為推動養(yǎng)老福利事業(yè)的發(fā)展，鼓勵企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、其他組織和個人以多種形式興辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步規(guī)范對養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的管理，加快社會福利社會化進(jìn)程，根據(jù)《中華人民共和國老年人權(quán)益保護(hù)法》、民政部《社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》及國務(wù)院辦公廳《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會福利社會化的意見》（國辦發(fā)〔2000〕19號）精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就鼓勵和促進(jìn)社會力量興辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)提出以下意見：

一、高度重視我市老齡化現(xiàn)狀，加快養(yǎng)老福利體系建設(shè)

目前，我市60歲以上的老年人口已達(dá)到25.37萬人，占全市總?cè)丝诘?2.57％。一方面，人口老齡化具有數(shù)量大、增長快、“未富先老”等特點(diǎn)；另一方面，家庭結(jié)構(gòu)日趨小型化，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老功能逐步弱化，“空巢老人”、高齡和生活不能自理的老人不斷增多，對社會福利的需求日益加大；同時，我市的老年福利設(shè)施數(shù)量少、功能單一，遠(yuǎn)不能滿足廣大老年人的需求。截至20**年，我市共有各種類型的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)20家，入住老年人1560人，占60歲以上老年人口的0.62％，低于全國0.9％的水平。加快養(yǎng)老福利體系建設(shè)步伐刻不容緩。

市人民政府高度重視老齡工作，并將做好老齡和社會福利工作納入《**市國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展“十一五”規(guī)劃》，通過加快發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)，加強(qiáng)公共服務(wù)，體現(xiàn)以人為本、全民關(guān)懷，促進(jìn)社會和諧進(jìn)步，有效減輕養(yǎng)老為家庭帶來的負(fù)擔(dān)。通過多渠道、多途徑動員社會力量，整合社會資源，擴(kuò)大社會參與，促進(jìn)社會福利事業(yè)的快速發(fā)展。同時，有利于解決下崗職工尤其是“4050”人員的再就業(yè)，實(shí)現(xiàn)不同群體的互利共贏，促進(jìn)社會穩(wěn)定。各部門、各單位要切實(shí)采取有效措施，大力推動養(yǎng)老福利事業(yè)的快速發(fā)展。

二、總體發(fā)展目標(biāo)

以國家興辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)為示范，努力構(gòu)建以多種所有制形式養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)為骨干的養(yǎng)老福利網(wǎng)絡(luò)。目前，全市每千名老人擁有床位9.6張，力爭到2010年達(dá)到每千名老人擁有15張床位以上，之后以每年增加3—5張床位的速度增長。

1我國養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)改革的背景及進(jìn)程

1984年民政部“漳州會議”提出“社區(qū)服務(wù)”的概念，提出要使社會福利事業(yè)從單一的、封閉的國家包辦體制轉(zhuǎn)變?yōu)閲?、集體、個人協(xié)辦型福利事業(yè)單位。即解放思想，深化改革，逐步實(shí)現(xiàn)由封閉型向開放型、福利型向福利經(jīng)營型、單純供養(yǎng)型向供養(yǎng)康復(fù)型的轉(zhuǎn)變。20世紀(jì)90年代民政部明確提出“社會福利社會化”（服務(wù)對象的公眾化、福利資源的社會化、服務(wù)隊伍的社會化、服務(wù)設(shè)施的社會化、社會福利事業(yè)管理的社會化）的口號，同時國家了頒布《社會福利機(jī)構(gòu)管理暫行辦法》，明確提出要逐步推行“民辦公助、公辦民營”，規(guī)定個人可以向民政部門提出籌辦福利機(jī)構(gòu)的申請，并在一定程度上會受到相關(guān)政策的積極扶持。發(fā)展公辦民營福利機(jī)構(gòu)，使之成為有自我“造血”功能而非單靠“輸血”的實(shí)體是由我國社會主義初級階段的基本國情決定的，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下發(fā)展我國福利事業(yè)的客觀要求，是應(yīng)對福利機(jī)制滯后這一嚴(yán)峻挑戰(zhàn)的必然選擇，是推進(jìn)福利社會化的必然結(jié)果。

以徐州市養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)為例：據(jù)徐州市民政局相關(guān)部門人員介紹，徐州在20世紀(jì)90年代就逐步貫徹我國福利機(jī)構(gòu)改制的相關(guān)方針政策。目前徐州市養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)共有32家，床位2483張，入住老人998人，6家為國辦，占總數(shù)的18．75％；4家為集體所辦，占12．5％；22家為民營性質(zhì)，占68．75％。其中民營性質(zhì)的福利機(jī)構(gòu)基本上自求生存、自謀發(fā)展、自負(fù)盈虧，入住率有所提高，減輕了政府部門的財政負(fù)擔(dān)，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益方面也取得了顯著的成效。就目前徐州市社會福利院現(xiàn)狀而言，大體上分為三大部分：一是由政府開辦的國營福利性社會福利院；二是私人承租，同時由徐州市民政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理的民營性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)；三是集體共有，同時由徐州市民政部門統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理的公營性養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。

目前政府經(jīng)營的國有福利性社會福利院和集體共有性福利院，基本上只接收“三無”老人、五保戶老人，只有極少數(shù)福利性社會福利院開展了自費(fèi)代養(yǎng)項(xiàng)目。而由私人競標(biāo)承租的民營性質(zhì)社會福利養(yǎng)老機(jī)構(gòu)充分借鑒國企改革的成功經(jīng)驗(yàn)，采取承包、聯(lián)合、兼并、租賃、托管、合資合作和股份制等多種形式，調(diào)動多方面的社會資源積極參與和興辦養(yǎng)老事業(yè)，逐步實(shí)現(xiàn)新的經(jīng)營方式。社會福利院的人事管理自主權(quán)進(jìn)一步擴(kuò)大，實(shí)行法人實(shí)體化管理。把福利事業(yè)作為產(chǎn)業(yè)來辦，普遍建立起公平競爭機(jī)制和規(guī)范化的市場化運(yùn)行機(jī)制，取得了較好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。

2當(dāng)前我國養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)改革存在的主要問題

當(dāng)前，我國改制后的民營性福利機(jī)構(gòu)管理模式和運(yùn)作機(jī)制已逐漸步入正軌，取得了顯著成果，但仍存在很多制約因素。這些“瓶頸”限制了民營性福利機(jī)構(gòu)改革的進(jìn)一步深化，阻礙了其發(fā)展規(guī)模的進(jìn)一步擴(kuò)大，延緩了其經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的實(shí)現(xiàn)進(jìn)程。

為應(yīng)對人口老齡化加快趨勢，充分調(diào)動社會力量參與和興辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)，進(jìn)一步完善基本養(yǎng)老服務(wù)體系，根據(jù)《民政部關(guān)于支持社會力量興辦社會福利機(jī)構(gòu)的意見》（民發(fā)〔5〕170號）、《省人民政府關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》（政發(fā)〔〕19號）等有關(guān)文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，現(xiàn)就關(guān)于加快養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)建設(shè)和發(fā)展提出如下意見：

一、指導(dǎo)思想、目標(biāo)任務(wù)和基本原則

（一）指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀和黨的十七屆五中全會重要思想為指導(dǎo)，按照政府主導(dǎo)、政策扶持、社會參與、市場運(yùn)作的模式，統(tǒng)籌規(guī)劃，突出重點(diǎn)，因地制宜，分類指導(dǎo)，努力營造有利于養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)發(fā)展的宏觀政策環(huán)境，充分調(diào)動社會各方面積極性，吸引社會各界力量廣泛參與養(yǎng)老福利事業(yè)，逐步建立與我市經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)的多元化、多層次的老年社會福利體系，為構(gòu)建和諧長沙和實(shí)現(xiàn)全面小康奠定基礎(chǔ)。

（二）目標(biāo)任務(wù)

通過各級政府加大投入，大力新建、改建和擴(kuò)建市、區(qū)縣（市）和鄉(xiāng)鎮(zhèn)三級社會福利機(jī)構(gòu)，形成以養(yǎng)老服務(wù)為主要功能覆蓋全市城鄉(xiāng)的公辦社會福利服務(wù)體系；通過政府主導(dǎo)，大力支持和鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)。力爭到“十二五”期末，全市各種所有制形式的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到每1000名老人30張以上，民辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)的老人數(shù)分別達(dá)到總床位數(shù)和入住養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)老人總數(shù)的50%以上。

一、我區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀分析和基本實(shí)踐

目前，我區(qū)有養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)十四家，其中一家為公辦養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)（*區(qū)社會福利院，擁有養(yǎng)老床位150余張，建筑面積達(dá)4700平方米），其余十三家為民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)（享受*市政府的一次性新增床位補(bǔ)貼和每月床位運(yùn)營補(bǔ)貼）。截止目前統(tǒng)計總床位數(shù)902張（每千名老人擁有床位數(shù)達(dá)26張，超過*市“養(yǎng)老事業(yè)十一五規(guī)劃”要求的每千名老人擁有床位數(shù)22張的標(biāo)準(zhǔn)），入住老人632人（其中自理341人、半自理205人、全護(hù)理86人分別占入住老人總數(shù)的54%、32%和14%）。參照20*年底*市實(shí)行的社會福利機(jī)構(gòu)等級評定和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)文件，我區(qū)福利機(jī)構(gòu)的主要分級為二級四家（區(qū)社會福利院、*慧恩老年公寓、頤和老年公寓和南山園老年公寓）、三級四家、四級（含無級）六家。三個級別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)每月對自理、半自理、全護(hù)理老人的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)平均定格在1050元、1250元、1450元，850元、950元、1200元，700元、800元、1050元，基本符合全區(qū)老人和社會老人的收入狀況和養(yǎng)老需求。截止20*年底的粗略統(tǒng)計，贏利機(jī)構(gòu)有8家、年利潤平均在5—15萬，微利機(jī)構(gòu)（稍有結(jié)余）3家、年利潤平均在1—3萬的，虧損機(jī)構(gòu)有3家（主要原因是新建、改擴(kuò)建、宣傳和交通等因素）。

我區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展和規(guī)模，客觀地說比不上本市的玄武、鼓樓、白下和秦淮等兄弟城區(qū)。但近六年來，區(qū)政府隨著*市河西開發(fā)建設(shè)的步伐，及時準(zhǔn)確定位機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的工作目標(biāo)和相關(guān)舉措：用好政策、鼓勵民辦、三先三后（先辦后規(guī)范、先辦后扶持、先辦后示范）、善借東風(fēng)（主要是緊跟全市建設(shè)步伐和借市福利服務(wù)協(xié)會之智獲得支持）、區(qū)域特色（主要標(biāo)志是以遷址到江心洲后的區(qū)社會福利院為特色，打造了以生態(tài)農(nóng)業(yè)、休閑觀光、品牌服務(wù)為一體的六家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)：區(qū)社會福利院、*慧恩老年公寓、頤和老年公寓、江心之家養(yǎng)老院、康良養(yǎng)老院和祥和養(yǎng)老院）。突出實(shí)踐了“政府主導(dǎo)、民間組織操辦、市場化運(yùn)作”工作思路，基本實(shí)現(xiàn)了我區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老多樣化服務(wù)的工作目標(biāo)。

二、我區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老當(dāng)前面臨的主要問題

1、土地政策制約著養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的持續(xù)發(fā)展。鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，已是我國進(jìn)入老齡化社會的戰(zhàn)略選擇，在這種背景下，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)無疑迎來巨大的機(jī)遇。2000年，國家就頒布了《關(guān)于加快實(shí)現(xiàn)社會福利社會化的意見》，但由于這些政策涉及發(fā)改、國土、稅務(wù)、電力等多個部門，又沒有出臺相應(yīng)的具體實(shí)施細(xì)則，在實(shí)際執(zhí)行過程中難以落實(shí)，其中最為突出的是土地政策。在我區(qū)打造河西新*、新城區(qū)的背景下，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)用地實(shí)行劃撥是不可能的，優(yōu)先供地同樣也是不現(xiàn)實(shí)的。自2006年至今的近四年中，已有近五家較大規(guī)模的投資商因用地問題，取消了在我區(qū)興辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的計劃。

2、管理體制上應(yīng)做到歸口管理。作為日溢壯大起來的民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)隊伍，有其自身的政策和發(fā)展要求，其中最重要的是要實(shí)現(xiàn)歸口管理。筆者建議，市級民政局應(yīng)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理處、區(qū)級民政局應(yīng)設(shè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理科或者說最起碼的也要配有專職干部，改變目前老齡和社會事務(wù)（處或科）齊抓共管的局面。來實(shí)現(xiàn)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理的隊伍上做到專職專用、專業(yè)對口，提高機(jī)構(gòu)養(yǎng)老工作的針對性。目前我區(qū)對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的管理，已從局老齡科調(diào)到社會事務(wù)科，同樣也是沒有做到專職專用。

為推動老年人場所消防安全管理的標(biāo)準(zhǔn)化、制度化和規(guī)范化建設(shè)，落實(shí)敬老（福利）院和民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)消防安全整治工作，根據(jù)區(qū)有關(guān)會議精神，我局立即開展對全區(qū)16所養(yǎng)老機(jī)構(gòu)消防安全專項(xiàng)整治工作的檢查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、提高認(rèn)識，強(qiáng)化責(zé)任

為牢固樹立“安全第一，生命至上”的理念，認(rèn)真履行職責(zé)，切實(shí)加強(qiáng)對各敬老（福利）院和民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查和服務(wù)，堅決防止和杜絕各類安全事故的發(fā)生，我局成立以局長為組長，分管副局長為副組長，有關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人為成員的安全排查整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并組織人員認(rèn)真進(jìn)行了各敬老（福利）院和民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的安全排查工作，做到不留死角，并與各敬老（福利）和社會福利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)院簽訂消防安全責(zé)任狀。使我區(qū)敬老（福利）院和社會福利養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)安全管理工作從組織上、制度上落到一實(shí)處。

二、全面排查，消除各類安全事故隱患

5月中旬，我局全面開展全區(qū)5敬老院1所福利院和10所民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行安全大排查。重點(diǎn)是做好各敬老（福利）院和民辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的“檢查防范及整改工作”。檢查養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)消防器械設(shè)施配置是否完整，消防器材是否過期損壞，有無使用大功率電器，消防應(yīng)急燈和疏散指示燈標(biāo)志是否配備，用電、用氣設(shè)施設(shè)備是否規(guī)范，完好無損，有無外露、外泄，防火災(zāi)。崗位人員管理，查各項(xiàng)管理制度是否健全、值勤值班執(zhí)行情況。要求各養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)嚴(yán)格實(shí)行24小時值班制度，按時巡查，及時掌握安全動態(tài)。從源頭抓起防止各類安全事故發(fā)生，確保養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)供養(yǎng)人員生命和財產(chǎn)安全。

三、對存在問題的整改

近年來，我們在養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)建設(shè)管理中，緊緊圍繞“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂、老有所學(xué)、老有所為、老有所教”的要求，不斷提升辦院質(zhì)量和服務(wù)水平，為收、代養(yǎng)老人創(chuàng)造了頤養(yǎng)天年的良好環(huán)境，有力地推進(jìn)了城鄉(xiāng)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的發(fā)展。下面，我將社會福利機(jī)構(gòu)開展養(yǎng)老工作的基本情況作一簡要匯報。

一、抓住機(jī)遇，提升養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)硬件水平

2006年以來，為改變我城鄉(xiāng)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后，管理服務(wù)水平落后的狀況，我們以實(shí)施“幸福家園”工程和“5.12”災(zāi)后重建等為契機(jī)，加大了養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的建設(shè)推進(jìn)力度，全養(yǎng)老福利基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)取得了明顯突破。

（一）加大投入力度，加強(qiáng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。2008年，政府提出了“高起點(diǎn)規(guī)劃、高質(zhì)量建設(shè)、高水平管理”的養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)建設(shè)指導(dǎo)思想。在建設(shè)設(shè)計上，力求達(dá)到省一級敬老院和城福利機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)；在建設(shè)規(guī)模上，力求達(dá)到滿足本地農(nóng)村五保對象和城“三無”人員集中供養(yǎng)率70%以上的需要；在基礎(chǔ)硬件上，力求達(dá)到有標(biāo)準(zhǔn)化臥室、健身娛樂室、醫(yī)療衛(wèi)生室、休閑庭院等配套設(shè)施完善的要求，將養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)建成集生活、娛樂、休閑、康復(fù)等為一體的高標(biāo)準(zhǔn)福利設(shè)施。先后籌措投入資金4.2億多元，新（改、擴(kuò)）建農(nóng)村敬老院126所，城國辦福利機(jī)構(gòu)13所，床位數(shù)由2007年的由3560張增加到目前的14120張，實(shí)現(xiàn)了縣縣有國辦城福利機(jī)構(gòu)的歷史性突破。城鄉(xiāng)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的快速發(fā)展，為農(nóng)村五保對象和城“三無”人員實(shí)現(xiàn)“老有所養(yǎng)”提供了強(qiáng)有力的保障。

（二）提升素質(zhì)技能，加強(qiáng)服務(wù)隊伍建設(shè)。我們通過公開招聘，擇優(yōu)錄用的辦法，將綜合素質(zhì)高，服務(wù)意識強(qiáng)，懂經(jīng)營會管理的優(yōu)秀人才選入養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子，并按照工作人員與供養(yǎng)對象1:10的標(biāo)準(zhǔn)配備了工作人員，將工作人員的工資和辦公經(jīng)費(fèi)全額納入了財政預(yù)算。積極組織養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)工作人員參加相關(guān)部門組織的專業(yè)培訓(xùn)，鼓勵到省內(nèi)外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)參觀考察，學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理服務(wù)經(jīng)驗(yàn)。2010年5月，全集中舉辦兩期福利機(jī)構(gòu)院長培訓(xùn)班，對全136名管理人員進(jìn)行了為期7天的全面培訓(xùn)，極大地提升了工作人員的綜合素質(zhì)和業(yè)務(wù)技能。

（三）發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)，加強(qiáng)造血功能建設(shè)。發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)既是改善供養(yǎng)對象生活質(zhì)量的一項(xiàng)重要補(bǔ)充，也是豐富院內(nèi)生活內(nèi)容的重要內(nèi)容。耕地問題是養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)的重要基礎(chǔ)，我們在規(guī)劃新建養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)時，要求各地為其調(diào)劑提供發(fā)展院辦經(jīng)濟(jì)所必需的土地。目前，全城鄉(xiāng)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)共有耕地面積達(dá)628畝。養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)組織有一定勞動能力的供養(yǎng)人員利用耕地種植糧食、蔬菜等農(nóng)作物，在院前院后荒山荒坡上種植瓜果，在院內(nèi)發(fā)展養(yǎng)殖業(yè)。目前，近40所養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)日常生活所必需的蔬菜、水果、肉類等自給率達(dá)60%以上。院辦經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，增加了養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的資本積累，為促進(jìn)養(yǎng)老福利機(jī)構(gòu)的持續(xù)健康發(fā)展提供了有力保障。

**是全國最早進(jìn)入老齡化的城市，截至2006年底，60歲以上老年人275.62萬，占總?cè)丝?0.1%。日益加劇的老齡化、高齡化形勢對養(yǎng)老福利服務(wù)工作提出了越來越高的要求。對此，我們以社會福利社會化為導(dǎo)向，大力發(fā)展養(yǎng)老福利設(shè)施，目前，全市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)505家，養(yǎng)老床位59735張，占60歲以上老年人口的2.2%。在此過程中，我們不斷強(qiáng)化直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引領(lǐng)作用，加強(qiáng)管理，創(chuàng)新機(jī)制，打造品牌，增強(qiáng)功能，以此帶動全社會的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)管理水平的提高。目前，全市市、區(qū)縣兩級政府直屬的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)28家，養(yǎng)老床位6322張，占全市養(yǎng)老總床位的10.6%。我們的主要做法是：

一、適應(yīng)市場經(jīng)濟(jì)要求，明確直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位

在社會福利領(lǐng)域，我們按照政、事、社分離的原則，明確直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的工作定位。實(shí)行“管辦分離”，局職能處室主要加強(qiáng)宏觀管理、行業(yè)監(jiān)管；組建市社會福利中心，將原先由局職能處室直接承擔(dān)的市屬社會福利機(jī)構(gòu)管理職能剝離出來；成立市社會福利行業(yè)協(xié)會，強(qiáng)化行業(yè)指導(dǎo)，行業(yè)自律。各區(qū)縣和街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）也按此思路逐步實(shí)現(xiàn)了“三分開”。

同時，我們對直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的定位進(jìn)行了進(jìn)一步的梳理，要求其注重質(zhì)量，強(qiáng)化內(nèi)涵，堅持把市屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)成為全市養(yǎng)老服務(wù)的品牌，為各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的發(fā)展提供示范，在行業(yè)協(xié)會中發(fā)揮骨干帶頭作用，為養(yǎng)老福利的國內(nèi)、國際交流提供平臺。各區(qū)縣的直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也為本地區(qū)的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建設(shè)發(fā)展提供示范。這一職能定位為直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)引領(lǐng)示范作用的發(fā)揮創(chuàng)造了體制和機(jī)制條件。

二、強(qiáng)化標(biāo)準(zhǔn)化管理，改進(jìn)直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的運(yùn)作方式

我們強(qiáng)調(diào)福利機(jī)構(gòu)要改變行政化封閉管理的狀況，借鑒和采用企業(yè)管理的成功管理手段和經(jīng)驗(yàn)，重視人力資源管理、成本－效率分析、全面質(zhì)量管理等，以降低成本，提高服務(wù)的效率、效果和質(zhì)量。特別是從2001年開始，在社會福利領(lǐng)域?qū)隝SO國際質(zhì)量認(rèn)證體系，推行目標(biāo)化、定量化、指標(biāo)化的服務(wù)理念和方式，并結(jié)合日常三級考核制度，進(jìn)一步完善了行業(yè)的各項(xiàng)工作標(biāo)準(zhǔn)，對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行重新塑造，使管理和服務(wù)質(zhì)量獲得了顯著提升。經(jīng)過2年多的普及推廣，全市直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了全覆蓋。在直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的示范引領(lǐng)下，許多街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和社會辦的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)也通過了質(zhì)量體系認(rèn)證。隨著直屬養(yǎng)老機(jī)構(gòu)管理服務(wù)水平的提高，形成了“名牌”效應(yīng)，等候入住的老年人眾多，以市第一社會福利院為例，常年等候老人一直保持在200多名。

為應(yīng)對人口老齡化快速發(fā)展的形勢,建立與社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的養(yǎng)老服務(wù)體系,推進(jìn)我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,切實(shí)滿足廣大人民群眾養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)《省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)省老齡辦等部門關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)意見的通知》(政辦發(fā)〔〕45號)精神,經(jīng)市政府同意,結(jié)合我市實(shí)際,提出如下實(shí)施意見:

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),以“以民為本、為民解困、為民服務(wù)”為宗旨,以滿足廣大老年人日益增長的物質(zhì)和精神文化需求為出發(fā)點(diǎn),按照政策引導(dǎo)、政府扶持、社會參與、市場推動的原則,建立以國辦福利機(jī)構(gòu)為示范、社會養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為骨干、社區(qū)服務(wù)為依托、居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)的社會化養(yǎng)老服務(wù)體系,促進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)業(yè)健康發(fā)展,為構(gòu)建和諧作出積極貢獻(xiàn)。

二、工作原則

一是堅持政府引導(dǎo)與社會興辦相結(jié)合的原則;二是堅持機(jī)構(gòu)養(yǎng)老與居家養(yǎng)老相結(jié)合的原則;三是堅持統(tǒng)籌規(guī)劃與分類建設(shè)相結(jié)合的原則;四是堅持政策扶持與資金扶助相結(jié)合的原則;五是堅持無償服務(wù)與有償服務(wù)相結(jié)合的原則。

三、服務(wù)對象及內(nèi)容

地級市成立于2000年8月，轄一縣（隨縣）一市（廣水市）一區(qū)（曾都區(qū)），版圖面積9636平方公里，常住人口216.22萬人。全市有60歲以上老年人29.62萬人，占總?cè)丝诘?3.7%，其中65歲以上老年人19.83萬人，占總?cè)丝诘?.2%，比“五普”增加3.1個百分點(diǎn)。從總體上看，市人口老齡化呈加快之勢，老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)、老有所樂等問題日趨突出。

一、城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況

近年來，市委、市政府堅持以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，統(tǒng)籌抓好經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展，在經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速增長的同時，城市養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)也得到長足發(fā)展。目前，城市養(yǎng)老已形成以居家養(yǎng)老為主體、社區(qū)養(yǎng)老由點(diǎn)到面推進(jìn)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展提速的良好格局。

（一）政府重視，民政作為，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)突飛猛進(jìn)。2008年以前，全市城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)只有3所，建筑面積8704平方米，床位367張，民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為零。其中，城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)僅有曾都區(qū)第一社會福利院。近3年來，市政府高度重視城市福利機(jī)構(gòu)建設(shè)，連年將其納入“十件實(shí)事”項(xiàng)目；民政部門自我加壓，將養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)作為履行政府責(zé)任目標(biāo)的重要內(nèi)容，向上積極爭取，對內(nèi)充分挖潛，先后投資2350萬元，興建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3所，建筑面積20660平方米，床位720張；改擴(kuò)建養(yǎng)老機(jī)構(gòu)2所，投資160萬元，新增建筑面積2960平方米，新增床位139張；新發(fā)展民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)4所（曾都區(qū)1所，廣水市3所），床位227張。截至目前，全市城市養(yǎng)老機(jī)構(gòu)發(fā)展到9家，新增投資規(guī)模2552.5萬元，床位總數(shù)1314張，機(jī)構(gòu)和床位數(shù)量分別是2007年的3倍和3.58倍；千名城市社會老人擁有床位數(shù)由2007年的1.2張上升到4.2張。其中，城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、建筑面積、床位的數(shù)量分別是2007年的4倍、2.18倍和2.36倍。

（二）整合資源，加快建設(shè)，社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)逐步鋪開。建市之初，由于受城市社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施欠缺和地方財力匱乏的制約，我市城區(qū)社區(qū)養(yǎng)老暨養(yǎng)老服務(wù)社會化推進(jìn)緩慢，只是在2個辦事處的3個社區(qū)開展了試點(diǎn)，曾都區(qū)政府雖然出臺了文件，因缺乏可持續(xù)的財力支撐，也未能全面鋪開。鑒于此，我們組織人員到先進(jìn)地區(qū)學(xué)習(xí)，首先從完善社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)入手，搭建城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)平臺，在此基礎(chǔ)上逐步鋪開社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)。2009年以來，市委、市政府決定，由33名市級領(lǐng)導(dǎo)牽頭協(xié)調(diào)70個市直部門，對口支援36個城區(qū)社區(qū)。2010年，投資320萬元，16個社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)達(dá)標(biāo)，建筑面積16127平方米。今年，將投資400萬元，剩下的20個社區(qū)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)可望全部到位，建筑面積30430平方米。目前，已有5個社區(qū)啟動了養(yǎng)老服務(wù)，重點(diǎn)是為分散供養(yǎng)的“三無”老人、“空巢”老人、部分失能或半失能老人上門提供醫(yī)療、生活起居、保潔、采購、護(hù)理等服務(wù)。本著“布局合理、輻射周邊，體現(xiàn)公益、兼顧效益，典型示范、逐步鋪開”的原則，將選擇瓜園、齒輪、舜井道、雙龍寺、楚風(fēng)、馬家榨等6個社區(qū)居委會，配套完善“老年人日間照料中心”、“托老所”、“社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站”，逐步補(bǔ)齊社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)這塊“短板”，提升社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)的檔次和水平。

（三）克服困難，積極履職，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)行情況基本正常。主要表現(xiàn)在四個方面：一是基本滿足了“三無”人員自愿前提下集中供養(yǎng)和需求。城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主體是國辦福利機(jī)構(gòu)，承擔(dān)的主要職能是集中供養(yǎng)城鎮(zhèn)“三無”人員?，F(xiàn)城區(qū)“三無”人員總數(shù)為363人，有集中供養(yǎng)愿望的有350人，已實(shí)現(xiàn)集中供養(yǎng)330人。二是基本實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有資源的有效利用。除滿足“三無”人員集中供養(yǎng)需求外，少部分空余床位面向社會老人開展代養(yǎng)，床位利用率一直維持在80%以上，位居城中的曾都區(qū)第一社會福利院床位一直供不應(yīng)求。三是基本保證了平穩(wěn)安全運(yùn)行。業(yè)務(wù)主管部門和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)非常重視安全管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以等級評定促機(jī)構(gòu)軟硬件建設(shè)、促管理服務(wù)規(guī)范落實(shí)、促內(nèi)部規(guī)章制度健全完善，多年來未出現(xiàn)重大責(zé)任安全事故，機(jī)構(gòu)與入住人員及其家人之間的矛盾糾紛較少，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的社會形象良好，在多次的行評中均得到肯定和贊許。四是基本履行了社會職責(zé)。2000年以來，城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)先后救助安置孤兒、嬰棄55名，為13個家庭因突發(fā)變故提供臨時庇護(hù)，為社會舉辦失能、半失能老人護(hù)理知識培訓(xùn)7場次，為其他福利機(jī)構(gòu)提供觀摩和演示11次。同時，城區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)還是青少年、志愿者組織開展敬老、愛老、孝老教育活動的主要場所，促進(jìn)了代際關(guān)系的和諧及傳統(tǒng)文化的傳播。

為滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，加快推進(jìn)我區(qū)社會福利社會化進(jìn)程，促進(jìn)老年社會福利事業(yè)的發(fā)展，制定本意見。

一、任務(wù)目標(biāo)

健全完善以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老為補(bǔ)充的社會養(yǎng)老服務(wù)體系，將產(chǎn)業(yè)化、公益性、福利性貫穿于養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展中，推進(jìn)社會福利社會化，滿足人民群眾日益增長的養(yǎng)老服務(wù)需求，促進(jìn)全區(qū)經(jīng)濟(jì)與社會的協(xié)調(diào)發(fā)展。

（一）將城市“三無”對象和農(nóng)村“五?！睂ο笞鳛槿珔^(qū)養(yǎng)老工作的重點(diǎn)，所需經(jīng)費(fèi)列入?yún)^(qū)級財政預(yù)算，確保供養(yǎng)對象的基本生活得到保障。

（二）設(shè)立面積不少于300平方米的區(qū)級養(yǎng)老服務(wù)中心，建立養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)熱線，實(shí)現(xiàn)終端呼叫，并與街、居聯(lián)網(wǎng)。構(gòu)建區(qū)民政局、區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、街道居家養(yǎng)老服務(wù)中心、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)站四級上下互動、工作銜接的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。

（三）對社會力量新辦的養(yǎng)老福利服務(wù)機(jī)構(gòu)五年內(nèi)給予每張床位200元的資助。