導語：如何才能寫好一篇中醫(yī)基礎經絡學，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

關鍵詞：網絡化；信息技術教學；信息技術課堂

網絡化在教學中的應用，不僅開辟了初中信息技術教學的新途徑，同時也豐富了教學課堂的多樣性，與傳統(tǒng)教學模式相比，網絡背景下的教學策略也發(fā)生了根本性的改變，這對初中信息技術教學來說，不僅是一個突破，同時也是一種新的要求和挑戰(zhàn)，因此，初中信息技術教學的內容和形式都有待于更新，以便實現(xiàn)初中信息技術教學課堂的有效性。其中，網絡化背景下的初中信息技術教學策略主要表現(xiàn)在以下幾方面：

一 適時利用網絡系統(tǒng)，加強學生的自主探索性

在初中信息技術教學中，不僅是信息技術理論知識的學習，更多的是計算機的實際操作。在網絡化的背景下，教師可根據教學內容的實際情況設置思考題，然后通過網絡發(fā)送到學生的計算機里，這樣，不僅可以提高學生自主學習的積極性，同時也加強了學生探索能力的提高。教師還可以提供有利于促進學生學習的網站，這在一定程度上杜絕了很多學生癡迷于網絡游戲的現(xiàn)象。針對課堂上所學的知識，教師可以布置相關的課堂練習，在無形中增加大學生的自主探索性。

例如，在學習“Window 98繪圖工具”時，教師可以先給學生演練操作的步驟，并對菜單欄、工具欄、顏料盒等組成部分進行簡要分析，讓學生簡單了解窗口工具的主要功能。同時，教師也可以根據課程內容制定出相關的試題，讓學生獨自完成所要求繪畫的具體步驟，通過實際操作的過程，學生可以及時發(fā)現(xiàn)學習中存在的問題及難點，以提高學生的自主探索性。

二 適時采用網絡設備，實現(xiàn)教學內容的生動性

在初中信息技術的課堂教學中，教師應適時采用多媒體教學模式，將所要講述的知識通過網絡技術播放在屏幕上，還可以借助控制機隨時更換屏幕上的課件，可見，通過多媒體的教學方式，不僅可以促使學生清晰地了解所要學習的知識，同時也給學生的學習帶來了一定的新鮮感，從而提高了學生學習信息技術課程的積極性。與教材上的文字相比，屏幕上的課件更具有生動性，從而給課堂注入了新的活躍元素，從而也營造了活躍的課堂氣氛。

例如，在講解“計算機的發(fā)展簡史”時，教師可根據教學的實際需要，對課件上的內容進行合理編排，對于每一代計算機出現(xiàn)的時間以及特點做出詳細的分析，最后總結出計算機的發(fā)展趨勢，同時，屏幕上應出現(xiàn)每個時代計算機的圖面，這樣，學生可以更加直觀地感受到計算機的發(fā)展過程，從而進一步加深學生對計算機發(fā)展簡史的理解。

三 充分利用網絡資源，提高學生的自我檢測效率

在信息技術的教學過程中，學生自我檢測是評價學生學習標準的有效環(huán)節(jié)，學生可以通過CAI軟件進行自我檢測，這樣不但可以加強學生熟練掌握知識的能力，而且還可以提高學生的認知水平。學生在進行自我檢測的過程中會遇到一些問題，這樣就會及時發(fā)現(xiàn)自身對知識掌握的薄弱環(huán)節(jié)，并通過反復練習，提高學生的全面發(fā)展。由于經過CAI軟件檢測出的結果不僅所用時間短，而且還具有一定的準確性，因此，這樣可以真實地反映出學生的學習狀況。

例如，在學習“資源管理器”時，學生可以通過CAI軟件檢測自身對所學知識掌握的實際情況，包括文件夾的復制、移動和刪除等，學生通過反復的實際操作，可熟練掌握“資源管理器”的相關知識。

四 適時創(chuàng)設網絡情境，加強學生的協(xié)作能力

在網絡背景下的信息技術課堂教學中，教師的任務不僅僅是教，更重要的是創(chuàng)設能夠引導學生自主學習的網絡情境，這樣，不僅能充分發(fā)揮了網絡系統(tǒng)的功能，同時也能給教學課堂營造一個良好的氣氛。教師通過創(chuàng)設網絡情境，鼓勵全體學生參與到教學課堂的實踐中，不僅促使學生形成了高度的學習熱情，同時也激發(fā)了學生的學習動機。由于網絡具有自身的特征，教師可利用網絡將全體學生連接在一起，這樣就給學生提供了一個相互交流、探討的平臺，而且教師也可以通過這一渠道對學生提出的問題進行解答。可見，利用網絡資源的優(yōu)勢，加強了學生之間的相互協(xié)作能力。

例如，在學習“制作演示文稿”時，教師通過對演示文稿主題、素材庫以及搜集多媒體素材的講解，可以讓學生通過相互協(xié)作制作演示文稿，經過相互探討提高學生之間的協(xié)作能力。

五 總結

綜上所述，在初中信息技術教學中，網絡化不僅給信息教學課堂注入了活躍的元素，而且也給師生之間的溝通提供了一個良好的平臺，教師可以更好地駕馭信息技術課堂，這樣，不僅豐富了信息技術課堂的多樣性，同時也提高了信息技術教學的課堂質量，可見，在初中信息技術的教學中，“網絡化”的注入有著深遠的時代意義。

參考文獻：

［1］陳肖生.網絡教育與學習適應性研究綜述［J］.中國遠程教育，2002（03）

篇2

［主題詞］　經絡學說/教育；教學

OpiniononTeachingofMeridiansandCollaterals-

DiscussiononTheMeridianandCollateralScienceoftheSixthEdition

HouShuwei

(HospitalAffiliatedtoShandongUniversityofTCM,Jinan250011,China)

［Abstract］

ThepaperanalyzesandstudiesapartofcontentsofTheMeridianandCollateral

Scienceofthesixtheditionandraisesauthor

sopinion.Variousconceptsofmeridiansandcollateralsshouldbestrict,the

functionsofcompositionsofmeridiansandcollateralsshouldbecomplete;tr

avellingofmeridiansandcollaterals,andexplanatorynoteandtranslatedte

xtofsyndromeandsignsinoriginaltexthaveimportantrolesforcorrectunder

standingtheoriesofmeridiansandcollaterals,soshouldstrivetobeaccurat

eincontents,conformingwithdecreesofTheYellowEmperor

sInternalClassic;meridianandcollateralsciencehasvariouscontents,sot

heyshouldbeproperlyreducedtoadaptteachingreform;andlawsofsymmetryan

dcrossingofdistributionofmeridiansandcollateralsandjointtravellingo

fthethree

YinChannelsoftheFootonmedianandlateralregions,andotherproblemsarere

searched.

［Keywords］　MeridianTheory/educ;Teaching

經絡學是針灸各科的理論核心，較扎實的掌握經絡理論對提高針灸臨證水平意義重大。筆者講授經絡學多年，偶有所得，不揣淺陋，略陳管見，以就正于同道。

1　概念清晰　功能明確

任何學科的基本概念，均是該學科核心內容的高度概括，故掌握基本概念，可對所學學科產生提綱挈領的認識。普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材六版《經絡學》(以下簡稱《經絡學》)此方面有可商榷之處。

經絡系統(tǒng)龐大、復雜，概念眾多，如十二經脈、十二經別、十二經筋、十二皮部、十五絡脈、奇經八脈(以下簡稱經脈、經別、經筋、皮部、絡脈、奇經)等，除奇經外，《經絡學》多未予定義，可能考慮諸概念在《中醫(yī)基礎理論》中均予定義。但筆者認為，為了保證教材的完整性、嚴謹性及學習效果，以上內容均不可或缺。

此外，《中醫(yī)基礎理論》以上概念的定義亦有欠嚴謹及可商榷之處，如"經別……循行于胸、腹及頭部的重要支脈"，將其歸屬為支脈，似不妥。主、支脈的主要區(qū)別之一是：主脈循行部位較深，且屬絡臟腑；支脈循行表淺，僅個別支脈屬絡臟腑。但經別從肘膝以上的正經別出、進入胸腹腔，除手少陰經別僅到本臟、不經本腑外，余經別均既入本臟(腑)、又經本腑(臟)，該特點與經脈臟腑屬絡規(guī)律幾近相同，故有人認為經別是經脈組成部分，筆者亦認為應把經別定義為"別道而行之正經"，是其主脈的有機組成部分。

對《經絡學》未予明確定義的某些概念，筆者擬為"經絡根結、標本是指十二經脈氣發(fā)源于肢端、集中于四肢、彌漫布散于軀干、頭面的一種經氣運行模式"；"關、闔、樞是用門戶各部件作用來說明手足三陰三陽的防御機能、氣機變化，解釋六經皮部正常功能的經絡理論"。

《經絡學》對經絡各部功能的描述繁簡不一，對經筋的功能未予明確說明，若以《中醫(yī)基礎理論》為準，亦有可商榷之處："經筋的主要作用是約束骨骼，有利于關節(jié)的屈伸運動"，此描述并不完整。經筋分布極其廣泛，其上至頭面五官，下至四肢及胸腹、脅脊，甚至陰器、胸中、膈等，凡有筋肉之處必有經筋所在，除關節(jié)屈伸外，五官、胸廓、腹部運動及生殖機能等均賴于其功能的正常，故經筋主要作用當是"約束筋肉骨骼，保證人體各部運動功能的正常"。

2　注釋嚴謹　譯文準確

經絡原文注釋應力求嚴謹、準確，符合《內經》旨義?！督浗j學》某些經絡原文詞句注釋或可商榷：①手太陰"其支者：從腕后……出其端"注釋為"支者：指由以上分出的支脈，仍屬經脈部分。因其是兩經之間的交接支，故也可稱作絡脈。"筆者認為將此類支脈稱作絡脈不妥：其一，經脈、絡脈是截然不同的兩個概念，經脈再小的分支亦不能歸屬在絡脈范疇；其二，兩經間的交接支即銜接線并非均為支脈，手少陰即通過主脈與手太陽銜接，若將其稱作絡脈是自相矛盾；其三，絡脈亦有自己固定的循行路線。②足陽明"胃上口"注釋為"原作‘胃口，下‘，‘下‘字屬下句，原文‘口‘、‘下‘二字顛倒應改正"，筆者認為原文"起于胃口，下循腹里"是正確的，符合《內經》行文體例，若按以上觀點，手太陰亦應改為："起于中焦，下絡大腸，還循胃上口"。③足太陰病候"快然如衰"注釋為"感到病情松解"，當為"感到病情松解，但疲乏無力"。④手少陰注釋"直者：意指主要的一支，多屬有穴通路"，應為"直者：意指主脈，體表主脈多屬有穴通路"。⑤足少陰經筋注釋"，音制"，注音有誤，應為"，音赤"。⑥手少陽經別注釋"指天：……或說手少陽經別，起于巔頂，其部位在上，故稱指天"。《靈樞?經脈》中，手少陽經脈無至巔之說，故本經別不可能憑空起于巔頂，可釋為"指天，別于巔：天在上，向上行走曰指天，義同指地，本經別從耳上本經別出后，先上行抵巔頂，然后從巔頂部向下行走"。⑦足少陽注釋"髀厭：義同髀樞，指股骨大轉子部，環(huán)跳穴所在"，環(huán)跳穴并不正當股骨大轉子部，故該句當略去。⑧足少陽經筋注釋"外維：指維系目外眥之筋"，當為"外維：指維系目睛運動之筋"。⑨陰蹺脈注釋"：指鼻旁"，應為"：指鼻旁顴骨部"。

《經絡學》譯文多準確、流暢、通俗，但亦存在可雕琢之處：①"手太陰之正；別入淵腋少陰之前"譯為"手太陰經別：從手太陰經分出，進入腋下"，經別多無明確起點，但其別出處與其后所入處極近，故可譯為"從腋上方手太陰經分出，進入腋下"，余起點相類經別亦可仿此。②手陽明經筋"上左角，絡頭，下右頷"譯為"上額角，散絡頭部，下向對側頷部"，筆者認為應將"左"、"右"二字用于譯文中方符合《內經》旨義。③經脈首句譯文體例不一：如足陽明"起于鼻"譯為"從鼻旁開始"，但手太陰、手少陽等為"起始于……"，兩種譯文體例無優(yōu)劣之分，但當合二為一。此外，帶脈"起于季脅"譯為"帶脈出自季脅部"，此譯法當棄用。④足陽明病候"聞木聲則惕然而驚"譯為"聽到木器聲音就惕惕驚慌"，將"木聲"譯為"木器聲音"有牽強之嫌，有人從五臟五聲角度予以解釋：木在臟為肝，在聲為呼，此類病人"聽到呼喊聲就惕惕驚慌"，此釋更符合《內經》旨義。⑤足太陽絡脈"實則鼽窒"譯為"實證，見鼻塞"，當為"實證，見鼻流清涕、鼻塞"。⑥足少陰"起于小指之下"譯為"從腳小趾下邊開始"，"腳"字當略去；足少陰經別"至中"譯為"在窩部分出后"，當譯為"從窩下方足少陰經脈分出后上行窩中"。⑦手少陽病候"目銳眥痛"譯為"眼睛外眥痛"，可為"外眼角痛"。⑧足少陽經別"系目系"譯為"聯(lián)系眼后的目系"，當譯為"聯(lián)系眼球后內連于腦的組織"。⑨陽維陰維"溢畜不能環(huán)流灌溉諸經者也"譯為"起溢出或蓄入氣血的作用，不直接參與循環(huán)流注的運行"，當譯為"起溢出、蓄入不能直接參與循環(huán)流注的氣血的作用"。

3　釋難解惑　刪繁就簡

3.1　釋難解惑

經絡理論博大精深，若欲融會貫通，實非易事。筆者在經絡教學中亦遇到不少疑惑之處，雖殫思竭慮，亦難得《內經》精髓之一、二。

(1)左右對稱：對稱是事物的相對形式，不對稱是事物的絕對形式。經絡系統(tǒng)亦不例外，"對稱"中蘊含著更多的不對稱。雖然作為經絡系統(tǒng)主體的經脈在名稱、起止、走向、分布、臟腑絡屬等方面基本"對稱"，但從總體上看，經絡主要是由經脈、奇經組成的巨大的不對稱系統(tǒng)，二者在名稱、起止、走向、內外分布、臟腑絡屬諸方面毫無對稱可言。奇經本身亦多不對稱，如任、督脈唯其主脈循行有對稱感；帶脈更呈"水平樣"行走，異于所有經脈、奇經。絡脈、經別、經筋等在"對稱性"分布中亦包含大量不對稱，如足少陰絡脈起于足跟部大鐘穴后走向足太陽經，其"支絡"上行至心包下，再沿腰脊部下行，分布較復雜，而足太陽絡脈起于外踝上7寸飛揚穴后唯走向足少陰經脈，循行距離僅數(shù)寸之遙。再如經筋循行雖以經脈為綱紀，有一定對稱性，但其變異巨大，如足陽明經筋"上循脅，屬脊"，足少陰經筋"結于枕骨"等。但正是由于經絡組成分布的復雜性、不對稱性，使得整個經絡系統(tǒng)完整和諧，保證了人體復雜生命活動的正常進行。

(2)內行外行：經脈外行體表、內至臟腑，故有內、外行之別。腧穴為臟腑經絡之氣輸注于體表的特殊部位，故經穴均應分布在經脈的外行線上。但足三陰有違這一規(guī)律，三經進入腹腔后，屬絡臟腑，上行胸腔，抵達咽喉，未淺出體表，使三經位于胸腹部的29穴有無所依附之感。出現(xiàn)此現(xiàn)象可能有以下原因：一是脫簡，但此種可能性極小，因記載足三陰胸腹部外行線原文的簡板同時脫失的可能性甚微；二是先天不足，但此可能性亦小，因《靈樞》之后2000多年來的歷代醫(yī)家均未發(fā)現(xiàn)其"缺陷"的可能性更微。筆者認為，此"缺陷"應從足三陰循行特點("立體"、具一定"厚度")來理解，其在胸腹腔內循行過程中既入絡臟腑，同時又將臟腑經絡之氣輸注于體表的相應徑路上，如此方能正確理解足三陰胸腹部內、外行線合一的循行特點。

(3)經絡交會：經絡系統(tǒng)龐大復雜，特點之一是遍布全身上下內外的相互交會關系，此關系復雜且數(shù)量巨大。主要有體表交會(在體表發(fā)生的經絡交會)、體內交會(在臟腑器官發(fā)生的經絡交會)兩種，體表交會又可分為有穴交會(二經或數(shù)經在某一腧穴發(fā)生的交會)、無穴交會(二經或數(shù)經不在腧穴上發(fā)生的"立體"交會)，而有穴交會又分為主動交會(本經在循行過程中經他經腧穴與他經發(fā)生交會)、被動交會(他經在循行過程中經過本經的腧穴與本經發(fā)生交會)。在所有交會中，有穴交會臨床意義最大。十四經中手三陰有穴交會最少，且皆為被動交會，手少陰更無任何有穴交會發(fā)生；手三陽主要與陽經交會，唯手陽明僅主動交會；足三陰主被動交會均較少；足三陽主被動交會數(shù)量最巨；奇經中唯任督二脈主被動交會皆有，余經均僅具主動交會。此外，兩經若"相合并行"可視為經絡交會的特殊形式，如足太陰經別"上至髀，合于陽明，與別俱行，上結于咽"；沖脈"起于氣街，并少陰之經夾臍上行"等，此"交會"可名之為"循行會"。正是經絡間多種形式的復雜交會，保證了經絡功能活動正常，擴大了腧穴的主治范圍。

3.2　刪繁就簡

篇3

關鍵詞：經絡 經氣 物質實體 象

七十年代以來，我國有大量的人力物力投入到經絡實質的研究當中，一時之間，經絡研究熱成為一大景觀。這些研究從解剖學、生物物理學、生物化學等多方面對經絡進行了探討，力圖找到現(xiàn)代科學意義上的經絡實體的存在。于是，“神經說”、“血管、神經說”、“神經體液說”、“生物電場說”、“控制論說”、“第三平衡系統(tǒng)論”、“經絡二重反射說”、“電磁傳導通路說”等二三十種假說紛至而出。然而，這種種假說似乎是先天不足，自產生之后，其成長的道路便舉步唯艱。這些理論與中醫(yī)學理論毫無聯(lián)系或關系不大，并且難以應用于臨床實踐，而其本身也難以形成獨立的體系得以發(fā)展。究其原因主要在于：所有這些研究都以尋找經絡的物質實體為目的，而且將注意力集中在古人所描繪的經絡循行路線上。正如目前對于經絡最流行的看法：“經絡是氣血運行的通道?！本汀巴ǖ馈倍?，無疑是一個具有一定形態(tài)結構的運行介質，將經絡定義為一通道，這是方向性的錯誤，是對中醫(yī)學本身關于經絡的闡述理解的不夠充分的結果。

事實上，在古人那里，經絡即不是具有形態(tài)結構的物質實體，也非古人所描畫的循行線路。我們認為，經絡的本體在于經氣，循行是其運動方式，線路是其運動軌跡。運動軌跡是不具有實體性的，是經氣的屬性。而經氣又是人體生命活動所表現(xiàn)出的綜合之象，是整個人體生命活動的外在表象，并不是某一種或某幾種有具體形態(tài)結構的物質。經絡學說是古人用直觀、感性的方式對生命活動的體悟和闡釋，是中醫(yī)學理論有機體的一部分。如果要以現(xiàn)代科學來解釋的話，研究的注意力應在經氣這一表象之下的物質及運動，這是多個系統(tǒng)甚至整個人體都要參與并密切聯(lián)系、混然一體的生命活動。

1 經絡不是具有形態(tài)結構的物質實體

1．1 經與脈的不同

《內經》中對于“經絡”與“脈”的名詞在應用上區(qū)分不是很清楚，常常是經脈連用或經脈混用（多是以脈代經）。這樣，容易給人一種錯覺，使現(xiàn)代人認為經絡與脈相同或“脈分經絡”（即經絡由脈而來），或認為經絡象脈一樣是有形實體，其實不然。

首先應該看到，中國古人對于世界的認識不同于古希臘人，不是通過分析還原的方式，而是通過觀物取象，以象會意的方式來認識世界的。中國人注重的不是形態(tài)結構上的不同，而是運動變化上的差異。對于運動特征上的共性往往給予相同的描述，即在象的意義上它們是同一的。如《管子·水經》云：“水者，地之血氣，如筋脈之通流者也。”可見水之所以是地之血氣，是取其“通流”之象，故經脈連用甚或以“脈”代“經”是不足為奇的。其次，又是由于觀物取象的思維方式，中國古代從未形成過真正意義上的概念（即西方或現(xiàn)代意義上的概念）。現(xiàn)代意義上的概念要求內涵和外延明確，邏輯推理清晰，中國古典的名詞是不具備這些特征的。古人講究“言以達意，得意而忘言。”對于每一名詞的具體含義，要視具體的語言環(huán)境而定，不能一概而論。第三，從現(xiàn)有的文獻資料對經絡循行的形態(tài)描述來看，在漢代，即《內經》成書的年代，人們已能分清楚經絡與血管了。長沙漢墓出土的《陰陽十一脈灸經》和《足臂十一脈灸經》所描畫的十一條經絡循行路線顯然不是血管。而《靈樞》中對于經絡循行起止的描述異常清晰，并且與臟腑相絡屬，深淺內外有別。如此清晰的描畫，顯然不是基于對血管系統(tǒng)的解剖所得。即便是非常不注重解剖的古人，對血管的基本的解剖知識還是有的。第四，經絡的本體是氣，而非血。這一點將在下面“經絡與氣血的關系”中作詳細論述。第五、經絡的出現(xiàn)與針灸臨床實踐密不可分，至少在漢代，針灸已經成為普遍應用的、極為重要的治療手段?！妒酚洝け怡o倉公列傳》記載：“扁鵲曰：疾之居腠理也，湯熨之所及也；在血脈，針石之所及也；其在腸胃，酒醪之所及也；其在骨髓，雖司命無奈之何?！笨梢娫诋敃r，湯熨、針石、酒醪為三種主要的治療方法。漢代桓寬在《鹽鐵論·輕重》中也有：“用針不調均有無、補不足……灸刺稽滯，開利百脈?！弊阋姖h代的針灸水平已很高。在針灸實踐中若以血管為經絡，豈不是大錯而特錯，非但治病不能，還會損傷血管，古人恐怕不至于如此愚昧。第六、據《漢書·藝文志》記載：“醫(yī)經者，原人血脈、經絡、骨髓、陰陽、表里，以起百病之本，死生之分……”在這里，血脈是與經絡并提的，不能不察。基于以上幾點，我們認為經絡與血管是兩回事。值得指出的是，也許在遠古時期，人們無法區(qū)分血管和經絡，但在漢代二者之不同已是顯而易見的了。如果現(xiàn)在我們又認為經絡是血管，豈不是倒退？

1．2 從與藏象的密切關系中看經絡

經絡與藏象密不可分?！鹅`樞·海論》說：“夫十二經脈者，內屬于府臟，外絡于肢節(jié)?！苯洑獾倪\行，無處不到，聯(lián)絡臟腑肢節(jié)，溝通上下內外，將人體各部分聯(lián)結成一個統(tǒng)一的整體。值得指出的是，中醫(yī)的藏象理論非是解剖基礎上形成的臟腑組織結構理論，而是藏之于內，象之于外的以象為核心內容的學說。以心為例，《素問·六節(jié)藏象論》有：“心者，生之本，神之變也；其華在面，其充在血脈；為陽中之太陽，通于夏氣?！薄鹅`樞·五味》有：“谷味苦，先走心?！薄鹅`樞·脈度》有：“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣。”可以看出，中醫(yī)學中的“心”是廣范聯(lián)系而又充滿運動變化的一個整體的象。這一廣泛聯(lián)系及運動的實現(xiàn)者則是經氣，故沒有經絡則不成藏象。而沒有藏象又無以為經絡，經氣的形成及運行正是五藏六腑及全身各部的生命活動的體現(xiàn)。經絡學說與藏象學說緊密聯(lián)系，形成中醫(yī)學基礎理論中不可分割的部分。從上述對于心的分析中我們可以看出，中醫(yī)學中的臟腑非解剖學中的實體器官，那么與之密不可分的經絡必不可能是一個實體的系統(tǒng)。一個實體的通路作為一個抽象的象的內部聯(lián)系統(tǒng)，這即不符合中醫(yī)學的理論體系，又不符合西醫(yī)學的解剖常識，簡直是中西醫(yī)學機械組合的畸胎。

1．3 實際應用中的經絡不是物質實體

首先，在針灸實踐中，《靈樞·九針論》中提出的：“刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出血惡氣，刺厥陰出血惡氣，刺少陰出氣惡血?！边@里指的是針灸對人體陰陽氣血的補瀉調節(jié)作用。其“氣”和“血”都是指象名詞，不具實體意義。若以解剖結構論經絡，“氣”、“血”又當如何解呢？若以實體物質論“氣 、“血”，則中醫(yī)理論將無法自洽。而《靈樞·終始》對行針有這樣的描述：“……深居靜處，占神往來，閉戶塞牖，魂魄不散，專意一神，精氣之分，毋聞人聲，以收其精，必一其神，令志在針，淺而留之，微而浮之，以移其神，氣至乃休?！笨梢娨鹊綒庵敛⒉皇且患资?，而“氣至”本身就說明氣本不在針下，是由它處而至。若以經絡為實體論之，經氣在經絡這一系統(tǒng)中的運行應是無時不在，無處不在，何以要待氣至呢？而許多中風病人的患肢在行針之時得氣是非常之難的，有的甚至不得氣，若以實體論，能說這些病人的患肢經絡就不存在了嗎？在臨床中除取經穴外，經常運用而行之有效的穴位是“阿是穴”，如以實體論經絡，阿是穴是不在經絡之上的，如何又能得氣呢？還有，針灸有勿刺大勞之人、勿刺大怒之人、勿刺大虛之人等禁忌之癥，當此之時，病人非但不能得氣，還會暈針，難道此時經絡就不存在了嗎？

在中藥學中，藥物的歸經及四氣五味等特性是有機的結合在一起的，若以實體論經絡，四氣五味又作何解呢？在中醫(yī)診療之中，按經絡辨證所得之證往往是一綜合之象，并不與某一定的物質結構有關。如《傷寒論》中對太陽病的論述：“太陽之為病，脈浮，頭項強痛而惡寒?！边@顯然是在疾病的外部表現(xiàn)基礎之上得出的綜合之象，而不是以太陽經的實體解剖結構為基礎所作的病理分析。

由經絡學說的應用我們可以看出，經絡無論如何都不可能是一實體組織系統(tǒng)。如以實體論，則有許多無法解釋的矛盾。

1．4 經絡學說形成的基礎使之不具有物質實體性

要對經絡有正確的認識，就不得不對經絡學說的形成作一下考查?，F(xiàn)代科學的發(fā)展已經深入到亞原子粒子的微觀世界，基因工程也在轟轟烈烈地開展，在這樣的大環(huán)境下，西醫(yī)學已將人體分解得淋漓盡致，如果真有一個有別于其它結構的經絡結構存在，是不可能不被發(fā)現(xiàn)的。在運用如此尖端的高科技手段之后仍然沒有找到經絡的物質實體，只能說明這是一個觀察視角的問題。也就是說，西醫(yī)重在分析人體的組織結構，從分析還原的角度看問題，而經絡恰是在這一角度所看不到的。那么，現(xiàn)代人用最為精密的儀器也未能找到的經絡，中國古人又是怎樣發(fā)現(xiàn)的呢？關鍵在于，古人是通過直觀體驗，用比類取象的方式來認識世界，而從無應用解剖手段，進行分析還原的習慣。中醫(yī)學理論即是在極其簡單的解剖基礎上通過觀物取象的方法建立起來的龐大的體系，重在研究物質結構之上的各種生命活動的綜合表象，中醫(yī)學理論的內容是以各種各樣通過直觀體驗所得之“象”為核心的。古人對經絡運行的認識，可能是長期針灸實踐的積累，也不排除出自修行內煉的體驗的可能，但都是從人體生命活動的外在表象上把握人體的結果。當然，表象與結構之間是有差別的，不能機械地一一對應，更不能由表象推斷出新的結構或物質。轉貼于

值得指出的是，中國古典哲學是中醫(yī)學形成的基礎。中國古代哲學的天人相應觀念及對整體觀、運動觀的強調幾乎滲透到中醫(yī)學的每一層面，同樣也指導著經絡學說的形成。而現(xiàn)代科學及西醫(yī)學是不具備這一基礎的，所以，在其領域中既發(fā)現(xiàn)不了經絡，更找不到物質意義上的經絡。

綜上所述，用西醫(yī)的觀點（即現(xiàn)代科學的觀點）看經絡，想找出物質實體上有別于其它組織器官的經絡是不可能的，任何這種嘗試都將是徒勞的。

2 經絡的本體是經氣

2．1 經絡與氣血的關系

《靈樞·邪氣藏府病形》中記載：“黃帝曰：刺之有道乎？岐伯答曰：刺此者，必中氣穴，中氣穴則針游于巷。”《靈樞·九針十二原》中記載：“刺之要，氣至而有效?！庇衷疲骸敖浢}十二，絡脈十五，凡二十七氣以上下。”都說明其對經絡的描畫即是經氣的運行路線，經絡的本體是經氣。而《靈樞·五音五味》云：“夫人之常數(shù)，太陽常多血少氣，少陽常多氣少血，陽明常多血多氣，厥陰常多氣少血，少陰常多血少氣，太陰常多血少氣，此天之常數(shù)也?！边@一論述似乎正支持了現(xiàn)代人關于“經絡是氣血運動的通道”的論點，然而，仔細考察一下便會發(fā)現(xiàn)其似是而非之處。上文已經指出，經絡不可能是一“通道”，這里重點談談經絡與氣血的關系。此處的氣血不同于一般意義上的氣血，并非指經絡之中既有氣的循行，又有血的循行?！短亍と蚊}》中楊上善注道：“手足少陰太陽多血少氣，以陰多陽少也。手足厥陰少陽多氣少血，以陽多陰少也。手足太陰陽明多血氣，以陰陽俱多故也?！薄鹅`樞集注·五音五味》中張志聰注道：“此復論人道之歸于天道也。青、黃、赤、白、黑，五音五行之色也。赤主夏而黃主長夏，故黃赤者多熱氣，熱氣者陽氣也。青主春而白主秋，故青白者少熱氣也。黑主冬令之水，而陽氣深藏，故多血而少氣也。三陰三陽者，乃天之六氣，亦合于四時?！倍司躁庩栣寶庋?，是很有見地的。

我們認為，要對經絡氣血多少的描述進行正確的理解，就必須對中醫(yī)理論中的“氣”有正確的理解。在中醫(yī)理論中，氣的含義是人體生命運動的外在表象，不是具體的物質。（這一點將在下文“經氣是人體生命活動之象”中作詳細論述。）而人體生命運動又具有多重特性，包括如精、津、血、脈、營、衛(wèi)等各方面的生命活動，故《靈樞·決氣》中黃帝曰：“余聞人有精、氣、津、液、血、脈，余意以為一氣耳?！痹凇鹅`樞·營衛(wèi)生會》中又有“營衛(wèi)者，精氣也，血者，神氣也，故血之與氣，異名同類焉?！奔淳?、津、液、血、脈及營、衛(wèi)等都是氣之下的范疇，這些名詞在中醫(yī)學中絕不僅僅是一個個的實體名稱，它們還代表了生命活動的一定形式或狀態(tài)，其外在表象也是氣。這樣就不難理解經絡之氣作為人體生命活動之象，在不同的區(qū)域體現(xiàn)著不同的藏腑的運動，故有陰陽特性的不同，即上面所說的氣血多少的不同，而決非指經絡之中既有氣的運行又有血運行。

2．2 營衛(wèi)之氣的運行形成了經絡

要正確理解經絡，就必須正確理解營衛(wèi)之氣。目前中醫(yī)基礎理論中認為營氣是“行于脈中之氣”，并且，“與血可分不可離，故常?！疇I血’并稱?！眳s又認為“營氣在脈中運行的具體路線是：營出中焦手太陰肺經手陽明大腸經足陽明胃經足太陰脾經……”也即：既認為營氣行于脈中，又認為其在脈中運行的路線是經絡路線，這顯然有些前后矛盾。并認為衛(wèi)氣是“運行于脈外之氣”，卻也能隨營氣運行，“只不過營在脈中走，衛(wèi)在脈外行而已”。[1]我們認為這樣的理解有些不妥。張志聰早在《靈樞集注·營衛(wèi)生會》卷二中就指出：“夫經言營行脈中，衛(wèi)行脈外者，論營衛(wèi)二氣分陰陽清濁之道路也?！庩栔?，通變無窮。千古而下，皆凝于營行脈中，衛(wèi)行脈外之句，而不會通于全經，以至圣經大意蒙昧久矣?！睜I氣可以行于脈中，衛(wèi)氣可以行于脈外，但營衛(wèi)之氣也可以按經絡運行。根據《靈樞·營氣》記載“營氣之道，內谷為寶，谷入于胃，乃傳之肺，流溢于中，布散于外；精專者，行于經隨，常營無己，終而復始，是謂天地之紀?！庇謱I氣的循行描述為：“故氣從太陰出，注手陽明，上行注足陽明，下行至跗上，注大指間，與太陰合……”說明營氣沿十二經絡依次流注，運行不息。不但如此，《靈樞》還指出衛(wèi)氣的循行也遵循十二經?！鹅`樞·衛(wèi)氣行》對衛(wèi)氣循行描述為：“目張則氣上行于頭，循項下足太陽，循背下至小指之端。其散者，別于目銳眥，下手太陽，下至手小指之間外側，其散者，別于目銳眥，下足少陽，注小指次指之間……”由此不難看出，營衛(wèi)之氣的循行路線即是經絡路線，按經絡運行的營衛(wèi)之氣即是經絡之氣。

2．3　經氣是人體生命活動之象

對于經氣的理解應先從古典哲學中的氣談起。氣是“中國先民們對于自然界云煙等的直接觀察，或對人自身的噓吸等的直接經驗，是象形的直覺思維?！盵2]當氣的觀念被引入中國哲學后，便失去其具體的意義，變得抽象起來?！豆茏印葮I(yè)》中對氣作了以下描述：“是故此氣，杲乎如登于天，杳乎如入于淵，淖乎如在于海，卒乎如在于山。是故此氣也，不可止以力，而可安以德；不可呼以聲，而可迎以意?！闭f明氣代表的是事物無所不在、微妙至極的運動變化，且“不可止以力”，“不可呼以聲”，即非有形實體。《莊子》則將氣與形區(qū)分開來，他說“氣變而有形，形變而有生”。 中國古人對世界的認識重在對運動變化的把握，事物的這種永恒而又微妙的運動反映在人腦中，便形成了一個綜合的象。所以，古人是取氣之象來描述世界萬物永恒運動的特性的，這時的氣已經脫離了物質的含義，而只有指象的意義了。

《素問·五運行大論》云：“天地陰陽者，不以數(shù)推，以象之謂也?！碑敋膺@一名詞被引入中醫(yī)學之時，同陰陽、五行一樣，僅是取其象的意義?！鹅`樞·決氣》中岐伯在解釋氣的含義時說“上焦開發(fā)，宣五谷味，熏膚、充身、澤毛，若霧露之溉，是謂氣”，更為我們描繪出了人體生命運動的生動畫面，而不見絲毫形質可言。而經氣只不過是人體之氣的一種，它同臟腑之氣、營衛(wèi)之氣等有內涵上的相交之處，但它們是從不同角度來反映人體生命活動的。經氣是從廣泛聯(lián)系，循環(huán)運動這一角度表現(xiàn)了人體內部的生命活動，反映人體生命活動的某些特征，因而是這一角度上的人體生命運動之象。

綜上所述，經絡不是一個物質系統(tǒng)，它的本體應是不斷運行著的經氣，古人所描畫的經絡循行路線只不過是經氣所表現(xiàn)出的運動軌跡，運動軌跡是不具有實體性的，是經氣的屬性。

3　結論

由以上的論述可知，當我們用現(xiàn)代的方法來研究經絡時，不能認為經絡的循行路線即是經絡，否則無異于以指代月。對經絡的研究應將注意力放在其本體——經氣上。而在中醫(yī)學，經氣又是人體生命活動的綜合之象。用現(xiàn)代方法研究經絡就必須聚焦于這一表象所蘊涵的物質運動。

如此，就產生一個兩種研究視角轉換的問題。很明顯，古人是不會問“經絡的實質是什么”的，而這一問題的提出正說明現(xiàn)代人是站在不同于古人的角度上考慮問題的。二者在思維方式、研究手段、認識途徑、判斷標準等各方面都是不同的。這就如同將中文翻譯成英語，或是將古詩翻譯成白話文，既使翻譯得再精確，也不能再現(xiàn)原有的韻味。所以，翻譯是一個再創(chuàng)作的過程。同樣，對于經絡實質的研究也存在這樣的問題，通過現(xiàn)代科學的分析還原手段所闡釋的經絡還是原來的經絡嗎？這一問題還有待于中醫(yī)同道們思考。

參考文獻[1] 印會河，張伯訥.中醫(yī)基礎理論. 第一版，北京：人民衛(wèi)生出版社，1989：150.

[2] 張立文．中國哲學范疇發(fā)展史．第一版，北京：中國人民大學出版社，1988：140

作者簡介：

篇4

面對日新月異的科技發(fā)展，世界的現(xiàn)代化程度已經使人類享受到了現(xiàn)代文明的大量成果。但是，人類本身卻不斷地遭受著環(huán)境變化、社會關系和疾病侵擾等諸多問題。摒除客觀條件的不易控制性之外，人類在生理病理、應變機制、病癥治療、預防康復等多個方面的認識，實際上還是很膚淺的。舉例說無處不在的病毒性感冒早已對人類構成了極大的威脅，可是至今醫(yī)藥學界在防治措施中并無良策，往往處于被動之中。

由此，不能埋怨一百多年來醫(yī)學理論的遲緩發(fā)展，也不能責怪當今的醫(yī)學科技不發(fā)達。究其根本的原因，筆者認為還是世界兩大醫(yī)學體系——中華醫(yī)學和西方醫(yī)學目前未能真正地融會貫通，所以不能形成合力以對付病魔和提高人類自身的健康素質。

然而，通過中國對中醫(yī)藥偉大寶庫半個世紀的發(fā)掘、整理和提高，可以說中華醫(yī)學已經開始邁入脫離虛玄理論，初步實現(xiàn)現(xiàn)代化的新階段了——這就是即將崛起的現(xiàn)代中醫(yī)學。后者通過嶄新的生理應激理論，已經能夠基本說明中醫(yī)的科學性、規(guī)律性、診治法則和臨床效驗。與此同時，對于生理應激理論十分陌生的西方醫(yī)學來說，也存在著一種繼續(xù)前進的機遇，從而在諸如現(xiàn)代人體平衡理論、人體機能狀態(tài)分類、亞健康問題、診治對策等方面，獲得嶄新的認識和有益的進步。如是說，以往難于融洽的中醫(yī)學和西醫(yī)學已有了一個共同的結合點，這就是當今世界醫(yī)學界都應關注的生理應激理論的意義所在！就此問題具體闡述如下。

1中國經絡科學研究成果的啟示

眾所周知，經絡學說是中醫(yī)學最為重要的基礎理論之一。在中醫(yī)典籍及現(xiàn)代研究中，對經絡有著各式各樣的描述和闡釋，真是莫衷一是。但是其中有一套學說逐漸脫穎而出，這就是在1986年9月北京召開的“中國針灸學會經絡研究會第一屆學術討論會”上，筆者正式宣讀的經絡本質的“血管及其神經學說”。此學說堅持了古代醫(yī)家的一貫思路，合理地揭示了經絡的主要物質基礎就是血管及其交感性神經復合結構！

上述見解，別以為對西醫(yī)學來說尚屬已知結構，但其中卻存在有許多的未知認識：例如交感性神經的節(jié)段性規(guī)律、交感性神經在體表-內臟雙向聯(lián)接中的作用、交感性傳入神經的生理屬性、交感性神經的感知及與大腦皮層的關系等等。然而根據筆者大量文獻資料的論證，我國醫(yī)家在公元前就發(fā)現(xiàn)了脈及支配脈管的交感性神經，并被稱為“經脈”或“經絡”。解析后來看，它的結構及功能在古代經絡學說中闡釋的明白清楚，應用的得心應手，并使中華醫(yī)學在上述領域已經獨領兩千多年。

深入地說，經絡這種人體結構具有流動性和感知性的屬性，是血管及其交感性神經復合結構為主要基礎的功能性表現(xiàn)；循經感傳及慢速性是交感性傳入神經基本的內臟性感知功能；“心胸內關謀”，“肚腹三里留”等經驗反映了交感性神經潛在的特異性節(jié)段聯(lián)系；針灸經絡穴位所導致的神經-體液性調節(jié)，是由于激活了血管及其交感性神經以及中樞下丘腦所形成的，后者也是一種血管-神經復合結構，具有交感神經系統(tǒng)中樞和垂體門脈系統(tǒng)的雙重作用。如此等等，科學地說明了經絡的許多低級屬性及在針灸治療中的重要調節(jié)作用。追溯這些原因，可以在環(huán)節(jié)動物如蚯蚓水平發(fā)現(xiàn)血管及其交感性神經復合結構的雛形，并且在人體內現(xiàn)存的交感神經干（鏈）就是這一進化的痕跡。有關這個問題的詳細論證和具體說明請參見筆者專著《現(xiàn)代針灸學概論》一書［1］。

這里不得不指出的是：在當今世界的醫(yī)學研究中，軀體性神經及大腦的意識支配占主導地位的情況下，不僅在一定程度上誤導了經絡本質的研究而顯得事倍功半，并且還延緩了人體生命科學的深入研究。這是揭示經絡本質的另一種意義或啟示。

2生理應激理論的發(fā)展

在人類探討自身生命規(guī)律的時候，不能不提及西方醫(yī)學近200年來研究人體平衡理論的經典過程。19世紀里法國伯爾納（Bernard）提出了以循環(huán)系統(tǒng)起核心作用的“內環(huán)境”學說，20世紀初美國坎農（Canmon）提出了以交感神經-腎上腺髓質系統(tǒng)為中心的“穩(wěn)態(tài)”學說。在1956年加拿大病理學教授賽里（Selye）提出了以交感神經-腎上腺皮質系統(tǒng)為中心的“應激”學說。這種應激被認為是機體對不良刺激或應激情境的反應，并具有保護性和適應性的功能防衛(wèi)反應。所以，這種應激學說的特征是可以包含三個反應階段（警戒期、阻抗期、衰竭期）的一般適應綜合征。至此，現(xiàn)代神經-體液理論已經比較深入了，但就學術系統(tǒng)來說，仍給人難以自圓其說的遺憾。

然而，當人們關注中華醫(yī)學傳統(tǒng)經典的時候，當中西醫(yī)結合學者審視古論的時候，許多靈感可能就會不期而至。正如前述，“經脈”、“絡脈”、“氣血流注”、“陰陽平衡”、“五行生克”等等，可以說已經在一定程度上展示了中國古代樸素的神經-體液調節(jié)的雛形。特別是在1963年，中國著名的生理學泰斗蔡翹教授在賽里應激學說的基礎上提出了“生理應激”的概念［2］。這種生理應激強調了在絕大多數(shù)情況下從刺激反應恢復到原來正常狀態(tài)而維持機體內環(huán)境穩(wěn)定的過程。由此可見這與賽里應激有著根本的不同，即后者一般被視為“病理應激”。這種不同似乎并未引起西方醫(yī)學界的高度關注，然而在中國卻很早很默契地被用來認識針灸針麻的調節(jié)原理了［3］。

深入地說，針灸針麻的實施非常符合生理應激的概念和過程；同時，又反過來極大地促進了生理應激理論的豐富和發(fā)展。筆者的系列研究還證實：針灸針麻術所導致的機體反應基本上是在如下七個系統(tǒng)中進行的：交感神經系統(tǒng)、血管系統(tǒng)、血液免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、神經遞質系統(tǒng)、中樞痛覺調制系統(tǒng)、內臟系統(tǒng)。這七個系統(tǒng)不僅是針灸針麻調節(jié)原理的物質基礎，而且也是整個機體維持體內生理反應和病理反應的基本單位，因此可以統(tǒng)稱為生理應激系統(tǒng)。站在人體生命科學的高度還可發(fā)現(xiàn)，這個大系統(tǒng)也是人體生命機制的基本調節(jié)系統(tǒng)，或經常被人們譽為“生命力（又稱為內驅力）”的系統(tǒng)。

解剖生理學指出，血管系統(tǒng)作為血液免疫系統(tǒng)、內分泌系統(tǒng)、神經遞質系統(tǒng)等的傳輸基礎，應該是自環(huán)節(jié)動物以來最基本的生物結構。交感神經系統(tǒng)可以在中樞痛覺調制系統(tǒng)的調控下，直接或間接地通過神經遞質調節(jié)著血管系統(tǒng)、內臟系統(tǒng)。特別是中樞中的下丘腦，不僅是典型的血管-神經結構，執(zhí)行著調節(jié)垂體門脈和高級中樞植物性神經功能的重要功能；并且也是公認的表現(xiàn)出生命力及維持生理穩(wěn)態(tài)的必需結構。例如在環(huán)節(jié)動物的血和血管開始構成為一個閉鎖性的循環(huán)系統(tǒng)，與此同時也才開始具有了由若干神經節(jié)組成的鏈狀神經系，這樣兩者就可以在保持內外環(huán)境平衡方面起著重要作用。

聯(lián)系到實驗研究已證明了經絡具有的許多低級生物屬性，所以筆者有理由認為：作為中國傳統(tǒng)醫(yī)學核心理論的經絡學說，可以說在結構布局和調節(jié)功能兩方面，實際上早已勾劃出了一幅神經-體液調節(jié)理論的原始畫卷?，F(xiàn)代研究也已經揭示了經絡氣血的重要物質基礎，即血管及其交感性神經復合結構竟在生理應激狀態(tài)中起著樞紐樣的作用［1］！由此不僅展現(xiàn)了中醫(yī)學現(xiàn)代化的良好條件，而且也促進了現(xiàn)代醫(yī)學的成熟發(fā)展。

3現(xiàn)代醫(yī)學理論的重大進展

例如至今尚屬天下難題的現(xiàn)代人體平衡理論，在中醫(yī)學“陰平陽秘，精神乃治”之人體平衡思想的指導下，結合到生理應激理論就可以這樣總結出來了：以血管系統(tǒng)和交感神經系統(tǒng)為樞紐的生理應激系統(tǒng)在維持和調節(jié)機體內、外平衡方面起著決定性的作用，體內平衡是系統(tǒng)性調節(jié)的結果。其中樞紐的作用已由中國古代經絡學說所全面闡述，其中的系統(tǒng)性調節(jié)即是組成生理應激系統(tǒng)的七個子系統(tǒng)之間的平衡或再平衡。由此比較西方醫(yī)學研究中只強調單一結構的弱點，中華醫(yī)學的整體觀更能全面地認識人體的生命機制了。

這一成果再結合到中醫(yī)體質學說關于“視人五態(tài)乃治之”的思想，現(xiàn)代中醫(yī)學還創(chuàng)新地提出了現(xiàn)代人體機能的五種狀態(tài)，即生理狀態(tài)、代償狀態(tài)、生理應激狀態(tài)、病理應激狀態(tài)、衰竭狀態(tài)。這一突破不僅真正體現(xiàn)了古為今用，也使現(xiàn)代醫(yī)學的生理病理觀前進了一大步。特別是在診治過程中，如果不僅知道病因（這是西醫(yī)的長處），而且也知道患者所處的狀態(tài)（這是中醫(yī)的長處），那么就會使整體診斷更準確，個體治療更貼切。因此以中西醫(yī)結合為特征的現(xiàn)代中醫(yī)學還提出了嶄新的復合診治法［4］。

又例如時下人們喜歡談論的所謂“亞健康”（又被稱為“半健康”或“第三狀態(tài)”）。很多人都為處于如疲勞、睡眠欠佳、消化不良、多汗、易怒或易憂郁等等狀態(tài)而苦惱。目前“亞健康”僅僅定義為無病與有病之間的狀態(tài)是既空洞又不準確的。顯然西醫(yī)學和傳統(tǒng)中醫(yī)學都沒有把這個問題說得很清楚。然而，現(xiàn)代中醫(yī)學采用的現(xiàn)代人體機能狀態(tài)分類法，就將“亞健康”歸為“生理應激”狀態(tài)。這即是在平常態(tài)、代償態(tài)、生理應激態(tài)、病理應激態(tài)和衰竭態(tài)等五種狀態(tài)中的第三狀態(tài)。其中既明確了“亞健康”在整體上所處的生理病理狀態(tài)，又在經絡辨證中也有利于病或證（態(tài)）的轉歸分析。這樣不僅使現(xiàn)代中醫(yī)學既有了傳統(tǒng)中醫(yī)的特點又有了現(xiàn)代醫(yī)學的特點，而且使中醫(yī)藥和針灸成為了調節(jié)和治療這種狀態(tài)的最佳療法。

4小結

中國進行醫(yī)學現(xiàn)代化已經有半個多世紀了。其中的重大步驟就是非常開放地把西方醫(yī)學也當作主流醫(yī)學之一，并與中華醫(yī)學并駕齊驅。與此同時，在中國古代醫(yī)學豐厚的理論闡述和臨床經驗的基礎上，傳統(tǒng)醫(yī)學的科學內核一旦被破解和揭示，就會升華傳統(tǒng)醫(yī)學達到質的突破—這就是現(xiàn)代中醫(yī)學的企求和目標！

通過本文對生理應激理論及其應用的初步介紹，特別是已經在現(xiàn)代針灸學的理論和臨床中的成功應用［5，6］，說明了應用這套科學的“大理論”來指導現(xiàn)代中醫(yī)學的總結和應用是非?？尚械?。站在世界醫(yī)學的高度，中醫(yī)學現(xiàn)代化的進程，不僅僅是中華醫(yī)學的巨大進步和榮光，而且也是現(xiàn)代醫(yī)學的催熟劑和完善機遇。而今，具有中國自主創(chuàng)新知識產權的生理應激理論已經明明白白地擺在了大家的面前了！如果講究科學發(fā)展觀的管理層和醫(yī)學界能抓住這一重大契機，那么在中西醫(yī)真正結合之際，就能展示現(xiàn)代神經-體液理論的應有進展，就能展示世界現(xiàn)代醫(yī)學體系的最新模式，就能展示保障人類健康的最佳方案，也就能早日展示人類“醫(yī)學大同”的理想藍圖！

【參考文獻】

1袁其倫．現(xiàn)代針灸學概論．重慶：科學技術文獻出版社重慶分社，1990.

2蔡翹.Selye應激學說與生理應激.生理科學進展，1963，5（1）：1.

3袁其倫．現(xiàn)代針灸學的理論與臨床．香港：華杰國際出版有限公司，1997.

4袁其倫．現(xiàn)代針灸學臨床實用手冊．北京：科學技術文獻出版社，2002.

篇5

為振興和發(fā)展祖國傳統(tǒng)特色中醫(yī)藥文化，培養(yǎng)高素質特色醫(yī)療專業(yè)人才，給更多熱愛本職業(yè)的人員提供就業(yè)創(chuàng)業(yè)機會，我中心常年舉辦各類康復技能培訓班：

一、入門基礎班

本培訓班是針對無基礎的學員開設的，教學方式通俗易懂，與市場上的各類短訓班相比，更真實可靠，學員通過培訓可以真正領悟到理療的真締，培訓課程有中醫(yī)經絡學、全息反射學、診斷學、康復理療的理論與各種理療手法（推拿按摩、刮痧拔罐、循經火療等）的操作。培訓期因學員接受能力而定，學到滿意為止，學費800元。

二、特色療法班

（一）頸肩腰腿痛特效綜合療法高級研修班

該療法是一種以手法結合穴位熱療的綜合治療方法，主治：頸椎病、腰椎間盤突出癥、骨質增生、風濕、肩周炎、跟痛癥、各種神經痛等疾病。85%患者經治療一次見效，2——3個療程即可康復。

（二）能量刮痧療法培訓班

能量刮痧療法，是一種傳統(tǒng)而古老的療法，它結合經絡學說和氣血學說的精髓，針對各種疾痛不同穴位的治療，具有操作簡單方便見效快、療效高無毒副作用等特點，對高血壓、高血脂、心腦梗等病癥有獨特的療效。

（三）中藥循經導入療法培訓班

中藥循經導入療法，是利用皮膚的多種生理特性，使藥物通過皮膚表層吸收，角質層滲透和真皮層轉運進入血液循環(huán)而發(fā)揮藥效。藥借熱力，通過神經系統(tǒng)形成新的反射，從而破壞了原有的病理反射聯(lián)系，達到治愈疾病的目的。

該療法無毒副作用，簡便易做，對風濕、類風濕、腰間盤突出、椎管狹窄、頸椎病、脊髓型頸椎病、腎病、股骨頭壞死、痛風、肩周炎、關節(jié)炎、關節(jié)增生等疾病，療效顯著。

（四）小兒全息平衡推拿培訓班

小兒全息平衡推拿是在中醫(yī)基礎理論與全息醫(yī)學指導下，根據小兒的生理病理特點，在其體表特定的穴位或部位施以手法，可治消化不良、嘔吐、厭食、腹瀉、腹痛、便秘、口瘡、傷風感冒、發(fā)熱、咳嗽等多種疾病。效果顯著，立竿見影。

以上各科培訓班單學一科2180元，全學4800元。包括證書費，資料費，學員隨到隨學，學會為止，學員免費住宿。

相關連接：本機構可辦理中醫(yī)刮痧師、康復理療師、國際注冊營養(yǎng)師、健康管理師、健康講師、按摩師、反射療法師等國家正規(guī)職業(yè)資格證書，歡迎來電咨詢。

電話：13623615417 0351-7253058

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縱觀我國氣功發(fā)展的歷史，也同任何事物發(fā)展進程一樣，是波浪式前進，螺旋式上升，功法日臻完善，功理日趨科學。筆者自習練氣功之后，親眼目睹了我地二十余年的氣功發(fā)展變化，真可謂有喜有憂。當年氣功活動時，縣城內集體練功的群眾多達幾百人，場面蔚為壯觀。據縣氣協(xié)統(tǒng)計，全縣參加練功者已超過萬人。而時下，城內練功點已蕩然無存，還能堅持練功者已是寥若晨星。這樣巨大的反差雖屬事物發(fā)展的必然，但這急速變化的原因確是令人深思的。筆者認為，學練氣功的絕大多數(shù)人不明“氣理”，應是重要原因之一。因不懂氣功作用的機理，一些人盲目學練，隨波逐流，半途而廢；一些人練功出偏，身受其苦，中輟習練；還有一些人，本想練功祛病強身，但卻糊里糊涂地加入了組織，悔恨交加。鑒于此，學習和探討氣功科學之理應屬當務之急。

氣功，從某種角度來看，就是一種鍛煉人體“元氣”，增強體質的功夫。而完整意義上的氣功，則是通過內向性地運用意識，以增強其駕馭形體的能力，促進身心的高度統(tǒng)一，進而達到祛病強身，益智開慧，延年益壽的一門科學。氣功是中華民族幾千年來的智慧結晶，古代稱其為吐納、導引、行氣、煉丹、坐禪、養(yǎng)生等，直到1958年，劉貴珍先生在其個人修煉以及臨床實踐的基礎上，出版了《氣功療法實踐》一書后，氣功一詞，才通行全國，蜚聲中外。

陰陽學說，是祖國醫(yī)學用以解釋人體臟腑生理、病理以及臨床診斷、治療和處方用藥的一種說理工具。氣功與中醫(yī)乃同根同源，陰陽學說也必然是氣功修煉的理論指導，只有首先對陰陽學說有了一定的理解和領悟，才能正確地指導自己或他人練功。

經絡學說，是研究人體經絡的生理功能、病理變化及其臟腑相互關系的學說，是祖國醫(yī)學理論體系的重要組成部分。它不僅指導中醫(yī)臨床各科，更是氣功科學的理論基礎。如：大、小周天功、真氣運行法等都是經絡學說的具體運用。如果不懂經絡理論，又怎能學好氣功。

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我校主要以中醫(yī)特色為品牌的衛(wèi)生類學校，依托大學的教學資源和理念，中專學生的體育課程多以體育養(yǎng)生功法為主。體育養(yǎng)生功法主要是結合醫(yī)學知識，告知我們做這類功法對人體機能有改善和各類疾病有預防的作用，猶如中醫(yī)用中藥慢慢改善和調理我們的身體，而且可以避免“是藥三分毒”的風險，通過肢體運動也可以得到相應的效果，進而激勵參與運動的人們堅持這類科學而健康的運動，從而更有效的達到終身運動的教育理念。

體育養(yǎng)生的功法主要形式有動作緩慢勻速、動靜結合和呼吸調整、意念活動等運動特點。恰好與我校14～17歲的中職學生活潑好動、思維開拓的性格特點存在許多相悖之處。所以如何能夠讓我們的體育教學達到預期效果將面臨一個非常大的挑戰(zhàn)。

體育養(yǎng)生功法中包含的內容非常豐富，以《五禽戲》為例。如《五禽戲》中的虎撲動作，按照講解示范-動作模仿-練習糾錯-總結的模式進行教學，尤如廣播體操式的肢體動作，沒有很好的傳播體育養(yǎng)生的理念。如果開始我們分成小組主動的讓學生思考、討論、及模仿虎撲的動作，各組代表分別展示他們模仿出來虎撲動作；然后讓同學們討論那一組模仿的動作最像，分析與之想象的緣由所在；接著從中醫(yī)學、經絡學、解剖學等相關學科的理論分析這個動作是那些肌肉和骨骼在運動，刺激那些穴位與經絡，從而使那些臟器產生反應；最后討論骨骼轉動和肌肉松緊達到什么樣的程度，才是最有效的對穴位和經絡產生適當?shù)拇碳?，從而使人體相應臟器產生良性反應。

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創(chuàng)新智慧顯神奇，陶有根用其深厚的醫(yī)學積淀和獨到的感悟踐行著自己創(chuàng)新不息的情懷，其“保健按摩鞋”源于傳統(tǒng)又高于傳統(tǒng)，呈現(xiàn)科技又體現(xiàn)科技，該創(chuàng)新成果給大家?guī)砹己媒】敌б娴耐瑫r也為社會的幸福和諧產生積極的影響。

該專利產品屬家庭保健按摩器具，是由特制的鞋墊（鞋墊上安裝著滾動式的按摩器）和特制外套鞋（半靴式）、內裝保溫用的發(fā)熱裝置等所組成的一套保健按摩足浴器具。

腳部保健的重要性

腳對人體來說至關重要，這是因為人體的老化首先是從腳開始的。俗話說：“樹枯根先竭，人老腳先衰”，故中醫(yī)認為“鼻為苗竅之根，耳為神機之根，乳為宗氣之根，腳為精氣之根”，鼻、耳、乳是人體的三個方面的根本，而腳是人體總的精氣之源。

中醫(yī)學的整體觀認為，人與自然是一個整體，人體內的各個組織器官、臟腑經絡相互聯(lián)系成為一個整體，在這個理論的基礎上建立了經絡學說。《黃帝內經?靈樞》中指出，足部六經的“根”在四肢末端的井穴，且解釋如下：“根者，本也，部位在下，皆經氣生發(fā)之地，為經氣之所出?！?/p>

100多年來，經絡學說用于指導臨床實踐，為不少病人解除了痛苦，說明這種理論是正確的。經絡學說認為，足三陰經和足三陽經分別起始和終止于腳部。它們分別是足太陰脾經、足陽明胃經、足少陰腎經。足太陽膀胱經、足厥陰肝經和足少陽膽經。通過經絡關系，分別與手三陰、手三陽經溝通，共同維持著人體氣血的運行。臟腑的病變可通過經絡互相影響，反過來，疏通經絡、氣血，又可達到治療臟腑病變的效果。如足陽明胃經的足三里穴，在胃脘部有病變時，按摩或針灸該穴位可以達到治療胃病的效果，而且療效顯著。正是根據這種原理，貼合腳部需要研制成的。所以說，腳與臟腑的關系就是整體觀念的縮影。

中醫(yī)基礎理論認為，“腎為先天之本”、“脾為后天之本”，所謂“本”就是生命的根本所在。這就明確指出了脾腎在臟腑中的作用特別重要。足少陰腎經、足太陰脾經皆起始于腳部，可見腳部在生命活動中是非常重要的組織。所以，只要我們能對腳部進行有效的呵護，我們就能走向健康、走向未來……

優(yōu)勢與特點突出的專利發(fā)明

正是基于上述的認識和感悟，陶有根發(fā)明了這款保健按摩鞋。由于該創(chuàng)新產品是基于中醫(yī)學的基礎上并注入了科技元素，所以具有很多獨到的優(yōu)勢。

一、按摩器對應著足底各反射區(qū)，起到全方位的按摩刺激作用，雙足移動時足底獲得滾動按摩，身心自會感到輕松、舒適。在需要對病區(qū)某部位進行治療時，可對某部位的對應滾輪調高按摩，長期堅持治療效果十分明顯。

二、套鞋內裝有控溫設施，泡腳按摩可長期保持熱溫狀態(tài)，也有利于中藥泡腳。

三、本產品結構簡單，輕巧、攜帶方便，且經濟實用，實為家庭常備之生活保健用品。

陶有根介紹說：“眾所周知，我們的生活飲食、水、氣等時時在攝入體內，而這無不包含著眾多的邪濁之氣，這些濁氣在經人體不停的振動和地心引力的共同作用下，都紛紛下沉至人身的最低處―足底。也即是說，足底是身上濁氣排出體外的要道。古時代人類不穿鞋襪，赤腳行走，而身健壽長，究其原因，可以認為在天天通過赤腳經常與地面泥、沙、石按摩刺激下（行走），及時把身上濁氣從足底排出體外，使病濁之氣不會在體內積存；再則，不斷的按摩刺激足底，促使全身經絡暢通，血脈運行正常，所以自然能達身健壽長之效果。當然，仿照古時代人類赤足行走在外無疑是不現(xiàn)實的，但我們可以通過在鞋底面上放置按摩器結合溫水泡腳，讓雙足每天進行一、二次的滾動按摩刺激，達到如赤足步行鍛煉一樣的健身效果。如此長期堅持，防患于未然，可作為保健方面的重要手段。”

因為本專利產品的特點，突出了足底全方位的滾動按摩，在感覺上如赤足踩在泥沙般的灘涂上很是舒服，效果上則如進行一次輕度的體育運動，這不僅適合老年層面的人群，也很適合中、青年上班族和學生群體的應用，這種對人體保健有明顯作用的并具有廣泛的實用性的新型產品 ，其如推廣手機一樣，市場前景極其廣闊。

前景廣闊 產業(yè)效益明顯

在發(fā)明創(chuàng)造的歷史長河中，陶有根的這款創(chuàng)新產品“保健按摩鞋”也許只是一個小小的發(fā)明，但正是這樣一個小發(fā)明，卻蘊含著巨大的經濟及社會效益。

業(yè)界專家預測，本產品的國內市場――總需求量，可達5億套以上，現(xiàn)僅按10%的5000萬套測算，按10年的計劃推廣，即平均每年需要生產提供500萬套/年，每套如按300元售價計算，平均年銷售額可達15億元。

生產規(guī)?；挠媱潱旱谝荒暧媱澤a10萬套的資金投入總計500萬元左右，其中，（1）設備：主要是模具加工和組裝的配套設備、設施等，約需80萬元～100萬元；（2）廠房：主要用于組裝車間，可暫租賃，約需20萬元～30萬元；（3）生產資金：300萬元（為生產2萬套的周轉資金）；（4）廣告宣傳費用：50萬元；（5）其它開支：30萬元。

第二年計劃生產50萬套，無須再增加投入，因第一年生產的10萬套，其總收入可達2500萬元以上，如此，用于（1）購置設備200萬元；（2）建廠房800萬元；（3）生產資金1000萬元；（4）廣告宣傳費200萬元；（5）其它：100萬元。尚余200萬元。

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關鍵詞: 傳統(tǒng)針灸方法 現(xiàn)代針灸運用技術 關系

眾所周知，傳統(tǒng)針灸方法是祖國醫(yī)學針灸學中最重要、最實質、最精華、最基礎的部分；而現(xiàn)代針灸運用技術是在繼承傳統(tǒng)針灸方法的基礎上，結合現(xiàn)代科學技術的最新成果如電、磁、光、聲等，豐富和發(fā)展了傳統(tǒng)針灸方法之后而形成的。隨著科學技術的發(fā)展，二者在臨床與科研中的協(xié)同作用日趨加強。下面僅就二者的關系及其發(fā)展前景，談談筆者的粗淺認識，以饗同道。

一、治療范圍

傳統(tǒng)針灸方法由于以經絡學說為基礎，在治療上遵循“有諸內者，必形諸外”，“經絡所通，主治所及”等理論以及十二經脈、奇經八脈的循行，所以傳統(tǒng)針灸方法能夠廣泛地應用于臨床各科，諸如內、外、婦、兒等科。而現(xiàn)代針灸運用技術由于是以傳統(tǒng)針灸方法為基礎，又結合了現(xiàn)代科學技術的最新成果，所以它和傳統(tǒng)針灸方法相比，更能廣泛地應用于臨床各科。所以二者在治療范圍上基本是相同的。

二、治療原理

傳統(tǒng)針灸方法以中醫(yī)基礎理論“正氣存內，邪不可干”、“邪之所湊，其氣必虛”、“通則不痛，不通則痛”等理論以及整體觀念、辨證論治等思想為指導，來分析機體的功能狀態(tài)，并根據機體的功能狀態(tài)確定疾病的證，從而去選擇合適的穴位處方和適宜的手法及刺激量，從而達到扶正祛邪、疏通經絡、調和陰陽的目的。而現(xiàn)代針灸運用技術通過大量實驗證據證明針灸作用以物理（機械）或化學（藥物）、物質（針）或能量（光）的刺激為條件，即以機械能、聲能、電能、熱能、光能、化學能和磁能為刺激手段，通過神經反射作用、神經體液調節(jié)作用、神經內分泌免疫作用和直接作用為途徑，最終達到調整機體各種功能的目的。

三、治療作用

1、基本作用

傳統(tǒng)針灸方法認為針灸的基本作用是調和陰陽，疏通經絡，扶正祛邪。而現(xiàn)代針灸運用技術通過上百種病證的臨床觀察和實驗驗證，在肯定療效的基礎上總結出針灸治病的三個基本作用分別是鎮(zhèn)痛、防衛(wèi)免疫和對失調的臟腑器官功能的調整。而且它對機體各個臟腑器官均能發(fā)揮多方面、多環(huán)節(jié)和多途徑的調整作用。正是由于機體的各種功能分別得到調整，從而可以獲得諸如止痙、鎮(zhèn)痛、抗休克、抗感染等不同的效果。但不管是傳統(tǒng)針灸方法還是現(xiàn)代針灸運用技術，它們對機體的基本作用均具有整體性、雙向性和良性的調節(jié)作用。如針合谷、內關可使正常人血小板計數(shù)升高；針大椎、足三里、內關、曲池等穴則可使脾切除術后血小板增多 癥患者的血小板逐漸下降到正常范圍；但對脾全血細胞減少或血小板減少性紫癜患者，針刺其肝俞、脾俞、合谷、足三里等穴則可使血小板計數(shù)升高，從而對血液凝固產生調節(jié)作用而顯示療效，便是很好的例證。

2、作用的關鍵

傳統(tǒng)針灸方法認為針灸作用的關鍵包括辨證選穴、術者治神、重視得氣、合理地使用各種傳統(tǒng)針灸手法以及守氣等各個方面。而現(xiàn)代針灸運用技術認為針灸作用的關鍵除了傳統(tǒng)的方法以外，在結合現(xiàn)代的聲、光、電、磁等的基礎上要使刺激達到一定的量，比如磁療中對磁石的強度，照射療法中對紅外線、激光等頻率的要求，意義也在于此。但是綜合這兩種方法，針灸對機體功能的調節(jié)作用才是針灸治病作用機制的關鍵。

3、作用的本質

現(xiàn)已證明，不管是傳統(tǒng)針灸方法還是現(xiàn)代針灸運用技術，針灸的各種生理效應和治療作用不論是通過經絡途徑實現(xiàn)，還是通過神經經絡實現(xiàn)，其本質是以激活機體固有的自我調整或自我康復功能，亦即自穩(wěn)機制為基礎的。

4、治病基礎

傳統(tǒng)針灸方法以經絡學說為主要物質基礎，以皮膚絡經腑臟為途徑，來研究針灸對機體的作用。而現(xiàn)代針灸運用技術則主要以神經、體液、免疫等系統(tǒng)為基礎，運用現(xiàn)代科學技術來研究現(xiàn)代針灸運用技術對以上幾方面的調節(jié)作用?，F(xiàn)代多數(shù)學者認為針灸對機體各器官、各系統(tǒng)功能的良性、雙向性調整作用仍是針灸治療各種疾病的治療基礎。

5、經絡的實質

傳統(tǒng)針灸認為經絡的實質就是運行全身氣血、聯(lián)絡臟腑肢節(jié)、溝通上下內外的一個通道，所以它在治療上能起到疏通經絡、調和陰陽、扶正祛邪的作用。而現(xiàn)代針灸運用技術結合最先進的科技手段，通過大量實驗后認為經絡的實質有二重反射假說、軸索反射接力聯(lián)動假說、經絡波導假說、經穴臟腑相關說、經絡與血管、淋巴管相關說、經絡電通路假說以及第三平衡系統(tǒng)說等八種假說。通過這八種假說，可以很好地解釋現(xiàn)代針灸運用技術在臨床上的作用機理。

6、關于循經感傳

傳統(tǒng)針灸認為只要是經絡所及的部位，在接受針灸治療時，就會出現(xiàn)沿著經絡路線擴散的一種異常感覺，表現(xiàn)為酸、麻、脹、蟻走感或流水感。而現(xiàn)代針灸運用技術依靠高科技進一步研究了循經感傳現(xiàn)象后認為，循經感傳的生理基礎是神經元、突觸及其相互間的聯(lián)系，感傳的特點有與古代經絡路線的一致性，不同的刺激能產生不同性質的感傳。如艾灸多為熱感及麻感，電脈沖多為流水、蟲跳、蠕動感等。盡管二者認識深淺不一、層次有別，但循經感傳的實質是“氣至病所”，即只有在得氣的情況下才能產生，這一點是相同的。

綜上所述，盡管傳統(tǒng)針灸方法和現(xiàn)代針灸運用技術在以上諸方面有許多相似和不同之處，但絕不能籠統(tǒng)地以某一個取代另一個，而忽視另一方面。因為現(xiàn)代針灸運用技術離開傳統(tǒng)針灸方法也就不成為針灸，而傳統(tǒng)針灸方法離開現(xiàn)代針灸運用技術也就談不上發(fā)展。我們只有在臨床及科研中，積極尋找二者的最佳結合點進行深入研究，才能抓住本質的東西，在未來的發(fā)展中達到相互促進的目的，從而更好地推動針灸學穩(wěn)步向前發(fā)展。

參考文獻:

篇10

記者看到來這里練拳的人有一百多位，雖然當天有四五級的大風，大家還是精神抖擻地學著，十幾位現(xiàn)場教練在隊伍的前面領著大家練拳，一招一式一個動作一個動作地教。玉淵潭太極站的總教練程冰更是以身作則，雖然他也是和大家一起從7月份才開始學拳的，但是在蘇建平老師的栽培下他的進步非?？?，還被蘇建平選中為入室弟子；朱永強是玉淵潭活動站的站長，每次他都是第一個推著音響趕到活動地點，活動現(xiàn)場他不但為大家忙前忙后，還帶著自己的一組學員一個動作一個動作的分解練習，使學員們對太極的理解和掌握提高得很快。李聰欣教練向記者解釋，采取這樣的形式一是為了鍛煉教練隊伍，十幾位教練雖然經過蘇建平老師的特別培訓對拳法的掌握很快，但是他們要通過各種機會繼續(xù)提高，分組訓練還可以使練拳人通過詳細的分解動作提高對動作的掌握和理解速度，增加學拳興趣。袁尚良是玉淵潭活動站學員教練中的老大，因為他有些太極拳的基礎所以跟他練拳的人也最多。參加練拳兩個多月的張立表示，她現(xiàn)在學拳的興趣越來越高了，也越來越有感覺了，通過學拳特有自信，每天都心情愉快、神清氣爽的。

太極魔方動作十四【古樹盤根】

學拳體悟

從小喜歡武術，特別是中國武術，可我偏偏與泰拳結緣。一次晨練時，偶遇蘇建平老師，他的太極拳理清晰透徹，他的生活無處不太極理念深深地吸引了我。通過太極拳的學習讓我第一次體會到力的神奇，我深深地愛上了這項運動，并決定潛心鉆研，弘揚推廣，為太極事業(yè)做我能所及的事，以報答我的師父蘇建平老師。

動作要領

盤根下勢，實而不虛，形體舒展，意氣聚合，松肩墜肘。

注意事項

底盤不穩(wěn)，上身緊張，雙臂僵硬。

太極掌故

太極溯源