智慧醫(yī)療的范圍范文

時(shí)間:2023-12-06 17:52:24

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智慧醫(yī)療的范圍

篇1

1肝氣郁結(jié)是病機(jī)的關(guān)鍵

古代醫(yī)家很旱就認(rèn)識(shí)到胃痛發(fā)病與肝郁有關(guān),正如《素問(wèn).六元正紀(jì)大論》曰:“木郁之發(fā),……民病胃脘當(dāng)心而痛?!北拘臀鸽渫?,多因情志不舒或抑郁、憤怒而發(fā)病,且常反復(fù)發(fā)作、時(shí)輕時(shí)重。

運(yùn)用疏肝理氣治療肝氣犯胃型胃痛,其機(jī)理在于使肝的疏泄功能正常,則氣的運(yùn)動(dòng)疏泄通暢,血的運(yùn)行和津液的輸布也隨之而暢通無(wú)阻,經(jīng)絡(luò)通利,臟腑器官的活動(dòng)也正常和調(diào),胃痛自止。反之則氣的升發(fā)不足,氣機(jī)的疏通和發(fā)散不力,因而氣行郁滯、氣機(jī)不暢就會(huì)出現(xiàn)一系列的病理表現(xiàn),如胸肋、兩乳或少腹等某些局部的脹痛不適或刺痛。

祖國(guó)醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,胃的生理特點(diǎn)是主通降,以通為順,以降為和。胃主通降功能的完成,有賴于氣的推動(dòng)作用。若胃氣失于和降,氣機(jī)阻滯,不通則痛,致胃痛發(fā)生。只有得到肝的疏泄和調(diào)節(jié)功能的配合,脾胃氣機(jī)才能出入有序,升降相因,完成其生理功能。周學(xué)海言:“凡臟腑十二經(jīng)之氣化,皆必籍肝膽之氣以鼓舞之,如能調(diào)暢而不病”。若非肝木疏泄,脾土則不得運(yùn)化而升清。胃為陽(yáng)土,肝胃之間,為木土乘克關(guān)系。肝氣郁結(jié),易于橫逆犯胃,以致中焦氣機(jī)不通,發(fā)為胃痛。肝氣郁久,既可化火傷陰,又能導(dǎo)致瘀血內(nèi)結(jié),胃痛加重。就肝與胃痛的關(guān)系葉天士認(rèn)為:“肝藏厥氣,乘胃入膈”?!柏赎庬槼岁?yáng)明,胃土久傷,肝木愈橫”?!柏赎幹畾馍细桑?yáng)明之氣失降”。“肝為起病之源,胃為傳病之所”等都是對(duì)肝胃之氣不順,肝木犯胃侮士病理機(jī)制的闡述。

2疏肝理氣是治療大法

由于肝氣郁結(jié)是導(dǎo)致胃痛的主要矛盾,故治療必宗疏肝理氣、和胃止痛之治法。余在臨床上常用方劑:

2.1柴胡疏肝散加減[1]:柴胡15g,枳殼10g,香附10g,郁金10g,橘紅6g,佛手10g,白芍10g,炙甘草6g。1劑/d,煎2次,分2次服,7劑為1個(gè)療程,連服2個(gè)療程。

2.2丹梔逍遙散加減[2]:丹皮15g,梔仁15g,柴胡15g,枳殼10g,香附10g,郁金10g,白芍10g,蒲公英20g甘草6g。用于肝氣郁久化熱,熱灼胃腑之胃痛。1劑/d,文火水煎,分2次服,7劑為1個(gè)療程,連服3~5個(gè)療程。

2.3柔肝養(yǎng)胃湯加減[3]:芍藥24g,甘草10g,郁金15g,佛手15g,沙參18g,麥冬12g,石斛12g,當(dāng)歸12g,生地12g,川楝子12g。隨癥加減:惡心嘔吐者,加竹茹、枇杷葉以清熱和胃降逆止嘔;胃酸缺乏者,加烏梅、木瓜、生山楂酸甘化陰;吞酸嘈雜者,加海螵蛸、瓦楞子制酸和胃;大便干燥者加瓜蔞、火麻仁潤(rùn)腸通便;胃陰已傷,瘀血阻絡(luò)者,加元胡、五靈脂活血祛瘀以止痛;大便色黑,潛血試驗(yàn)陽(yáng)性者,加三七粉、阿膠珠以止血化瘀;頭暈?zāi)垦U?,加枸杞子、滋腎水以涵肝木。水煎服,1劑/d,2周為1個(gè)療程,一般用藥2~3個(gè)療程。

3典型病例

3.1張某,女,33歲,因與其婆婆吵架后悶悶不樂(lè),納差,噯氣頻作,2天后出現(xiàn)胃脘脹痛,胸肋脹痛,舌淡苔薄白,脈弦,予以[2]柴胡疏肝散加減3劑,癥狀緩解,再服4劑而愈。

3.2馮某,女,60歲,反復(fù)胃脘疼痛20余年,遇煩惱發(fā)作或加重,就診時(shí)胃脘灼熱疼痛,疼痛嚴(yán)重時(shí)連及兩肋,噯氣則痛舒,口苦,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦,予以[2]丹梔逍遙散加減7劑,胃脘灼熱、疼痛減輕,繼服3個(gè)療程癥狀消失,隨訪1年來(lái)未復(fù)發(fā)。

3.3劉某,男,61歲,平素性情急躁,2年前飲酒后與家人發(fā)生爭(zhēng)吵,醒酒后胃脘脹痛,有燒心感,兩脅脹痛,噯氣,口苦咽干舌燥,煩惱時(shí)加重,舌質(zhì)紅少津,脈細(xì)數(shù),治以柔肝養(yǎng)胃。佐以疏肝理氣。方藥、白芍24g、甘草10g,郁金15g,佛手15g,沙參18g,麥冬12g,石斛12g,當(dāng)歸12g,黃連6g,吳于3g。服上方1療程,癥狀緩解,3個(gè)療程癥狀消失,繼以蜜丸鞏固治療3個(gè)月痊愈。

參考文獻(xiàn)

[1]周杰.疏肝理氣法治療肝郁氣滯型胃痛25例體會(huì).湖南中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2004,10(9):11-12.

篇2

“BAT全覆蓋”

醫(yī)生資源在全世界范圍內(nèi)都仍屬于稀缺資源,這種供求關(guān)系在一定程度上決定了病患看病難的問(wèn)題,而我國(guó)醫(yī)療長(zhǎng)期存在“重醫(yī)療,輕預(yù)防;重城市,輕農(nóng)村;重大型醫(yī)院,輕社區(qū)衛(wèi)生”的傾向,居民又過(guò)多依賴大型醫(yī)院,更加加重就醫(yī)矛盾,一號(hào)難求現(xiàn)象頻發(fā)。因此,便捷快速的預(yù)約掛號(hào)成為用戶對(duì)醫(yī)院資源最大的需求。智慧醫(yī)院是在智慧醫(yī)療概念下對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的信息化建設(shè)。從狹義上來(lái)說(shuō),智慧醫(yī)院可以是基于移動(dòng)設(shè)備的掌上醫(yī)院,在數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的基礎(chǔ)上,創(chuàng)新性地將現(xiàn)代移動(dòng)終端作為切入點(diǎn),將手機(jī)的移動(dòng)便攜特性充分應(yīng)用到就醫(yī)流程中。

目前該掌上智慧醫(yī)院醫(yī)療平臺(tái)已具備了預(yù)約掛號(hào)、分級(jí)診療、導(dǎo)診查詢、就診記錄查詢、移動(dòng)支付等功能,患者通過(guò)移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)即可完成以往需要排隊(duì)才能完成的各項(xiàng)手續(xù),通過(guò)選擇百度直達(dá)號(hào)、微信公眾號(hào)或者支付寶服務(wù)窗進(jìn)行操作,按照約定時(shí)間直接就診,不用長(zhǎng)時(shí)間來(lái)排隊(duì)掛號(hào)、繳費(fèi),門診就診更加便捷。

湖北省宜昌市中心人民醫(yī)院黨委書記、院長(zhǎng)楊俊說(shuō),掌上智慧醫(yī)院服務(wù)平臺(tái)創(chuàng)造了三個(gè)“全國(guó)首創(chuàng)”。一是依托全國(guó)最大健康服務(wù)平臺(tái)“健康之路”的技術(shù)力量,在全國(guó)首家同步上線了百度直達(dá)號(hào)、微信公眾號(hào)、支付寶服務(wù)窗三大移動(dòng)應(yīng)用服務(wù),最大限度地覆蓋了手機(jī)應(yīng)用人群的需要,讓患者使用更加便利。

二是全國(guó)首創(chuàng)具備服務(wù)單管理功能。與電商平臺(tái)中的訂單管理相類似,該平臺(tái)匯總患者在院內(nèi)接受的所有醫(yī)療項(xiàng)目的繳費(fèi)記錄,方便查詢,做到明明白白消費(fèi)。

三是全國(guó)首創(chuàng)掌上應(yīng)用和第三方機(jī)構(gòu)地面團(tuán)隊(duì)相結(jié)合的服務(wù)模式。智慧醫(yī)院不僅僅只是依托手機(jī)應(yīng)用程序,還需要地面推廣團(tuán)隊(duì)的持續(xù)運(yùn)營(yíng)服務(wù)和宣傳教育,讓廣大患者使用更簡(jiǎn)單,更易培養(yǎng)患者的使用習(xí)慣。

除此之外,該平臺(tái)還是湖北省首家提供O2O(Online to Offline,線上到線下)全流程的在線服務(wù),將線下線上打通,患者在任何時(shí)候都可以自由選擇在線上或線下繳費(fèi)。

移動(dòng)醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域資深人士“健康之路”CEO郭世俊認(rèn)為,移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代隨處改變著人們的生活方式,現(xiàn)在湖北宜昌市中心人民醫(yī)院率先在全國(guó)推行掌上智慧醫(yī)院百度直達(dá)號(hào)、微信公眾號(hào)、支付寶服務(wù)窗“BAT全覆蓋”的服務(wù)模式,能夠有效地降低患者就診等候時(shí)間,提高醫(yī)療效率,提升服務(wù)質(zhì)量。

在湖北省宜昌市中心人民醫(yī)院門診大廳,患者張先生用手指滑動(dòng)著手機(jī)觸屏,興奮地說(shuō):“之前可以用手機(jī)掛號(hào),現(xiàn)在還可以用手機(jī)支付,百度直達(dá)號(hào)、微信公眾號(hào)和支付寶服務(wù)窗都能用,這下看病就更方便了!”

剛剛掛完號(hào)的周女士說(shuō),平常上班工作緊張,到醫(yī)院看個(gè)病,繳費(fèi)、取藥、拿檢驗(yàn)報(bào)告等流程都得上上下下反復(fù)來(lái)回好多次,費(fèi)時(shí)費(fèi)力?!艾F(xiàn)在用手機(jī)平臺(tái)看病很方便,預(yù)約掛號(hào)、移動(dòng)支付、智能指引、記錄查詢,每次使用還可以積分,又簡(jiǎn)單又便捷!”她滿意地表示。

而對(duì)于患者來(lái)說(shuō),最切實(shí)的感受就是就診方便了。在醫(yī)院門診,一位姓周的女士剛剛掛完號(hào),“我們上班族,工作很緊張,以往到醫(yī)院看個(gè)病,繳費(fèi)、取藥、拿檢驗(yàn)報(bào)告什么的都得上上下下反復(fù)來(lái)回好多次,費(fèi)時(shí)費(fèi)力?!彼龑?duì)記者表示,“現(xiàn)在多方便,預(yù)約掛號(hào)、移動(dòng)支付、智能指引、記錄查詢,每次使用還可以積分,又簡(jiǎn)單又便捷,我感覺(jué)很貼心!”

掌上智慧醫(yī)院的美好未來(lái)

高效、高質(zhì)量和可負(fù)擔(dān)的智慧醫(yī)療不但可以有效提高醫(yī)療質(zhì)量,更可以有效阻止醫(yī)療費(fèi)用的攀升。智慧醫(yī)療使從業(yè)醫(yī)生能夠搜索、分析和引用大量科學(xué)證據(jù)來(lái)支持他們的診斷,同時(shí)還可以使醫(yī)生、醫(yī)療研究人員、藥物供應(yīng)商、保險(xiǎn)公司等整個(gè)醫(yī)療生態(tài)圈的每一個(gè)群體受益。在不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)間,建起醫(yī)療信息整合平臺(tái),將醫(yī)院之間的業(yè)務(wù)流程進(jìn)行整合,醫(yī)療信息和資源可以共享和交換,跨醫(yī)療機(jī)構(gòu)也可以進(jìn)行在線預(yù)約和雙向轉(zhuǎn)診,這使得“小病在社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院,康復(fù)回社區(qū)”的居民就診就醫(yī)模式成為現(xiàn)實(shí),從而大幅提升了醫(yī)療資源的合理化分配,真正做到以病人為中心。振邦電子健康檔案/電子病歷的建設(shè),通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化的業(yè)務(wù)語(yǔ)言組件,在授權(quán)許可范圍內(nèi),共享患者的病歷信息,以供醫(yī)護(hù)人員隨時(shí)查詢,為預(yù)防、診斷、康復(fù)提供可靠參考。這保證了患者在任何地方都能得到一致的護(hù)理服務(wù),從而有效提升了醫(yī)療服務(wù)水平。振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)融合了中西方醫(yī)療方法與技術(shù)。中醫(yī)醫(yī)院將中西醫(yī)各類臨床信息整合成標(biāo)準(zhǔn)化、可計(jì)算的模型,使醫(yī)務(wù)人員可以準(zhǔn)確制定融合中西醫(yī)的治療方案。醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷不是振邦智慧醫(yī)療系統(tǒng)的全部,當(dāng)前振邦正在大力發(fā)展的醫(yī)療信息整合平臺(tái)和電子健康檔案/電子病歷、移動(dòng)醫(yī)療設(shè)備、個(gè)人醫(yī)療信息門戶、遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)和虛擬醫(yī)療團(tuán)隊(duì)等,都將有力地推動(dòng)智慧的醫(yī)療的建設(shè),也將助力于中國(guó)建設(shè)起覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。在未來(lái),當(dāng)智慧元素融入整個(gè)行業(yè),醫(yī)療信息系統(tǒng)必將以前所未有的速度開始進(jìn)化,并對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè),乃至全人類的健康產(chǎn)生重大影響。

隨著物聯(lián)網(wǎng)“十二五”規(guī)劃的出臺(tái)與各省市智慧城市的規(guī)劃或落實(shí),智慧醫(yī)療也被物聯(lián)網(wǎng)和智慧城市的建設(shè)的牽引力拉著高歌猛進(jìn)。中國(guó)移動(dòng)還致力于推動(dòng)醫(yī)院診療服務(wù)向數(shù)字化、信息化發(fā)展。在醫(yī)院信息系統(tǒng)與通信系統(tǒng)融合的基礎(chǔ)上,中國(guó)移動(dòng)通過(guò)語(yǔ)音、短信、互聯(lián)網(wǎng)、視頻等多種技術(shù),為患者提供了呼叫中心、視頻探視、移動(dòng)診室等多種功能,實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院、醫(yī)生、患者三方的有效互動(dòng)溝通。

物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用潛力巨大,能夠幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)對(duì)人的智能化醫(yī)療和對(duì)物的智能化管理工作,支持醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)療信息、設(shè)備信息、藥品信息、人員信息、管理信息的數(shù)字化采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸、共享等,實(shí)現(xiàn)物資管理可視化、醫(yī)療信息數(shù)字化、醫(yī)療過(guò)程數(shù)字化、醫(yī)療流程科學(xué)化、服務(wù)溝通人性化,能夠滿足醫(yī)療健康信息、醫(yī)療設(shè)備與用品、公共衛(wèi)生安全的智能化管理與監(jiān)控等方面的需求,從而解決醫(yī)療平臺(tái)支撐薄弱、醫(yī)療服務(wù)水平整體較低、醫(yī)療安全生產(chǎn)隱患等問(wèn)題。

篇3

家住無(wú)錫市新區(qū)新安鎮(zhèn)的李先生有一個(gè)習(xí)慣,每天早晨7點(diǎn)起床后都要用社區(qū)免費(fèi)提供的特制血壓儀測(cè)血壓。

李先生所使用的這種血壓儀的特別之處在于擁有一個(gè)基于藍(lán)牙傳輸?shù)臋C(jī)頂盒,通過(guò)機(jī)頂盒可以把每天按時(shí)采集的血壓數(shù)據(jù)傳輸?shù)綌?shù)據(jù)中心,與被采集人的電子病歷和電子健康檔案關(guān)聯(lián)起來(lái)。

數(shù)據(jù)中心還為每位慢性病用戶開設(shè)了健康賬戶,像李先生這樣有高血壓等慢性病的患者用每天測(cè)量出的血壓數(shù)據(jù)更新系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)。系統(tǒng)針對(duì)每位用戶的數(shù)據(jù)開設(shè)了一些提醒——當(dāng)李先生的血壓數(shù)據(jù)連續(xù)幾天超過(guò)正常值的時(shí)候,系統(tǒng)會(huì)向社區(qū)醫(yī)生發(fā)送提醒,而醫(yī)生則會(huì)根據(jù)病人身體狀況,及時(shí)提醒數(shù)據(jù)異常的病人注意飲食以及用藥。

一直以來(lái)負(fù)責(zé)無(wú)錫市新安鎮(zhèn)健康檔案項(xiàng)目建設(shè)的無(wú)錫曼荼羅軟件有限公司副總經(jīng)理胡實(shí)芳對(duì)《中國(guó)經(jīng)濟(jì)和信息化》表示:“無(wú)錫正在計(jì)劃配合江蘇省建設(shè)整個(gè)長(zhǎng)三角地區(qū)電子病歷和健康檔案的互聯(lián)互通。未來(lái)推廣成功后,將更便于病人在無(wú)錫的各大醫(yī)院以及長(zhǎng)三角地區(qū)的大型醫(yī)院轉(zhuǎn)診。”

通過(guò)醫(yī)院端、社區(qū)端和自助服務(wù)端口對(duì)接,實(shí)現(xiàn)在線健康咨詢的自助服務(wù),這就是目前無(wú)錫市以新安鎮(zhèn)為試點(diǎn)、基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)療系統(tǒng)。

智慧醫(yī)療雛形

一個(gè)城市智慧醫(yī)療的前身大都是醫(yī)療衛(wèi)生信息化。

無(wú)錫市最早推行醫(yī)療衛(wèi)生信息化的時(shí)候與全國(guó)其他城市略有不同。當(dāng)時(shí)全國(guó)只有兩個(gè)地方成立了醫(yī)院管理中心這種機(jī)構(gòu),一個(gè)是上海的申康醫(yī)院管理中心,而另一個(gè)是無(wú)錫醫(yī)院管理中心。醫(yī)院管理中心與衛(wèi)生局平級(jí),主要承擔(dān)著醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)管理責(zé)任。既然涉及運(yùn)營(yíng)管理,醫(yī)院管理中心就需要考慮這樣一個(gè)問(wèn)題——如何管理醫(yī)院每天產(chǎn)生的大量病人信息?

要處理大量煩瑣的信息,醫(yī)療信息化自然是最好的手段。通過(guò)統(tǒng)一的步伐,把信息規(guī)則標(biāo)準(zhǔn)化之后,醫(yī)院管理中心對(duì)下屬醫(yī)院進(jìn)行數(shù)據(jù)收集和數(shù)據(jù)分析,就有了一個(gè)比較好的處理醫(yī)療信息數(shù)據(jù)的依據(jù)和抓手。在此基礎(chǔ)上,無(wú)錫市醫(yī)院管理中心進(jìn)行了電子病歷和信息管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)整合?;卺t(yī)院管理中心的管理端和各大醫(yī)院的系統(tǒng)運(yùn)作端,醫(yī)療質(zhì)量的相關(guān)數(shù)據(jù)能夠集中存放到醫(yī)院管理中心,由此自然而然地能夠通過(guò)電子病歷進(jìn)行多家醫(yī)院的醫(yī)療信息共享。借助這種手段,無(wú)錫市八家主要醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了病歷智控,建立了區(qū)域醫(yī)療數(shù)據(jù)中心。

數(shù)據(jù)中心建立之后,無(wú)錫市開始思考一個(gè)新問(wèn)題——如何把醫(yī)療數(shù)據(jù)中心的作用發(fā)揮到最大?作為國(guó)家的一個(gè)物聯(lián)網(wǎng)中心,無(wú)錫市開始在新區(qū)的新安鎮(zhèn)社區(qū)進(jìn)行智慧醫(yī)療建設(shè)的試點(diǎn)探索。通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和醫(yī)療信息化技術(shù)相結(jié)合,在居民家中采集生理健康數(shù)據(jù)。然后通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)感知傳輸技術(shù),將這些數(shù)據(jù)運(yùn)用到居民健康的管理中,建設(shè)從醫(yī)院到社區(qū),再到家庭的一個(gè)互動(dòng)式居民智慧醫(yī)療健康管理模式。

推廣是難題

新事物的大范圍推廣必然面臨民眾接受度這樣的潛在問(wèn)題。畢竟到目前為止,這些監(jiān)測(cè)設(shè)備都只是政府配發(fā),未來(lái)如果讓更多的慢性病人參與其中,需要讓居民自己花錢去買,居民是愿意花錢買設(shè)備,還是無(wú)論大病小病都往醫(yī)院跑,這是一個(gè)觀念問(wèn)題。

無(wú)錫市的整體醫(yī)療資源比較豐富,所以病人普遍喜歡去醫(yī)院就醫(yī)。智慧醫(yī)療建設(shè)的初衷是響應(yīng)國(guó)家衛(wèi)生部的號(hào)召:小病進(jìn)社區(qū),大病進(jìn)醫(yī)院。但事實(shí)上,不論大病還是小病,居民都希望去大醫(yī)院就診,與醫(yī)生面對(duì)面溝通。人們的普遍觀念是,如果沒(méi)有病痛癥狀,就不會(huì)特別關(guān)注自己的健康狀況??梢坏┌Y狀比較明顯,那么還是希望面對(duì)醫(yī)生而且是尋找最好的醫(yī)生來(lái)看診。正因?yàn)橛羞@樣一種觀念,所以智慧醫(yī)療項(xiàng)目的推行所面臨的最大難題就是如何讓居民接受小病進(jìn)社區(qū)這樣一個(gè)理念。

病人去大醫(yī)院看病是普遍觀念,目前大多數(shù)城市的智慧醫(yī)療建設(shè)通過(guò)預(yù)約掛號(hào)平臺(tái)和相關(guān)醫(yī)療資源信息公開,來(lái)為病人找到更合適的醫(yī)生、提供更好的就診條件,這些手段僅僅是為病人去醫(yī)院就診提供便利,而不是把病人引向社區(qū)智慧醫(yī)療。“發(fā)燒39度,應(yīng)該讓病人去大醫(yī)院還是社區(qū)醫(yī)院?這個(gè)指標(biāo)如何確定?如何在病人可接受的范圍內(nèi)引導(dǎo)他們采用社區(qū)醫(yī)療手段,這些都是難題?!焙鷮?shí)芳說(shuō)。

政府也在困擾,因?yàn)榫用衿毡槿狈?duì)所患疾病以及病情發(fā)展的判斷能力。特別是小孩子感冒,家長(zhǎng)肯定會(huì)帶孩子去大醫(yī)院?;谖锫?lián)網(wǎng)技術(shù)的智慧醫(yī)療還在探索階段,理想狀態(tài)中的通過(guò)視頻與醫(yī)生進(jìn)行面對(duì)面的場(chǎng)景交流暫時(shí)還不具備普及條件。

胡實(shí)芳認(rèn)為,健康管理公司的出現(xiàn)會(huì)是一個(gè)發(fā)展方向?!皣?guó)外的一些地區(qū)比較成熟的智慧醫(yī)療模式是由政府部門進(jìn)行行業(yè)監(jiān)管,由信息公司提供數(shù)據(jù)采集和技術(shù)支持,由健康管理公司提供日常運(yùn)營(yíng),三方協(xié)作。單方面靠政府或企業(yè)去推進(jìn)智慧醫(yī)療,在現(xiàn)有觀念的基礎(chǔ)上是很難實(shí)現(xiàn)的?!?/p>

目前數(shù)據(jù)中心對(duì)人體健康數(shù)據(jù)的監(jiān)測(cè)主要還是局限在血壓和心電方面。而心電測(cè)量由于需要有導(dǎo)線連接,還需要有相對(duì)專業(yè)的人員進(jìn)行連接操作才能采集數(shù)據(jù)。另外,病人總會(huì)或多或少地覺(jué)得在家里通過(guò)物聯(lián)網(wǎng)健康監(jiān)測(cè)技術(shù)來(lái)看病,不如與醫(yī)生交流來(lái)得放心。

篇4

關(guān)鍵詞:智慧城市;核心邏輯;盈利模式

中圖分類號(hào):F290

智慧城市無(wú)疑是一股熱潮,但是目前世界范圍內(nèi)的智慧城市,基本只在其中的一兩項(xiàng)應(yīng)用上實(shí)施較好;而中國(guó)的所謂智慧城市,雖然規(guī)劃很全面,但目前大多沒(méi)有落地,或僅在某一項(xiàng)業(yè)務(wù)上進(jìn)行了若干探索。筆者希望通過(guò)對(duì)智慧城市的解讀和分析,能幫助大家對(duì)智慧城市有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。

當(dāng)前在產(chǎn)業(yè)與資本市場(chǎng)層面,智慧城市已經(jīng)成為炙手可熱的概念。那么到底什么是智慧城市呢?按照2013年11月總理在“中歐城鎮(zhèn)化伙伴關(guān)系論壇”上的講話,“智慧城市是城市信息化的高級(jí)形態(tài),是包含全新要素和內(nèi)容的城鎮(zhèn)化發(fā)展模式,智慧城市以新一代信息技術(shù)為基礎(chǔ),智慧的感知、分析、集成和應(yīng)對(duì)各類社會(huì)活動(dòng)與公共需求”。

想象一下這樣“新的城市形態(tài)”――不用跑無(wú)數(shù)個(gè)政府部門,在電腦前就把各種申請(qǐng)搞定;不用擔(dān)心停車、擁堵的問(wèn)題,車上的智能導(dǎo)航已經(jīng)鏈接城市的“大腦”給你規(guī)劃了最佳路線;走進(jìn)小區(qū)打開快遞柜,本來(lái)忘買的米油已經(jīng)在里面;一進(jìn)家門氣溫、光線已經(jīng)調(diào)到了自己最喜歡的狀態(tài),一杯你最愛(ài)的熱咖啡已經(jīng)在桌上沖好;有點(diǎn)不舒服的身體通過(guò)家里的穿戴設(shè)備檢測(cè),已經(jīng)傳送給了自己的醫(yī)生,醫(yī)生通過(guò)視頻發(fā)來(lái)了診斷……這就是我們?cè)谥腔鄢鞘欣锏纳?。而且這一切正在發(fā)生。

據(jù)統(tǒng)計(jì)全球已啟動(dòng)或在建的智慧城市已達(dá)1000多個(gè),未來(lái)還會(huì)以20%以上的增速增加,如斯德哥爾摩實(shí)施的智慧交通項(xiàng)目,引入RFID技術(shù),自動(dòng)識(shí)別入市車輛擁堵降低25%,交通排隊(duì)時(shí)間下降50%,尾氣排放量減少8%~14%,溫室氣體排放減少40%。智慧城市在全球不同城市還有其他不同應(yīng)用,如英國(guó)倫敦正在實(shí)施的電子政務(wù)云、德國(guó)漢堡正在實(shí)施的智能建筑、美國(guó)波士頓正在實(shí)施的智慧醫(yī)療等(見(jiàn)表1)。

而中國(guó)多地也啟動(dòng)了智慧城市的項(xiàng)目,如佛山電子政務(wù),統(tǒng)一規(guī)劃和標(biāo)準(zhǔn),實(shí)現(xiàn)多部門協(xié)同;也包括烏海實(shí)施的智慧安全項(xiàng)目、遼源實(shí)施的智慧醫(yī)療項(xiàng)目、上海實(shí)施的智慧城管(見(jiàn)表2)。

智慧城市無(wú)疑是一股熱潮,但是目前世界范圍內(nèi)的智慧城市,基本只在其中的一兩項(xiàng)應(yīng)用上實(shí)施較好;而中國(guó)的所謂智慧城市,雖然規(guī)劃很全面,但目前大多沒(méi)有落地,或僅在某一項(xiàng)業(yè)務(wù)上進(jìn)行了若干探索。筆者希望通過(guò)對(duì)智慧城市的解讀和分析,能夠幫助大家對(duì)智慧城市有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)。

一、智慧城市核心邏輯

本部分從兩方面作以闡述。

(一)生產(chǎn)力發(fā)展的邏輯

根據(jù)哲學(xué)的思路,社會(huì)進(jìn)步體現(xiàn)在,以生產(chǎn)工具改變?yōu)闃?biāo)志的生產(chǎn)力的進(jìn)步,而生產(chǎn)力的進(jìn)步會(huì)帶來(lái)社會(huì)關(guān)系的改變,從而導(dǎo)致社群模式的變化。就如出現(xiàn)工業(yè)設(shè)備這樣的生產(chǎn)工具替代了農(nóng)業(yè)機(jī)具,導(dǎo)致了社會(huì)關(guān)系由農(nóng)業(yè)社會(huì)進(jìn)入了工業(yè)社會(huì),而在城市形態(tài)上就從農(nóng)業(yè)村莊、城鎮(zhèn)躍遷到了工業(yè)化城市(見(jiàn)圖1)。

智慧城市就是我們所說(shuō)的“新的城市形態(tài)”,也就是新的社會(huì)關(guān)系的表現(xiàn)。智能設(shè)備、網(wǎng)絡(luò)技術(shù),特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的出現(xiàn),帶來(lái)了生產(chǎn)工具的進(jìn)步或者是說(shuō)生產(chǎn)力的躍進(jìn),導(dǎo)致了社會(huì)關(guān)系進(jìn)化到了網(wǎng)絡(luò)社會(huì),而城市形態(tài)上就表現(xiàn)為智慧城市。從這個(gè)簡(jiǎn)單的邏輯上講,智慧城市的出現(xiàn)有其必然性。就像電腦手機(jī)的普及,已經(jīng)改變了我們的學(xué)習(xí)、工作和生活一樣。

(二)政府訴求的邏輯

政府無(wú)疑將在智慧城市的構(gòu)建中扮演主角的角色,也是最有力量的角色,企業(yè)和民眾也是不同角色的參與者。政府在智慧城市功能上最核心的三個(gè)訴求是“保穩(wěn)定、惠民生、促發(fā)展”。信息化、智能化無(wú)疑是保穩(wěn)定最佳的實(shí)踐方式,這也是網(wǎng)絡(luò)化管理出現(xiàn)的原因;而產(chǎn)業(yè)的發(fā)展除了基礎(chǔ)設(shè)施的提供以外,也需要供企業(yè)提高運(yùn)營(yíng)效率的信息化、智能化的平臺(tái),也導(dǎo)致了“招商引智”替代了“招商引資”;在越來(lái)越接納互聯(lián)網(wǎng)特別是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的民眾,對(duì)于政府的效率、生活的便捷程度等提出來(lái)更高的要求。而這些正是智慧城市的題中之意。

所以,從智慧城市最有力量的主角――政府的視角來(lái)看,智慧城市是與政務(wù)、民生、產(chǎn)業(yè)等優(yōu)化升級(jí)最好的形式,是“保穩(wěn)定、惠民生、促發(fā)展”最佳的路徑。

二、解構(gòu)智慧城市

智慧城市與我們的息息相關(guān),從衣、食、住、行等平常的生活,到學(xué)習(xí)、看病等特別的場(chǎng)景,甚至是我們的工作方式都發(fā)生了巨大的改變。我們嘗試通過(guò)不同的維度去解構(gòu)一個(gè)宏大的智慧城市,能夠讓我們對(duì)于智慧城市有一個(gè)更加結(jié)構(gòu)化和清晰的方式去認(rèn)知。

(一)應(yīng)用場(chǎng)景角度的解構(gòu)

智慧城市有無(wú)數(shù)個(gè)智能的應(yīng)用場(chǎng)景,就像今天我們城市中不同的場(chǎng)景一樣,豐富多彩。參照不同的智慧城市的設(shè)計(jì),我們總結(jié)出了智慧城市發(fā)展的三個(gè)核心的發(fā)展訴求――政府對(duì)于“保穩(wěn)定”的訴求;政府和民眾對(duì)于“惠民生”的訴求;政府和企業(yè)對(duì)于“促發(fā)展”的訴求。分別對(duì)應(yīng)了智慧政務(wù)類、智慧民生類、智慧產(chǎn)業(yè)類這三大智慧城市核心板塊。對(duì)應(yīng)智慧城市三大核心板塊,又有無(wú)數(shù)具體的應(yīng)用場(chǎng)景,筆者總結(jié)為以下19種應(yīng)用場(chǎng)景(見(jiàn)圖2)。

1.智慧政務(wù)類

智慧政務(wù)類包括以下幾方面。

一是智慧交通。將先進(jìn)技術(shù)運(yùn)用于整個(gè)交通管理系統(tǒng),在大范圍內(nèi)全方位發(fā)揮作用的實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確、高效的運(yùn)輸綜合智能控制和管理。

二是智慧安全。通過(guò)智慧傳感芯片,將信息進(jìn)行及時(shí)感知,實(shí)時(shí)傳送,讓人與物能夠?qū)崟r(shí)的智慧互動(dòng),構(gòu)成一個(gè)安全和智慧的新安全時(shí)代。

三是智慧城管。利用信息化手段和移動(dòng)通信技術(shù)手段來(lái)分析、處理和管理整個(gè)城市的所有城管部件和城管事件信息。

四是電子政務(wù)云。借鑒云計(jì)算模式的思想,以互聯(lián)互通的政務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ),集中管理政府計(jì)算資源(基礎(chǔ)設(shè)施、硬軟件、信息),采用動(dòng)態(tài)易擴(kuò)展的部署和分配資源,整合集成電子政務(wù)系統(tǒng)。

五是智慧應(yīng)急。以現(xiàn)代信息通信技術(shù)為支撐,軟、硬件相結(jié)合的突發(fā)公共事件應(yīng)急系統(tǒng),具備日常管理、風(fēng)險(xiǎn)分析、監(jiān)測(cè)監(jiān)控、預(yù)測(cè)預(yù)警、動(dòng)態(tài)決策、綜合協(xié)調(diào)、應(yīng)急聯(lián)動(dòng)與總結(jié)評(píng)估等多方面功能,以實(shí)施應(yīng)急預(yù)案、實(shí)現(xiàn)應(yīng)急指揮決策。

六是智慧國(guó)土。以國(guó)土資源遙感監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)系統(tǒng)和綜合監(jiān)管平臺(tái)為重點(diǎn),構(gòu)建的覆蓋全區(qū)域集數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化為一體的國(guó)土管理與檢測(cè)。

七是智慧環(huán)保。借助物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),把感應(yīng)器和裝備嵌入到各種環(huán)境監(jiān)控對(duì)象(物體)中,通過(guò)超級(jí)計(jì)算機(jī)和云計(jì)算將環(huán)保領(lǐng)域物聯(lián)網(wǎng)整合起來(lái),以更精細(xì)和動(dòng)態(tài)的方式實(shí)現(xiàn)環(huán)境管理和決策。

2.智慧民生類

智慧民生類包括以下幾方面。

一是智能建筑。綜合運(yùn)用現(xiàn)代通信技術(shù)、自動(dòng)控制技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)等現(xiàn)代技術(shù),實(shí)現(xiàn)建筑的信息化、自動(dòng)化控制與節(jié)能管理。

二是智慧家居。以住宅為平臺(tái),利用綜合布線、網(wǎng)絡(luò)通信、物聯(lián)網(wǎng)等技術(shù),將家居生活有關(guān)的設(shè)施集成,構(gòu)建高效的住宅設(shè)施與家庭日程事務(wù)的管理系統(tǒng),提升家居安全性、便利性、舒適性、藝術(shù)性,并實(shí)現(xiàn)環(huán)保節(jié)能的居住環(huán)境。

三是智慧社區(qū)。充分借助互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù),構(gòu)建城區(qū) (社區(qū))發(fā)展的智慧環(huán)境,形成基于海量信息和智能過(guò)濾處理的新的生活、產(chǎn)業(yè)發(fā)展、社會(huì)管理等模式,面向未來(lái)構(gòu)建全新的社區(qū)形態(tài)。

四是智慧教育。運(yùn)用新一代信息技術(shù),通過(guò)構(gòu)建智慧學(xué)習(xí)環(huán)境,運(yùn)用智慧教學(xué)法,促進(jìn)學(xué)習(xí)者進(jìn)行智慧學(xué)習(xí),最終達(dá)到全面提高教育質(zhì)量與教育效率的目的。

五是智慧醫(yī)療。通過(guò)打造健康檔案區(qū)域醫(yī)療信息平臺(tái),利用最先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)務(wù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療設(shè)備之間的互動(dòng)。

六是智慧養(yǎng)老。指利用先進(jìn)的IT技術(shù)手段,研發(fā)面向居家老人、社區(qū)的物聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng)與信息平臺(tái),并在此基礎(chǔ)上提供實(shí)時(shí)、快捷、高效、低成本的、物聯(lián)化、互聯(lián)化、智能化的養(yǎng)老服務(wù)。

3.智慧產(chǎn)業(yè)類

智慧產(chǎn)業(yè)類包括以下幾方面。

一是智慧能源。利用物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算和新一代信息化技術(shù)將各種能源關(guān)聯(lián)起來(lái),進(jìn)行智能化開發(fā)、開采、輸送及使用的能源系統(tǒng)。

二是智慧研發(fā)。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)與組織模式,從價(jià)值流程、高效組織和工具與技術(shù)三個(gè)方面來(lái)構(gòu)建智慧研發(fā)管理系統(tǒng)。

三是智慧制造。智慧制造是以人為本、借助先進(jìn)的新興信息技術(shù)、系統(tǒng)工程技術(shù)與制造技術(shù)深度融合為手段,為制造全生命周期活動(dòng)中的人、物、環(huán)境進(jìn)行智慧化的感知、互聯(lián)、協(xié)同和智能處理的技術(shù)與組織模式。

四是智慧營(yíng)銷。是以客戶為中心, 以需求驅(qū)動(dòng)商業(yè)的價(jià)值鏈,研究制定新一代電子商務(wù)的解決方案,實(shí)現(xiàn)企業(yè)在營(yíng)銷、管理上的智慧轉(zhuǎn)型,獲得長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)。

五是智慧物流。將物聯(lián)網(wǎng)、傳感網(wǎng)與現(xiàn)有的互聯(lián)網(wǎng)整合起來(lái),通過(guò)以精細(xì)、動(dòng)態(tài)、科學(xué)的管理,實(shí)現(xiàn)物流的自動(dòng)化、可視化、可控化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化等,提高資源利用率和生產(chǎn)力水平的系統(tǒng)平臺(tái)。

六是智慧金融。社會(huì)化網(wǎng)絡(luò)、物聯(lián)網(wǎng)、云計(jì)算等技術(shù)在金融領(lǐng)域的深入應(yīng)用,帶來(lái)的金融體系和商業(yè)模式的變革,推動(dòng)資金更順暢的流通,更合理的配置,更安全的使用的系統(tǒng)平臺(tái)。

(二)產(chǎn)業(yè)鏈角度的解構(gòu)

在產(chǎn)業(yè)鏈的維度,我們區(qū)分清楚智慧城市建設(shè)的主體,并厘清他們之間的關(guān)系,把智慧城市分為上游-產(chǎn)品提供、中游-系統(tǒng)集成和下游-運(yùn)營(yíng)服務(wù)(見(jiàn)圖3)。

1.上游――產(chǎn)品提供

在智慧城市的建設(shè)過(guò)程中,上游主要是基礎(chǔ)設(shè)施、硬件提供商、軟件提供商。上游玩家眾多,逐步成為了紅海市場(chǎng),為了追求更大的價(jià)值,上游廠商有逐步向中下游轉(zhuǎn)型的趨勢(shì)。比較典型的企業(yè)是做視頻監(jiān)控設(shè)備的海康威視。

2.中游――系統(tǒng)集成

智慧城市系統(tǒng)集成商開始從智慧應(yīng)用領(lǐng)域走向智慧城市頂層設(shè)計(jì),從部分應(yīng)用小集成走向智慧城市大集成,試圖建立標(biāo)準(zhǔn)和搶占智慧城市運(yùn)營(yíng)權(quán),從而成為運(yùn)營(yíng)平臺(tái),實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)變現(xiàn)。比較典型的企業(yè)是做智慧交通運(yùn)營(yíng)的易華錄。

3.下游-運(yùn)營(yíng)服務(wù)

主要包括內(nèi)容提供(外部信息導(dǎo)入)、網(wǎng)絡(luò)提供(數(shù)據(jù)傳輸)、云服務(wù)(數(shù)據(jù)處理與分析)、運(yùn)維管理(日常運(yùn)營(yíng)與系統(tǒng)升級(jí))。不同應(yīng)用的運(yùn)營(yíng)商往往僅在自身所在領(lǐng)域利用專業(yè)優(yōu)勢(shì)積極參與運(yùn)營(yíng),但不同業(yè)務(wù)和不同區(qū)域之間少有聯(lián)通,運(yùn)營(yíng)高度分散。同時(shí),現(xiàn)在運(yùn)營(yíng)盈利模式模糊,數(shù)據(jù)的挖掘和變現(xiàn)能力差。

(三)技術(shù)角度的解構(gòu)

智慧城市是基于云計(jì)算、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)等基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的,同樣具有這些技術(shù)層次的特點(diǎn)。我們可以將智慧城市從技術(shù)的角度分為感知層、網(wǎng)絡(luò)層、平臺(tái)層和應(yīng)用層,也可以形象的說(shuō)智慧城市的技術(shù)層次是端、管、云和應(yīng)用。

一是感知層(端)。感知層主要由各種終端構(gòu)成,用以信息的收集,是智慧城市所有的“感官”,伸向城市的各個(gè)角落收集信息,正如人的眼、鼻、耳、手一般。

二是網(wǎng)絡(luò)層(管)。網(wǎng)絡(luò)層主要用于信號(hào)的傳輸,現(xiàn)在信號(hào)傳輸?shù)闹饕緩绞?,電信網(wǎng)、廣電網(wǎng)、互聯(lián)網(wǎng)和電網(wǎng)。它們?nèi)缤腔鄢鞘械纳窠?jīng)將“感官”所收集到信息傳遞給大腦。

三是平臺(tái)層(云)。而這個(gè)“大腦”正是我們所說(shuō)的平臺(tái)層。它主要是進(jìn)行數(shù)據(jù)的分析和處理,平臺(tái)層就如智慧城市的“大腦”一樣,對(duì)“看到”、“聽到”、“聞到”、“摸到”的信息進(jìn)行分析、處理,為決策和服務(wù)提供支持。

四是應(yīng)用層(應(yīng)用)。應(yīng)用就是我們所說(shuō)的智慧交通、智慧醫(yī)療等等這些具體的應(yīng)用,它們會(huì)以不同的形式與我們的生活發(fā)生關(guān)系,甚至可以說(shuō)它們就是我們的生活。

三、智慧城市的盈利模式

正如上面的解構(gòu),智慧城市從外在表現(xiàn)形式到內(nèi)在的構(gòu)成,都是極其龐大的,需要多方的參與才能完成。而盈利模式是否清晰就決定了廠商參與的程度。我們將智慧城市建設(shè)的參與主體及其關(guān)系見(jiàn)圖4。

根據(jù)這些智慧城市建設(shè)主體的關(guān)系,我們總結(jié)了智慧城市的四種贏利模式。

(一)出售設(shè)備盈利

依靠智慧城市、智慧地球等前沿概念,向政府等“智慧城市”的主導(dǎo)方出售硬件設(shè)備。這種模式就是單純的“B2B”模式,主要優(yōu)勢(shì)是設(shè)備技術(shù)門檻較高,政府支付能力較強(qiáng)勢(shì);而劣勢(shì)是企業(yè)無(wú)使用和運(yùn)營(yíng)權(quán)利,若不計(jì)設(shè)備維護(hù)費(fèi)用,則只能享受短期一次性回報(bào),不可能發(fā)育出“羊毛出在狗身上”的創(chuàng)新商業(yè)模式。這種模式的典型代表企業(yè)是IBM和Cisco。

(二)城市與地產(chǎn)開發(fā)盈利

通過(guò)提供智慧城市產(chǎn)品、建設(shè)等服務(wù),獲取城市與地產(chǎn)開發(fā)許可權(quán)限以及招商引資傭金。這本身是一種資源置換的模式,對(duì)于企業(yè)的城市、地產(chǎn)開發(fā)運(yùn)營(yíng)能力的要求極高,否則有現(xiàn)金流斷裂的可能。同時(shí),若企業(yè)在智慧城市空有概念而無(wú)實(shí)際的成果,最終會(huì)影響商譽(yù)。這種模式幾乎只有地產(chǎn)商才能操作。

(三)與政府合作應(yīng)用服務(wù)

與政府在“智慧城市”的應(yīng)用服務(wù)端展開合作,提供軟件及數(shù)據(jù)服務(wù),從中收取傭金或提成(如交通違章罰款分成)。對(duì)于企業(yè)來(lái)講這種商業(yè)模式有部分運(yùn)營(yíng)權(quán),可以長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng),是一種不錯(cuò)的商業(yè)模式。但是諸如智慧交通等應(yīng)用,已經(jīng)發(fā)展得較為成熟,進(jìn)入門檻較高。通過(guò)BOT模式建設(shè)智慧交通的易華錄是這樣的模式。

(四)與商家合作應(yīng)用服務(wù)

直接與商家合作,線上整合“吃住行游購(gòu)?qiáng)省毕嚓P(guān)商家資源與信息,供消費(fèi)者自主選擇,收取商家傭金。這種模式是一種典型的互聯(lián)網(wǎng)模式,也能長(zhǎng)期運(yùn)營(yíng)創(chuàng)造收益,但是整合商家的難度較大。單純的互聯(lián)網(wǎng)模式下已經(jīng)產(chǎn)生了與商家合作應(yīng)用服務(wù)的模式,如天貓、攜程都屬于這樣一種模式。

參考文獻(xiàn):

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[3]黎林峰.新型城鎮(zhèn)化與智慧城市――第八屆中國(guó)智慧城市建設(shè)[J].中國(guó)建設(shè)信息,2013(11).

篇5

鹽城,智慧城市建設(shè)的重點(diǎn)集中于基礎(chǔ)設(shè)施領(lǐng)域,主要是五大設(shè)施平臺(tái)的構(gòu)建,每個(gè)智慧城市項(xiàng)目都可以依托這些平臺(tái)來(lái)建設(shè),在這個(gè)基礎(chǔ)上得以實(shí)現(xiàn)。截止到去年,鹽城的五大設(shè)施平臺(tái)已經(jīng)全部建成,各個(gè)部門的數(shù)據(jù)都已經(jīng)全部融合進(jìn)了數(shù)據(jù)平臺(tái)。上述數(shù)據(jù)涉及許多部門,包括公安、城管等敏感部門。

此外,鹽城大力推進(jìn)微城市的建設(shè)。以城南新區(qū)為例,我們?cè)?平方公里的范圍內(nèi),構(gòu)建了相當(dāng)于小城市的系統(tǒng),集居住、辦公、休閑、娛樂(lè)、商業(yè)、教育等多種功能于一體,與外界進(jìn)行互聯(lián)互通。在微城市內(nèi)部,我們已經(jīng)基本實(shí)現(xiàn)了80%的職住平衡,即80%的人工作在這里,居住在這里,從而緩解了交通、上學(xué)和醫(yī)療等方面的壓力。微城市是一個(gè)很好的解決城市病的方法。僅在城南新區(qū),我們就建成了3個(gè)微城市組團(tuán),其中一個(gè)是建成區(qū)的微城市組團(tuán),居住人口比較集中;第二個(gè)是政府的組團(tuán),集中了城南新區(qū)的一些政府機(jī)關(guān);第三個(gè)是產(chǎn)業(yè)的組團(tuán),主要集中于大數(shù)據(jù)產(chǎn)業(yè)。上述各個(gè)微城市組團(tuán)之間,都可以實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通。

“十三五”期間,鹽城不僅編制了智慧城市的五年規(guī)劃,而且還在此基礎(chǔ)上,編制了三年的實(shí)施方案,制定了智慧城市建設(shè)的分步實(shí)施方案,此外,還編制了2016年的項(xiàng)目規(guī)劃。在2016年內(nèi),鹽城的智慧城市建設(shè)主要集中于管理和服務(wù)兩大方面。只有讓管理高效了,通過(guò)服務(wù)讓居民感受到幸福感,才算是成功的建設(shè)。在此基礎(chǔ)上,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)智慧政務(wù)和智慧社區(qū)建設(shè)。以智慧社區(qū)為例,它十分貼近老百姓的生活。2015年,我們?cè)谝粋€(gè)安置小區(qū)做了示范,集中安置了1000多戶居民,并且妥善安置了小區(qū)的拆遷戶,在社區(qū)內(nèi)部提供了醫(yī)療、養(yǎng)老服務(wù)及社區(qū)服務(wù)和文化生活,用智慧化的手段,對(duì)社區(qū)居民進(jìn)行服務(wù)。

篇6

隨著“互聯(lián)網(wǎng)+”時(shí)代的來(lái)臨,把建構(gòu)在信息技術(shù)上的“智慧城市”從虛擬概念變成觸手可及,智慧城市的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)化是深耕智慧城市的趨勢(shì),同時(shí)也是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)公司搶灘的藍(lán)海。中搜網(wǎng)絡(luò)依托自身成熟的移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)解決方案和云平臺(tái)大數(shù)據(jù),探索智慧城市移動(dòng)服務(wù)載體,了在“互聯(lián)網(wǎng)+”大潮之下,智慧城市發(fā)展五大趨勢(shì)。

城市生活向移動(dòng)端轉(zhuǎn)移

訂餐、打車、學(xué)習(xí)、醫(yī)療……各種形式的城市生活都可以在手機(jī)上實(shí)現(xiàn),移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)為中國(guó)信息經(jīng)濟(jì)的跨越式發(fā)展提供了有利條件,社會(huì)公眾正在以越來(lái)越便捷的形式獲取各種公共服務(wù)。移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)將“人”與“公共服務(wù)”全面連接,大幅提升社會(huì)整體服務(wù)效率和水平。

移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)解決方案,將帶動(dòng)和促進(jìn)交通、醫(yī)療、環(huán)境保護(hù)、公共安全等城市生活信息化的跨越式發(fā)展,對(duì)于優(yōu)化社會(huì)資源配置、創(chuàng)新公共服務(wù)供給模式、提升均等服務(wù)水平、實(shí)現(xiàn)信息普惠全民具有重要促進(jìn)作用。

城市政務(wù)透明一體化

智慧城市移動(dòng)化,將要求政府基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)提供公共服務(wù),以人為單元,建立起居民需要的服務(wù)涵蓋多個(gè)甚至所有業(yè)務(wù)的完整單。

在地方政務(wù)一體化過(guò)程中,充分利用大數(shù)據(jù)、云分析等技術(shù),將城市服務(wù)整合成一個(gè)統(tǒng)一的公共服務(wù)平臺(tái)。在移動(dòng)端,電子政務(wù)一體化與政府公共數(shù)據(jù)開放服務(wù),通過(guò)建立移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)通道,實(shí)現(xiàn)政務(wù)迅速受理和反饋,甚至在線審批。市民可以通過(guò)“行政服務(wù)大廳”手機(jī)滑動(dòng)就可以享受行政服務(wù)大廳的一站式服務(wù),進(jìn)行信息查詢、在線預(yù)約、在線辦理。

城市服務(wù)將無(wú)處不在

教育、醫(yī)療、社保、交通等服務(wù)項(xiàng)目是城市宜居的核心標(biāo)準(zhǔn),這些與市民生活密切相關(guān)的公共服務(wù)更考驗(yàn)政府、企業(yè)和社會(huì)組織的將來(lái)會(huì)相互配合,基于移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)的智能化城市公共服務(wù)給市民生活帶去更多便利。

醫(yī)療O2O、養(yǎng)老O2O、教育O2O、互聯(lián)網(wǎng)金融、綠色交通等移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)最熱門的領(lǐng)域,已然搭建起城市公共服務(wù)的基本模塊。例如基于中搜云平臺(tái)整合的教育資源開發(fā)的移動(dòng)端學(xué)習(xí)應(yīng)用,為市民提供在線學(xué)習(xí)、隨時(shí)學(xué)習(xí)等個(gè)性化學(xué)習(xí)平臺(tái)。

智慧城市

城市物流轉(zhuǎn)實(shí)為虛

商品與服務(wù)數(shù)字化是實(shí)現(xiàn)電商的前提。城市空港、內(nèi)陸港、保稅區(qū)等實(shí)體商品集散地將利用云平臺(tái)實(shí)現(xiàn)數(shù)字化倉(cāng)儲(chǔ)、物流、分銷等一系列環(huán)節(jié),在物流配送之外添加信息和支付,補(bǔ)足電商體系的鐵三角。

中搜云商城正是實(shí)現(xiàn)商品數(shù)字化的解決方案。在該方案已與上海、寧波、煙臺(tái)等多個(gè)城市的保稅區(qū)、自貿(mào)區(qū)合作,將商品匯集在虛擬貨物中心,呈現(xiàn)在全國(guó)各地手機(jī)用戶的移動(dòng)應(yīng)用上。商品被檢索、下單、支付,配送信息跟進(jìn)等在線購(gòu)物環(huán)節(jié)都將以信息流轉(zhuǎn);倉(cāng)儲(chǔ)、渠道突破地域局限,實(shí)現(xiàn)全國(guó)范圍內(nèi)貨物調(diào)配和全用戶分銷。云商城極大豐富了城市商品品類,加速了商品流動(dòng)性。

城市產(chǎn)業(yè)升級(jí)轉(zhuǎn)型

篇7

【關(guān)鍵詞】智慧健康養(yǎng)老;養(yǎng)老服務(wù);互聯(lián)網(wǎng)科技;人工智能技術(shù)

隨著社會(huì)飛速發(fā)展,經(jīng)濟(jì)水平顯著提高,醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步迅猛,人口壽命得以不斷延長(zhǎng),老年人口比例逐年上升,據(jù)統(tǒng)計(jì),2020年我國(guó)60周歲及以上和65周歲及以上老年人口分別占全國(guó)總?cè)丝诘?8.1%和12.6%,其中,失能、半失能老人高達(dá)4000余萬(wàn)人,且老齡化的發(fā)展趨勢(shì)將進(jìn)一步加深。目前,我國(guó)的養(yǎng)老還是主要以家庭養(yǎng)老為主的模式,家庭中醫(yī)療器械缺乏,家庭成員的醫(yī)療保健知識(shí)相對(duì)不足,老年人定期體檢意識(shí)薄弱,對(duì)自身健康狀況的認(rèn)識(shí)不到位,可能導(dǎo)致失能、半失能老年人數(shù)量繼續(xù)上升,加重社會(huì)養(yǎng)老負(fù)擔(dān),而我國(guó)家庭小型化、無(wú)子化傾向明顯,子女由于工作等原因,照顧老人的時(shí)間和精力有限,造成家庭養(yǎng)老支持功能弱化,加之老年人獨(dú)居趨勢(shì)增快,代際空間距離持續(xù)擴(kuò)大,子女照護(hù)老年人的難度日趨增大,給社會(huì)養(yǎng)老事業(yè)帶來(lái)極大的挑戰(zhàn)[1]。

一、智慧健康養(yǎng)老概述

智慧健康養(yǎng)老是一種運(yùn)用新型高科技信息化產(chǎn)品,依托于養(yǎng)老服務(wù)和健康管理的公共服務(wù)平臺(tái),高效能的銜接和改善消費(fèi)者、家庭、社區(qū)(街道)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)(中心)與健康養(yǎng)老資源等多方面要素,盡可能地去滿足老年人的特殊需求。目前,我國(guó)智慧健康養(yǎng)老行業(yè)的發(fā)展主要體現(xiàn)為智能健康養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品的供給日新月異,供給量日益增加;養(yǎng)老服務(wù)和健康管理公共服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)發(fā)展勢(shì)頭迅猛,系統(tǒng)功能不斷豐富;智慧健康養(yǎng)老服務(wù)商業(yè)化模式和高效能的行業(yè)體系逐步完善,行業(yè)規(guī)范性得以增強(qiáng);網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和人工智能化水平逐年進(jìn)步,為智慧健康養(yǎng)老的后續(xù)發(fā)展奠定一定基礎(chǔ)[2]。當(dāng)前,我國(guó)智慧健康養(yǎng)老的形式集中體現(xiàn)在社區(qū)(街道)居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老和虛擬養(yǎng)老,服務(wù)形式基本體現(xiàn)為“系統(tǒng)(平臺(tái))+服務(wù)+老人+終端”。其中,社區(qū)居家養(yǎng)老主要依托社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,在社區(qū)搭建管理信息平臺(tái),為老年人提供基本生活幫助服務(wù),開辦老年餐廳、適老化娛樂(lè)活動(dòng)室等場(chǎng)所,提高老年人生活樂(lè)趣,家庭配置居家醫(yī)療設(shè)備和遠(yuǎn)程智能監(jiān)護(hù)系統(tǒng),老年人使用智能監(jiān)護(hù)床、智能穿戴設(shè)備等智能產(chǎn)品,實(shí)現(xiàn)健康管理的需要。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式下,機(jī)構(gòu)配置智慧健康養(yǎng)老服務(wù)系統(tǒng),老年人隨身攜帶定位芯片,機(jī)構(gòu)工作人員借助信息系統(tǒng)對(duì)老年人進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè),掌握和監(jiān)控老年人信息動(dòng)態(tài)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老則是將醫(yī)學(xué)治療、日常護(hù)理、功能康復(fù)和健康養(yǎng)老有機(jī)地融為一體,為老年人提供優(yōu)質(zhì)的健康養(yǎng)老服務(wù),具體表現(xiàn)在利用社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心,通過(guò)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療實(shí)現(xiàn)醫(yī)療康復(fù)、專業(yè)照護(hù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能,通過(guò)簽約家庭醫(yī)生實(shí)現(xiàn)居家檢查、治療的需求,應(yīng)用移動(dòng)終端實(shí)現(xiàn)居家巡視、遠(yuǎn)程診療的愿望。虛擬養(yǎng)老模式下,政府建立綜合信息服務(wù)平臺(tái),老年人通過(guò)手機(jī)、智能機(jī)器人等服務(wù)終端提出服務(wù)需求,平臺(tái)依據(jù)老年人的需求安排專業(yè)人員提供服務(wù),能夠減少老年人不必要的外出,降低老年人時(shí)間成本,提高服務(wù)效率,該模式受時(shí)空限制較小,服務(wù)范圍廣泛,更能夠滿足老年人的個(gè)性化需求[3]。

二、智慧健康養(yǎng)老現(xiàn)存問(wèn)題

近些年來(lái),物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、大數(shù)據(jù)技術(shù)、人工智能技術(shù)等高科技技術(shù)發(fā)展飛速,為智慧健康養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)的發(fā)展帶來(lái)前所未有的機(jī)遇和挑戰(zhàn),雖然這些技術(shù)的進(jìn)步拓展了養(yǎng)老領(lǐng)域的新模式、新業(yè)態(tài),有效減少了養(yǎng)老服務(wù)人力投入,養(yǎng)老服務(wù)費(fèi)用大幅下降,極大地提高了養(yǎng)老服務(wù)水平,滿足了部分老人家庭養(yǎng)老的夙愿,但面對(duì)龐大和特殊的老年群體,當(dāng)下我國(guó)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)體系仍存在不足。

(一)關(guān)鍵核心技術(shù)相對(duì)落后。智慧健康養(yǎng)老的發(fā)展有賴于科技進(jìn)步,可穿戴設(shè)備、智能監(jiān)測(cè)設(shè)備、智能機(jī)器人、遠(yuǎn)程管理系統(tǒng)等科技產(chǎn)品是智慧健康養(yǎng)老中必要的照護(hù)設(shè)施設(shè)備,有效解決傳統(tǒng)養(yǎng)老中的人員不足、監(jiān)護(hù)困難的問(wèn)題,使得智慧健康養(yǎng)老發(fā)展勢(shì)頭良好,然而,智慧設(shè)備的設(shè)計(jì)、研發(fā)與信息通信技術(shù)、高精度傳感技術(shù)息息相關(guān),芯片技術(shù)、高精度傳感技術(shù)等技術(shù)的掌握是智慧健康養(yǎng)老事業(yè)持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵,而我國(guó)芯片技術(shù)等核心技術(shù)的研究起步較晚,發(fā)展相對(duì)緩慢,遠(yuǎn)落后于國(guó)外相關(guān)企業(yè),對(duì)智慧健康養(yǎng)老高端化發(fā)展的制約作用較大[4]。

(二)行業(yè)數(shù)據(jù)資源共享受阻。受個(gè)人閱歷、文化習(xí)俗、地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的影響,社會(huì)各界對(duì)智慧健康養(yǎng)老的認(rèn)知仍處于初淺階段,理解也存在明顯差異,大部分人尚未認(rèn)識(shí)到智慧養(yǎng)老的本質(zhì)意義。在信息化時(shí)代,數(shù)據(jù)至關(guān)重要,也是智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)有效運(yùn)行的關(guān)鍵因素,然而當(dāng)下智慧健康養(yǎng)老由于仍處于起步階段,相關(guān)服務(wù)平臺(tái)的數(shù)量雖逐漸增多,但各平臺(tái)之間的信息共享不足,導(dǎo)致數(shù)據(jù)孤島化嚴(yán)重,尤其在人口、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)等領(lǐng)域的信息缺乏有效共享和認(rèn)證對(duì)接,導(dǎo)致大量信息資源及數(shù)據(jù)整合難度大,全面智能化實(shí)現(xiàn)的動(dòng)力不足[5]。

(三)公共服務(wù)平臺(tái)支撐不足。養(yǎng)老是一項(xiàng)偉大的民生事業(yè),智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)具有公共服務(wù)屬性,外溢效益和拉動(dòng)作用也較為顯著,在成長(zhǎng)初期,僅依靠市場(chǎng)機(jī)制運(yùn)作,忽視技術(shù)認(rèn)證和產(chǎn)業(yè)監(jiān)測(cè)等必要內(nèi)容,難以實(shí)現(xiàn)快速高效發(fā)展,迫切需要公共服務(wù)平臺(tái)的支撐。目前,我國(guó)地方政府、相關(guān)技術(shù)企業(yè)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)都在進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)的建設(shè),但對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)、檢查檢測(cè)認(rèn)證、科研成果技術(shù)轉(zhuǎn)化、體質(zhì)指標(biāo)評(píng)估服務(wù)、養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)監(jiān)測(cè)等智慧健康養(yǎng)老公共服務(wù)平臺(tái)的支持力度不足,因此,對(duì)智慧健康養(yǎng)老持續(xù)發(fā)展的支撐能力有限[6]。

(四)政府與市場(chǎng)作用模糊。在當(dāng)前“9073”的養(yǎng)老格局下,養(yǎng)老服務(wù)總體上建立了以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ),社區(qū)養(yǎng)老為依托,機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的多層次養(yǎng)老服務(wù)體系,但在智慧健康養(yǎng)老體系建設(shè)上仍存在諸多不足,整體上表現(xiàn)為市級(jí)政府部門對(duì)智慧健康養(yǎng)老的建設(shè)發(fā)展統(tǒng)籌規(guī)劃不足、監(jiān)管力度不夠,區(qū)縣級(jí)政府部門對(duì)養(yǎng)老服務(wù)進(jìn)行指導(dǎo)的定位不清,缺少推進(jìn)的有力抓手,社區(qū)(街道)養(yǎng)老服務(wù)管理中心和養(yǎng)老驛站功能交錯(cuò),提供的養(yǎng)老服務(wù)相對(duì)混亂,服務(wù)體系不健全,難以為行業(yè)的持續(xù)發(fā)展提供有力保障[7]。

(五)智慧健康養(yǎng)老普及率較低。智慧健康養(yǎng)老相關(guān)技術(shù)雖然逐漸發(fā)展和改進(jìn),但實(shí)用技術(shù)與核心技術(shù)仍相對(duì)較弱,與廣闊的市場(chǎng)需求相比,顯得有些捉襟見(jiàn)肘,在智慧健康養(yǎng)老領(lǐng)域的作用也不夠突出。由于技術(shù)水平有限,智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品同質(zhì)化、低端化等問(wèn)題嚴(yán)重,制約產(chǎn)品的廣泛應(yīng)用,同時(shí),一些養(yǎng)老產(chǎn)品為提高產(chǎn)品的功能,信息技術(shù)使用較多,操作繁瑣,產(chǎn)品的適老性和操作友好性不足,導(dǎo)致使用的便捷性、實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性降低,老年人及其子女購(gòu)買意愿減退,產(chǎn)品普及率較低[8]。

三、智慧健康養(yǎng)老發(fā)展對(duì)策建議

(一)積極發(fā)展關(guān)鍵核心技術(shù)。針對(duì)核心技術(shù)相對(duì)落后的問(wèn)題,可以在前期智慧健康養(yǎng)老企業(yè)、街道、社區(qū)試點(diǎn)工作的基礎(chǔ)上,加大對(duì)核心技術(shù)的教育支持和科研經(jīng)費(fèi)投入,逐步優(yōu)化和完善智慧健康養(yǎng)老必要的核心技術(shù),考慮以老年人的實(shí)際需求為中心,將先進(jìn)的信息技術(shù)與老年人的身心健康特征、興趣愛(ài)好和日常生活習(xí)慣相結(jié)合,突破高精度傳感器、5G通信、智能可穿戴芯片、智能交互等關(guān)鍵技術(shù),促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品軟件和硬件的研發(fā),并積極布局機(jī)械外骨骼、基因工程技術(shù)、養(yǎng)老機(jī)器人等前沿技術(shù),加速創(chuàng)新成果的轉(zhuǎn)化和技術(shù)的應(yīng)用,切實(shí)為養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的發(fā)展而服務(wù)。

(二)加強(qiáng)跨部門合作和信息共享。為解決信息孤島問(wèn)題,應(yīng)立足實(shí)際,以養(yǎng)老需求為出發(fā)點(diǎn),構(gòu)建跨部門、跨區(qū)域、跨系統(tǒng)的資源共享與信息互通體系,漸漸達(dá)成政府間各部門、各結(jié)構(gòu)相互合作、相互交流、相互協(xié)同,共同推進(jìn)數(shù)據(jù)信息共享合作。例如在養(yǎng)老服務(wù)方面,由工信部、民政部聯(lián)合促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老服務(wù)在機(jī)構(gòu)、家庭、社區(qū)中主動(dòng)、高效、可持續(xù)的應(yīng)用;在醫(yī)療康健方面,由工信部、衛(wèi)健委聯(lián)合制定產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)和市場(chǎng)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),優(yōu)化服務(wù)機(jī)制。

(三)推進(jìn)公共服務(wù)平臺(tái)建設(shè)。智慧健康養(yǎng)老服務(wù)的持續(xù)發(fā)展離不開公共服務(wù)平臺(tái)的支撐,應(yīng)加強(qiáng)政府的領(lǐng)導(dǎo)作用,建設(shè)成功能多樣、標(biāo)準(zhǔn)一致、上下聯(lián)通的智慧健康養(yǎng)老公共服務(wù)平臺(tái),借助平臺(tái),集聚產(chǎn)學(xué)研醫(yī)等綜合資源,提高養(yǎng)老服務(wù)提供者與老年人之間的信息共享程度,并提供關(guān)鍵核心技術(shù)研發(fā)、智慧養(yǎng)老產(chǎn)品檢測(cè)認(rèn)證等服務(wù),設(shè)計(jì)和實(shí)現(xiàn)多門類、分層次、跨地區(qū)、全方位的智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái)。同時(shí),建議平臺(tái)整合養(yǎng)老政策、資本運(yùn)作、共享共性智慧技術(shù)、專業(yè)人員等多方面的資源,共享老年教育資源、智慧養(yǎng)老產(chǎn)品以及養(yǎng)老通用服務(wù),促進(jìn)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)的協(xié)同與創(chuàng)新發(fā)展。

(四)建立健全養(yǎng)老服務(wù)體系。在智慧養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)上,政府應(yīng)通過(guò)頂層設(shè)計(jì),對(duì)智慧健康養(yǎng)老的發(fā)展做出統(tǒng)籌、規(guī)劃與指導(dǎo),推動(dòng)智慧健康養(yǎng)老示范工程的大力發(fā)展,實(shí)事求是,從實(shí)際出發(fā),積極探索和出臺(tái)智慧健康養(yǎng)老發(fā)展的延展性政策和制度,引導(dǎo)智慧健康養(yǎng)老的發(fā)展趨勢(shì),加強(qiáng)智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品標(biāo)準(zhǔn)的完善,建設(shè)功能多樣、標(biāo)準(zhǔn)一致、上下聯(lián)通的智慧健康養(yǎng)老公共服務(wù)平臺(tái)、納入遠(yuǎn)程看護(hù)、網(wǎng)絡(luò)健康咨詢、心理慰藉、環(huán)境監(jiān)測(cè)、數(shù)據(jù)處理中心等系統(tǒng),提高養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量和效率,同時(shí),政府應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)管力度,將政府職能與市場(chǎng)功能有機(jī)銜接,提前布局,積極應(yīng)對(duì)人口老齡化。

(五)提高智慧健康養(yǎng)老普及率。提高智慧產(chǎn)品普及和服務(wù)市場(chǎng)占有,需要從老年人的需求出發(fā),根據(jù)老年人的需求結(jié)構(gòu)及時(shí)升級(jí)迭代相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù),結(jié)合5G技術(shù)、人工智能服務(wù)技術(shù)、物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等現(xiàn)代化高科技信息技術(shù),設(shè)計(jì)和開發(fā)可穿戴、便攜性好、靈敏性高、智能交互、容易使用的高科技產(chǎn)品。結(jié)合老年人的心理需求,將科技的精度和人文的溫度有機(jī)結(jié)合,研發(fā)人性化、個(gè)性化的智慧助老、智慧用老、智慧孝老產(chǎn)品,生產(chǎn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和老年人認(rèn)為有用、好用、愛(ài)用、用得起的智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品。同時(shí),積極宣傳智慧健康養(yǎng)老理念,推廣智慧健康養(yǎng)老產(chǎn)品,針對(duì)老年人熟練使用智能終端相對(duì)困難的問(wèn)題,考慮通過(guò)線下實(shí)體店、無(wú)介入傳感器等方式,消除數(shù)字鴻溝,讓老年人更便捷地鏈接智慧健康養(yǎng)老平臺(tái)和服務(wù)。智慧健康養(yǎng)老的誕生和發(fā)展開拓了養(yǎng)老服務(wù)的范疇,提升了養(yǎng)老服務(wù)的深度,拓寬了養(yǎng)老服務(wù)的廣度,為整個(gè)養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)注入了新的活力。將先進(jìn)的5G、人工智能等技術(shù)應(yīng)用于養(yǎng)老領(lǐng)域,建立綜合智慧健康養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),統(tǒng)一養(yǎng)老產(chǎn)品、系統(tǒng)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和信息參數(shù),讓養(yǎng)老智能化、規(guī)范化,有效突破傳統(tǒng)養(yǎng)老難題;以老年人需求為導(dǎo)向,建立線上線下服務(wù)模式,拓展服務(wù)范疇和內(nèi)容,讓養(yǎng)老便捷化、人性化,讓智慧健康養(yǎng)老深入人心,讓每個(gè)老人都老有所養(yǎng)。

【參考文獻(xiàn)】

[1]張巍,呂芯芮,呂春華,等.醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)模式發(fā)展現(xiàn)狀[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2020,6(9):261~267

篇8

【關(guān)鍵詞】物聯(lián)網(wǎng);智慧醫(yī)療;融合

一、引言

物聯(lián)網(wǎng)是利用傳感器、執(zhí)行器、RFID及各種智能裝置對(duì)物理空間進(jìn)行感知識(shí)別,依托通信網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳輸和互聯(lián),利用計(jì)算設(shè)施和軟件系統(tǒng)進(jìn)行信息處理和知識(shí)挖掘,實(shí)現(xiàn)人與物、物與物的信息交互和生產(chǎn)生活信息流的無(wú)縫鏈接,進(jìn)而達(dá)到對(duì)物理世界的實(shí)時(shí)控制、精確管理和科學(xué)決策。

醫(yī)療領(lǐng)域是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的主要應(yīng)用領(lǐng)域之一。物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的條碼化病人身份管理、移動(dòng)醫(yī)囑,診療體征錄入、移動(dòng)藥物管理、移動(dòng)檢驗(yàn)標(biāo)本管理、移動(dòng)病案管理數(shù)據(jù)保存及調(diào)用、嬰兒防盜、護(hù)理流程、臨床路徑等管理中,均能發(fā)揮重要作用。物聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療應(yīng)用有利于病人獲得最佳的醫(yī)療效果,最低的醫(yī)療費(fèi)用、最短的醫(yī)療時(shí)間、最少的中間環(huán)節(jié)、最滿意的健康服務(wù)。

二、研究基礎(chǔ)和核心技術(shù)

(一)研究基礎(chǔ)

物聯(lián)網(wǎng)是一種技術(shù)變革,代表了計(jì)算機(jī)和通信技術(shù)未來(lái)的發(fā)展方向。而物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展依賴于很多重要領(lǐng)域的技術(shù)。(1)RFID物體識(shí)別技術(shù)。物聯(lián)網(wǎng)的核心就是物體的識(shí)別,一個(gè)準(zhǔn)確的、代價(jià)低的物體識(shí)別系統(tǒng)是非常關(guān)鍵的,只有這樣才能準(zhǔn)確地獲取所需數(shù)據(jù)并進(jìn)行處理。(2)傳感器技術(shù),物聯(lián)網(wǎng)中需要時(shí)刻關(guān)注物體物理狀態(tài)的變化,這需要傳感器技術(shù)從環(huán)境中搜集數(shù)據(jù)、產(chǎn)生信息,并對(duì)狀態(tài)變化產(chǎn)生告警。(3)兩化融合技術(shù),兩化融合是信息化和工業(yè)化的高層次的深度結(jié)合,是指以信息化帶動(dòng)工業(yè)化、以工業(yè)化促進(jìn)信息化,走新型工業(yè)化道路;兩化融合的核心就是信息化支撐,追求可持續(xù)發(fā)展模式。(4)M2M(Machine to Machine)技術(shù),M2M是一種理念,也是所有增強(qiáng)機(jī)器設(shè)備通信和網(wǎng)絡(luò)能力的技術(shù)的總稱。M2M作為機(jī)器與機(jī)器之間的無(wú)線通信手段,為制造業(yè)的信息化提供了一種新的解決思路。這種物對(duì)物的信息交換就是物聯(lián)網(wǎng)的思想。

(二)核心技術(shù)

1、RFID自動(dòng)識(shí)別技術(shù)

RFID射頻識(shí)別可以用于距離識(shí)別,可以在物體模糊及視線范圍不確定條件下,通過(guò)射頻來(lái)自動(dòng)識(shí)別和標(biāo)記物體,而不需要用戶進(jìn)行操作。

2、傳感器網(wǎng)絡(luò)技術(shù)

以傳感器技術(shù)作為基礎(chǔ),傳感器可以收集到數(shù)據(jù),數(shù)據(jù)的整理工作由嵌入式的系統(tǒng)來(lái)完成,而對(duì)于收集到的數(shù)據(jù)的上報(bào)則是由無(wú)線通訊來(lái)完成的。

3、人工智能技術(shù)

這種技術(shù)體現(xiàn)智能化的信息處理。物聯(lián)網(wǎng)是一個(gè)泛在網(wǎng)絡(luò),其物-物相聯(lián)的現(xiàn)實(shí)物理屬性存在著多樣負(fù)責(zé)的邏輯關(guān)系,這種關(guān)系的處理不只是數(shù)據(jù)收集、計(jì)算、分析和整理那么簡(jiǎn)單。需要類似于人腦的可以邏輯思考、現(xiàn)實(shí)感知的智能軟件、智能系統(tǒng)、智能網(wǎng)絡(luò)??梢酝ㄟ^(guò)對(duì)數(shù)據(jù)的整理分析生成結(jié)果,通過(guò)控制部件實(shí)現(xiàn)需要的操作。這里可能要用到數(shù)據(jù)挖掘技術(shù),在人工智能中需采取多樣的知識(shí)發(fā)現(xiàn)手段。

4、納米技術(shù)

研究物體的構(gòu)成在納米范圍內(nèi)的性質(zhì)的應(yīng)用。物聯(lián)網(wǎng)無(wú)處不在,覆蓋面廣,所以要想實(shí)現(xiàn)緊密融合,開發(fā)體積輕便的系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò),就應(yīng)該借助于納米技術(shù)。這種微縮技術(shù)可以改變?nèi)哂喾爆崳瑢?shí)現(xiàn)小到元器組件,大到巨型網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)之間的交融相連。生產(chǎn)制造的芯片越來(lái)越小,耗費(fèi)的成本也會(huì)降低,所以這是一項(xiàng)帶來(lái)經(jīng)濟(jì)利益的技術(shù)。

三、物聯(lián)網(wǎng)智能醫(yī)療的應(yīng)用

物聯(lián)網(wǎng)涉及感知、識(shí)別、測(cè)量、定位、網(wǎng)絡(luò)通信、微電子、計(jì)算機(jī)、軟件技術(shù)等眾多技術(shù)。在智能醫(yī)療領(lǐng)域,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)主要可以應(yīng)用于醫(yī)療物資的監(jiān)督管理、醫(yī)療信息數(shù)字化和遠(yuǎn)程醫(yī)療三個(gè)方面。

(一)醫(yī)療物資的監(jiān)督管理

借助物資管理的可視化技術(shù),可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品的生產(chǎn)、配送、防偽、追溯,避免公共醫(yī)療安全問(wèn)題,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療器械與藥品從科研、生產(chǎn)、流動(dòng)到使用過(guò)程的全方位實(shí)時(shí)監(jiān)控。物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在物資管理領(lǐng)域的應(yīng)用方向具體有以下幾方面:

1、醫(yī)療設(shè)備與藥品防偽

RFID 標(biāo)簽依附在產(chǎn)品上的身份標(biāo)識(shí)具有唯一性,難以復(fù)制,可以起到查詢信息和防偽打假的作用,將是假冒偽劣產(chǎn)品一個(gè)非常重要的查處措施。

2、全程實(shí)時(shí)監(jiān)控

藥品從科研、生產(chǎn)、流通到使用整個(gè)過(guò)程中,RFID 標(biāo)簽都可進(jìn)行全方位的監(jiān)控。特別是出廠的時(shí)候,在產(chǎn)品自行自動(dòng)包裝時(shí),安裝在生產(chǎn)線的讀取器可以自動(dòng)識(shí)別每個(gè)藥品的信息,傳輸?shù)綌?shù)據(jù)庫(kù),流通的過(guò)程中可以隨時(shí)記錄中間信息,實(shí)施全線監(jiān)控。通過(guò)藥品運(yùn)送及儲(chǔ)存環(huán)境條件監(jiān)控,可達(dá)成運(yùn)送及環(huán)境條件監(jiān)控,確保藥品品質(zhì)。當(dāng)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí),也可以根據(jù)藥品名稱、品種、產(chǎn)地、批次及生產(chǎn)、加工、運(yùn)輸、存儲(chǔ)、銷售等信息,實(shí)施全程追溯。

3、醫(yī)療垃圾信息管理

通過(guò)實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)院、運(yùn)輸公司的合作,借助RFID 技術(shù)建立一個(gè)可追蹤的醫(yī)療垃圾追蹤系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)療垃圾運(yùn)送到處理廠的全程跟蹤,避免醫(yī)療垃圾的非法處理。

(二)醫(yī)療信息數(shù)字化

目前醫(yī)院對(duì)醫(yī)療信息管理及應(yīng)用主要分為以下幾方面:

1、病患信息管理

病人的家族病史、既往病史、各種檢查、治療記錄、藥物過(guò)敏等電子健康檔案,可以為醫(yī)生制定治療方案提供幫助;醫(yī)生和護(hù)士可以做到對(duì)病患生命體征、治療化療等實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)信息,杜絕用錯(cuò)藥、打錯(cuò)針等現(xiàn)象,自動(dòng)提醒護(hù)士進(jìn)行發(fā)藥、巡查等工作。

2、醫(yī)療急救管理

在傷員較多、無(wú)法取得家屬聯(lián)系、危重病患等特殊情況下,借助RFID技術(shù)可靠、高效的信息儲(chǔ)存和檢驗(yàn)方法,快速實(shí)現(xiàn)病人身份確認(rèn),確定其姓名、年齡、血型、緊急聯(lián)系電話、既往病史、家屬等有關(guān)詳細(xì)資料,完成入院登記手續(xù),為急救病患爭(zhēng)取到治療的寶貴時(shí)間。

3、藥品存儲(chǔ)

將RFID技術(shù)應(yīng)用在藥品的存儲(chǔ)、使用、檢核流程中,簡(jiǎn)化人工與紙本記錄處理,防止缺貨及方便藥品召回,避免類似的藥品名稱、劑量與劑型之間發(fā)生混淆,強(qiáng)化藥品管理,確保藥品供給及時(shí)、準(zhǔn)確。

4、血液信息管理

將RFID技術(shù)應(yīng)用到血液管理中,能夠有效避免條形碼容量小的弊端,可以實(shí)現(xiàn)非接觸式識(shí)別,減少血液污染,實(shí)現(xiàn)多目標(biāo)識(shí)別,提高數(shù)據(jù)采集效率。

5、藥品制劑防誤

通過(guò)在取藥、配藥過(guò)程中加入防誤機(jī)制,在處方開立、調(diào)劑、護(hù)理給藥、病人用藥、藥效追蹤、藥品庫(kù)存管理、藥品供貨商進(jìn)貨、保存期限及保存環(huán)境條件等環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)對(duì)藥品制劑的信息化管理,確認(rèn)病患使用制劑之種類、記錄病人使用流向及保存批號(hào)等,避免用藥疏失,確保病患用藥安全。

6、醫(yī)療器械與藥品追溯

通過(guò)準(zhǔn)確記錄物品和患者身份,包括產(chǎn)品使用環(huán)節(jié)的基本信息、不良事件所涉及的特定產(chǎn)品信息、可能發(fā)生同樣質(zhì)量問(wèn)題產(chǎn)品的地區(qū)、問(wèn)題產(chǎn)品所涉及的患者、尚未使用的問(wèn)題產(chǎn)品位置等信息,追溯到不良產(chǎn)品及相關(guān)病患,控制所有未投入使用的醫(yī)療器械與藥品,為事故處理提供有力支持。

7、信息共享互聯(lián)

通過(guò)醫(yī)療信息和記錄的共享互聯(lián),整合并形成一個(gè)發(fā)達(dá)的綜合醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)。一方面經(jīng)過(guò)授權(quán)的醫(yī)生可以翻查病人的病歷、患史、治療措施和保險(xiǎn)明細(xì),患者也可以自主選擇或更換醫(yī)生、醫(yī)院;另一方面支持鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)院在信息上與中心醫(yī)院實(shí)現(xiàn)無(wú)縫對(duì)接,能實(shí)時(shí)地獲取專家建議、安排轉(zhuǎn)診和接受培訓(xùn)等。

8、新生兒防盜系統(tǒng)

將大型綜合醫(yī)院的婦產(chǎn)科或婦兒醫(yī)院的母嬰識(shí)別管理、嬰兒防盜管理、通道權(quán)限相結(jié)合,防止外來(lái)人員隨意進(jìn)出,為嬰兒提供一種切實(shí)可靠防止抱錯(cuò)的保護(hù)措施。

9、報(bào)警系統(tǒng)

通過(guò)對(duì)醫(yī)院醫(yī)療器械與病人的實(shí)時(shí)監(jiān)控與跟蹤,幫助病人發(fā)出緊急求救信號(hào),防止病人私自出走,防止貴重器件毀損或被盜,保護(hù)溫度敏感藥品和實(shí)驗(yàn)室樣本正常。

(三)遠(yuǎn)程醫(yī)療

遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù),主要是利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù),構(gòu)建以患者為中心,基于危急重病患的遠(yuǎn)程會(huì)診和持續(xù)監(jiān)護(hù)服務(wù)體系。遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)技術(shù)不僅可以減少患者進(jìn)醫(yī)院和診所的次數(shù),隨著高精尖傳感器在患者的體域網(wǎng)(body-area)范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)有效通信,遠(yuǎn)程醫(yī)療監(jiān)護(hù)的重點(diǎn)也逐步從改善生活方式轉(zhuǎn)變?yōu)榧皶r(shí)提供救命信息、交流醫(yī)療方案。目前有關(guān)技術(shù)主要包括:專為生物醫(yī)學(xué)信號(hào)分析而設(shè)計(jì)的超低功率DSP、低采樣速率/高分辨率的ADC、低功耗/超寬帶射頻、MEMS 能量收集器。

1、遠(yuǎn)程會(huì)診

將農(nóng)村、社區(qū)居民的有關(guān)健康信息通過(guò)無(wú)線和視頻方式傳送到后方,建立個(gè)人醫(yī)療檔案,提高基層醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;允許醫(yī)生進(jìn)行虛擬會(huì)診,為基層醫(yī)院提供大醫(yī)院大專家的智力支持,將優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)延伸;構(gòu)建臨床案例的遠(yuǎn)程繼續(xù)教育服務(wù)體系等,提升基層醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員繼續(xù)教育質(zhì)量。

2、移動(dòng)醫(yī)療

通過(guò)監(jiān)測(cè)體溫、心跳等一些生命體征,為每個(gè)客戶建立一個(gè)包括該人體重、膽固醇含量、脂肪含量、蛋白質(zhì)含量等信息的身體狀況,實(shí)時(shí)分析人體健康狀況,并將生理指標(biāo)數(shù)據(jù)反饋到社區(qū)、護(hù)理人或相關(guān)醫(yī)療單位,及時(shí)為客戶提供飲食調(diào)整、醫(yī)療保健方面的建議,也可以為醫(yī)院、研究院提供科研數(shù)據(jù)。

四、智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)應(yīng)注意的問(wèn)題

由于物聯(lián)網(wǎng)剛剛建立試點(diǎn)不久,正處于技術(shù)和標(biāo)準(zhǔn)體系的摸索期,很多與之相配備的制度和管理法規(guī)尚處于真空階段,因此,智能醫(yī)療系統(tǒng)的建立應(yīng)重點(diǎn)處理好以下幾個(gè)方面:

(一)對(duì)智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)和引進(jìn)要采取科學(xué)謹(jǐn)慎的態(tài)度

當(dāng)前是物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的初始階段,各階層、各行業(yè)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)的熱情高漲,對(duì)物聯(lián)網(wǎng)美好前景的描述也讓對(duì)現(xiàn)代化程度要求最高的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)對(duì)其充滿期待。但在具體推進(jìn)上,筆者建議采取科學(xué)謹(jǐn)慎的態(tài)度,不能不顧醫(yī)院的規(guī)模和實(shí)際的情況下盲目開展建設(shè)工作,浪費(fèi)財(cái)力、物力。建議采取科學(xué)合理的態(tài)度,在充分理解智慧醫(yī)療建設(shè)重要性的基礎(chǔ)上,從部分大型醫(yī)院進(jìn)行試點(diǎn),重點(diǎn)推進(jìn),逐步取得經(jīng)驗(yàn),為全面建設(shè)智慧醫(yī)院做好技術(shù)鋪墊。

(二)對(duì)物聯(lián)網(wǎng)感知系統(tǒng)應(yīng)采取統(tǒng)一數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn)

目前,在傳感器領(lǐng)域,傳感器生產(chǎn)廠家較多,感知手段不一而足,標(biāo)準(zhǔn)各異,各種傳感器之間,并無(wú)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn),為了壟斷和控制市場(chǎng),兼容問(wèn)題一直不能夠?qū)崿F(xiàn),這就造成在物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用和推廣中,感知信息的數(shù)據(jù)格式不一而足,不能形成統(tǒng)一的集中調(diào)控,因此,在物聯(lián)網(wǎng)的大范圍推廣前政府必須出面加強(qiáng)這方面的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),制定規(guī)范的數(shù)據(jù)格式標(biāo)準(zhǔn),使用兼容的信息系統(tǒng)管理軟件,使得醫(yī)院資源能夠統(tǒng)一管理,感知到的數(shù)據(jù)能夠共享和合并處理,以提高管控水平。

(三)不同設(shè)備采取不同的感知手段有利于降低建設(shè)成本

智慧醫(yī)療系統(tǒng)的建設(shè)涉及的項(xiàng)目很多,各種感知對(duì)象讀感應(yīng)資源的反映情況差別也較大,感知定位的要求又不一而足,因此,如果對(duì)所有感知對(duì)象采取統(tǒng)一的感知技術(shù)手段,不僅很難達(dá)到對(duì)感知對(duì)象的精確掌握,而且會(huì)造成大量信息冗余,增加運(yùn)營(yíng)成本。因此,要對(duì)不同感知對(duì)象區(qū)別使用不同手段,如普通醫(yī)療器械、醫(yī)療設(shè)備等可以使用二維碼、被動(dòng)式射頻標(biāo)簽對(duì)其進(jìn)行標(biāo)識(shí)和感知;救護(hù)車、物資車、重大器械等可以采用主動(dòng)式射頻標(biāo)簽,衛(wèi)星定位等技術(shù)進(jìn)行定位追蹤;而一些重要區(qū)域可以利用智能傳感器芯片對(duì)其周邊環(huán)境進(jìn)行感知,了解其安全狀態(tài)。這樣,既做到了量體裁衣,又有效節(jié)約了成本。

(四)與原有系統(tǒng)有效整合、綜合利用的問(wèn)題

由于目前很多國(guó)營(yíng)和大型私立醫(yī)院已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了智能視頻監(jiān)控,并且對(duì)其他信息系統(tǒng)也采用了較為先進(jìn)的處理系統(tǒng),因此,物聯(lián)網(wǎng)在建設(shè)智慧醫(yī)療系統(tǒng)的過(guò)程中,應(yīng)充分利用現(xiàn)有的系統(tǒng),與現(xiàn)有系統(tǒng)進(jìn)行兼容性設(shè)計(jì),減少重復(fù)開發(fā)的成本。

五、總結(jié)與展望

物聯(lián)網(wǎng)將人類生活的環(huán)境網(wǎng)絡(luò)化和信息化,結(jié)合了物理世界和信息空間,是未來(lái)網(wǎng)絡(luò)發(fā)展的趨勢(shì)。代表基于物聯(lián)網(wǎng)的醫(yī)院信息化建設(shè),借鑒科學(xué)先進(jìn)的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和經(jīng)驗(yàn),將醫(yī)療和技術(shù)完美結(jié)合,通過(guò)基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能醫(yī)院建設(shè),可以優(yōu)化業(yè)務(wù)流程,提高工作效率,進(jìn)而提高資源利用率,降低醫(yī)療過(guò)程中的物耗,減少醫(yī)療事故發(fā)生,提高醫(yī)療服務(wù)水平??傊?,物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的應(yīng)用前景和范圍非常廣闊,也將進(jìn)一步推動(dòng)物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展,隨著物聯(lián)網(wǎng)極其相應(yīng)技術(shù)的不斷發(fā)展和技術(shù)成本的不斷降低,基于物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的智能醫(yī)療體系也必將會(huì)大規(guī)模使用和推廣。從而造福整個(gè)人類,為人類的健康作出卓越的貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn):

[1] 馬淼.物聯(lián)網(wǎng)模式下如何實(shí)現(xiàn)智能醫(yī)療[J],醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志,2012,33(4):8~11.

[2] 李,周鳴等.物聯(lián)網(wǎng)行業(yè)中的智能醫(yī)療應(yīng)用 [J],移動(dòng)通信,2011,15:22~25.

[3] 梁瑞. 物聯(lián)網(wǎng)在智慧醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)中的應(yīng)用思考 [J], 電腦知識(shí)與技術(shù),2012,8(2):303~305.

篇9

關(guān)鍵詞:智慧城市;發(fā)展;方向;策略

中圖分類號(hào):TU984.2文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:A文章編號(hào):1674-0432(2012)-02-0218-1

智慧城市即利用新一代信息技術(shù),充分借助互聯(lián)網(wǎng)、數(shù)字網(wǎng)絡(luò),以整合、系統(tǒng)的方式,它涉及到城市樓宇的智能化、智能家居、路網(wǎng)監(jiān)控、智能醫(yī)院、企業(yè)管理、智能服務(wù)等領(lǐng)域來(lái)管理城市的綜合運(yùn)行,使城市管理更加的系統(tǒng)化、安全化。智慧城市是將城市中具有的數(shù)字化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化、信息化集為一體,使城市各個(gè)功能得以相互協(xié)調(diào)的實(shí)現(xiàn),為城市的發(fā)展提供更優(yōu)質(zhì)的保障,為市民提供更加舒適、便捷、安全的生活環(huán)境。智慧城市是以可持續(xù)發(fā)展、城鄉(xiāng)一體化、民生核心等關(guān)注焦點(diǎn)為核心,通過(guò)對(duì)城市信息數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)收集、篩選、存儲(chǔ),構(gòu)建智能化的城市,猶如智能化的IT城市,并通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行數(shù)據(jù)的互聯(lián),交換共享、協(xié)同的關(guān)聯(lián)的應(yīng)用,為城市的治理與運(yùn)營(yíng)提供高效、靈活、穩(wěn)定的工具。為人們提供更安全、更舒適、更便捷、更綠色的生活服務(wù)質(zhì)量。智慧城市對(duì)城市的管理更具備智能化、數(shù)字化,對(duì)人們生活與處理城市的突發(fā)事件更快速、可靠。

智慧城市是將網(wǎng)絡(luò)技術(shù)、信息技術(shù)與城市的管理功能有效的融合,通過(guò)對(duì)城市的人文地理、生活環(huán)境、經(jīng)濟(jì)發(fā)展等進(jìn)行網(wǎng)格化、數(shù)字化、智慧化管理,為城市提供更加有效、快捷、靈活的管理創(chuàng)新服務(wù)模式。

智慧城市是城市信息化、服務(wù)化的更高階段,更加注重“互聯(lián)互動(dòng)”的場(chǎng)景特征。智慧城市概念不是“夸大說(shuō)”也不是“空投兵”,而是在數(shù)字化、信息化、網(wǎng)絡(luò)化、云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)等概念上的一次“整合式”的高度概括的創(chuàng)新理論。在當(dāng)今社會(huì)的“四流”中使用信息化、智能化、網(wǎng)絡(luò)化就顯得極其重要,更是建設(shè)智慧城市的急迫表現(xiàn)。

對(duì)于智慧城市的發(fā)展應(yīng)注重以下戰(zhàn)略重點(diǎn):

建設(shè)具有城市重大發(fā)展戰(zhàn)屢的平臺(tái),它結(jié)合城市發(fā)展空間、發(fā)展前景、發(fā)展戰(zhàn)屢和功能得定位,科學(xué)的謀劃、合理布局、功能健全、作用互補(bǔ)、發(fā)展協(xié)調(diào)的平臺(tái)。智慧城市規(guī)劃應(yīng)當(dāng)與當(dāng)?shù)厣鐣?huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展保持一致,符合地區(qū)的綜合發(fā)展。

1 城市發(fā)展特色

把城市特色化建設(shè)作為目標(biāo)。智慧城市是以知識(shí)經(jīng)濟(jì)為中心、以智能服務(wù)為輔的城市,是經(jīng)濟(jì)城市競(jìng)爭(zhēng)的生長(zhǎng)點(diǎn)。城市特色通常包括產(chǎn)業(yè)特色、文化特色、服務(wù)特色。

樹立可持續(xù)發(fā)展的城市管理理念。集約、生態(tài)、低碳、包容的可持續(xù)發(fā)展,是走新型城市化發(fā)展道路的核心要義。城市管理工作要按照經(jīng)濟(jì)環(huán)保、城市智慧和民生幸福的要求,圍繞優(yōu)化城市發(fā)展空間、維護(hù)正常的城市秩序、保持良好的市容景觀和環(huán)境衛(wèi)生、促進(jìn)資源節(jié)約和集約使用等重要領(lǐng)域,創(chuàng)造性發(fā)揮職能作用,重點(diǎn)在完善機(jī)制、細(xì)化措施、抓好落實(shí)上下功夫,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與人口、資源、環(huán)境的協(xié)調(diào)發(fā)展。建設(shè)公共服務(wù),增強(qiáng)就業(yè)、醫(yī)療、安居、文化等系統(tǒng)開發(fā)與建設(shè),做好有病可醫(yī)、有才可施、有房可居的協(xié)調(diào)發(fā)展。

2 與當(dāng)?shù)氐闹R(shí)經(jīng)濟(jì)體系相適應(yīng)

適應(yīng)經(jīng)濟(jì)政策的創(chuàng)新調(diào)整,建設(shè)智慧城市的核心是企業(yè)政策與人才政策的有效整合,智慧城市的建設(shè)與人才的知識(shí)儲(chǔ)量是不可拆分。智慧城市將當(dāng)?shù)氐闹R(shí)經(jīng)濟(jì)發(fā)展與政府政策有效的交互,為信息化企業(yè)提高利潤(rùn)點(diǎn),政策維護(hù)創(chuàng)新企業(yè)利益,保障知識(shí)人才,維護(hù)知識(shí)產(chǎn)權(quán)。

3 完善政府公共服務(wù)

政府公共服務(wù)是以人為本,政府要明確與改革公共服務(wù)的重點(diǎn),將視野轉(zhuǎn)移。確定建設(shè)城市智能化的步驟,完善政府服務(wù)的不足,創(chuàng)造以知識(shí)、以市民為本的綜合政府。

維護(hù)市民的權(quán)益,建設(shè)市民維權(quán)的呼叫服務(wù)中心,拓展服務(wù)方式、服務(wù)范圍,實(shí)現(xiàn)智能化、多元化等多種服務(wù)方式,并將其相互整合。開展司法行政法律幫扶平臺(tái)、職工權(quán)益維護(hù)平臺(tái)、醫(yī)療保障服務(wù)平臺(tái)、社會(huì)經(jīng)濟(jì)協(xié)調(diào)平臺(tái)的建設(shè)與發(fā)展。

4 加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施

智慧城市是依據(jù)現(xiàn)代信息技術(shù)的發(fā)展而呈現(xiàn)的社會(huì)形態(tài)。因此,要明確社會(huì)公共設(shè)施建設(shè)改進(jìn)的重點(diǎn)。城市的不同,其自身的需求也就不同,通信技術(shù)設(shè)施的改善以及環(huán)保等公共設(shè)施建設(shè)的政策,都是建設(shè)智慧城市所重要考慮的問(wèn)題。

5 城市智能服務(wù)環(huán)境

5.1 公共服務(wù)的智慧化

提高公共醫(yī)療、居民居住、城市文化、就業(yè)等服務(wù)建設(shè)規(guī)劃。提升城市的管理規(guī)范化,智能化。

5.2 面向城鄉(xiāng)的智慧化建設(shè)

推進(jìn)“數(shù)字鄉(xiāng)村建設(shè)”,建立涉及農(nóng)業(yè)咨詢、政策咨詢、農(nóng)保服務(wù)等面向鄉(xiāng)村的綜合信息服務(wù)平臺(tái)。協(xié)助農(nóng)業(yè)、農(nóng)民、農(nóng)村共同發(fā)展。形成多方位、多層次的農(nóng)村信息收集、傳遞、分析、等體系,為廣大農(nóng)民提供勞動(dòng)就業(yè)、技術(shù)支持、遠(yuǎn)程教育、農(nóng)產(chǎn)品銷售、醫(yī)療保障、社會(huì)地位等信息服務(wù)。

5.3 面向企業(yè)服務(wù)平臺(tái)的建設(shè)與發(fā)展

完善政府門戶網(wǎng)站,提升企業(yè)網(wǎng)站的服務(wù)意識(shí),加強(qiáng)企業(yè)服務(wù)平臺(tái)的功能完善與管理。

5.4 安居服務(wù)的智慧化

居民安居是社會(huì)和諧必不可少的一部分,完善安居服務(wù),為居民提供更舒適的居住環(huán)境服務(wù)。充分考慮個(gè)人需求、經(jīng)濟(jì)狀況,考慮公共區(qū)、商務(wù)區(qū)、居住區(qū)的不同需求,融合互聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)通信技術(shù)使居民生活“智能化發(fā)展”。

5.5 城市交通的智慧化

建設(shè)“數(shù)字交通”工程,通過(guò)監(jiān)控、檢測(cè)、交通流量的跟蹤優(yōu)化等技術(shù),完善安全、城市管理、公路等信息分布信息網(wǎng)絡(luò)。實(shí)施公路交通疏通,確保居民安全出行。

篇10

1.1事實(shí)(Facts)

作為整個(gè)信息鏈的起點(diǎn),事實(shí)就是事物在人類視野(感觀/邏輯)中的原始映像[1]。事實(shí)是事情的真實(shí)情況,包括事物、事件、事態(tài),即客觀存在的一切物體與現(xiàn)象、社會(huì)上發(fā)生的不平常事情和局勢(shì)及情況的變異態(tài)勢(shì)[2]。事實(shí)也是人類知識(shí)的起源,人類全部知識(shí)的最初信息基礎(chǔ)就是事實(shí)。

1.2數(shù)據(jù)(Data)

通常認(rèn)為,數(shù)據(jù)是對(duì)事物純粹的、客觀的記錄,是原始的未經(jīng)解讀的數(shù)字、文字、圖像、符號(hào)、聲音、計(jì)算機(jī)代碼等[3]。而數(shù)據(jù)本身缺乏關(guān)聯(lián)和目的性,但當(dāng)數(shù)據(jù)結(jié)合一定的背景、規(guī)則、意義之后,就會(huì)形成信息。

1.3信息(Information)

作為整個(gè)信息鏈中的中心鏈環(huán)的信息,它的下游是面向物理屬性的,上游是面向認(rèn)知屬性的?!靶畔ⅰ奔扔形锢韺傩砸灿姓J(rèn)知屬性,因此成為“信息鏈”的代表稱謂。

1.4知識(shí)(Knowledge)

知識(shí)來(lái)自于信息,信息只有同接收者的個(gè)人經(jīng)驗(yàn)、信息與知識(shí)準(zhǔn)備結(jié)合,也就是同接收者的個(gè)人背景融合才能轉(zhuǎn)化為知識(shí),它比數(shù)據(jù)或信息更接近行動(dòng)。知識(shí)必須經(jīng)過(guò)學(xué)習(xí)或研究以及從信息中經(jīng)過(guò)去粗取精、去偽存真等加工才能夠獲得[4]。

1.5情報(bào)(Intelligence)

情報(bào)是為實(shí)現(xiàn)主體某種特定目的,有意識(shí)地對(duì)有關(guān)的事實(shí)、數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)等要素進(jìn)行加工后得到的產(chǎn)物。情報(bào)既包含有信息的成分,也包含有知識(shí)的成分。從信息層面看,情報(bào)所包含的信息是與人類社會(huì)有關(guān)的;從知識(shí)層面看,情報(bào)是與知識(shí)的利用價(jià)值緊緊聯(lián)系在一起的。從一定程度上來(lái)說(shuō),情報(bào)是知識(shí)的子集。1.6智慧(Wisdom)智慧是能迅速、靈活、正確地理解和解決事物的能力。這種能力來(lái)源于人類基于已有的知識(shí),是針對(duì)物質(zhì)世界運(yùn)動(dòng)過(guò)程中產(chǎn)生的問(wèn)題,根據(jù)獲得的信息進(jìn)行分析、對(duì)比、演繹,找出解決方案的能力。從嚴(yán)格意義上來(lái)講,智慧是屬于知識(shí)層面的,是人類大腦運(yùn)用知識(shí)活動(dòng)的產(chǎn)物———即運(yùn)作和應(yīng)用知識(shí)的知識(shí)。有知識(shí)不一定有智慧,但有智慧一定有知識(shí)。知識(shí)只有轉(zhuǎn)化為智慧,才能顯示出其真正的價(jià)值。

1.7事實(shí)、數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)、情報(bào)、智慧之間的關(guān)系

數(shù)據(jù)是客觀事實(shí)的記錄,信息是有意義的事實(shí)和數(shù)據(jù),知識(shí)是系統(tǒng)化的信息,情報(bào)是進(jìn)入人類社會(huì)交流系統(tǒng)的運(yùn)動(dòng)著的知識(shí),智慧是運(yùn)用信息和知識(shí)解決問(wèn)題的能力。這樣由事實(shí)(Facts)數(shù)據(jù)(Data)信息(In-formation)知識(shí)(Knowledge)情報(bào)(Intelligence)智慧(Wisdom)層層遞進(jìn),構(gòu)成了一條完整的信息鏈,見(jiàn)圖1[5]。

2醫(yī)學(xué)信息學(xué)的相關(guān)概念

2.1國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義的三種導(dǎo)向

2.1.1以信息技術(shù)為導(dǎo)向定義側(cè)重于技術(shù)和工具,即通常強(qiáng)調(diào)以計(jì)算機(jī)為基礎(chǔ)的技術(shù)?!芭R床計(jì)算”、“醫(yī)學(xué)中的計(jì)算機(jī)”、“醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)科學(xué)”、“計(jì)算機(jī)在醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用”等認(rèn)識(shí)比較常見(jiàn)[6]。

2.1.2以角色、任務(wù)或面向領(lǐng)域?yàn)閷?dǎo)向定義側(cè)重于組織內(nèi)部信息人員的角色。例如,護(hù)理信息學(xué)、牙醫(yī)信息學(xué)等通過(guò)醫(yī)學(xué)信息學(xué)分支學(xué)科來(lái)定義。

2.1.3以概念為導(dǎo)向定義側(cè)重于如數(shù)據(jù)、信息和知識(shí)這些概念在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的特定內(nèi)涵。從總體上來(lái)看,國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義是朝著形成基于數(shù)據(jù)、信息、知識(shí)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義方向發(fā)展的。

2.2中國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義的兩種傾向

2.2.1基于字面拆分后的概念解析

第一種拆分是將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”拆分為“醫(yī)學(xué)”+“信息學(xué)”(medicalinformatics)———偏重于方法論層面。把“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”定義為信息學(xué)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的應(yīng)用,同時(shí)確定醫(yī)學(xué)信息學(xué)的范圍是“醫(yī)學(xué)”和“信息學(xué)”之交叉。前者指其應(yīng)用領(lǐng)域,后者指其方法學(xué)。第二種拆分是將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”拆分為“醫(yī)學(xué)信息”+“學(xué)”(medicalinformationscience)———側(cè)重于學(xué)科體系層面(即理論與技術(shù)方法統(tǒng)一的學(xué)科體系)。把醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義為研究“醫(yī)學(xué)信息”的一門科學(xué),即研究醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中的信息現(xiàn)象和信息規(guī)律的一門科學(xué)。

2.2.3基于國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)定義的翻譯與重組

此類定義大多為將國(guó)外醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義翻譯成不同形式的漢語(yǔ)語(yǔ)言并且進(jìn)行重組,與國(guó)外對(duì)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的定義無(wú)太大區(qū)別。

3醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究中的信息鏈

3.1“數(shù)據(jù)信息”鏈

這一環(huán)節(jié)的重點(diǎn)在于對(duì)醫(yī)療大數(shù)據(jù)的應(yīng)用。當(dāng)下全球大量的公共衛(wèi)生信息、電子病歷信息、用藥信息、住院信息、圖像信息、管理信息、基因信息、醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)信息以及實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)等構(gòu)成了醫(yī)療衛(wèi)生大數(shù)據(jù)[7]。隨著信息技術(shù)與衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)日益緊密的結(jié)合,大數(shù)據(jù)對(duì)衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)的研究與應(yīng)用也將產(chǎn)生深刻影響。因此,如何更好地利用大數(shù)據(jù)便成為信息技術(shù)與衛(wèi)生及生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域共同面對(duì)的挑戰(zhàn)。大數(shù)據(jù)在醫(yī)療行業(yè)可應(yīng)用于臨床、研發(fā)、公共衛(wèi)生和創(chuàng)新商業(yè)模式等領(lǐng)域,在健康領(lǐng)域的終極應(yīng)用是疾病診斷和預(yù)測(cè)性治療。雖然醫(yī)療大數(shù)據(jù)的研究和應(yīng)用如火如荼,但在應(yīng)用過(guò)程中也面臨著諸多問(wèn)題,如數(shù)據(jù)的存儲(chǔ)、數(shù)據(jù)的整合、數(shù)據(jù)的挖掘利用和保護(hù)等方面都面臨著一些問(wèn)題。這也就需要我們?cè)诶冕t(yī)療大數(shù)據(jù)的同時(shí),變革數(shù)據(jù)管理方式、建立完善的區(qū)域衛(wèi)生信息化標(biāo)準(zhǔn)體系、積極探索利用數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)等等各種措施,利用創(chuàng)新的方法和模式,發(fā)揮大數(shù)據(jù)在醫(yī)院行政管理、健康教育與管理、衛(wèi)生信息服務(wù)和疾病的控制預(yù)防中的作用和價(jià)值。

3.2“信息知識(shí)”鏈

這一環(huán)節(jié)主要關(guān)注醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)的建立。數(shù)據(jù)庫(kù)是計(jì)算機(jī)應(yīng)用系統(tǒng)中的一種專門管理數(shù)據(jù)資源的系統(tǒng),它有文字、符號(hào)、圖形、圖像、數(shù)字及聲音等多種形式。而知識(shí)庫(kù)是知識(shí)工程中結(jié)構(gòu)化、易操作、易利用、有組織的知識(shí)集群,是針對(duì)某一(或某些)領(lǐng)域問(wèn)題求解的需要,采用某種(或若干)知識(shí)表示方式在計(jì)算機(jī)存儲(chǔ)器中存儲(chǔ)、組織、管理和使用的互相聯(lián)系的知識(shí)集合區(qū)別與聯(lián)系[8]。知識(shí)庫(kù)的概念來(lái)自兩個(gè)不同的領(lǐng)域,一個(gè)是人工智能及其分支———知識(shí)工程領(lǐng)域,另一個(gè)是傳統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)領(lǐng)域。人工智能和數(shù)據(jù)庫(kù)兩項(xiàng)計(jì)算機(jī)技術(shù)的有機(jī)結(jié)合,促成了知識(shí)庫(kù)系統(tǒng)的產(chǎn)生和發(fā)展。建立醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù),需要一支多學(xué)科人才的專業(yè)隊(duì)伍,并且要能夠適應(yīng)數(shù)字化醫(yī)療向智慧化醫(yī)療的轉(zhuǎn)變需要,構(gòu)建大型的一站式通用智能醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)。建立知識(shí)庫(kù),要以本體為建設(shè)思路和方法,不僅要構(gòu)建西醫(yī)學(xué)科的知識(shí)庫(kù),更要構(gòu)建中醫(yī)學(xué)科知識(shí)庫(kù),且重視與“大數(shù)據(jù)”醫(yī)療的整合,更好地利用臨床信息,將有用的信息知識(shí)化。

3.3“知識(shí)智慧”鏈

這一環(huán)節(jié)的著重點(diǎn)在于智慧醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)。2008年,IBM首先提出了“智慧醫(yī)療”的概念。早期的智慧醫(yī)療強(qiáng)調(diào)物聯(lián)網(wǎng)的作用,設(shè)想把物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)充分應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域中,以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療的信息互聯(lián)、共享協(xié)作、臨床創(chuàng)新、科學(xué)診斷以及公共衛(wèi)生預(yù)防。而未來(lái)的智慧醫(yī)療將是以衛(wèi)生信息化和信息共享為基礎(chǔ),以患者為中心,以個(gè)性化、智能化醫(yī)療服務(wù)為核心的醫(yī)療服務(wù)體系[9]。智慧醫(yī)療包括了智慧醫(yī)院、區(qū)域醫(yī)療、家庭自助健康監(jiān)護(hù)等多種服務(wù)方式,它將成為未來(lái)醫(yī)療衛(wèi)生信息化發(fā)展的主要潮流。智慧醫(yī)療可以創(chuàng)建一個(gè)更加合理的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈,并且使用戶體會(huì)到更加智能化和協(xié)調(diào)化的醫(yī)療服務(wù)[10]。

4醫(yī)學(xué)信息學(xué)的未來(lái)發(fā)展方向

4.1學(xué)科體系的協(xié)同融合,加速了生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)的形成與發(fā)展

醫(yī)學(xué)信息學(xué)(MedicalInformatics,MI)和生物信息學(xué)(Bioinformatics,BI)雖然產(chǎn)生背景不同,但是進(jìn)入后基因組時(shí)代之后,生物信息學(xué)和醫(yī)學(xué)信息學(xué)的邊界趨于模糊,互相滲透和結(jié)合的趨勢(shì)明顯。其目的就是要提供新的生物醫(yī)學(xué)知識(shí)的開發(fā)和共享框架。正是兩者的協(xié)同融合加速產(chǎn)生了一門新的學(xué)科———生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)(BiomedicalInformatics,BMI)??梢灶A(yù)見(jiàn)的是,基于相同的學(xué)科理論基礎(chǔ)和彼此交叉融合的研究?jī)?nèi)容,生物醫(yī)學(xué)信息學(xué)一定是醫(yī)學(xué)信息學(xué)和生物信息學(xué)未來(lái)的發(fā)展方向。

4.2學(xué)科研究向促進(jìn)“轉(zhuǎn)化研究”的方向發(fā)展

首先,在信息鏈的研究視角下,醫(yī)學(xué)信息學(xué)的發(fā)展會(huì)更加注重信息鏈中的要素從低層次到高層次的鏈環(huán)轉(zhuǎn)化;其次,在醫(yī)療領(lǐng)域,醫(yī)學(xué)信息學(xué)面臨的最大的挑戰(zhàn)是如何將生物醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域的成果快速、可靠地轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)可用的臨床解決方案。同時(shí),醫(yī)學(xué)信息學(xué)出現(xiàn)了新的分支學(xué)科,即轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)通常被認(rèn)為是以轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)中的相關(guān)信息問(wèn)題為研究對(duì)象,結(jié)合信息科學(xué)、理論基礎(chǔ)和應(yīng)用技術(shù),服務(wù)于轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的研究,其目的是促進(jìn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究成果順利向臨床應(yīng)用轉(zhuǎn)化[11]。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究?jī)?nèi)容包括醫(yī)學(xué)信息的標(biāo)準(zhǔn)化和醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)的組織與存儲(chǔ)等。它可以利用信息技術(shù)有效地加快基礎(chǔ)研究變?yōu)榕R床應(yīng)用,有力地促進(jìn)轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)的發(fā)展。

4.3學(xué)科的社會(huì)服務(wù)功能不斷提升

4.3.1個(gè)性化

個(gè)性化意味著衛(wèi)生信息管理和衛(wèi)生信息服務(wù)以用戶為中心,圍繞每個(gè)用戶的狀態(tài)、需求乃至興趣愛(ài)好來(lái)采集信息或提供信息服務(wù)??梢栽O(shè)想,在未來(lái)每個(gè)患者都將擁有自己的個(gè)人健康中心。

4.3.2智能化

智能化意味著通過(guò)對(duì)既有信息的分析,挖掘其中的規(guī)律,利用獲得的規(guī)律來(lái)處理新的信息,并給用戶提供科學(xué)合理的建議。

4.4新技術(shù)支撐和引領(lǐng)著醫(yī)學(xué)信息學(xué)的未來(lái)發(fā)展

在未來(lái)發(fā)展中,許多嶄新的技術(shù)可以有效地促進(jìn)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的研究和應(yīng)用的發(fā)展。遠(yuǎn)程醫(yī)療(Telemedicine):計(jì)算機(jī)技術(shù)、多媒體技術(shù)、通信技術(shù)與醫(yī)療技術(shù)結(jié)合。移動(dòng)醫(yī)療(MobileHealth):通過(guò)移動(dòng)通信技術(shù)來(lái)提供醫(yī)療服務(wù)。健康物聯(lián)網(wǎng)(TheInternetofthings):利用物聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行健康和疾病的管理。健康云(Healthcloud):以SaaS的方式向醫(yī)院和醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供醫(yī)院管理和居民健康檔案管理方面的服務(wù)。醫(yī)療大數(shù)據(jù)(Medicalbigdata):大數(shù)據(jù)技術(shù)與醫(yī)療行業(yè)結(jié)合,充分開發(fā)利用醫(yī)療數(shù)據(jù)蘊(yùn)含的信息與價(jià)值。轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)(TranslationalMedicine):建立基礎(chǔ)研究與臨床醫(yī)療間更為直接便捷的聯(lián)系。智慧醫(yī)療(Wisemedical):使用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)打造健康檔案和醫(yī)療信息平臺(tái),實(shí)現(xiàn)患者與醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療設(shè)備的互動(dòng)。

4.5我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)學(xué)科發(fā)展亟待解決的問(wèn)題

我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)最近幾年發(fā)展很快,但學(xué)科研究體系不夠完善和成熟、學(xué)科建設(shè)和理論研究比較薄弱、標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置滯后、系統(tǒng)規(guī)劃和人才不足等問(wèn)題制約了醫(yī)學(xué)信息學(xué)的健康發(fā)展。

4.5.1亟需解決學(xué)科正名和專業(yè)名稱規(guī)范化問(wèn)題

醫(yī)學(xué)信息學(xué)在國(guó)內(nèi)的學(xué)科地位的確很尷尬,主要表現(xiàn)在國(guó)內(nèi)的三大學(xué)科體系(目錄),即“中國(guó)圖書館分類法”(簡(jiǎn)稱中圖法)、“國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)科分類與代碼”(簡(jiǎn)稱國(guó)標(biāo)法)、“教育部頒布的學(xué)科專業(yè)目錄”(簡(jiǎn)稱教育法)中均沒(méi)有“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”的類名。因此,當(dāng)務(wù)之急是要盡快確立“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”的學(xué)科名稱及其在學(xué)科體系中的位置。醫(yī)學(xué)信息教育在國(guó)內(nèi)看似很火爆,其實(shí)是亂象叢生。此前教育部只批了中南大學(xué)、南通大學(xué)、徐州醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè),但國(guó)內(nèi)很多學(xué)校都在信息管理與信息系統(tǒng)等專業(yè)后面加括號(hào)注明“醫(yī)學(xué)信息學(xué)方向”,然后對(duì)外宣稱是醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)。與此類似的還有一種叫“衛(wèi)生信息管理專業(yè)”。顯然這都是不負(fù)責(zé)任的做法。因此,希望教育主管部門加大宏觀指導(dǎo)與調(diào)控力度,規(guī)范醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)科建設(shè)與專業(yè)教育。首先,在學(xué)科及專業(yè)目錄上設(shè)立獨(dú)立的“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”,既不要讓“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”依托(附)于其他學(xué)科/專業(yè),也不需要在別的學(xué)科/專業(yè)后面的括號(hào)內(nèi)出現(xiàn)“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”。根據(jù)教育部2012年9月頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄》,建議將“醫(yī)學(xué)信息學(xué)”納入到“特設(shè)專業(yè)”中的“1010醫(yī)學(xué)技術(shù)類”。其次,成立全國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)(教指委),規(guī)范指導(dǎo)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的專業(yè)教育。再次,協(xié)調(diào)指導(dǎo)“醫(yī)學(xué)信息”類的學(xué)術(shù)組織,整合醫(yī)學(xué)信息學(xué)的學(xué)術(shù)研究力量和研究隊(duì)伍,指引醫(yī)學(xué)信息學(xué)的健康發(fā)展。

4.5.2加強(qiáng)學(xué)科課程的設(shè)置和培養(yǎng)目標(biāo)的確立

我國(guó)醫(yī)學(xué)信息學(xué)專業(yè)的本科課程設(shè)置比較落后,學(xué)科的課程體系不完善且專業(yè)教材缺乏,不同學(xué)校的教學(xué)內(nèi)容和培養(yǎng)目標(biāo)差別很大,體現(xiàn)不出學(xué)科的重要性和交叉復(fù)雜性。故要求科學(xué)合理地加強(qiáng)學(xué)科的課程設(shè)置,正確處理好計(jì)算機(jī)科學(xué)、醫(yī)學(xué)和信息科學(xué)之間的關(guān)系,參照國(guó)外已有的教學(xué)方案并聯(lián)系自己的教學(xué)實(shí)際情況去充實(shí)教學(xué)計(jì)劃,擴(kuò)寬教學(xué)范疇,使整個(gè)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的教育更加合理。4.5.3實(shí)現(xiàn)專業(yè)教育體系化,加強(qiáng)專業(yè)人才的培養(yǎng)由于沒(méi)有認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的重要意義,醫(yī)學(xué)信息學(xué)地位不高,所以學(xué)科的科研投入、教育投入和人才培養(yǎng)都面臨難題,教材和師資的缺乏也導(dǎo)致了專業(yè)教育規(guī)范化和體系化不足。為此,要深刻認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)信息學(xué)教育的意義,推動(dòng)專業(yè)教育向規(guī)范化和體系化邁進(jìn)。醫(yī)學(xué)信息學(xué)作為一門新興學(xué)科,其發(fā)展需要大批的高水平人才。人才的培養(yǎng)需要在專業(yè)教育中實(shí)現(xiàn),只有通過(guò)規(guī)范科學(xué)的教育體系培養(yǎng)高素質(zhì)的醫(yī)學(xué)信息學(xué)人才,培養(yǎng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)研究的復(fù)合型人才和對(duì)在崗人員進(jìn)行進(jìn)修培訓(xùn),才能適應(yīng)醫(yī)學(xué)信息學(xué)的快速發(fā)展。

5結(jié)語(yǔ)