導(dǎo)語(yǔ)：如何才能寫好一篇醫(yī)院管理考核方案，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

為體現(xiàn)護(hù)理崗位責(zé)任、風(fēng)險(xiǎn)、勞動(dòng)強(qiáng)度、技術(shù)含量等價(jià)值要素，激發(fā)及提高各級(jí)護(hù)理人員的工作積極性，充分發(fā)揮主觀能動(dòng)性，建立科學(xué)、完善的人員約束激勵(lì)機(jī)制，提高工作效率，以原有的績(jī)效分配辦法為依據(jù),通過(guò)全體護(hù)理人員的共同討論，詳細(xì)制定了如下績(jī)效分配方案：

一、分配原則

(一)堅(jiān)持科學(xué)合理、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬的原則。

(二)堅(jiān)持客觀、公平、公正、公開(kāi)的原則。

二、組織管理

病區(qū)成立獎(jiǎng)金核算分配小組，由護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士2人組成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)計(jì)算每位護(hù)士的獎(jiǎng)金并公示、個(gè)人簽名。

(一)護(hù)理工作量及護(hù)理難度(權(quán)重60%)

1、崗位賦分

會(huì)陰沖洗

2分

臍部護(hù)理

1分

新生兒采血

2分

催乳

5分

胎心監(jiān)護(hù)

2分

接生

5分

換瓶（拔針）

0.5分

肌肉注射

0.5分

灌腸

2分

測(cè)血壓

0.5分

測(cè)畫(huà)體溫

2分

收病人（含宣教）

2分

掌握每項(xiàng)制度流程及上報(bào)程序

2分

辦理出院（含整病歷）

2分

發(fā)放口服藥

1分

打掃公共衛(wèi)生區(qū)域

2分

靜脈輸液

0.5

加藥

0.2

吸氧

1分

 

篇2

關(guān)鍵詞：綜合醫(yī)院；績(jī)效管理；模型構(gòu)建

當(dāng)前醫(yī)院結(jié)構(gòu)體系不斷完善，在模型構(gòu)建過(guò)程中需要從現(xiàn)狀入手，按照模型構(gòu)建形式和指標(biāo)要求進(jìn)行應(yīng)用。根據(jù)績(jī)效管理格局要求可知，根據(jù)醫(yī)改方案實(shí)施后，能滿足績(jī)效管理模型的指標(biāo)要求。以新醫(yī)改方案作為基礎(chǔ)，在實(shí)施過(guò)程中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和衛(wèi)生所等在對(duì)績(jī)效戰(zhàn)略模式進(jìn)行了解，開(kāi)展綜合改革試點(diǎn)工作。

一、研究方式

國(guó)外醫(yī)院應(yīng)用績(jī)效管理模式中多會(huì)采用患者滿意度調(diào)查方法。重視患者滿意度體現(xiàn)醫(yī)院管理者重視醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，包括患者在醫(yī)院的生活和治療的細(xì)節(jié)方面的滿意程度。在本次研究中對(duì)具體管理模式的構(gòu)建進(jìn)行分析，如下：

1.文獻(xiàn)對(duì)比法

綜合醫(yī)院各項(xiàng)管理工作內(nèi)容有很多，以現(xiàn)有數(shù)據(jù)庫(kù)作為基礎(chǔ)，在搜索過(guò)程中對(duì)知網(wǎng)、維普網(wǎng)以及萬(wàn)方數(shù)據(jù)資料等進(jìn)行查詢，收集到現(xiàn)有資料后進(jìn)行考核評(píng)價(jià)和處理。

2.案例分析法

案例分析模式是對(duì)現(xiàn)實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督和考察，以復(fù)雜性和規(guī)律性的研究案例作為前提，通過(guò)案例選擇后能對(duì)各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行處理。此外考慮到事物和現(xiàn)象間的邏輯關(guān)系可知，利用探索性的案例對(duì)新理念評(píng)價(jià)后能使其符合實(shí)踐要求[1]。

3.問(wèn)卷調(diào)查模式

在本次研究中選擇南充市三級(jí)醫(yī)院2家和二級(jí)醫(yī)院10家為目標(biāo)醫(yī)院，對(duì)目標(biāo)醫(yī)院進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查和現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查。根據(jù)設(shè)計(jì)和發(fā)放回收資料等實(shí)施。該研究方式是在問(wèn)卷提出后實(shí)施的，根據(jù)研究目標(biāo)和問(wèn)題后形成調(diào)查問(wèn)卷，通過(guò)郵遞和問(wèn)答等形式進(jìn)行查看。

4.現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查法

在整個(gè)研究過(guò)程中，通過(guò)績(jī)效考核方式，分為不同的類別實(shí)施，第一次調(diào)查深度分析組織構(gòu)架信息，閱讀醫(yī)院文件，了解考核方案后，能對(duì)績(jī)效戰(zhàn)略進(jìn)行調(diào)查和訪談，根據(jù)構(gòu)建類型實(shí)施，進(jìn)而形成戰(zhàn)略管理形式。

二、醫(yī)院戰(zhàn)略績(jī)效管理模型構(gòu)建

以平衡計(jì)分卡以及循環(huán)圈方式作為基礎(chǔ)，在循環(huán)圈的計(jì)劃和實(shí)施中，需要按照檢查和反饋類型實(shí)施。在模型構(gòu)建中了解構(gòu)建形式，按照模型應(yīng)用形式進(jìn)行。以下將對(duì)具體構(gòu)建形式進(jìn)行了解和分析。

1.進(jìn)行績(jī)效落實(shí)

提出了旨在使醫(yī)院戰(zhàn)略與醫(yī)院績(jī)效管理有機(jī)結(jié)合、使戰(zhàn)略落地的具體步驟。在計(jì)劃階段提出了成立項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)、醫(yī)院現(xiàn)狀分析、醫(yī)院考核現(xiàn)狀分析和醫(yī)院績(jī)效管理項(xiàng)目分析的流程步驟，強(qiáng)調(diào)高層領(lǐng)導(dǎo)推動(dòng)變革。根據(jù)戰(zhàn)略形式要求客戶，在構(gòu)建過(guò)程中可以采用平衡計(jì)分的方式進(jìn)行處理，以戰(zhàn)略發(fā)展形式作為基礎(chǔ)，在落實(shí)過(guò)程中按照績(jī)效審核形式落實(shí)。根據(jù)溝通形式和全員培訓(xùn)方針可知，只有嚴(yán)格按照章程實(shí)施，才能滿足戰(zhàn)略形式的具體要求。在后續(xù)反饋設(shè)計(jì)中，可以從員工反饋、患者反饋等方面入手，了解具體策略存在的問(wèn)題。以持續(xù)性管理作為前提，根據(jù)戰(zhàn)略形式要求可知，在醫(yī)院績(jī)效管理階段對(duì)管理工具進(jìn)行創(chuàng)新，能提升整體管理能力，效果突出[2]。

2.績(jī)效監(jiān)控

在綜合醫(yī)院整體管理中，適當(dāng)?shù)谋O(jiān)控管理能提升優(yōu)越性。在醫(yī)院現(xiàn)有考核管理中，要對(duì)流程和章程進(jìn)行了解，以領(lǐng)導(dǎo)強(qiáng)化變動(dòng)和管理為前提，在實(shí)施階段制定合適的戰(zhàn)略導(dǎo)圖，對(duì)計(jì)分卡進(jìn)行處理，進(jìn)而發(fā)揮監(jiān)控形式的最大化作用。根據(jù)戰(zhàn)略形式的步驟要求可知，在日常工作中，從內(nèi)部?jī)?yōu)化的角度入手，提出抓戰(zhàn)略績(jī)效管理，對(duì)滿意度調(diào)查后，能對(duì)方案進(jìn)行分析，為醫(yī)院管理和實(shí)踐提供有效依據(jù)[3]。

3.戰(zhàn)略模式分析

應(yīng)用IDEF0方法構(gòu)建醫(yī)院戰(zhàn)略績(jī)效管理流程功能模型[4]。在審核管理中，要提前建立計(jì)劃、對(duì)方案實(shí)施，檢查系統(tǒng)落實(shí)以及反饋機(jī)制等進(jìn)行處理，根據(jù)階段性示意圖可知，只有構(gòu)建合適的模型，才能實(shí)現(xiàn)績(jī)效管理。本次研究中對(duì)現(xiàn)有的功能化模型進(jìn)行分析，在醫(yī)院實(shí)際管理中明確模型的應(yīng)用方式和過(guò)程，對(duì)醫(yī)院管理按照平衡計(jì)分卡以及策略形式等進(jìn)行處理。根據(jù)醫(yī)院戰(zhàn)略問(wèn)題可知，在實(shí)施前要確定戰(zhàn)略主體，完善戰(zhàn)略表達(dá)。以已有方案為例，對(duì)各個(gè)階段理念進(jìn)行處理，繪制內(nèi)部流程圖后，按照戰(zhàn)略績(jī)效管理進(jìn)行滿意度調(diào)查后能滿足醫(yī)院管理要求。醫(yī)院各個(gè)科室的合理化管理其關(guān)鍵是醫(yī)院戰(zhàn)略和績(jī)效管理的融合，根據(jù)戰(zhàn)略具體步驟可知，在計(jì)劃階段成立項(xiàng)目團(tuán)隊(duì)，根據(jù)管理現(xiàn)狀進(jìn)行核實(shí)，能符合推動(dòng)變革形式要求。以全面溝通和全員培訓(xùn)為基礎(chǔ)，內(nèi)部流程優(yōu)化處理中，對(duì)戰(zhàn)略布局進(jìn)行處理，按照績(jī)效考核以及回報(bào)形式進(jìn)行處理，能保證戰(zhàn)略管理成為日常。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院綜合戰(zhàn)略管理形式在，模型構(gòu)建過(guò)程中存在不同的問(wèn)題，以現(xiàn)有評(píng)估形式和案例作為基礎(chǔ)，只有按照具體管理方案實(shí)施要求進(jìn)行，才能使其適應(yīng)模型構(gòu)建要求。在實(shí)踐過(guò)程中建立完善的績(jī)效考核模式，按照方案要求實(shí)施，只有研究合理的改進(jìn)方案，才能形成新一輪績(jī)效循環(huán)，進(jìn)而滿足構(gòu)建體系的各項(xiàng)要求，達(dá)到理想的戰(zhàn)略管理效果[5]。

參考文獻(xiàn)：

[1]張立超,陳宏,徐占民,孫嘉欣,劉宏,李華.公立醫(yī)院績(jī)效評(píng)價(jià)PATH優(yōu)化模型指標(biāo)體系的構(gòu)建[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2016,36(8):4-7.

[2]房佳蓉,祝延紅.基于KPI的三甲醫(yī)院科研績(jī)效評(píng)價(jià)[J/OL].醫(yī)院管理雜志,2016,23(3):201-203.

[3]楊凱,雷笑瑜,張勇.平衡計(jì)分卡在公立醫(yī)院績(jī)效管理中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇,2015,32(2):8-11.

[4]楊瑤,段金寧.價(jià)值樹(shù)模型在醫(yī)院職能處室績(jī)效目標(biāo)建立中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2014,11(7):149-153.

篇3

摘要：隨著醫(yī)療結(jié)構(gòu)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)院管理的模式和水平一直是社會(huì)的關(guān)注熱點(diǎn)。由于醫(yī)院的特殊服務(wù)性質(zhì),績(jī)效分配作為醫(yī)院管理中的一個(gè)重要組成部分,決定了醫(yī)院要兼顧社會(huì)利益和經(jīng)濟(jì)利益，堅(jiān)持必要收益的原則。

關(guān)鍵詞 ：科室 績(jī)效工資 二次分配

隨著醫(yī)療結(jié)構(gòu)不斷發(fā)展與進(jìn)步,醫(yī)院管理模式和水平一直是社會(huì)關(guān)注熱點(diǎn)?？?jī)效分配作為醫(yī)院管理中一個(gè)重要組成部分,對(duì)醫(yī)院今后發(fā)展具有重要影響。如何建立公平科室績(jī)效工資二次分配機(jī)制，來(lái)衡量科室醫(yī)護(hù)人員體力勞動(dòng)和腦力勞動(dòng)并調(diào)動(dòng)其工作積極性，如何在成本核算中反映和計(jì)量無(wú)形技術(shù)勞務(wù)價(jià)值，并與醫(yī)院分配制度改革相聯(lián)系，一直是困擾各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)難題，因此深入了解績(jī)效二次分配在科室管理中重要性以及如何建立起公平科室績(jī)效工資二次分配制度,對(duì)于醫(yī)院發(fā)展具有非常重要研究意義。

一、目前醫(yī)院科室二次分配現(xiàn)狀及缺陷分析

目前國(guó)內(nèi)多數(shù)醫(yī)院采取績(jī)效工資的兩級(jí)分配模式，首先由醫(yī)院把績(jī)效工資總額分配到各科室，然后由科室自主進(jìn)行二次分配。科室自主分配過(guò)程中往往出現(xiàn)以下弊端：第一，科主任、護(hù)士長(zhǎng)既是科室二次分配主導(dǎo)者，又是科室二次分配獲取者，扮演著既是裁判員又是運(yùn)動(dòng)員角色，這種分配模式從流程和組織上存在漏洞，往往會(huì)造成科內(nèi)分配不公。第二，科主任、護(hù)士長(zhǎng)分配方法不當(dāng)，很多科主任、護(hù)士長(zhǎng)不能夠按照醫(yī)生或護(hù)士實(shí)際工作業(yè)績(jī)來(lái)進(jìn)行分配，影響了科室醫(yī)護(hù)人員積極性。第三，科主任、護(hù)士長(zhǎng)的分配依據(jù)不足，科主任、護(hù)士長(zhǎng)日常工作中不能完整收集醫(yī)生、護(hù)士完成工作數(shù)量、工作質(zhì)量有關(guān)數(shù)據(jù)，導(dǎo)致在實(shí)際進(jìn)行績(jī)效工資分配時(shí)，只能依靠個(gè)人主觀印象。

二、建立公平的科室績(jī)效工資二次分配機(jī)制

科室不能建立起科學(xué)、有效的二次分配機(jī)制，將會(huì)引發(fā)一線醫(yī)護(hù)人員不滿情緒，進(jìn)而影響到醫(yī)護(hù)人員積極性發(fā)揮和科室醫(yī)療服務(wù)正常運(yùn)行。如何建立公平科室績(jī)效工資二次分配機(jī)制？建議從以下幾個(gè)方面抓起。

1.科室二次分配的管理組織

科室二次分配管理角色應(yīng)該分為兩個(gè)，一個(gè)是設(shè)計(jì)者，一個(gè)是監(jiān)督者。科室二次分配機(jī)制設(shè)計(jì)者一般是科主任和護(hù)士長(zhǎng)，他們對(duì)科室的業(yè)務(wù)特點(diǎn)和具體情況更清楚，因此完全能夠勝任這個(gè)角色。成立科室二次分配機(jī)制的監(jiān)督部門，對(duì)科主任和護(hù)士長(zhǎng)提出科室二次分配方案應(yīng)進(jìn)行審核，對(duì)于不符合國(guó)家醫(yī)改精神、不符合本院績(jī)效分配策略的科室二次分配方案不予通過(guò)；在科室績(jī)效工資發(fā)放的過(guò)程中，還要履行起監(jiān)督的職能，以免科室二次分配方案不能嚴(yán)格執(zhí)行。

2.科主任、護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效分配模式

科主任、護(hù)士長(zhǎng)績(jī)效直接由醫(yī)院支付，科主任和護(hù)士長(zhǎng)不能自己給自己分配績(jī)效工資。由醫(yī)院?jiǎn)为?dú)制定科主任、護(hù)士長(zhǎng)考核實(shí)施細(xì)則，由醫(yī)院考核領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)其進(jìn)行考核，主要側(cè)重于考核科主任、護(hù)士長(zhǎng)的科室管理、技術(shù)水平、風(fēng)險(xiǎn)，結(jié)合科室效率效益，根據(jù)業(yè)績(jī)量化考核的結(jié)果計(jì)算每位科主任、護(hù)士長(zhǎng)的績(jī)效工資，真正體現(xiàn)向高技術(shù)、高分險(xiǎn)崗位傾斜，達(dá)到留住人才、吸引人才的效果。

3.科室二次分配的科學(xué)機(jī)制

科室二次分配中要能夠充分體現(xiàn)職工個(gè)人能力的價(jià)值，充分調(diào)動(dòng)職工工作積極性，在績(jī)效工資分配中要充分體現(xiàn)“效率優(yōu)先、兼顧公平”的原則，把醫(yī)護(hù)人員能力、工作數(shù)量、工作質(zhì)量、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益、工作效率、業(yè)績(jī)成果等有機(jī)地結(jié)合起來(lái)，真正讓優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人員獲得一流績(jī)效工資。

4.真實(shí)、可靠的科室二次分配數(shù)據(jù)來(lái)源

科學(xué)的科室績(jī)效工資二次分配方案實(shí)施，依賴于準(zhǔn)確、全面數(shù)據(jù)支持。在醫(yī)院信息化應(yīng)用水平不斷提升今天，采用醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)作為主要工具，可以有效解決科室二次分配數(shù)據(jù)來(lái)源問(wèn)題。從醫(yī)生工作量來(lái)說(shuō)，主要指標(biāo)門診人次、出院人次、手術(shù)臺(tái)次等指標(biāo)具體數(shù)據(jù)，都可以從HIS系統(tǒng)中提??；從醫(yī)生工作質(zhì)量來(lái)說(shuō)，主要指標(biāo)有藥品占比、材料占比，醫(yī)院HIS系統(tǒng)都可以從門診系統(tǒng)、住院系統(tǒng)、電子病歷系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)和病案系統(tǒng)中提取有關(guān)數(shù)據(jù)。醫(yī)院各信息系統(tǒng)中數(shù)據(jù)真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性，是確?？剖叶畏峙涔叫灾匾罁?jù)。

公平科室績(jī)效二次分配制度能夠及時(shí)對(duì)醫(yī)護(hù)人員業(yè)績(jī)和效益進(jìn)行評(píng)價(jià)，因此建立公平的科室績(jī)效二次分配機(jī)制不但增強(qiáng)了管理者職能和責(zé)任，也將各項(xiàng)績(jī)效考核指標(biāo)具體到了個(gè)體，使得提高科室核心競(jìng)爭(zhēng)力就不單純是管理者事情。統(tǒng)一管理目標(biāo)將是全體醫(yī)護(hù)人員共同追求，在實(shí)現(xiàn)過(guò)程中每個(gè)人都發(fā)揮個(gè)體能動(dòng)性，為患者提供高效滿意醫(yī)療服務(wù)，主動(dòng)學(xué)習(xí)和開(kāi)展新技術(shù)新療法，從而使得醫(yī)務(wù)人員工作效率達(dá)到最大化，真正樹(shù)立以患者為中心服務(wù)理念，不斷推動(dòng)醫(yī)學(xué)專業(yè)發(fā)展，提高臨床診治水平和質(zhì)量，最終達(dá)到提高科室核心競(jìng)爭(zhēng)力目的。

參考文獻(xiàn)

篇4

1．切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)

加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師，合理安排工作時(shí)間，堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診，保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開(kāi)透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況，深受病人的好評(píng)。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通，完善溝通內(nèi)容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，結(jié)合開(kāi)展醫(yī)院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購(gòu)、儲(chǔ)存、使用的監(jiān)督管理。

2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動(dòng)首先要提高醫(yī)療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，狠抓規(guī)章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書(shū)寫基本規(guī)范（試行）》，對(duì)病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎(jiǎng)懲機(jī)制，確保獎(jiǎng)懲到位，對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jī)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P(yáng)和物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評(píng)外，并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案，與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，不定期舉行各級(jí)各類人員三基考核，將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識(shí)水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評(píng)定，并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。

3．依法妥善處置醫(yī)患糾紛

依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組，依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類醫(yī)患糾紛，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)和惡性事件。

篇5

1.1制度的激勵(lì)作用難以滿足實(shí)際的需要

截止目前為止，我國(guó)很多的醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院管理的過(guò)程之中，還沒(méi)有意識(shí)到市場(chǎng)經(jīng)營(yíng)環(huán)境的變化，并沒(méi)有采取綜合性的薪酬管理制度手段，在管理的過(guò)程之中，采取的薪酬管理手段過(guò)于單一，對(duì)醫(yī)院內(nèi)部員工的薪酬發(fā)放也并有注意到市場(chǎng)薪酬?duì)顟B(tài)的動(dòng)態(tài)變化的特點(diǎn)，這就導(dǎo)致發(fā)放的薪酬不具備市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，也使得醫(yī)院內(nèi)部員工的滿意度上升不了，這就導(dǎo)致難以有效的激發(fā)醫(yī)院內(nèi)部員工的工作積極性。

1.2醫(yī)院醫(yī)院體系的報(bào)酬形式不符合多樣化需求

在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院的分配過(guò)程之中，并沒(méi)有形成一套健全、完備的薪酬管理體系，現(xiàn)行的醫(yī)院醫(yī)院體系并不能夠有效的反映出醫(yī)院內(nèi)部員工的真實(shí)價(jià)值。對(duì)于那些并不能夠直接顯現(xiàn)出來(lái)的因素，例如：醫(yī)院內(nèi)部員工的管理協(xié)調(diào)能力、醫(yī)院內(nèi)部員工的技術(shù)工作能力、醫(yī)院內(nèi)部員工的知識(shí)儲(chǔ)備能力，都沒(méi)有得到足夠的重視，并沒(méi)有科學(xué)的形成一套健全、完備的薪酬分配體系，員工的工作積極性難以得到有效的激發(fā)。

1.3醫(yī)院職工的福利待遇缺乏合理的彈性機(jī)構(gòu)設(shè)置

截止目前為止，我國(guó)大部分醫(yī)院所采用的醫(yī)院職工的福利待遇大部分還是沿用的計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的分配模式，并沒(méi)有根據(jù)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的變化采取相應(yīng)的變化手段。具體的來(lái)說(shuō)，所采用的福利模式還是被動(dòng)的接受國(guó)家的相關(guān)政策法規(guī)，并不懂得合理的利用福利待遇激發(fā)員工對(duì)于醫(yī)院的認(rèn)同感，缺乏足夠的彈性機(jī)制，不懂得人性化處理醫(yī)院內(nèi)部員工的具體事宜，沒(méi)有發(fā)揮出醫(yī)院職工的福利體系的應(yīng)有作用。

1.4醫(yī)院醫(yī)院管理水平相對(duì)落后

由于我國(guó)的醫(yī)院醫(yī)院管理研究還處于較為初步的階段，這就導(dǎo)致我國(guó)的大部分醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中，缺乏足夠的相關(guān)專業(yè)技術(shù)人才，也不具備足夠的科學(xué)管理水平，這就導(dǎo)致在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中，難免會(huì)出現(xiàn)一些在員工業(yè)績(jī)考核和員工發(fā)展規(guī)劃設(shè)計(jì)方面的漏洞，醫(yī)院在組織醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中，也存在著管理不夠靈活，缺乏彈性機(jī)制的問(wèn)題。除此以外，在目前的醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程之中，也并沒(méi)有充分的重視醫(yī)院醫(yī)院管理，這些都是制約醫(yī)院醫(yī)院管理水平提升的因素。

2現(xiàn)代醫(yī)院管理理念和綜合性科學(xué)管理意識(shí)應(yīng)用于醫(yī)院管理中的具體措施

2.1醫(yī)院要確定醫(yī)院醫(yī)院分配原則和管理方案

為了充分的保證醫(yī)院內(nèi)部薪酬管理的合理性，就需要醫(yī)院在進(jìn)行醫(yī)院醫(yī)院管理的過(guò)程之中，要充分的結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況，結(jié)合相關(guān)的知識(shí)理論，制定出醫(yī)院的醫(yī)院分配原則和管理方案，以便于有效的提升醫(yī)院內(nèi)部職工的工作積極性，保證醫(yī)院薪酬分配的合理性，促進(jìn)醫(yī)院管理體系的健康、穩(wěn)定的發(fā)展。

2.2實(shí)施公平公正的醫(yī)院績(jī)效考核制度

為了有效的保證醫(yī)院內(nèi)部薪酬制度的合理性，醫(yī)院內(nèi)部要制定一套公平、公正的醫(yī)院績(jī)效考核制度，使得醫(yī)院的員工的薪酬水平和員工的績(jī)效水平充分的掛鉤。與此同時(shí)，對(duì)于員工的管理能力和技術(shù)能力等要素也要制定一套健全、完善的評(píng)價(jià)制度，豐富現(xiàn)有的薪金評(píng)價(jià)制度，保證每一個(gè)員工都可以得到合理的薪酬。

2.3建立起具備彈性的薪酬管理模式

為了保證醫(yī)院的發(fā)展，還需要針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部員工的實(shí)際工作能力進(jìn)行對(duì)醫(yī)院?jiǎn)T工的薪酬評(píng)定工作。對(duì)于那些可以創(chuàng)造出更多價(jià)值的員工，要給予更多的薪金，刺激這些員工的工作積極性。與此同時(shí)，對(duì)于員工的基本福利則要給予保證，保證每一名公司員工的基本福利待遇，提升員工對(duì)于醫(yī)院的忠誠(chéng)度，保證醫(yī)院的的健康、快速、穩(wěn)定的發(fā)展。

3結(jié)論

篇6

也許我們會(huì)替他捏一把汗,一個(gè)不懂醫(yī)的人怎么來(lái)管理醫(yī)生?然而,劉義成卻善于化劣勢(shì)為優(yōu)勢(shì),他總結(jié)說(shuō),自己之所以能“三進(jìn)醫(yī)院,結(jié)緣醫(yī)院”,正是因?yàn)椴欢t(yī):“我可能用了比別人更多的時(shí)間去思考管理問(wèn)題,所以思考得比較到位?！倍嗄陙?lái),劉義成心無(wú)旁騖,專注于醫(yī)院管理。他把看到的、學(xué)到的、想到的管理創(chuàng)新理念全部應(yīng)用到了泰安市中心醫(yī)院的管理上;同時(shí),劉義成不斷在學(xué)習(xí)和實(shí)踐中尋找思考工具。從電大中文大專、人事管理大專、經(jīng)濟(jì)管理本科到北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部EMBA和澳門科技大學(xué)MBA,劉義成像一塊海綿,盡情地吸取任何對(duì)管理有益的養(yǎng)分;而每一次的收獲,都被他用在了醫(yī)院的建設(shè)與發(fā)展上。

在與記者的談話中,劉義成談到了自己多年的管理經(jīng)歷及積累的一些管理經(jīng)驗(yàn),并作為一名國(guó)內(nèi)少有的、成功的職業(yè)化院長(zhǎng),給出了一些建議:當(dāng)前,我國(guó)公立醫(yī)院改革已進(jìn)入試點(diǎn)階段,很有必要學(xué)習(xí)借鑒國(guó)際上醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化的有益經(jīng)驗(yàn),推進(jìn)我國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化建設(shè)。從他的談話內(nèi)容中,我們可以領(lǐng)會(huì)到他卓越的管理才能以及他對(duì)醫(yī)院管理工作的深入思考。

實(shí)行崗位績(jī)效工資,

重在全面科學(xué)考核績(jī)效

根據(jù)國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議決定,從2010年1月1日起,我國(guó)將在全部事業(yè)單位實(shí)施崗位績(jī)效工資制度,意在通過(guò)推行績(jī)效工資,給事業(yè)單位特別是醫(yī)療單位提高待遇?！拔艺J(rèn)為實(shí)行績(jī)效工資制,不能單純提高待遇;它的本質(zhì),應(yīng)該是通過(guò)考核績(jī)效,調(diào)動(dòng)工作人員的積極性;因而重在科學(xué)的、全面的考核,單純?cè)诠べY里分出崗位工資、績(jī)效工資,是沒(méi)有用的?！眲⒘x成介紹說(shuō),現(xiàn)在醫(yī)院與績(jī)效掛鉤的獎(jiǎng)金一方面隨著檔案工資不斷調(diào)整,“活”的部分所占比例不斷下降,調(diào)動(dòng)積極性已微不足道;另一方面雖然各醫(yī)院都制定了獎(jiǎng)金發(fā)放“綜合管理方案”,規(guī)定對(duì)職工從多方面進(jìn)行考核,但在實(shí)際操作中大多數(shù)醫(yī)院還是把科室(主診組)經(jīng)濟(jì)收益(節(jié)余)作為主要考核指標(biāo),以致出現(xiàn)過(guò)分追求經(jīng)濟(jì)效益的大處方、“亂檢查”等問(wèn)題。因而實(shí)施崗位績(jī)效工資制度,對(duì)崗位實(shí)行競(jìng)爭(zhēng)上崗,全員聘任。對(duì)績(jī)效進(jìn)行嚴(yán)格全面科學(xué)的考核,考核結(jié)果與工資掛鉤,既解決了干多干少一個(gè)樣的問(wèn)題,又解決了考核過(guò)分注重經(jīng)濟(jì)效益,忽視質(zhì)量、服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問(wèn)題,是一件非常好的事情。

早在2004年,劉義成就已經(jīng)準(zhǔn)備在醫(yī)院實(shí)行崗位績(jī)效工資制度,他在調(diào)查論證的基礎(chǔ)上制定出了實(shí)施方案,但由于當(dāng)時(shí)國(guó)家沒(méi)有這方面的政策規(guī)定,職工對(duì)實(shí)施績(jī)效工資的重要性認(rèn)識(shí)不足,一些人認(rèn)為動(dòng)檔案工資是“大逆不道”,以致方案“流產(chǎn)”?，F(xiàn)在國(guó)務(wù)院決定在全國(guó)事業(yè)單位推行崗位績(jī)效工資制度,有了政策依據(jù),劉義成建議各級(jí)醫(yī)院抓住機(jī)會(huì),統(tǒng)一職工思想,把崗位績(jī)效工資落到實(shí)處。

根據(jù)工作實(shí)踐,劉義成認(rèn)為對(duì)醫(yī)務(wù)人員實(shí)行績(jī)效考核主要應(yīng)包括四個(gè)方面的內(nèi)容:一是工作數(shù)量。包括門診人次、住院人次、手術(shù)人次、護(hù)理人次、處方數(shù)量、輔助檢查次數(shù)、查房時(shí)間等,體現(xiàn)工作量、勞動(dòng)強(qiáng)度。二是醫(yī)療質(zhì)量。包括處方、病歷合格率、設(shè)備檢查陽(yáng)性率、平均住院天數(shù)、院內(nèi)感染、醫(yī)藥比、醫(yī)療事故差錯(cuò)率等,體現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量。三是成本控制。應(yīng)重點(diǎn)控制可變成本,體現(xiàn)節(jié)約醫(yī)療,減輕病人負(fù)擔(dān)。四是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。例行告知義務(wù),加強(qiáng)醫(yī)患、醫(yī)護(hù)溝通,落實(shí)一日清單制度,拒收“紅包”、回扣,廉潔行醫(yī),提高患者滿意率等,體現(xiàn)服務(wù)態(tài)度、服務(wù)作風(fēng)和服務(wù)形象。

由于各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況不同,劉義成建議考核標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)由各醫(yī)院根據(jù)各自情況研究制定,考核標(biāo)準(zhǔn)必須簡(jiǎn)便易行,越復(fù)雜越難以落實(shí),同時(shí)應(yīng)盡可能做到量化,以便于操作?？己藰?biāo)準(zhǔn)制定后,要把考核落到實(shí)處,必須要有一套科學(xué)的考核和核算方法。劉義成向記者介紹了該院的具體實(shí)施計(jì)劃:一是要明確考核核算權(quán)重。醫(yī)生考核記分工作量一般應(yīng)占60%,醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占40%;護(hù)士工作量和成本控制占60%,護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占40%;醫(yī)技工作量和成本控制占60%,醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)占40%;行政后勤根據(jù)部門性質(zhì)、工作強(qiáng)度、風(fēng)險(xiǎn)程度、辦事效率、服務(wù)滿意率等,通過(guò)投票強(qiáng)制排序,分成若干系數(shù)等級(jí),根據(jù)系數(shù)等級(jí)確定60%績(jī)效工資,其余40%根據(jù)每月行政后勤自身和服務(wù)對(duì)象考核測(cè)評(píng)確定。二是要明確考核主責(zé)部門。醫(yī)療、醫(yī)技人員醫(yī)療質(zhì)量由醫(yī)務(wù)部、醫(yī)保辦負(fù)責(zé)考核,成本控制由經(jīng)管辦負(fù)責(zé)考核,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)由督察部門負(fù)責(zé)考核;護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量由護(hù)理部負(fù)責(zé)考核,成本控制由經(jīng)管辦負(fù)責(zé)考核,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)由督察部門負(fù)責(zé)考核;行政后勤人員由督察部門和服務(wù)對(duì)象投票考核。三是要明確工資控制總額。在上級(jí)給醫(yī)院撥款很少或基本不撥款的情況下,本著既要保證醫(yī)務(wù)人員工資福利待遇,又要保證醫(yī)院正常運(yùn)轉(zhuǎn)的原則,根據(jù)醫(yī)院管理一般規(guī)律,目前我國(guó)三級(jí)醫(yī)院人頭費(fèi)支出一般應(yīng)占業(yè)務(wù)總收入的25%～28%,以此來(lái)核算崗位績(jī)效工資總額,做到總額控制。

醫(yī)院院長(zhǎng)的本職是管理

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)逐步發(fā)展和完善的今天,任何單位要想獲得長(zhǎng)足發(fā)展,必須具備一個(gè)職業(yè)化的管理團(tuán)隊(duì),目的是讓有限的資源通過(guò)優(yōu)化配置實(shí)現(xiàn)效益最大化。于是職業(yè)化經(jīng)理等相繼出現(xiàn),但是人們對(duì)職業(yè)化醫(yī)院院長(zhǎng)卻知之甚少。雖然多年前就有人提出醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化問(wèn)題,可人們一般還是按照傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,醫(yī)院院長(zhǎng)都是由醫(yī)院技術(shù)骨干或者學(xué)科帶頭人發(fā)展而來(lái)。事實(shí)上,西方國(guó)家早已開(kāi)始了醫(yī)院院長(zhǎng)的職業(yè)化進(jìn)程,并取得了很好的效果。作為一名國(guó)內(nèi)少有的、成功的職業(yè)化院長(zhǎng),劉義成建議推進(jìn)我國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化建設(shè)。

“在醫(yī)院,醫(yī)療技術(shù)是科學(xué)、是高科技,醫(yī)院管理同樣是一門科學(xué),是‘更高的科技’?！眲⒘x成認(rèn)為,同樣是一所醫(yī)院,專家還是那些專家,設(shè)備還是那些設(shè)備,病房還是那些病房,換了一個(gè)管理團(tuán)隊(duì),特別是換了一個(gè)院長(zhǎng),效果很可能會(huì)有不同。差的可以變好,好的也有可能變壞了。關(guān)鍵問(wèn)題就在于管理。我國(guó)大多數(shù)醫(yī)院高中層管理者主要源于專業(yè)技術(shù)骨干或?qū)W科帶頭人,也就是通常所說(shuō)的由專家來(lái)當(dāng)院長(zhǎng)、當(dāng)管理者。有的院長(zhǎng)還兼任業(yè)務(wù)科室主任,扮演著“二合一”或“三合一”的角色,既要管理醫(yī)院,又要出專家門診、上手術(shù)臺(tái)、搞科研、帶研究生,往往窮于應(yīng)付,有的甚至“主業(yè)搞業(yè)務(wù),業(yè)余做管理”,致使我國(guó)醫(yī)院的管理層面出現(xiàn)很多“硬傷”,比如經(jīng)營(yíng)管理粗放,成本控制不理想,激勵(lì)、控制措施不到位等。

“事實(shí)上,院長(zhǎng)的本職工作不是技術(shù)和科研,而是管理?！眲⒘x成認(rèn)為,管理是一門科學(xué),是一門比一般專業(yè)技術(shù)更復(fù)雜的科學(xué)。職業(yè)化的院長(zhǎng)在醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)中處于核心地位,他的管理應(yīng)是職業(yè)化的領(lǐng)導(dǎo)、組織、監(jiān)督和技術(shù)控制,需要具備系統(tǒng)的管理知識(shí)和技能,熟悉醫(yī)院工作的全部流程,有極強(qiáng)的市場(chǎng)開(kāi)拓能力,這樣才能使醫(yī)院的發(fā)展有動(dòng)力、有活力。

劉義成說(shuō),醫(yī)院管理是一個(gè)系統(tǒng)工程。世界現(xiàn)代管理大師彼得?德魯克曾說(shuō)過(guò)“醫(yī)院是最復(fù)雜的社會(huì)組織”。醫(yī)院除了醫(yī)、藥、護(hù)、技各項(xiàng)專業(yè)業(yè)務(wù)之外,還有行政、后勤等;在當(dāng)前政府投入很少或基本不投入的情況下,醫(yī)院經(jīng)營(yíng)任務(wù)十分繁重;醫(yī)院對(duì)上有十幾個(gè)“婆婆”,對(duì)下有各類職工,需要處理好醫(yī)患、上下、內(nèi)外等多種關(guān)系;醫(yī)院知識(shí)分子眾多,需要滿足各類人員的各種要求;醫(yī)院處在改革過(guò)渡時(shí)期,不確定的政策環(huán)境因素特別繁雜……這些復(fù)雜的情況,都需要院長(zhǎng)去應(yīng)對(duì),去處理。加上我國(guó)受幾千年封建社會(huì)根深蒂固的影響,職工群眾也都把醫(yī)院發(fā)展的希望寄托在院長(zhǎng)身上。劉義成說(shuō),從這一點(diǎn)上說(shuō),我國(guó)比西方法制健全的國(guó)家更加需要院長(zhǎng)職業(yè)化。

道家有一個(gè)觀點(diǎn)叫“以無(wú)色對(duì)五色”。劉義成由此想到醫(yī)院管理,他認(rèn)為如果把內(nèi)、外、婦、兒、醫(yī)技科室比作紅、黃、藍(lán)、綠、紫的話,學(xué)兒科出身的人當(dāng)院長(zhǎng)后,必須迅速把“綠色”褪掉,也就是說(shuō),要做到不管哪個(gè)專業(yè),哪個(gè)科室,誰(shuí)有發(fā)展支持誰(shuí),誰(shuí)干事支持誰(shuí)。否則,學(xué)兒科出身的院長(zhǎng)放不下兒科,可能會(huì)出現(xiàn)兩種結(jié)果:一是對(duì)兒科支持過(guò)大,造成其他科室有看法,形成矛盾;二是不如一線科室了解情況卻過(guò)分插手兒科事務(wù),造成兒科主任無(wú)所適從,反過(guò)來(lái)影響兒科的發(fā)展?！爱?dāng)然,這不是說(shuō)學(xué)醫(yī)的人當(dāng)院長(zhǎng)不好,而是說(shuō)當(dāng)了院長(zhǎng)后必須跳出某單項(xiàng)專業(yè),多從宏觀上考慮問(wèn)題。以主要精力考慮醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、理念文化、用人、激勵(lì)控制制度等。”劉義成說(shuō),“學(xué)過(guò)醫(yī)的人經(jīng)過(guò)管理培訓(xùn)當(dāng)院長(zhǎng)應(yīng)是最好的選擇?！?/p>

公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化的條件

同時(shí),劉義成認(rèn)為要真正實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化,就必須改革現(xiàn)行的公立醫(yī)院管理體制和運(yùn)行機(jī)制。對(duì)此,他結(jié)合實(shí)際工作中遇到的問(wèn)題,提出了如下建議:

一是要取消公立醫(yī)院行政級(jí)別?，F(xiàn)行公立醫(yī)院都有行政級(jí)別,省級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)為副廳級(jí),市級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)為正縣級(jí),縣級(jí)醫(yī)院院長(zhǎng)為正科級(jí)……醫(yī)院院長(zhǎng)的選拔任命分別由同級(jí)黨委組織部門進(jìn)行,任職年齡一般也都參照公務(wù)員掌握。劉義成認(rèn)為要真正實(shí)現(xiàn)公立醫(yī)院院長(zhǎng)職業(yè)化醫(yī)院必須要取消行政級(jí)別,院長(zhǎng)的選拔方式也不能再是行政任命,而是通過(guò)現(xiàn)代化用人的機(jī)制產(chǎn)生;院長(zhǎng)的任職年齡不能再參照公務(wù)員執(zhí)行,而應(yīng)實(shí)行任期制;院長(zhǎng)的待遇不能再發(fā)檔案工資,而應(yīng)實(shí)行年薪制等。

二是要設(shè)立醫(yī)院管理職稱。劉義成解釋說(shuō),目前,公立醫(yī)院的院長(zhǎng)多數(shù)都有專業(yè)技術(shù)職稱,因?yàn)楣⑨t(yī)院院長(zhǎng)實(shí)行檔案工資,只有聘任專業(yè)技術(shù)職稱,才能享受到一定的待遇。這樣帶來(lái)的后果:一是醫(yī)院專業(yè)技術(shù)職務(wù)實(shí)行評(píng)聘分開(kāi),不直接從事業(yè)務(wù)工作的,行管人員占用專業(yè)技術(shù)崗位,使一線工作的業(yè)務(wù)人員崗位緊缺,造成一定的矛盾;二是聘任專業(yè)技術(shù)職稱的行管人員由于不直接從事專業(yè)技術(shù)工作,在晉升、聘任需要論文、科研成果時(shí),很難達(dá)到要求。在此情況下,很可能出現(xiàn)讓別人、代做、掛名甚至弄虛作假等情況。

“醫(yī)院管理既然是一種專業(yè),一門科學(xué),為什么不能設(shè)立醫(yī)院管理職稱呢?”劉義成建議完全可以比照業(yè)務(wù)職稱設(shè)立主任醫(yī)院管理師、副主任醫(yī)院管理師、主管醫(yī)院管理師和醫(yī)院管理師(士);主任醫(yī)師當(dāng)了院長(zhǎng)套改成主任醫(yī)院管理師,主任醫(yī)院管理師同主任醫(yī)師待遇相同就是了。目前,醫(yī)院副業(yè)務(wù)系列職稱更是五花八門,有檔案館員、經(jīng)濟(jì)師、會(huì)計(jì)師、審計(jì)師、工程師、圖書(shū)館員、群眾文化館員等;有的經(jīng)濟(jì)師當(dāng)工會(huì)干部、檔案館員管計(jì)劃生育等;個(gè)人職稱與所從事的工作不一致。設(shè)立醫(yī)院管理職稱后,除專業(yè)性很強(qiáng)的崗位,如會(huì)計(jì)師、工程師、審計(jì)師等外,完全可以套改成醫(yī)院管理師,做到職稱與所從事的工作相一致,使醫(yī)院行政職能科室人員的職稱規(guī)范起來(lái)。

此外,由于當(dāng)前公立醫(yī)院院長(zhǎng)絕大多數(shù)是“半路出家”當(dāng)上院長(zhǎng)的,且大多由上級(jí)任命,缺乏管理知識(shí)。劉義成建議在改革醫(yī)院院長(zhǎng)選拔準(zhǔn)入機(jī)制的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院院長(zhǎng)的職業(yè)化培訓(xùn)。為了保證醫(yī)院院長(zhǎng)集中精力,全力以赴抓好醫(yī)院管理,應(yīng)明確規(guī)定公立醫(yī)院院長(zhǎng)不得兼任臨床或業(yè)務(wù)科室主任。并加強(qiáng)對(duì)公立醫(yī)院院長(zhǎng)的考核監(jiān)管。

“四個(gè)力”實(shí)現(xiàn)非權(quán)力影響力

作為領(lǐng)導(dǎo)干部,被上級(jí)任命了職務(wù),或通過(guò)新的用人機(jī)制被聘任了職務(wù),就有了權(quán)力,但有權(quán)不一定有威,不一定能讓部下心悅誠(chéng)服地接受管理,不一定能做到一呼百應(yīng)。劉義成認(rèn)為,有的人權(quán)力不大卻在群眾中有很高的威望,有的人權(quán)力很大卻威信很低,經(jīng)常受到群眾“指指點(diǎn)點(diǎn)”,關(guān)鍵點(diǎn)在于非權(quán)力影響力。多年來(lái),劉義成就是靠著非權(quán)力影響力來(lái)樹(shù)立威信。他總結(jié)自己的“領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)”時(shí)說(shuō),要靠非權(quán)力影響力塑造領(lǐng)導(dǎo)干部自身形象,就要做到“四個(gè)力”:學(xué)習(xí)力、品行力、關(guān)愛(ài)力、廉潔力。

學(xué)習(xí)力:劉義成認(rèn)為領(lǐng)導(dǎo)干部尤其要帶頭學(xué)習(xí),及時(shí)掌握各方面知識(shí)信息,才能真正成為“中和型”人才,才能在工作中應(yīng)付自如。他舉例說(shuō),有的領(lǐng)導(dǎo)干部整天忙在事務(wù)堆里,無(wú)暇顧及學(xué)習(xí),知識(shí)匱乏,講問(wèn)題沒(méi)有深度,看問(wèn)題片面,講話稿全由秘書(shū)代勞,離了稿子不會(huì)講話?！霸囅脒@樣的領(lǐng)導(dǎo)他的威信能高嗎?群眾能不有看法嗎?”

品行力:作為領(lǐng)導(dǎo)干部必須要十分重視道德品行問(wèn)題,重視人格問(wèn)題。對(duì)部屬一視同仁,不因親近而放棄原則,也不因疏遠(yuǎn)而故意刁難,更不能對(duì)意見(jiàn)不同者打擊報(bào)復(fù);要帶頭遵守職業(yè)道德。

關(guān)愛(ài)力:作為領(lǐng)導(dǎo)干部對(duì)部屬嚴(yán)格管理是對(duì)的,嚴(yán)是愛(ài),寬是害,但嚴(yán)格管理不是不要愛(ài)心,不是不要善良之心,“無(wú)情未必真豪杰”,干事要有事業(yè)心,做人要有人情味。要遇事設(shè)身處地地為別人著想,在管理中做到無(wú)情規(guī)章,有情操作。只有當(dāng)群眾感覺(jué)到領(lǐng)導(dǎo)真心實(shí)意地關(guān)心他們、幫助他們,他們才會(huì)從心里尊重領(lǐng)導(dǎo),自覺(jué)地服從領(lǐng)導(dǎo),按領(lǐng)導(dǎo)的部署積極努力地去干好工作。做領(lǐng)導(dǎo)工作,很多人給你出難題,你的工作還能好干嗎?還能出政績(jī)嗎?單位還能發(fā)展嗎?

篇7

各位領(lǐng)導(dǎo)、同志們：

下午好！國(guó)家衛(wèi)生部于20__年5月11日至12日召開(kāi)了20__年全國(guó)“醫(yī)院管理年”工作電視電話會(huì)議。會(huì)上，高強(qiáng)部長(zhǎng)作了重要講話。黃潔夫副部長(zhǎng)就第一周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)做了總結(jié)，并對(duì)第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)做出了部署。20__年5月18日，在衛(wèi)生廳召開(kāi)的第一周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)總結(jié)通報(bào)暨第二周期活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)上韋波副廳長(zhǎng)做了《加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化監(jiān)管，深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)》的報(bào)告，標(biāo)志著我區(qū)第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)正式拉開(kāi)了序幕。為了貫徹落實(shí)衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于繼續(xù)深入開(kāi)展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知》精神，進(jìn)一步推動(dòng)我院醫(yī)院管理年活動(dòng)的不斷深化，切實(shí)解決我院醫(yī)院管理工作中存在的問(wèn)題與不足，今天，我們?cè)谶@里召開(kāi)第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)動(dòng)員大會(huì)。

去年，我院通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，醫(yī)院管理得到了加強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量得到了提高，醫(yī)療服務(wù)得到了改善，在衛(wèi)生廳“醫(yī)院管理年”活動(dòng)第一周期的驗(yàn)收考評(píng)活動(dòng)中獲得全區(qū)第一的好成績(jī)，受到了衛(wèi)生廳的表彰，社會(huì)各界也給予了積極評(píng)價(jià)和充分肯定。全院職工都實(shí)實(shí)在在地感受到開(kāi)展“醫(yī)院管理年”給我院各項(xiàng)工作所帶來(lái)的促進(jìn)。但是，我們也不能對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)已經(jīng)取得的成績(jī)有過(guò)高的估計(jì)，我們還必須正視我院的薄弱環(huán)節(jié)以及存在問(wèn)題。最近，經(jīng)過(guò)幾次醫(yī)療行政查房，我們發(fā)現(xiàn)少部分醫(yī)務(wù)人員的依法執(zhí)業(yè)意識(shí)不強(qiáng)，個(gè)別病區(qū)對(duì)醫(yī)療質(zhì)量的管理有所松懈，有些醫(yī)療服務(wù)流程不盡合理還有待優(yōu)化，甚至有極少數(shù)同志對(duì)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)出現(xiàn)厭戰(zhàn)情緒甚至有抵觸情緒。在深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中，我們必須認(rèn)真貫徹落實(shí)20__年全國(guó)“醫(yī)院管理年”工作電視電話會(huì)議精神，全面總結(jié)、分析前一階段工作，緊密結(jié)合實(shí)際，制定具體方案，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，認(rèn)真抓好落實(shí)，逐步建立既適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)一般規(guī)律的要求，又要遵循衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的內(nèi)在規(guī)律，高效而富有活力的醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制，推進(jìn)我院管理的科學(xué)化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),不斷提高我院的科學(xué)管理水平。

下面，我就國(guó)家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署和要求，結(jié)合我院的具體情況，對(duì)開(kāi)展第二周期的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)提幾點(diǎn)要求。

一、深刻認(rèn)識(shí)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的重大意義，切實(shí)把思想統(tǒng)一到國(guó)家衛(wèi)生部的決策部署上來(lái)。

在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局做出的重大決策部署。通過(guò)第一周期活動(dòng)的開(kāi)展，我認(rèn)為可以從以下四個(gè)方面理解它的重要意義：

⑴深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要部署:科學(xué)發(fā)展觀是堅(jiān)持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀。“醫(yī)院管理年”活動(dòng)充分體現(xiàn)了貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的要求。以人為本，就是要始終把維護(hù)人民的健康利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，通過(guò)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，提高醫(yī)療質(zhì)量，改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，使醫(yī)療服務(wù)更加貼近社會(huì)，貼近群眾，努力為人民群眾提供滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

⑵深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理的重要工作:綜觀“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，涵蓋了現(xiàn)代醫(yī)院管理系統(tǒng)的七個(gè)要素，即組織人員管理、醫(yī)療管理、技術(shù)管理、質(zhì)量管理、信息管理、設(shè)備管理、物質(zhì)管理及經(jīng)濟(jì)管理。通過(guò)開(kāi)展第一周期“醫(yī)院管理年”的驗(yàn)收考評(píng)工作，我院管理向科學(xué)化、現(xiàn)代化邁進(jìn)了一大步，促進(jìn)了醫(yī)院基礎(chǔ)管理工作的提高，最突出的是強(qiáng)化了醫(yī)務(wù)人員基本功的再訓(xùn)練，建立完善了醫(yī)院管理的基本規(guī)章制度。

⑶深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題的重要舉措：造成看病難、看病貴問(wèn)題的原因是多方面的，需要標(biāo)本兼治，綜合治理，根本解決要靠經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，但這并不意味著我們可以等待或無(wú)所作為。通過(guò)第一周期的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，我院進(jìn)一步落實(shí)了合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)等各項(xiàng)規(guī)定，控制了不必要的支出因素，在一定程度上緩解了群眾看病難、看病貴問(wèn)題。

⑷深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，是建立醫(yī)院管理長(zhǎng)效機(jī)制的重要保證：在過(guò)去一年里，通過(guò)開(kāi)展第一周期的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，我院的醫(yī)院管理得到了加強(qiáng)，醫(yī)療質(zhì)量得到了提高，醫(yī)療服務(wù)得到了改善，醫(yī)療費(fèi)用得到了控制，各級(jí)衛(wèi)生部門普遍認(rèn)可，社會(huì)各界和人民群眾給予了積極評(píng)價(jià)和充分肯定。

在第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中，我們必須要緊緊圍繞“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的六大工作目標(biāo)和45項(xiàng)工作要求，全面加強(qiáng)醫(yī)院管理，同時(shí)又要正確處理好五個(gè)方面的關(guān)系，即醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)與外延發(fā)展的關(guān)系、基礎(chǔ)質(zhì)量與技術(shù)創(chuàng)新的關(guān)系、社會(huì)效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系、近期發(fā)展與遠(yuǎn)期發(fā)展的關(guān)系、業(yè)務(wù)發(fā)展與 文化建設(shè)的關(guān)系，使醫(yī)院始終沿著正確的方向發(fā)展。

我們要從落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的高度，充分認(rèn)識(shí)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的重要意義，加深對(duì)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)重要性及其艱巨性的認(rèn)識(shí)，加大宣傳開(kāi)展第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的重要意義與工作目標(biāo)的要求，確?；顒?dòng)得到廣大員工的理解和支持。

二、全面把握工作要求，認(rèn)真扎實(shí)地開(kāi)展第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)

（一）提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量

醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院管理的核心和永恒主題，因此它成為第一、第二周期全國(guó)“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的共同的首要目標(biāo)。在第一周期的九項(xiàng)重點(diǎn)要求的基礎(chǔ)上，第二周期增加了“建立醫(yī)院及醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)公示制度”、“加強(qiáng)處方規(guī)范化管理”、“加強(qiáng)護(hù)理管理”等條款。我院全體醫(yī)務(wù)人員必須在全面掌握政策精神的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格貫徹落實(shí)第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的工作目標(biāo)與重點(diǎn)要求。

首先、嚴(yán)格實(shí)行醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入制度。嚴(yán)禁擅自開(kāi)展診療科目、擅自增加醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、使用不具備執(zhí)業(yè)資格的人員。要把加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的“三基”訓(xùn)練作為培養(yǎng)人才和提高技術(shù)的一項(xiàng)長(zhǎng)遠(yuǎn)任務(wù)，通過(guò)多種形式進(jìn)行“三基”知識(shí)的培訓(xùn)和考核，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的基本理論、基本技能和基本操作水平，確?！叭焙细衤蔬_(dá)到100。

其次、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項(xiàng)規(guī)章制度。醫(yī)療質(zhì)量管理必須以規(guī)章制度為準(zhǔn)則，沒(méi)有規(guī)章制度，醫(yī)療質(zhì)量無(wú)法形成，有了規(guī)章制度而不去執(zhí)行，醫(yī)療質(zhì)量同樣沒(méi)有保證。醫(yī)院必須用規(guī)章制度來(lái)規(guī)范醫(yī)院工作、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為、規(guī)范質(zhì)量評(píng)價(jià)。醫(yī)院各級(jí)管理者要帶頭執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，親自抓落實(shí)。醫(yī)院還要根據(jù)形勢(shì)變化，及時(shí)完善相關(guān)的規(guī)章制度，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。醫(yī)院辦公室正在組織各職能部門對(duì)我院的《職責(zé)與制度》作進(jìn)一步的修訂與完善，新一版的《職責(zé)與制度》將很快與大家見(jiàn)面。

第三、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。因病施治、規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為是保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施。國(guó)外判定醫(yī)療質(zhì)量不是按高新技術(shù)，而是列出幾種常見(jiàn)病種，不僅看醫(yī)療效果，還要看是否采用適宜技術(shù)、費(fèi)用是否合理，在此基礎(chǔ)上取得良好的醫(yī)療效果才是高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。為規(guī)范執(zhí)業(yè)行為，我院組織人員編輯出版了一套分學(xué)科的《診療常規(guī)》，這些都是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為，保證合理檢查、合理用藥、合理治療，最終保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的有效措施，廣大醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)并在執(zhí)業(yè)過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）改進(jìn)服務(wù)流程，提高服務(wù)意識(shí)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系

我們要真正做到以病人為中心，設(shè)身處地的體恤患者痛苦，體諒患者困難，切實(shí)改進(jìn)服務(wù)流程，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，提高服務(wù)意識(shí)，尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán)，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心和耐心的醫(yī)療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，幫助患者了解醫(yī)學(xué)規(guī)律和醫(yī)療特點(diǎn)，理解醫(yī)務(wù)人員的難處，通過(guò)醫(yī)患雙方面的努力，建立互相信任、互相尊重、互相理解的和諧醫(yī)患關(guān)系，使醫(yī)患雙方共同成為戰(zhàn)勝疾病的伙伴。

（三）嚴(yán)格醫(yī)院財(cái)務(wù)管理，進(jìn)一步提高醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理水平

為保證醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的持續(xù)健康發(fā)展，謀求醫(yī)院科學(xué)、健康的可持續(xù)發(fā)展之路，醫(yī)院已經(jīng)于年初成立了“醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理委員會(huì)”。在第二周期醫(yī)院管理年活動(dòng)中，我院將充分發(fā)揮“醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理委員會(huì)”的作用，進(jìn)一步提高我院的經(jīng)營(yíng)管理水平。在第二周期活動(dòng)中，我院的財(cái)務(wù)管理要做好以下工作：

一是建立健全財(cái)務(wù)制度，加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算和監(jiān)督。醫(yī)院的各種經(jīng)濟(jì)行為必須做到有章可循，照章辦事，堅(jiān)持“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理原則，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)決策的統(tǒng)一、經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的協(xié)調(diào)一致，嚴(yán)禁醫(yī)院各部門、各科室設(shè)立帳外帳、小金庫(kù)，重大項(xiàng)目須經(jīng)集體討論并按規(guī)定程序報(bào)批，實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制。

二是探索建立醫(yī)院成本核算制度，促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)優(yōu)質(zhì)高效低耗。今后，醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況，探索建立與成本核算相適應(yīng)的核算制度，對(duì)醫(yī)院成本進(jìn)行預(yù)算、核算，確定成本目標(biāo)，嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算管理，控制費(fèi)用支出，減少浪費(fèi)，降低消耗，提高工作效率，使醫(yī)院財(cái)務(wù)管理逐步適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)發(fā)展要求。

三是增加醫(yī)療收費(fèi)透明度，自覺(jué)接受社會(huì)和患者監(jiān)督。認(rèn)真開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)信息公示工作，公示主要醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)、常用藥品和耗材價(jià)格等，向患者提供費(fèi)用清單，提供價(jià)格和費(fèi)用查詢服務(wù)，使患者明明白白看病。

四是建立健全科學(xué)的績(jī)效考核與收入分配制度，調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員工作的積極性和創(chuàng)造性。在不久前召開(kāi)的我院手術(shù)科室主任座談會(huì)上，有科主任提到我院的收入分配制度改革問(wèn)題，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)將認(rèn)真考慮，充分結(jié)合我院的實(shí)際情況，爭(zhēng)取能盡快拿出一個(gè)比較公正、公平、操作性強(qiáng)、職工群眾普遍滿意的方案。但不管方案如何改，我們都必須將工作崗位、工作技術(shù)和風(fēng)險(xiǎn)程度、工作數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量與效率、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等作為分配要素納入目標(biāo)考核體系，建立醫(yī)務(wù)人員收入不直接與醫(yī)療收費(fèi)直接掛鉤的分配制度。

五是強(qiáng)化法律意識(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家價(jià)格政策。必須嚴(yán)格遵守衛(wèi)生工作方針、政策、法規(guī)以及各項(xiàng)規(guī)章制度，不擅自設(shè)立收費(fèi)項(xiàng)目，嚴(yán)禁分解收費(fèi)、比照收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)。

（四）牢固樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀，結(jié)合治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

當(dāng)前，我們要以牢固樹(shù)立社會(huì)主義榮辱觀為醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育重點(diǎn)，引導(dǎo)廣大員工從我做起，從身邊做起，從點(diǎn)滴做起，發(fā)揚(yáng)救死扶傷、無(wú)私奉獻(xiàn)的優(yōu)良傳統(tǒng)，營(yíng)造“知榮辱、講正氣、樹(shù)新風(fēng)、促和諧”的良好氛圍。

治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域的商業(yè)賄賂是維護(hù)廣大人民群眾切身利益，緩解群眾看病難、看病貴的重要措施；是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，懲治腐敗、推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)的重要內(nèi)容。根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部、自治區(qū)衛(wèi)生廳的部署要求，我院從政治和全局的高度，統(tǒng)一部署，穩(wěn)步推進(jìn)，突出重點(diǎn)，標(biāo)本兼治，綜合治理，扎實(shí)有效地開(kāi)展治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的各項(xiàng)工作。

我院已經(jīng)召開(kāi)了治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂動(dòng)員大會(huì)。如今，我院已進(jìn)入自查自糾的動(dòng)員教育階段。在該階段，我們將組織全院職工進(jìn)行集中學(xué)習(xí)和自學(xué)相關(guān)的政策與法規(guī)。理論學(xué)習(xí)內(nèi)容包括中央《關(guān)于開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的意見(jiàn)》、自治區(qū)《關(guān)于開(kāi)展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的 實(shí)施方案》、衛(wèi)生廳《關(guān)于治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項(xiàng)工作的實(shí)施方案》和《反不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《公民道德實(shí)施綱要》等。同時(shí)，醫(yī)院還將通過(guò)邀請(qǐng)專家作專題輔導(dǎo)、播放先進(jìn)人物事跡錄象進(jìn)行先進(jìn)典型教育、用反面典型案件開(kāi)展警示教育、開(kāi)展專題討論、寫心得體會(huì)等形式，使全院職工受到一次深刻的法制、紀(jì)律和職業(yè)道德教育，扭轉(zhuǎn)廣大醫(yī)務(wù)人員“不收回扣，患者也得不到實(shí)惠”、“法不責(zé)眾”“蒙混過(guò)關(guān)”等錯(cuò)誤的思想，增強(qiáng)他們忠于職守、誠(chéng)信服務(wù)、嚴(yán)守法紀(jì)、廉潔從業(yè)的責(zé)任感和自覺(jué)性。

在學(xué)習(xí)教育的基礎(chǔ)上，我院還將通過(guò)查辦商業(yè)賄賂案件，認(rèn)真查處紅包、回扣、開(kāi)單提成和亂收費(fèi)等違法違紀(jì)問(wèn)題，堅(jiān)決杜絕醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂現(xiàn)象。針對(duì)存在的問(wèn)題，邊查邊整改，健全完善制度，逐步建立預(yù)防醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂的長(zhǎng)效機(jī)制。

三、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)取得實(shí)效

按照衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局、自治區(qū)衛(wèi)生廳的統(tǒng)一部署，20__年5月至6月份為我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的準(zhǔn)備階段，總結(jié)20__年醫(yī)院管理年活動(dòng)，并部署第二周期的“醫(yī)院管理年”活動(dòng)；20__年6月到20__年3月為組織實(shí)施階段，將對(duì)20__年自查和督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行整改，制訂實(shí)施方案和工作措施，同時(shí)接受衛(wèi)生部、國(guó)家中醫(yī)藥管理局和衛(wèi)生廳對(duì)三級(jí)醫(yī)院的巡視檢查。20__年4月為總結(jié)交流階段，與兄弟醫(yī)院交流加強(qiáng)醫(yī)院制度建設(shè)、提高醫(yī)療質(zhì)量、改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)的有效措施，分析存在的問(wèn)題和部署下一年度工作。我們要堅(jiān)持以“立足長(zhǎng)遠(yuǎn)考慮、注重積累效應(yīng)”為出發(fā)點(diǎn)，做到思想上再動(dòng)員，行動(dòng)上再部署，措施上再落實(shí)，抓緊、抓好、抓實(shí)第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的各項(xiàng)工作。

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)責(zé)任

深入開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的一件大事。我們要在20__年“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步調(diào)整和完善活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，落實(shí)人員職責(zé)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。作為以第一責(zé)任人院長(zhǎng)為中心的醫(yī)院黨政班子，要強(qiáng)化醫(yī)院管理的首要任務(wù)，明確社會(huì)責(zé)任，樹(shù)立正確的政績(jī)觀，以高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真部署，嚴(yán)格要求，狠抓落實(shí)。針對(duì)某些科室工作不力、開(kāi)展效果不好、仍然發(fā)生嚴(yán)重?fù)p害群眾利益事件的，要嚴(yán)肅處理相關(guān)責(zé)任人。各中層干部在會(huì)后要盡快向科室每個(gè)員工傳達(dá)本次會(huì)議精神，動(dòng)員他們積極、主動(dòng)參與到第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)中來(lái)。

（二）精心組織，周密部署

根據(jù)衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳下發(fā)的有關(guān)文件精神，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，及時(shí)制定我院第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案。圍繞衛(wèi)生部制定的第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的六大工作目標(biāo)、45項(xiàng)重點(diǎn)要求以及21大項(xiàng)考核指標(biāo)，醫(yī)院將組織相關(guān)部門、有關(guān)專家有計(jì)劃地加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的督導(dǎo)、檢查和考核。

（三）突出重點(diǎn)，整體推進(jìn)

第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)要針對(duì)第一周期考評(píng)驗(yàn)收中暴露出來(lái)的醫(yī)院管理工作中的問(wèn)題和存在的薄弱環(huán)節(jié)，強(qiáng)化醫(yī)院管理的重點(diǎn)，提出具體明確的目標(biāo)。我們要始終堅(jiān)持嚴(yán)于查擺、重在整改、貴在落實(shí)的原則，在鞏固已有成果的基礎(chǔ)上，結(jié)合實(shí)際，對(duì)照活動(dòng)的總體要求與衛(wèi)生部、衛(wèi)生廳檢查組的反饋意見(jiàn)，抓住重點(diǎn)部門、重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)病人，高標(biāo)準(zhǔn)找差距，高要求定目標(biāo)，高質(zhì)量抓整改，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的重要措施得到落實(shí)，確保第二周期“醫(yī)院管理年”活動(dòng)取得實(shí)實(shí)在在的效果。

（四）加強(qiáng)監(jiān)督，依法管理

一段時(shí)期以來(lái)，部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)及規(guī)章制度執(zhí)行不力，醫(yī)療服務(wù)行為不規(guī)范，損害了人民群眾的利益。醫(yī)院將加大監(jiān)管力度，提高監(jiān)管效率。在國(guó)家衛(wèi)生部的醫(yī)院管理評(píng)價(jià)的相關(guān)指標(biāo)的基礎(chǔ)上，我院將結(jié)合實(shí)際，逐步建立起醫(yī)院管理和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的科學(xué)評(píng)價(jià)體系。醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、“醫(yī)院管理年”活動(dòng)辦公室、醫(yī)院醫(yī)療、教學(xué)督導(dǎo)小組要分別組織人員開(kāi)展醫(yī)療護(hù)理服務(wù)質(zhì)量經(jīng)常性督查，對(duì)存在問(wèn)題多、管理混亂、群眾反映意見(jiàn)較多、存在嚴(yán)重質(zhì)量和安全隱患的病區(qū)，要限期整改，以保證各項(xiàng)醫(yī)療工作核心制度、各種診療規(guī)范的貫徹落實(shí)。

（五）立足長(zhǎng)遠(yuǎn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制

加強(qiáng)和改善醫(yī)院管理是一項(xiàng)長(zhǎng)期任務(wù)，要探索建立醫(yī)院管理的評(píng)價(jià)制度和長(zhǎng)效機(jī)制，體現(xiàn)長(zhǎng)期效果，實(shí)現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。我院的各級(jí)管理者要努力學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)和掌握新時(shí)期醫(yī)院質(zhì)量管理的基本理論和基本技能，研究和探索質(zhì)量管理的評(píng)價(jià)方法，醫(yī)院今年將繼續(xù)舉辦中層干部培訓(xùn)，以進(jìn)一步提高中層干部的管理水平；要針對(duì)醫(yī)院管理中存在的問(wèn)題，區(qū)分輕重緩急，制訂工作規(guī)劃；活動(dòng)結(jié)束后，要及時(shí)對(duì)照活動(dòng)目標(biāo)、任務(wù)和要求，開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)，認(rèn)真總結(jié)開(kāi)展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的經(jīng)驗(yàn)及成效，以建立醫(yī)院持續(xù)發(fā)展的長(zhǎng)效機(jī)制。

篇8

[關(guān)鍵詞]管理會(huì)計(jì)；全面預(yù)算；績(jī)效考核；成本核算

管理會(huì)計(jì)作為從傳統(tǒng)會(huì)計(jì)中分離出來(lái)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)并列的會(huì)計(jì)分支，是醫(yī)院戰(zhàn)略、業(yè)務(wù)、財(cái)務(wù)一體化最有效的管理工具，如何發(fā)揮管理會(huì)計(jì)作為單位價(jià)值創(chuàng)造力重要工具的作用，順時(shí)應(yīng)勢(shì)，與時(shí)俱進(jìn)，創(chuàng)新醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理新思路，充分應(yīng)用管理會(huì)計(jì)助力財(cái)務(wù)職能的轉(zhuǎn)變，全面推進(jìn)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系建設(shè)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員由賬房先生向決策參謀的角色提升，是醫(yī)院發(fā)展的時(shí)代要求。管理會(huì)計(jì)通過(guò)對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的事前預(yù)測(cè)決策、事中調(diào)節(jié)控制、事后考核評(píng)價(jià)的全過(guò)程管理，對(duì)改善醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益意義重大。全面有效的實(shí)施路徑及保障措施，是構(gòu)建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系，實(shí)現(xiàn)管理會(huì)計(jì)解析過(guò)去、控制現(xiàn)在、籌劃未來(lái)職能的根本保障。探討構(gòu)建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的實(shí)施路徑與保障措施，解決構(gòu)建管理會(huì)計(jì)體系的障礙，是醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者特別是財(cái)務(wù)管理者應(yīng)當(dāng)關(guān)注的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。

1構(gòu)建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的路徑

1.1開(kāi)展全面財(cái)務(wù)預(yù)算并積極拓展預(yù)算范圍

醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略需要通過(guò)各年度預(yù)算目標(biāo)分解、落實(shí)來(lái)實(shí)現(xiàn)。傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定，根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支平衡預(yù)算，只對(duì)預(yù)算年度財(cái)務(wù)收支總額進(jìn)行預(yù)算編制，不僅缺乏主要工作量預(yù)算的編制，并且忽視了醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)及患者均次費(fèi)用、本期結(jié)余的預(yù)算編制，導(dǎo)致了預(yù)算范圍的狹窄與質(zhì)量缺失，醫(yī)院預(yù)算收入目標(biāo)、利潤(rùn)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)缺乏載體。因此應(yīng)積極運(yùn)用管理會(huì)計(jì)的方法拓展醫(yī)院預(yù)算范圍，通過(guò)醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)的持續(xù)優(yōu)化降低醫(yī)療成本，以病人均次費(fèi)用的控制為手段降低病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，主要依靠病人數(shù)量增加拉動(dòng)醫(yī)療收入增長(zhǎng)為目的，綜合考量醫(yī)院自身現(xiàn)狀及未來(lái)影響因素，運(yùn)用預(yù)測(cè)分析法，測(cè)算醫(yī)院預(yù)算年度工作總量和醫(yī)療收入總量、醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、病人均次費(fèi)用目標(biāo)。以此為依據(jù)，運(yùn)用成本性態(tài)分析法、本量利分析法，測(cè)算并確定醫(yī)院的目標(biāo)成本和利潤(rùn)，從而科學(xué)制定出醫(yī)院預(yù)算年度各項(xiàng)財(cái)務(wù)指標(biāo)體系，發(fā)揮管理會(huì)計(jì)的規(guī)劃和決策職能，使醫(yī)院的經(jīng)營(yíng)活動(dòng)避免盲目性，增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算的前瞻性與可執(zhí)行性。

1.2實(shí)施科室績(jī)效考核

結(jié)合各科室的具體情況，分解醫(yī)院全面預(yù)算財(cái)務(wù)指標(biāo)，確定各責(zé)任單位的本、量、利任務(wù)。以科室績(jī)效考核財(cái)務(wù)緯度績(jī)效考核關(guān)鍵指標(biāo)（KPI指標(biāo)）為主體構(gòu)建各科室年度工作目標(biāo)體系，實(shí)施過(guò)程管理，控制責(zé)任主體的收支行為，實(shí)現(xiàn)管理會(huì)計(jì)控制與調(diào)節(jié)科室經(jīng)濟(jì)收支金額及醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)的職能。

1.2.1建立科室績(jī)效考核財(cái)務(wù)緯度KPI指標(biāo)體系

根據(jù)醫(yī)院近年來(lái)醫(yī)療收入及工作量科室分布權(quán)重，各科室醫(yī)療收入、工作量環(huán)比增幅及各月份分布權(quán)重，將醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)進(jìn)行分解，制定各科室考核年度醫(yī)療收入總額KPI指標(biāo)、醫(yī)療收入各月份KPI指標(biāo)，門診量、住院人數(shù)年度和月份KPI指標(biāo)；結(jié)合本年度本地區(qū)GDP預(yù)測(cè)增幅，充分考慮科室新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的開(kāi)展等諸因素制定各科室每門診人次、每住院人均費(fèi)用病人負(fù)擔(dān)KPI指標(biāo)；依據(jù)醫(yī)院治療手術(shù)收入、檢查收入占醫(yī)療收入比例增幅預(yù)算，藥品、材料收入比例降幅預(yù)算，分別制定各科室醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)KPI；依據(jù)各科室考核年度醫(yī)療收入總額、月份醫(yī)療收入KPI指標(biāo)，結(jié)合各科室以前年度收支、結(jié)余比例，綜合應(yīng)用成本性態(tài)分析法、本量利分析法，確定科室“盈虧臨界點(diǎn)，測(cè)算并確定各科室成本、本期結(jié)余年度和月份KPI指標(biāo)。

1.2.2臨床科室KPI與醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)的驗(yàn)證為保障

醫(yī)院預(yù)算指標(biāo)的順利完成，制定出各臨床科室各項(xiàng)績(jī)效考核指標(biāo)后，要進(jìn)行認(rèn)真的匯總驗(yàn)證。對(duì)于匯總后完不成醫(yī)院年度預(yù)算的績(jī)效考核指標(biāo)，要進(jìn)行反復(fù)修正，直至匯總結(jié)果完成或略優(yōu)于醫(yī)院年度預(yù)算指標(biāo)。

1.2.3進(jìn)行嚴(yán)格的周期性績(jī)效考核

財(cái)務(wù)緯度的月份考核結(jié)果與內(nèi)部流程、患者、學(xué)習(xí)與成長(zhǎng)緯度考核結(jié)果匯總，直接應(yīng)用于科室人員績(jī)效、獎(jiǎng)勵(lì)性工資的發(fā)放?？剖铱?jī)效年度考核結(jié)果應(yīng)用于年終獎(jiǎng)的發(fā)放、科室評(píng)優(yōu)，也為科主任工作考核、科室人員晉職、晉升提供量化依據(jù)?？?jī)效考核結(jié)果的應(yīng)用，使預(yù)算執(zhí)行力大大加強(qiáng)，保障了醫(yī)院預(yù)算總體目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

1.3規(guī)范拓展醫(yī)院成本核算工作范圍

目前我國(guó)各級(jí)各類醫(yī)院不同程度的開(kāi)展了成本核算工作，但是各醫(yī)院在成本歸集范圍、數(shù)據(jù)精細(xì)化程度、成本核算工作范圍等方面存在很大的差異。具有可比性的規(guī)范完善的醫(yī)院院科兩級(jí)成本核算數(shù)據(jù)，是開(kāi)展醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)。

1.3.1規(guī)范醫(yī)院院科兩級(jí)全成本核算工作，夯實(shí)管理會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)

由于同一醫(yī)院在不同時(shí)期成本核算工作的目的或側(cè)重點(diǎn)發(fā)生變化，引起收入支出歸集的范圍、分?jǐn)偡椒ㄅc歸集口徑不斷變動(dòng)。對(duì)于同一家醫(yī)院而言成本核算資料缺乏不同經(jīng)營(yíng)時(shí)期的可比性；各醫(yī)院之間成本核算的管理目的與側(cè)重點(diǎn)更是大相徑庭，核算方法的采用、收支歸集口徑與分?jǐn)偡椒ǜ乔Р钊f(wàn)別，各醫(yī)院之間成本核算信息缺乏相互的可比性。因此，統(tǒng)一成本核算方法，保持收支數(shù)據(jù)歸集范圍、分?jǐn)偙壤c方法的一致性，進(jìn)行規(guī)范的醫(yī)院全成本核算，建立醫(yī)院、科室兩級(jí)成本核算報(bào)表體系，是增加成本信息可比性，開(kāi)展醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作的基礎(chǔ)。

1.3.2進(jìn)行科室成本目標(biāo)分解、核算、考核分析

將醫(yī)院年度預(yù)算收入、成本、結(jié)余目標(biāo)進(jìn)行分解，制定科室成本考核指標(biāo)，明確責(zé)任，以績(jī)效考核實(shí)現(xiàn)定期考核。在科室成本核算的基礎(chǔ)上，利用成本考核資料分析科室成本水平及構(gòu)成變化情況，重點(diǎn)研究分析科室可控成本的變動(dòng)情況、科室收入結(jié)構(gòu)的增減變化，著重研究科室藥品、衛(wèi)生材料費(fèi)用的增減變化，系統(tǒng)分析成本變動(dòng)趨勢(shì)和原因，通過(guò)不斷優(yōu)化科室醫(yī)療收入結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)變收入增長(zhǎng)方式，實(shí)現(xiàn)降低成本的管理目的。

1.3.3開(kāi)展病種、床日、診次、診療項(xiàng)目、手術(shù)成本核算工作

依照醫(yī)改政策，將不斷提高按病種付費(fèi)的比例，公立醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制將發(fā)生重大變化，我國(guó)公立醫(yī)院將普遍取消藥品加成，由此減少的醫(yī)院利潤(rùn)將主要通過(guò)提高勞務(wù)類價(jià)格給予補(bǔ)償。因此各級(jí)各類公立醫(yī)院開(kāi)展病種由、床日、診次、診療項(xiàng)目、手術(shù)成本核算工作，不僅是醫(yī)院成本核算工作的深化與拓展，并且為政府物價(jià)部門制定醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價(jià)格提供成本數(shù)據(jù)支持，對(duì)于醫(yī)改目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)，完善醫(yī)院補(bǔ)償機(jī)制具有重要意義。

1.4開(kāi)展醫(yī)院經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)專題分析

①進(jìn)行醫(yī)院籌資規(guī)模、資金結(jié)構(gòu)和資金成本的財(cái)務(wù)分析。合理確定醫(yī)院融資渠道，優(yōu)化資金結(jié)構(gòu)，將負(fù)債資金比例控制在安全范圍之內(nèi)，控制醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，降低資金成本；②進(jìn)行醫(yī)院資本性支出投資可行性分析。綜合運(yùn)用管理會(huì)計(jì)分析方法，對(duì)醫(yī)院建設(shè)工程、醫(yī)療設(shè)備可供選擇的各種投資方案進(jìn)行可行性對(duì)比分析，最終確定并實(shí)施最優(yōu)投資方案；③制定各類存貨庫(kù)存定額，采購(gòu)經(jīng)濟(jì)進(jìn)貨批量。醫(yī)院的藥品、衛(wèi)生材料、其他材料等庫(kù)存物資是開(kāi)展醫(yī)療工作的物資保障，不合理的庫(kù)存積壓將占用醫(yī)院大量的流動(dòng)資金，從而增加醫(yī)院運(yùn)營(yíng)成本。應(yīng)依據(jù)各類存貨供應(yīng)期周期與日均需要量計(jì)算科學(xué)的庫(kù)存定額，進(jìn)而以合理的經(jīng)濟(jì)進(jìn)貨批量（單次采購(gòu)量）制定采購(gòu)計(jì)劃，提高流動(dòng)資產(chǎn)的周轉(zhuǎn)率，提高資金使用效率。

2構(gòu)建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系的保障

2.1認(rèn)識(shí)決策保障：要取得單位領(lǐng)導(dǎo)及各級(jí)管理人員的重視與支持

傳統(tǒng)觀念上醫(yī)院管理會(huì)計(jì)并不是一項(xiàng)必不可少的日常性工作，目前我國(guó)醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)絕大部分出身于醫(yī)生，由于財(cái)務(wù)管理知識(shí)的缺乏與觀念認(rèn)識(shí)不足，對(duì)管理會(huì)計(jì)的重要性認(rèn)識(shí)普遍缺乏，對(duì)單位經(jīng)濟(jì)活動(dòng)還停留在憑借主觀判斷的經(jīng)驗(yàn)管理，缺乏先進(jìn)管理理論指導(dǎo)。因而，不僅醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者要更新自身的管理理念，單位領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)管理人員的觀念更要進(jìn)行更新，使他們對(duì)管理會(huì)計(jì)的職能與重要性有足夠的了解和認(rèn)識(shí)，從而積極支持在本單位全面系統(tǒng)的開(kāi)展管理會(huì)計(jì)工作，只有各級(jí)管理層將管理會(huì)計(jì)視為一項(xiàng)有助于加強(qiáng)單位內(nèi)部經(jīng)營(yíng)管理和提高單位經(jīng)濟(jì)效益的經(jīng)常性工作，構(gòu)建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系才有了充分的認(rèn)識(shí)與決策保障。

2.2組織保障：建立醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作機(jī)構(gòu)

2.2.1建立獨(dú)立的管理會(huì)計(jì)職能部門

在醫(yī)院組織框架中，建立與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)部門并行的獨(dú)立管理會(huì)計(jì)職能科室，并建立健全相應(yīng)的規(guī)章制度，確保管理會(huì)計(jì)工作的制度化、規(guī)范化。其主要職責(zé)是參與制定醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略，負(fù)責(zé)醫(yī)院年度預(yù)算指標(biāo)的編審與制定；分解制定各科室財(cái)務(wù)緯度KPI指標(biāo)，實(shí)施周期性的全院績(jī)效考核工作，進(jìn)行業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)與分析，執(zhí)行考核結(jié)果的激勵(lì)與獎(jiǎng)懲；分析、控制、調(diào)整KPI指標(biāo)的執(zhí)行差異；負(fù)責(zé)醫(yī)院院科兩級(jí)全成本核算工作；開(kāi)展醫(yī)院會(huì)計(jì)報(bào)表、經(jīng)營(yíng)財(cái)務(wù)專題分析，定期提交成本報(bào)表和成本分析報(bào)告、專題報(bào)告、項(xiàng)目可行性分析報(bào)告；負(fù)責(zé)科室兼職經(jīng)濟(jì)核算員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)等。

2.2.2處理好管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的關(guān)系

管理會(huì)計(jì)與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)共同構(gòu)成了財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)的有機(jī)整體，兩者并無(wú)主次之分，只是管理側(cè)重點(diǎn)有所不同。財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)是財(cái)務(wù)管理工作的基礎(chǔ)，其信息質(zhì)量直接決定管理會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量，管理會(huì)計(jì)充分發(fā)揮了價(jià)值創(chuàng)造的職能，兩者相互補(bǔ)充，共同發(fā)揮財(cái)務(wù)管理的職能與作用。兩個(gè)財(cái)務(wù)職能部門之間應(yīng)建立順暢的信息傳遞機(jī)制，共同促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的提升，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理模式由“報(bào)賬型”向“經(jīng)營(yíng)管理型”的轉(zhuǎn)變。

2.2.3建立分級(jí)管理的責(zé)任會(huì)計(jì)制度

在醫(yī)院設(shè)置管理會(huì)計(jì)職能部門的基礎(chǔ)上，在各責(zé)任科室設(shè)置兼職經(jīng)濟(jì)核算員，負(fù)責(zé)本科室的成本核算、科室績(jī)效考核指標(biāo)的考核評(píng)價(jià)及績(jī)效工資的獎(jiǎng)懲分配工作，并直接對(duì)醫(yī)院管理會(huì)計(jì)負(fù)責(zé)人和本科室主任負(fù)責(zé)，從而在醫(yī)院建立起完整的會(huì)計(jì)核算與成本控制網(wǎng)絡(luò)，為構(gòu)建醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2.3人員保障：培養(yǎng)一支業(yè)務(wù)復(fù)合型的管理會(huì)計(jì)隊(duì)伍

管理會(huì)計(jì)人員不僅要具有豐富的財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí)還必須具備現(xiàn)代化的管理理念。其業(yè)務(wù)素質(zhì)是醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系建立與職能能否得以充分發(fā)揮的根本保障。應(yīng)持續(xù)更新他們的管理理念與專業(yè)知識(shí)，深刻體會(huì)國(guó)家衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)政策的內(nèi)涵，培養(yǎng)一支掌握現(xiàn)代醫(yī)院管理、財(cái)務(wù)管理、信息技術(shù)等諸方面的理論與技能的復(fù)合型人才，以適應(yīng)醫(yī)院科學(xué)管理的要求。

2.4信息化保障：深化信息技術(shù)的應(yīng)用

信息技術(shù)在醫(yī)院管理會(huì)計(jì)工作中的充分應(yīng)用，極大的提高了工作的效率與質(zhì)量。由于管理會(huì)計(jì)的開(kāi)展較晚并且沒(méi)有固定的管理模式，與財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)相比信息技術(shù)的應(yīng)用還很不充分，這嚴(yán)重限制了管理會(huì)計(jì)職能的發(fā)揮。隨著現(xiàn)代醫(yī)院管理制度化、規(guī)范化的不斷推進(jìn)，設(shè)計(jì)和編制全面預(yù)算管理信息系統(tǒng)、醫(yī)院成本核算系統(tǒng)、績(jī)效考核管理系統(tǒng)等軟件，是有效發(fā)揮醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能的信息化保障。通過(guò)建立健全保障措施，實(shí)施醫(yī)院管理會(huì)計(jì)的構(gòu)建路徑，建立完善有效的醫(yī)院管理會(huì)計(jì)體系，實(shí)現(xiàn)對(duì)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的全過(guò)程管理與控制，充分發(fā)揮管理會(huì)計(jì)“價(jià)值創(chuàng)造”的職能，是我國(guó)醫(yī)院特別是公立醫(yī)院應(yīng)對(duì)日益緊張的競(jìng)爭(zhēng)壓力與生存挑戰(zhàn)的內(nèi)在需求。隨著PPP模式的逐步推行，必將引起醫(yī)療資本市場(chǎng)的深刻變革。挑戰(zhàn)與機(jī)遇并存，這一時(shí)代背景，為醫(yī)院管理會(huì)計(jì)職能發(fā)揮提供了豐富的沃土。

[參考文獻(xiàn)]

篇9

[關(guān)鍵詞]：醫(yī)院管理 人才培養(yǎng) 現(xiàn)狀 建議

在我國(guó)新醫(yī)改如火如荼開(kāi)展的背景下，隨著醫(yī)教協(xié)同臨床醫(yī)學(xué)教育改革的繼續(xù)深入，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)迅速發(fā)展，衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量日益提高，如此同時(shí)，科學(xué)系統(tǒng)的醫(yī)院管理體系是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必備條件，醫(yī)院管理人才隊(duì)伍的建設(shè)也就成為現(xiàn)階段不可回避的話題。為了使醫(yī)院管理人才隊(duì)伍能夠與時(shí)俱進(jìn)，跟得上中國(guó)現(xiàn)代化醫(yī)院的發(fā)展步伐，我們需要構(gòu)建具有中國(guó)特色、符合中國(guó)醫(yī)院管理崗位需求的醫(yī)院管理人才培養(yǎng)體系。針對(duì)這一需求，本文通過(guò)對(duì)中國(guó)醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)、使用和考核機(jī)制的現(xiàn)狀分析，提出構(gòu)架理想的醫(yī)院管理人才供需機(jī)制的建議，供教育部門在人才培養(yǎng)階段和衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)在人才使用階段制定。的管理人才、用人機(jī)制和考核辦法不能適應(yīng)醫(yī)院發(fā)展的需求，為了加快提升我國(guó)醫(yī)院專業(yè)管理整體水平，可以借鑒國(guó)外的成功經(jīng)驗(yàn)，結(jié)合我國(guó)實(shí)際情況，構(gòu)建具有中國(guó)特色的醫(yī)院管理人才培養(yǎng)體系。

一、我國(guó)醫(yī)院管理人才培養(yǎng)現(xiàn)狀

1.管理機(jī)制不完善

首先，我國(guó)的政府資源分配機(jī)制遏制了醫(yī)院管理體制的發(fā)展。衛(wèi)生資源絕大多數(shù)由公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)所壟斷，而絕大多數(shù)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均由政府開(kāi)辦，他們都沒(méi)有獨(dú)立法人地位，也就沒(méi)有破產(chǎn)倒閉的風(fēng)險(xiǎn)和壓力，所以只關(guān)注政府對(duì)服務(wù)收入總額的考核指標(biāo)，不重視成本核算管理，以至于對(duì)醫(yī)療經(jīng)營(yíng)管理體系建設(shè)的積極性不高，造成醫(yī)院現(xiàn)行的管理模式老舊死板，跟不上時(shí)代的步伐，無(wú)法滿足衛(wèi)生醫(yī)療市場(chǎng)快速發(fā)展的需要。

其次，我國(guó)現(xiàn)行的用人機(jī)制是醫(yī)院管理人才隊(duì)伍發(fā)展的障礙之一。我國(guó)絕大多數(shù)公立醫(yī)院尚沒(méi)有建立真正的管理干部機(jī)制，院長(zhǎng)都是政府任命制，90%來(lái)源于臨床業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人，這類專家型院長(zhǎng)大多數(shù)沒(méi)有接受過(guò)系統(tǒng)的醫(yī)院管理學(xué)教育，或者僅接受短期的管理學(xué)研修班培訓(xùn)。他們擁有的專業(yè)技術(shù)能力僅僅是醫(yī)院管理綜合能力中的一部分，現(xiàn)代化醫(yī)院對(duì)管理者提出了更高的需求，尤其對(duì)管理學(xué)專業(yè)知識(shí)素養(yǎng)的需求，僅僅通過(guò)短期的研修班是很難全面系統(tǒng)的獲得這些知識(shí)的。我國(guó)現(xiàn)行的用人機(jī)制，導(dǎo)致目前工作在管理崗位上的專家型院長(zhǎng)在工作中存在著知識(shí)結(jié)構(gòu)單一、以經(jīng)驗(yàn)型管理為主、偏重于醫(yī)院的臨床專業(yè)技術(shù)和學(xué)科建設(shè)、對(duì)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理觀念薄弱等現(xiàn)象。尤其是面對(duì)醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)日益激烈的嚴(yán)峻形勢(shì)，缺乏戰(zhàn)略決策和科學(xué)管理的宏觀思考能力，從而制約了醫(yī)院的發(fā)展。

2.考核辦法不合理

由于我國(guó)尚沒(méi)有完善的醫(yī)院管理機(jī)制和醫(yī)院管理人才使用機(jī)制，所以也沒(méi)有建立針對(duì)醫(yī)院管理人才的職稱評(píng)價(jià)體系和科學(xué)的考核評(píng)估體系?，F(xiàn)行醫(yī)院管理人才的考核方法基本是參照臨床醫(yī)生職稱評(píng)價(jià)體系，導(dǎo)致從事醫(yī)院管理崗位的人不得不將大量的時(shí)間和精力用于完成臨床崗位評(píng)職稱所需要的學(xué)術(shù)成果上。醫(yī)院管理人才無(wú)法科學(xué)精準(zhǔn)的體現(xiàn)崗位勝任能力的水平，也就沒(méi)有法定的醫(yī)院管理人員獲得與崗位能力水平相匹配的薪酬待遇。這些都與時(shí)代的要求不相適應(yīng)。這樣不合理的考核辦法，導(dǎo)致醫(yī)院管理人才雖然從事管理崗位工作，但主要精力仍放在臨床專業(yè)上，嚴(yán)重阻礙了醫(yī)院管理人才隊(duì)伍的發(fā)展。

3.培養(yǎng)體系不科學(xué)

醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)和需求不平衡。院校雖然開(kāi)設(shè)了醫(yī)院管理專業(yè)，但是由于用人單位對(duì)該專業(yè)的人才不重視，使用的積極性不高，導(dǎo)致院校培養(yǎng)的畢業(yè)生與社會(huì)就業(yè)崗位需求不平衡，就業(yè)困難。少數(shù)能夠進(jìn)入醫(yī)院工作的醫(yī)院管理專業(yè)人才業(yè)很難從事專業(yè)對(duì)口的崗位工作，沒(méi)有機(jī)會(huì)接受本專業(yè)的畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育，多數(shù)都選擇了轉(zhuǎn)崗或者換專業(yè)。因此，醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)就進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)，考生報(bào)考的積極性不高（因就業(yè)難，不愿報(bào)考該專業(yè)）學(xué)校培養(yǎng)的積極性不高（因報(bào)考該專業(yè)的學(xué)生少，學(xué)校不愿設(shè)立該專業(yè)）。

二、培養(yǎng)適合中國(guó)國(guó)情的醫(yī)院管理人才的建議

1.建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度，引導(dǎo)管理隊(duì)伍職業(yè)化

我們需要運(yùn)行權(quán)責(zé)明晰的法人治理機(jī)制。借鑒國(guó)外現(xiàn)代醫(yī)院制度和國(guó)內(nèi)現(xiàn)代企業(yè)制度中建設(shè)法人治理結(jié)構(gòu)的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管辦分離，讓公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自主經(jīng)營(yíng)、自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn)，使醫(yī)院真正成為自主管理的法人實(shí)體。實(shí)行醫(yī)院管理委員會(huì)、理事會(huì)等各層級(jí)管理監(jiān)督機(jī)構(gòu)。

建立職業(yè)化管理隊(duì)伍，引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制?，F(xiàn)代醫(yī)院管理制度要求醫(yī)院管理人才必須是醫(yī)院管理的專家和行家。為此，必須完善醫(yī)院管理人才崗位用人機(jī)制，參照現(xiàn)代化醫(yī)院管理機(jī)制的需求，對(duì)管理人才的招錄、培養(yǎng)、使用、考核、監(jiān)督、管理等方面制定嚴(yán)格的規(guī)定，引導(dǎo)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍逐漸走向職業(yè)化管理隊(duì)伍的發(fā)展方向。這將有利于醫(yī)院管理人才的職業(yè)生涯發(fā)展，醫(yī)院管理人才也能專心致志潛心于管理崗位專業(yè)知識(shí)的鉆研，推進(jìn)醫(yī)院管理制度的創(chuàng)新。

2.制定合理的考核辦法

隨著醫(yī)院管理人才隊(duì)伍的日益壯大，需要有符合醫(yī)院管理崗位特征的人事考核制度、薪酬制度和職稱晉升制度，使醫(yī)院管理人才能夠充分發(fā)揮崗位職責(zé)。合理的考核制度是保持和提高醫(yī)院管理人才隊(duì)伍質(zhì)量的有效措施，醫(yī)院管理崗位考核更多要傾向于管理能力的測(cè)評(píng)和任務(wù)的考核。設(shè)置的考核條款要具體到崗位的實(shí)際工作的需求。

關(guān)于職稱晉升，可以參照臨床專業(yè)技術(shù)崗位設(shè)置相對(duì)應(yīng)的醫(yī)院管理專業(yè)技術(shù)崗位職稱，并設(shè)置與崗位職稱相對(duì)應(yīng)的薪酬制度，績(jī)效制度，以此激勵(lì)醫(yī)院管理人才能夠充分發(fā)揮醫(yī)院管理專業(yè)知識(shí)，積極探索創(chuàng)新模式，從而推動(dòng)醫(yī)院整體效益的提高。同時(shí)，讓醫(yī)院管理人才得社會(huì)的尊重和人口，增加醫(yī)院管理崗位的吸引力，才能更好的加強(qiáng)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍的建設(shè)。

3.完善醫(yī)院管理人才培養(yǎng)體系

完善醫(yī)院管理人才的培養(yǎng)體系，首先要完善衛(wèi)生管理人才院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育的課程體系，具體實(shí)施方法可以參照現(xiàn)代化醫(yī)院職業(yè)經(jīng)理人崗位勝任力標(biāo)準(zhǔn)，人才培養(yǎng)的三個(gè)階段建立多種模式的醫(yī)院管理人才培養(yǎng)系統(tǒng)。設(shè)置與醫(yī)院管理崗位勝任力需求相匹配的課程體系，以學(xué)歷教育和非學(xué)歷教育的形式，遠(yuǎn)程教學(xué)或面授教學(xué)等多種教學(xué)途徑，通過(guò)PBL教學(xué)、教練式教學(xué)等多樣化教學(xué)方法來(lái)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理人才隊(duì)伍向職業(yè)化隊(duì)伍轉(zhuǎn)化的過(guò)程。

首先，以院校教育為人才培養(yǎng)的主力軍。一是要在教育部門的宏觀調(diào)控下，增加醫(yī)院管理專業(yè)的招生規(guī)模從數(shù)量上滿足行業(yè)對(duì)醫(yī)院管理人才的需求。二是根據(jù)不同級(jí)別的醫(yī)院對(duì)醫(yī)院管理人才需求的不同，設(shè)置不同層次的學(xué)歷，以五年制本科為主體，三年制?？茷檠a(bǔ)充，并開(kāi)設(shè)醫(yī)院管理專業(yè)的碩士、博士專業(yè)。三是課程設(shè)置參照衛(wèi)生計(jì)生行業(yè)崗位能力需求標(biāo)準(zhǔn)，理論和實(shí)踐相結(jié)合的全日制教學(xué)形式。以此保重醫(yī)院管理人才培養(yǎng)質(zhì)量符合行業(yè)崗位需求。

其次，規(guī)范畢業(yè)后教育。畢業(yè)后教育是醫(yī)院管理專業(yè)學(xué)生成為能夠勝任崗位的合格管理者的必經(jīng)之路。對(duì)于經(jīng)歷了院校教育的醫(yī)院管理專業(yè)的畢業(yè)生，畢業(yè)后教育階段是為了能夠在實(shí)際的工作崗位上熟練使用院校所學(xué)專業(yè)知識(shí)，畢業(yè)后階段要有規(guī)范的培訓(xùn)方案、培訓(xùn)基地、考核方法和管理流程。為保證畢業(yè)后教育的質(zhì)量，還需要大力加強(qiáng)畢業(yè)后培訓(xùn)基地的醫(yī)院管理專業(yè)師資力量的建設(shè)。有必要針對(duì)帶教老師進(jìn)行集中培訓(xùn)，規(guī)范帶教老師的帶教方法和技巧等。

綜上所述，培養(yǎng)和造就高素質(zhì)的醫(yī)院管理人才是衛(wèi)生體制改革的重要和首要內(nèi)容之一。必須要落實(shí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管辦分離，建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度；制定合理的考核辦法；完善醫(yī)院管理專業(yè)院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育三階段教育體系；培養(yǎng)具有中國(guó)特色的醫(yī)院管理人才，打造高水平的醫(yī)院管理隊(duì)伍，推動(dòng)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)性發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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篇10

一、醫(yī)院管理干部績(jī)效考核的重要性

對(duì)于公立醫(yī)院的管理干部，是醫(yī)院運(yùn)行管理的組織者也是執(zhí)行者，管理干部的能力關(guān)系到醫(yī)院的發(fā)展前提，同時(shí)也影響醫(yī)院的發(fā)展水平，對(duì)干部進(jìn)行績(jī)效考核能夠增強(qiáng)醫(yī)院管理干部工作積極性。提升醫(yī)院的管理水平，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的良性發(fā)展。采用多種方式進(jìn)行考核，開(kāi)展管理干部績(jī)效考核實(shí)踐工作，能夠使領(lǐng)導(dǎo)干部切合實(shí)際的為醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展考慮。

二、醫(yī)院管理干部績(jī)效考核體系的建立

360度全方位績(jī)效考核和績(jī)效指標(biāo)考核方式結(jié)合能夠?qū)崿F(xiàn)對(duì)醫(yī)院管理干部的全方位考核。用考核結(jié)果對(duì)管理干部進(jìn)行測(cè)評(píng)，是選拔任用工作的主要程序。采用這種方式的優(yōu)點(diǎn)在于替代傳統(tǒng)的民主測(cè)評(píng)，上下級(jí)的管理干部都參加，采用如見(jiàn)測(cè)評(píng)的方式進(jìn)行全面考核。

關(guān)于360度績(jī)效考核的字表，是對(duì)管理干部進(jìn)行考核的重要內(nèi)容，按照德才兼?zhèn)洹⒁缘聻橄鹊脑瓌t，綜合評(píng)價(jià)干部的德、能、勤、績(jī)、廉等表現(xiàn)。重要的考核內(nèi)容要按照原的要求進(jìn)行管理。五個(gè)方面的考核內(nèi)容都有新的要求，能夠?qū)芾砀刹康慕M織協(xié)調(diào)能力、崗位職能、重點(diǎn)工作等都要進(jìn)行全面評(píng)價(jià)，這種核的內(nèi)容和指標(biāo)體系可以根據(jù)醫(yī)院實(shí)際建立，考核方式避免的以往考核中出現(xiàn)模糊。

另外這種考核方式是多角度的考核，對(duì)被評(píng)價(jià)者的情況有所了解的人員參與評(píng)價(jià)，盡可能地結(jié)合多方面的信息給管理干部一個(gè)最正確的評(píng)估結(jié)果。對(duì)干部進(jìn)行評(píng)價(jià)的人員有管理干部的領(lǐng)導(dǎo)，同級(jí)人員，下級(jí)管理人員，注意管理干部本身不能夠?qū)ψ约哼M(jìn)行單獨(dú)的評(píng)價(jià)。這種評(píng)價(jià)方式建立了信息技術(shù)平臺(tái)，具有很強(qiáng)大的分析功能，對(duì)每個(gè)評(píng)價(jià)部分都采用評(píng)分的形式，評(píng)價(jià)人員的權(quán)重分別占4：3：3的比例形式。也可以按照醫(yī)院的情況確定。系統(tǒng)自動(dòng)生成評(píng)價(jià)以后得出成績(jī)，信息系統(tǒng)對(duì)考核評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)審核和分析評(píng)定，自動(dòng)生成每個(gè)干部的成績(jī)，操作簡(jiǎn)單方便，減少了人工干預(yù)。

三、采用關(guān)鍵績(jī)效指標(biāo)法

在實(shí)際的績(jī)效評(píng)價(jià)工作中，也采用績(jī)效指標(biāo)的方式，把對(duì)績(jī)效的評(píng)估簡(jiǎn)化成幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)，這種方式的關(guān)鍵在于員工會(huì)歲績(jī)效指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估，對(duì)管理干部的工作實(shí)績(jī)和履行崗位職責(zé)情況進(jìn)行量化考核。首先員工會(huì)梳理管理干部的工作職責(zé)，主要以本部門本崗位的工作目標(biāo)任務(wù)和崗位職責(zé)為依據(jù)。其次，對(duì)指標(biāo)和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核，建立確切的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系。對(duì)管理過(guò)程實(shí)現(xiàn)量化考核機(jī)制，實(shí)施統(tǒng)一管理，避免在考核過(guò)程中，出現(xiàn)不確定的因素，造成性能考核不確切。

四、公立醫(yī)院管理干部績(jī)效考核工作的實(shí)施

對(duì)現(xiàn)任管理干部進(jìn)行任期工作績(jī)效考核，將考核結(jié)果在院內(nèi)網(wǎng)上公示。管理干部如對(duì)量化評(píng)分有異議的，可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)提出，由考核小組核實(shí)后予以答復(fù)和處理。經(jīng)考核小組審定的管理干部考評(píng)期內(nèi)工作總結(jié)即為實(shí)施360度民主測(cè)評(píng)的依據(jù)，不得任意修改，由考核小組統(tǒng)一。參與測(cè)評(píng)時(shí)每個(gè)測(cè)評(píng)人通過(guò)信息系統(tǒng)窗口切換，可以一邊查看被測(cè)評(píng)人的工作總結(jié)和量化考核成績(jī)，一邊進(jìn)行評(píng)價(jià)。采用排名的機(jī)制，計(jì)算出每個(gè)管理干部的考核成績(jī)。這種考核方式的應(yīng)用能夠管理干部那個(gè)部分存在不足，與職務(wù)聘任、評(píng)優(yōu)等掛鉤能夠使醫(yī)院的評(píng)價(jià)體系更加合理，民族性增強(qiáng)。這方式也作為評(píng)選先進(jìn)的依據(jù)，對(duì)考核結(jié)果列后位者予以降聘，對(duì)排名列后位者進(jìn)行提醒談話。能夠有效的督促領(lǐng)導(dǎo)干部的工作積極性。

五、公立醫(yī)院管理干部績(jī)效評(píng)價(jià)的優(yōu)勢(shì)

首先，對(duì)管理干部的評(píng)價(jià)更加科學(xué)、客觀、公正，把測(cè)評(píng)結(jié)果作為干部選拔任用的重要依據(jù)，能夠彌補(bǔ)以往評(píng)價(jià)方式中存在的不足，有利于更加科學(xué)全面地評(píng)價(jià)干部的德才表現(xiàn)和工作實(shí)績(jī)，使考核的結(jié)果更加準(zhǔn)確、客觀、公正性。

其次這種評(píng)價(jià)方式，能夠改變了過(guò)去籠統(tǒng)地評(píng)價(jià)德、能、勤、績(jī)、廉等表現(xiàn)、評(píng)價(jià)結(jié)果無(wú)法使用的不足，現(xiàn)將每一項(xiàng)指標(biāo)的評(píng)價(jià)結(jié)果都計(jì)入總分，使評(píng)價(jià)更加全面具體。對(duì)倡導(dǎo)的或需要加強(qiáng)的指標(biāo)加大考核權(quán)重，強(qiáng)化考核指標(biāo)的導(dǎo)向性作用，引導(dǎo)干部認(rèn)真履職，有利于形成重實(shí)干、重業(yè)績(jī)，激勵(lì)干部更好的工作。

最后，績(jī)效考核是醫(yī)院管理的一個(gè)有效工具，醫(yī)院根據(jù)需要可以定期組織民主測(cè)評(píng)，采取平時(shí)考核與年度或任期考核相結(jié)合的方式，對(duì)干部實(shí)行經(jīng)常性考核，有利于督促干部更加努力工作。

六、結(jié)束語(yǔ)

公立醫(yī)院管理干部建立績(jī)效考核制度，增強(qiáng)和領(lǐng)導(dǎo)干部工作積極性，使醫(yī)院在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中能夠朝良性方向發(fā)展。

基金項(xiàng)目：2013年贛州社科聯(lián)合會(huì)課題，編號(hào)13137；2013年贛南醫(yī)學(xué)院人文培育項(xiàng)目。

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作者簡(jiǎn)介：

黃光生（1978—），男，漢族，江西興國(guó)人，碩士，高級(jí)經(jīng)濟(jì)師，研究方向：人力資源管理＼高教管理，贛南醫(yī)學(xué)院工作。