導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康

疾病的發(fā)生發(fā)展以及疾病譜的變化具有明顯的時(shí)代特征。在外感類傳染性疾病得到有效控制的今天，復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病慢性病和老年病又成為了人類健康的主要威脅。用西醫(yī)線性思維還原論方法物質(zhì)檢查和單靶點(diǎn)治療手段進(jìn)行防治，不僅臨床防治乏術(shù)且費(fèi)用高昂，當(dāng)現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)認(rèn)識達(dá)到細(xì)胞水平，基因水平的今天，仍不能解決內(nèi)傷類自身損傷性醫(yī)學(xué)難題，也在向系統(tǒng)醫(yī)學(xué)、整體醫(yī)學(xué)回歸。中醫(yī)學(xué)是用象思維構(gòu)建的且誕生于生產(chǎn)力極其落后的遠(yuǎn)古農(nóng)耕時(shí)代，從理論到臨床均具有天人合一、道法自然、大道至簡、簡便廉驗(yàn)的學(xué)科價(jià)值觀，筆者根據(jù)二十多年對中西醫(yī)診療體系的文化背景、思維方式、哲學(xué)基礎(chǔ)、科研路徑、價(jià)值取向、認(rèn)知方法和防治手段的系統(tǒng)研究，結(jié)合我國國情民情、現(xiàn)時(shí)代復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難重癥及慢性病老年病防治乏術(shù)和看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問題，特提出用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康，本文謹(jǐn)從1、中醫(yī)哲學(xué)思維智慧概念詮釋2、提出構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的概念詮釋時(shí)代背景與內(nèi)涵闡述3、用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是時(shí)代的選擇歷史的必然4、結(jié)論等層面展開闡述。

主題詞：中醫(yī)哲學(xué)思維智慧；構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式；理性維護(hù)人類健康；方法學(xué)研究；

中醫(yī)藥學(xué)是用象思維科學(xué)構(gòu)建的，其指導(dǎo)哲學(xué)是實(shí)象論；哲學(xué)是關(guān)于世界觀和方法論的學(xué)問，哲學(xué)的意義再于指導(dǎo)實(shí)踐；思維是人腦對客觀事物的一般特性和規(guī)律性的一種概括的、間接的反映過程；象”是人腦對客觀事物的主觀反映，象思維是東方思維的典型代表，思維方式?jīng)Q定行為方式。面對同一個研究對象,中西醫(yī)學(xué)分別形成了不同的理論體系，在科學(xué)家看來，“方法掌握著研究的命運(yùn)”[1] ，中醫(yī)學(xué)是沿著唯象的、整體的、直觀的、定性的、醫(yī)哲交融的形象思維路徑進(jìn)行研究的醫(yī)學(xué)理論[2]，是唯物立象盡意求道思維模式的科研成果，是中國象數(shù)文化的智慧結(jié)晶，是整體觀、運(yùn)動觀、屬性觀和辯證觀的集中體現(xiàn)。只有充分理解和尊重中醫(yī)學(xué)文化特質(zhì)、思維特征、哲學(xué)特性、學(xué)術(shù)特色、診療特點(diǎn)的基礎(chǔ)上才能真正感知它博大與至簡的學(xué)科魅力[3]，在實(shí)象論哲學(xué)象思維科學(xué)指導(dǎo)下和筆者撰著的《陰陽證治學(xué)》中醫(yī)藥創(chuàng)新理論研究的基礎(chǔ)上大膽提出：用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康。

1、中醫(yī)哲學(xué)思維智慧概念詮釋 中醫(yī)、哲學(xué)與思維都是獨(dú)立的學(xué)科，都有各自的研究范圍和相應(yīng)的概念體系，現(xiàn)在把哲學(xué)與思維同中醫(yī)一起組成一個集合概念是因?yàn)樽匀豢茖W(xué)研究離不開哲學(xué)指導(dǎo)，離不開科學(xué)的思維方法，中醫(yī)學(xué)的形成與發(fā)展有其自己的文化特質(zhì)、思維特征、哲學(xué)特性、學(xué)術(shù)特色、診療特點(diǎn)，可以用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧進(jìn)行概括。

1、 1、 中醫(yī)藥學(xué)的概念與內(nèi)涵 為了更好地理解和感受中醫(yī)哲學(xué)思維智慧，首先要弄清楚中醫(yī)的概念和內(nèi)涵。中醫(yī)即中國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，是相對于西醫(yī)而言的。是在實(shí)象論哲學(xué)思想指導(dǎo)下用象思維方法來研究人體生理、病理以及疾病的診斷防治和養(yǎng)生長壽治未病的一門學(xué)科，以形下之器為體，以形上之道為用，是東方以時(shí)間文化為邏輯開端所形成的中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是中國象思維科學(xué)的典型代表，是在中國樸素的唯物主義哲學(xué)思想指導(dǎo)下誕生形成和發(fā)展起來學(xué)科；具有文化哲學(xué)、自然科學(xué)和人文科學(xué)多重屬性，具有天人合一整體觀和辨證論治運(yùn)動觀兩大特點(diǎn)，具有道法自然、大道至簡、簡便廉驗(yàn)的學(xué)科價(jià)值觀，具有綠色天然、節(jié)能低碳、生態(tài)環(huán)保、承載文化等多維功能，具有天人合一的世界觀、司外揣內(nèi)的方法論、大道至簡的四診技術(shù)、就地取材的治療手段、見微知著的治未病策略、平調(diào)陰陽的養(yǎng)生智慧和簡便廉驗(yàn)的價(jià)值追求[3]；中醫(yī)對世界的認(rèn)識也屬于一種建構(gòu)，但這種建構(gòu)是用“象”完成的，中醫(yī)的“象”是對世界本質(zhì)特征的抽提，用“象”建構(gòu)的世界比西方用要素建構(gòu)的世界更能反映世界的綜合本質(zhì)特性，因此，在描述復(fù)雜系統(tǒng)的規(guī)律和指導(dǎo)對復(fù)雜事物的應(yīng)用方面常常顯示出更好的效果。對中醫(yī)“象”的深入研究將是中醫(yī)理論取得突破的一個關(guān)鍵[4]，更是構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的智慧源泉。

1、2、哲學(xué)概念及其中醫(yī)哲學(xué)內(nèi)涵 哲學(xué)是理論化、系統(tǒng)化的世界觀，是自然知識、社會知識、思維知識的概括和總結(jié)，是世界觀和方法論的統(tǒng)一。哲學(xué)是人類的自我理解、自我反思、自我意識的一種理論形態(tài)。適用于自然、社會和思維的一切領(lǐng)域及其一切科學(xué)。哲學(xué)是改造主觀世界與客觀世界的強(qiáng)大的思想武器，哲學(xué)的精髓、意義和作用在于指導(dǎo)實(shí)踐；哲學(xué)是具體科學(xué)的燈塔，哲學(xué)的成功無不以自然科學(xué)的發(fā)展為基礎(chǔ)，而自然科學(xué)的創(chuàng)新發(fā)展又必須用哲學(xué)引領(lǐng)方向，因?yàn)檎軐W(xué)可以為具體科學(xué)的研究提供正確的世界觀、價(jià)值觀和方法論。自然科學(xué)是以自然界作為重點(diǎn)研究對象以發(fā)現(xiàn)各種自然規(guī)定和自然規(guī)律作為己任的社會實(shí)踐活動；而哲學(xué)的研究對象是整個世界（自然界、人類社會、思維）及人與世界的關(guān)系，揭示最一般的最本質(zhì)的最普遍的規(guī)律。哲學(xué)為具體科學(xué)的研究提供正確的世界觀和方法論。只有堅(jiān)持正確的世界觀和方法論，科學(xué)家才不至于在研究活動中迷失方向，醫(yī)學(xué)家們才不會被醫(yī)學(xué)的功利性所左右，使價(jià)值觀直指醫(yī)學(xué)的目的、意義和根本任務(wù)，從而研究出時(shí)代需要和人類需求的、大道至簡、簡便驗(yàn)廉的低成本創(chuàng)新理論方法與技術(shù)來服務(wù)人類貢獻(xiàn)社會；中醫(yī)學(xué)是用古代的氣、陰陽、五行等哲學(xué)概念來解釋和說明生命、健康與疾病問題。是以整體觀念為主導(dǎo)思想，以臟腑經(jīng)絡(luò)的生理和病理為基礎(chǔ)，以辯證論治為診療特點(diǎn)的醫(yī)學(xué)理論體系，屬智慧醫(yī)學(xué)是中國創(chuàng)造。構(gòu)建實(shí)象論是中醫(yī)哲學(xué)的本質(zhì)特征，低成本醫(yī)學(xué)智慧是實(shí)象論哲學(xué)的價(jià)值追求，象思維是產(chǎn)生實(shí)象論哲學(xué)的理論基礎(chǔ)，是構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的科學(xué)路徑，是創(chuàng)造出低成本最優(yōu)化綠色節(jié)能環(huán)保高效普適符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求的全新醫(yī)學(xué)范式的智慧源泉[3]。中醫(yī)哲學(xué)思維智慧可以突破狹隘的思維疆域進(jìn)入無限的宇宙，直面永恒的生命本質(zhì)，通過中醫(yī)哲學(xué)思維智慧的超驗(yàn)反思涌動和領(lǐng)悟?qū)崿F(xiàn)了人的靈魂和肉體（形神）的統(tǒng)一，創(chuàng)造出了生命科學(xué)研究的完美境界并充分展示了低成本醫(yī)學(xué)智慧特色與魅力[5]。

1、3、思維概念及其中醫(yī)思維內(nèi)涵 思維是人類大腦能動地反映客觀現(xiàn)實(shí)的過程，思維是人腦對客觀事物的一般特性和規(guī)律性的一種概括的、間接的反映過程。中醫(yī)學(xué)是唯物立象盡意求道思維模式的科研成果，是中國象數(shù)文化的智慧結(jié)晶，是整體觀、運(yùn)動觀、屬性觀和辯證觀的集中體現(xiàn)。恩格斯曾經(jīng)說

過:“不管自然科學(xué)家們采取什么樣的態(tài)度,他們總是在哲學(xué)的支配之下?！薄耙?yàn)樗麄冸x開了思維便不能前進(jìn)一步,要思維就必須有思維規(guī)定,”《自然辯證法》。思維方式?jīng)Q定行為方式，中醫(yī)學(xué)是形象思維的結(jié)果，屬象思維科學(xué)體系。一、用“象”建構(gòu)的中醫(yī)理論更能容納、解釋和說明生命健康與疾病的相關(guān)問題。二、實(shí)象論哲學(xué)思維造就了整體觀念和辨證論治的兩大獨(dú)特學(xué)科特點(diǎn)。三、用實(shí)象論哲學(xué)的世界觀和方法論更能反映復(fù)雜性疾病問題的本質(zhì)與規(guī)律。四、用實(shí)象論哲學(xué)方法解決預(yù)防保健養(yǎng)生治未病方面的問題無可替代。五、實(shí)象論哲學(xué)指導(dǎo)下的象思維科學(xué)體系及其診療技術(shù)具有大道至簡、簡便廉驗(yàn)的學(xué)科價(jià)值觀。中醫(yī)學(xué)在實(shí)象論哲學(xué)思維指導(dǎo)下，把人放在自然社會這個整體大環(huán)境中進(jìn)行研究，并站在哲學(xué)的高度，從物質(zhì)能量信息，現(xiàn)象狀態(tài)本質(zhì)以及形態(tài)結(jié)構(gòu)功能等高層級多維度入手，對生命、健康與疾病的運(yùn)動變化規(guī)律從自然、社會、人文等宏觀整體上進(jìn)行把握，用哲學(xué)的抽象思維和理論概括的方法成功孕育了中醫(yī)藥科學(xué)體系，為護(hù)佑中華民族繁衍昌盛做出了突出貢獻(xiàn)，經(jīng)兩千多年的時(shí)間歷史與實(shí)踐檢驗(yàn)而歷久彌新，在中醫(yī)發(fā)展史上所取得的醫(yī)學(xué)成就更令世界矚目[3]。

綜上所述不難看出，中醫(yī)藥學(xué)的整體觀念和辨證論治認(rèn)知模式充滿著對生命科學(xué)的理性思考和研究智慧，中醫(yī)哲學(xué)突出了對生命科學(xué)對立統(tǒng)一質(zhì)量互變和否定之否定三大客觀規(guī)律的概括和總結(jié)，中醫(yī)思維即形象思維，屬象思維科學(xué)范疇，充分體現(xiàn)了天人合一、形神一體、以人為本、大道至簡、簡便廉驗(yàn)、節(jié)能環(huán)保、綠色天然的發(fā)展理念和學(xué)科價(jià)值觀，走的是低成本醫(yī)學(xué)研究路徑，用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧為指導(dǎo)系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是歷史的必然。

2、提出構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的概念詮釋時(shí)代背景與內(nèi)涵闡述

2、1、提出構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的概念詮釋 為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式特撰著了《陰陽證治學(xué)》中醫(yī)藥創(chuàng)新理論，書中系統(tǒng)闡述了科學(xué)假說、理論框架、認(rèn)知模式、概念體系、病因特點(diǎn)、病機(jī)特性、辨證模型和治療方藥。從20__年開始，求證《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新著作的理論與臨床研究性論文陸續(xù)發(fā)表并應(yīng)邀參加每年一屆的國際絡(luò)病學(xué)大會，與國內(nèi)外同行一起研討疑難病對策，為建立低成本醫(yī)學(xué)范式做了大量的理論準(zhǔn)備。低成本醫(yī)學(xué)范式即用最可能少的人力物力財(cái)力投入獲得更高的健康維護(hù)效率與效益的思維與行為模式。最大的健康問題用最少的錢解決，小病不花錢，大病少花錢，花同樣的錢能顯著提高療效并解決一體多病，一次性投入多維獲效，寓防于治，治調(diào)防養(yǎng)，少用治病，多用養(yǎng)生，在治病的同時(shí)更贏得健康長壽。

2、2、構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的時(shí)代背景 近百年來由于西學(xué)東漸，西醫(yī)學(xué)的構(gòu)成論和致病學(xué)醫(yī)學(xué)范式成為了醫(yī)學(xué)界的主流醫(yī)學(xué)模式，他的單靶點(diǎn)對抗性的診療手段，在外感病盛行的時(shí)代可謂大顯身手一枝獨(dú)秀，然而在復(fù)雜性內(nèi)傷類疾病成為了人類健康主要威脅的今天，則明顯暴露出西醫(yī)學(xué)診療思維的局限，加之利益博弈、過度市場化和過度追求醫(yī)學(xué)功利，使得衛(wèi)生事業(yè)的福利性和公益性逐漸淡化，天價(jià)醫(yī)藥費(fèi)屢見報(bào)端，民眾看病難看病貴已成為重要民生問題，加之以藥養(yǎng)醫(yī)引發(fā)過度醫(yī)療，不僅造成醫(yī)源性疾病更使醫(yī)藥資源浪費(fèi)驚人，環(huán)境污染嚴(yán)重，性價(jià)比嚴(yán)重失衡，公民的健康維護(hù)成本過高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了收入增長水平和支付預(yù)期，世界醫(yī)學(xué)科技的飛速發(fā)展和因病致貧、因病返貧形成了鮮明的對比?？萍歼M(jìn)步本來應(yīng)該使就醫(yī)成本大幅度削減，然而實(shí)踐證明：西醫(yī)學(xué)在生命科學(xué)研究中屬高成本醫(yī)學(xué)，對經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的國家和地區(qū)已經(jīng)顯現(xiàn)其局限性。隨著醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變、疾病譜變化、社會老齡化、疾病防治重心前移等衛(wèi)生主題轉(zhuǎn)換，對那些復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病和老年病的集中涌現(xiàn)，特別是面對那些病因不明、靶點(diǎn)不清、多因素致病、多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷和一體多病的復(fù)雜性內(nèi)傷類患者更顯力不從心，而中醫(yī)用象思維構(gòu)建的天人合一、醫(yī)藥合一、形神統(tǒng)一、整體觀念與辨證論治醫(yī)學(xué)體系處理此類問題卻得心應(yīng)手優(yōu)勢凸顯效驗(yàn)全面價(jià)格低廉，用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧努力構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康推動節(jié)約型社會建設(shè)與發(fā)展是時(shí)代的選擇歷史的必然。

2、3、構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式的內(nèi)涵闡述 認(rèn)識世界是為了更好的改造世界?？v觀2千多年的中醫(yī)學(xué)發(fā)展史，疾病的發(fā)生發(fā)展以及疾病譜的變化具有明顯的時(shí)代特征。截止到20世紀(jì)80年代伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的成熟與發(fā)展，嚴(yán)重威脅人類健康的外感類傷寒與溫病等傳染病已得到有效控制，隨著80年代改革開放以來人類社會的經(jīng)濟(jì)變革和物質(zhì)生活的空前豐富，使傷于七情、飲食居處和陰陽喜怒等內(nèi)傷類疾病成為了人類健康的主要威脅，隨著老齡化社會的來臨，面對老年病、生活方式病、富貴病、代謝綜合征、骨骼退行性病變及心腦血管病等復(fù)雜性內(nèi)傷類疾病的集中涌現(xiàn)，用西醫(yī)的線性思維、還原論方法、物質(zhì)檢查和單靶點(diǎn)治療手段進(jìn)行防治，不僅臨床乏術(shù)且防治費(fèi)用高昂。當(dāng)西醫(yī)學(xué)認(rèn)識達(dá)到細(xì)胞水平，基因水平的今天，仍不能解決內(nèi)傷類復(fù)雜性醫(yī)學(xué)難題，也在向整體醫(yī)學(xué)、系統(tǒng)醫(yī)學(xué)回歸。筆者根據(jù)二十多年的中西醫(yī)內(nèi)傷病理論與臨床研究，結(jié)合現(xiàn)時(shí)代內(nèi)傷類疑難重癥及慢性病、老年病防治乏術(shù)和看病難、看病貴的現(xiàn)實(shí)問題，提出用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康。

2、3、1、中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識論為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式提供了可能 《現(xiàn)代醫(yī)學(xué)概論》指出：“以還原論為基礎(chǔ)的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)不能適應(yīng)人體和疾病的復(fù)雜系統(tǒng)，生命整體大于各部分之和--涌現(xiàn)，不僅生命體本身病理過程復(fù)雜，而且心理、社會、環(huán)境等因素都會影響病理過程，在保障全民健康中過于偏重單一病種的診治和局部醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展而忽略了生命整體，過分依賴儀器設(shè)備、藥物和手術(shù)，而忽視了病人的主訴和醫(yī)生的智慧，醫(yī)療技術(shù)發(fā)展失控，醫(yī)療費(fèi)用大幅度提高并浪費(fèi)驚人，且好多疾病由于理論滯后臨床乏術(shù)而進(jìn)行著無效醫(yī)療，超過了社會經(jīng)濟(jì)和個人收入的承受能力加重社會不公。治療學(xué)的第一原則是自然痊愈力的利用”。人是以物質(zhì)為基礎(chǔ)的精神本體。人體作為整體存在的復(fù)雜開放巨系統(tǒng)，面對復(fù)雜性內(nèi)傷病防治，理應(yīng)遵從整體性、動態(tài)性、交叉性、非線性、最優(yōu)化原則，從中醫(yī)的象思維科學(xué)入手，從《內(nèi)經(jīng)》的四時(shí)五臟陰陽整體觀切入，發(fā)揮中醫(yī)主體的主觀能動性和中醫(yī)學(xué)思維模型優(yōu)勢，彰顯中醫(yī)藥學(xué)理論智慧。中醫(yī)學(xué)以氣一元論整體觀和陰陽互化辯證觀為認(rèn)知途徑，從宇宙生成學(xué)和疾病發(fā)生學(xué)角度切入，把人體看成是一個有機(jī)整體是宇宙自然的一部分，用中藥之偏性調(diào)整人體之偏頗大道至簡，所用方法與藥物醫(yī)藥合一就地取材節(jié)能環(huán)保自然天成，中醫(yī)學(xué)的認(rèn)識論為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式提供了可能。

2、3、2、中醫(yī)學(xué)的方法論為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式提供了保障 方法是科學(xué)的靈魂。是人們?yōu)榱诉_(dá)到一定目的所選取的手段途徑或活動方式。方法論則是對方法的理論研究和哲學(xué)反思，關(guān)注的是從抽象層面來把握方法的性質(zhì)發(fā)展規(guī)律及其價(jià)值。方法與方法論包括哲學(xué)觀念、人文思想、科學(xué)理論、診療行為、人際交往技藝以及科學(xué)實(shí)驗(yàn)的設(shè)計(jì)與具體操作等不同層面，是客觀存在著的，活生生的，無處不在發(fā)揮其作用。中醫(yī)學(xué)用天人合一的世界觀司外踹內(nèi)的方法論和象思維科學(xué)研究路徑，在深刻理解和把握生命健康與疾病內(nèi)在運(yùn)動規(guī)律、形態(tài)結(jié)構(gòu)功能生理病理轉(zhuǎn)化規(guī)律和物質(zhì)能量信息變化規(guī)律的基礎(chǔ)上，用哲學(xué)的反思和思維的抽象，將人放在自然社會環(huán)境等大背景下整體考慮，源于客觀實(shí)在又高于客觀實(shí)在，注重發(fā)揮醫(yī)學(xué)主體的主觀能動性，充分發(fā)揮對人體自然愈病力的利用，努力調(diào)動生命自身自適應(yīng)、自組織、自調(diào)節(jié)、自修復(fù)、自穩(wěn)態(tài)、自愈病的生物學(xué)機(jī)能，最終達(dá)到陰陽平衡而愈病療疾治未病并贏得健康長壽，方法科學(xué)至簡。

2、3、 3、中醫(yī)學(xué)的價(jià)值觀為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式指引了方向 價(jià)值觀是指一個人對周圍的客觀事物（包括人、事、物）的意義、重要性的總評價(jià)和總看法。一方面表現(xiàn)為價(jià)值取向、價(jià)值追求，凝結(jié)為一定的價(jià)值目標(biāo)；另一方面表現(xiàn)為價(jià)值尺度和準(zhǔn)則，成為人們判斷價(jià)值事物有無價(jià)值及價(jià)值大小的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。中醫(yī)學(xué)具有厚古薄今、重道輕器、重神輕形、以人為本、物以天成等價(jià)值追求和大醫(yī)精誠、求真崇善尚美達(dá)圣的精神道德追求。無形的精神本體一直據(jù)于世界文明毋庸置疑的高度和中心地位，醫(yī)學(xué)是人學(xué)，因有其精神本體而免遭失落，因有其形而上而達(dá)到應(yīng)有的高度。中醫(yī)學(xué)以其大道無形，以象會意、用象釋道、道器合一的認(rèn)識路徑和思維高度，通過中醫(yī)哲學(xué)的超驗(yàn)思維、經(jīng)驗(yàn)反思、創(chuàng)新涌動、意象感悟和主客一體、體用合一特點(diǎn)及其探索性、多維性、中介性、開放性、批判性和可接受性思維特征為構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式指引了方向。

2、3、4、構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是我國建設(shè)節(jié)約型社會的本質(zhì)要求

建設(shè)節(jié)約型社會是國家做出的具有全局性和戰(zhàn)略性的重大決策。加快建設(shè)節(jié)約型社會，事關(guān)現(xiàn)代化建設(shè)事業(yè)，事關(guān)人民群眾根本利益，事關(guān)中華民族生存和長遠(yuǎn)發(fā)展。衛(wèi)生行業(yè)作為政府職能部門的重要組成力量，在建設(shè)節(jié)約型社會中主動承擔(dān)起社會責(zé)任和實(shí)現(xiàn)好行業(yè)功能，是體現(xiàn)衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)性解放和發(fā)展醫(yī)學(xué)生產(chǎn)力的重要途徑，是衛(wèi)生戰(zhàn)線干部職工實(shí)現(xiàn)人生與社會價(jià)值必須思考和回答的課題；戰(zhàn)略影響格局。從國家戰(zhàn)略高度行業(yè)客觀現(xiàn)實(shí)和衛(wèi)生發(fā)展需要出發(fā)，筆者在系統(tǒng)研究中西醫(yī)診療體系的文化背景、思維方式、哲學(xué)基礎(chǔ)、科學(xué)路徑、價(jià)值取向和研究方法的基礎(chǔ)上，結(jié)合我國國情民情提出用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式推動節(jié)約型社會建設(shè)與發(fā)展是時(shí)代的選擇歷史的必然。

2、3、5、用《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新理論方法與技術(shù)系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式 筆者在《陰陽證治學(xué)》一書中系統(tǒng)闡述了陰陽證治的學(xué)科概念、內(nèi)涵與外延，提出了“陰平陽秘、精神乃治、陰陽失衡、疾病叢生、陰陽可調(diào)、疾病可治、調(diào)平陰陽、長壽健康”的科學(xué)假說、“一元兩極三維全息實(shí)象中醫(yī)理論思維模型”理論框架和“一元兩極三維四時(shí)五臟生命功能律動體”生命運(yùn)動規(guī)律概括；系統(tǒng)闡述了人體生命陰陽“和合生命，失和生病”重要學(xué)術(shù)概念；發(fā)現(xiàn)了‘陰陽失衡——內(nèi)傷病屬性病機(jī)’和‘陰陽證治---調(diào)和治平’科學(xué)規(guī)律；概括出了復(fù)雜性內(nèi)傷類難愈性疾病“久、慢、雜、難、纏”的發(fā)病特點(diǎn)；提出了“陰陽—體病因機(jī)脈證治藥”創(chuàng)新辯證模型和“整合效應(yīng)--陰陽承制調(diào)平”防治原則，總結(jié)出了“屬性方藥--治調(diào)防養(yǎng)”多維獲效的用藥規(guī)律，創(chuàng)制了‘全息實(shí)象診療法’和‘屬性方藥調(diào)治法’系統(tǒng)建立了陰陽證治體系并創(chuàng)立了河北博雅中醫(yī)--陰陽證治學(xué)科遠(yuǎn)程診療網(wǎng)，通過使用具有自主知識產(chǎn)權(quán)的全息實(shí)象診療技術(shù)系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)復(fù)雜性疑難重癥的網(wǎng)上異地診療并向全球開放，通過中醫(yī)藥創(chuàng)新技術(shù)與互聯(lián)網(wǎng)整合實(shí)現(xiàn)了無障礙跨時(shí)空隨時(shí)隨地異地診療夢想，既節(jié)約并充分利用國家優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源又使患者省心省事省力省錢。其價(jià)值目標(biāo)是：追求低成本高療效愈病同時(shí)更贏得健康長壽；《陰陽證治學(xué)》充分體現(xiàn)了中醫(yī)學(xué)實(shí)象、全息、多維、內(nèi)求、整體、系統(tǒng)、辯證、恒動的理論特點(diǎn)和“簡便廉驗(yàn)”的學(xué)科特色，對探討陰陽證治屬性組方的效應(yīng)規(guī)律和防治復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病慢性病和老年病及提高臨床療效方面具有重要指導(dǎo)意義。只有用科學(xué)思維和正確思想為指導(dǎo)并大膽實(shí)踐，才能更快的走向真理；只有思維創(chuàng)新才可能有學(xué)術(shù)創(chuàng)新，所謂創(chuàng)新就是超越原來的規(guī)則?！蛾庩栕C治學(xué)》是在傳承傳統(tǒng)中醫(yī)理論的基礎(chǔ)上為適應(yīng)時(shí)展而創(chuàng)立的診療與防治內(nèi)傷病的低成本臨床新范式，是適應(yīng)疾病譜變化，醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變，疾病防治重心前移，社會老齡化，生活方式病大量涌現(xiàn)的現(xiàn)實(shí)需要的創(chuàng)新理論，是應(yīng)對社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展，生活方式改變后所出現(xiàn)的內(nèi)傷類代謝性疾病、富貴病、難治性疑難重癥及老年病創(chuàng)新的防治方法和診療技術(shù)。符合中醫(yī)學(xué)自身運(yùn)動特點(diǎn)和醫(yī)學(xué)發(fā)展規(guī)律，符合生物醫(yī)學(xué)特征與美學(xué)要求，符合國家倡導(dǎo)的自然、綠色、節(jié)能、環(huán)保政策要求，符合衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)發(fā)展要求與醫(yī)學(xué)發(fā)展方式轉(zhuǎn)變。能最大限度地保持人體自身的完整性，充分調(diào)動人體自身生物學(xué)機(jī)能和自然愈病力的利用，綠色低碳環(huán)保高效節(jié)能。

2、4、用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式

何為哲學(xué)思維智慧？哲學(xué)思維智慧其實(shí)就是理性思考的方式，指的是人們認(rèn)識、改造客觀世界時(shí)所運(yùn)用的具有哲學(xué)特征的思維方法。哲學(xué)思維具有抽象性、辯證性、批判性、超經(jīng)驗(yàn)性和實(shí)踐第一性等特征；哲學(xué)思維的意義在于教導(dǎo)我們應(yīng)該用發(fā)展的眼光去看待問題、哲學(xué)和世界，從而使人們樹立正確的人生觀和價(jià)值觀，掌握認(rèn)識世界、改造世界的正確方法。中醫(yī)學(xué)是象思維科學(xué)的結(jié)晶，《黃帝內(nèi)經(jīng)》是象思維運(yùn)用于醫(yī)學(xué)理論研究的典型代表，從理論方法到技術(shù)手段都是以象思維方式建構(gòu)的，用象思維方法創(chuàng)立適合時(shí)展與社會要求的低成本醫(yī)學(xué)范式是人類社會發(fā)展的客觀要求，更是解決看病難、看病貴醫(yī)學(xué)難題的有效途徑，《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新理論方法與技術(shù)正是在這樣的時(shí)代背景下產(chǎn)生的。

醫(yī)學(xué)是什么？是研究人類生命過程以及同疾病作斗爭的科學(xué)體系，屬自然科學(xué)范疇。醫(yī)學(xué)首先是人學(xué)。醫(yī)學(xué)行為就是人與人之間打交道及其人際關(guān)系與交往的過程。人是萬物之靈，是有思想有文化的高級動物，所以醫(yī)學(xué)是科學(xué)的更是人文的。醫(yī)學(xué)人文指關(guān)于醫(yī)學(xué)的文化現(xiàn)象。患者需要醫(yī)學(xué)有時(shí)，去治愈；常常，去幫助；總是，去安慰（美國特魯多語)，所以醫(yī)學(xué)應(yīng)該為可為之事。唯科學(xué)技術(shù)至上有時(shí)往往讓普通百姓病未治愈卻因高昂的診療費(fèi)用讓家庭生存出現(xiàn)危機(jī)。范式的概念和理論是美國著名科學(xué)哲學(xué)家托馬斯庫恩提出并在《科學(xué)革命的結(jié)構(gòu)》（1962）中系統(tǒng)闡述的。庫恩將其概括為三種類型或三個方面: 一是作為一種信念、一種形而上學(xué)思辨, 它是哲學(xué)范式或元范式; 二是作為一種科學(xué)習(xí)慣、一種學(xué)術(shù)傳統(tǒng)、一個具體的科學(xué)成就，它是社會學(xué)范式;三是作為一種依靠本身成功示范的工具、一個解疑難的方法、一個用來類比的圖象, 它是人工范式或構(gòu)造范式。.范式概念是庫恩范式理論的核心，而范式從本質(zhì)上講是一種理論體系。庫恩指出：“按既定的用法，范式就是一種公認(rèn)的模型或模式。”在庫恩看來，范式是一種對本體論、認(rèn)識論和方法論的基本承諾，是科學(xué)家集團(tuán)所共同接受的一組假說、理論、準(zhǔn)則和方法的總和，這些東西在心理上形成科學(xué)家的共同信念。范式的特點(diǎn)是：（1）范式在一定程度內(nèi)具有公認(rèn)性；（2）范式是一個由基本定律、理論、應(yīng)用以及相關(guān)的儀器設(shè)備等構(gòu)成的一個整體，它的存在給科學(xué)家提供了一個研究綱領(lǐng)；（3）范式還為科學(xué)研究提供了可模仿的成功的先例?？梢钥闯觯趲於鞯姆妒秸摾?，范式歸根到底是一種理論體系，范式的突破導(dǎo)致科學(xué)革命，從而使科學(xué)獲得一個全新的面貌。如果非要簡單概括的話，它的內(nèi)涵有兩層意思：一是科學(xué)共同體的共同承諾集合；二是科學(xué)共同體共有的范例。再進(jìn)一步，一、可以簡化為一種約定，二、就是范例。學(xué)術(shù)范式不是別的，就是看待研究對象的方式和視角，它決定了我們?nèi)绾慰创龑ο?、把對象看成什么、在對象中看到什么、忽視什么。范式是從事某一科學(xué)的研究者群體所共同遵從的世界觀和行為方式，它包括三個方面的內(nèi)容：共同的基本理論、觀念和方法；共同的信念；某種自然觀（包括形而上學(xué)假定）。范式的基本原則可以在本體論、認(rèn)識論和方法論三個層次表現(xiàn)出來，分別回答的是事物存在的真實(shí)性問題、知者與被知者之間的關(guān)系問題以及研究方法的理論體系問題。這些理論和原則對特定的科學(xué)家共同擔(dān)起規(guī)范的作用，協(xié)調(diào)他們對世界的看法以及他們的行為方式（百度文庫）。

3、用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是時(shí)代的選擇歷史的必然 我國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,高投入、高消耗與低產(chǎn)出、低效率的情況也顯現(xiàn)出來。在市場經(jīng)濟(jì)建設(shè)過程中,我國政府面臨著服務(wù)社會的目標(biāo)與資源供給有限兩者之間的突出矛盾,自身存在著合理利用多種資源、提高資源利用效率,以盡可能少的資源消耗獲得最大的經(jīng)濟(jì)和社會效 益的需求,市場經(jīng)濟(jì)的進(jìn)—步完善和全球經(jīng)濟(jì)一體化促使我國提出建設(shè)節(jié)約型社會的目標(biāo)要求，這必然引起醫(yī)學(xué)體系的結(jié)構(gòu)調(diào)整與轉(zhuǎn)型升級。時(shí)空進(jìn)入21世紀(jì)，面對復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病、老年病集中涌現(xiàn)和多系統(tǒng)發(fā)病、多病位損傷、一體多病的現(xiàn)實(shí)問題使西醫(yī)診療陷入了窘境，醫(yī)藥費(fèi)用的飛漲并未與解決醫(yī)學(xué)問題同步，更多內(nèi)傷病患者因不能達(dá)到消費(fèi)預(yù)期而在遺憾和無奈中煎熬帶病生存。而用象思維建構(gòu)的中醫(yī)藥學(xué)可以充分的給與解釋和說明。正如張維波教授所說：“中醫(yī)的“象”是對世界本質(zhì)特征的抽提，用“象”建構(gòu)的世界比西方用要素建構(gòu)的世界更能反映世界的綜合本質(zhì)特性，因此，在描述復(fù)雜系統(tǒng)的規(guī)律和指導(dǎo)對復(fù)雜事物的應(yīng)用方面常常顯示出更好的效果”[4]。筆者用《陰陽證治學(xué)》中醫(yī)藥創(chuàng)新理論方法與技術(shù)所建立的低成本醫(yī)學(xué)范式，在積極應(yīng)對復(fù)雜性內(nèi)傷類疑難病、慢性病、老年病、癌癥與婦科雜癥等疾病方面，可有效降低衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)運(yùn)作成本并明顯提高臨床療效，且節(jié)約資源，節(jié)能環(huán)保，屬中醫(yī)象思維科學(xué)創(chuàng)新成果，是研究復(fù)雜性內(nèi)傷病共性發(fā)病規(guī)律、病治異同規(guī)律、屬性方藥效應(yīng)規(guī)律和保健養(yǎng)生規(guī)律等理論及其臨床應(yīng)用的學(xué)科。用《陰陽證治學(xué)》創(chuàng)新理論方法與技術(shù)系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式是時(shí)代的選擇歷史的必然。

4、結(jié)論

中醫(yī)是中國傳統(tǒng)文化的重要組成部分。文化是哲學(xué)成長的沃土，哲學(xué)是思維的搖籃，思維是客觀現(xiàn)實(shí)的間接的和概括的反映。它反映的是事物的本質(zhì)和事物間規(guī)律性的聯(lián)系，包括邏輯思維和形象思維。中醫(yī)學(xué)是用象思維構(gòu)建的，屬象思維科學(xué)體系。象思維既是對中國傳統(tǒng)文化的集中反映，也是對東方思維方式的概括，中醫(yī)藥學(xué)誕生于兩千多年前生產(chǎn)力極其落后的我國遠(yuǎn)古農(nóng)耕時(shí)代，中國古人在尊重客觀事實(shí)和自然規(guī)律的基礎(chǔ)上充分發(fā)揮主觀能動性，在當(dāng)時(shí)認(rèn)識和改造世界的能力極其有限的條件下，集中文化思維哲學(xué)醫(yī)學(xué)智慧和其他自然科學(xué)研究成果，以樸素的唯物主義哲學(xué)為指導(dǎo)，以象思維科學(xué)為研究路徑，以思維模型為研究方法，以人--自然—社會—環(huán)境—七情為醫(yī)學(xué)模式，道器合一且精于氣化而略于形質(zhì)，通過觀察演繹推理與綜合而創(chuàng)立的中醫(yī)藥理論體系。以其天人合一的世界觀、四外踹內(nèi)的方法論、四診合參的診療技術(shù)、就地取材的防治手段、簡便廉驗(yàn)的價(jià)值觀、見微知著的治未病策略、平調(diào)陰陽的養(yǎng)生智慧和低成本健康維護(hù)理念，經(jīng)兩千多年的歷史時(shí)間與實(shí)踐檢驗(yàn)而歷久彌新，在人類醫(yī)學(xué)史上豎起了一座豐碑。用中國傳統(tǒng)文化的廣泛滲透力、象思維科學(xué)影響力、樸素的唯物主義哲學(xué)感召力、中醫(yī)藥學(xué)自身特色與魅力和解決復(fù)雜性醫(yī)學(xué)難題的超凡能力，借鑒和利用天人合一、道器合一、主客合一、體用合一、形神合一、醫(yī)藥合一、以人為本、大道至簡、簡便廉驗(yàn)、節(jié)能環(huán)保、綠色天然的認(rèn)識論方法論和價(jià)值觀，結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)識和其它自然科學(xué)發(fā)展成果，為推動節(jié)約型社會發(fā)展降低人類健康維護(hù)成本，用中醫(yī)哲學(xué)思維智慧系統(tǒng)構(gòu)建低成本醫(yī)學(xué)范式理性維護(hù)人類健康。

參考文獻(xiàn)

[1]、巴甫洛夫巴甫洛夫全集[m]北京:人民出版社,1961.139.

[2]、張宗明：中醫(yī)方法論的一個研究框架[j]《南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》社會科學(xué)版20__年第3期

[3]左占國實(shí)象論哲學(xué)思維智慧的結(jié)晶---經(jīng)絡(luò)學(xué)說//吳以領(lǐng)《絡(luò)病學(xué)基礎(chǔ)與臨床研究（10）》【m】中華中藥學(xué)會絡(luò)病分會出版社、2014：2：158--163。

篇2

中醫(yī)學(xué)論文2700字(一)：淺析中醫(yī)學(xué)“意療”對于大學(xué)生心理健康疾病的預(yù)防論文

【摘要】本項(xiàng)目主要從新時(shí)期下可能誘發(fā)大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的原因出發(fā)，討論預(yù)防大學(xué)生出現(xiàn)心理問題的中醫(yī)學(xué)方法?！耙獐煛崩碚撧q證地看待人的七情五志，并將中華醫(yī)學(xué)經(jīng)典中載入的“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”等中醫(yī)學(xué)方法進(jìn)行梳理，對于預(yù)防當(dāng)代大學(xué)生心理健康疾病預(yù)防作用有一定的可行性與研究價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】意療；情志相勝；開導(dǎo)解惑；移情變氣

1.研究背景

據(jù)教育部門統(tǒng)計(jì)，有30%左右的大學(xué)生都存在著不同程度的心理健康問題。近年來，我國大學(xué)生的心理問題更加突出，焦慮、煩躁、自卑、封閉，甚至自殺現(xiàn)象發(fā)生的比率不斷上升。當(dāng)前大學(xué)生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙；因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁；或是學(xué)習(xí)生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮，這些都是大學(xué)生們產(chǎn)生心理健康問題的成因。而大部分有一定心理問題的學(xué)生介于健康狀態(tài)與疾病狀態(tài)之間，這種雖無較大損害但愉小于痛苦感，“很累”、“沒勁”、“不高興”常伴口中的情況比較常見，即所謂的心理亞健康狀態(tài)，可通過自我調(diào)整或心理醫(yī)生來改善心理狀態(tài)。

2.研究必要性

中醫(yī)學(xué)“意療”理論中，采用治療者與被治療者間的相互反應(yīng)與關(guān)系，通過人的七情五志來改善心理、情緒、認(rèn)知與行為有關(guān)的問題。古籍經(jīng)典里早有記載成功的案例，但目前理論整理較少。處于心理亞健康狀態(tài)的大學(xué)生很少會認(rèn)識到自己心理有問題而日漸嚴(yán)重進(jìn)而產(chǎn)生心理疾病，既不自我調(diào)整也不看心理醫(yī)生，這時(shí)候中醫(yī)學(xué)“意療”理論應(yīng)用于預(yù)防大學(xué)生心理疾病，不會給大學(xué)生一種“我心理有病”的壓力感，而是以一種春風(fēng)化雨般的方法改善大學(xué)生心理狀態(tài)，從而及時(shí)預(yù)防其心理產(chǎn)生疾病。因此，面對大學(xué)生心理健康問題，本文基于中醫(yī)學(xué)理論——“意療”，在淺析其對于大學(xué)生心理健康預(yù)防的同時(shí)，也希望將我國國粹中醫(yī)學(xué)“意療”理論推廣化，惠及更多的人。

3.大學(xué)生出現(xiàn)心理疾病的誘因

3.1外界環(huán)境的影響

當(dāng)前大學(xué)生處在多姿多彩的社會中，有豐富的娛樂場所和玩樂方式，外界的刺激讓許多大學(xué)生沉溺于過度的放縱和享樂，迷失了自我，對心理健康影響較大。

3.2個人因素的影響

個人內(nèi)部的個性缺陷是誘發(fā)心理疾病的重要原因。有的大學(xué)生從小在心理上的問題沒有受到關(guān)注，沒有與家人、老師、同學(xué)之間的來往，變得孤僻憂郁，嚴(yán)重影響了心理健康。

3.3人際關(guān)系的影響

有的大學(xué)生在剛進(jìn)入大學(xué)校園后，由于各種原因，沒有和同學(xué)建立起良好的人際關(guān)系，在學(xué)校中感到孤獨(dú)，逐漸變得內(nèi)向起來，出現(xiàn)了一些心理上的問題。

3.4就業(yè)競爭的影響

大學(xué)生也面臨著就業(yè)的壓力，激烈的競爭讓許多大學(xué)生對畢業(yè)后的生活產(chǎn)生一定的恐懼心理。在家庭、情感等方面，也對大學(xué)生的心理健康產(chǎn)生著影響。

4.中醫(yī)學(xué)“意療”理論對于大學(xué)生心理健康預(yù)防研究

當(dāng)前大學(xué)生容易因環(huán)境變化引發(fā)適應(yīng)障礙，因人際關(guān)系緊張導(dǎo)致的焦慮抑郁，或是學(xué)習(xí)生活壓力導(dǎo)致焦慮情緒以及求職擇業(yè)壓力而導(dǎo)致迷茫焦慮等心理問題。心以知覺功能統(tǒng)領(lǐng)性情，實(shí)現(xiàn)性情。中醫(yī)學(xué)“意療”理論通過研究人的七情五志來改善心理、情緒等，對于大學(xué)生預(yù)防心理疾病有著重要意義。本文歸納整理出了中醫(yī)學(xué)經(jīng)典古籍中的“意療”方法，并針對一些影響產(chǎn)生大學(xué)生心理健康疾病的誘因做出了“情志相勝”、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”針對性的預(yù)防方法。

4.1情志相勝法

“情志相勝”理論出自《內(nèi)經(jīng)》，是古代中醫(yī)學(xué)中最典型的心理療法，具有鮮明中醫(yī)特色，根據(jù)五行相克理論而產(chǎn)生的不同情志之間的相互制約關(guān)系，以情勝情來預(yù)防大學(xué)生心理疾病。此外，明代醫(yī)家張景岳指出：“凡五氣之郁，則諸病皆有，此因病而郁也；至若情志之郁，則總由乎心，此因郁而病也”，所以說，欲解大學(xué)生心里之郁，則協(xié)情志之調(diào)。如今激烈的就業(yè)競爭讓許多大學(xué)生對畢業(yè)后的生活產(chǎn)生的恐懼心理，根據(jù)《素問.陰陽應(yīng)象大論》中“喜傷心，恐勝喜”以及“恐傷腎，思勝恐”的說法，平時(shí)大學(xué)生應(yīng)該多思考人生的具體方向，多做準(zhǔn)備，做到知行合一，保持一顆知足常樂的平和心態(tài)，“中和”狀態(tài)即為一種心理健康狀態(tài)。那么面對競爭壓力帶來的恐懼時(shí)，可根據(jù)目的來支配和調(diào)節(jié)自己的行動，以超越障礙克服困難的心理過程，及時(shí)預(yù)防大學(xué)生因壓力太大而產(chǎn)生的心理健康疾病。

4.2開導(dǎo)解惑法

清代名醫(yī)吳鞠通說“吾謂凡治內(nèi)傷者，必先祝由，婉言以開導(dǎo)之，重言以振驚之，危言以驚懼之，必使之心悅誠服，而后湊效如神”。對于個人內(nèi)部的個性缺陷而孤僻憂郁的大學(xué)生而言，大多是時(shí)候說理開導(dǎo)、同情安慰可以改變其心理環(huán)境。由于大學(xué)生同老師同學(xué)、親朋好友有著密切的關(guān)系，在關(guān)系層面上進(jìn)行考慮籌劃就很重要，詢問健康咨詢者個人想法的同時(shí)，要保持把重點(diǎn)放到他們的關(guān)系上。告之以其敗，語之以其善，在心理咨詢過程中開導(dǎo)者要委婉指出性格孤僻對其身心發(fā)展的不良影響，然后導(dǎo)之以其所便，開之以其所苦，找到咨詢者負(fù)面情感中積極的一面，向他展現(xiàn)出愛與友善的表現(xiàn)[6]，尋找從孤僻中走出來的突破點(diǎn)，同時(shí)也說明想要把孤僻的性格改變確實(shí)得要自己下決心養(yǎng)成良好的心態(tài)，此法對于預(yù)防由人際關(guān)系緊張而誘導(dǎo)的心理疾病同樣適用。

4.3移情變氣法

《素問.移情變氣論》言：“古之治病，惟其移情變氣，可祝由而已”。古代為了預(yù)防心理健康等疾病，只要對病人移易精神和改變氣的運(yùn)行即可。放在當(dāng)代，對于外界的刺激而日漸消沉的大學(xué)生，可運(yùn)用各種方法轉(zhuǎn)移和分散外界誘惑對其的吸引力，一定程度上做到移情變氣。大學(xué)生通過派遣情思，改變心志，特別是通過運(yùn)動，不僅可以增強(qiáng)大學(xué)生生命的活力，而且能改善不良情緒，使人精神愉快，把誘發(fā)人心理疾病的不良情緒的能量發(fā)散出去，預(yù)防大學(xué)生心理健康疾病。此外運(yùn)動移情法對于一些大學(xué)生因情感問題而可能誘發(fā)出的心理健康問題也有預(yù)防作用。

5.總結(jié)與展望

中醫(yī)學(xué)“意療”方法作為一種將理論推廣化的嘗試，有利于拓寬心理學(xué)方法預(yù)防大學(xué)生心理健康疾病的渠道?！耙獐煛睂⒃摾碚撝械摹扒橹鞠鄤佟?、“開導(dǎo)解惑”、“移情變氣”法等應(yīng)用于預(yù)防當(dāng)代大學(xué)生心理健康疾病，辯證地看待人的七情五志，在心理學(xué)本土化的浪潮下，有一定的可行性與研究價(jià)值。當(dāng)然，“意療”方法目前缺乏一定的實(shí)踐研究，這也是今后需要不斷探索的，也相信不久的將來中醫(yī)學(xué)“意療”方法必將實(shí)踐化，預(yù)防越來越多的大學(xué)生心理健康疾病，并且造福越來越多的人民。

中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文模板(二)：中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式研究論文

摘要：自從2014年教育部等六部委出臺了《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見》以來，長春中醫(yī)藥大學(xué)結(jié)合中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)實(shí)際情況，對研究生教育管理模式進(jìn)行了深入的探討和研究，最后總結(jié)出43323的中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生教育管理模式

住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生成長為臨床醫(yī)生的一個重要階段，是學(xué)會臨床做事的方式方法、建立科學(xué)的臨床思維邏輯、訓(xùn)練扎實(shí)的臨床技能的重要階段，在其整個臨床職業(yè)生涯中起到不可替代的作用。[1]

由于住院醫(yī)師制度的推出，在原本研究生更側(cè)重理論學(xué)習(xí)的研究來說，又增加了36各月的臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。一時(shí)在學(xué)生的培養(yǎng)、時(shí)間的高效利用與分配、管理上都存在或多或少的混亂。高效、有序、協(xié)同、合作、指導(dǎo)性強(qiáng)、應(yīng)用性強(qiáng)的教育管理模式體系一直并沒有完全建立。鑒于此，我院整合資源、提高效率。強(qiáng)化目標(biāo)管理。做好過程及結(jié)果監(jiān)督。形成我院特有的43323的中醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生教育管理模式。[2]

一、搭建四位一體平臺

1.構(gòu)建校院培訓(xùn)基地學(xué)生“四位一體”的高效協(xié)同管理模式

隨著規(guī)培制度與專碩培養(yǎng)的并軌，研究生管理就由原來的三方管理即導(dǎo)師、二級學(xué)院、校研究生院對研究生的三方協(xié)調(diào)管理轉(zhuǎn)向了由導(dǎo)師、二級學(xué)院、校研究生院和規(guī)培醫(yī)院共同參與的四方管理。在原來三方管理基礎(chǔ)上又增加了規(guī)培醫(yī)院的教育與管理。在管理模式發(fā)生轉(zhuǎn)變后，給本來就不是很成熟、很完善的研究生管理體制帶來了更大的壓力和挑戰(zhàn)。因此各管理單位之間的溝通協(xié)調(diào)是否通暢，對研究生管理是否規(guī)范就起到了重要的作用。因此在建立“四位一體”的高效協(xié)同管理模式，有機(jī)地將各自崗位分工明確，責(zé)任細(xì)化，并建立相應(yīng)的溝通機(jī)制，時(shí)時(shí)將學(xué)生的學(xué)習(xí)、規(guī)培、科研、思想動態(tài)等信息交流，均衡時(shí)間分配，并建立相應(yīng)的溝通交流平臺。從而實(shí)現(xiàn)有效的協(xié)同管理。[3]

2.制定院校基礎(chǔ)教育基地與住培培訓(xùn)基地接軌管理制度

制定兩個管理教學(xué)單位相關(guān)制度。如定期例會制度、責(zé)任分工制度、問題處理機(jī)制等，確保干事有依據(jù)、溝通有平臺、協(xié)調(diào)有對象，解決有效率。從而實(shí)現(xiàn)分工不分家的兩地接軌制度，充分發(fā)揮兩地教學(xué)與住培的教育管理優(yōu)勢，形成合力。實(shí)行信息共享、教育方式方法共享、優(yōu)勢資源共享，強(qiáng)化溝通、協(xié)調(diào)在開展教育過程中的集約化和高效化。

二、嚴(yán)控三個教學(xué)環(huán)節(jié)

三即三個環(huán)節(jié)，即培訓(xùn)、監(jiān)督、考核等跟蹤管理環(huán)節(jié)。培訓(xùn)、監(jiān)督、考核是保證研究生保質(zhì)保量完成學(xué)業(yè)任務(wù)的基本保障。因此要定期對學(xué)生召開學(xué)習(xí)進(jìn)度說明會，要以科室為單位組織召開?？婆嘤?xùn)會，要明確培訓(xùn)目標(biāo)及培訓(xùn)的實(shí)效性，注重學(xué)生在學(xué)習(xí)、規(guī)培中的考核，落實(shí)考核時(shí)間進(jìn)度推進(jìn)表，實(shí)行兩周一次的主會制度，完成學(xué)業(yè)中的監(jiān)督管理工作，細(xì)化考核制度。

三、打造三支精英團(tuán)隊(duì)

三即三支隊(duì)伍。組建管理團(tuán)隊(duì)、考評團(tuán)隊(duì)、標(biāo)準(zhǔn)化的導(dǎo)師培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)。

1.四向管理均衡分工，科學(xué)建設(shè)管理隊(duì)伍

由于研究生管理涉及方面多，溝通協(xié)調(diào)面廣，所以學(xué)院要精選力量參與到研究生的管理中，要明確導(dǎo)師、輔導(dǎo)員、住培教師、研究生院教師的責(zé)任分工，細(xì)化工作內(nèi)容，確定工作流程。對各自相應(yīng)的工作內(nèi)容開展正規(guī)的培訓(xùn)。

2.成立專業(yè)的培訓(xùn)考評小組

學(xué)院層面要聯(lián)合教學(xué)、學(xué)工、住培醫(yī)院精選人力對學(xué)生進(jìn)行定期考核，包括學(xué)生的出勤、學(xué)業(yè)中期掌握程度，規(guī)培科室應(yīng)知應(yīng)會掌握情況進(jìn)行考評，要實(shí)行定時(shí)考核和定向考核結(jié)合的方式。要注重學(xué)生學(xué)習(xí)中的過程性考核?？荚u結(jié)果可以作為日后評獎評優(yōu)的參考基礎(chǔ)，并對學(xué)生成長做成長鑒定，形成詳細(xì)的學(xué)生成長檔案。

3.組建標(biāo)準(zhǔn)化導(dǎo)師培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)

定期開展研究生導(dǎo)師臨床培訓(xùn)，其中包括導(dǎo)師政治思想、覺悟及自覺性。定期邀請國內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)學(xué)學(xué)者進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，鼓勵導(dǎo)師參加學(xué)術(shù)研討會、教學(xué)管理會等活動，加強(qiáng)管理制度培訓(xùn)，解讀國家相關(guān)法律、法規(guī)和政策，對自身院校有關(guān)招生選拔、培養(yǎng)、學(xué)位授予及導(dǎo)師遴選等方面規(guī)章制度培訓(xùn)，幫助臨床醫(yī)學(xué)導(dǎo)師明確培養(yǎng)目標(biāo)，掌握培養(yǎng)方法。

四、搭建兩個實(shí)踐平臺

二即兩個實(shí)踐平臺。借助國家級臨床大賽平臺和社區(qū)義診平臺。國家級的臨床技能大賽和社區(qū)義診是檢驗(yàn)學(xué)生理論與實(shí)踐能力結(jié)合及心理素質(zhì)的有效方法。因此我院特別重視這兩個實(shí)踐平臺的建設(shè)情況。在國家級大賽前，學(xué)院會組織由本、碩、博組成的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行比賽。增強(qiáng)了學(xué)生梯隊(duì)培養(yǎng)。同時(shí)配備專業(yè)教師專職輔導(dǎo)學(xué)生大賽。同時(shí)，在社區(qū)平臺建設(shè)上，每周都會由經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生帶隊(duì)到社區(qū)義診，現(xiàn)場問題現(xiàn)場解決，增加了對診病、處方的交流溝通，切實(shí)地將教學(xué)課堂搬到了社區(qū)現(xiàn)場。同時(shí)，我們針對研究生開設(shè)第二課堂德育分制，確保了學(xué)生的有效參與性。

五、提升學(xué)生三個能力

三即三個能力培養(yǎng)。借助思想政治教育平臺、二課堂活動體系平臺、心理健康咨詢平臺提升研究生自我管理、自我教育、自我服務(wù)能力

1.成立研究生骨干學(xué)生組織，提高自我管理的能力

增強(qiáng)研究生學(xué)生組織在學(xué)生業(yè)余生活中的作用，開展研究會的突發(fā)事件應(yīng)急處理、科研、臨床等培訓(xùn)工作，提高學(xué)生自我管理、自我發(fā)展的能力。增強(qiáng)學(xué)生干部的服務(wù)意識，有效彌補(bǔ)老師下班后時(shí)間利用率低下的現(xiàn)狀，搭建思想政治教育平臺。

2.構(gòu)建研究生第二課堂活動體系，營造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境

通過學(xué)生組織，舉辦趣味運(yùn)動會，文藝表演類的茶話會，養(yǎng)生保健大講堂等學(xué)生喜歡的活動營造輕松愉快的學(xué)習(xí)環(huán)境。避免因長時(shí)間、高強(qiáng)度的學(xué)習(xí)和工作而產(chǎn)生沉重的心理負(fù)擔(dān)。

篇3

2011年實(shí)習(xí)生中專10名大專40名本科10名，2012年實(shí)習(xí)生中專15名大專45名本科10，2013年實(shí)習(xí)生中專5名大專40名本科15名共190名，均為女性。

2不同實(shí)習(xí)期的心理問題

2.1中醫(yī)中專護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)初期（1～3個月）的心理問題

2.1.1心理壓力過大

不同學(xué)歷年齡的實(shí)習(xí)生心理壓力不同，普遍都有焦慮、恐懼。從校園學(xué)習(xí)到醫(yī)院工作，對于醫(yī)院及不同科室的陌生環(huán)境。接觸不同的患者及帶教老師。帶教老師年齡性格各不相同帶教方法也不同，實(shí)習(xí)生在臨床護(hù)理實(shí)習(xí)工作中害怕?lián)闹兴幱洸蛔?，?dān)心穴位找不準(zhǔn)，護(hù)理操作怕出錯。擔(dān)心老師會訓(xùn)斥自己，害怕與帶教老師交流。擔(dān)心與病人交流怕病人說自己是實(shí)習(xí)學(xué)生不讓自己護(hù)理學(xué)習(xí)，有很大的心理壓力。

2.1.2對中醫(yī)護(hù)理中藥好奇心心理

從理論學(xué)習(xí)中到臨床護(hù)理工作實(shí)踐，護(hù)理實(shí)習(xí)生感到中醫(yī)醫(yī)院的各項(xiàng)操作和綜合醫(yī)院不一樣，對中醫(yī)穴位注射操作就比較陌生，穴位注射操作難度大，因中醫(yī)穴位注射承擔(dān)的風(fēng)險(xiǎn)較大，一般老師也不會讓實(shí)習(xí)生動手。對實(shí)習(xí)生來說很好奇

2.1.3急于求成心理

中醫(yī)中藥藥名較多針灸掌握比較難，實(shí)習(xí)護(hù)士急于求成想在最短時(shí)間內(nèi)掌握，想讓老師多講解，多示范。實(shí)習(xí)護(hù)士有較高的求知欲，迫不及待地希望能理論聯(lián)系實(shí)際。得到老師的認(rèn)可。有時(shí)科室較忙老師講解的不是很仔細(xì)或講的太快實(shí)習(xí)生還沒有理解，實(shí)習(xí)生感到很困惑。

2.2中醫(yī)中專護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)初期（4～7個月）的心理問題

2.2.1動手欲望心理

通過前幾個月的學(xué)習(xí)，基本學(xué)會了一些簡單的中醫(yī)操作的流程和注意事項(xiàng)。到了輪到新的科室，就會問老師哪項(xiàng)護(hù)理操作自己能動手，護(hù)理實(shí)習(xí)生會自信的告訴老師自己掌握那些中醫(yī)知識以及技能，實(shí)習(xí)生對自己能勝任護(hù)理工作的自信心大大增加。

2.2.2滿足心理

護(hù)理實(shí)習(xí)生有滿足心理，對于中醫(yī)護(hù)士來說，她們認(rèn)為，臨床中醫(yī)護(hù)理工作每天基本都是一樣的，沒有她們想象的難，只看事物的表面，在實(shí)習(xí)中她們已經(jīng)基本能夠掌握一些中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作，有自滿的心理不需要再學(xué)習(xí)中醫(yī)新的知識想法，中醫(yī)中藥精髓博大不是在很短時(shí)間能夠掌握的，實(shí)習(xí)學(xué)生要虛心學(xué)習(xí)中醫(yī)的精神及精華。

2.3中醫(yī)中專護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)初期（8～10個月）的心理問題

2.3.1厭煩心理

當(dāng)中醫(yī)?？谱o(hù)士實(shí)習(xí)到此階段時(shí)，覺得護(hù)理工作繁重、乏味，疲憊，每天重復(fù)一樣的護(hù)理工作：打針、發(fā)藥、貼敷＋TDP、拔罐、護(hù)理健康宣教。再沒有剛實(shí)習(xí)的新鮮感。

2.3.2不穩(wěn)定及矛盾心理

此階段中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)生面臨找工作的問題，感覺中醫(yī)護(hù)理工作與學(xué)校想象的有實(shí)際上的差距，加上社會傳統(tǒng)對護(hù)士的偏見，時(shí)常會有不想做護(hù)士想法，影響到最后階段的實(shí)習(xí)。對于醫(yī)院來說，中專護(hù)士的文憑太低，中醫(yī)學(xué)院相對較少，所以聘用的機(jī)會較少。在投完簡歷屢屢被淘汰時(shí)，她會著急，無法正常的實(shí)習(xí)。本科實(shí)習(xí)生通過一年的實(shí)習(xí)又感到自己選錯了專業(yè)有不想干護(hù)士的想法出現(xiàn)了不穩(wěn)定及矛盾心理。

3實(shí)習(xí)生在不同實(shí)習(xí)期的心理對策

3.1護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)初期（1～3個月）的對策

對于剛剛進(jìn)入臨床護(hù)理工作的實(shí)習(xí)生，首先帶教老師應(yīng)該態(tài)度和藹了解實(shí)習(xí)生的需求了解實(shí)習(xí)生心理需求，帶領(lǐng)她們熟悉病區(qū)工作環(huán)境，尊重學(xué)生，這樣實(shí)習(xí)生才不會對帶教老師產(chǎn)生害怕的心理。帶教老師也要認(rèn)真、自信、不厭其煩的耐心講解基本中醫(yī)中藥知識。滿足她們的求知欲望。做到放手不放眼，讓實(shí)習(xí)生做力所能及的事情。

3.2中醫(yī)中專護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)初期（4～7個月）的對策

此階段的實(shí)習(xí)護(hù)士她們對臨床護(hù)理工作一知半解，自信心高，甚至達(dá)到自滿心理。帶教老師應(yīng)該以身作則，嚴(yán)格要求實(shí)習(xí)生，將中醫(yī)中藥以及中醫(yī)穴位系統(tǒng)給她們進(jìn)行講解，并要求實(shí)習(xí)生掌握的內(nèi)容。對于她們出現(xiàn)的問題要及時(shí)講解，以便改掉實(shí)習(xí)生的不良習(xí)慣，養(yǎng)成良好護(hù)理操作的習(xí)慣，讓同學(xué)了解中醫(yī)護(hù)理工作不是簡單的工作，它需要不斷努力不斷學(xué)習(xí)，同時(shí)帶教老師也要積極鼓勵護(hù)生參加各類護(hù)理學(xué)習(xí)班，鼓勵實(shí)習(xí)生去提高學(xué)歷層次的學(xué)習(xí)，以提高自己的學(xué)識水平。帶教老師要培養(yǎng)實(shí)習(xí)學(xué)生對護(hù)理工作的責(zé)任心和興趣，培養(yǎng)新型高素質(zhì)護(hù)理人才。并且注重實(shí)習(xí)生愛崗敬業(yè)精神的培養(yǎng)。

3.3中醫(yī)中專護(hù)士在臨床實(shí)習(xí)初期（8～10個月）的對策

篇4

中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易雖然在概念上感覺還是個新鮮事物，但事實(shí)上，我國早就已經(jīng)和正在廣泛開展向外國居民提供中醫(yī)藥遠(yuǎn)程醫(yī)療服務(wù)、外國居民來華進(jìn)行中醫(yī)藥醫(yī)療保健或?qū)W習(xí)中醫(yī)藥技術(shù)文化、我國中醫(yī)藥人員或機(jī)構(gòu)在國外開設(shè)中醫(yī)診所、我國中醫(yī)師赴外國提供中醫(yī)藥服務(wù)此類跨境交付、境外消費(fèi)、商業(yè)存在和自然人移動等4種模式的中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易。中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易是在國內(nèi)的中醫(yī)藥服務(wù)經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上，通過中醫(yī)藥國際交流與合作逐漸發(fā)展起來的新興事物，涵蓋醫(yī)療保健服務(wù)、教育培訓(xùn)服務(wù)、文化傳播服務(wù)、保健服務(wù)和護(hù)理服務(wù)等及相關(guān)的旅游、咨詢等多個方面的服務(wù)內(nèi)容［7］。隨著全球經(jīng)濟(jì)一體化的形成，依存、競爭、合作與發(fā)展成為當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)發(fā)展的基本態(tài)勢，在這一形勢下，開展中醫(yī)藥國際貿(mào)易，特別是國際服務(wù)貿(mào)易具有十分重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。而如何有利、有序的開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，給所有從事中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易相關(guān)研究的人員提出了一個值得深思的命題。

2以標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易發(fā)展

2.1中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易在國際貿(mào)易中的重要地位

數(shù)據(jù)顯示，我國目前的中醫(yī)藥國際貿(mào)易主要還停留在傳統(tǒng)的實(shí)物交易階段。2013年我國中藥國際貿(mào)易中，植物提取物和中藥飲片中藥材仍是中藥進(jìn)出口的主要商品，出口額占比836％，進(jìn)口額占比749％［2］。曾經(jīng)有人大代表多次在人大提案要求控制中藥的出口，主要認(rèn)為我國中藥材人均資源有限，把這些寶貴的中藥材資源大多數(shù)都不是以有注冊身份的“藥品”形式而以低附加值的“食品”形式送出去不太合適。尤其是對提取物的批評很多，認(rèn)為是把有限的中藥材資源廉價(jià)賣出去，然后往往在國外經(jīng)過加工后再以進(jìn)口藥品身份高價(jià)返銷到國內(nèi)，國外企業(yè)不但從中賺取高額的差額利潤，而且還把產(chǎn)品生產(chǎn)環(huán)節(jié)中最大的污染留在了原產(chǎn)地［8］。這樣的出口模式對我國的中醫(yī)藥長期可持續(xù)發(fā)展顯然不利。有鑒于此，通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易不乏是一種新的解決途徑。通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，能將中醫(yī)藥從有形的產(chǎn)品交易形式，拓展到前景更為廣闊的無形服務(wù)貿(mào)易中來，打破傳統(tǒng)貿(mào)易在時(shí)間、空間上的局限性；通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，不但能大大保護(hù)現(xiàn)有寶貴的中醫(yī)藥物質(zhì)資源，而且還滿足中醫(yī)藥受益群體不斷增長的實(shí)際需求，造福全人類的健康；通過開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，還將提高我國的中醫(yī)藥產(chǎn)品附加值，實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展，符合中醫(yī)藥資源、技術(shù)、文化，健康、可持續(xù)發(fā)展戰(zhàn)略。

2.2中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易對標(biāo)準(zhǔn)化的需求

如何實(shí)現(xiàn)對服務(wù)業(yè)的規(guī)范化管理已經(jīng)成為世界各國共同關(guān)注的一個問題。國際標(biāo)準(zhǔn)組織（ISO）曾經(jīng)提出要用技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的手段來支持和促進(jìn)服務(wù)貿(mào)易的開展，并將其列為標(biāo)準(zhǔn)化的重要研究領(lǐng)域［5］。有關(guān)行政部門先后出臺了《關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展的若干意見》《上海市中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易發(fā)展規(guī)劃綱要（2014—2018年）》等系列政策，為中醫(yī)藥服務(wù)貿(mào)易進(jìn)一步科學(xué)規(guī)范和健康發(fā)展提出了指導(dǎo)意見。楊敬宇等［9］研究認(rèn)為通過發(fā)展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，可以掌握其他國家政府對中醫(yī)藥這種傳統(tǒng)產(chǎn)品的管理標(biāo)準(zhǔn)，了解海外消費(fèi)者對中醫(yī)藥產(chǎn)品的相關(guān)需求特點(diǎn)。通過我國政府以及中醫(yī)藥國際貿(mào)易企業(yè)同各國政府進(jìn)行洽談，同海外消費(fèi)者進(jìn)行溝通了解，從而為將來制定中醫(yī)藥國際標(biāo)準(zhǔn)奠定基礎(chǔ)。大力開展中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易之際，標(biāo)準(zhǔn)先行顯得尤為迫切。以標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)中醫(yī)藥國際貿(mào)易服務(wù)，打破國際間貿(mào)易壁壘，讓國際間貿(mào)易爭端變得有理可說，有據(jù)可依。尤其是中醫(yī)藥的服務(wù)貿(mào)易，交易的是無形產(chǎn)品，對于服務(wù)中的每一個環(huán)節(jié)，最終將體現(xiàn)在服務(wù)的總體質(zhì)量評價(jià)上，國際間的共識是成功貿(mào)易的先決條件，以國際標(biāo)準(zhǔn)的形式固化這些共識將是最高層次的保障機(jī)制。國家和上海的行政主管部門應(yīng)充分利用好ISO／TC249秘書處在中國上海的平臺優(yōu)勢，積極引導(dǎo)中醫(yī)藥企業(yè)、行業(yè)協(xié)會在國際服務(wù)貿(mào)易標(biāo)準(zhǔn)的制定、修訂工作上面有所作為，將代表我國利益的中醫(yī)藥技術(shù)服務(wù)，通過國際標(biāo)準(zhǔn)的形式推廣開來，鼓勵有實(shí)力的國內(nèi)中醫(yī)藥服務(wù)企業(yè)通過主導(dǎo)國際標(biāo)準(zhǔn)制定等形式“走出去”，促進(jìn)我國的中醫(yī)藥服務(wù)產(chǎn)品順利進(jìn)入國際市場。

2.3標(biāo)準(zhǔn)化對中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易的意義

標(biāo)準(zhǔn)是對法律法規(guī)的完善和補(bǔ)充，具有很強(qiáng)的規(guī)范性。以標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，能夠?qū)崿F(xiàn)我國中醫(yī)藥整個行業(yè)內(nèi)涵式發(fā)展，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長方式由傳統(tǒng)的“粗放經(jīng)營”向“集約經(jīng)營”轉(zhuǎn)變，提高中醫(yī)藥產(chǎn)品附加值，實(shí)現(xiàn)產(chǎn)業(yè)的健康有序發(fā)展，有利于規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)業(yè)市場主體的資質(zhì)和行為，實(shí)現(xiàn)科學(xué)管理。標(biāo)準(zhǔn)是質(zhì)量安全的前提和基礎(chǔ)，質(zhì)量的根本是標(biāo)準(zhǔn)，提升中醫(yī)藥服務(wù)質(zhì)量是推進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)化工作的根本出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。以標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易工作，可以促進(jìn)中醫(yī)藥科技進(jìn)步，保證中醫(yī)藥相關(guān)產(chǎn)品和服務(wù)的安全性，加強(qiáng)質(zhì)量控制，提高服務(wù)水平，保護(hù)消費(fèi)者的合法權(quán)益［10］。以標(biāo)準(zhǔn)化促進(jìn)中醫(yī)藥國際服務(wù)貿(mào)易，還有利于提高我國中醫(yī)藥貿(mào)易的國際競爭力。國際標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)成為國際貿(mào)易游戲規(guī)則的一部分和產(chǎn)品質(zhì)量仲裁的準(zhǔn)則，許多國家千方百計(jì)地在國際標(biāo)準(zhǔn)化活動中爭取主動權(quán)、發(fā)言權(quán)，竭力在國際標(biāo)準(zhǔn)中反映本國利益。通過標(biāo)準(zhǔn)化途徑，不但能擴(kuò)大我國中醫(yī)藥服務(wù)行業(yè)的國際化交流與合作，而且還增加我國中醫(yī)藥服務(wù)行業(yè)在國際上的影響力和競爭力。

3總結(jié)

篇5

信息共享（IC）的概念始于美國圖書館管理界，發(fā)展至今已有20年歷史。世界上首個被嚴(yán)格界定的IC是在1992年由美國愛荷華大學(xué)圖書館建立，旨在充分整合和利用圖書館資源。經(jīng)過了二十年理論及計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展，信息共享平臺的概念已經(jīng)不僅僅限于圖書館資源的綜合利用，而是被擴(kuò)展到了更廣闊的領(lǐng)域。當(dāng)前，隨著IC概念的不斷細(xì)化，在原有IC的基礎(chǔ)上，又發(fā)展出學(xué)習(xí)共享空間（LC），科研共享空間（RC）及知識共享空間（KC）等細(xì)分概念，其中學(xué)習(xí)共享空間的應(yīng)用最為廣泛。學(xué)習(xí)共享空間是通過各部門信息合作共享，通過多種技術(shù)手段，為學(xué)習(xí)者提供更有效的信息支持以及一體化的信息服務(wù)。與最初的信息共享空間相比，學(xué)習(xí)共享空間的定義更為狹窄，但也更有側(cè)重性，凸顯了以學(xué)習(xí)為核心，相應(yīng)的弱化了信息共享空間中，如科研共享的概念。

2.模型構(gòu)建與技術(shù)方案

2.1構(gòu)建原則

2.1.1安全性原則：安全性原則是信息共享平臺構(gòu)建時(shí)的最基本原則。信息平臺的安全性包括了兩部分的內(nèi)容，數(shù)據(jù)安全與運(yùn)行安全，其中數(shù)據(jù)安全屬于底層要求，在此基礎(chǔ)上，達(dá)到運(yùn)行安全。共享平臺作為數(shù)據(jù)載體，應(yīng)保證教學(xué)科研資料，用戶資料及平臺數(shù)據(jù)安全不缺失，能合理備份和儲存數(shù)據(jù)。其次，由于不同子平臺和系統(tǒng)都依托于信息平臺，使用的數(shù)據(jù)種類與協(xié)議種類多樣，有可能產(chǎn)生信息沖突，必須充分考慮這一因素的影響，預(yù)先避免運(yùn)行中可能出現(xiàn)的問題。2.1.2開放性原則：開放性是信息共享平臺的重要特征，由于信息共享空間是一個具有綜合性、復(fù)雜性特征的系統(tǒng)，作為其承載體的信息共享平臺也要具備充分的開放性，以適應(yīng)不同信息系統(tǒng)，不同學(xué)科，不同信息請求的各種標(biāo)準(zhǔn)。此外，考慮到信息空間的未來發(fā)展，信息平臺的開放性應(yīng)滿足對可預(yù)期功能擴(kuò)展的需要，達(dá)到空間和時(shí)間的雙重開放性。2.1.3獨(dú)立性原則：獨(dú)立性原則可以視為安全性原則的延伸。在數(shù)據(jù)安全的基礎(chǔ)上，不同子平臺之間，不同數(shù)據(jù)庫之間雖然可以按照一定安全規(guī)則互相調(diào)用，但基層數(shù)據(jù)保持獨(dú)立，既有利于數(shù)據(jù)庫的安全，也方便更復(fù)雜的交互擴(kuò)展。2.1.4個性化原則：針對不同用戶的個性化定制服務(wù)是以知識服務(wù)為導(dǎo)向的信息平臺的獨(dú)特優(yōu)勢。根據(jù)不同用戶的不同類型需求，以及用戶接受程度的差異，允許用戶定制適合自己的信息服務(wù)，以達(dá)到最大化利用教育資源的目的。

2.2功能模塊

2.2.1數(shù)字化教室：中醫(yī)教育信息很大一部分來源于名師精品課程，與其他學(xué)科相比，中醫(yī)學(xué)教育更注重老師的經(jīng)驗(yàn)傳授，因此建立現(xiàn)代化數(shù)字化教室是信息平臺建設(shè)的基礎(chǔ)。傳統(tǒng)的簡單數(shù)字化教室已經(jīng)難以滿足信息化平臺建設(shè)的需求，綜合利用多媒體資源，多點(diǎn)位攝像，互動效果好的數(shù)字教室才適用。2.2.2多媒體制作模塊：以高質(zhì)量教學(xué)視頻為主導(dǎo)，充分利用各種媒體資源，建立視頻、音頻、課件、習(xí)題、試驗(yàn)演示等完整的教學(xué)資源系統(tǒng)，以滿足不同學(xué)生的需求。2.2.3資源整合模塊：資源整合模塊是信息平臺的核心，一方面直接面對用戶通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)來的需求，一方面調(diào)用管理教學(xué)資源，是綜合性技術(shù)性最強(qiáng)的模塊，兼具數(shù)據(jù)庫管理和信息響應(yīng)兩方面的功能，應(yīng)具有保障信息安全、跨平臺操作、高速響應(yīng)的性能。通過資源整合模塊，將不同來源，不同媒介的資料整合到一個系統(tǒng)中方便調(diào)用，實(shí)現(xiàn)了教學(xué)資源的跨地域，跨學(xué)科綜合。2.2.4網(wǎng)絡(luò)信息平臺：網(wǎng)絡(luò)信息平臺是面向用戶的窗口，用戶在網(wǎng)絡(luò)界面實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)。除了最基本的網(wǎng)上點(diǎn)播視頻聽課外，網(wǎng)絡(luò)信息平臺的特點(diǎn)是加入了實(shí)時(shí)互動學(xué)習(xí)的功能，用戶不再是被動的課程接受者，而是能根據(jù)自身的需求，搭配選擇不同的課程組合，并根據(jù)學(xué)習(xí)進(jìn)度選擇提問、做習(xí)題、案例分析等功能，實(shí)現(xiàn)真正的智能化學(xué)習(xí)過程。2.2.5管理與監(jiān)控模塊：管理與監(jiān)控模塊主要面向信息平臺管理人員，由管理人員負(fù)責(zé)操作，根據(jù)用戶反饋調(diào)配課程、師資以及不同的媒體資源。

2.3技術(shù)方案

2.3.1分期建設(shè)中醫(yī)教育網(wǎng)絡(luò)資源錄播教室個。建設(shè)現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)技術(shù)實(shí)時(shí)錄播系統(tǒng)，能充分利用學(xué)?，F(xiàn)有校園網(wǎng)、Internet網(wǎng)、數(shù)字化教學(xué)資源庫與網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺，建立實(shí)時(shí)、互動、高畫質(zhì)、全自動和手動的錄播系統(tǒng)、以滿足學(xué)校精品課程錄制和國內(nèi)外校際之間的遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)互動教學(xué)及會議等功能的需要。2.3.2建設(shè)醫(yī)藥教育資源信息化平臺及網(wǎng)絡(luò)教育系統(tǒng)。通過資源庫的建設(shè)，實(shí)現(xiàn)資源建設(shè)的突破性進(jìn)展，實(shí)現(xiàn)教育的跨越式發(fā)展。這套系統(tǒng)能利用教師跟蹤系統(tǒng)拍攝教師視頻和學(xué)生定位系統(tǒng)拍攝學(xué)生，以減少工作人員的工作難度和工作量，提高工作效率。系統(tǒng)具有可擴(kuò)展性、兼容性、穩(wěn)定性和安全性，視頻圖像在網(wǎng)上直播具有較高的清晰度和流暢性。具有同步錄制、實(shí)時(shí)直播、在線點(diǎn)播、實(shí)時(shí)導(dǎo)播、自動跟蹤、多方交互、后期編輯等多種功能，并且全部功能集中在一臺設(shè)備內(nèi)，通過IE直接管理，簡單易用。學(xué)生通過網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行課程搭配選擇，與教師互動學(xué)習(xí)等，形成靈活機(jī)動的教育系統(tǒng)。2.3.3探索中醫(yī)教育網(wǎng)絡(luò)資源共享平臺建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)及推廣方法。在教育網(wǎng)絡(luò)錄播教室和教育網(wǎng)絡(luò)資源共享平臺的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步進(jìn)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化工作。探討建立一套有實(shí)際意義和推廣價(jià)值的醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)絡(luò)資源共享平臺建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，使共享平臺可以應(yīng)用于更多的地區(qū)與領(lǐng)域。此外，在建設(shè)中應(yīng)相應(yīng)的對校園網(wǎng)絡(luò)線路進(jìn)行升級改造，以滿足網(wǎng)絡(luò)組播和視頻傳輸、存貯的需求。

3.服務(wù)與管理

信息平臺的服務(wù)質(zhì)量高低除了與設(shè)備條件，師資條件有關(guān)外，管理人員的作用也不可忽視。積極響應(yīng)用戶的反饋信息，不斷調(diào)整系統(tǒng)，貼合實(shí)際需求，才能使信息平臺的潛力充分發(fā)揮。信息平臺的管理人員配置不僅包括技術(shù)人員，也應(yīng)包括教學(xué)質(zhì)量控制人員，并定期對管理人員、多媒體制作人員、授課教師進(jìn)行有針對性的培訓(xùn)。

4.結(jié)語

篇6

我國傳統(tǒng)文化作為中醫(yī)繼承和恢復(fù)的條件，由官從醫(yī)、由儒從醫(yī)者更加數(shù)不勝數(shù)。在古代，具備了傳統(tǒng)文化知識背景時(shí)，學(xué)習(xí)中醫(yī)會較為容易，并且中醫(yī)和傳統(tǒng)文化緊密相連。中醫(yī)學(xué)融匯于我國的傳統(tǒng)文化當(dāng)中，不論是理論根基還是思維方法，都和我國傳統(tǒng)文化具有天然渾成的效果，醫(yī)學(xué)中例如五行、氣、陰陽等均由傳統(tǒng)文化中來，所有傳統(tǒng)中醫(yī)理論體系都是通過傳統(tǒng)文化的不同范疇作為理論基礎(chǔ)，也就是說，如果沒有我國傳統(tǒng)文化，就不會有當(dāng)前形態(tài)的中醫(yī)理論。要從源頭上解決中醫(yī)傳承、發(fā)展、振興的問題，主要是真正解決中醫(yī)本質(zhì)、傳統(tǒng)中醫(yī)特點(diǎn)、加強(qiáng)中醫(yī)文化地位、恢復(fù)中醫(yī)總體思維形式，在中醫(yī)界構(gòu)成了統(tǒng)一認(rèn)識以及相同的發(fā)展動向。從某種程度來講，中醫(yī)文化研究成為了中醫(yī)繼承、發(fā)展的主要動力，要強(qiáng)化中醫(yī)藥學(xué)科學(xué)以及文化價(jià)值觀的體現(xiàn)乃至中醫(yī)藥理知識的教育。

二、中醫(yī)教育中傳統(tǒng)文化的現(xiàn)狀

1、基礎(chǔ)教育忽略傳統(tǒng)文化素養(yǎng)

職業(yè)高中的中醫(yī)教育對于普及傳統(tǒng)文化知識方面較為匱乏，這個基礎(chǔ)如果不對中醫(yī)教育的幾點(diǎn)思考李建偉山西省原平市職業(yè)學(xué)校摘要：職業(yè)高中對學(xué)生進(jìn)行中醫(yī)方面的教育是為了能夠培養(yǎng)出可以掌握我國傳統(tǒng)文化以及技術(shù)的專業(yè)型人才。面對學(xué)生本身具備的文化素養(yǎng)、將來要服務(wù)的人員的文化素養(yǎng)以及所掌握的內(nèi)容構(gòu)成的反差使得我們只能夠?qū)⒅嗅t(yī)教育放在當(dāng)前科學(xué)文化的氛圍中進(jìn)行分析，找到當(dāng)前中醫(yī)教育事業(yè)的問題所在，探尋提升我國中醫(yī)教育質(zhì)量的方法。關(guān)鍵詞：中醫(yī)教育素養(yǎng)教育質(zhì)量牢固就會令學(xué)生未來的學(xué)習(xí)之路較為坎坷。當(dāng)今學(xué)校過于重視理科和英語的學(xué)習(xí)，而往往對傳統(tǒng)文化知識的學(xué)習(xí)不給予重視。而對于學(xué)習(xí)語文，也僅僅是在傳播傳統(tǒng)文化知識，并非真正將文化滲透到學(xué)生內(nèi)心。

2、中醫(yī)教學(xué)中西結(jié)合的現(xiàn)實(shí)形式

中醫(yī)學(xué)當(dāng)前的教學(xué)形式屬于將中西文化乃至醫(yī)學(xué)理論共同傳授的過程，這也令中醫(yī)教學(xué)的過程較為獨(dú)特。中醫(yī)學(xué)屬于我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科目，隸屬于東方文化。中醫(yī)學(xué)校的教學(xué)過程通過中醫(yī)專業(yè)知識為核心，傾向于東方文化，可是為了讓學(xué)生可以更加良好的適應(yīng)當(dāng)前醫(yī)療保健工作并具有良好的發(fā)展?jié)撃埽瑫诮虒W(xué)當(dāng)中設(shè)置較多的基礎(chǔ)學(xué)科以及和西醫(yī)有關(guān)的學(xué)科，學(xué)生在入學(xué)時(shí)通常已經(jīng)具備了一些關(guān)于西方文化的基礎(chǔ)了解，所以在接受西方文化的時(shí)候會更為迅速。而對于我國傳統(tǒng)文化的思維方式以及基本理念就會相對陌生。對于當(dāng)前科學(xué)和西醫(yī)學(xué)來講，中醫(yī)理論的學(xué)習(xí)會讓學(xué)生無所適從，許多學(xué)生覺得就是在看“天書”。

3、中醫(yī)學(xué)生的無措與迷茫

當(dāng)前很多中醫(yī)學(xué)校為了響應(yīng)國家的相關(guān)政策，會擴(kuò)大招生的數(shù)量。步入中醫(yī)學(xué)校進(jìn)行學(xué)習(xí)的學(xué)生有三種：第一種屬于立志于學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生；第二種屬于家長希望子女的未來能夠在醫(yī)學(xué)方面做出成績；第三種是沒有自信能夠順利升上普通高中而報(bào)考了職業(yè)高中。而大部分學(xué)生的報(bào)考都過于盲從。中醫(yī)學(xué)是一項(xiàng)十分深奧的醫(yī)學(xué)，它同當(dāng)前具有較大的差距。可是就算對于那些對報(bào)考中醫(yī)學(xué)校十分熱衷的學(xué)生來講，只要當(dāng)他們接觸了中醫(yī)學(xué)科中五行、陰陽、經(jīng)絡(luò)等相對抽象的概念時(shí)，都會無法輕易領(lǐng)會其中的含義。并且，當(dāng)前媒體都會用較大的版面對科技方面的成果進(jìn)行大量報(bào)道，而卻極少會關(guān)注文化傳承方面的內(nèi)容。

三、主要措施

1、拋棄中醫(yī)是偽科學(xué)的想法，強(qiáng)化中醫(yī)藥文化教育

在對中醫(yī)藥知識體系培訓(xùn)之前應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化中醫(yī)藥文化基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)，讓學(xué)生在真正接觸中醫(yī)之前，應(yīng)當(dāng)對我國傳統(tǒng)文化知識進(jìn)行補(bǔ)充，例如我國傳統(tǒng)文化、古代哲學(xué)、中醫(yī)藥典故、中西醫(yī)文化對比等相關(guān)內(nèi)容，不但可以讓學(xué)生真正了解中醫(yī)、接納中醫(yī)、還可以在對比的過程中讓學(xué)生建立對中醫(yī)文化的認(rèn)同與興趣。

2、優(yōu)化中醫(yī)課程，突出中醫(yī)特征，兼顧西醫(yī)知識

當(dāng)前中醫(yī)教育在設(shè)置課程方面過于模仿西醫(yī)課程。所以，目前中醫(yī)教學(xué)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)化學(xué)生學(xué)習(xí)中醫(yī)的力度，在進(jìn)行課堂設(shè)置時(shí)應(yīng)當(dāng)遵從中醫(yī)自身的規(guī)律以及理論體系，不可以兼顧所有而忽略中醫(yī)的特色，多設(shè)置有關(guān)傳統(tǒng)中醫(yī)的課程，尤其傳授有關(guān)中醫(yī)方面的良好經(jīng)驗(yàn)。

3、保持適度規(guī)模，增加師承教育的力度

從古代開始，傳統(tǒng)中醫(yī)的診療傳承就是通過師帶徒的方式進(jìn)行，所以我們也一定要對這種方式給予重視。因此，當(dāng)前很多中醫(yī)學(xué)校都已經(jīng)開始引進(jìn)此種方式進(jìn)行教學(xué)。并且在未來的日子里，也要不斷加強(qiáng)此種教育方式的力度，并探尋出新的方法，不斷提高中醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。

四、結(jié)語

篇7

“文化”內(nèi)涵豐富，界定復(fù)雜。世界各國學(xué)者試圖從不同角度對文化進(jìn)行概念界定，但至今未能達(dá)成統(tǒng)一觀點(diǎn)。如，人類學(xué)者認(rèn)為文化是無處不在、無所不包的人類知識、行為的總和;文化學(xué)者認(rèn)為文化是人類社會政治、經(jīng)濟(jì)、藝術(shù)、教育、修養(yǎng)、文學(xué)、語言、思維的總和;跨文化交際學(xué)者認(rèn)為文化是人際交流的一種特殊形式。國內(nèi)出版的《辭?！返慕忉屖?文化是人類社會歷史時(shí)間過程中所創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。可見，文化概念寬泛，內(nèi)涵豐富，外延寬廣，包括人類社會活動的方方面面。人類的各種觀念禮數(shù)、風(fēng)情行為、生活方式等都屬于文化。其中，語言活動是人類文化活動的重要組成部分。翻譯是將一種語言轉(zhuǎn)換為另一種語言的文化活動，是語言之間的轉(zhuǎn)換，亦是文化之間的交流。因?yàn)檎Z言是文化的載體，翻譯活動既然涉及到語言，就必然會涉及到文化。語言是在一定的歷史文化背景中產(chǎn)生和發(fā)展的，不同的文化背景催生了不同的語言架構(gòu)。文化背景的差異直接或間接地導(dǎo)致了語言的差異。離開了一定的文化環(huán)境，語言的產(chǎn)生便成問題。因此，只有具有文化特質(zhì)的人類才有了獨(dú)特于其他物種的語言。反之，語言是文化的表現(xiàn)形式，文化是用語言來表述和傳達(dá)的，語言承載著文化，通過語言，文化得以記載、傳播和延續(xù)，離開了語言，文化的表達(dá)和傳播便不再順暢。正是因?yàn)檎Z言的差異，才需要文化的交流和融合。語言與文化的密切關(guān)系注定了翻譯與文化的密切關(guān)系。不同文化之間的交流需要由語言來充當(dāng)溝通橋梁，即通過將一種語言翻譯為另一種語言的方式。翻譯的是語言，更是文化，翻譯“是文化的翻譯”。因此，文化的差異不可避免地給語言的轉(zhuǎn)換帶來種種難以逾越的鴻溝和難以克服的困難，從而增加語際翻譯的難度。翻譯理論家尤金•奈達(dá)指出:“對于真正成功的翻譯而言，熟悉兩種文化甚至比掌握兩種語言更重要，因?yàn)樵~語只有在起作用的文化背景中才有意義?！?/p>

二、中國古代文化對中醫(yī)翻譯的影響

鑒于語言、文化、翻譯之間的關(guān)系，翻譯之所以不那么容易，乃是因?yàn)檎Z言反映文化，承載著豐厚的文化內(nèi)涵，并受文化的制約。一旦語言進(jìn)入交際，便存在對文化內(nèi)涵的理解和表達(dá)問題。中醫(yī)產(chǎn)生并發(fā)展于中國古代文化，中國古代文化對中醫(yī)翻譯的影響主要體現(xiàn)在以下幾個方面:

(一)語言文字的影響

中醫(yī)根植于中國古代文化，其經(jīng)典著作多以古文形式寫成，具有濃厚的古典文化色彩。漢語古文有時(shí)具有現(xiàn)代漢語沒有的用法和意義，有時(shí)語言深奧、抽象而模糊，加大了中醫(yī)翻譯的難度。譯者首先要具備一定的古文知識，理解原文的語義意義;譯者還必須充分了解中醫(yī)，理解原文的醫(yī)學(xué)意義;譯者還必須了解中國古代文化，在文化背景里充分理解原文的文化意義。只有做到以上三點(diǎn)，譯者才邁出了中醫(yī)翻譯的第一步。比如，中醫(yī)的經(jīng)典著作《黃帝內(nèi)經(jīng)》，語言為古漢語，文中有很多現(xiàn)代漢語沒有的詞語，比如通假字、古今字等。翻譯時(shí)要結(jié)合語篇，并參照注釋本，才能明確其含義。比如，“天明則日月不明，邪害空竅，陽氣者閉塞，地氣者冒明，云霧不精，則上應(yīng)白露不下。交通不表，萬物命故不施，不施則名木多死?！边@里“空”就是通假字，同現(xiàn)代漢語的“孔”，“空竅”就是“孔竅”，意為“毛孔”，直接英譯為“orifices”或‘externalorifices”較好?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》的首部英譯本譯者伊爾扎•威斯女士(IlzaVeith)由于對中國古漢語這一特殊詞匯現(xiàn)象不太了解，將其譯為“evilwouldcomeduringthisperiodofemptiness”，不僅傳達(dá)了錯誤的信息，而且沒能很好地傳遞中醫(yī)文化。

(二)思維方式的影響

中醫(yī)的思維方式及其看病診病治病方法深受中國古代文化影響。首先，中國文化重形象思維、重直覺，在語言使用上重意合，很多詞語具有言外之意。而英語則重邏輯思維和實(shí)證分析，文中語言關(guān)系明確，因而翻譯時(shí)要特別注意漢語詞匯的隱含意義向英語詞匯的非隱含意義的轉(zhuǎn)換。比如，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中這句話:“三八!臣?xì)淦骄?，筋骨勁?qiáng)，故真牙生而長極?！边@里“三八”是隱含意，意為“二十四歲”，可譯為“Attheageoftwenty－four”，而不是字面上的“threeeight”。其次，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)整體，主張辯證治療，強(qiáng)調(diào)陰陽平衡、五行相生相克。譯者要充分了解這一文化現(xiàn)象，把握這種思維方式，才能做好中醫(yī)翻譯。比如，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中這句話:“岐伯曰:春勝長夏，長夏勝冬，冬勝夏，夏勝秋，秋勝春，所謂得五行時(shí)之勝，各以氣命其藏?！边@里暗含著中國文化中的五行相生相克思想，譯者了解五行文化才能讀懂原文，做出恰當(dāng)翻譯。第三，中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人與自然的融合，即“天人合一”。這種獨(dú)特的思維方式也是中醫(yī)翻譯特別要注意的。比如，《黃帝內(nèi)經(jīng)》中這句話:“天地之間，六合之內(nèi)，其魚九州、九竅、五藏、十二節(jié)，皆通乎天氣。”按照現(xiàn)在漢語，其意思為:“凡是天地之間，六個方向之內(nèi)，無論是地之九州，人之九竅、五臟、十二關(guān)節(jié)，都是和天氣相通的?！?/p>

(三)文化哲學(xué)的影響

許崇信在《文化交流與翻譯》中說道:“文化具有獨(dú)特的民族特點(diǎn)，是不同民族在特殊歷史地理環(huán)境里的獨(dú)特創(chuàng)造，因此，在翻譯過程中如何對待和處理外來文化，無論在理論上或?qū)嵺`上都是一個重大課題?！敝嗅t(yī)是中華民族優(yōu)秀的文化瑰寶，它的產(chǎn)生和發(fā)展都深受中國文化哲學(xué)影響，具有豐富的思想性和人文性。不理解中國文化哲學(xué)，是很難理解中醫(yī)的，更不用說進(jìn)行中醫(yī)翻譯了。首先，中醫(yī)里一些人名具有文化特色，如“黃帝”、“歧伯”等。其次，中醫(yī)一些常用術(shù)語具有獨(dú)特的文化內(nèi)涵，如“陰陽”、“精”、“氣”等。第三，中醫(yī)里還有一些易造成文化誤讀的詞語，如“春秋”(指年齡)、“百歲”(虛指，并不是真的指一百歲)等。對這些名稱、詞語的文化背景、文化內(nèi)涵不理解，如將“黃帝”譯為“EmperorHuang”或僅僅音譯為“Huangdi”，都不能很好地傳遞其所包涵的文化意韻。更重要的是，中醫(yī)的形成與發(fā)展與中國古代哲學(xué)息息相關(guān)，其核心思想、理論機(jī)制及主要內(nèi)容都是中國古代哲學(xué)的反映和體現(xiàn)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》就是以陰陽、五行為中心，以同類相應(yīng)為規(guī)律建立其理論的。其精氣理論是對道家“道”即是“氣”思想的繼承和發(fā)展，其中許多養(yǎng)生和治法理論是“道法自然”的產(chǎn)物。如“上古之人，其知道者，法于旦盟，和于術(shù)數(shù)，……”這句話就包含了中國古代哲學(xué)原理，“其知道者”意為“懂得養(yǎng)生的道理”，“法于旦盟”意為“效法于天地陰陽的自然變化”，“和于術(shù)數(shù)”意為“調(diào)和于術(shù)數(shù)”。譯者要了解中國古代哲學(xué)，深刻理解“道”、“術(shù)數(shù)”等文化含義，才能對其進(jìn)行翻譯。

三、結(jié)語

篇8

在社會生產(chǎn)力低下的遠(yuǎn)古時(shí)代，人類依靠采摘植物和漁獵生活，神農(nóng)氏便生活在這一時(shí)期。通過神農(nóng)“嘗百草之滋味，一日而遇七十毒”的傳說生動而形象地反映了人們認(rèn)識藥物的過程。在人們尋找食物的過程中，就常出現(xiàn)有誤食有害的“食物”產(chǎn)生嘔吐、腹瀉等反應(yīng)甚至中毒，人們也偶然間因?yàn)槌粤四承笆澄铩倍贡居械母雇?、便秘等病痛得到緩解。通過長期經(jīng)驗(yàn)與實(shí)踐的積累，人們逐漸對一些植物的治療功效有了一定的了解，便能在覓食時(shí)有意識地進(jìn)行辨別、選擇，便開始在出現(xiàn)一些病癥時(shí)嘗試著用某些植物來幫助解除這些病證，這便是藥物的萌芽。古人通過積累，從最初的無意識的體驗(yàn)，到有意識的嘗試及觀察，逐步形成了后來治病的藥物的認(rèn)識和理解。中藥都是來自于自然界的自然之物，中醫(yī)的理論便是來自于對自然的認(rèn)識；中醫(yī)就是利用自然界中的各種之物來糾正人體與自然不和諧之病的，人們在通過對自然之物的了解，探索溝通身體與自然藥物之“和”的過程。

二、中醫(yī)整體觀——強(qiáng)調(diào)人與自然“和”的狀態(tài)

古人發(fā)現(xiàn)了“天人相應(yīng)”的時(shí)空觀，表現(xiàn)在《靈樞•歲露論》中：“人與天地相參也，與日月相應(yīng)也”，這一理論地揭示了自然的變化與人的生理變化及疾病的發(fā)生的相互影響。中醫(yī)認(rèn)為人與自然息息相關(guān)，人體各部分是共同合作的，構(gòu)成一個整體。中醫(yī)學(xué)理論充分體現(xiàn)對人與人的生命尊重，同時(shí)，“天人合一”的理念顯示敬重人就是尊重大自然的規(guī)律，這是中醫(yī)學(xué)的出發(fā)點(diǎn)。博大的中國古代文化為中醫(yī)藥文化的蘊(yùn)育提供了溫床，中國古代“天人合一”思想奠定了中醫(yī)的基本思想整體論。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)人與自然的協(xié)調(diào)。強(qiáng)調(diào)四季與晝夜的變化與人體的生物鐘是相對應(yīng)的。中醫(yī)認(rèn)為人的作息及行為必須與自然節(jié)律相協(xié)調(diào)一致。中華民族自古推崇生活規(guī)律，勤勞又有節(jié)制。平民百姓對中醫(yī)養(yǎng)生之道融會貫通，靈活運(yùn)用，如“日出而作，日落而息”，崇尚飲食勞作皆有度。望、聞、問、切四診合參的手段也是中醫(yī)在診斷疾病的時(shí)候也非常重視的，它能通過最大限度地從病人身上收集“信息”。這些信息可以比較客觀地反映機(jī)體的特殊狀況及機(jī)體與環(huán)境的相關(guān)信息。比如，生活在較潮濕、寒冷的南方，易得痹證、濕證容易表現(xiàn)為消化系統(tǒng)的病癥如腰腿疼、腹瀉、惡心等；生活環(huán)境干燥的北方易上火出現(xiàn)口腔潰瘍、痤瘡、便秘等病癥，這是從人與環(huán)境著眼看中醫(yī)的“和諧觀”。總之，中醫(yī)以其獨(dú)特的人與自然的“和”美學(xué)觀，在疾病治療、衛(wèi)生保健和疾病預(yù)防中發(fā)揮著舉足輕重的作用，為大眾健康做出了貢獻(xiàn)。

三、治療原則——陰平陽秘之陰陽調(diào)“和”美

中醫(yī)理論中一個重要治療原則是以“陰陽”的相互關(guān)系為指南，同時(shí)講究寒熱、虛實(shí)和五行之間的相生相克。它將疾病看作是身體各個部位機(jī)能失衡的結(jié)果。陰陽之間存在著此消彼長的辯證關(guān)系?！瓣巹賱t陽病，陽勝則陰病。陽勝則熱，陰盛則寒”?！端貑?#8226;陰陽應(yīng)象大論》中的這一句話則概況了中醫(yī)理論的根本原則是以陰陽的關(guān)系為基礎(chǔ)的調(diào)和之法。從陰陽的關(guān)系入手，使陰陽調(diào)和，機(jī)體恢復(fù)常態(tài)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)人與外界的自然環(huán)境也是一個陰陽調(diào)和的整體，因此中醫(yī)治療需考慮除人體自身之外的地域、時(shí)間、季節(jié)等等關(guān)系的陰陽關(guān)系，最終使陰陽達(dá)到“和諧”?！端貑?#8226;至真要大論》強(qiáng)調(diào)：“謹(jǐn)察其陰陽所在而調(diào)之，以平為期。”這個“平”就是陰平陽秘，就是“和諧”，就是機(jī)體內(nèi)部的和諧。機(jī)體出現(xiàn)病態(tài)就是人體內(nèi)部“不和諧”造成的結(jié)果。陰陽之和還體現(xiàn)在中藥的升降、散收、寒熱、攻補(bǔ)關(guān)系中。在方劑配伍中，常常注重藥物的升降配伍，如四逆散，方中用柴胡疏肝透熱，只是泄熱行氣，以此一升一降調(diào)暢氣機(jī)，透解郁熱。又如升中有降的補(bǔ)中益氣湯、升降通用的清胃散、降中有升的參苓白術(shù)散等。寒熱通用一般用于治療寒熱錯雜之癥，如半夏瀉心湯、黃連湯、定喘湯、九味羌活湯等都是寒熱并用的方。攻補(bǔ)兼施也是中醫(yī)治療法則中重要的一種治療方法，通過藥物的布藝與祛邪配伍，從而達(dá)到邪不傷正，扶正不礙邪的目的。如參蘇飲、人參敗毒散、烏梅丸等都是攻補(bǔ)兼施的代表方。

四、組方法則——“君、臣、佐、使”之“和”諧美

篇9

研究平臺擬以中風(fēng)病為研究對象，系統(tǒng)建立中風(fēng)病及相關(guān)證候的現(xiàn)代檢測方法。

①對現(xiàn)有中風(fēng)病診斷技術(shù)和方法，按照中醫(yī)病證關(guān)系進(jìn)行整理和規(guī)范，

②探討和跟蹤新的檢測技術(shù)和方法應(yīng)用的可能性。選擇中風(fēng)病為研究對象，是因?yàn)橹嗅t(yī)對中風(fēng)病有較長期系統(tǒng)的研究基礎(chǔ)，在中醫(yī)各種病證研究中比較規(guī)范，已有《中風(fēng)病中醫(yī)診斷、療效評定標(biāo)準(zhǔn)》(1986年，簡稱一代標(biāo)準(zhǔn))、《腦血管病中醫(yī)辨證量表》(1988年)，《中風(fēng)病辯證診斷標(biāo)準(zhǔn)》(1994年，簡稱二代標(biāo)準(zhǔn))、《中風(fēng)病診斷與療效評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》(1996年)、《缺血性中風(fēng)證候要素診斷量表》(2008年)作為研究支撐，有較強(qiáng)的研究基礎(chǔ)和資料。圍繞建設(shè)內(nèi)容，擬從免疫檢測技術(shù)、生理檢測技術(shù)、影像檢測技術(shù)、流變學(xué)測試技術(shù)、細(xì)胞和分子生物學(xué)檢測技術(shù)等不同檢測層面，以及中醫(yī)脈象、舌象、面相等現(xiàn)有中醫(yī)客觀診斷技術(shù)，全方位選擇各種相關(guān)儀器設(shè)備，在對中風(fēng)病中醫(yī)辯證分型基礎(chǔ)上，全面進(jìn)行病證關(guān)系的各項(xiàng)技術(shù)指標(biāo)測定，尋找和建立不同中醫(yī)證型的特征檢測指標(biāo)和體系，探索中醫(yī)病證的現(xiàn)代診斷方法和系統(tǒng)指標(biāo)體系。

2研究現(xiàn)狀

關(guān)于現(xiàn)代診斷技術(shù)與中醫(yī)病證關(guān)系研究，國內(nèi)已有科研人員在相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行了初步探討。朱宏勛按《中風(fēng)病辨證診斷標(biāo)準(zhǔn)》對腦梗塞急性期患者進(jìn)行中醫(yī)證候評分，進(jìn)而采用美國國立衛(wèi)生院卒中量表(NIHSS)對患者的神經(jīng)功能缺損狀況也進(jìn)行評分，研究腦梗塞中醫(yī)證候與白細(xì)胞計(jì)數(shù)及NIHSS評分之間的相關(guān)性。研究結(jié)果顯示:白細(xì)胞計(jì)數(shù)與NIHSS評分存在線性回歸關(guān)系，風(fēng)證、火證、痰證、氣虛證與NIHSS存在線性回歸關(guān)系，風(fēng)證、火證、痰證與白細(xì)胞計(jì)數(shù)存在線性回歸關(guān)系。朱彥玫等將中風(fēng)急性期患者，按病因辯證分為:風(fēng)火上擾、痰熱內(nèi)阻、陰虛風(fēng)動、氣虛血瘀4組，按病位辯證分為中絡(luò)、中經(jīng)、中臟、中腑4組。分別對患者雙側(cè)大腦前動脈(ACA)、雙側(cè)大腦中動脈(MCA)、雙側(cè)大腦后動脈(PCA)及雙側(cè)頸內(nèi)動脈(ICA)末端的血流進(jìn)行檢測。通過枕窗測基底動脈(BA)獲得上述血管不同段平均血流速度(Mv)、動脈波動指數(shù)(PI)及血流頻譜形態(tài)。研究結(jié)果表明:按病位辯證分，中絡(luò)組中除BA外，其他腦血管平均血流速度較對照組和其他各組均減低;中經(jīng)組、中腑組和中臟組的ACA、MCA、ICA、高于對照組和中絡(luò)組，中風(fēng)病4組之間血流速度關(guān)系呈現(xiàn)為中絡(luò)組＜中經(jīng)組＜中腑組＜中臟組。按病因辯證，風(fēng)火上擾型表現(xiàn)為血流速度加快，有些伴有頻譜形態(tài)改變和血管痙攣性病變;痰熱內(nèi)阻型中部分表現(xiàn)為血流速度過快呈血管狹窄，部分表現(xiàn)為血流緩慢呈供血不足，伴有頻譜形態(tài)的異常;陰虛風(fēng)動型中表現(xiàn)為血流速度低于正常對照組，湍流和渦流，分別伴有頻譜形態(tài)異常和血管退行性病變;虛血瘀型大部分患者表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)、一支或數(shù)支血流速度緩慢及供血不足。涂晉文探討血管緊張素轉(zhuǎn)化酶基因ACE(I/D)多態(tài)性與缺血性腦卒中患病及中醫(yī)證候的關(guān)系。研究結(jié)果顯示，腦梗死組ACE-DD基因型和D等位基因頻率均明顯高于健康對照組(P＜0．05)。顯示ACE-DD基因型或D等位基因可能在腦梗死中起作用，且與腦梗死肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證密切相關(guān)。腦梗死組患者DD基因型患者血漿AngⅡ水平顯著增高，且肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證患者增高更顯著。DD基因型導(dǎo)致血漿AngⅡ水平增高可能是中醫(yī)肝陽暴亢、風(fēng)火上擾證的遺傳易感因素。童建兵將腦梗死患者采用《中風(fēng)病證候診斷標(biāo)準(zhǔn)》(二代標(biāo)準(zhǔn))分為6種證候類型:血瘀證、風(fēng)證、火熱證、痰濁證、氣虛證及陰虛陽亢證，探討腦梗死患者血清尿酸水平與中醫(yī)證候的關(guān)系。研究得出，腦梗死患者血瘀、痰濁、氣虛證的血清尿酸水平均明顯高于風(fēng)證、火熱及陰虛證;血清尿酸水平與血瘀證呈顯著性正相關(guān)，與其他5種證型無顯著性相關(guān)，表明腦梗死患者血清尿酸水平對血瘀證具有一定的預(yù)測價(jià)值。聶瓊芳按將急性期中風(fēng)患者分為中臟腑、中經(jīng)絡(luò)型，結(jié)果表明，中臟腑組、中經(jīng)絡(luò)組的各項(xiàng)血液流變學(xué)指標(biāo)均高于對照組，其中中臟腑組紅細(xì)胞壓積、血漿黏度、纖維蛋白原、血沉均明顯高于正常組，中經(jīng)絡(luò)組中，低切血液粘度和血沉明顯高于正常組。朱力瑩等CT斷層掃描探討急性中風(fēng)患者不同證型的影像學(xué)特點(diǎn)，研究發(fā)現(xiàn)，中經(jīng)絡(luò)型中以缺血性病變?yōu)橹?，病灶大小?．2～1．5cm，其中15%為出血，出血量1．0～10．2ml;中臟腑型中以出血性病變?yōu)橹?，出血?2．1～61．3ml，其中12．9%為缺血性改變，病灶大小為1．72～11．2cm。中經(jīng)絡(luò)者不論是缺血還是出血其病理基礎(chǔ)為深穿支小血管閉塞或破裂，中臟腑者病理基礎(chǔ)為較大血管的閉塞或中等量出血。在中醫(yī)現(xiàn)代診斷技術(shù)研究中，相關(guān)研究人員所完成的工作為進(jìn)一步進(jìn)行中醫(yī)的辯證診斷技術(shù)研究提供了依據(jù)，但這些研究尚缺乏系統(tǒng)性，與中醫(yī)病證的特異性還有待探討，不能很好的指導(dǎo)和用于臨床實(shí)踐，需要做進(jìn)一步的全面研究工作。

3需要注意的若干問題

3．1對中醫(yī)“四診”與現(xiàn)代檢測技術(shù)的認(rèn)識

中醫(yī)醫(yī)生在遵循“望、聞、問、切”四診方法進(jìn)行診斷時(shí)，要對“四診”中每一診的內(nèi)容進(jìn)行觀察和分析判斷，突出每個方面的主要特征，然后通過“四診”合參，全面綜合各診診斷要點(diǎn)，概括、總結(jié)和確定出患者的病證，進(jìn)而提出相應(yīng)的治療方案。即對某一病證的確定既不孤立地考慮“四診”中每一診的內(nèi)容，也不對“四診”信息進(jìn)行簡單疊加，而是通過對“四診”信息全面采集、綜合分析、反復(fù)斟酌而得出明確的診斷結(jié)果。在這一診斷過程中，既有中醫(yī)師的感覺器官對“四診”信息的采集，也有中醫(yī)師的大腦對“四診”信息的分析、判斷、反饋與取舍。上述工作雖然對于有經(jīng)驗(yàn)的中醫(yī)師很快就能完成，但對于現(xiàn)代檢測技術(shù)和分析方法，卻是一個非常復(fù)雜的信息采集與數(shù)據(jù)處理過程，目前要順利實(shí)現(xiàn)還有相當(dāng)?shù)碾y度。這一方面是因?yàn)樵谥嗅t(yī)領(lǐng)域?qū)ΜF(xiàn)代檢測技術(shù)與分析方法所能達(dá)到的技術(shù)水平，以及可為中醫(yī)診斷所能提供的方法支持還不是十分熟悉，圍繞現(xiàn)代檢測技術(shù)與分析方法尚有許多基礎(chǔ)性研究工作未完成或根本沒有進(jìn)行;另一方面也是因?yàn)樵诂F(xiàn)代檢測與分析領(lǐng)域，有關(guān)中醫(yī)診斷技術(shù)和數(shù)據(jù)處理方法還處于起步階段，已掌握的數(shù)據(jù)量和分析處理技術(shù)積累也還相對較少。因此，要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)“四診”檢測的客觀化，就必須要充分認(rèn)識“四診”的特點(diǎn)，以及在現(xiàn)代檢測技術(shù)和條件下進(jìn)行“四診”工作的難點(diǎn)和重點(diǎn)。只有首先做好“四診”的基礎(chǔ)性和規(guī)范性研究，多途徑利用現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行“四診”檢測方法探索，密切關(guān)注新技術(shù)的發(fā)展并及時(shí)引入到中醫(yī)病證診斷領(lǐng)域，扎扎實(shí)實(shí)堅(jiān)持不懈才能取得突破性進(jìn)展。

3．2對中醫(yī)“四診”儀器與檢測內(nèi)容的認(rèn)識

在中醫(yī)“四診”客觀化檢測過程中，有關(guān)人員已經(jīng)完成了部分儀器設(shè)備的研制，并開始應(yīng)用于中醫(yī)的科研、教學(xué)和臨床。這些儀器根據(jù)不同的檢測傳感器，反應(yīng)了“四診”中某一診的特定方面的性質(zhì)，如采用壓力傳感器的脈診儀體現(xiàn)的是人體脈搏壓力特性，攝像式舌診儀反映了舌的圖像特性，它們雖然還不能全面反應(yīng)中醫(yī)診斷中關(guān)于脈和舌的全部特征，但卻是實(shí)現(xiàn)“四診”客觀化檢測過程中的重要基礎(chǔ)性工作。就如心電圖機(jī)最初只是用于檢測心臟電信號，隨著臨床檢測數(shù)據(jù)的積累，人們逐漸發(fā)現(xiàn)了其所反映的心臟問題和對應(yīng)關(guān)系，進(jìn)而成為心臟檢測的重要指標(biāo)。對于現(xiàn)有的中醫(yī)“四診”檢測儀器，不能因其檢測內(nèi)容單一而不予重視，應(yīng)在保證現(xiàn)有儀器數(shù)據(jù)采集準(zhǔn)確性和穩(wěn)定性的前提下，充分做好檢測指標(biāo)的數(shù)據(jù)積累，建立有效的數(shù)據(jù)處理方法，確定出各自的規(guī)律和特征，觀察和尋找與相關(guān)中醫(yī)病證診斷方法的內(nèi)在關(guān)系。對“四診”中的每一種診斷，也要注意從多角度探尋能反應(yīng)其特征的檢測技術(shù)與方法。如對于脈診不僅要檢測壓力特性，還要檢測心臟的脈動、血液的流動與壓力、血管的柔韌等指標(biāo)，以更全面準(zhǔn)確地反應(yīng)脈診的特性，服務(wù)于中醫(yī)病證診斷。

3．3對于建立中醫(yī)病證現(xiàn)代檢測診斷體系的認(rèn)識

建立現(xiàn)代中醫(yī)病證診斷體系是中醫(yī)發(fā)展的客觀要求，縱觀中醫(yī)發(fā)展歷史，每一時(shí)期都在不斷引入新的思維、技術(shù)與方法，都在充分利用當(dāng)時(shí)的社會和科技發(fā)展成果來提高自己的診療水平。有理由相信古代中醫(yī)先輩們?nèi)绻媾R當(dāng)今的科技發(fā)展現(xiàn)狀，也會積極采用這些技術(shù)和方法來促進(jìn)中醫(yī)病證診斷的發(fā)展。在當(dāng)今人體測試診斷技術(shù)條件下，建立現(xiàn)代中醫(yī)病證診斷方法也不能指望某一特定檢測方式或單一檢測指標(biāo)就能完成。一定要注重多方面引進(jìn)各種現(xiàn)代檢測技術(shù)和方法，熟練掌握這些技術(shù)和方法的在人體疾病診斷中的適用性和特點(diǎn)，從不同角度或系統(tǒng)進(jìn)行中醫(yī)病證與檢測指標(biāo)對應(yīng)關(guān)系研究。在充分做好中醫(yī)病證分型的基礎(chǔ)上，不斷積累各個指標(biāo)的檢測數(shù)據(jù)和經(jīng)驗(yàn)，仔細(xì)尋找各個數(shù)據(jù)的內(nèi)在規(guī)律和特點(diǎn)。同時(shí)還要針對不同檢測指標(biāo)進(jìn)行歸類，及時(shí)建立數(shù)學(xué)模型進(jìn)行相關(guān)性分析，探尋檢測體系內(nèi)各檢測指標(biāo)間的數(shù)據(jù)相關(guān)性，做好相關(guān)性分析與反饋，不斷修正各檢測指標(biāo)的數(shù)據(jù)采集重點(diǎn)，完善數(shù)學(xué)分析方法與模型，以最終完成中醫(yī)病證與檢測指標(biāo)和檢測指標(biāo)系統(tǒng)的特征或特異性關(guān)系研究。如中醫(yī)將中風(fēng)病證候分為風(fēng)證、火熱證、痰證、血瘀證、氣虛證、陰虛陽亢證6個基本證候，而現(xiàn)代研究表明中風(fēng)病有缺血性和出血性兩種，缺血性中風(fēng)由腦血栓或腦血栓形成所引起，出血性中風(fēng)由腦出血(腦溢血)所引起，因此可根據(jù)這兩種病因設(shè)計(jì)相應(yīng)的多參數(shù)檢測和檢測體系，建立與中醫(yī)6個證候有對應(yīng)關(guān)系的檢測方法。

4結(jié)語

篇10

作者：邵衛(wèi)華 單位：山東省濟(jì)寧市汶上縣中醫(yī)院

在入院護(hù)理中一定要有耐心,解答患者的疑問，晨晚間護(hù)理晨晚間護(hù)理是我們平時(shí)護(hù)理程序中的重要組成部分。首要的就是要保持病人和病房的整潔干凈,必要時(shí)幫助病人更換床單、被罩或病人服等。其次對某些特殊病人(術(shù)后行動不便者),進(jìn)行口腔護(hù)理或者喂食等。最后檢查病人的各個引流管情況,觀察引流液的濃度、顏色、氣味等。在晨晚間護(hù)理的過程中,很重要的一項(xiàng)就是同病人進(jìn)行交談,詢問病人的感覺,了解病人的生理和心理情況等。晚間護(hù)理中藥注意病人的入睡情況,適時(shí)熄燈(但是要保留病室內(nèi)有一定的亮度,以便觀察病人和比避免病人夜起時(shí)滑倒),適當(dāng)關(guān)小門窗等。所以有時(shí)候我們將晨晚間護(hù)理也叫做“巡病房”。生活護(hù)理主要的生活護(hù)理內(nèi)容包括飲食護(hù)理、排泄護(hù)理、臥位護(hù)理和舒適護(hù)理等。一般的飲食護(hù)理是知道病人用餐,包括告知病人那些食物是禁忌,那些食物對疾病有好處等;對某些特殊病人如手骨折的病人,因特殊體味而無法進(jìn)食者予以喂食。觀察患者進(jìn)食后的反應(yīng),如有不良反應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。排泄護(hù)理主要是針對生活不能自理者而言,注意患者的大小便情況,保持患者衣物和床單位的整潔,及時(shí)更換污染衣物;臥位護(hù)理是根據(jù)病情指導(dǎo)患者采取的床上活動和肢體的功能鍛煉,長期臥床的患者注意排痰、防止壓瘡。舒適護(hù)理,主要是幫助患者剪指甲、換衣物、保持病室處于一定的溫度和濕度范圍內(nèi),保持病室安靜,以免影響病人睡眠情況。術(shù)前和術(shù)后護(hù)理骨科病人經(jīng)常要做手術(shù),所以術(shù)前和術(shù)后的護(hù)理內(nèi)容是必不可少的一部分。術(shù)前護(hù)理,主要是告知患者術(shù)前禁食、禁水,做術(shù)前準(zhǔn)備工作如備皮、告知患者注意事項(xiàng)等,給予充分的術(shù)前指導(dǎo),幫助患者減輕不良情緒。指導(dǎo)患者做術(shù)中的訓(xùn)練,有效咳嗽、床上大小等術(shù)后會用到的動作。術(shù)后護(hù)理,首要的就是準(zhǔn)備一個麻醉床迎接手術(shù)中麻醉的病人,擺好,做好心電監(jiān)護(hù)和吸氧護(hù)理。其次,注意觀察病人從手術(shù)室內(nèi)帶出的各種管道的引流情況,觀察引流液的顏色、量和性質(zhì)等,如有異常情況立即報(bào)告醫(yī)生。出院護(hù)理出院護(hù)理是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的最后一步,也關(guān)系著患者對醫(yī)院的整體印象所以馬虎不得。首先給病人介紹各種注意事項(xiàng)(用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、肢體功能鍛煉和定期回訪等),使得病人在回家以后還可以自己照顧自己。其次,指導(dǎo)病人辦好出院手續(xù),并詢問病人對醫(yī)院的意見和建議,虛心受教。最后,整理出院病人的床單位,換洗床單被罩,曬被子、褥子,對病人用過的各種物品進(jìn)行高壓消毒以及對病室進(jìn)行消毒等工作。

中醫(yī)情志理論的應(yīng)用我國傳統(tǒng)的中醫(yī)學(xué)理論認(rèn)為,人有七情六欲,七情包括喜、怒、憂、思、悲、恐、驚;六欲指色、聲、音、味、觸、法。當(dāng)人的情緒過激,或者某種欲望得不到滿足時(shí),就會造成人體氣機(jī)紊亂、臟腑陰陽氣血失調(diào),導(dǎo)致疾病發(fā)生或者加重病人病情。中醫(yī)講究“心病還需心藥醫(yī)”,《皇帝內(nèi)經(jīng)》中就對情志護(hù)理做了很多介紹,如“移情、疏導(dǎo)、暗示”等。而這些中醫(yī)的情志護(hù)理卻也正是我們今天所講的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的一部分,它主要是從心里上幫助病人減輕焦慮,使得病人在住院期間能夠保持心情舒暢,進(jìn)而促進(jìn)病人早日康復(fù)。將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)體現(xiàn)在日常生活的細(xì)節(jié)中優(yōu)質(zhì)護(hù)理本就是從生活細(xì)節(jié)著手,提高醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量,增加病人舒適度。優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念要深入每個護(hù)士的內(nèi)心,讓她們自覺的實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),幫助病人。在中醫(yī)骨科病房中,大部分的病人都是行動不便或者生活不便的人,而此時(shí)就體現(xiàn)出我們優(yōu)質(zhì)護(hù)理的具體實(shí)施情況了。最基本的要求就是在病房的走廊、病室和衛(wèi)生間等處安裝扶手,防止病人滑倒;另外鑒于病房內(nèi)多行動不便的病人,所以病房的路面不應(yīng)太滑;在病室內(nèi)見到獨(dú)自的行動不便的患者,護(hù)士有義務(wù)上前給予幫助等等。

我國的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)近些年才展開,研究還不是很透徹,現(xiàn)在只是一味的提倡,但是還沒有具體的操作細(xì)則和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。但是有一點(diǎn)是毋庸置疑的—為患者著想的心。只要我們真心為患者服務(wù),我們所做的一切都能讓患者感到真情實(shí)意,那么優(yōu)質(zhì)護(hù)理就不在只是一句口號了?，F(xiàn)今的醫(yī)患矛盾這么多,其主要原因也是醫(yī)護(hù)人員的冷漠,在我們將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)做到實(shí)處時(shí),病人感覺舒服了,醫(yī)患矛盾勢必會減少很多。