導語：如何才能寫好一篇疾控工作要點，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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以全區(qū)2013年公共衛(wèi)生工作要點為指導，以完善體系、健全機制、提升能力為工作重點，深入開展疾病預防控制體系規(guī)范化建設，全面落實疾病預防控制措施，切實加快基本公共衛(wèi)生服務項目綜合推進，促進全區(qū)疾病預防控制工作持續(xù)健康發(fā)展。

二、工作目標

（一）總體目標：慢性病防控體系基本建立，接種門診規(guī)范化建設有新加強，急性傳染病監(jiān)測及應急處置水平有新提高，健康教育和衛(wèi)生監(jiān)測能力有新增強，基本公共衛(wèi)生服務工作綜合推進試點工作全面落實，各項工作任務指標基本實現(xiàn)。

（二）主要工作指標：

1.傳染病發(fā)病率控制在五年平均水平以下，傳染病疫情網(wǎng)絡直報率達100%，傳染病漏報率控制在2%以內(nèi)，突發(fā)傳染病疫情及時處置率達100%。

2.醫(yī)療機構死因監(jiān)測報告率≥80%，鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上醫(yī)療機構死因報告規(guī)范達標率≥85%。

3.新生兒預防接種建證率≥95%，擴大國家免疫規(guī)劃中原五苗種常規(guī)疫苗及無細胞百白破、麻疹類疫苗免費接種率≥95%，擴大免疫規(guī)劃其他新增疫苗接種率≥90%，目標人群麻疹強化免疫和查漏補種率≥95%，全區(qū)50%的預防接種門診達到規(guī)范化建設合格標準。

4.結核病DOTS策略覆蓋率保持100%，轉診率達95%以上、轉診到位率達80%以上、追蹤到位率達70%以上，涂陽肺結核病患者密切接觸者篩查率達90%以上；艾滋病“四免一關懷”政策落實率達100%，孕產(chǎn)婦HIV抗體篩查率達95%以上，目標場所干預覆蓋率達80%以上、目標人群相關知識知曉率達85%以上、安全套使用率達80%以上；查螺滅螺任務全面完成，晚期血吸蟲病人規(guī)范救治率達100%。

5.農(nóng)村居民健康知識知曉率≥50%，城鎮(zhèn)居民健康知識知曉率≥70%；老年人健康管理率≥50%，健康體檢表完整率≥85%；高血壓、糖尿病、重性精神疾病患者規(guī)范管理均達60%以上。

6.醫(yī)療機構消毒效果、感染危險因素和放射衛(wèi)生監(jiān)測工作任務全面落實；生產(chǎn)企業(yè)職業(yè)病危害因素監(jiān)測覆蓋率達50%以上，完成接害作業(yè)人員職業(yè)健康體檢5000人以上。

三、主要工作任務

（一）深入開展疾病預防控制體系內(nèi)涵建設

1.完善疾病預防控制網(wǎng)絡體系。以落實人員配置、完善設備設施為重點，加強基本公共衛(wèi)生服務組織體系建設，規(guī)范項目管理辦公室管理和項目指導辦公室設置。以明確職責、強化管理為重點，加強基本公共衛(wèi)生服務管理制度體系建設，建立完善區(qū)、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務制度職責。以強化技術指導、提高服務質量為重點，加強全區(qū)慢性病指導體系建設，統(tǒng)籌開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院慢性病保健室規(guī)范建設，啟動實施區(qū)疾控中心健康管理中心建設。以完善服務功能、落實部門職責為重點，加強職業(yè)危害監(jiān)測服務體系建設，提升區(qū)疾控中心職業(yè)危害監(jiān)測服務能力，促進職業(yè)危害監(jiān)測工作的落實。以強化人員資質、提升服務能力為重點，加強全區(qū)預防接種服務體系建設，組織開展接種門診（點）規(guī)范化建設達標活動。以強化管理、健全機制為重點，加強衛(wèi)生應急體系建設，加快推進全區(qū)醫(yī)療急救網(wǎng)絡建設，組織開展全國衛(wèi)生應急管理示范區(qū)創(chuàng)建活動，全面提高衛(wèi)生應急綜合能力。

2.強化疾病預防控制隊伍能力建設。以基本公共衛(wèi)生服務知識為基礎，以高血壓、糖尿病、重性精神疾病等重點疾病基礎知識為重點，采用專題培訓、技術比武等形式，組織開展鄉(xiāng)、村醫(yī)務人員全員培訓，促進鄉(xiāng)、村臨床和公共衛(wèi)生專業(yè)技術人員綜合服務能力的提高。以打造全科疾控為工作目標，加強區(qū)疾控中心全科團隊慢性病等臨床知識培訓，全面提高區(qū)疾控中心全科團隊的技術指導能力。堅持多元化培養(yǎng)模式，加快全區(qū)疾控人才隊伍培養(yǎng)，充實發(fā)展公共衛(wèi)生隊伍。

3.深入推進公共衛(wèi)生規(guī)范化管理科室創(chuàng)建活動。修訂完善公共衛(wèi)生規(guī)范化管理科室創(chuàng)建工作方案和考核指標體系，實施動態(tài)管理和過程管理，持續(xù)開展公共衛(wèi)生規(guī)范化管理科室創(chuàng)建達標活動，促進公共衛(wèi)生服務體系規(guī)范化、標準化、信息化，切實提高全區(qū)公共衛(wèi)生服務能力和水平。

4.堅持績效考核評估制度。以衛(wèi)生部《疾病預防控制工作績效評估標準（2012版）》為藍本，組織開展新標準考核指標體系培訓，完善疾病預防控制工作績效考核工作制度，加大績效考核力度，強化考核結果應用，促進工作落實。系統(tǒng)收集疾病預防控制信息，規(guī)范整理，及時錄入上傳，確保疾控績效考核工作切實落實并卓有成效。

（二）積極推進基本公共衛(wèi)生服務疾控項目工作

加強基本公共衛(wèi)生服務疾控項目管理規(guī)范化建設，完善組織管理、績效考核和技術指導體系，積極探索基本公共衛(wèi)生服務新機制，加快推進基本公共衛(wèi)生服務工作綜合推進試點工作。組織開展基本公共衛(wèi)生服務疾控項目崗位練兵活動，提高基層醫(yī)療機構高血壓、糖尿病、重性精神疾病、老年人等重點人群健康管理服務能力，擴面提質，老年人體檢表完整率、慢性病及重性精神疾病規(guī)范管理率等核心指標達到基本公共衛(wèi)生服務標準及相關要求。

（三）鞏固加強重大疾病預防控制工作

1.認真開展結核病防治工作。啟動實施衛(wèi)生部-比爾蓋茨結核病綜合防治項目，鞏固完善“三位一體”結核病防治服務體系，建立健全肺結核患者醫(yī)療保障救助工作機制，規(guī)范結核病診療程序，嚴格肺結核臨床路徑管理，全面落實肺結核患者醫(yī)療費用報銷和社會救助政策，促進結核病綜合示范區(qū)建設深入開展。

2.認真開展艾滋病防治工作。深入貫徹落實省政府《關于進一步加強艾滋病防治工作的意見》，全面推進“五擴大六加強”和“四免一關懷”措施，完善艾滋病監(jiān)測檢測網(wǎng)絡，強化提高艾滋病主動監(jiān)測和自愿咨詢檢測質量，嚴格娛樂場所100%安全套使用項目實施，切實落實艾滋病病毒感染者和病人隨訪服務，完成小溪塔、三斗坪、樂天溪、龍泉、黃花、下堡坪等6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）艾滋病檢測點資質認證工作。

3.認真開展血吸蟲病防治工作。加強血防組織管理體系建設，促進區(qū)血地辦管規(guī)范理。組織召開全區(qū)血防工作會議，落實人員培訓。組織開展三峽壩庫區(qū)血吸蟲病監(jiān)測和鴉鵲嶺鎮(zhèn)田畈村省級血吸蟲病疫情監(jiān)測點監(jiān)測工作，全面落實查螺滅螺、查病治病、改水改孳、晚血病人救治工作任務。

（四）全面落實疾病預防控制措施

1.規(guī)范開展急性傳染病防控。加強傳染病疫情監(jiān)測與報告，開展區(qū)疾控中心傳染病疫情信息分析能力建設，促進預測預警干預措施的落實，及時、有效應對重大疫情事件。充分調動和發(fā)揮醫(yī)療機構積極性，不斷提高法定報告?zhèn)魅静嶒炇以\斷率，落實傳染病早發(fā)現(xiàn)、早報告、早診斷和早治療防控措施。進一步加強霍亂、手足口病、麻疹等重點傳染病防控工作，強化學校等重點場所傳染病防控工作的技術指導，妥善處置學校傳染病突發(fā)疫情。

2.規(guī)范開展預防接種工作。認真貫徹落實《省衛(wèi)生廳關于進一步加強預防接種工作的通知》，啟動實施預防接種門診規(guī)范化創(chuàng)建達標活動，穩(wěn)定推進預防接種信息化建設，持續(xù)開展免疫預防接種安全行動，全面推行預防接種門診日接種、接種點周（旬、月）接種制度，堅持落實兒童入托入學預防接種證查驗制度，提高疫苗常規(guī)免疫接種率。加強疫苗可預防疾病的監(jiān)測報告與調查處置，維持無脊灰狀態(tài)。組織落實好麻疹疫苗查漏補種活動。

3.規(guī)范開展衛(wèi)生應急工作。深入推進衛(wèi)生應急“五個一工程”建設，全面加強衛(wèi)生應急網(wǎng)絡體系，組織開展人員培訓演練，完成預案修訂，落實物資儲備，爭創(chuàng)全國衛(wèi)生應急管理示范區(qū)。堅持24小時值班制度和領導帶班制度，做好節(jié)假日等重大活動期間和救災防病工作的衛(wèi)生應急保障工作。繼續(xù)開展應急風險隱患排查工作，及時采取有效措施，排除隱患，降低風險。

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關鍵詞：醫(yī)院，基建管理，管理控制，要點分析

1.前言

醫(yī)院的基層建設是醫(yī)院正常發(fā)展和賴以生存的重要前提，是醫(yī)院能夠為民便民的基礎，也是評判醫(yī)院發(fā)展的重要指標。意見的基層建設存在不同的形態(tài)和特征，包括新建領域、改造擴造、拆除舊的設施和建設以及調節(jié)建設。其中，新建和擴建是指固定資產(chǎn)的擴充與再生產(chǎn)； 在沒有生成新的生產(chǎn)條件的拆建情形下，只屬于簡單的再生產(chǎn)流程，若較原先的生產(chǎn)能力有了明顯的提高和增加，則歸屬于上述的兩種情形之一；調節(jié)性的建設主要是一種對再生產(chǎn)方式的補償，一般是對醫(yī)院內(nèi)部的生產(chǎn)活動開展實施的，用于調節(jié)分配和再分配的情況。

由此看來，醫(yī)院的基建管理就起到了至關重要的作用，不僅要保證醫(yī)院的正常運行和服務的提供，還要秉承安全、經(jīng)濟、便捷、人性化的宗旨進行建設改進和控制，提升醫(yī)院的醫(yī)療水平，提高醫(yī)院的工作效率和技術標準，增強醫(yī)院基建的科學管理的能力，合理進行基層建設，為人名提供更加有保證的服務。

2.醫(yī)院基建管理的特點和效用

就我國當前的狀況來看，社會需求的增加導致許多醫(yī)院紛紛投入了大規(guī)模的基層建設中，特別是一些發(fā)展時間較為長久的老醫(yī)院，這樣的建設項目對于醫(yī)院來說，不僅有著非常艱巨的責任，而且還增加了醫(yī)院的運營負擔，使得醫(yī)院在日常的調節(jié)過程中無法周轉和調配，這就需要醫(yī)院進行科學合理的基建管理控制計劃。一般來說，醫(yī)院的基建管理控制有以下三個特點和效用：

1）建筑工程規(guī)模大，耗時耗力。根據(jù)目前的相關規(guī)定，我國的醫(yī)療房的標準正在不斷的提升，并且向著更加現(xiàn)代化、人性化 的方向發(fā)展，起設計、占地面積等都有了更加詳細的約束和要求。在實際建設中，還應該關注實際情況，并且能夠結合未來的一些變化來設計和定奪。這樣的要求使得醫(yī)院的基層建設有著不可小覷的規(guī)模和面積調整。然而物價攀升，生態(tài)環(huán)境的約束，許多醫(yī)院選擇豎向改造和擴建，即增加樓層，以達到擴建改建的目的。

2）社會需求的多元化和層次化使得基建周期縮短。社會的發(fā)展使得人們的生活條件得到了不斷地提升，這樣一來，人們對于醫(yī)療水平的要求也會提升。大多數(shù)人們的要求不是很統(tǒng)一，人性化、個性化的要求越來越多。此時，醫(yī)療房的升級也隨著人們需求的增多而不斷加速，這就縮短了基層建設的周期，使得原先只需要一年升級一次的設備和設施，在半年內(nèi)又不得不重新布置和改造。一般情況下，醫(yī)療房的格局應該滿足各個群體的日常需求，包括弱勢群體和一些特殊群體，其功能和效用應該多樣化，服務大眾，以人為本。

3）對基層建設管理的要求高，難度大。由以上兩點可以看出，基層建設管理的重要性和必要性，而隨著時代的發(fā)展，人們對生態(tài)環(huán)境又有了一定的要求和關注，所以，基層建設管理還要加上“可持續(xù)發(fā)展”一項十分重要的原則。這使得基建管理無論在設計上還是實踐上，都是一次不小的挑戰(zhàn)。

3.醫(yī)院基建管理工作的控制要點

之前已經(jīng)闡述了醫(yī)院基層建設的復雜性，而要做到較為高效、有序、科學、合理的基建管理則需要注意一些關鍵要素，以此保證醫(yī)院基建管理工作的質量水平。

3.1健全管理組織水平，嚴格把關基建工程的資金管理

一個基建項目必須有健全的章程和范圍說明，并清楚的理解項目的要求，那么就可以進行項目的規(guī)劃：工作分解；每項工作所需要的時間和資金預算；項目的進度；風險分析等。

在醫(yī)院基建管理的工程設計上和審計核算上，應該有相應的規(guī)劃。工程的質量標水平是衡量醫(yī)院基建管理的重要依據(jù)。在工程設計時應該結合實際情況進行可行的、科學的設計和定奪，在工程審計的同時，對材料等造價的審核和監(jiān)督也是非常重要的步驟，特別是一些新興工藝技術的資金管理，需要對一些關鍵的因素進行合理的規(guī)劃。

項目通常有確定的預算、時間和規(guī)模，而一些基建工程的資金和截止日期都是不固定的，那么，時間、成本和范圍這三項通常成為了項目的三重約束。其中，約束就是某一行為過程中，受到限制的狀態(tài)、品質或者是感受等等。這在管理醫(yī)院基建項目時，會成為限制靈活性的重要因素。

如果這三個因素中，有一個或者幾個因素發(fā)生了變化，那么項目的管理者就需要考慮到這個變化對其帶來的一些影響，所以，基建項目管理中，關鍵的注意點應該是對時間、成本、范圍、風險、資源以及質量這六個要素的平衡。

3.2強化監(jiān)督體系，保證項目的開展流程

考慮項目的階段和流程，階段描述的是項目生命周期的各個因素，而流程是各個階段為完成項目目標而實施的行為標準，一般來說，一個項目的階段可以分為：1）概念；2）計劃；3）發(fā)展；4）執(zhí)行；5）結束，這五個階段。通常，在每個階段的結束，都需要舉行階段性的總結會議來回顧流程，總結已經(jīng)完成的工作以及可交付的成果等，并決定是繼續(xù)該項目的計劃，還是改變或者暫停。大多數(shù)的情況下，會議中都會針對每個階段出現(xiàn)的問題，在下一階段進行改進和調整，一次保證項目的順利開展，提高整個項目的質量水平。

雖然流程的類型和項目的階段名稱相似，但是，流程的不同之處在于，其可以進行重復：1）啟動。這也是項目的授權或者開始，包括了形成具體的文件等；2）規(guī)劃。這包括確定要做的事情和完成的方法，也就是說，制定工作的相應計劃；3）執(zhí)行。這主要表現(xiàn)為，完成要做的工作，并且產(chǎn)生結果，也就是實施計劃；4）監(jiān)督和控制。這主要是指追蹤項目，檢查進度，確定變化和采取糾正措施等行為；5）結束。這是正式結束項目的流程，包含了準備清單，整理所有的文件工作等一些收尾的任務。

3.3重視檔案的管理，為今后的基建提供有價值的參考依據(jù)

醫(yī)院的檔案管理可謂是醫(yī)院基建管理的一項重要任務，一般來說，醫(yī)院的檔案包含了醫(yī)院之前的一些規(guī)劃、建設、制度修改等管理信息，是管理者對醫(yī)院的基建歷史、開發(fā)工程，項目期限等最方便、有效的查找渠道。

1）做好檔案的收集和規(guī)整工作，按要求對檔案進行分類。醫(yī)院的基建檔案應該在當時就做好相應的記錄和準備，做到有條理和有章程的管理。特別是一些比較復雜的工程的記錄和數(shù)據(jù)收集，需要耗費許多時間和人力，針對這一點可以再當期做好有效的準備工作，方便檔案數(shù)據(jù)的錄入，完整的記錄工程信息，為今后的數(shù)據(jù)整理和查詢做好鋪墊。

2）在檔案的規(guī)整中，需要進行一定的監(jiān)督和分配。檔案的記錄關系到整個醫(yī)院的基建信息的安全性和完整性，如果沒有很好的監(jiān)督很有可能成為個別掌權者的利用工具，這樣一來，就會大大增加了工程管理的難度，并且給醫(yī)院的基建工程帶來隱患。所以，在進行醫(yī)院基建檔案的管理時，應該有詳細的檢查監(jiān)督機制，對應的記錄和整理清單應該定期核對和校驗，包括合同的簽訂等，都應該有一個完整的監(jiān)督體系。

4.結束語

由于醫(yī)院基建的管理工作涉及到許多的注意事項，所以在實際生活中顯得更加的備受關注，一般來說，醫(yī)院的基建管理能力的強弱決定了醫(yī)院的醫(yī)療服務水平的高低，所以，醫(yī)院在日常的基建規(guī)劃和管理工作中，更應該做出科學、高效、個性、人性的設計，為我國今后醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展和強大，打下堅實穩(wěn)定的基礎。

參考文獻

[1]郭志華，孫幼平，于光磊.加強施工項目質量控制的思考[J].建筑管理現(xiàn)代化.2006.2.

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【關鍵詞】橋梁工程；施工質量控制；施工監(jiān)理要點

一、橋梁工程施工監(jiān)理的概念

所謂的橋梁工程的施工監(jiān)理工作就是指橋梁工程的監(jiān)理單位在其施工單位的委托下，在所簽訂的監(jiān)理合同的約定范圍內(nèi)，嚴格的遵守相關的法律法規(guī)以及施工的技術標準對項目工程的設計、施工等過程所進行的監(jiān)督工作。當前新形勢下，我國的社會主義經(jīng)濟不斷發(fā)展并取得了飛快的進步，因此在橋梁工程施工的各個階段和各個環(huán)節(jié)推行施工監(jiān)理的制度，也已經(jīng)是大勢所趨了。橋梁工程的施工質量的總目標，通過前期所設計圖紙文件確定其在經(jīng)濟上是最為合理節(jié)約的，在技術上是最為先進可行的，在結構上是最為安全可靠的，而經(jīng)濟、技術以及結構也是影響項目施工質量的決定性的因素。那么要想確保工程的施工質量并最大化的獲得經(jīng)濟效益和社會效益，實行相關的技術標準對工程的設計質量進行嚴格的監(jiān)督和管理就是很重要的工作了。

二、橋梁工程施工監(jiān)理工作的控制要點

（一）對工程項目施工技術的控制和管理。橋梁工程的施工技術的技術含量是非常高的，比如在橋墩墩身、墩基礎以及主橋箱梁等施工環(huán)節(jié)中技術含量都是很高的，另外在施工的過程中還要考慮到施工現(xiàn)場的氣候、環(huán)境以及地質條件等客觀的情況，從而不斷的克服施工中所遇到的技術難題，這對完成項目的質量目標是很關鍵的因素。因此，工程項目部的技術負責人應成立一個專門技術攻關部，他們在面對技術上的困難時要具備科學嚴謹?shù)膽B(tài)度以及勤奮務實的精神，敢于創(chuàng)新，勇于探索，這就才能有效的解決施工中遇到的一切難題，從而為工程項目的順利竣工提供技術支持。

（二）對工程項目施工進度的控制和管理。在施工的準備階段，工程的項目部首先會制定一個總工期目標的，在施工之前相關的工期規(guī)劃人員就應根據(jù)這個總目標倒排工期并且繪制施工的總體進度計劃網(wǎng)絡圖，在這個圖表中應明確的標出施工的關鍵工序以及施工的關鍵線路，而這些關鍵工序和關鍵線路就應該是這個項目施工控制和管理的重點工作了。在工程項目的施工階段，而監(jiān)理單位也應該按照各個階段進度計劃實施要求并制定階段性的網(wǎng)絡計劃，另外監(jiān)理工程師還應定期的檢查計劃的落實情況。

（三）對工程項目施工質量的控制和管理。在工程項目施工之后，工程項目應在工程整體質量目標的指引下，逐步形成質量高于一切的觀念，并且優(yōu)質并且高效的完成各個分項工程的質量目標。另外，工程項目部還應依據(jù)相關標準和要求建立完善的質量安全控制體系以及質量安全管理制度，任何管理人員以及一線作業(yè)的施工人員都應嚴格的按照制度執(zhí)行，從而形成一套完善的質量安全控制網(wǎng)絡。

三、橋梁工程的施工管理措施

（一）建立健全的項目施工質量管理體系。首先要重視對施工機械設備的維修和養(yǎng)護的工作，只有專業(yè)的機械維修人員才能在計算機的輔助下對機械設備進行維修和養(yǎng)護，同樣機械設備的操作人員應盡量配合并對設備進行日常的監(jiān)督和管理工作，在平時操作設備的過程中要細心，認真觀察，對設備日常養(yǎng)護時應遵循“一日三查”的原則，謹慎操作。還應具備了健全的賞罰制度，當工程施工的過程中出現(xiàn)隱瞞質量、擅離職守、弄虛作假以及違規(guī)操作等錯誤行為或質量事故時，才能有法可依的對相關責任人進行處罰；而遵照賞罰制度的原則，對于工作態(tài)度積極認真或是提前預防安全事故或是質量事故的集體或是個人也應給予相應的物質獎勵和精神獎勵，進一步增強他們努力工作的責任心。

（二）建立完善的施工安全的管理措施。首先為防止安全事故的發(fā)生，應合理的安排一線施工人員的作息時間，一線施工作業(yè)人員應采用輪班制的作息方式，如果發(fā)現(xiàn)有員工長時間的工作并未得到足夠的休息時，應強制其停止工作并保證其得到足夠的休息時間。工程項目部還應適當?shù)拈_展文體活動從而使施工人員的身心都得到健康的發(fā)展。另外還應定期的對一線的施工人員進行培訓，提高他們施工作業(yè)的規(guī)范性和合理性，減少不規(guī)范操作的出現(xiàn)，還應提高他們使用施工機械設備的熟練程度，提高生產(chǎn)效率，最大限度的減少安全事故發(fā)生的概率。

（三）重視施工質量的控制與管理工作。（1）充分的發(fā)揮試驗室的檢驗和控制的職能作用。試驗室作為施工現(xiàn)場質量控制工作的最重要的依據(jù)部門，是保證工程施工質量的核心環(huán)節(jié)之一。因此在橋梁工程的施工過程中，必須建設具備完善檢驗功能的工地試驗室，還應設有與之配套的具有專業(yè)知識的操作人員和實驗人員，經(jīng)試驗室檢測后的數(shù)據(jù)應編制報告反饋的信息，從而確保施工的安全性和可靠性。（2）建立全新的質量概念，提高質量意識。在施工的準備階段，就應進行全員質量培訓的工作，進行全面質量管理的知識學習，在每個人心中都應樹立質量第一思想，在施工的過程中質量意識應貫穿在每道工序、每個崗位以及每個環(huán)節(jié)中，并有專門的人員對維修人員和施工人員進行考核。通過執(zhí)行嚴格的質量管理制度提高質量管理工作的有效性和持續(xù)性，這樣當人員變動或是組織機構變化時也不會產(chǎn)生過大的影響。在工程項目的施工過程中，因工期的問題或是質量的問題肯定會不斷出現(xiàn)新情況以及新問題，因此工程項目的負責人應參考這些新情況對于工程的影響程度對質量管理體系和管理制度進行更改和完善。

橋梁工程的施工質量管理工作是一項復雜并且巨大的系統(tǒng)工程，而要想確保工程項目的整體的施工質量，這就要求了施工中的各道工序以及各個環(huán)節(jié)都必須得到全方位的管理和控制，同時工程項目的監(jiān)理單位應嚴格的履行自身的職責，保證工程的施工質量，只有這樣，才能提高我國公路橋梁工程的使用性能和服務質量，才能保證我國交通運輸行業(yè)的流暢運行，才能繼續(xù)促進我國國民經(jīng)濟的快速發(fā)展。

參考文獻

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關鍵詞：火電廠；熱工控制；保護；重要對策

一、高度重視火電廠熱工自動化控制系統(tǒng)的保護工作

隨著DCS控制系統(tǒng)的成熟發(fā)展。熱工自動化程度越來越高。但熱工保護誤動和拒動的情況還時有發(fā)生。如何防止DCS系統(tǒng)失靈和熱工保護誤動、拒動成為火力發(fā)電廠日益關注的焦點。由于熱控設備覆蓋著熱力系統(tǒng)和熱力設備的所有參數(shù)，各系統(tǒng)相互聯(lián)系，相互制約，任何一個環(huán)節(jié)的故障都有可能通過熱工保護系統(tǒng)發(fā)出跳機停爐信號。從而造成不必要的經(jīng)濟損失。因此，如何提高保護系統(tǒng)的可靠性是一項十分重要而又迫切的工作。在主輔設備正常運行時，保護系統(tǒng)因自身故障而引起動作，造成主輔設備停運，稱為保護誤動，并因此造成不必要的經(jīng)濟損失：在主輔設備發(fā)生故障時。保護系統(tǒng)也發(fā)生故障而不動作。稱為保護拒動，同樣會造成重大事故和不可避免的經(jīng)濟損失。

二、熱控自動化保護系統(tǒng)常見故障及成因

因DCS軟、硬件故障而引起的保護誤動也時有發(fā)生。主要原因是信號處理卡、輸出模塊、設定值模塊、網(wǎng)絡通訊等故障引起。

熱控元件故障是因熱工元件故障(包括溫度、壓力、液位、流量、閥門位置元件、電磁閥等)誤發(fā)信號而造成的主機、輔機保護誤動、拒動占的比例也比較大，有些電廠因熱工元件故障引起熱工保護誤動、拒動甚至占到了一半。主要原因是元件老化和質量不可靠，單元件工作，無冗余設置和識別。

電纜接線斷路、斷路、虛接引起的保護誤動主要原因是電纜老化絕緣破壞、接線柱進水、空氣潮濕腐蝕等。

設備電源故障是因為隨著熱控系統(tǒng)自動化程度的提高，熱工保護中加入了DCS系統(tǒng)一些過程控制站電源故障停機保護。因熱控設備電源故障引起的熱工保護誤動、拒動的次數(shù)也有上升的趨勢。主要原因是熱控設備電源接插件接觸不良、電源系統(tǒng)設計不可靠。

因人為因素引起的保護誤動大多是由于操作失誤引起。設計、安裝、調試存在缺陷。許多機組因熱控設備系統(tǒng)設計、安裝、調試存在質量缺陷導致機組熱工保護誤動或拒動。

三、應對熱控保護故障應采取的主要措施

(一)技術性操作要逐步科學化

加強技術培訓，提高熱控人員的技術水平和故障處理能力至關重要。其中過程控制站的電源和CPU冗余設計已普遍，對一些保護執(zhí)行設備(如跳閘電磁閥)的動作電源也應該監(jiān)控起來。對一些重要熱工信號也應進行冗余設置，并且對來自同一取樣的測點信號進行有效的監(jiān)控和判斷，重要測點的測量通道應布置在不同的卡件以分散危險，提高其可靠性。重要測點就地取樣孔也應該盡量采用多點并相互獨立的方法取樣，以提高其可靠性，并方便故障處理。一個取樣，多點并列的方法有待考慮改進。

盡量采用技術成熟、可靠的熱控元件。在合理投資的情況下，一定要選用品質、運行業(yè)績較好的就地熱控設備，保護邏輯組態(tài)進行優(yōu)化。優(yōu)化保護邏輯組態(tài)，對提高保護系統(tǒng)的可靠性、安全性，降低熱控保護系統(tǒng)的誤動、拒動率具有十分重要的意義。

(二)管理、制度、環(huán)境要趨于規(guī)范化

工作人員對設計、施工、調試、檢修質量要嚴格把關。嚴格執(zhí)行定期維護制度。做好機組的大、小修設備檢修管理，及時發(fā)現(xiàn)設備隱患，使設備處于良好的工作狀態(tài)：做好日常維護和試驗；停機時，對保護系統(tǒng)檢修徹底檢修、檢查，并進行嚴格的保護試驗：提高和改善熱控就地設備的工作環(huán)境條件。就地設備工作環(huán)境普遍十分惡劣，提高和改善就地設備的工作環(huán)境條件，對提高整個系統(tǒng)的可靠性有著十分重要的作用。

必須嚴格控制電子間的環(huán)境條件，要明確認識溫度、濕度、灰塵及振動對熱控電子設備有很大的影響。嚴格控制電子間的環(huán)境條件，可以延長熱控設備的使用壽命，并且可以提高系統(tǒng)工作的可靠性。這一點，一定要引起我們足夠的重視一定要提高DCS硬件質量和軟件的自我診斷能力，努力提高DCS系統(tǒng)軟、硬件的質量和自診斷能力，對提前預防、軟化故障有著十分重要的作用。

隨著我國電力事業(yè)和高新技術的快速發(fā)展，發(fā)電設備日趨高度自動化和智能化，系統(tǒng)的安全性、可靠性變得日益重要?！@是設計、安裝、調試、檢修人員追求的最高目標。熱控調試在火力發(fā)電機組調試過程中的作用并不顯眼，但熱控系統(tǒng)卻關系著機組的安全運行、自動化水平及經(jīng)濟、穩(wěn)定運行。熱控儀表多種多樣，控制方式繁雜，與熱力系統(tǒng)的關系錯綜復雜，這就要求熱控專業(yè)與其他專業(yè)緊密結合、通力協(xié)作，杜絕和預防各種事故的發(fā)生?；痣姀S自動化技術應用的發(fā)展，盡管經(jīng)歷過挫折和重重困難，但仍以前所未有的速度發(fā)展?？梢灶A見，進入21世紀，我國火電廠自動化技術應用很可能將以更快的速度發(fā)展，隨著世界高科技飛速發(fā)展，火電廠熱工自動化的保護與管理也必將進入高科技信息時代。

參考文獻：

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【關鍵詞】水下砼灌注；施工作業(yè)；要點分析

鉆孔灌注樁是利用樁機成孔后，先下鋼筋籠，再將導管逐節(jié)連接下至樁孔底部，最后將砼通過導管利用其流動性能在自身的重力作用下從孔底向上充滿樁孔同時將孔內(nèi)泥漿排出，經(jīng)過地下自然養(yǎng)護后形成鋼筋砼樁，以承擔上部荷載。

灌注水下砼是樁基礎質量控制的關鍵工序，施工工藝復雜性、過程隱蔽性和連續(xù)性較強，受人為因素影響較大，成樁后一旦檢測出質量問題就難以修復或返工。因此，我們要認真控制每一個環(huán)節(jié)，及時科學的分析解決現(xiàn)場出現(xiàn)的問題，才能確保樁基砼的灌注質量。

1.砼

1.1拌制

水下灌注的砼需有較大的流動性和良好的和易性。對骨料的級配應嚴格要求，骨料過粗則孔隙大，砼會出現(xiàn)塌落度大而流動性差或離析現(xiàn)象。骨料碎石（有條件地區(qū)選用卵石更佳）易選用5-25mm小粒徑連續(xù)級配以減小孔隙率，同時適當增加水泥用量或摻加外加劑來改善和易性。

根據(jù)樁基砼設計量估算出灌注所需時間，為防止灌注完畢前砼出現(xiàn)初凝而造成嚴重后果，選擇水泥時除其它指標外，初凝時間必須滿足灌注時間，一般應不小于3h，砼方量較大時應不小于3.5h。

為確保砼能連續(xù)及時供應，每次灌注作業(yè)開始前必須確認以下工作：

（1）確認砼拌和機的工作性能良好且生產(chǎn)能力（即每小時產(chǎn)量）與需用量以及水泥初凝時間相匹配，同時還應做好備用拌和站的準備工作。

（2）確認拌和站備用電路正?；虬l(fā)電機組工作性能良好，油料充足。

（3）確認所需各類原材料充足。

（4）確認拌和機備用操作手正常待崗。

（5）確認拌和站負責人與灌注現(xiàn)場負責人通訊聯(lián)系正常。

1.2運輸

砼必須采用專用罐裝運輸車進行運輸，除了選擇最佳運輸線路和合理數(shù)量的罐車外，還應注意以下幾點：

（1）首輛罐車載運量應大于導管埋深3米所需砼的計算用量。

（2）夏季施工應盡可能不在35℃以上的高溫時間段內(nèi)運輸作業(yè)，以避免因水分過快散失而造成砼的和易性喪失。

（3）每輛罐車應隨車配備適量的拌合用水和同型號外加劑，用以維持砼運輸中的正常使用性能。

（4）做好備選運輸路線調查和備用運輸車輛的準備工作，以防不可預見的事故發(fā)生。每位司機應對擬定和備選路線熟知，確認每位司機的通訊聯(lián)系正常。

1.3灌注

水下砼灌注工作必須連續(xù)進行，灌注作業(yè)的持續(xù)時間受水泥初凝時間限制，灌注前應做好一切準備工作，減少作業(yè)中輔助時間，加快灌注速度。具體操作要點如下：

（1）做好孔內(nèi)泥漿溢出引流準備工作，避免因隨意漫流致使灌注現(xiàn)場濕滑泥濘，影響罐車就位和工作人員安全。

（2）罐車就位前，現(xiàn)場檢查每車砼的均勻性及和易性，特別是罐車倉口部分砼容易產(chǎn)生離析。出現(xiàn)不符合要求的砼，堅決不使用。

（3）灌注前，再次測量孔深確定沉渣厚度，觀察樁孔和泥漿有無異常，符合已上報拌和站的砼理論需用量，確認無誤后再開始灌注砼。

（4）首輛罐車就位后需待第二輛罐車到達現(xiàn)場并確認無誤后方可開始灌注，此后在下輛罐車到達現(xiàn)場前上輛罐車儲料不得灌完，應間隔5分鐘左右灌注一次等待后車到來，同時要與司機保持聯(lián)系了解情況以制定相應措施。

（5）首批砼下落后應繼續(xù)不間斷的迅速灌注，灌入量應滿足導管正常埋深所需砼的理論計算量后方可暫停灌注，進行首次導管埋深測算。

（6）現(xiàn)場灌注記錄和導管埋深的測算工作必須有施工人員和監(jiān)理人員兩方分別獨立進行，結果相互校對，確保無誤。

（7）測繩使用前應用鋼尺校核長度并滿足孔深要求，注意校對時應將測繩略帶拉力。千斤墜應圓滑，不宜體積過大和表面毛糙，以免測量中與鋼筋籠或導管發(fā)生鉤掛。此外現(xiàn)場也應配有備用測繩以防損壞。

（8）砼放料速度不應過快過猛，罐車流槽應對準導管漏斗并應有專人把扶，盡量避免砼灑落在導管外而沉入孔內(nèi)，以及周邊其它雜物落入孔內(nèi)，落入較多將嚴重影響灌注砼的正常上升。

（9）實際灌注頂面高度應根據(jù)已測定標高的護筒頂面進行控制，同時還要以砼的用量推算理論灌注高度予以符合。灌注高度應高出設計樁頂標高1m左右，確保鑿除樁頭后的砼強度滿足要求。

2.導管

導管以及與其配套的料斗、漏斗、卡環(huán)、卡盤是灌注水下砼的重要工具，缺一不可。

2.1導管

導管應為內(nèi)壁直順、圓滑，連接簡單、牢固且接口密封，內(nèi)徑與節(jié)長的尺寸精細一致，制作堅固的鋼制管。常見管節(jié)接頭形式有齒口連接、絲口箍連接和法蘭連接，其中齒口連接形式簡單便捷易于清理保養(yǎng)，使用最為廣泛。導管使用過程中除了做好常規(guī)的試拼、閉水、測壓、居中、清洗、保養(yǎng)等工作外，還要注意以下要點：

（1）管節(jié)長度宜選用2-3m（底節(jié)不宜小于4m），過短會增加拆裝作業(yè)時間和漏水概率，過長會造成提拆管前的埋深過大且不便拆裝清洗和倒運。每套導管應配有0.5m和0.75m短節(jié)，使不同的孔深能準確配備。試拼后應測量多節(jié)的實際長度，計算誤差量，以便更為準確的測算砼埋深量。

（2）導管使用中宜逐節(jié)拆裝不能長期多節(jié)連用，以免接頭處因長期不做保養(yǎng)而產(chǎn)生銹蝕、變形、滲漏等問題。

（3）灌注現(xiàn)場需備清水、壓力水槍、鋼絲刷、黃油等物品，及時認真的做好每節(jié)導管的清洗保養(yǎng)工作。

（4）導管內(nèi)徑根據(jù)樁徑和砼骨料最大粒徑選擇，一般不宜小于最大粒徑的10倍且不宜小于25cm。

（5）灌注到距頂面4m內(nèi)之后不宜再提拆導管，待灌注完成后一次提管。此時因高差不大管內(nèi)砼壓力較小，應緩慢提升導管以保證樁心砼密實，避免沉淀物擠入管內(nèi)。

（6）灌注中應使砼經(jīng)流槽徐徐不斷流入漏斗，不可急速傾入，避免在導管中形成高壓氣團而破壞接頭密封材料導致漏水。

（7）控制導管在砼中的埋深是灌注質量的關鍵，過淺易出現(xiàn)導管拔脫，也可能發(fā)生砼沖頂而造成夾泥甚至斷樁事故。過深使砼出管阻力增大、上部砼的流動度損失、拔拆導管阻力過大從而造成灌注不順、堵管、埋管等事故。埋深應控制在拔拆導管前不大于9m，拔拆導管后不小于3m的范圍內(nèi)。

2.2料斗與漏斗

料斗是在灌注首批砼時使用，漏斗是在后續(xù)灌注全程使用，它們除具有一定強度、內(nèi)面光滑、下口與導管相匹配等基本特性外，還需注意以下要點：

（1）斗下口需配間距8cm左右的網(wǎng)格用以篩除超大粒徑的石料、泥塊或其它雜物。網(wǎng)格應表面圓滑且具有一定強度，避免在砼沖擊下變形落入導管內(nèi)造成堵塞，一般選用?16左右的圓鋼焊接制作。（下轉第328頁）

（上接第247頁）（2）料斗所需容量是與樁徑的大小成正比的，應盡可能選擇大一些，至少需滿足首批封底砼的需要量。

（3）灌注前應用清水將斗內(nèi)潤濕，避免砼與斗面粘連降低流動性能。灌注后及時用清水沖洗保養(yǎng)，特別應將網(wǎng)格沖刷干凈保持其表面光滑。切勿使用孔內(nèi)的泥漿進行潤濕和沖洗。

2.3卡環(huán)與卡盤

卡環(huán)是導管拆裝時用在導管與卡盤間的支墊物，卡盤安置在孔口處用于固定導管位置同時承載導管及管中砼的重量。使用時應注意以下要點：

（1）它們都是承重工具，必須具有足夠的強度和抗變形能力。每次使用前認真檢查其完好性，確保灌注作業(yè)安全。

（2）卡盤不得直接安置在護筒上使其受力，應采用枕木或工字鋼等支墊架空在孔口上，支墊物應牢固安全，注意支墊物放置位置不得影響孔內(nèi)泥漿溢流外排。

（3）卡盤安置后應進行測量校核，確認卡盤水平且中心與樁孔中心對應，之后必須采用地錨或限位樁將卡盤固定牢固，確保灌注的全過程卡盤不移位，導管總居中。

（4）卡盤還是拆裝導管的作業(yè)平臺，要求表面應防滑且站立面不宜過窄，保證灌注作業(yè)人員安全。

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關鍵詞：節(jié)能住宅；施工技術控制要點；施工管理

節(jié)能住宅建筑是利用現(xiàn)代節(jié)能保溫材料以及科學的設計實現(xiàn)建筑物使用過程中節(jié)能目標的建筑。一般的節(jié)能住宅要求達到的節(jié)能目標有兩點：保溫，節(jié)約人工控溫能源；利用自然能源，如使用太陽能等。因此，在節(jié)能住宅建筑的施工管理也不同于普通住宅的施工管理。

一、節(jié)能住宅建筑施工特點

（一）施工技術的雙重特質

節(jié)能住宅建筑是以普通的房屋建筑施工技術為基礎，在這個基礎上使用節(jié)能技術，如太陽能光伏技術、塑鋼門窗保溫技術、墻體貼面保溫技術等，達到住宅溫控耗能低、能夠在居住中使用自然能源（太陽能、風能等）的目的。因此，在節(jié)能住宅建筑施工中，不僅要使用到普通的房屋建筑施工技術，還需要使用到節(jié)能技術。

（二）施工技術結構的變化性

在進行住宅建筑的設計中加入節(jié)能的目的，并不是現(xiàn)代住宅建筑中的新發(fā)明、新創(chuàng)造。古代住宅建筑設計中就有加入節(jié)能技術的方法，近代住宅建筑中也使用節(jié)能保溫技術，但是隨著建筑材料的更新和建筑技術的創(chuàng)新，節(jié)能技術也是在不斷發(fā)展的，因此，節(jié)能住宅的施工中使用的技術結構是在不斷變化的，這給住宅設計和管理提出很大的挑戰(zhàn)。

（三）施工管理的復雜性

對住宅建筑施工進行管理，不外乎對施工的人、財、物的管理，管理的內(nèi)容離不開施工前的計劃制定、施工中對現(xiàn)場的控制和施工后對質量的檢查。但是節(jié)能住宅的施工管理中，還必須增加一項管理內(nèi)容，就是對節(jié)能施工技術的控制管理，這部分的管理效果對房屋建筑的技能目的達成十分必要。

二、節(jié)能住宅施工技術的控制要點

（一）施工方案制定符合施工技術細節(jié)

節(jié)能住宅施工技術的控制要點，在施工方案制定上面，體現(xiàn)在施工技術細節(jié)的規(guī)定和標準描述上。一般住宅建筑的施工方案只有一套，包括對建筑結構和建筑立面的要求描述和具體使用的材料、工具、工期等；而節(jié)能住宅施工方案中必須有針對節(jié)能技術的專門施工設計，以保證施工方案符合施工技術的細節(jié)。以墻體保溫節(jié)能技術為例，在施工方法制定中，就一定要有施工技術的實施部位細節(jié)結構圖以及各施工細節(jié)的解析剖面圖（如圖1），以便在施工過程中使技術細節(jié)的體現(xiàn)更加明顯，更易于觀察和評估。

圖1：屋面保溫層施工技術剖面圖

（二）確保施工材料及工具到位

確保施工材料及工具到位是節(jié)能住宅施工技術控制中的第二個要點。嚴格來講這個部分并不與施工技術直接相關，但是，施工材料和工具的準備對施工技術的使用有巨大的影響。使用墻面涂層保溫技術而沒有保溫涂料、缺少涂墻工具。使用填塞保溫技術而缺少填塞物，都不能切實發(fā)揮節(jié)能技術，也不能達到節(jié)能住宅的建筑目的，甚至對建筑施工的整體工程進度都有影響，因此，在施工中應該確保施工材料及工具到位，以支持節(jié)能技術在施工中的應用。

（三）在施工過程中時刻檢查施工質量

由于在房屋建筑中使用了節(jié)能技術，房屋建筑的目的也有了和節(jié)能技術使用相關的明顯變化――更保溫、更節(jié)約人工能源和資源，因此，對房屋質量的要求也與此相關。但是，房屋是否能夠達到保溫的要求，在房屋建筑完成時很難檢測出來，這是在使用過程中使用者才能夠察覺的事情。所以，在施工過程中，時刻檢查施工質量，保證節(jié)能技術在施工中的使用達到了節(jié)能房屋建筑質量的要求，使使用者滿意，盡量避免返工或重建。

綜上，節(jié)能住宅施工技術控制要點包含施工方案設計、施工材料準備和施工質量檢查幾個方面，這也是施工管理的重點，在進行此類房屋的施工管理過程中，也需要針對這些技術要點開展管理工作。

三、針對節(jié)能住宅施工技術控制要點的管理工作

（一）完善施工管理體系

施工管理體系是對施工管理各個方面進行的系統(tǒng)的、綜合的管理方案的建立和管理工作的開展。由于節(jié)能住宅的施工技術雙重性和復雜性以及施工方案設計的技術性特點，在施工管理中一定要進行施工管理體系的完善，將貫穿在施工過程中的節(jié)能技術的應用寫入管理體系中，以保證施工管理目標明確、重點清晰、管理有據(jù)可依。例如，施工單位應該針對節(jié)能住宅設計方案進行技術和工期上的深入分析和探討，同時注重對施工單位技術管理體系的評測。通過對設計方案的探討與分析了解節(jié)能住宅建筑施工技術管理的要點以及特點、通過對節(jié)能住宅建筑施工技術管理體系的評測改進施工技術管理中存在的不足。以具有針對性的、及時改進與完善的技術管理體系，規(guī)范節(jié)能住宅建筑的施工技術管理，進而實現(xiàn)技術管理目標。

（二）加強對施工材料的控制

施工材料的供應很大程度上決定了節(jié)能住宅建筑施工的效果，如果材料本身的質量不過關，那么節(jié)能住宅建筑的整體質量就很難保證；如果材料的數(shù)量供應不能滿足施工需求，那么就可能出現(xiàn)工期拖延的問題?，F(xiàn)在建筑材料市場上可用于節(jié)能住宅建筑施工中的材料越來越多，無論品種還是質量都可能隨時發(fā)生變化，因此，施工單位需要在進購材料方面特別注意，在管理方面應該做到的是：對所需的節(jié)能材料的質量和數(shù)量進行明確的規(guī)定，在進料之后，對材料的質量和數(shù)量進行嚴格的檢查，并事先準備好存儲空間，保證節(jié)能材料能夠在第一時間送到施工現(xiàn)場，供應工程的施工。另外，很多節(jié)能材料在質量辨別上存在困難，水泥砂漿等材料可以用肉眼、手感來辯別，但使用納米技術的塑鋼和泡沫等材料很難用肉眼或經(jīng)驗來辨識，那么就需要施工單位對材料供應商進行評測，以保障節(jié)能住宅建筑施工用材料質量。

（三）重視質量管理中對技術的監(jiān)管

普通住宅建筑的質量管理僅存在于對材料的質量和基本施工技術管理、工人管理幾個方面，而節(jié)能住宅建筑由于使用了額外的施工技術，因此在質量管理中也需要重視對技術使用的監(jiān)管。首先，在施工之前就應該進行徹底的施工技術交底，保證參與施工的人員對節(jié)能施工技術均有了解，以保證施工過程中的各環(huán)節(jié)能夠緊密配合，例如，墻體保溫聚氨酯泡沫塑料為重點，采用噴涂方式進行施工，另外也可采用輕骨料與水泥、石灰、石膏等交接了進行保溫層的施工。那么不僅是墻體噴涂工人應該了解這項技術，負責水泥、石灰石膏攪拌的工人也應該了解這項技術，在輕骨料與結交料混合施工中注重各種物料的配合比與混合，以混合技術參數(shù)控制保障保溫層材料能夠滿足施工需求；其次，在施工過程中的技術質量檢查應該時刻進行，以保證每個施工小結點的質量能夠符合后續(xù)施工的要求。仍以墻面保溫為例，保溫砂漿的抹灰工作以干凈、平整、濕潤度適中、能夠有效掛漿的基層墻面為基礎，那么為了保證保溫砂漿抹灰工作的順利進行，就應該對基層墻壁的修整工作質量進行嚴格的檢查。

總結：

綜上所述，節(jié)能住宅建筑的施工具有技術雙重化、技術變動性和管理復雜性的特點，建筑施工控制要點在于施工方案設計、材料準備及質量控制三方面。針對節(jié)能住宅施工技術控制要點的管理工作應該集中在管理體系完善、材料控制加強、質量管理側重于技術監(jiān)管三方面。

參考文獻：

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[3]甘小明.住宅建筑施工管理措施之我見[J].科技創(chuàng)業(yè)家，2013（08）：24.

篇7

1、提供咨詢。向轄區(qū)居民公布咨詢電話，提供甲型H1N1流感防治知識咨詢。

2、宣傳教育。發(fā)放和張貼有關甲型HIN1流感防控的宣傳資料，《甲型HIN1流感家庭預防指南》等主要宣傳資料一戶一冊（份），使公眾了解預防知識，知道該病可防可治，避免出現(xiàn)不必要的恐慌情緒。

3、預檢分診。必須設立預檢分診處、發(fā)熱（流感樣）病例專門診室和輸液留觀區(qū)域。要加強對預檢分診及有關科室的崗位管理，落實值班人員和工作職責。

4、疫情登記。對發(fā)熱、流感樣癥狀病例和不明原因肺炎病例必須做好登記工作，詳細記錄病例的家庭地址、工作單位及聯(lián)系方式，詳細記錄病例的疫區(qū)接觸史、病人接觸史等流行病學情況。

5、轉診與報告。一旦發(fā)現(xiàn)聚集性的流感樣病例、流行病學史明確的流感樣病例、癥狀較重的流感樣病例，必須立即轉診到縣第一人民醫(yī)院，并立即報告縣疾病預防控制中心。

6、隨訪觀察。落實好社區(qū)責任醫(yī)生，做好對密切接觸者、流感樣癥狀病例、甲型HlN1流感輕癥病例和不明原因肺炎病例的7天家庭健康隨訪和醫(yī)學觀察，每日上下午上門各測量體溫一次，記錄臨床癥狀和體征，發(fā)現(xiàn)異常情況及時填寫《甲型HIN1流感居家隔離和醫(yī)學觀察患者轉診單》，立即報告縣疾病預防控制中心。做好甲型H1N1流感病人出院后的隨訪工作。

7、分類告知。針對社區(qū)不同的可疑流感對象，分別發(fā)放《流感樣病例居家治療指南》和《流感樣病例健康告知卡》、《甲型H1N1流感密切接觸者居家醫(yī)學觀察指南》和《甲型H1N1流感密切接觸者健康告知卡》、《甲型H1N1流感輕癥病例居家隔離治療指南》和《甲型H1N1流感輕癥患者健康告知卡》。

8、培訓指導。加強對社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）醫(yī)務人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、公共衛(wèi)生管理員、衛(wèi)計聯(lián)絡員的培訓和指導，重點對甲型H1N1流感的防控知識、管理規(guī)范、報告流程和轉診制度進行培訓。

9、防護用品。準備好口罩等有效防護物資，及時提供給醫(yī)務人員和發(fā)熱病人。

10、配合工作。配合縣疾控中心開展流行病學調查，配合鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）政府、村（居）委會、有關單位和部門的防控工作。

11、現(xiàn)場消毒。對確診的甲型H1N1流感病人家庭，要在縣疾病預防控制中心的指導下，負責對轄區(qū)內(nèi)的疫點進行現(xiàn)場消毒，指導疫情波及的單位和社區(qū)的消毒。同時切實做好控制院內(nèi)感染的各項工作。

篇8

根據(jù)潢川縣衛(wèi)生和計劃生育委員會文件；潢衛(wèi)計疾控{2018}6號.《關于印發(fā)2018潢川縣疾病預防控制工作要點的通知》的通知精神，結合我鎮(zhèn)實際情況. 對轄區(qū)目標兒童所開展的2018年第二季度免疫規(guī)劃查漏補種工作開展的情況作如下總結；

一、 查漏補種的方法及范圍

查漏補種工作的范圍主要是轄區(qū)內(nèi)新出生兒童一6歲學齡前兒童。方法主要是；（1）. 通過村醫(yī)生摸底排查及預防接種信息管理系統(tǒng)篩查對轄區(qū)預防接種情況開展此項工作。查漏補種的疫苗主要是擴大國家免疫規(guī)劃的乙肝疫苗，卡介苖,脊灰疫苗，乙腦疫苗，百. 白.破菌苗，麻風疫苗（含麻疹疫苗制劑），流腦A群，流腦A+C,白破,甲肝疫苗等。

二、 領導重視、克服困難

衛(wèi)生院領導及防保站對此項工作高度重視，充分認識到每季度做好查漏補種工作的重要性、必要性。能夠把查漏補種搞好，不僅能夠促進轄區(qū)目標兒童的接種率，更能帶來良好的社會效益和經(jīng)濟效益。但由于轄區(qū)范圍大、兒童分布面廣，要很好地完成此項工作就必須要做扎實工作。

三、 摸底調查并逐步落實工作

根據(jù)2018年4一6月份對轄區(qū)內(nèi)的適齡兒童預防接種信息管理系統(tǒng)篩查及新出生0歲一6歲學齡前兒童村醫(yī)進行摸底排查，掌握基本資料，參照信息管理系統(tǒng)篩查出及村醫(yī)生摸底排查截至時間未種兒童進行查漏補種。重點對“乙肝疫苗，脊灰疫苗，卡介苗，A群流腦，流腦A+C,白破菌苗,百. 白.破菌苗，乙腦疫苗,甲肝疫苗，麻風疫苗（含麻疹疫苗制劑，”等國家免疫規(guī)劃疫苗進行了查漏補種，尤其是應種末種兒童進了排查補種，做好登記和按流程發(fā)放預防接種補種通知單及做好予檢接種登記，按通知指定時間到衛(wèi)生院預防接種門診進行疫苗補種。截止到2018年6月下旬已基本完成本季度查漏補種工作。.

四、補種工作完成情況；

截止2018年6幾月對信息管理系統(tǒng)篩查及村醫(yī)生摸底排查(1);全鎮(zhèn)13個行政村,258個生產(chǎn)居民組,共完成0一6歲應摸底兒童數(shù)3137人,實摸底兒童3137人。(2);未及時完成接種應種兒童補種情況統(tǒng)計如下;一. 百.白.破菌苗應補種6人劑次, 實種6人次; 二.乙腦疫苗應補種16人次, 實種12人次; 三.麻腮風應補種20人次，實種14人次；四.麻風疫苗應補種5人，實種5人；五 .流腦A+C應補種19人，實種14人;六.乙肝疫苗應補種9人, 實補種5人;七.脊灰疫苗應補種66人劑次, 實種51人劑次;八.白破疫苗應補種32人次, 實種28人次。本季查漏補種我們做到微機糸統(tǒng)數(shù)字與調查摸底相結合，做到不漏戶，不漏人，做了大量的工作,但仍有一部份兒童家長對預防接種意識淡愽,加之近一段陰雨天氣,造成補種率低下。經(jīng)本次全鎮(zhèn)入戶查漏應種兒童統(tǒng)計,應補種兒童計173人劑次;實補種135人劑次。外出19人,因病10人,不明原因未種9人。補種率低的村白術,黃崗,官渡村。加之因居住偏遠及近期部份兒童生病, 對查漏補種工有一定的影響。

五、 完善資料的登記、收集和管理

此項活動的各項登記及記錄資料已經(jīng)歸檔管理，并做好了整理和上報工作。

我們將在今后的查漏補種工作中繼續(xù)做好因病及外出兒童的查漏補種工作，做好未種兒童家長宣傳工作,以達到確保應有的接種率。

篇9

為切實加強我市疾病預防控制工作，總結、評價和分析全市XX年度防病工作目標完成情況，根據(jù)市衛(wèi)生局年初下發(fā)的《關于印發(fā)<二一年xx市疾病預防控制工作要點及考核細則>的通知》（xx衛(wèi)發(fā)〔XX〕16號）文件要求，市衛(wèi)生局組織考核組自XX年12月6—11日對全市各醫(yī)療單位進行全年度防病工作檢查，現(xiàn)將檢查考核情況通報如下：

一、檢查內(nèi)容

急性傳染病防治、計劃免疫、慢性非傳染性疾病控制、消毒殺蟲、麻風病防治、性病azb防制、結核病防治、血寄地防、健康教育、食品公共場所衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、職業(yè)放射衛(wèi)生等工作要點的內(nèi)容。

二、考核結果

根據(jù)市衛(wèi)生局的工作要求，通過查現(xiàn)場、看資料、結合平時工作，對XX年全市各醫(yī)療單位的衛(wèi)生防病工作進行考核評價，總的認為各單位高度重視衛(wèi)生防病工作，對傳染病等突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處理及時有效，各項工作均得到有效開展，取得了較大的進步，各項考核評分如下：

評分綜合得分第一xx衛(wèi)生院、第二xx衛(wèi)生院、xxxx衛(wèi)生院與xx衛(wèi)生院；各單項得分第一分別是:傳染病防治xx衛(wèi)生院、計劃免疫xx衛(wèi)生院、慢病防治xx區(qū)醫(yī)院、xx防治xx衛(wèi)生院、寄地防xx衛(wèi)生院、xx衛(wèi)生xx衛(wèi)生院、健教xx醫(yī)院、結核病防治xx醫(yī)院、血吸蟲病防治xx衛(wèi)生院。

三、檢查情況

（一）急性傳染病管理

1.傳染病疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)運轉良好。大部分醫(yī)院能按規(guī)定做好內(nèi)（兒）科門診日志、門診傳染病登記本、進出院病人登記本、化驗室陽性病人登記本及放射科肺結核病人專用登記本的登記工作，今年各醫(yī)院上述登記本上登記11種法定傳染病781例，經(jīng)與疫情報告網(wǎng)核對，漏報4例，漏報率為0.51%、報告及時率為98.46%，傳染病報告卡填寫完整率為96.41%；傳報卡與網(wǎng)絡信息一致率為96.01%，各單位傳染病報告調查情況見附表1。

2.腸道門診及時開設與運行。各單位都能在4—10月份開設腸道門診,腸道傳染病防治組織、腸道門診工作制度和消毒隔離制度都張貼上墻，相關人員“02”病防治知識培訓臺帳資料較為齊全，并能及時整理歸檔，消殺與搶救藥品按要求配備到位。4-10月份各醫(yī)療單位腸道門診共登記腹瀉病人1726例，采樣送市疾控中心檢測803例，檢索率為46.52%，占年終總人口數(shù)的1.03‰,無霍亂弧菌陽性標本檢出。采樣送檢率和全全人群檢索率均超過上級考核指標要求。

3.病毒性肝炎的分型率有所提高。今年1-11月全市共報告各類急性肝炎病人127例，其中血清已分型111例，未分型16例，分型率為87.4%，高于上級下達的85%指標要求，市人民醫(yī)院、中醫(yī)院、三院、五院、天目湖鎮(zhèn)衛(wèi)生院及上沛衛(wèi)生院等6家單位按要求采集了52份血清樣本送常州市疾控中心檢測，采樣送檢率40.94%。

4.傳染病流調及疫點處理及時率有明顯提高。今年全市應流調及疫點處理的相關傳染病389例，截止到11月底，共收到流調表327張，上報率84.06%，及時上報255張，及時率65.56%。

5.學生等重點人群的傳染病防控工作有進展，對轄區(qū)內(nèi)流動人口集中的工地、廠礦企業(yè)等場所進行重點摸排，加強了農(nóng)民工的傳染病防控工作。

（二）計劃免疫

1.進一步貫徹落實國家擴大兒童免疫規(guī)劃政策，各預防接種單位按照《江蘇省兒童免疫規(guī)劃疫苗免疫程序》開展計免工作，11月份完成全市兒童預防接種信息管理系統(tǒng)升級，認真做好4。25預防接種宣傳日的計劃免疫知識宣傳，預防接種門診程序合法、場所基本各個領域規(guī)范要求，能認真落實預防接種前知情同意書，認真進行健康詢問和要求接種后30分的留觀。配備預防接種用搶救藥品，并建立一次性注射器毀形臺帳。

2.計劃免疫繼續(xù)保持高水平接種率。各接種單位預防接種信息系統(tǒng)XX年出生兒童5329人，五苗全程接種率為97.63%，其中乙肝疫苗首針及時率為95.82%、全程接種率為98.01%；卡介苗接種率為99.6%；糖丸接種率為98.25%；麻疹疫苗接種率為98.22%；無細胞百白破疫苗實種5233人，接種率為98.20%?；A乙腦疫苗接種率為93.69%；流腦疫苗接種率為94.61%。

XX年出生兒童5099人，其中甲肝疫苗接種率為95.04%；麻風腮三聯(lián)疫苗接種率為96.21%；無細胞百白破疫苗接種率為96.14%；乙腦疫苗接種率為86.27%；XX年出生兒童4788人，a+c流腦加強接種率為87.39%。各單苗接種率一直保持較高水平，超過省免疫規(guī)劃接種率要求，“兩腦”的全程接種率尚未達到90%的指標要求。

3.冷鏈與生物制品管理落實。各預防接種單位目前有正常運轉的專用計免冰箱57臺，有每日測溫兩次的記錄，均有維修記錄及冷鏈設備登記表。核對冰箱內(nèi)疫苗及進銷存臺帳登記數(shù)基本一致，未查見無失效疫苗。

4.預防接種副反應管理。大部份單位能及時上報預防接種副反應，截止11月底，全市一、二類疫苗接種達192701針次，副反應報告132例、報告率0.68‰,達到≥0.5‰的要求。

5.切實加強流動兒童管理。各單位均建立流動兒童計免專用帳冊，并按要求每季度開展一次轄區(qū)內(nèi)流動兒童摸底調查，我市0-7周歲流動兒童建卡率為98.37%，一類疫苗基礎接種率均達到90%。

6.及時落實了預防接種證查驗工作。我市應開展查驗的學校數(shù)為141家，實際開展數(shù)為141家，全市在托在校學生總數(shù)為79242人，開展查驗者79242人，查驗率為100%，其中無證人數(shù)為2640，補證人數(shù)為2582，補證率為97.80%；應補種各類疫苗人數(shù)為6351，實補種6092人，補種合格率為95.92%。

7.及時開展了乙肝查漏補種工作：XX年繼續(xù)完成乙肝查漏補種項目工作：4月份完成1994~1995年出生兒童第三輪補種工作,應種1545人,實種1504人,接種率為97.35%；10~11月份完成1996~1999年出生兒童摸底與補種工作,全市共摸底目標兒童28012名,其中第一輪需補種2905人,補種2818人,接種率為97.00%,第二輪應種2337人,實種2310人,接種率為98.84%。

從各接種單位抽查產(chǎn)房乙肝二聯(lián)單575張，顯示乙肝首針及時率為99.30%，項目填寫完整率為80.17%。

（三）azb防治

azb防治工作得到重視。能根據(jù)年度目標工作任務及工作計劃，利用多種形式開展宣傳工作：XX年各單位均能利用院內(nèi)和中心村衛(wèi)生室宣傳欄宣傳性病azb防治知識；組織對院內(nèi)就診者開展azb防治知識專題講座；開展針對農(nóng)民工宣傳活動；在中小學校對學生進行健康教育；開展對鄉(xiāng)村醫(yī)生和院內(nèi)醫(yī)務人員業(yè)務培訓。全市累計發(fā)放azb防治宣傳材料33500份，其中宣傳材料入戶28500份，入戶率達10.9%；發(fā)放農(nóng)民工宣傳材料5000份。

全市14個azb初篩實驗室均開展hiv抗體檢測工作，并按要求及時上報檢測數(shù)據(jù)。XX年全市各初篩實驗室共檢測術前、婚前、產(chǎn)前、無償獻血、性病門診、羈押人員和專題調查等各類人群36847人，初篩陽性8人。溧城、開發(fā)區(qū)醫(yī)院azb初篩實驗室已通過初審。

（四）結核病防治

結核病控制項目工作得到進一步落實。繼續(xù)抓好院內(nèi)肺結核病人的歸口管理，絕大部分單位的結核病防治相關工作制度和流程已上墻，發(fā)現(xiàn)肺結核病人能及時進行轉診和網(wǎng)絡直報，并認真做好項目病人的督導管理工作，未到市疾控中心就診的病人能夠及時追蹤。各單位能夠結合3.24結防宣傳日認真做好轄區(qū)內(nèi)的結核病防治宣傳工作并對院內(nèi)醫(yī)務人員及村醫(yī)進行結核病防治培訓工作，大部分單位能使用結核病健康教育資源庫中的宣傳培訓材料至中小學進行宣傳培訓。

全市各醫(yī)療衛(wèi)生單位共就診肺結核及疑似肺結核病人489例，均能按要求進行轉診和網(wǎng)絡報告轉診到位率88%。本地報告外地25例，外地報告本地67例，各單位應追蹤疑似肺結核病人73例.均能及時追蹤和追蹤率100%；追蹤到位73例，追蹤總體到位率99.6%；全市共完成痰涂片檢查3295人次，完成新發(fā)涂陽病人任務261例，完成全年新發(fā)涂陽任務數(shù)的101.2%；XX年7月至XX年6月已完成療程355例肺結核病人，系統(tǒng)管理率大于95%，涂陽病人治愈率大于85%，XX年登記活動性肺結核病人391例，系統(tǒng)管理377例，系統(tǒng)管理率96.4%；登記涂陽肺結核病人274例，治愈247例，病人治愈率90.1%,全面完成結核病控制項目”五率”指標。

（五）慢性非傳染性疾病控制

1.慢性病人建檔及老年人群建檔有新進展。各單位高度重視慢性病的防治工作，充分利用農(nóng)民健康體檢、門診服務等逐步建立動態(tài)的健康檔案，對高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人開展咨詢服務和用藥指導，建立健康檔案，并開展了有針對性的健康干預，其中XX年全市60周歲以上老人規(guī)范建檔數(shù)8916人，隨訪70653人次;高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人全年累計建檔284人，隨訪15955人次,規(guī)范管理3620人,規(guī)范管理率68.5%,尚未達到80%的指標要求。

2.首診測量血壓工作有所提高。按照常州市衛(wèi)生局《關于在35周歲以上人群開展首診測量血壓的通知》文件要求，各單位均實行了35周歲以上人群首診測量血壓制度，建立了相關的臺帳資料，截止11月全市門診病人首診測血壓47289人次，測血壓率79.69%（47289/59338），尚未達到95%的指標要求。

3.基礎信息的收集有進步。各單位均建立較完善的死亡和腫瘤上報制度，及時統(tǒng)計數(shù)據(jù)， 1月-11月全市共累計上報死亡3240人，腫瘤631人。上黃、平橋、周城達到死亡病例報告較好，年報告率不超過0.6%的要求。市八院、口腔病防治醫(yī)院年報告率均<0.3%，全市死亡病例報告率僅較低。

4.慢病干預重點項目開端良好。各單位均未能按要求建立慢病防治試點村，開展試點干預活動（試點內(nèi)建立了健康檔案、出生死亡報告、健康體檢、病人管理和相關干預）。

（六）血寄地防工作

1.血防工作成果鞏固。各流行單位能切實按照《xx市XX年血吸蟲病防治工作計劃》要求開展血防查螺、查病任務。全市共調查流行單位13個，流行村（工區(qū)）46個，完成查螺工日3827個，調查面積313.885萬m2。各流行單位合計血防監(jiān)測查病4519人次，未查出陽性病人。

2.寄地防工作穩(wěn)步展開。各單位能按照工作計劃和要求，要求認真開展寄生蟲病防治、地方病防治工作任務。各瘧疾鏡檢站切實開展瘧疾血檢6804人次，檢出陽性9人次；積極與教育部門聯(lián)系，認真開展中小學生驅蟲工作，全年全市共驅蟲22600人次。

（七）健教工作

健教工作開展有效探索，各方面都有了較大進步，特別是健教網(wǎng)絡的進一步健全，院內(nèi)畫廊的建設與維護，健教設備的配備與完善，健教人員工作責任心與積極性及院外健教工作有效地開展等方面都較往年有了較好改觀。戴埠、上黃組建衛(wèi)xi項目兩個試點村的村級女性宣教員有效的開展防病知識的宣傳教育工作。各單位利用計免宣傳日全國高血壓日、世界糖尿病日等各種宣傳日（周），以多種形式開展了慢性病綜合防治全人群和目標人群健康教育活動。

（八）公共衛(wèi)生工作

各單位能重視食品衛(wèi)生、學校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、放射衛(wèi)生等公共衛(wèi)生工作, 建立健全了基礎臺帳，積極配合疾控中心開展從業(yè)人員體檢工作，利用多種形式開展合理膳食宣傳、農(nóng)民健康工程工作，保質保量完成社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作。切實加強學校食品衛(wèi)生、常見病防治的檢查指導，落實群體性食物中毒的防治工作。建立了工礦企業(yè)職業(yè)衛(wèi)生檔案及轄區(qū)有毒有害企業(yè)存在的職業(yè)危害情況，開展了相應的衛(wèi)生知識宣傳。

四、存在問題

(一)全市醫(yī)療單位門診日志、進出院病人登記臺帳，項目設置達不到傳染病管理的規(guī)范要求，填寫不完整，傳染病病人就診登記的信息不全。檢驗異常結果不能按照要求反饋。1.傳染病報告存在醫(yī)生傳染病報告意識不強、職能科室的督查不到位，科室之間協(xié)調聯(lián)系不夠，仍有傳染病漏報、遲報；報告卡填寫不完整準確,報卡內(nèi)容與網(wǎng)絡信息不一致。大多數(shù)單位未能按要求采集急性肝炎病人血清進行送檢；2.個別單位傳染病疫情網(wǎng)報人員不能及時上網(wǎng)瀏覽轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情，轄區(qū)內(nèi)的傳染病例未及時進行個案調查及疫點處理，信息反饋不及時。

(二)腸道門診在日常工作中都不能保持正常運行，門診室關門現(xiàn)象普遍存在，少數(shù)單位存在腸道病人不歸口治療現(xiàn)象，腸道門診病人登記數(shù)及大便送檢率偏低，存在有疫情出現(xiàn)難以及時發(fā)現(xiàn)和處理的隱患。

(三)預防接種部份單位無單獨設置的留觀室，未建立接種后留觀登記本。個別衛(wèi)生院急救箱內(nèi)備用注射器過期、抽查7月份疫苗進出庫消耗數(shù)及常規(guī)免疫報表接種數(shù)不一致。少數(shù)單位二類疫苗收費仍不規(guī)范。

(四)乙肝查漏補種、預防接種證查驗臺帳資料整理不規(guī)范：部份單位乙肝疫苗補種情況與報表數(shù)據(jù)不一致，預防接種證查驗后續(xù)工作不完善，補種信息不及時登記。預防接種信息系統(tǒng)內(nèi)流腦疫苗、乙腦疫苗加強接種率偏低，白破疫苗接種率偏低。

(五)肺結核病部分單位轉診單紅聯(lián)上交不及時或由病人轉交至市疾控中心結防門診；村衛(wèi)生室沒有向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院轉診可疑肺結核癥狀者，部分單位肺結核病人報告和轉診登記本中登記病人未登記在篩查登記本上。

痰檢登記本登記不規(guī)范，初診病人大多只有兩份甚至一份痰標本；少數(shù)結防醫(yī)生信息報告不及時，影響市疾控中心結防門診掌握管理病人的服藥和預后情況。對未做藥敏試驗病人未能優(yōu)先使用國家免費一線抗結核藥。

(六)慢病工作

1.慢性病綜合防治參差不齊。全市僅幾家單位對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病病人建立高血壓、糖尿病檔案〔高血壓、糖尿病患者管理卡（首頁）〕，并能按規(guī)范開展病人的隨訪工作，其余各單位未開展院內(nèi)高血壓等慢性病人的建檔和隨訪工作。

2.死亡病例報告數(shù)不足。死亡病例數(shù)與本地區(qū)的人口數(shù)的比例遠遠低于0.6%，少數(shù)單位的死亡報告率僅為0.2%左右，忽略了街道和鎮(zhèn)區(qū)的數(shù)據(jù)，大部分單位未能計劃開展死亡漏報調查；不明原因診斷占所有死亡病例診斷的比值太大。繼發(fā)病例作為根本死因。

3.慢病月報和公衛(wèi)雙月報情況。報表上報不規(guī)范，大部分單位沒有報表的紙質存檔，及時性差；有些報表項目的概念不明確，理解錯誤。慢病月報存在建檔數(shù)大于高血壓、糖尿病等慢病病人數(shù)。居民建檔數(shù)、60歲以上老年人建檔數(shù)以及慢病病人隨訪數(shù)存在嚴重的虛報，有數(shù)據(jù)卻拿不出檔案和隨訪卡；慢病月報和公衛(wèi)雙月報上有個別項目數(shù)據(jù)不一致，有的數(shù)據(jù)確實相差甚遠。

(七)血寄地防工作

部分單位存在血防查螺資料不完整或資料質量差；查病資料上報不規(guī)范的問題。少數(shù)單位瘧疾血檢質量存在問題，報表不及時，驅蟲工作多數(shù)單位存在數(shù)量不足的問題，部分單位未完成重點人群尿碘采集任務。

(八)健教工作

臺帳資料不齊全，整理歸檔不規(guī)范，未能及時裝訂。所開展的工作缺圖片等原始佐證資料;部分單位未能結合自身工作，適時開展院外社會健教活動；健教培訓與講座只僅僅局限于院內(nèi)醫(yī)務人員或鄉(xiāng)村醫(yī)生，沒有覆蓋到農(nóng)村各類目標人群;《健康之窗》宣傳畫使用不規(guī)范，不按要求正確張貼。部分單位門診及病區(qū)未能利用黑板報開展衛(wèi)生知識宣傳，對病人及其家屬未能進行衛(wèi)生宣教。

(九)公共衛(wèi)生工作。部分單位社區(qū)人群食源性疾病主動監(jiān)測工作對抽樣方法、調查對象等概念不清，調查表上交不及時。

五、下步工作建議

（一）各單位要按照醫(yī)療機構診療規(guī)范建立健全門診日志和出入院登記本，放射科和檢驗科必須建立異常結果反饋機制。嚴格貫徹執(zhí)行《傳染病防治法》、《傳染病報告信息管理規(guī)范》，把傳染病發(fā)現(xiàn)、登記和報告工作落到實處，杜絕傳染病的漏報和遲報。

（二）有關單位按要求做好計劃免疫日常管理工作，嚴格執(zhí)行《疫苗流通管理條例》及《江蘇省擴大兒童免疫規(guī)劃實施方案》，嚴格執(zhí)行一類疫苗免費接種政策，加強并重視冷鏈及疫苗管理工作，接種日前能做好相關準備工作，及時核對疫苗進出情況，做到帳、苗相符，對于規(guī)定程序內(nèi)接種相關疫苗的兒童應及時通知、及時接種，從而提高疫苗接種率。

（三）各單位要嚴格對照考核標準，切實加強肺結核及疑似肺結核病人的發(fā)現(xiàn)、報告和轉診工作，杜絕漏報、漏轉的發(fā)生。加強初診病人查痰工作，提高痰片涂片質量，努力提高病人陽性檢查率。

（四）各單位要對院內(nèi)發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人由首診醫(yī)生及時建立管理卡，完整填寫卡上的每項內(nèi)容。管理卡分發(fā)到病人所在地衛(wèi)生服務站，由服務站醫(yī)生按管理規(guī)范對病人進行隨訪，要加強對村醫(yī)的業(yè)務培訓工作，督促村醫(yī)開展在就診過程中發(fā)現(xiàn)的高血壓、糖尿病等慢病病人的建檔和隨訪工作，及時上報建檔和管理數(shù)。

（五）各單位應采取每月開展一次死亡漏報調查等有效的措施，提高年報告率，推進網(wǎng)絡直報工作全面開展。進一步加強對死因網(wǎng)報工作的培訓，重點是疾病的編碼和根本死因的確定方面，努力提高死因網(wǎng)絡直報工作質量。

（六）各單位要重視報表的質量，應該嚴格審查，確保報表質量的完整性、準確性。要及時、認真做好基本公共衛(wèi)生服務項目工作及慢病工作的記錄和資料管理，建立、健全有關工作臺帳，并按照月報的要求，及時進行匯總整理，如實反映本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目工作及慢病工作的進展情況?；竟残l(wèi)生服務項目工作雙月報表和慢病工作報表要核對、數(shù)據(jù)應一致。

篇10

一、一季度工作情況

（一）注重謀劃，宏觀經(jīng)濟管理水平有效提升

1、認真做好年度計劃和經(jīng)濟運行分析。在反復調查研究的基礎上，起草了《區(qū)2012年國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃》，合理確定了我區(qū)國民經(jīng)濟和社會事業(yè)發(fā)展的目標任務，將于近日報請區(qū)政府印發(fā)。針對區(qū)政協(xié)調研我區(qū)經(jīng)濟運行工作要求，掌握第一手資料，形成了全區(qū)1－2月經(jīng)濟運行分析報告，分析、把握經(jīng)濟運行情況和發(fā)展態(tài)勢，并對下階段經(jīng)濟工作提出了建設性對策措施。

3、加強了投資總體調控。結合七項指標考核評價工作，督促、協(xié)助相關部門做好投資統(tǒng)計上報工作。1－3月，預計全區(qū)完成固定資產(chǎn)投資10.6億元（上報數(shù)），同比增長44.9%。

（二）緊扣重點，立項爭資成效顯著

1、重大政策爭取又獲突破。在區(qū)領導的高位推動和有關部門的大力配合下，通過艱苦努力，我委重大政策爭取再次取得重大突破，1月份，工業(yè)園區(qū)獲省發(fā)改委認定為電子信息省級戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)基地；工業(yè)園區(qū)擴區(qū)調區(qū)也正在積極爭取當中，目前擴區(qū)調區(qū)的申請報告已上報市發(fā)改委。同時加緊申報中央蘇區(qū)縣，牽頭做好了迎接國家發(fā)改委等部門調研中央蘇區(qū)縣的準備工作。

2、項目申報進展良好。緊緊抓住國家繼續(xù)擴大內(nèi)需的契機，以社會民生和企業(yè)競爭性項目為重點，積極謀劃，主動出擊，編制、申報、跟蹤項目，大力爭取上級資金。今年以來，我委申報市中等專業(yè)學校職業(yè)教育基礎能力建設、中心城區(qū)垃圾壓縮轉運站、興橋釣源古村鄉(xiāng)村旅游示范點、區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和杰克機床高速隨動磨床產(chǎn)業(yè)化等項目10余個，申請上級補助3000余萬元。截至3月底，已爭取到上級補助資金1190萬元，占全年任務數(shù)的37.2%。

3、向上爭資協(xié)調推進。作為全區(qū)向上爭資工作的牽頭單位，今年我委改進了向上爭資考核辦法，進一步完善了激勵機制，努力提高各部門單位向上爭資的積極性。收集整理125個項目，匯編成《區(qū)2012年向上爭資項目冊》，及時通報國家投資方向，掌握和分析全區(qū)向上爭資工作情況，加強了對向上爭資工作的協(xié)調和調度。

（三）協(xié)調有力，項目建設和管理扎實有效

1、重點項目建設有效推進。今年，我區(qū)共安排重點項目85個，計劃年度投資74.4億元。在重點項目推進工作中，我委積極適應我區(qū)項目建設的新形勢，改進了重點項目推進考核辦法和區(qū)領導掛點重點項目責任制，起草了《2012年重點項目建設及重點工業(yè)企業(yè)幫扶分工安排》，進一步完善了工作機制，明確了目標任務，確保了重點項目的有效推進。

2、政府投資項目管理切實加強。進一步強化政府投資項目的管理，由區(qū)政府分管領導率有關部門對2008年以來鄉(xiāng)鎮(zhèn)綜合文化站建設和使用情況進行了督查，并提出整改意見；加大政法基礎設施項目調度，落實了政法中心的用地問題。加大招標投標監(jiān)管力度，進一步規(guī)范市場交易行為，1－3月共辦理招投標方案核準10份。

3、重大項目稽察扎實開展。制定了重大項目稽察計劃，加強項目稽察力度，確保項目實施有序、規(guī)范。3月份，參與了市發(fā)改委對我市國債項目的專項稽察。

（四）履行職責，牽頭工作統(tǒng)籌推進

1、深入推進走廊建設。加強綜合協(xié)調，做好銜接服務和推進工作，提請區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)走廊建設領導小組，建立了走廊工作協(xié)調推進制度和重點項目管理工作機制，開展了走廊建設課題調研，并起草了《2012年區(qū)走廊建設工作要點》，努力推動我區(qū)走廊建設。

2、牽頭抓好服務業(yè)發(fā)展工作。提請區(qū)委、區(qū)政府成立了區(qū)加快推進服務業(yè)發(fā)展領導小組。積極抓好服務業(yè)項目工作，安排2012年全區(qū)重大現(xiàn)代服務業(yè)建設項目11個；進一步推進服務業(yè)招商引資，編印了《2012年區(qū)服務業(yè)招商項目冊》，篩選出有較好發(fā)展前景的服務業(yè)招商項目48個，為全區(qū)的服務業(yè)發(fā)展提供強力支撐。同時，在深入開展調研，廣泛征求意見的基礎上，形成了《區(qū)關于加快服務業(yè)發(fā)展的實施意見》，并將于近日提請區(qū)委、區(qū)政府印發(fā)。

3、認真抓好抓好資源節(jié)約和環(huán)境保護工作。切實加大節(jié)能監(jiān)管力度，促進全區(qū)節(jié)能減排。積極抓好環(huán)資類項目，工業(yè)園區(qū)污水處理廠建設項目前期工作有序推進；切實抓好中央財政補貼高效照明產(chǎn)品推廣，合理分配推廣任務，精心組織部署，認真抓好落實，取得了較好成效。

（五）統(tǒng)籌兼顧，中心工作有序展開

1、積極參與新農(nóng)村建設和社區(qū)共建。在新農(nóng)村建設幫扶工作中，積極開展調研，加緊進行項目申報和資金籌措。在社區(qū)共建幫扶工作中，積極參與掛點社區(qū)“清污治亂拆違”活動，并為掛點社區(qū)購置了一臺電腦，正著手幫助社區(qū)爭取上級項目資金。

2、積極參與拆遷幫扶工作。在拆遷工作時間短、任務重、壓力大、人員緊的情況下，抽調骨干力量參與拆遷幫扶，通過艱苦努力，按期完成了區(qū)里下達的部門包戶拆遷任務。

（六）完善機制，機關建設不斷強化

深入推進機關效能建設。積極開展“作風建設年”活動，制定了實施方案，細化了任務分工，進一步強化服務、提高效能。同時認真做好企業(yè)投資項目的立項、核準、備案工作，1－3月備案企業(yè)投資項目6個。

二、工作中存在的主要問題

1—3月，我委工作雖然取得了一些成績，但工作中還存在不足，主要表現(xiàn)在：一是投資增長壓力加大。受大環(huán)境影響，固定資產(chǎn)投資增速放緩，預計未來壓力還將持續(xù)增加。二是經(jīng)濟管理有待加強。宏觀經(jīng)濟運行的分析還不夠深入，針對全區(qū)經(jīng)濟社會一些重大熱點、難點問題的調查研究還有所欠缺，工作的前瞻性、預見性與全區(qū)經(jīng)濟發(fā)展的要求有一定的差距。

三、下階段工作打算

（一）抓大事，謀大局，全力爭取重大政策。加緊做好我區(qū)申報中央蘇區(qū)縣和第三批全國城鎮(zhèn)發(fā)展改革試點的跟蹤問效，努力為爭取更大的發(fā)展空間。牽頭做好工業(yè)園調區(qū)擴區(qū)工作，確保進入全省第一批擴區(qū)調區(qū)盤子；充分發(fā)揮工業(yè)園作為省級戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)基地的優(yōu)勢，爭取國家和省、市在土地、項目、資金、政策等方面的重點扶持。

（二）抓發(fā)展，重民生，大力爭取項目資金。一是更加注重民生項目。加大跑省跑部力度，積極向上爭取民生項目資金，為創(chuàng)建“人文社區(qū)、美麗鄉(xiāng)村”尋求更多的資金支持。二是積極爭取企業(yè)競爭性和環(huán)資類項目。有的放矢，積極策劃、篩選、申報符合要求的項目，爭取更多項目獲得上級補助，為“三城共建”作貢獻。三是進一步加強項目儲備。開展重大項目策劃，廣泛搜集和整理重大項目，完善項目儲備庫建設。同時，積極牽頭做好全區(qū)向上爭資工作，完成全年向上爭資“保四爭五”的目標任務。

（三）抓機制，強調度，有力推進重點項目建設。繼續(xù)把項目建設作為加快發(fā)展的“牛鼻子”，狠抓機制，全力推進重點項目建設。進一步完善機制，科學制定考評方案；落實責任，細化分工，完善區(qū)領導掛點制度；強化調度，加強對重點項目建設的跟蹤、協(xié)調、服務和督查，努力協(xié)調解決實際困難，確保重點項目建設順利推進。