導(dǎo)語：如何才能寫好一篇春季傳染病防控措施，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

特別是手足口病、流感、麻疹等傳染病，社會關(guān)注度高，傳播快、危害大，防治不當(dāng)極易引起暴發(fā)流行，危害群眾健康，影響社會穩(wěn)定，防治形勢非常嚴峻?？h、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要從保護人民群眾身體健康和生命安全，維護社會和諧穩(wěn)定的高度出發(fā)，進一步增強全面做好春季傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作責(zé)任感和緊迫感,春季是流感、手足口病、流感、麻疹、風(fēng)疹、水痘、腮腺炎、流腦等傳染病的流行季節(jié)。把春季傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控工作作為當(dāng)前衛(wèi)生工作的主要任務(wù)，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，周密安排部署，靠實工作責(zé)任，細化工作措施，強化督導(dǎo)檢查，切實做到保障有力，反應(yīng)及時，出動迅速，處置得當(dāng)，效果明顯，嚴防聚集性疫情和重癥死亡病例的發(fā)生。

二、落實預(yù)防措施。嚴防暴發(fā)疫情

一）強化疫情監(jiān)測分析?？h、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要前移監(jiān)測關(guān)口。切實加強流感、手足口病、流感樣病例、麻疹等呼吸道傳染病的疫情監(jiān)測，組織專家進行研判，及時制定防控措施，認真做好傳染病網(wǎng)絡(luò)直報工作。疾病預(yù)防控制中心在接到流感、麻疹疑似病例報告后應(yīng)立即開展流行病學(xué)調(diào)查，各級醫(yī)療機構(gòu)要對發(fā)現(xiàn)的流感、麻疹疑似病例及時采樣,并由疾控中心送市疾控中心檢測，同時做好傳染病報告卡的訂正工作。縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療衛(wèi)生單位要密切關(guān)注轄區(qū)內(nèi)傳染病疫情動態(tài)，一旦發(fā)生聚集性傳染病疫情或重癥病例，要及時進行流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和疫情處置等工作;要按照《傳染病防治法》等法律法規(guī)的規(guī)定，嚴格疫情報告渠道和程序，及時報告疫情，及早采取切實有效措施，防止疫情擴散蔓延。疾控中心要加強疫情分析、預(yù)測和預(yù)警，建立定期疫情分析制度，并根據(jù)分析結(jié)果提出指導(dǎo)性意見。

二）廣泛開展防病宣傳縣健康教育所、疾控中心和各級醫(yī)療機構(gòu)要充分利用各種媒體和多種渠道。切實增強群眾防病能力和及時就診意識，指導(dǎo)群眾開展預(yù)防性免疫接種，提高疫苗接種覆蓋率，建立免疫屏障。要把學(xué)校和托幼機構(gòu)作為春季傳染病防治宣傳工作的主陣地，深入開展健康教育工作，充分發(fā)動學(xué)生（幼兒）家長參與到防治工作中來。同時，要把握宣傳力度，加強正面輿論引導(dǎo)，避免群眾恐慌。

三）全面開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)疾控中心和各級醫(yī)療機構(gòu)要以手足口病診療指南流感診療方案為主要內(nèi)容。不斷強化醫(yī)療衛(wèi)生人員責(zé)任意識，增強他對春季傳染病的敏銳性和報告意識，提高醫(yī)務(wù)人員診斷甄別能力和救治水平。

四）加強應(yīng)急隊伍建設(shè)衛(wèi)生局已結(jié)合傳染病防治工作需要。及時修訂完善相關(guān)傳染病應(yīng)急預(yù)案。疾控中心、各級醫(yī)療機構(gòu)和衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)要進一步調(diào)整充實傳染病應(yīng)急隊伍，有針對性地開展實戰(zhàn)演練，提高事件處置的綜合能力。落實值班制度，做好突發(fā)疫情應(yīng)急物資儲備，確保及時有效處理各種傳染病突發(fā)事件。

五）積極組織預(yù)防接種疾控中心和縣、鄉(xiāng)各級醫(yī)療衛(wèi)生單位。對未按要求接種疫苗或無接種證的學(xué)生盡快補種補證，確保國家免疫規(guī)劃疫苗接種到位，有效防控國家免疫規(guī)劃疫苗相應(yīng)傳染病在學(xué)校和托幼機構(gòu)的發(fā)生與流行。并在自覺自愿的基礎(chǔ)上，鼓勵有條件的學(xué)生接種流感、甲肝、流感、腮腺炎、水痘、風(fēng)疹等二類疫苗，提高人群免疫力，接種疫苗可預(yù)防的疾病暴發(fā)流行。群體性預(yù)防接種必須嚴格執(zhí)行審批制度。

六）深入開展技術(shù)指導(dǎo)疾控中心和縣、鄉(xiāng)各級醫(yī)療機構(gòu)要把轄區(qū)內(nèi)學(xué)校和托幼機構(gòu)作為春季傳染病防控工作的重點場所。從晨檢、缺課登記、健康教育、疫情報告、環(huán)境消毒、查驗預(yù)防接種證等各個方面開展技術(shù)指導(dǎo)，積極督促落實，嚴防聚集性疫情發(fā)生。

七）開展愛國衛(wèi)生運動。進一步加強城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生集中整治，縣愛衛(wèi)辦要廣泛發(fā)動群眾大力開展愛國衛(wèi)生運動。清除病媒生物孳生地，切斷傳播途徑，防止春季傳染病的發(fā)生和流行。

三、狠抓醫(yī)療環(huán)節(jié)。加強重癥救治

嚴格規(guī)范各項工作流程，縣、鄉(xiāng)各醫(yī)療機構(gòu)要按照《醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法》有關(guān)要求。認真做好預(yù)檢分診工作，排查可疑病人，合理分流。要嚴格落實首診負責(zé)制，特別是縣醫(yī)院，要根據(jù)疫情發(fā)展需要，傳染病區(qū)預(yù)留床位，完善重癥患者轉(zhuǎn)接診制度，落實流感、手足口病住院病例新農(nóng)合保銷制度，確?；颊唔樌朐褐委煟灰e極開展各類傳染病，尤其是傳染病重癥病例的主動搜索工作；努力提高傳染病患者治愈率，降低病死率；及時儲備應(yīng)急藥物和器械，全面落實重癥病例會診和討論制度；要根據(jù)疫情發(fā)展形勢，及時調(diào)整充實醫(yī)院專家組，抽調(diào)內(nèi)科、兒科醫(yī)生和護理人員充實感染科技術(shù)力量，落實縣級醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療機構(gòu)之間、同一醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)不同專業(yè)科室之間的對口技術(shù)支援，切實提高醫(yī)療救治水平；要加強醫(yī)務(wù)人員的個人防護，落實各項隔離消毒措施，杜絕院內(nèi)感染發(fā)生。

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>> 學(xué)校常見傳染病的管理與預(yù)防 高校大學(xué)生常見傳染病的群體性防治 大學(xué)生傳染病知識態(tài)度與預(yù)防行為現(xiàn)狀分析 常見傳染病的疫苗預(yù)防 夏季常見傳染病及預(yù)防 夏季常見傳染病預(yù)防知識 如何預(yù)防夏季常見傳染病 淺淡學(xué)校常見傳染病及其預(yù)防 雞常見傳染病的預(yù)防和治療 關(guān)于學(xué)生常見傳染病及預(yù)防控制措施 淺談學(xué)校常見傳染病的預(yù)防與控制 淺析學(xué)校常見傳染病的預(yù)防與控制措施 淺談學(xué)生常見傳染病的防控 生豬常見傳染病的檢疫與處理 常見傳染病的防治 春季里幾種兒童常見傳染病的癥狀及預(yù)防 淺談常見傳染病的預(yù)防接種管理 常見流行傳染病的控制及預(yù)防方法 淺談春季常見傳染病的預(yù)防措施 非醫(yī)科大學(xué)生綜合性參與式傳染病健康教育效果評價 常見問題解答 當(dāng)前所在位置：l.

② 徐瑞媛.大學(xué)生傳染病知識態(tài)度與預(yù)防行為現(xiàn)狀分析[J].科技導(dǎo)刊，2012（2上）：110-111.

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關(guān)鍵詞：傳染??；防制；緊急防控；措施

中圖分類號：S858.23 文獻標(biāo)識碼：A DOI：10.11974/nyyjs.20160432071

傳染病是由病原體引起的能在人、動物或人與動物之間相互傳播的一類疾病。傳染病中大部分的病原體是微生物，因此傳染病可以從一個人或其他物種，經(jīng)過各種途徑傳染給另一個人或物種。通常這種疾病可借由直接接觸已感染之個體、感染者的體液及排泄物甚至感染者所污染到的其他物體，通過空氣、水源、接觸等各種途徑或方式進行傳播。

1 幾種牛常見傳染病及防治

做好牛病防治工作十分關(guān)鍵，面對多種牛病該如何防治，哪些傳染病在牛病當(dāng)中比較常見，筆者在此加以總結(jié)：分別為口蹄疫、牛疽、氣腫疽、破傷風(fēng)、牛巴氏桿菌病、牛傳染性胸膜肺炎、布魯氏菌病。希望可以引起廣大養(yǎng)殖戶的注意。

1.1 口蹄疫

由口蹄疫病毒所引起的偶蹄動物的一種急性、高度接觸性傳染病。該病傳播途徑多、速度快，曾在世界范圍內(nèi)多次暴發(fā)。針對口蹄疫，要加強平時的飼養(yǎng)管理及護理工作，比如每天要用鹽水洗滌牛的口腔及蹄部。喂養(yǎng)時也要喂以軟草、或麩皮等。當(dāng)牲畜口腔發(fā)生潰瘍時，要用大約10%的食鹽水進行清理，若蹄部病變，可用消毒液洗凈，用甲紫溶液或碘甘油對患處進行涂抹，并用繃帶包裹，不可接觸濕地。

1.2 牛疽

牛炭疽病是由炭疽桿菌引起的急性和烈性傳染病，會傳染很多動物身上。其中牛多為急性型，癥狀常表現(xiàn)為發(fā)高燒，呼吸困難，可視粘膜藍紫色、有出血點，腹疼，全身戰(zhàn)栗，昏迷，甚至嚴重的會在1～2d內(nèi)死去。病程較長時，可見牛的頸部，胸部、腹部等多處皮膚出現(xiàn)浮腫。對于經(jīng)常發(fā)生炭疽病或易受該病侵害地區(qū)的牛，可在春季對牛進行注射炭疽疫苗1次，比如采用無毒炭疽芽胞苗進行免疫時，一般1歲以上的牛藥量在1mL，而1歲以下的牛在0.5mL。對不能用普通牛疽疫苗免疫的牛種，可以采用牛瘟綿羊化兔化弱毒苗疫苗進行免疫，可每1～2a免疫1次。

1.3 氣腫疽

氣腫疽病是由專性厭氧菌氣腫疽梭菌引起的牛、羊傳染病。牛的急性傳染的特征為跛行，在肌肉豐富的部位發(fā)生炎性，中心肌肉出現(xiàn)壞死、變黑，壓之有捻發(fā)音。對于近幾年發(fā)生過該病的地區(qū)，要在每年春季接種氣腫疽明礬菌苗l次，無論牛大小，均皮下注射5mL。

1.4 破傷風(fēng)

牛破傷風(fēng)病是由破傷風(fēng)梭菌經(jīng)傷口感染而引起的一種人畜共患的中毒性傳染病，又名"強直癥"。在多發(fā)生破傷風(fēng)地區(qū)，應(yīng)每年定期接種精制破傷風(fēng)類毒素1次。當(dāng)發(fā)生創(chuàng)傷或手術(shù)時，可臨時進行接種。

1.5 牛巴氏桿菌病

牛巴氏桿菌病是由多殺性巴氏桿菌所引起的發(fā)生于各種家畜、家禽和野生動物的一種傳染病的總稱，是一種急性傳染病。癥狀包括高熱、肺炎和內(nèi)臟廣泛出血等。在發(fā)生過該病的地區(qū)，要在春季或秋季定期接種疫苗1次，體重在100kg以下者注射4mL，以上者注射6mL。

1.6 牛傳染性胸膜肺炎

牛傳染性胸膜肺炎是由絲狀支原體絲狀亞種引起的一種高度接觸性傳染病。疫區(qū)和受威脅區(qū)的牛應(yīng)每年定期接種牛肺疫兔化弱毒苗，一般情況下免疫期為1a。

1.7 布魯氏菌病

布魯氏菌屬于不活動、微小、革蘭陰性的多形性球桿菌。在病畜的分泌物、排泄物及臟器中能生存4個月左右，在牛奶中可存活18個月之久。但在濕熱60℃ ，10～20min或日光下暴曬10～20min就可殺死。

2 當(dāng)牛出現(xiàn)傳染病時的緊急防控措施

牛一旦發(fā)病一定要及時的進行診斷，馬上隔離，不能有僥幸心理。不能確診的，要取一定病料，送至專業(yè)部門檢驗鑒定，根據(jù)結(jié)果采取合理的緊急措施。已經(jīng)確定的傳染病牛只，要及時隔離。并對感病場所進行消毒，工作人員也要注意消毒；要給感病牛只和未感病牛只都及時緊急免疫接種?？刂撇∏槁?，降低損失；要合理處置攜帶病菌牛的尸體，死去感病牛的尸體有大量病原體，非常危險，一定要及時處理。一般通過焚燒可以充分殺菌，效果良好。

3 結(jié)束語

切實做好牛和其他牲畜的傳染病預(yù)防和緊急防控工作十分關(guān)鍵，廣大養(yǎng)殖戶要主動配合相關(guān)部門做好免疫工作，養(yǎng)殖戶自身也要學(xué)會科學(xué)養(yǎng)殖，降低牛感病幾率，提高養(yǎng)殖經(jīng)濟效益。

參考文獻

[1] 高明燕.徐步.趙寶華.范建華.龔建森，劉學(xué)賢.多殺性巴氏桿菌檢測、鑒定和分型研究進展[J].動物醫(yī)學(xué)進展，2010（01）.

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通訊作者：孫剛

【摘要】 目的 了解幼兒園、中小學(xué)兒童常見傳染病及其流行特點，為采取防治措施提供理論依據(jù)。方法 隨機抽取68所中小學(xué)、幼兒園作為監(jiān)測點，檢測常見傳染病。下載《中國疾病預(yù)防控制信息系統(tǒng)》中的相關(guān)信息，與筆者調(diào)查的監(jiān)測數(shù)據(jù)進行比較。結(jié)果 學(xué)校和幼兒園傳染病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主。結(jié)論 不同季節(jié)傳染病的流行特點不同，而春、秋冬季為傳染病的高發(fā)季節(jié)。實施傳染病監(jiān)測能夠較真實反應(yīng)學(xué)校傳染病的流行情況，彌補疫情報告系統(tǒng)的不足。加強兒童呼吸道傳染病疫苗的接種，提高免疫覆蓋率，可很大程度上減少兒童傳染病的發(fā)病率。

【關(guān)鍵詞】 傳染病； 流行病學(xué)研究； 幼兒園； 中小學(xué)生

學(xué)校是學(xué)生集居學(xué)習(xí)的場所，尤其是中小學(xué)校，人口密度較大，極易發(fā)生傳染病爆發(fā)，中小學(xué)學(xué)習(xí)階段是學(xué)生生長發(fā)育的關(guān)鍵時期，患傳染病會很大程度的影響學(xué)生身體健康，也會帶來不同程度的心理負擔(dān)，因此學(xué)校的傳染病防治應(yīng)受到高度重視。為了解中小學(xué)生傳染病的發(fā)病規(guī)律，探討管理經(jīng)驗，保證學(xué)生健康成長，現(xiàn)將2009～2010年度中小學(xué)生傳染病發(fā)病情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 68所幼兒園、中小學(xué)學(xué)校中隨機選取學(xué)生20692例，其中男10201例，女10491例。見表1。

1.2 方法 依據(jù)《全國傳染病統(tǒng)一診斷標(biāo)準(zhǔn)》，對2009年10月～2010年10月被診斷為傳染病的學(xué)生進行逐一登記。

2 結(jié)果

2.1 發(fā)病情況 2009年10月～2010年10月發(fā)病例數(shù)為198例，發(fā)病率為0.68%。見表1。發(fā)病率最高的是手足口病，高達51.01%。其次是水痘和腮腺炎。見表2。

表1 2009年10月到2010年10月中小學(xué)生

傳染病發(fā)病情況

表2 2009年10月～2010年10月中小學(xué)生

各種傳染病發(fā)病情況

2.2 學(xué)校常見傳染病時間分布 2009～2010年學(xué)生發(fā)病最多的季節(jié)是春季（113例），其次是冬季（51例），秋季列第3位（40例），夏季發(fā)病例數(shù)最少（11例）。冬季發(fā)病最多的是腮腺炎19例，占冬季發(fā)病總數(shù)的37.25%；其次是肺結(jié)核10例，占19.61%；春季手足口?。?1例）和水痘（16例）發(fā)病例數(shù)均較高；夏季肺結(jié)核發(fā)病例數(shù)較高（7例）；秋季水痘發(fā)病例數(shù)最高，共28例。提示應(yīng)在發(fā)病高峰季節(jié)來臨前做好預(yù)防工作。從學(xué)校監(jiān)測情況來看，報告的病例主要分布在春、秋、冬季節(jié)，趨勢與疫情報告的趨勢基本一致。

2.3 學(xué)校傳染病疫情爆況 總結(jié)呼吸道傳染病爆發(fā)疫情：從首例病例到末次病例發(fā)病時間最長79 d，最短4 d，平均25 d。在學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情的處置過程中，通過流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)：發(fā)病學(xué)生幾乎沒有接種過相應(yīng)的疫苗，而接種過疫苗的學(xué)生則極少發(fā)病。

3 討論

監(jiān)測結(jié)果顯示，學(xué)校傳染病發(fā)病以手足口病、水痘、流行性腮腺炎等呼吸道傳染病為主，主要發(fā)生在春秋冬季節(jié)，傳染病爆發(fā)疫情以小學(xué)為主，與疫情報告趨勢基本一致，可以反應(yīng)學(xué)校常見傳染病的流行概況。因而，學(xué)校常見傳染病監(jiān)測可以彌補疫情報告系統(tǒng)之不足。由于疫情報告系統(tǒng)局限在醫(yī)療機構(gòu)，對不到醫(yī)院就診或到個體診所就醫(yī)的病例覆蓋不到；而且學(xué)校常見傳染病往往是一些丙類或其他傳染病，漏報的情況和填寫不規(guī)范的情況確實存在，造成了疫情報告系統(tǒng)在監(jiān)測學(xué)校傳染病爆發(fā)疫情時有不完善之處。建立學(xué)校常見傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)有助于對爆發(fā)疫情的早期發(fā)現(xiàn)，以便及時預(yù)警、調(diào)查、核實。

調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)校傳染病防控工作重點應(yīng)放在呼吸道傳染病上，對手足口病、水痘、流行性腮腺炎等常見呼吸道傳染病最好的預(yù)防措施是接種疫苗，而目前仍存在較高的流行水平甚至爆發(fā)，表明免疫空白較大。學(xué)生人群傳染病流行有很多客觀因素，但爆發(fā)疫情主要取決于制度落實情況。因此從幼兒園開始必須嚴格執(zhí)行接種疫苗制度?？梢哉{(diào)查和掌握學(xué)生接種覆蓋率，鼓動家長為孩子接種疫苗，從而評價人群的免疫屏障，提出預(yù)警建議。在無法根本消除免疫空白的前提下，建立學(xué)生晨檢和師生因病缺勤病因追查登記制度，及時發(fā)現(xiàn)和隔離首發(fā)病例，也是防止疫情蔓延的有效環(huán)節(jié)。

為了更好的預(yù)防傳染病的發(fā)生，學(xué)校和社會還必須做好健康教育與宣傳，培養(yǎng)學(xué)生良好的衛(wèi)生習(xí)慣。個人生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣影響機體抗病能力，學(xué)校開展健康教育和宣傳的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的良好衛(wèi)生習(xí)慣，提高他們的防病意識。對于呼吸道傳染病，特別是重點時期針對不同年齡學(xué)生采取多種形式（如板報、廣播、游戲、小品、班會、校園網(wǎng)等）進行宣傳，可以有效提高學(xué)生抗病能力和自我保護意識。比如為了預(yù)防消化道傳染病，強調(diào)飯前便后洗手是最簡單有效的方法。

篇5

現(xiàn)將《*市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于加強以麻疹為主的冬春季呼吸道傳染病預(yù)防控制工作的通知》（榕衛(wèi)函〔20*〕83號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，為加強我市麻疹等呼吸道傳染病防控工作，提出如下工作要求，請一并貫徹落實。

一、加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化責(zé)任意識。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要提高認識，切實加強對麻疹控制工作的領(lǐng)導(dǎo)，把麻疹防治作為當(dāng)前一項重要工作來抓。要組織對本轄區(qū)的麻疹疫情和常規(guī)免疫工作進行認真分析，制定具體的防控措施，狠抓落實，減少麻疹病例的發(fā)生，防止疫情暴發(fā)。

二、加強監(jiān)測，做到“五早”。各醫(yī)療衛(wèi)生單位要加強對《傳染病防治法》的學(xué)習(xí)、貫徹，加強以麻疹為主的冬春季呼吸道傳染病的監(jiān)測工作,及時準(zhǔn)確地診斷和報告麻疹疫情，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告、早隔離和早治療，降低病死率。市疾病預(yù)防控制中心要按照麻疹監(jiān)測方案的要求開展主動監(jiān)測和主動搜索工作，做好個案調(diào)查和標(biāo)本采集和送檢。對發(fā)生的疫情要及時進行分析，做好預(yù)測、預(yù)警工作，一旦發(fā)現(xiàn)有麻疹暴發(fā)的苗頭，及時進行流行病學(xué)調(diào)查處理，對密切接觸者進行醫(yī)學(xué)觀察，必要時隔離，同時實施相應(yīng)的免疫措施，控制疫情蔓延。

篇6

深圳市龍華新區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所，廣東深圳 518109

[摘要] 學(xué)校、托幼機構(gòu)常見傳染病有肺結(jié)核、病毒性肝炎、麻疹、腮腺炎、水痘、流感等，其中腮腺炎、水痘、流感及麻疹均具有極強的傳染性。傳染病對身體健康造成的危害，輕者可影響學(xué)習(xí)、生活，重者可危害身體留下后遺癥甚至危及生命，學(xué)校、托幼機構(gòu)是傳染病易感人群集中的場所，做好傳染病的防控工作尤為重要。

[

關(guān)鍵詞 ] 學(xué)校；托幼機構(gòu)；傳染?。环揽?；對策

[中圖分類號] R183　[文獻標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2014）08（a）-0034-02

學(xué)校、托幼機構(gòu)是傳染病易感人群集中的場所，具有明顯的季節(jié)性，冬、春季呼吸道傳染病多發(fā)，夏、秋季則以腸道傳染病為主。同時，學(xué)校、托幼機構(gòu)傳染病的發(fā)生與寒、暑假有著密切的關(guān)系，寒、暑假過后的兩次開學(xué)，所伴隨的學(xué)校傳染病的發(fā)生與流行，不僅僅與社會上傳染病流行季節(jié)吻合，更重要的是在寒、暑假中，學(xué)生的走親訪友的流動和活動，可能將接觸的外地傳染病帶到本地，又隨著開學(xué)而帶進學(xué)校、托幼機構(gòu)，通過學(xué)生間的密切接觸而在學(xué)校中傳播。了解學(xué)校、托幼機構(gòu)傳染病的季節(jié)特點，抓好春、秋二次開學(xué)的傳染病防控工作，對學(xué)校、托幼機構(gòu)中傳染病管理具有舉足輕重的作用。

1深圳市龍華新區(qū)學(xué)校、托幼機構(gòu)2013年發(fā)生傳染病的基本概況

深圳市龍華新區(qū)現(xiàn)有學(xué)校、幼兒園共187所，其中：中學(xué)5所、小學(xué)51所、幼兒園131所；中小學(xué)在校學(xué)生10.71萬人，在園幼兒4.45萬人。

2013年學(xué)校、托幼機構(gòu)傳染病發(fā)病情況：2013年發(fā)生傳染病疫情共903例，涉及病種18種，其中：法定傳染病14種（流行性腮腺炎266例，手足口病128例，其他感染性腹瀉91例，猩紅熱38例，細菌性痢疾10例，乙肝6例，肺結(jié)核5例，麻疹4例，風(fēng)疹3例，急性出血性結(jié)膜炎3例，淋病2例，傷寒1例，梅毒1例，艾滋病1例），非法定傳染病為4種（水痘335例，其他疾病3例，尖銳濕疣1例，生殖道沙眼衣原體感染1例）。

傳染病發(fā)病種類：主要以呼吸道傳染病和腸道傳染病為主，占總發(fā)病數(shù)的93.69%，其中：呼吸道傳染病6種616例，占總發(fā)病數(shù)68.22%，腸道傳染病4種230例，占總發(fā)病數(shù)25.47%。

傳染病發(fā)病時間分布：呼吸道傳染病中流行性腮腺炎主要發(fā)生在4~7月份，占49.62%；水痘主要發(fā)生在1、4、5、6、11、12月，占81.49%；腸道傳染病中手足口病主要發(fā)生在6、9月，占49.22%。

發(fā)生爆發(fā)疫情情況：2013年學(xué)校、托幼機構(gòu)爆發(fā)疫情4起（水痘3起，乙流1起），發(fā)病53例。

2 深圳市龍華新區(qū)學(xué)校、托幼機構(gòu)防控傳染病的各項措施落實情況

2.1傳染病防控措施具體內(nèi)容

開展全區(qū)中小學(xué)校和幼兒園傳染病防控監(jiān)督檢查，重點圍繞學(xué)校托幼機構(gòu)傳染病防控組織機構(gòu)建設(shè)、管理責(zé)任制和管理制度的建立、晨檢、缺勤追查等基礎(chǔ)資料的記錄情況和疾病防控管理責(zé)任制的落實等方面進行了監(jiān)督檢查。具體內(nèi)容主要有五個方面：①有無建立和落實疫情報告制度，發(fā)現(xiàn)疫情是否向轄區(qū)教育行政部門和疾病預(yù)防控制機構(gòu)報告；②有無建立每日晨早健康檢查制度，有無指定專人負責(zé)對每個學(xué)生及上崗人員進行健康檢查，發(fā)現(xiàn)傳染病病癥及早采取措施；③有無做好衛(wèi)生管理和消毒工作（包括地面、物體表面的消毒及空氣的定期消毒）；④通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣順暢流通，廁所有無定時打掃及消毒，空調(diào)濾網(wǎng)有無定期清洗消毒；⑤有無開展健康教育，是否培訓(xùn)、督促從業(yè)人員養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，加強個人衛(wèi)生和疾病防護。

2.2檢查結(jié)果

檢查187所學(xué)校、幼兒園，173所學(xué)校和幼兒園均按照要求建立健全了傳染病防控管理組織，制定了晨檢、疫情報告、因病缺勤追查登記和消毒制度，落實了專（兼）職疫情報告人員，能夠較為規(guī)范地執(zhí)行晨檢登記制度，開展了因病缺勤病因追查與病因排查登記，做好衛(wèi)生管理和地面、物體表面的消毒及空氣的定期消毒工作，定期做好傳染病防控知識的宣傳工作；14所學(xué)校和幼兒園未達到上述要求，部分措施落實不全。

3 防控傳染病工作存在的主要問題

檢查中發(fā)現(xiàn)的部分學(xué)校及幼兒園的傳染病防控工作存在不同程度的安全隱患，主要表現(xiàn)在以下幾個方面：①部分學(xué)校和托幼機構(gòu)的傳染病防控意識淡薄，未建立傳染病防控組織機構(gòu)，傳染病疫情報告等各項管理制度及防控預(yù)案不健全。②部分學(xué)校及幼兒園相關(guān)負責(zé)人傳染病防控意識薄弱，未能建立傳染病防控長效管理機制，未將傳染病防控和宣傳教育工作納入學(xué)校工作、教學(xué)計劃，工作中缺乏積極主動性。③學(xué)生晨檢、因病缺勤病因追查與登記制度落實不力，登記不詳實，尤其是因病缺勤學(xué)生病因追蹤不到位，就診醫(yī)院不明確。④傳染病防控力量薄弱，絕大多是學(xué)校和幼兒園未能按照《國家學(xué)校體育衛(wèi)生條件試行基本標(biāo)準(zhǔn)》和《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》的要求配備學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員，現(xiàn)階段各學(xué)校的保健老師均是由學(xué)校內(nèi)的任課老師擔(dān)任，未接受相應(yīng)學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)知識、傳染病防控和急救技能等相關(guān)知識培訓(xùn)，未取得相應(yīng)的合格證；而大多數(shù)私立幼學(xué)?；疚磁鋫鋵Ｂ毿l(wèi)生保健人員。

4對策措施

從近年來學(xué)校、托幼機構(gòu)發(fā)生傳染病態(tài)勢分析，防控形勢依然嚴峻。發(fā)生傳染病不僅影響學(xué)生的身體和學(xué)習(xí)，也影響到學(xué)校的正常教學(xué)秩序，學(xué)校、托幼機構(gòu)傳染病防控工作從以下四方面繼續(xù)加強：①提高認識，高度重視，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)；將配合教育部門積極向政府有關(guān)部門反映情況，呼吁增加對學(xué)校的經(jīng)費投入，增加學(xué)校衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員職數(shù)，使學(xué)校衛(wèi)生工作真正做到專人專管。②加大傳染病防控宣傳培訓(xùn)力度，進一步提高廣大師生的自我保護意識；進一步深入開展學(xué)校及幼兒園手足口、麻疹等傳染病防控知識培訓(xùn)，提高學(xué)校及幼兒園相關(guān)負責(zé)人的傳染病防控意識及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防范能力、處置能力。充分利用板報、櫥窗、電子屏幕等各種途徑，開展形式多樣、內(nèi)容豐富的衛(wèi)生知識宣傳活動，使老師和學(xué)生掌握更多有關(guān)傳染病防治知識，提高廣大師生的傳染病自我防控意識。③積極落實整改，將各項防控措施真正落實到位；④加強衛(wèi)生部門、學(xué)校和教育主管部門之間的溝通聯(lián)系，及時通報，確保一旦發(fā)生疫情能做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置，防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，切實保障在校師生的身體健康，維護社會穩(wěn)定。

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篇7

上思縣疾病預(yù)防控制中心疾病控制科，廣西防城港 535500

[摘要] 呼吸道傳染病因具有易感性高、傳播速度快、易交叉感染等成為突出的公共衛(wèi)生問題。其中，風(fēng)疹、麻疹、水痘、腮腺炎等是呼吸道最為常見的傳染病類型。近年來，隨著環(huán)境問題的日漸突出，患呼吸道傳染病的患者數(shù)量呈上升趨勢，嚴重威脅人們的身心健康，若得不到有效的控制，還會影響社會的和諧和穩(wěn)定。因此，針對呼吸道傳染病的特點，采取有效的預(yù)防和控制措施是疾病防控工作的重點。該研究分析了呼吸道傳染病的特點，并提出了相應(yīng)的預(yù)防控制對策方法，以期能對提高呼吸道傳染病的防控水平有借鑒意義。

[

關(guān)鍵詞 ] 呼吸道傳染病；預(yù)防；控制；特點；對策

[中圖分類號]R183　[文獻標(biāo)識碼] A　[文章編號] 1672-5654（2015）03（a）-0124-02

Discussion Respiratory Diseases Prevention and Control Measures

HUANG Zhanfang

Shangsi County The Centers for Disease Control and Praevention Disease Control Depertment，fangchenggang，Guasngxi Province，535500 China

[Abstract] High susceptibility to respiratory infections due to have spread fast， easy cross-infection have become prominent public health problem. Among them， rubella， measles， chicken pox， mumps， etc. are the most common types of respiratory diseases. In recent years， environmental issues have become increasingly prominent， the number of patients suffering from respiratory diseases on the rise， a serious threat to people´s health， if not effectively controlled， will also affect the harmony and stability of society. Therefore， the characteristics of respiratory diseases， effective prevention and control measures are focused on disease prevention and control work. This paper analyzes the characteristics of respiratory diseases， and the corresponding countermeasures to prevent and control methods， with a view to improving the prevention and control of the level of respiratory diseases is worth learning.

[Key words] Respiratory diseases； Prevention； Control； Features； Countermeasure

[作者簡介] 黃戰(zhàn)芳（1970-），男，壯族，廣西上思人，大專，主管醫(yī)師，研究方向：疾病控制方向。

呼吸道傳染病主要是由于病原體侵入呼吸道粘膜后所引起的病變，近些年來呼吸道傳染病的新病種類型以每年2個或以上的速度遞增，給社會的穩(wěn)定發(fā)展造成很大的負面影響，并在一定程度上引起了社會的恐慌，不利于社會的穩(wěn)定、和諧發(fā)展。因此，預(yù)防控制呼吸道傳染病越來越受到社會各界的重視。當(dāng)前，呼吸道傳染病已被納入我國傳染病防治法中的乙類傳染病中，可見國家對呼吸道傳染病預(yù)防控制的重視[1]。下面先就呼吸道傳染病的特點進行總結(jié)分析，然后據(jù)此提出幾點預(yù)防控制的對策。

1 呼吸道傳染病的特點

1.1傳播方式

呼吸道傳染病主要是病原體經(jīng)過咽喉、鼻腔、支氣管、氣管等呼吸道進入人體，并在機體中生長和繁殖，從而引起有傳染性的疾病[2]。在入侵的病原體中，一些細菌還可能會產(chǎn)生外毒素或者內(nèi)毒素，引起呼吸道局部出現(xiàn)嚴重病變。由于呼吸道傳染病的病原體是通過呼吸道傳出的，因此，病原體往往以噴嚏、咳嗽、談話中排出的飛沫或通過呼吸的方式進行傳播，并引發(fā)相應(yīng)的感染疾病，而病原體的攜帶者就是傳染疾病最主要的傳染源[3]。

1.2傳播的特點

總結(jié)呼吸道傳染病的傳播特點主要包括以下幾點：第一，傳播速度快且范圍廣。例如，水痘會在一定區(qū)域內(nèi)流行，具有高度的傳染性，會隨著人員的流動迅速傳播。第二，傳播呈周期性流行。這與傳播中所接觸到的易感人群增多有密切關(guān)系。第三，弱勢群體和兒童是易感群體，尤其是兒童的發(fā)病率更高。這些群體由于對疾病缺乏免疫能力，或抵抗力差，因而在接觸病原體后易受感染。第四，同樣的傳染病可能常年持續(xù)不斷，由于是在人口密度高的地方，而且還可能會引起新的病原體。

1.3流行季節(jié)

呼吸道傳染病一年四季均可發(fā)生，并以春冬兩季最為多見。這是因為春冬時期，室內(nèi)外的溫差比較大，會在一定程度上影響并破壞呼吸道的內(nèi)環(huán)境，從而提高了易感的幾率[4]。此外，與夏秋兩季相比，春冬兩季的紫外線強度相對較弱，傳染病的病原體更加難以殺滅，活躍度較高。

1.4臨床癥狀

呼吸道傳染病患者早期均會出現(xiàn)一些相似的臨床癥狀，如頭疼、發(fā)熱、咳嗽、感冒等。之后會由于病原體的不同而呈現(xiàn)有差別的臨床癥狀。例如，麻疹患者的眼結(jié)膜往往有充血，并伴有流涕，皮膚出現(xiàn)斑丘疹，口腔黏膜有麻疹粘膜斑等。水痘患者皮膚粘膜會分批出現(xiàn)丘疹、斑疹、痂皮或皰疹等。風(fēng)疹患者則主要表現(xiàn)為枕部或耳后淋巴結(jié)腫大、出現(xiàn)皮疹等。大部分傳染病有其自身的典型癥狀。

2 呼吸道傳染病的預(yù)防控制對策

鑒于呼吸道傳染疾病的傳播特點（傳播快、范圍廣等），采取積極有效的預(yù)防和控制措施是關(guān)鍵。為此，筆者結(jié)合多年的工作經(jīng)驗，認為在預(yù)防控制呼吸道傳染病方面應(yīng)做好以下工作。

2.1接種疫苗進行預(yù)防

當(dāng)前，接種疫苗是預(yù)防和控制各類傳染病的重要舉措。一般疫苗接受的對象為15歲以下的兒童[5]。在注射針對性的疫苗后能有效提高這類群體的機體免疫能力，從而有效預(yù)防和減少病原體的傳播。如流感、風(fēng)疹、流行腮腺炎、麻疹、流感等疫苗在接種后能有效防止致病菌的侵犯，降低傳染病的發(fā)病率。接種疫苗除了具有疾病預(yù)防的功效之外，還可用于一些疾病病發(fā)后的治療。因此，接種疫苗是一種兼具預(yù)防和控制的有效方法。

2.2一般藥物的預(yù)防和控制

除接種疫苗之外，一些藥物對于呼吸道傳染病也具有一定的預(yù)防功效。例如，結(jié)核菌素試驗呈陽性的患者可給予其異煙肼口服治療，能在一定程度上控制病情。又如紅霉素能預(yù)防百日咳、支原體肺炎等。在已發(fā)生疾病感染時，也可通過服用針對性的藥物進行疾病控制，例如，水痘患者可服用阿昔洛韋或或噴昔洛韋，麻疹患者可服用抗過敏藥、撲爾敏等。另外，值得注意的是醫(yī)護人員是接觸病人的重要人群，有必要做好自身的防護措施。如在接觸患者或疑似患者前可服用一些預(yù)防性的藥物，防止自身受到感染。另外，在預(yù)防控制呼吸道傳染病時還應(yīng)注意以下幾點：第一，根據(jù)傳染病的流行規(guī)律、季節(jié)性、特點，針對性地選擇安全性好、療效高且抗菌譜廣的藥物，以達到良好的防治效果[6]。第二，確定服藥的人群。預(yù)防類藥物不能濫用，應(yīng)有針對性。重點服藥人群應(yīng)為易感者、醫(yī)護人員以及密切接觸者。第三，應(yīng)保證服藥的時間和有效劑量。在使用藥物時，作用效果受藥物劑量的影響很大，每一種藥物都有一定的中毒劑量、治療劑量和預(yù)防劑量，劑量不同所能達到的效果也有所差異。為此，應(yīng)嚴格按照規(guī)定的藥物劑量和療程使用。同樣，藥物的使用功效還受藥物使用時間的影響，禁止隨意改變藥物的劑量和用藥時間。

2.3及時隔離觀察

為便于控制患者的病情，縮小傳染的范圍，應(yīng)對傳染病患者進行及時隔離觀察?？稍O(shè)立獨立的呼吸道傳染病隔離區(qū)域。將存在與呼吸道傳染病相似癥狀的患者及時送至醫(yī)院隔離區(qū)。同時，嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診制度，對傳染病患者進行分類診治[7]。如將發(fā)熱病人分診至發(fā)熱門診進行治療，對于已經(jīng)確診的呼吸道傳染病患者應(yīng)果斷隔離起來，并對密切接觸者進行相關(guān)的醫(yī)學(xué)觀察。出入隔離區(qū)的醫(yī)護人員應(yīng)采取有效的防護措施，如佩戴口罩、手套、隔離衣等，在診療護理后需嚴格做好洗手和消毒工作。對隔離區(qū)使用過的各種物品應(yīng)運送至特定的區(qū)域處理，避免造成交叉感染。

2.4做好消毒工作

呼吸道傳染病房內(nèi)含有大量的致病病菌，而高效含氯消毒劑是殺滅呼吸道傳染病致病菌的有效消毒劑，用于控制呼吸道傳染病有顯著效果。除對病房進行嚴格的消毒工作之外，還應(yīng)對患者使用過的物品、醫(yī)療器械等進行殺菌消毒。對于患者的衣物應(yīng)分開進行消毒處理，防止出現(xiàn)交叉感染。為保證含氯高效消毒劑的使用效果，應(yīng)注意每日檢測消毒劑的濃度，同時，選擇符合國家相關(guān)指標(biāo)規(guī)定的消毒劑，并嚴格按照使用說明書進行消毒。消毒時應(yīng)徹底、全面，不留死角。為防止出現(xiàn)次生疾病，必要時可開窗通風(fēng)，并加強個人防護。患者痊愈出院后，對其使用過的各種器械均需進行終末消毒。

2.5加強衛(wèi)生方面的教育

呼吸道傳染病的發(fā)生和傳播與人們掌握的衛(wèi)生知識的程度有密切關(guān)系。因此，加強相關(guān)衛(wèi)生知識的教育工作是預(yù)防和控制呼吸道傳染病的重要內(nèi)容。衛(wèi)生知識的教育內(nèi)容包括呼吸道傳染病的傳播途徑、發(fā)病原因、預(yù)防措施、注意事項等。例如，教育人們應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，勤換衣物、不隨地吐痰、保持室內(nèi)空氣流通、咳嗽或打噴嚏時用手帕或紙巾等捂住口鼻、盡量少去公共場所等。通過提高人們的衛(wèi)生知識水平，減少呼吸道傳染病的傳播和發(fā)生。與此同時，鼓勵人們多參加體育活動，加強身體鍛煉，提高機體對抗疾病的能力。日常生活中備好一些呼吸道傳染病的防治藥物。

2.6兒童針對性防護

兒童是呼吸道傳染病的主要易感群體，這與兒童自身免疫系統(tǒng)不健全、自身抵抗力較弱有密切關(guān)系。而且在特定的年齡段，兒童易患一些疾病，因此，相較于成人而言，對兒童加強防護尤為重要[8]。首先，應(yīng)對家長進行健康教育，通過家長協(xié)助做好兒童的疾病防護工作。例如，保持室內(nèi)的清潔衛(wèi)生，定期使用含氯消毒液進行消毒，并對室內(nèi)的物品和空氣進行細菌檢測等。其次，做好藥物和飲食管理工作。為提高兒童的機體免疫能力，可使用丙種球蛋白，每月一次靜脈注射。飲食方面則叮囑家長選擇一些能止咳化痰、健脾益腎的食物，如牛肉、豬肉、核桃、蜂蜜等。最后，日常生活方面幫助孩子養(yǎng)成勤洗手、去公共場所戴口罩等習(xí)慣，減少傳染病的感染幾率。

3 結(jié)語

在呼吸道傳染病的傳染源中，很多都屬于隱性感染者、輕型感染者或非典型性者，因此，在疾病確診和防控方面存在一定難度，加上缺乏對面積空氣的有效消毒方式等，呼吸道傳染病的防控工作較為困難。為此，有必要了解呼吸道傳染病的特點，堅持早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療的相關(guān)原則，從多方面同時入手預(yù)防控制疾病，盡量減緩呼吸道傳染病蔓延，縮小傳染范圍。

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篇8

關(guān)鍵詞：肉雞疾病 預(yù)防 控制

商品肉雞的生長周期一般只有49-56天，所以，養(yǎng)殖場雞群若發(fā)生疾病，在出籠前多數(shù)來不及恢復(fù)。但商品肉雞的及時出籠對于養(yǎng)殖場的收入、資金流動都有著重要的影響，最終會影響?zhàn)B殖場商品肉雞的經(jīng)濟效益，為此，養(yǎng)殖場在管理上必須制定一個理想的疾病預(yù)防與控制方案，重點是預(yù)防。本文將商品肉雞飼養(yǎng)過程中容易發(fā)生的疾病和其防治方法進行總結(jié)分析。肉雞疾病可以分為以下兩類：非傳染性疾病和傳染性疾病，其中傳染性疾病又可細分為病毒性、細菌性和寄生蟲疾病。

1、 傳染性疾病

1.1 病毒性疾病

1.1.1 禽流感

禽流感是由A 型流感病毒引起的以呼吸因難，咳嗽、打噴嚏為主要特征的高熱急性、出血性傳染病。一年四季均能發(fā)生，但以冬春季節(jié)多發(fā)，夏秋季節(jié)較少。

（1）病癥。體溫升高、精神沉郁、縮頸、排黃綠色的糞便、眼腫脹流淚、頭部和顏面腫脹、雞冠、肉髯腫大發(fā)紫，個別出現(xiàn)抽搐、運動失調(diào)等神經(jīng)癥狀，腿腳鱗片出血。

（2）防控措施。加強飼養(yǎng)管理，搞好隔離和消毒工作，提高雞體的抵抗力對雞舍和場地進行定期消毒；在平時的飼養(yǎng)管理中，可用中藥黃芪多糖、洋霍、黃芩、大青葉等進行預(yù)防；預(yù)防其他并發(fā)疾病的發(fā)生強化疫苗免疫接種，提高雞體免疫力 合理治療，將損失降低到最小程度。

1.1.2 雞新城疫

新城疫是由新城疫病毒引起的一種急性高度接觸性傳染病，常呈敗血癥經(jīng)過。一年四季都能發(fā)病，但以春秋季節(jié)多發(fā)，夏冬季節(jié)較少。

（1）病癥。精神沉郁、雞冠及肉髯呈暗紅或暗紫色、糞便稀薄呈黃綠色或黃白色、后期排蛋清樣的糞便、個別肉雞出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。

（2）防控措施。35日以內(nèi)的肉雞發(fā)病，首先把病雞隔離，健康雞用克隆30疫苗，4.5倍飲水，緊急接種；堅持抗體監(jiān)測制度，大型現(xiàn)代化養(yǎng)雞場，通過雞新城疫血清學(xué)監(jiān)測手段，及時了解抗體水平，以確定最佳免疫時間；小型雞場可參考供雞場所提供的免疫程序和方法進行。當(dāng)雞發(fā)病時，應(yīng)馬上將病雞隔離、淘汰，注射蛋黃液抗體，同時馬上對全群雞作緊急接種。

1.1.3傳染性法氏囊

傳染性法氏囊是由傳染性法氏囊病病毒引起的一種以破壞雞的法氏囊為特征的急性、高度接觸性傳染病。一年四季都能發(fā)生，但以6、7月份發(fā)病較多.

（1）病癥。病雞排白色奶油狀糞便，食欲減退，飲水增加；羽毛逆立、無光澤，嘴插入羽毛中，嚴重的臥地不動；個別病雞有啄肛現(xiàn)象，脛爪脫水干癟。

（2）防控措施。給病雞施以適當(dāng)溫度，嚴格消毒，對6-12天的雞群進行法氏囊弱毒疫苗飲水；飲水中加5%葡萄糖、0.1%維生素C 和食鹽；對發(fā)病雞群提高雞舍溫度2－3攝氏度；并注射高免蛋黃1ml/只。

1.1.4傳染性支氣管炎

傳染性支氣管炎是由傳染性支氣管炎病毒引起的急性、高度接觸性呼吸道傳染病。各種年齡的雞都可發(fā)病，但雛雞最為嚴重，死亡率較高，本病一年四季均能發(fā)生但以冬春季多發(fā)。

（1）病癥。主要特征是咳嗽、打噴嚏，氣管有鑼音，流鼻涕。腎型傳染性支氣管炎，腎腫大呈“花斑腎” 表面有檳榔狀花紋，腺胃型傳染性支氣管炎腺胃腫大、出血、呈球形。

（2）防控措施。在肉雞7~8日齡時，用新支二聯(lián)疫苗進行點眼滴鼻預(yù)防新城疫的同時預(yù)防本病。當(dāng)雞群發(fā)病后，呼吸型傳支可用紅霉素、強力霉素、泰樂菌素、環(huán)丙殺星進行治療。腎傳支可用烏洛托品、小蘇打、碳酸氫鈉、進行飲水治療，消除腎腫及尿酸鹽的沉積。

1.2 細菌性疾病

1.2.1 大腸桿菌病

肉雞大腸桿菌病是由大腸埃希氏桿菌的某些血清型所引起的一類疾病，本病一年四季都可發(fā)生，但以冬夏季節(jié)多發(fā)。飼養(yǎng)環(huán)境不衛(wèi)生、通風(fēng)不良、舍內(nèi)氨氣濃度過高、溫度過低或過高、過冷過熱或溫度驟降、溫差過大等都可促使本病的發(fā)生。

（1）病癥。主要的癥狀為精神沉郁，食欲下降，羽毛粗亂，消瘦，排綠色或黃綠色稀便，有時出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，表現(xiàn)為頭頸震顫、角弓反張，呈陣發(fā)性。

（2）防控措施。由于大腸桿菌血清型最多、最易產(chǎn)生耐藥性，因此，治療前最好進行藥敏試驗為了防止發(fā)病，平時要加強飼養(yǎng)管理，搞好環(huán)境衛(wèi)生，配合適當(dāng)?shù)乃幬镱A(yù)防還可以用當(dāng)?shù)氐姆蛛x菌株制成多價油苗在肉雞7-10日進行免疫注射。

1.2.2雛雞白痢

雛雞白痢是由沙門氏桿菌引起的一種常見細菌性傳染病，在出殼后 周內(nèi)發(fā)病率和死亡率最高。

（1）病癥。病雞精神沉郁，羽毛蓬松，采食量下降，怕冷，常扎堆在一起，閉眼嗜睡，排灰白色石灰渣樣稀便，泄殖腔周圍羽毛常被糞便污染，泄殖腔孔燥糞便糊住。

（2）防控措施。在平常的飼養(yǎng)管理中要及時投藥預(yù)防雛雞出殼后用的葡萄糖飲水在用 頭孢類等藥物進行預(yù)防。發(fā)病時可用慶大霉素、氧氟殺星、新霉素、丁胺卡那霉素、氟苯尼考、頭孢類藥物等進行對癥治療。

1.3 寄生蟲疾病

1.3.1球蟲病

該病分布廣泛，發(fā)生普遍，危害嚴重。比較常見的主要是柔嫩艾美耳球蟲、毒害艾美耳球蟲兩種。

（1）病癥。病雞精神沉郁、羽毛逆立、貧血、雞冠蒼白、食欲廢絕、排水樣稀薄帶血或含未消化的飼料的糞便。

（2）防控措施。選用抗球蟲藥物，如地克株利、球痢靈、馬杜拉霉素、鹽霉素、甲基三嗪酮等藥物治療。肉雞發(fā)生球蟲病時，往往伴發(fā)壞死性腸炎或大腸桿菌病，治療時要注意聯(lián)合用藥。

1.3.2住白細胞原蟲病

篇9

1 我市疫情情況

2010年我市規(guī)范了丙類傳染病報告工作，2010年報告流行性腮腺炎1161，報告發(fā)病率59.13/10萬，比2009年上升292.47%。各縣區(qū)均有病例報告，阜蒙縣257例、彰武縣257例、海州區(qū)256例、細河區(qū)230例、太平區(qū)114例、新邱區(qū)24例、清河門區(qū)16例；發(fā)病年齡集中在10~19組、5~6歲組，分別占病例報告總數(shù)的32.04%、19.12%；職業(yè)分布以學(xué)生(670例)、幼托兒童(278例)、散居兒童(125例)為主，三者占病例報告總數(shù)的92.47%；發(fā)病高峰集中在10~12月、6~7月。監(jiān)測未達到到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的暴發(fā)疫情，遼寧省一般級突發(fā)公共衛(wèi)生事件標(biāo)準(zhǔn)，一周內(nèi)同一學(xué)校、托幼機構(gòu)發(fā)生10例及以上腮腺炎病例。

2011年1~2月，我市報告報告流行性腮腺炎307，報告發(fā)病率15.64/十萬，比2010年(50例)同期上升515.74%。海州區(qū)83例、彰武縣73例、細河區(qū)54例、阜蒙縣43例、太平區(qū)30例、清河門區(qū)12例、新邱區(qū)11例；職業(yè)以學(xué)生(178例)為主，占病例報告總數(shù)的57.98%；年齡集中在10-19歲組(118例)。監(jiān)測未達到到突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告標(biāo)準(zhǔn)的暴發(fā)疫情。

篇10

【關(guān)鍵詞】 呼吸道傳染病 預(yù)防 控制

經(jīng)呼吸道傳播疾病的流行特征為：季節(jié)性，一般冬、春季升高；由于呼吸道傳染病容易傳播，故傳播廣泛、發(fā)病率高；未進行預(yù)防接種的人群，發(fā)病可呈周期性升高；人口密度、居住環(huán)境條件與易感者的比例是疾病傳播的主要影響因素。

(一)呼吸道傳染病預(yù)防與控制原則

發(fā)生重大傳染病疫情時，要統(tǒng)一指揮，有步驟、有序地進行應(yīng)急處理，其預(yù)防控制的主要原則是：

1.統(tǒng)一指揮，分級負責(zé) 發(fā)現(xiàn)重大傳染病疫情時，各有關(guān)部門要在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照規(guī)定的職責(zé)開展工作。

2.迅速確定傳染源，控制傳染病進一步蔓延 迅速確定病因和傳染源，消除或隔離并治療患者、病原體攜帶者，消除傳染源的傳播狀態(tài)。估計潛伏期，提出人群隔離的標(biāo)準(zhǔn)，對人群進行隔離、留驗、醫(yī)學(xué)觀察或監(jiān)測。

3.展開流行病學(xué)調(diào)查，確定傳染病的流行特征 迅速展開流行病學(xué)調(diào)查，根據(jù)疫情具體情況，劃分出不同的區(qū)域，如疫點、疫區(qū)；對疫源地進行徹底消毒處理，切斷傳播途徑。

4.保護易感人群 使用生物制品和預(yù)防性用藥，保護易感人群，加強健康教育，改善環(huán)境及個人衛(wèi)生，提高人群抗病能力。

(二)預(yù)防與控制基本程序

當(dāng)疫情發(fā)生后，通過疫情報告程序把疫情報告到各級疾病預(yù)防控制中心，接到報告的疾病預(yù)防控制中心應(yīng)迅速組織人力、物力及有關(guān)技術(shù)資源赴現(xiàn)場進行調(diào)查處理。

(三)呼吸道傳染病預(yù)防與控制基本方法和措施

1.接報疫情與處理 接到呼吸道傳染病暴發(fā)疫情報告的各級疾病預(yù)防控制機構(gòu)值班人員或責(zé)任部門人員為責(zé)任匯報人，要詳細記錄報告內(nèi)容，并主動詢問記錄有關(guān)事項及接報后初步處理。

主要應(yīng)記錄內(nèi)容如下；

(1)報告者單位、姓名、性別、職務(wù)或職稱、聯(lián)系地址、聯(lián)系電話、傳真、電子郵箱、報告日期和時間。

(2)事件基本概況：包括發(fā)生疫情的類型、性質(zhì)、時間、地點，疫情發(fā)生發(fā)展經(jīng)過，發(fā)病人數(shù)、死亡人數(shù)，發(fā)病和死亡者的年齡、性別和職業(yè)分布，患者主要臨床癥狀，檢查檢驗結(jié)果，初步診斷意見，當(dāng)?shù)匾巡扇〉拇胧┘靶Ч?，可能的原因等?/p>

(3)詢問是否已將疫情報告當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)或衛(wèi)生行政管理部門，如沒有，應(yīng)要求報告者向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制機構(gòu)及衛(wèi)生行政管理部門報告。

(4)提出將患者送入就近大醫(yī)院診治的建議及采取的緊急控制措施的意見，詢問所需的技術(shù)支持。

(5)初步處理情況：將接報疫情報告有關(guān)責(zé)任部門及向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報，并報告同級衛(wèi)生行政管理部門。

(6)記錄人姓名、接報時間。

2.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查前準(zhǔn)備 包括現(xiàn)場調(diào)查組織措施、調(diào)查物品準(zhǔn)備和現(xiàn)場調(diào)查人員衛(wèi)生防護物品準(zhǔn)備等。

(1)現(xiàn)場調(diào)查組織措施、疫情分級調(diào)查處理及組織協(xié)調(diào)。

(2)調(diào)查物品準(zhǔn)備：現(xiàn)場調(diào)查物品充分準(zhǔn)備是順利進行現(xiàn)場調(diào)查的保證，包括個案調(diào)查、暴發(fā)調(diào)查、采樣登記等各種調(diào)查表格，采樣器材，消殺藥品和器械，車輛等。

(3)現(xiàn)場調(diào)查人員衛(wèi)生防護物品準(zhǔn)備與使用衛(wèi)生防護措施：主要包括事先接種相關(guān)的傳染病疫苗，執(zhí)行職務(wù)時穿著防護服裝，建立實施操作時的隔離制度及安全操作制度，污染物的消毒制度及定期體格檢查等。呼吸道傳染病主要通過飛沫、飛沫核和塵埃傳播，在現(xiàn)場調(diào)查過程中，調(diào)查人員與患者接觸密切，因此現(xiàn)場調(diào)查人員做好個人防護非常重要，尤其是要注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜的衛(wèi)生和保護，預(yù)防感染。

3.現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查 包括初步調(diào)查、個案流行病學(xué)調(diào)查、暴發(fā)流行病學(xué)調(diào)查、病例一對照調(diào)查和密切接觸者追蹤調(diào)查等。

(1)初步調(diào)查：核實臨床診斷，判斷暴發(fā)：核實診斷是向接診醫(yī)生詳細詢問疾病的診療經(jīng)過，并認真查閱病歷，了解患者的癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果、影像學(xué)檢查結(jié)果和臨床診斷等。

(2)個案流行病學(xué)調(diào)查：初步判斷疫情暴發(fā)后，結(jié)合職業(yè)、環(huán)境、生活、接觸人群、動植物情況對患者、疑似患者和接觸者進行個案流行病學(xué)調(diào)查。

(3)暴發(fā)流行病學(xué)調(diào)查：在已判斷暴發(fā)的前提下，進一步進行暴發(fā)的流行病學(xué)調(diào)查。了解暴發(fā)疫情開始發(fā)生的日期，暴發(fā)按日發(fā)病的人數(shù)，哪些地區(qū)或單位部門有病例及發(fā)病人數(shù)，查清并登記暴發(fā)過程中的患者、疑似患者、密切接觸者，已采取什么措施和效果等。

(4)病例-對照調(diào)查：病例-對照調(diào)查是進一步篩選危險因素的方法。在進行病例-對照調(diào)查時可以參照個案調(diào)查問卷或修改后使用，按照調(diào)查設(shè)計方案收集資料并進行統(tǒng)計分析，篩選出危險因素。

(5)密切接觸者追蹤調(diào)查：呼吸道暴發(fā)疫情密切接觸者主要包括同室生活、工作和學(xué)習(xí)的人員，密閉艙、室2米以內(nèi)的人員等。在呼吸道傳染病潛伏期內(nèi)應(yīng)對密切接觸者進行留驗或醫(yī)學(xué)觀察，告知暴發(fā)疫情臨床表現(xiàn)，在觀察期間，一旦出現(xiàn)類似臨床癥狀，就及時報告追蹤調(diào)查并到醫(yī)院就診。

(6)現(xiàn)場采樣、運送：現(xiàn)場調(diào)查過程中，呼吸道暴發(fā)疫情采集樣本主要是患者早期的鼻咽拭子、咽拭子、漱口液、急性期和恢復(fù)期雙份血清；死亡病例采集其肺組織等。

(7)資料分析：調(diào)查資料信息按有關(guān)部門統(tǒng)一要求的錄入方式及時、全部錄入數(shù)據(jù)庫，實行計算機管理，同時進行流行病學(xué)分析，并按要求上報。原始調(diào)查問卷應(yīng)歸類存檔，以便日后查閱。

4.采取措施控制疫情進一步發(fā)展其措施包括控制傳染源、切斷傳播途徑和保護易感人群等。

(1)控制傳染源：對暴發(fā)的呼吸道傳染病傳染源的控制措施主要包括：

1)對患者和疑似患者要立刻隔離，要求患者戴口罩，并根據(jù)不同的呼吸道傳染病進行相應(yīng)的治療，密切觀察其臨床過程和治療效果。

2)在呼吸道傳染病暴發(fā)疫情期，隱性感染者和潛伏期病原攜帶者存在于密切接觸者中可能性比較大，因為無癥狀，其傳播疾病的危險性也高。

3)對于染病的動物，除采取樣本進行實驗研究外，應(yīng)立即殺滅，并用焚燒等方法殺滅疫源地可能傳播疾病的蟲媒或動物，控制病原微生物的擴散。

(2)切斷傳播途徑：疫源地分為疫點和疫區(qū)，一般單個或范同較小的疫源地稱為疫點，若干個疫源地連成片或較大范圍的疫源地稱為疫區(qū)。

(3)保護易感人群：對密切接觸者進行留驗或家庭醫(yī)學(xué)追蹤觀察，發(fā)現(xiàn)病例及時隔離治療。對普通人群和患者一般接觸者進行監(jiān)測，根據(jù)暴發(fā)傳染病的特性和相應(yīng)疫苗的性質(zhì)，決定是否進行應(yīng)急預(yù)防接種工作，并有針對性地進行有關(guān)傳染病防病知識和措施的宣傳工作，提高易感人群對疾病流行的認識，預(yù)防疾病繼續(xù)發(fā)生和傳播。

5.總結(jié)評價，撰寫報告，提出建議 描述疫情暴發(fā)的基本情況，分析暴發(fā)原因、傳染病暴發(fā)流行的三環(huán)節(jié)和流行病學(xué)特征。確定臨床診斷與實驗室分析結(jié)果是否符合、初步假設(shè)與流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果是否吻合，評估采取的應(yīng)急預(yù)防控制措施的效果?？偨Y(jié)暴發(fā)疫情預(yù)防控制全過程應(yīng)急處理的經(jīng)驗教訓(xùn)，提出進一步的防治、監(jiān)測措施，形成書面報告上報和反饋，最后對有關(guān)資料分類歸檔。

參 考 文 獻

[1]徐更強，盧文波，鐘峰.關(guān)于加強呼吸道傳染病預(yù)防控制工作的體會中華臨床醫(yī)學(xué)衛(wèi)生雜志， 2007(5): 79-80.

[2]李立明.流行病學(xué) 2001.