健康教育標(biāo)準(zhǔn)化范文
時(shí)間：2023-07-21 17:40:14
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篇1
資料與方法
2009年1月～2011年1月收治膝關(guān)節(jié)病患者96例。癥狀為行走時(shí)疼痛加重伴跛行，膝關(guān)節(jié)壓痛，活動(dòng)受限，經(jīng)X線攝片檢查，膝關(guān)節(jié)均有不同程度的關(guān)節(jié)面破壞及關(guān)節(jié)間隙變窄。入院后30例行膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)。術(shù)后予抗感染及功能鍛煉，術(shù)后2周拆線，切口一期愈合，半年后隨診，患者生活自理已棄拐下地行走。
護(hù) 理
入院護(hù)理：①評(píng)估全身情況：包括患者的一般情況和全身健康狀況、既往史、過敏史、藥物史等。②住院環(huán)境介紹：主動(dòng)向其介紹主管醫(yī)生、護(hù)士、洗漱間、開水房等。使患者消除陌生感。
術(shù)前護(hù)理：⑴心理護(hù)理：護(hù)士應(yīng)給予患者針對(duì)性地心理護(hù)理，建立良好的護(hù)患關(guān)系；耐心解釋手術(shù)目的及預(yù)期效果，詳細(xì)解釋術(shù)后膝關(guān)節(jié)功能康復(fù)知識(shí)，介紹主治醫(yī)師的技術(shù)水平、同類手術(shù)的成功率、既往患者的治療效果，增加患者的信心。家屬的理解、支持在改善患者的心理狀態(tài)中起很大作用。⑵術(shù)前準(zhǔn)備完善常規(guī)檢查，做好基礎(chǔ)護(hù)理，術(shù)前1天備皮，檢查手術(shù)野皮膚，如有癤、毛囊炎、皮膚病等及時(shí)治療痊愈后方能接受手術(shù)，詢問患者藥物過敏史及既往史，術(shù)前6小時(shí)禁食，4小時(shí)禁水；對(duì)過度緊張的患者術(shù)前應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，留置尿管，術(shù)前30分鐘給予靜滴抗生素，以減少感染機(jī)會(huì)。積極控制血糖、血壓：術(shù)前空腹血糖維持在9mmol/L以下，血壓維持在150/90mmHg以下［2］。⑶術(shù)前健康教育：①指導(dǎo)患者進(jìn)行股四頭肌的等長(zhǎng)舒縮運(yùn)動(dòng)：患肢伸直繃緊足尖，膝部用力向下，保持10秒/次；②指導(dǎo)患者進(jìn)行患肢直退抬高運(yùn)動(dòng)：患者取仰臥位，健側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲，避免對(duì)腰椎產(chǎn)生壓力，患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直，踝關(guān)節(jié)功能位，抬腿高度離床10cm左右，保持10秒，抬高角度及保持時(shí)間可根據(jù)患者的耐受程度逐漸增加［3］；③膝關(guān)節(jié)、踝及足趾關(guān)節(jié)的屈伸運(yùn)動(dòng)：患者取平臥位，做膝關(guān)節(jié)的主動(dòng)和被動(dòng)伸屈活動(dòng)；④指導(dǎo)患者練習(xí)床上大小便，使其掌握抬臀及放置便盆的技巧，以適應(yīng)術(shù)后床上順利排便。
術(shù)后護(hù)理：⑴一般護(hù)理：患肢抬高且保持中立外展位，注意觀察患肢末梢血液循環(huán)情況，嚴(yán)密觀察切口滲血，局部皮膚溫度，足趾活動(dòng)及足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況，如皮膚溫度低、蒼白、發(fā)紺等應(yīng)立即放松繃帶；觀察患者的疼痛情況，適時(shí)予以鎮(zhèn)痛，定時(shí)測(cè)量生命體征并做好記錄。⑵引流管及切口護(hù)理：將負(fù)壓引流器固定低于膝關(guān)節(jié)10～20cm處，以保持負(fù)壓狀態(tài)，觀察負(fù)壓引流管是否通暢，妥善固定負(fù)壓引流器，要經(jīng)常捏壓引流管，防止血液凝固，定時(shí)觀察引流液的顏色、性質(zhì)、量并記錄，更換負(fù)壓引流袋時(shí)，禁止抬高于切口水平，防止引流液倒流，引起感染，根據(jù)引流量及性質(zhì)，一般術(shù)后48～72小時(shí)拔除引流管。⑶飲食護(hù)理：早期進(jìn)清淡、易消化飲食，如湯、粥、面條等，中晚期則以高熱量、高蛋白、高維生素食物為主，另外應(yīng)多食新鮮蔬菜、水果、富含纖維素食物、多飲水，保持大便通暢。⑷預(yù)防并發(fā)癥：①預(yù)防下肢深靜脈血栓形成：早期抬高患肢，促進(jìn)靜脈回流，自遠(yuǎn)端向近端按摩肢體，麻醉蘇醒后鼓勵(lì)患者在耐受疼痛的情況下，盡早開始股四頭肌舒縮練習(xí)，還可預(yù)防性使用抗凝藥物；②預(yù)防褥瘡：保護(hù)骨突部位，用海綿、軟枕墊于臀部、下肢，使其臥位舒適，定時(shí)翻身，按摩受壓部位，保持床鋪清潔干燥無渣屑、無皺褶；③預(yù)防感染：如術(shù)后出現(xiàn)體溫明顯升高、切口疼痛、關(guān)節(jié)腫脹，則可能發(fā)生感染，應(yīng)選用有效的抗生素，進(jìn)行支持療法增強(qiáng)患者體質(zhì)，增強(qiáng)抗感染能力。⑸康復(fù)鍛煉：功能鍛煉分階段進(jìn)行。①第一階段：術(shù)后1～3天，此期為術(shù)后早期，功能鍛煉以床上為主。術(shù)后第1天開始CPM機(jī)被動(dòng)鍛煉，第1次應(yīng)從30°～40°開始，以后逐日增加5°～10°，鍛煉2次/日，30分鐘/次［4］；②第二階段：術(shù)后第4～14天，此期為術(shù)后中期，功能鍛煉主要是增加關(guān)節(jié)的活動(dòng)度，同時(shí)強(qiáng)化肌力的恢復(fù)程度。術(shù)后第4天待患者可耐受疼痛，肌張力恢復(fù)時(shí)，可進(jìn)行下地行走訓(xùn)練，先用助步器幫助其行走，待重心穩(wěn)定后改用雙拐，以上鍛煉方法交替循環(huán)進(jìn)行，2～3次/日，做20～30分鐘/次，也可根據(jù)患者的耐受程度逐漸增加；③第三階段：手術(shù)2周后，此期鍛煉的目的以增強(qiáng)肌力為主，同時(shí)保持已獲得的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度。包括負(fù)重行走訓(xùn)練、抗阻力訓(xùn)練、上下樓訓(xùn)練。
出院指導(dǎo)：出院后繼續(xù)院內(nèi)所學(xué)訓(xùn)練內(nèi)容，選擇性實(shí)施，次數(shù)時(shí)間取決于具體情況，不要短時(shí)間超強(qiáng)度訓(xùn)練。同時(shí)要注意預(yù)防感染，有感染時(shí)，如扁桃體炎、皮膚感染、手足癬等，要積極治療。
討 論
科學(xué)系統(tǒng)的圍手術(shù)期和術(shù)后康復(fù)護(hù)理，是保證治療達(dá)到最佳治療效果的重要因素，是提高療效，改善預(yù)后的重要保證，直接關(guān)系著手術(shù)治療效果的成敗。通過對(duì)26例全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)患者的科學(xué)康復(fù)護(hù)理，在隨訪中未發(fā)現(xiàn)有關(guān)節(jié)愈合不良、脫位、關(guān)節(jié)畸形和僵硬、下肢深靜脈血栓形成等并發(fā)癥。采用的在術(shù)前術(shù)后保持與患者的良好溝通，從心理、健康教育、切口、飲食和分階段的科學(xué)康復(fù)鍛煉方法，有效的防止了全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)常見并發(fā)癥的發(fā)生，值得進(jìn)一步推廣。
參考文獻(xiàn)
1 賈勤,朱紅英.48例人工全膝關(guān)節(jié)置換這的康復(fù)訓(xùn)練［J］.中華護(hù)理雜志,2005,40（3）:161.
2 陳維珍,楊桂蓮.人工膝關(guān)節(jié)置換患者的護(hù)理.齊魯護(hù)理雜志,2004,10（9）:708.
篇2
(一)課程建設(shè)在認(rèn)知上存在很大偏差
在高職院校，心理健康教育課程與其他專業(yè)技能課程相比還未受到足夠重視。在相當(dāng)多的高職院校中，心理健康教育機(jī)構(gòu)形同虛設(shè)，心理健康教育課程多為選修課，有的學(xué)校甚至尚未開設(shè)心理健康教育課程。在課程建設(shè)中將一切優(yōu)先政策向?qū)I(yè)課程傾斜，其次是個(gè)別專業(yè)基礎(chǔ)課程，心理健康教育課程被置于可有可無的境地。
(二)課程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不夠規(guī)范
所謂課程技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)包括課程外在形式上的標(biāo)準(zhǔn)和課程教學(xué)內(nèi)容是否符合人才培養(yǎng)需要的內(nèi)在標(biāo)準(zhǔn)。高職院校的心理健康教育課程，從外在形式上看教學(xué)主管部門統(tǒng)籌較少、課程管理不夠規(guī)范，教學(xué)實(shí)施單位在實(shí)踐中難以統(tǒng)一管理標(biāo)準(zhǔn)。從內(nèi)在上，課程的針對(duì)性、實(shí)效性明顯欠缺，不能按照高職教育高技能應(yīng)用型人才心理素質(zhì)培養(yǎng)的要求定位和設(shè)計(jì)課程，難以滿足高職學(xué)生個(gè)人心理發(fā)展和職業(yè)能力提升的需求。
(三)課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不科學(xué)
廣義上，課程評(píng)價(jià)不僅包含課程的教與學(xué)的評(píng)價(jià)，還包含課程本身的評(píng)價(jià)，由于我國(guó)職業(yè)教育課程理論研究還很不成熟，實(shí)踐中的各種職業(yè)教育課程開發(fā)模式都處于探索嘗試階段。雖然心理健康教育課程自身的建設(shè)已相對(duì)成熟，但專門的課程評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)或指標(biāo)體系缺失，且在課程實(shí)施中教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一，課程后期管理秩序混亂，基本教學(xué)條件標(biāo)準(zhǔn)及保障制度不完善。
二、高職院校心理健康教育課程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)的目標(biāo)任務(wù)
(一)規(guī)范課程管理
通過課程中英文名稱、學(xué)時(shí)學(xué)分、教學(xué)大綱、教案、教材、教學(xué)進(jìn)程、教學(xué)方法和手段、考試考核及師資隊(duì)伍等標(biāo)準(zhǔn)的設(shè)置，對(duì)高職心理健康教育課程全面規(guī)劃、分級(jí)建設(shè)、分類指導(dǎo)、強(qiáng)化監(jiān)督，保證課程管理的程序化、規(guī)范化。同時(shí)，通過課程管理文件提出更為詳細(xì)的建設(shè)要求，在制度上確保教學(xué)要求、教學(xué)文件、常規(guī)課堂教學(xué)以及其他教學(xué)環(huán)節(jié)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，使參與課程實(shí)施的各部門能盡職盡責(zé)地協(xié)同完成課程任務(wù)，在規(guī)范課程管理的同時(shí)提高教學(xué)質(zhì)量。
(二)優(yōu)化課程資源
心理健康教育課程的標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，可以按照統(tǒng)一的文本格式要求對(duì)課程進(jìn)行修整，完善單門課程的形式要件，使學(xué)校課程在形式上統(tǒng)一。在課程實(shí)施中，充分發(fā)揮教師集體備課的優(yōu)勢(shì)，促進(jìn)教師資源的優(yōu)化，選擇針對(duì)性強(qiáng)而且有效的課程素材，使課程資源達(dá)到優(yōu)化合理配置，并使心理健康教育這門“學(xué)生本位課程”激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)探索和積極創(chuàng)造精神，使課程成為學(xué)生自主建構(gòu)心理的實(shí)踐活動(dòng)過程，實(shí)現(xiàn)課程標(biāo)準(zhǔn)化的目標(biāo)。
(三)創(chuàng)新課程評(píng)價(jià)
通過課程實(shí)施中過程性評(píng)價(jià)為主的課程考核標(biāo)準(zhǔn)的確立，采取定量評(píng)價(jià)與定性評(píng)價(jià)相結(jié)合的評(píng)估方法，對(duì)課程建設(shè)質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)控與評(píng)價(jià)。在本質(zhì)上，評(píng)價(jià)過程是一種測(cè)量課程和教育方案在多大程度上達(dá)到了教育目標(biāo)的過程。作為課程教學(xué)中不可或缺的一項(xiàng)重要活動(dòng)和關(guān)鍵環(huán)節(jié)，課程考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的確立對(duì)課程建設(shè)起著導(dǎo)向、診斷、修正作用。過程性評(píng)價(jià)通過及時(shí)的教學(xué)反饋，可使教師直接了解課程教學(xué)質(zhì)量，隨時(shí)診斷課程設(shè)計(jì)與實(shí)施中的問題，及時(shí)修正課程。
三、基于“個(gè)人心理發(fā)展+職業(yè)能力提升”模式的標(biāo)準(zhǔn)化改革實(shí)踐
“個(gè)人心理發(fā)展+職業(yè)能力提升”模式的課程標(biāo)準(zhǔn)化改革，其理論基礎(chǔ)源于高職教育“教育性”與“職業(yè)性”并重的核心價(jià)值，積極心理學(xué)關(guān)于促進(jìn)個(gè)體主動(dòng)成為積極的幸福進(jìn)取者的目標(biāo)任務(wù)，以及圍繞學(xué)生個(gè)人心理素質(zhì)提升和同時(shí)期學(xué)生典型性問題解決等內(nèi)容的考量，制訂課程建設(shè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、管理標(biāo)準(zhǔn)等，以解決高職心理健康課程標(biāo)準(zhǔn)的缺失和課程管理秩序的混亂。
(一)合理利用專兼職教師團(tuán)隊(duì)背景組織標(biāo)準(zhǔn)化教學(xué)
根據(jù)高職教育的職能要求和高職學(xué)生的生涯發(fā)展特點(diǎn)，基于“個(gè)人心理發(fā)展+職業(yè)能力提升”模式的課程標(biāo)準(zhǔn)化改革，立足職業(yè)性、開放性和實(shí)踐性等基本原則，根據(jù)專兼職教師的專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)能力與專業(yè)任務(wù)，分別制訂和執(zhí)行心理健康教育課程專兼職教師的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)。在高職院?，F(xiàn)在人員編制不變的情況下，將心理健康課程教學(xué)組織劃分為兩個(gè)層次，一是由輔導(dǎo)員組成的兼職教育隊(duì)伍，實(shí)施生命教育與適應(yīng)性教育等最基本的心理健康教育課程內(nèi)容;二是由心理學(xué)專業(yè)教師組成的專職教師隊(duì)伍，完成心理素質(zhì)優(yōu)化、生涯規(guī)劃及職業(yè)能力提升等心理健康教育中更專業(yè)的部分，并針對(duì)學(xué)生個(gè)人心理發(fā)展與職業(yè)能力提升目標(biāo)，開展教學(xué)改革和課程標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。
(二)開發(fā)以生涯發(fā)展為核心的標(biāo)準(zhǔn)化課程內(nèi)容
篇3
1資料與方法
1.1一般資料選擇2012年6月—2013年12月收治的CHF患者180例，隨機(jī)分為對(duì)照組81例和干預(yù)組99例。其中，對(duì)照組男44例，女37例；平均年齡（53.2±12.2）歲。干預(yù)組男60例，女39例；平均年齡（55.1±11.8）歲。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具可比性。
1.2方法對(duì)照組采用傳統(tǒng)健康教育方法，干預(yù)組采用品管圈活動(dòng)干預(yù)方法進(jìn)行健康教育，具體內(nèi)容如下。
1.2.1組織圈員培訓(xùn)請(qǐng)品管圈活動(dòng)專家為全體成員進(jìn)行品管圈相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)后進(jìn)行小組討論，且在每次培訓(xùn)后對(duì)品管圈全體成員進(jìn)行考核，達(dá)到所有成員都能熟練掌握和實(shí)施品管圈活動(dòng)為目標(biāo)。
1.2.2創(chuàng)建品管圈且確定主題成立品管圈，以護(hù)士長(zhǎng)為圈長(zhǎng)，組織實(shí)施品管圈的活動(dòng)計(jì)劃，同時(shí)，確定品管圈活動(dòng)主題，并制定相應(yīng)的活動(dòng)計(jì)劃及實(shí)施步驟。
1.2.3調(diào)查分析開展基礎(chǔ)調(diào)查工作，即所有品管圈成員通過自行設(shè)計(jì)的調(diào)查表來收集數(shù)據(jù)，并在做好數(shù)據(jù)收集后對(duì)其進(jìn)行分析，總結(jié)出影響CHF患者健康教育知識(shí)知曉率的主要因素有以下三點(diǎn)：第一，護(hù)士缺乏相關(guān)疾病專業(yè)知識(shí)；第二，護(hù)士缺乏合適的健康教育方法和護(hù)患之間的溝通技巧；第三，住院患者自身在人際溝通上水平欠佳且接受能力較差。
1.2.4應(yīng)對(duì)策略首先，強(qiáng)化對(duì)護(hù)士健康教育專業(yè)知識(shí)的培訓(xùn)，保證護(hù)士自身掌握足夠的相關(guān)專業(yè)知識(shí)，培訓(xùn)結(jié)束后，制定出詳盡并合理的考核方案，并加以實(shí)施，最終實(shí)現(xiàn)提高培訓(xùn)效率和效果；其次，針對(duì)護(hù)士缺乏溝通方面技巧的問題，進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，圈長(zhǎng)（即護(hù)士長(zhǎng)）要積極召開相關(guān)專題研討會(huì)，盡量邀請(qǐng)?jiān)擃I(lǐng)域?qū)＜矣H臨現(xiàn)場(chǎng)，做指導(dǎo)講座，切實(shí)聯(lián)系臨床教育中溝通不良的實(shí)際案例，改善護(hù)士的溝通技巧，制定出一套切實(shí)可行的方案。另外，護(hù)士長(zhǎng)要帶領(lǐng)護(hù)士制定出CHF患者健康教育的具體實(shí)施計(jì)劃，責(zé)任護(hù)士應(yīng)按要求嚴(yán)格根據(jù)計(jì)劃進(jìn)行品管圈活動(dòng)。在活動(dòng)計(jì)劃進(jìn)行的過程中，及時(shí)發(fā)現(xiàn)不足，及時(shí)修正健康教育路徑，及時(shí)按照實(shí)際情況調(diào)整教育計(jì)劃。改變健康宣傳教育方式和手段，最終提高宣傳教育效果?；颊叩慕逃尘坝胁町悾手R(shí)水平不盡相同、參差不齊，因此，健康教育的方式和方法應(yīng)符合患者的差異化需要和期望，做到因人而異。有必要在健康教育的整個(gè)進(jìn)程中，采取多種方式和手段，時(shí)而穿插沒有使用過的教育方法和形式，最大程度提高健康教育的效果。最后，要制定出相應(yīng)的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，定時(shí)對(duì)實(shí)施效果進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)改進(jìn)，從而持續(xù)有效地提高健康教育質(zhì)量，即制定出CHF患者健康教育的考核標(biāo)準(zhǔn)，并嚴(yán)格按照該標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督。
1.3觀察指標(biāo)（1）健康教育知識(shí)得分。采用自行設(shè)計(jì)的CHF患者健康教育效果調(diào)查表調(diào)查兩組患者的健康教育知識(shí)得分?！翱隙ā睘?分，“基本肯定”為1分“，否定”為0分，并在計(jì)算評(píng)價(jià)后得出全部接受調(diào)查患者的平均分。（2）患者滿意度?；颊叩臐M意度分為三個(gè)等級(jí)，分別為非常滿意、一般滿意和不滿意。總滿意=非常滿意+一般滿意。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS17.0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組健康教育知識(shí)得分比較見表1。兩組健康教育知識(shí)得分比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（均P<0.05）。
2.2兩組患者滿意度情況比較見表2。對(duì)照組滿意度為82.72%，干預(yù)組為97.98%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（χ2=12.816，P<0.05）。
3討論
3.1品管圈活動(dòng)提高了健康教育的效果品管圈指完全由來自相同工作環(huán)境的工作人員，以最終要解決工作方面遇到的問題及大大提高工作效率為目的，基于自愿的選擇而形成的一個(gè)小組或團(tuán)體，經(jīng)過有計(jì)劃地分工合作，以品管圈活動(dòng)為基礎(chǔ)，進(jìn)行調(diào)查、研究和分析，以期能很好地解決工作方面所遇到的問題和障礙，最終提高各自的工作業(yè)績(jī)，即品管圈組建的核心目標(biāo)。在活動(dòng)實(shí)施過程中，所有品管圈成員必須按照事先設(shè)定好的標(biāo)準(zhǔn)化流程，為患者實(shí)施健康教育。自品管圈活動(dòng)實(shí)施開始，健康教育的實(shí)施、診斷、評(píng)估及評(píng)價(jià)促使護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)化；護(hù)理健康教育質(zhì)量得到了持續(xù)有效的改進(jìn)，最終使護(hù)理管理標(biāo)準(zhǔn)化及科學(xué)化。本文結(jié)果表明，在健康教育工作中品管圈活動(dòng)的開展實(shí)施大大地提高了患者疾病相關(guān)知識(shí)的知曉情況，不但加強(qiáng)了患者自身的知識(shí)水平，而且有效促進(jìn)了臨床護(hù)理質(zhì)量的提高。把品管圈活動(dòng)應(yīng)用于改善及提高住院CHF患者的健康教育效果，品管圈所有成員均學(xué)會(huì)了通過使用質(zhì)量管理工具對(duì)健康教育質(zhì)量進(jìn)行積極有效的管理，因此，在實(shí)施品管圈活動(dòng)后，不僅提高了健康教育效果，而且提高了護(hù)士自身的知識(shí)水平，兩者互相促進(jìn)，護(hù)理質(zhì)量也得到了持續(xù)提高。
3.2品管圈活動(dòng)提高了患者滿意度品管圈活動(dòng)具有其自身的科學(xué)性、挑戰(zhàn)性及持續(xù)性。在整個(gè)活動(dòng)過程中，護(hù)士需持續(xù)地與患者溝通并對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，以便能及時(shí)挖掘出工作中的不足之處，然后對(duì)不足之處進(jìn)行改進(jìn)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，提高患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度。本文結(jié)果顯示，品管圈活動(dòng)的開展和實(shí)施不僅增進(jìn)了護(hù)患的溝通與了解，而且有效提高了患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度，這與周凱云等研究結(jié)果一致。
篇4
高等學(xué)校英語(yǔ)應(yīng)用能力考試是自治區(qū)高職高專院校正常教育教學(xué)工作的重要組成部分，是衡量和檢驗(yàn)學(xué)校外語(yǔ)教育教學(xué)工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容，而且考試結(jié)果對(duì)高職高專院校學(xué)生就業(yè)有著積極的幫助作用。此項(xiàng)考試自2011年停考一年來，全區(qū)高職高專院校及學(xué)生反響較大，非常關(guān)注何時(shí)恢復(fù)此項(xiàng)考試。
經(jīng)自治區(qū)教育廳同意，自治區(qū)高等學(xué)校英語(yǔ)應(yīng)用能力考試納入成人本科畢業(yè)生申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位外語(yǔ)考試后，統(tǒng)一使用由全國(guó)高等學(xué)校英語(yǔ)應(yīng)用能力考試委員會(huì)提供的試題，與全國(guó)考試時(shí)間一致，每年6月、12月分別組織一次。收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按成人本科畢業(yè)生申請(qǐng)學(xué)士學(xué)位外語(yǔ)考試的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
通知中要求，擬組織考試的學(xué)校，必須按國(guó)家和自治區(qū)的統(tǒng)一要求建設(shè)好符合條件的試卷保密室和標(biāo)準(zhǔn)化考場(chǎng)等考務(wù)場(chǎng)所，確?？荚囋诳陕?lián)網(wǎng)的標(biāo)準(zhǔn)化考場(chǎng)進(jìn)行，監(jiān)控圖像能夠?qū)崟r(shí)上傳到自治區(qū)考務(wù)指揮平臺(tái)。沒有建成標(biāo)準(zhǔn)化考場(chǎng)或不符合要求的學(xué)校一律不得設(shè)置考點(diǎn)組織考試。
內(nèi)蒙古高校開展“五個(gè)一”活動(dòng)，關(guān)注大學(xué)生心理健康
為加強(qiáng)心理健康知識(shí)宣傳教育，扎實(shí)推進(jìn)大學(xué)生心理健康教育工作，自治區(qū)教育廳決定在全區(qū)普通高?！?·25”大學(xué)生心理健康宣傳月中開展以“關(guān)注心理健康，構(gòu)建和諧校園”為主題的“五個(gè)一”活動(dòng)。
據(jù)悉，此次活動(dòng)時(shí)間定為5月中下旬?；顒?dòng)內(nèi)容具體為：開展一次心理健康知識(shí)圖片展示;召開一次心理健康主題班會(huì)（或主題團(tuán)日活動(dòng)）；舉辦一場(chǎng)心理健康教育培訓(xùn)講座;開展一次心理健康主題演講比賽（或知識(shí)競(jìng)賽）；放映一場(chǎng)經(jīng)典心理電影。
教育廳高校思想政治與學(xué)生工作處工作人員表示，開展“五個(gè)一”活動(dòng)是加強(qiáng)心理健康教育，提升大學(xué)生心理素質(zhì)的重要載體。各高校將結(jié)合學(xué)校實(shí)際，開展豐富多彩的心理健康教育活動(dòng)，創(chuàng)新性地開展心理健康教育工作。
纖維檢驗(yàn)局開展陽(yáng)光纖檢進(jìn)幼兒園行動(dòng)
篇5
【關(guān)鍵詞】愛心天使品管圈健康教育作用
【中圖分類號(hào)】R47 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】1004-7484（2013）04-0805-01
健康教育是一項(xiàng)有計(jì)劃、有目的、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)教育活動(dòng)，是促進(jìn)健康的重要活動(dòng)，其目標(biāo)是實(shí)現(xiàn)由知識(shí)的豐富到態(tài)度行為轉(zhuǎn)變[1]。 隨著醫(yī)學(xué)模式的改變，防大于治的觀念已經(jīng)逐步加深，特別是在慢性糖尿病病人中更是尤為重要。被譽(yù)為天使的護(hù)士在健康教育的活動(dòng)擔(dān)當(dāng)著重要的角色。“品管圈”是以全員參與的形式，持續(xù)不斷推行管理及改善自己的工作場(chǎng)所，提升護(hù)理質(zhì)量的工作方法，從尊重人性出發(fā)，通過輕松愉快的理性管理方式，使員工自動(dòng)的參與管理活動(dòng)[2]。 通過品管圈的活動(dòng)，充分發(fā)揮每個(gè)人的創(chuàng)造性思維，以便提高護(hù)理質(zhì)量。我科自2010年3月成立愛心天使品管圈，在糖尿病健康教育工作中按照PD CA循環(huán)模式摸索探討，現(xiàn)將體會(huì)總結(jié)如下：
1 資料與方法
1.1 組織品管圈活動(dòng)小組
我院于2010年1月成立“糖尿病健康教育愛心天使品管圈”根據(jù)品管圈工作程序及要求選舉組長(zhǎng)制定計(jì)劃，建立工作程序，組織學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，定期組織活動(dòng)確立工作目標(biāo)。制定相應(yīng)的對(duì)策，并組織實(shí)施。跟蹤檢查總結(jié)，逐步形成標(biāo)準(zhǔn)化，規(guī)范化管理模式。
1.2 小組活動(dòng)時(shí)間及內(nèi)容
活動(dòng)日期為2010-2012年，選擇住院患者810人，采取不同形式，每周組織2次集中活動(dòng)。根據(jù)病人住院期間參與健康教育情況及出院后參與俱樂部活動(dòng)情況將病人分為主動(dòng)、被動(dòng)參與健康教育活動(dòng)兩組。我們發(fā)現(xiàn)主動(dòng)參與健康教育和被動(dòng)參與健康教育的病人在自我防護(hù)知識(shí)，自我管理能力，遵醫(yī)行為、并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展上都有明顯差別。
我們采取的方式是：
1.2.1 布置固定的宣教場(chǎng)所，營(yíng)造一種學(xué)習(xí)交流的氛圍。
1.2.2 定期發(fā)放文字資料。
1.2.3 對(duì)住院病人由責(zé)任護(hù)士集中或個(gè)別講解，因人施教。
1.2.4 參加糖尿病俱樂部集中授課，由糖尿病專業(yè)健康教育人員授課，并配以幻燈片，健康教育專業(yè)圖片，講解后與患者互動(dòng)，充分調(diào)動(dòng)病人的參與意識(shí)，提高主動(dòng)接受知識(shí)的主觀能動(dòng)性。
1.2.5 為每名糖尿病患者發(fā)放愛心卡，卡的一面寫上病人的姓名、家屬姓名、聯(lián)系電話以及低血糖的簡(jiǎn)單處理方法，另一面為醫(yī)院急救電話和科室聯(lián)系電話，這樣既為病人提供了方便和安全保障，同時(shí)也宣傳了醫(yī)院和科室。建立了醫(yī)患溝通的渠道。
1.2.6 建立特殊病人聯(lián)系登記本，對(duì)于一些自我管理能力差，醫(yī)從性差的病人，定期電話隨訪、跟蹤觀察了解病人情況。
1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)
1.3.1 應(yīng)用以下指標(biāo)對(duì)活動(dòng)成果進(jìn)行評(píng)價(jià)與比較，對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)、 掌握疾病的相關(guān)知識(shí)、自我防護(hù)和管理能力、并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展， 遵醫(yī)行為、反復(fù)住院率、甚至造成致殘、致死。
3 體會(huì)
3.1 品管圈活動(dòng)提高了護(hù)士工作積極性，增強(qiáng)了團(tuán)隊(duì)凝聚力。在管理活動(dòng)中，要重視人的因素，一切管理活動(dòng)均應(yīng)以調(diào)動(dòng)人的積極性，做好人的工作為本[3]。讓大家自動(dòng)自發(fā)地參與活動(dòng)，是自己享有自、參與權(quán)、管理權(quán)，在工作中獲得滿足感和成就感。
3.2 品管圈活動(dòng)堅(jiān)持以病人為中心的管理理念，不斷完善工作流程，使工作更有序化、標(biāo)準(zhǔn)化，每位護(hù)理成員在工作中都能用科學(xué)的方法主動(dòng)尋找問題、解決問題，進(jìn)一步提高了工作效率。
3.3 品管圈活動(dòng)提高了健康教育質(zhì)量和患者的滿意度，拉近了醫(yī)患、護(hù)患之間的距離，從而也進(jìn)一步提升了患者的信任度和就醫(yī)率，提高了經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
護(hù)理工作中如何將以病人參與為中心，喚起病人主動(dòng)接受教育的積極性，使病人和家屬主動(dòng)參與健康教育活動(dòng)，增長(zhǎng)防護(hù)知識(shí)，以增強(qiáng)和鞏固健康教育的效果。特別是針對(duì)那些年輕、知識(shí)匱乏、工作生活不穩(wěn)定、特殊家庭等病人，采取相應(yīng)的個(gè)體化施教措施，變被動(dòng)為主動(dòng)，提高患者的主動(dòng)參與率，使內(nèi)因通過外因而發(fā)揮作用，進(jìn)一步提升健康教育的普及率。這一嚴(yán)峻課題，仍需從事健康教育工作者足夠的重視，工作中積極摸索和探討。
參考文獻(xiàn)：
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[2] 楊麗參與管理模式在護(hù)理管理中的應(yīng)用 護(hù)理管理雜志2004，4（4）：44-45
[3] 林菊英、金喬主編，中華護(hù)理全書【m】、南昌：江西科學(xué)技術(shù)出版社，1993：1971-1972
篇6
關(guān)鍵詞： 臨床路徑 健康教育 腫瘤化療 護(hù)理
臨床路徑( Clinical Pathway，CP)是近年來發(fā)展起來的一種診療標(biāo)準(zhǔn)化方法 [1]，它依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)健康教育計(jì)劃為某一類病人制訂在住院期間進(jìn)行健康教育的表格或路線圖，護(hù)理人員可依據(jù)健康教育路徑對(duì)病人進(jìn)行從入院到出院的系統(tǒng)、動(dòng)態(tài)、連續(xù)、有針對(duì)性的健康教育，使診療、護(hù)理有序，減少漏項(xiàng)[2]，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。我科于2009年1月～2009年10月運(yùn)用臨床路徑對(duì)腫瘤化療患者實(shí)施健康教育，取得滿意的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2009年1月～2009年10月將我科收治的172例腫瘤化療患者隨機(jī)分成兩組，觀察組87例，男49例，女38例，年齡20～87（平均53.5）歲；肺癌30例，胃癌21例，乳腺癌14例，結(jié)腸癌11例，鼻咽癌8例，惡性淋巴瘤3例；小學(xué)以下文化22例，中學(xué)文化31例，高、中專文化25例，大學(xué)文化9例；對(duì)照組85例，男50例，女35例，年齡22～76（平均51.6）歲；肺癌28例，胃癌23例，乳腺癌13例，結(jié)腸癌10例，鼻咽癌7例，惡性淋巴瘤4例；小學(xué)以下文化20例，中學(xué)文化34例，高、中專文化23例，大學(xué)文化8例；兩組疾病程度、性別、年齡、文化程度、職業(yè)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。
1.2 方法
1.2.1 制定健康教育路徑方案 科室成立臨床護(hù)理路徑(CP)實(shí)施小組，由主治醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)理組長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士組成。依據(jù)?？茦?biāo)準(zhǔn)護(hù)理計(jì)劃健康教育內(nèi)容，結(jié)合患者的健康教育需求制定教育路徑，（1）入院當(dāng)日評(píng)估病人及家屬接受健康教育的需求及接受能力，介紹主管醫(yī)生及護(hù)士，病區(qū)環(huán)境，相關(guān)制度，衛(wèi)生宣教，評(píng)估病人心理狀態(tài)，指導(dǎo)情緒調(diào)節(jié)方法，解答病人和家屬想要了解的問題。（2）入院第二天 介紹疾病相關(guān)知識(shí)，治療的近期、遠(yuǎn)期效果，實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查目的及注意事項(xiàng)（3）化療前一天 介紹擬實(shí)施的化療的目的、方案、療程及間隔時(shí)間，做好心理疏導(dǎo)；飲食指導(dǎo)為：清淡易消化，化療前2h進(jìn)食。（4）化療過程中 介紹化療藥物的名稱、用法及注意事項(xiàng)，講解化療藥物的毒副反應(yīng)和對(duì)策，示范如何保護(hù)血管，預(yù)防化療藥物外滲，必要時(shí)介紹深靜脈置管的目的、意義、優(yōu)點(diǎn)、注意事項(xiàng)，心理支持，自我護(hù)理指導(dǎo)。（5）出院前一天 出院用藥指導(dǎo)，休息，運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，飲食指導(dǎo)，化療間隙期檢查的目的、意義，復(fù)診指導(dǎo)。對(duì)患者從入院到出院進(jìn)行連續(xù)、動(dòng)態(tài)、有針對(duì)性規(guī)范的健康教育。
1.2.2 方案實(shí)施 2組均在整體護(hù)理的理論指導(dǎo)下進(jìn)行護(hù)理，對(duì)照組按常規(guī)健康教育方式，護(hù)理人員利用各種接觸患者的治療護(hù)理機(jī)會(huì)，進(jìn)行隨機(jī)教育；觀察組由責(zé)任護(hù)士或本組負(fù)責(zé)護(hù)士按照路徑上的指示，根據(jù)病人的需要反復(fù)進(jìn)行評(píng)估、教育、評(píng)價(jià)，直到達(dá)到最終目標(biāo)，即病人能夠自覺采取有利于健康的行為。晨交班或查房時(shí)，護(hù)士長(zhǎng)隨時(shí)在床旁檢查病人的健康教育進(jìn)展情況，進(jìn)行督促指導(dǎo)。每周組織1次健康教育專題查房，互相交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短。在病人出院前，對(duì)病人進(jìn)行總結(jié)評(píng)價(jià)。
1.2.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）采用自行設(shè)計(jì)的問卷，內(nèi)容為化療相關(guān)知識(shí)，包括患者化療使用的藥物、化療過程中的注意事項(xiàng)、化療藥物的相關(guān)毒副反應(yīng)等，共10道題，每題10分。由護(hù)士詢問患者（患者口頭回答），并進(jìn)行評(píng)分。在兩組患者出院前進(jìn)行測(cè)試，能復(fù)述有關(guān)知識(shí)和技能、得分≥90分的病人視為健康教育達(dá)標(biāo)，否則不達(dá)標(biāo)。（2）采用我院護(hù)理部自制“病人對(duì)護(hù)理質(zhì)量滿意度調(diào)查表”進(jìn)行問卷調(diào)查，≥90分為滿意。
1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 計(jì)數(shù)資料用SPSS軟件進(jìn)行x2檢驗(yàn)。
2 結(jié)果
兩組患者化療相關(guān)知識(shí)掌握的百分比：觀察組94.26％，對(duì)照組72.84%(P<0.01)；患者及其家屬對(duì)護(hù)理工作的滿意度：觀察組97.70%，對(duì)照組76.47%(P<0.01)，兩組對(duì)腫瘤化療相關(guān)知識(shí)的掌握及對(duì)護(hù)理工作的滿意程度均有顯著性差異。
3 討論
篇7
一、新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作
1、嚴(yán)格規(guī)范新農(nóng)合統(tǒng)籌補(bǔ)償方案，擴(kuò)大門診統(tǒng)籌試點(diǎn)，建立科學(xué)合理的門診統(tǒng)籌補(bǔ)償辦法，適當(dāng)擴(kuò)大特殊病種大額門診補(bǔ)償范圍，擴(kuò)大參合農(nóng)民的受益面，提高新農(nóng)合基金使用效率，提高參合農(nóng)民受益水平，統(tǒng)籌基金使用率達(dá)到85%以上。
2、切實(shí)加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，特別是加強(qiáng)對(duì)縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的管理，規(guī)范服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)；落實(shí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出制度，建立和完善考核評(píng)價(jià)制度，制定《*省新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)辦法》，實(shí)行醫(yī)療信息公示、通報(bào)和警示制度；積極探索單病種定額付費(fèi)、總額預(yù)付等付費(fèi)方式，降低參合農(nóng)民的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)；逐步推行參合農(nóng)民在縣以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行出院即時(shí)結(jié)報(bào)的辦法，方便農(nóng)民報(bào)銷。
3、強(qiáng)化和規(guī)范基金監(jiān)管，不斷完善新農(nóng)合基金監(jiān)管措施，指導(dǎo)各地嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)管理辦法和基金會(huì)計(jì)制度。建立健全合作醫(yī)療基金監(jiān)督制度、審計(jì)制度，加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合基金管理和使用的專項(xiàng)審計(jì)，落實(shí)縣、鄉(xiāng)、村補(bǔ)償報(bào)銷定期公示制度，從體制上、機(jī)制上建立有效的監(jiān)管機(jī)制，確?；鸢踩?/p>
4、加強(qiáng)管理經(jīng)辦能力建設(shè)。加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的規(guī)范化管理和人員考核工作，繼續(xù)加強(qiáng)人員培訓(xùn)，加快推進(jìn)新農(nóng)合信息化建設(shè)，盡快實(shí)現(xiàn)省級(jí)平臺(tái)與各縣（市、區(qū)）的聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行，不斷提高新農(nóng)合管理經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的管理服務(wù)能力和工作效率。
5、認(rèn)真落實(shí)《*省新型農(nóng)村合作醫(yī)療違規(guī)違紀(jì)責(zé)任追究暫行規(guī)定》和新農(nóng)合投訴、舉報(bào)查處登記制度規(guī)定，加大責(zé)任追究力度，嚴(yán)厲查處各類違規(guī)違紀(jì)行為。
二、農(nóng)村衛(wèi)生工作
1、加強(qiáng)鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院“基礎(chǔ)設(shè)施、基本裝備、基層隊(duì)伍”和“標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化”為重點(diǎn)的“三基兩化”建設(shè)，開展創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院示范縣（市）活動(dòng)，年底45%的縣（市）達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院示范縣（市）要求，組織完成對(duì)申報(bào)縣（市）的考核評(píng)估和復(fù)核抽查評(píng)估工作。
2、繼續(xù)組織實(shí)施農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目工作。根據(jù)國(guó)家*年農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目要求，制定*省農(nóng)村衛(wèi)生人員培訓(xùn)項(xiàng)目實(shí)施方案和培訓(xùn)計(jì)劃，組織完成縣衛(wèi)生局局長(zhǎng)培訓(xùn)工作，指導(dǎo)各地完成鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院內(nèi)兒科醫(yī)師進(jìn)修培訓(xùn)、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院院長(zhǎng)培訓(xùn)及鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，健全培訓(xùn)人員登記、考核制度，開展對(duì)培訓(xùn)工作的督導(dǎo)檢查和效果評(píng)價(jià)，保證培訓(xùn)質(zhì)量。
3、加強(qiáng)村衛(wèi)生室建設(shè)，積極推行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理和縣鄉(xiāng)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)縱向合作，切實(shí)發(fā)揮農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)整體功能。貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》，指導(dǎo)各地做好鄉(xiāng)村醫(yī)生考核、換證等工作。
三、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作
1、認(rèn)真落實(shí)《*省人民政府關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施意見》和《*省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展設(shè)置規(guī)劃》，合理調(diào)整機(jī)構(gòu)布局，加快建立以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。認(rèn)真組織實(shí)施中央支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心新建、改擴(kuò)建項(xiàng)目，加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心規(guī)范化建設(shè)，2009年城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)街道覆蓋率達(dá)到95%以上。
2、加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)督管理。根據(jù)國(guó)家《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）基本標(biāo)準(zhǔn)》，嚴(yán)格社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員和技術(shù)服務(wù)項(xiàng)目準(zhǔn)入，完善城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)制度和機(jī)制。根據(jù)《*省社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》和《*省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)價(jià)辦法》及《考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》，指導(dǎo)各地做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和城市社區(qū)公共衛(wèi)生項(xiàng)目的考核評(píng)價(jià)工作。
3、進(jìn)一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“六位一體”服務(wù)功能，強(qiáng)化健康教育、免疫接種、婦幼保健、老年保健、慢病管理等預(yù)防保健服務(wù)功能。推動(dòng)城市醫(yī)院、預(yù)防保健機(jī)構(gòu)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的功能整合與銜接，建立大中型醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)在技術(shù)指導(dǎo)、診療服務(wù)、人員培訓(xùn)等方面有效的合作機(jī)制和定點(diǎn)對(duì)口協(xié)作制度，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和技術(shù)水平。
4、繼續(xù)推進(jìn)省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)和標(biāo)準(zhǔn)化示范機(jī)構(gòu)創(chuàng)建活動(dòng)，對(duì)各市申報(bào)的省級(jí)候選示范區(qū)和示范機(jī)構(gòu)，根據(jù)《*省創(chuàng)建省級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范區(qū)考核標(biāo)準(zhǔn)》、《*省創(chuàng)建省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范機(jī)構(gòu)實(shí)施方案》及《創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》，組織完成對(duì)示范區(qū)和示范機(jī)構(gòu)的考核評(píng)估工作。截止2009年底，完成100所省級(jí)標(biāo)準(zhǔn)化社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)示范機(jī)構(gòu)的創(chuàng)建工作。
5、進(jìn)一步抓好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)改革試點(diǎn)。指導(dǎo)各市開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)、統(tǒng)一配送，藥品零差率銷售以及建立分級(jí)醫(yī)療、雙向轉(zhuǎn)診、首診負(fù)責(zé)制等方面的試點(diǎn)。
四、健康教育工作
篇8
1.1管理體系急需完善：缺乏一個(gè)專門負(fù)責(zé)健康教育的管理者，沒有采取分區(qū)負(fù)責(zé)的措施對(duì)病區(qū)進(jìn)行健康教育，不能使從科主任到護(hù)士都參與健康教育活動(dòng)中去，從而無法形成一個(gè)從上到下的健康教育網(wǎng)絡(luò)體系[1]。
1.2醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有待加強(qiáng)：醫(yī)護(hù)人員只追求利益上的最大而無視應(yīng)有的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，致使一些醫(yī)護(hù)人員不能認(rèn)真對(duì)待健康教育工作。
1.3健康教育知識(shí)缺乏：由于健康教育學(xué)是最近十年新興的學(xué)科，很多醫(yī)護(hù)人員及管理者沒有科學(xué)系統(tǒng)的學(xué)習(xí)健康教育知識(shí)，缺乏必要的健康教育專業(yè)技能[2]。
1.4健康教育形式單一：現(xiàn)在的健康教育以人際傳播為主，沒有圖文并茂的宣傳欄；醫(yī)護(hù)人員有時(shí)只對(duì)患者進(jìn)行健康教育而未普及到陪同人員或監(jiān)護(hù)人中去，有時(shí)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)晦澀難懂，患者很難理解。
2醫(yī)院健康教育管理功能定位
2.1組織協(xié)調(diào)作用：組織管理醫(yī)院健康教育是一項(xiàng)全員性的工作，通過管理，可以形成完整的醫(yī)院健康教育體系[3]；通過管理，可以協(xié)調(diào)各科室、各醫(yī)護(hù)人員的健康教育工作，從而促進(jìn)健康教育工作向前發(fā)展。
2.2優(yōu)化資源配置：管理醫(yī)院的健康教育，可以成立一個(gè)由院長(zhǎng)牽頭的工作指導(dǎo)小組或?qū)＜覉F(tuán)隊(duì)，制定一定的考評(píng)、賞罰制度，這樣一方面可以充分發(fā)揮各個(gè)醫(yī)護(hù)人員的健康教育作用，優(yōu)化人力資源配置；另一方面則可以最大限度調(diào)動(dòng)他們的積極性和主觀能動(dòng)性，促進(jìn)健康教育工作。
2.3補(bǔ)充相應(yīng)知識(shí)：管理醫(yī)院的健康教育有助于醫(yī)護(hù)人員系統(tǒng)學(xué)習(xí)和掌握醫(yī)院健康教育知識(shí)以及一些衛(wèi)生科普知識(shí)，了解一些防治疾病的新方法、新觀點(diǎn)、新進(jìn)展。
2.4促進(jìn)形式多樣：管理醫(yī)院的健康教育有助于增加一些健康教育宣傳形式，比如可以為群眾提供咨詢熱線，制作、分發(fā)一些健康教育處方。舉辦健康知識(shí)講座，增加健康教育的形式[4]。
2.5保證工作持續(xù)、有效發(fā)展：目前，健康教育工作已經(jīng)逐步實(shí)現(xiàn)由局部性、單向性、單一性的模式向全方位、雙向性、多層次的綜合立體模式過渡，為此，必須形成一個(gè)規(guī)范、科學(xué)的健康教育管理體系，從而利于有重點(diǎn)、有計(jì)劃、分步驟、分階段地開展工作。
2.6加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)：通過健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理干預(yù)能力，包括認(rèn)知干預(yù)、心理干預(yù)、生活方式干預(yù)。首先，隨著健康觀念和醫(yī)學(xué)模式的改變，患者對(duì)疾病知識(shí)的需求逐漸增加，他們渴望了解自身病情。醫(yī)護(hù)人員通過健康教育，能夠向患者及其解釋疾病的治療方式和康復(fù)方法，從而防患于未然。其次，通過健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的心理干預(yù)能力，有利于緩解患者術(shù)前出現(xiàn)的恐懼、焦慮、擔(dān)心等情緒，利于患者積極主動(dòng)配合治療。再次，通過健康教育管理可以提高醫(yī)護(hù)人員的生活干預(yù)能力?？傊?，健康教育管理有利于減少不良反應(yīng)提高患者對(duì)治療的滿意度，是提高社會(huì)效益、降低醫(yī)療成本的有效方法，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措。
3小結(jié)
篇9
【關(guān)鍵詞】 臨床護(hù)理路徑；應(yīng)用；效果及評(píng)價(jià)
作者單位：461000 河南省許昌市中心醫(yī)院呼吸內(nèi)科 護(hù)理健康教育是整體護(hù)理的重要組成部分，也是臨床護(hù)理路徑實(shí)施的重要方法和手段，是“以患者的健康為中心”的新型護(hù)理模式，貫穿于對(duì)患者整體護(hù)理的全過程，是護(hù)士針對(duì)服務(wù)對(duì)象的生理、心理、社會(huì)的適應(yīng)能力等方面進(jìn)行的教育。我國(guó)護(hù)理健康教育工作起步較晚，護(hù)理健康教育的內(nèi)容較簡(jiǎn)單、教育時(shí)機(jī)把握不準(zhǔn)、缺乏個(gè)性化的教育。健康教育是“知、明、行”的統(tǒng)一，其中“知”是基礎(chǔ)［1］。臨床護(hù)理路徑［2］是希望通過觀察與記錄患者的醫(yī)療過程與結(jié)果，找出一個(gè)最具成本效益的治療模式，以減少醫(yī)療費(fèi)用，維持或增進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，并且是大多數(shù)患者可以接受的方法，我科按照呼吸內(nèi)科臨床護(hù)理路徑進(jìn)行臨床護(hù)理工作，效果顯著，現(xiàn)總結(jié)如下。
1 影響臨床護(hù)理路徑實(shí)施的因素
11 護(hù)士方面的因素
111 整體文化教育素質(zhì)偏低 我科護(hù)理人員70%為中專衛(wèi)生學(xué)校畢業(yè)，25%為大專院校畢業(yè)，只有5%為護(hù)理本科畢業(yè)，因此大多數(shù)護(hù)士沒有系統(tǒng)學(xué)習(xí)過有關(guān)健康教育的理論知識(shí)，對(duì)護(hù)理健康教育的理論知識(shí)缺乏；護(hù)理人員在學(xué)校學(xué)習(xí)的僅為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理學(xué)等方面的課程, 卻缺乏系統(tǒng)學(xué)習(xí)，另外醫(yī)院護(hù)理人員數(shù)量有限，護(hù)理工作繁重，護(hù)士外出進(jìn)修學(xué)習(xí)及接受新知識(shí)的時(shí)間有限，不能及時(shí)掌握一些護(hù)理健康教育新知識(shí)，使護(hù)理人員知識(shí)老化，致使其實(shí)施健康教育能力提高較慢而不能適應(yīng)新的醫(yī)學(xué)模式，因此實(shí)施護(hù)理健康教育時(shí)感到無從下手。另外我國(guó)護(hù)理制模式偏重于重復(fù)性、技術(shù)性操作，只對(duì)患者進(jìn)行治療性護(hù)理，未將患者看成一個(gè)整體，缺乏主動(dòng)為患者健康教育的意識(shí)［36］。
112 缺乏主動(dòng)性 護(hù)理工作是以疾病為中心即取藥、發(fā)藥、輸液的護(hù)理模式根深蒂固，因此大部分護(hù)理人員缺乏對(duì)健康教育的感性和理性認(rèn)識(shí)，不能主動(dòng)對(duì)患者實(shí)施有效的健康教育。
113 缺乏溝通技巧及時(shí)機(jī)把握不當(dāng) 由于教育及文化層次的限制，大多數(shù)護(hù)士在工作中缺乏自信，表情死板，語(yǔ)言缺乏藝術(shù)性和親和力，只知道照本宣教，只知道單向交流，不知道雙方互動(dòng)，致使收效甚微。要根據(jù)病情選擇合適的時(shí)間給予健康教育，如支氣管哮喘急性發(fā)作患者就診時(shí)胸悶、氣喘難明顯，此時(shí)及時(shí)快速緩解以上癥狀為首要措施，這時(shí)護(hù)士不能只重視健康教育指導(dǎo)而忽視患者的感受，應(yīng)等到病情緩解時(shí)再做健康教育，反之會(huì)影響護(hù)理健康教育的效果。
12 患者因素 基層醫(yī)院大多數(shù)患者教育程度及文化素質(zhì)低下，對(duì)知識(shí)的接受程度及理解能力差；同時(shí)對(duì)自身疾病的重視程度、家庭負(fù)擔(dān)較重、經(jīng)濟(jì)條件及社會(huì)地位的高低也直接影響健康教育的效果。
2 對(duì)策與措施
21 確定適合標(biāo)準(zhǔn)化診療模式的疾病或癥狀，成立發(fā)展臨床路徑的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)并開展教育培訓(xùn)，制定臨床護(hù)理路徑，通常包括10項(xiàng)［2］：①醫(yī)療措施。②檢查和化驗(yàn)。③臨床評(píng)估；④活動(dòng)。⑤治療和護(hù)理。⑥飲食。⑦宣教。⑧監(jiān)測(cè)。⑨出院計(jì)劃。⑩治療護(hù)理結(jié)果。同時(shí)教育培訓(xùn)相關(guān)醫(yī)護(hù)和其他臨床相關(guān)人員，嚴(yán)格按照臨床護(hù)理路徑進(jìn)行操作。
22 加強(qiáng)并加大對(duì)護(hù)士相關(guān)知識(shí)及技能的培訓(xùn)力度，促進(jìn)觀念轉(zhuǎn)變。要深入開展健康教育，鼓勵(lì)護(hù)士參加各種形式的在職教育，定期舉辦學(xué)習(xí)班和邀請(qǐng)知名專家學(xué)著進(jìn)行講座式教育，使護(hù)士不僅要有扎實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和健康教育技能，還要學(xué)習(xí)行為學(xué)、教育學(xué)、社會(huì)學(xué)、管理學(xué)等學(xué)科的知識(shí)，成為綜合型人才［7］。
23 建立良好的護(hù)患、醫(yī)護(hù)關(guān)系：護(hù)患關(guān)系直接影響溝通質(zhì)量，良好的護(hù)患關(guān)系是溝通成功的必要條件。護(hù)理人員要及時(shí)利用醫(yī)院這種特殊環(huán)境和患者就醫(yī)的迫切心態(tài)，有針對(duì)性的進(jìn)行健康教育指導(dǎo)，做到不同個(gè)體、不同疾病階段采用不同的教育內(nèi)容，力求在最適當(dāng)?shù)臅r(shí)間進(jìn)行教育；同時(shí)和管床醫(yī)生及時(shí)溝通并探討病情，全面掌握患者疾病的治療方案、化驗(yàn)結(jié)果、治療效果、疾病預(yù)期預(yù)后和患者及家屬心理變化。
24 掌握多元化的健康教育方法:動(dòng)態(tài)的、雙向的、豐富、多彩的教育方法為我們有針對(duì)性地開展護(hù)理健康教育提供最佳的手段。護(hù)士在實(shí)施健康教育時(shí)，應(yīng)針對(duì)不同的患者、不同的心理狀態(tài)，給予不同的教育方法，要做到在交流中尊重患者，主動(dòng)關(guān)心患者，注重實(shí)效，用通俗易懂的語(yǔ)言向患者解釋，幫助患者掌握有效的教育內(nèi)容。
3 結(jié)果
經(jīng)過教育培訓(xùn)，嚴(yán)格按照護(hù)理臨床路徑進(jìn)行臨床護(hù)理工作，工作流程清晰明了，井然有序，護(hù)理人員行為得到規(guī)范，團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神到提升，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，同時(shí)縮短了住院天數(shù)，降低了患者的醫(yī)療費(fèi)用，患者積極性提高，護(hù)患、醫(yī)護(hù)及醫(yī)患關(guān)系融洽。因而臨床護(hù)理路徑確保了以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)理念，確實(shí)可以為醫(yī)院、患者和醫(yī)護(hù)人員帶來三贏的局面。
4 討論
臨床護(hù)理路徑的主要目的是希望通過觀察與記錄患者的醫(yī)療過程與結(jié)果，找出一個(gè)最具成本效益的治療模式，它最大的特點(diǎn)是以患者為中心，由不同醫(yī)生和護(hù)士等相關(guān)人員整合成一個(gè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，根據(jù)相同的路徑實(shí)施醫(yī)療行為。臨床護(hù)理路徑的實(shí)施實(shí)現(xiàn)了護(hù)理活動(dòng)的程序化和標(biāo)準(zhǔn)化，培養(yǎng)了護(hù)士工作的積極性與自覺性，護(hù)理工作不再是盲目的執(zhí)行醫(yī)囑被動(dòng)觀察病情，而是有計(jì)劃、有預(yù)見性的進(jìn)行護(hù)理和健康教育。同時(shí)在實(shí)施過程中大大縮短了護(hù)士的書寫時(shí)間，加大了護(hù)士與患者及醫(yī)生接觸溝通的機(jī)會(huì)，進(jìn)而護(hù)理人員可以更全面、準(zhǔn)確的了解觀察病情，避免了因個(gè)人能力水平問題造成的疏忽和遺漏；同時(shí)使患者能夠主動(dòng)參與到護(hù)理計(jì)劃中來，患者又可以預(yù)先知道自己該接受什么樣的護(hù)理，了解自己疾病的常規(guī)知識(shí)并知道怎樣與醫(yī)護(hù)人員配合。通過臨床護(hù)理路徑的實(shí)施感觸最深的是患者的經(jīng)濟(jì)及精神負(fù)擔(dān)均得到了大大的減低，提高了患者的滿意度，明顯減少了醫(yī)療糾紛。
在我國(guó)，隨著醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，以患者為中心的整體醫(yī)療與整體護(hù)理正在作為一種先進(jìn)的服務(wù)理念廣為應(yīng)用。如何推進(jìn)整體醫(yī)療與整體護(hù)理的發(fā)展，進(jìn)一步體現(xiàn)以人為本的思想，實(shí)施以患者為中心的整體醫(yī)療與整體護(hù)理，實(shí)現(xiàn)高質(zhì)量、高效率的醫(yī)療服務(wù)，臨床護(hù)理路徑是一種值得嘗試的具體工作模式。由于施行時(shí)間短，其具體操作細(xì)節(jié)和實(shí)施方法有待于更加完善。
參 考 文 獻(xiàn)
［1］ 米光明，林琳醫(yī)院健康教育北京：中國(guó)醫(yī)藥科技出版社，1999,5.
［2］ 楊春玲，張瑞敏臨床護(hù)理路徑北京：軍事醫(yī)學(xué)出版社，2009,5.
［3］ 韓慧萍，李瑞紅影響健康教育效果的因素及對(duì)策.河南職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2000，12(1)： 5254.
［4］ 杜國(guó)琴影響健康教育開展的護(hù)士因素及對(duì)策.中國(guó)健康教育，2002，18(8)：507509.
［5］ 許方蕾影響護(hù)士實(shí)施健康教育的因素及對(duì)策.現(xiàn)代護(hù)理，2002，8(7) ：547548.
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中圖分類號(hào)：R473.6 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B 文章編號(hào)：1005-0515（2012）1-142-02
臨床路徑是醫(yī)生、護(hù)士和其他專業(yè)人員共同針對(duì)某一病種的治療和護(hù)理所制定的最適當(dāng)、有順序性和時(shí)間性的照顧計(jì)劃，按照臨床路徑表的標(biāo)準(zhǔn)化治療護(hù)理流程，讓患者從住院到出院都按照此模式來接受治療護(hù)理，以減少康復(fù)延遲與資源的浪費(fèi)，使服務(wù)對(duì)象獲得最佳的照顧質(zhì)量[1]。我院骨科病房于2009年9月開展脛骨平臺(tái)骨折和股骨干骨折的臨床路徑。取得效果滿意，現(xiàn)報(bào)道如下：
1 對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象
選擇2010年1月---2010年10月在我院就診的下肢骨折50例，按序分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。兩組資料在年齡，性別，病史，用藥和手術(shù)方法等一般資料方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P
1.2 方法
對(duì)照組按照常規(guī)醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理，在治療，護(hù)理，檢查項(xiàng)目，住院天數(shù)等方面不作統(tǒng)一的規(guī)定，采用隨機(jī)教育的方法。觀察組實(shí)施臨床路徑：1 組成臨床路徑制定小組。小組人員包括：醫(yī)療質(zhì)量管理人員，醫(yī)生，護(hù)士，營(yíng)養(yǎng)師，藥劑師，檢查和檢驗(yàn)等多學(xué)科負(fù)責(zé)人員。由小組制定出臨床路徑內(nèi)容：治療、護(hù)理、飲食、手術(shù)方案、活動(dòng)、健康鍛煉、出院計(jì)劃都以表格化的護(hù)理路徑圖來表示，以嚴(yán)格的時(shí)間為框架。 2 向患者和家屬充分說明臨床路徑的目的，經(jīng)過以及相關(guān)內(nèi)容，征得患者和家屬的知情同意。3 實(shí)施過程中不斷了解患者和家屬的感受和意見，并定時(shí)討論和修正，改良。
1.3 評(píng)價(jià)方法
1） 健康知識(shí)掌握，健康知識(shí)教育內(nèi)容為本科自制表，該表包含于本疾病相關(guān)的健康知識(shí)共10個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)設(shè)知道，部分知道和不知道3個(gè)答案。2） 患者滿意度，采用我院自制的滿意度調(diào)查表，在患者出院時(shí)進(jìn)行問卷調(diào)查
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)
2 結(jié)果
兩組患者的健康教育情況 （表1）， 2 兩組患者的滿意度調(diào)查（表2）
2組患者的健康教育情況 （表1）
2組患者滿意度調(diào)查(表2）
3 討論
3.1 臨床路徑在骨科應(yīng)用可行且有效 1） 能增加患者及家屬的滿意度 臨床路徑的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化設(shè)計(jì)，具有前瞻性、時(shí)間性，使每一位護(hù)士，不管年資長(zhǎng)短、水平高低都能為患者提供同樣高品質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，并且促進(jìn)溝通，通過對(duì)患者和家屬講解臨床路徑，使他們能夠預(yù)期到他們將受到的照顧，患者及家屬能做好配合和必要的準(zhǔn)備，減少了患者及家屬的焦慮，提高了護(hù)理工作的滿意度。 2） 提高護(hù)理人員的滿意度 臨床路徑的工作方法和“護(hù)理程度”類似，臨床路徑的內(nèi)容和“護(hù)理計(jì)劃”也很相似，優(yōu)化了工作秩序，減少了工作疏漏，消除了過度的、不完整的、重復(fù)的服務(wù)，避免了工作失誤，使骨科尿潴留、便秘、褥瘡、肺部和泌尿系感染等并發(fā)癥發(fā)生率顯著下降，從而提高了護(hù)理人員的滿意度。
3.2 臨床路徑有利于提高健康教育的效果，促使自理能力恢復(fù)，降低并發(fā)癥發(fā)生率。臨床路徑將患者住院期間的每日飲食 活動(dòng) 檢查 治療 護(hù)理 衛(wèi)生等具體內(nèi)容告知患者，有計(jì)劃，有目的，有時(shí)間性，循序漸進(jìn)，分期分段地為患者進(jìn)行健康教育，克服了為患者進(jìn)行健康教育的盲目性和隨意性，有利于患者獲得手術(shù)，治療，護(hù)理的相關(guān)信息，滿足護(hù)理和家屬的心理需求，緩解其緊張，焦慮情緒。同時(shí)，也促使孩子及家屬參與醫(yī)療，護(hù)理，增強(qiáng)患者術(shù)后自我護(hù)理的意識(shí)和配合活動(dòng)的主動(dòng)性，使患者自理能力早日恢復(fù)，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。
3.3 骨科臨床護(hù)理路徑表設(shè)計(jì)以循證護(hù)理為基礎(chǔ) 耿勁松[2]等研究表明循證臨床設(shè)計(jì)是有意識(shí)地，明確地利用現(xiàn)有最佳的醫(yī)學(xué)證據(jù)，結(jié)合來自于患者的個(gè)人健康信息制度的診治和護(hù)理方案。我科制定的臨床護(hù)理路徑是通過大量檢索國(guó)內(nèi)外骨科的治療 護(hù)理 檢查的最新進(jìn)展以及國(guó)家制定的診療常規(guī)，專業(yè)指南，同時(shí)結(jié)合本科室專業(yè)特點(diǎn)和護(hù)理技術(shù)水平，把每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化流程貫徹到護(hù)理程序中，并且在臨床實(shí)施后，定期收集資料，進(jìn)行循證分析及評(píng)估，及時(shí)修正。只有充分遵循循證原理，才能保證路徑表制定的合理 規(guī)范和實(shí)用。
3.4 明確臨床路徑在骨科護(hù)理中的應(yīng)用目標(biāo)，一是通過臨床路徑推行疾病診療和護(hù)理規(guī)范，改善或緩解看病難和看病貴，二是力求達(dá)到加強(qiáng)內(nèi)部管理，提高醫(yī)院運(yùn)行效率，使醫(yī)療護(hù)理管理向?qū)I(yè)化，精細(xì)化的全程質(zhì)量管理發(fā)展[3]。在骨科臨床路徑實(shí)施過程中，護(hù)士承擔(dān)了管理，設(shè)計(jì)和宣教的任務(wù)，扮演了兩次路徑的實(shí)施，評(píng)價(jià)，修正不足的重要角色，護(hù)理人員對(duì)臨床路徑的認(rèn)知程度，將會(huì)直接影響到臨床路徑的應(yīng)用和發(fā)展。因此要做好宣傳和培訓(xùn)工作，可以通過每天晨會(huì)和每周，每個(gè)月的業(yè)務(wù)培訓(xùn)時(shí)間組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)臨床路徑護(hù)理的相關(guān)內(nèi)容，并進(jìn)行討論，強(qiáng)化認(rèn)識(shí)，使護(hù)理人員了解臨床護(hù)理路徑的內(nèi)涵，嚴(yán)格地按照臨床護(hù)理路徑來進(jìn)行各項(xiàng)操作，確保護(hù)理質(zhì)量的提高。
參考文獻(xiàn)
[1]周穎清主編 護(hù)理管理學(xué) 北京：北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社2009.10.
