導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療行業(yè)研究，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫(yī)療行業(yè)中紅包現(xiàn)象由來已久，雖經(jīng)整頓，但愈演愈烈，幾乎已成慣例。紅包現(xiàn)象不僅嚴(yán)重?fù)p害了醫(yī)務(wù)工作者的形象，侵蝕了他們的職業(yè)倫理道德，扭曲了醫(yī)患之間合理正常關(guān)系，使患者付出了“不得不為”的和精神損失，讓人們深惡痛絕，更為重要的是它破壞了公平、公正的秩序。它受風(fēng)氣而日益嚴(yán)重，反過來又影響社會風(fēng)氣。

找尋紅包現(xiàn)象的深層次原因，探討醫(yī)患雙方對于紅包的心理動機(jī)，紅包現(xiàn)象形成、變遷與穩(wěn)定的過程，相關(guān)的制度性對策是本文的邏輯思路。

二、界定研究范圍與相關(guān)概念

哈耶克說：“在人類事務(wù)的研究中，信息交流的諸種困難首先起源于對我們試圖分析的對象的定義與命名?！?。在正式展開討論前，有必要說明：

1、本文所指的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是在《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》中規(guī)定的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營者和醫(yī)務(wù)工作者也是特指在非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作的組織成員。非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指為社會公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運(yùn)營的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。不以營利為目的，其收入用于彌補(bǔ)醫(yī)療服務(wù)成本，實際運(yùn)營中的結(jié)余只能用于自身的，如改善醫(yī)療條件、引進(jìn)技術(shù)、開展新的醫(yī)療服務(wù)項目。2002年末，全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位303.8萬張，其中，非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)295.3萬張，占97.2％；營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)8.5萬張，占2.8％。因此非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)在我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中具有代表性，是醫(yī)療行業(yè)的主流。醫(yī)療領(lǐng)域中的敗德行為，也多發(fā)生在非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)中。

2、本文將較多地集中注意力于社會制度，但這里的社會制度區(qū)別于“社會主義制度”、“資本主義制度”等，而是指一個社會系統(tǒng)內(nèi)部成員認(rèn)可和遵守，并作為映照著人們社會博弈中均衡選擇的一種“規(guī)則系統(tǒng)”和“構(gòu)型安排”（韋森）。制度安排是在多人、多次重復(fù)的情境中的人的行為規(guī)范。所謂行為規(guī)范，就是保證不侵犯他人利益的約束（盛洪）。這種制度含義通常包括三種類型的制度：第一類是通過人類行動而不是人類的設(shè)計而有機(jī)孳生地出現(xiàn)的，它是個人行動的結(jié)果，而不是人類集體行為的結(jié)果；第二類是社劃者設(shè)計；第三類是社會當(dāng)事人面對面反復(fù)討價還價而創(chuàng)生出來的。

三、紅包現(xiàn)象的原因分析

紅包現(xiàn)象的產(chǎn)生的可見原因有二：一是競爭性使用醫(yī)療資源為目的使用紅包，二是以使醫(yī)務(wù)人員提供恰當(dāng)醫(yī)療服務(wù)為目的使用紅包。

1、以競爭醫(yī)療資源為目的使用紅包

醫(yī)療保障水平涉及到普通居民最基本的生活和自由（阿馬蒂亞·森將自由定義為人們能夠過自己愿意過的那種生活的可行能力，實質(zhì)性自由包括免受困苦——諸如饑餓、營養(yǎng)不良、可避免的疾病、過早死亡之類——等基本的可行能力，以及能夠識字算數(shù)、享受參與等自由）。每個人都擁有在力所能及的范圍內(nèi)追求高質(zhì)量醫(yī)療服務(wù)的潛在需求和權(quán)利?，F(xiàn)實中，我國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)建設(shè)的整體水平還不高，高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍是一種稀缺資源，需求大于供給是一種必然的局面，求醫(yī)治病過程中存在競爭性不可避免。特別是在一些非營利性的大型綜合或特色優(yōu)勢明顯的專科醫(yī)院，情況更是如此。為了掛一個專家號需要熬夜奮戰(zhàn)或與票販子簽訂“城下之盟”，為了住院需要在醫(yī)院附近的破舊旅館中忍受2-3個月，等待手術(shù)則必須對節(jié)奏緩慢的術(shù)前準(zhǔn)備充滿耐心。而誰應(yīng)該收治入院，誰應(yīng)該盡早手術(shù)都懸于醫(yī)生的一念之間。因此，以競爭醫(yī)療資源為目的使用紅包具有現(xiàn)實基礎(chǔ)。

2、以使醫(yī)務(wù)人員提供恰當(dāng)醫(yī)療服務(wù)為目的使用紅包

醫(yī)療服務(wù)的不當(dāng)提供存在兩種情況。一是過度提供。目前在醫(yī)療行業(yè)中大量存在的濫檢查、大處方、使用高級別種類抗生素等現(xiàn)象就屬于過度提供。我國2002年門診病人醫(yī)療費(fèi)用是1991年的7.4倍，住院醫(yī)療費(fèi)用是1991年的5.7倍，刨除物價波動因素，醫(yī)療費(fèi)用增長的主要原因并非是采用了新的技術(shù)或措施，而是醫(yī)療服務(wù)過度提供。二是服務(wù)不足，其主要表現(xiàn)形式為防御性治療。醫(yī)生為了回避醫(yī)療官司糾紛，對一些風(fēng)險性較高的治療措施采取回避態(tài)度，傾向于保守性治療，往往導(dǎo)致治療時機(jī)的喪失。隨著《醫(yī)療事故處罰條例》的頒布實施，這種現(xiàn)象正日益嚴(yán)重?；颊呷缦朊獬缟蟽煞N情況導(dǎo)致的額外損失，前期付出一定的紅包成本也是“情理之中”的行動。

四、紅包現(xiàn)象的過程分析

紅包現(xiàn)象是一種逐漸演化而成的均衡狀態(tài)。

1、醫(yī)患之間的博弈：醫(yī)生的行動發(fā)生在患者行動之后。參與者：醫(yī)、患

篇2

醫(yī)療器械屬于醫(yī)藥工業(yè)中醫(yī)藥制造業(yè)的一個子行業(yè)。

根據(jù)我國《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的規(guī)定，醫(yī)療器械是指單獨或者組合使用于人體的儀器、設(shè)備、器具、材料或者其他物品，包括所需要的軟件。

國家食品藥品監(jiān)督管理局根據(jù)產(chǎn)品的安全性和有效性，將醫(yī)療器械分為三類：

Ⅰ類，是指通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械；

Ⅱ類，是指對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械；

Ⅲ類，是指植入人體；用于支持、維持生命；對人體具有潛在威脅，對其安全性、有效性必須嚴(yán)格控制的醫(yī)療器械。

根據(jù)具體用途不同，又可將醫(yī)療器械細(xì)分為以下十二大類（見表1）。

二、行業(yè)背景

（一）國際醫(yī)療器械行業(yè)背景

2009年全球醫(yī)療器械市場規(guī)模已經(jīng)達(dá)到2900億美元。在世界范圍內(nèi)，醫(yī)療器械市場長期由大型跨國公司所壟斷。2009年全球銷售額排名前十的醫(yī)療器械公司如表2所示。

由表2中數(shù)據(jù)可以看出，排名第一的強(qiáng)生是醫(yī)療器械領(lǐng)域當(dāng)之無愧的霸主，其它主要競爭者如西門子、通用、飛利浦和雅培等，雖然并非專業(yè)的醫(yī)療企業(yè)，但在醫(yī)療器械領(lǐng)域同樣占有重要地位。專注于細(xì)分行業(yè)產(chǎn)品的公司如美敦力、百特醫(yī)療和波士頓科學(xué)也同樣收入不菲。

目前，全球藥品和醫(yī)療器械的消費(fèi)比例約為1 ∶07，歐、美、日等發(fā)達(dá)國家和地區(qū)已達(dá)到1 ∶102，全球醫(yī)療器械市場規(guī)模已占據(jù)全球醫(yī)藥市場總規(guī)模的42%，并有繼續(xù)擴(kuò)大之勢。在人口老齡化壓力和新興市場醫(yī)療需求持續(xù)增長背景下，近年來世界各國對醫(yī)療器械的需求一直保持著高速增長。從2006年至今，美國醫(yī)療器械市場保持9%的年增長率；2008年日本醫(yī)療器械市場規(guī)模已達(dá)到1142億日元；已進(jìn)入老齡化社會多年的新加坡，近年來醫(yī)療器械銷售額每年上升18%左右。據(jù)Kalorama Information預(yù)測，2011年全球醫(yī)療器械市場規(guī)模將達(dá)到3120億美元，并且未來幾年將會以4%～6%的速度增長

從風(fēng)險投資公司的角度來看，由于國際經(jīng)濟(jì)形勢變化較大，加之醫(yī)療行業(yè)本身的風(fēng)險較大，2010年風(fēng)險資本對于醫(yī)療器械行業(yè)的風(fēng)險投資相對謹(jǐn)慎。美國2010年風(fēng)險資本投資醫(yī)療器械行業(yè)總額為23億美元，同比下降了9%。根據(jù)產(chǎn)品實際情況，美國風(fēng)險資本更看好已在歐洲獲得批準(zhǔn)、相對風(fēng)險較小的產(chǎn)品，融資主要用于國內(nèi)試驗以及FDA批準(zhǔn)。具體細(xì)分領(lǐng)域集中在心血管產(chǎn)品（如TriVascular的血管內(nèi)支架、CardioMEMS的心衰壓力測試系統(tǒng)）、家用醫(yī)療（如Home Dialysis Plus的家用腎透析設(shè)備）和醫(yī)療信息（Theranos的醫(yī)療IT系統(tǒng)和個體化用藥）等領(lǐng)域。

（二）中國醫(yī)療器械行業(yè)背景

截至2009年底，中國實有醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)13876家，其中：Ⅰ類3696家，Ⅱ類7869家，Ⅲ類2311家，全國持有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)共有155765家。目前我國可以生產(chǎn)47個種類、5000個品種、30000余個規(guī)格的醫(yī)療器械產(chǎn)品，生產(chǎn)能力基本能滿足全國各級各類醫(yī)院的基本裝備需求。

根據(jù)國家發(fā)改委公告，2010年，我國醫(yī)療器械行業(yè)資產(chǎn)規(guī)模超過1000億元，同比增長近20%，市場地位已躍升至世界第二位，僅次于美國；累計完成固定資產(chǎn)投資200多億元，同比增長50%左右，是醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)中同比增幅最大的行業(yè)。由于銷售情況出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，我國醫(yī)療器械行業(yè)盈利顯著增長，全年累計實現(xiàn)利潤總額近115億元，同比增長20%左右。根據(jù)海關(guān)數(shù)據(jù)，2010年我國醫(yī)療器械進(jìn)出口總額達(dá)22656億美元，同比增長2347%。其中，出口額為14699億美元，同比增長2005%；進(jìn)口額為7957億美元，同比增長3035%。出口額和進(jìn)口額同時創(chuàng)造歷史最高記錄，進(jìn)口增速高于出口增速103個百分點?？傮w來看，2010年我國醫(yī)療器械對外貿(mào)易繼續(xù)保持較大順差，累計貿(mào)易順差額達(dá)6742億美元[1]。這表明國際市場對我國醫(yī)療器械產(chǎn)品的依賴程度越來越高。

盡管我國醫(yī)療器械行業(yè)在十一五規(guī)劃的收官之年取得了不錯的成績，但是行業(yè)內(nèi)仍存在著一些需要引起高度重視的問題。在國際醫(yī)療器械市場中，高端產(chǎn)品市場份額一般占55%，中低端產(chǎn)品占45%。而我國醫(yī)療器械市場的基本構(gòu)成為：中高端產(chǎn)品僅占25%，而中低端產(chǎn)品則占75%。雖然我國在多種中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品如衛(wèi)生材料、一次性醫(yī)院耗材、輸液器、B超、呼吸機(jī)、普通手術(shù)器械和激光類手術(shù)器械等方面，產(chǎn)量均居世界第一，然而，這些產(chǎn)品均為高耗能、低附加值產(chǎn)品，這類產(chǎn)品相對依賴較低的原料價格和人力成本，容易受到原料、勞動力成本上升的影響。從企業(yè)構(gòu)成來說，我國醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)中，小型企業(yè)數(shù)量占比較高（90%左右），且整體技術(shù)水平不高，缺乏新產(chǎn)品研發(fā)投入，僅能依靠低價在國際市場競爭。

由于醫(yī)改政策向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傾斜和醫(yī)保覆蓋面的擴(kuò)大，由醫(yī)院設(shè)備的巨大缺口產(chǎn)生的市場空間十分可觀。據(jù)衛(wèi)生部數(shù)據(jù)顯示，目前我國2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及3萬～5萬所村衛(wèi)生室裝備配置平均缺口達(dá)30%。盡管在中國市場上，外資巨頭占據(jù)了高端醫(yī)療器械市場的80%，然而外資企業(yè)一家獨大的情況并不存在。因為想在中國市場立足，僅僅依靠品牌和產(chǎn)品并不能掌控市場，還需要推出適合中國市場需求的新產(chǎn)品、主動和經(jīng)銷商合作、加強(qiáng)售后服務(wù)解決方案等。中國醫(yī)療器械市場正處于轉(zhuǎn)型期，呈現(xiàn)出外資巨頭與本土龍頭企業(yè)相互向?qū)Ψ絼萘︻I(lǐng)域滲透的格局。我國已有多地先后建立了專業(yè)發(fā)展醫(yī)療器械的醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園區(qū)，以促進(jìn)產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型和升級。例如2011年4月，江蘇常州武進(jìn)區(qū)西太湖國際醫(yī)療產(chǎn)業(yè)園引進(jìn)建設(shè)了總投資額達(dá)50億人民幣的高端醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)基地，并配套建設(shè)國際會展、物流、信息、產(chǎn)學(xué)研服務(wù)、檢測等6大中心，設(shè)立共享GMP倉庫和實驗室，形成醫(yī)療器械科研、轉(zhuǎn)化、生產(chǎn)、展銷多功能基地。

從風(fēng)險投資角度來看，2010年，醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)名列IPO數(shù)量最多的四個行業(yè)之一，以截至創(chuàng)業(yè)板上市一周年的數(shù)據(jù)來看，各行業(yè)企業(yè)IPO平均賬面投資回報率最高的行業(yè)是醫(yī)療健康，平均投資回報率為1868倍。在此背景下，各類醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)基金先后成立，項目爭奪戰(zhàn)硝煙四起。

三、行業(yè)政策

我國實施了國家基本藥物制度建設(shè)并加強(qiáng)藥品價格管理，藥品利潤明顯下降；與此同時，國家加大對醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的建設(shè)和投入，將對醫(yī)療器械市場產(chǎn)生利好。醫(yī)療器械科技成果一般需要3-5年的轉(zhuǎn)化期，上千萬的投入，因此普及型器械的發(fā)展需要國家有關(guān)部門以政策、資金等加以推動，幫助企業(yè)走完全程。政府采購導(dǎo)向?qū)Υ龠M(jìn)本土醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展相當(dāng)重要，隨著新醫(yī)改方案的實施，把替代進(jìn)口產(chǎn)品的國產(chǎn)產(chǎn)品列入醫(yī)保范圍，會給本土企業(yè)帶來更多成長機(jī)會。基于此背景，國家先后出臺了多項政策來扶持國內(nèi)醫(yī)療器械企業(yè)的發(fā)展。

（一）衛(wèi)生部公布《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》

2011年3月，衛(wèi)生部了《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法》的通知，旨在加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購管理。《管理辦法》的出臺為今年醫(yī)療器械行業(yè)的有序健康發(fā)展提供了政策支持[2]?！豆芾磙k法》強(qiáng)調(diào)，未來醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)須加強(qiáng)醫(yī)學(xué)裝備采購管理，未納入集中采購目錄或集中采購限額標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)學(xué)裝備，應(yīng)當(dāng)首選公開招標(biāo)方式采購。據(jù)此推測，未來低端醫(yī)療器械市場競爭將會愈演愈烈，價格和利潤也將無法保持原有水平，而產(chǎn)品獨特、技術(shù)門檻較高的企業(yè)將在招標(biāo)中具有更強(qiáng)的議價能力。

（二）衛(wèi)生部啟動耗材集中采購

2011年衛(wèi)生部重新啟動高值耗材集中采購系統(tǒng)。高值醫(yī)用耗材是指對安全至關(guān)重要、生產(chǎn)使用必須嚴(yán)格控制、限于某些?？剖褂们覂r格相對較高的消耗性醫(yī)療器械。

2004年，衛(wèi)生部曾在北京、上海、浙江、廣東等8省市進(jìn)行高值醫(yī)用耗材集中采購試點工作，目的是擠掉流通環(huán)節(jié)的價格水分，減輕患者的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。試點的范圍為普遍使用的心臟介入類醫(yī)用耗材、心臟起搏器、人工關(guān)節(jié)三大類產(chǎn)品。經(jīng)過集中采購，耗材價格確有下降：心臟介入類耗材降價376%，心臟起搏器降價152%，人工關(guān)節(jié)降價243%。2007年，衛(wèi)生部了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知》[3]。《通知》規(guī)定，“甲類大型醫(yī)用設(shè)備配置工作由衛(wèi)生部審批，其集中采購由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織。心臟起搏器、心臟介入類等高值醫(yī)用耗材臨床應(yīng)用的醫(yī)療機(jī)構(gòu)少，各地采購價格差異大，價格虛高問題較為突出，由衛(wèi)生部統(tǒng)一負(fù)責(zé)組織?！?008年，衛(wèi)生部進(jìn)行了第一次高值醫(yī)用耗材集中采購，這也是衛(wèi)生部第一次大規(guī)模采購醫(yī)用耗材。這次集中采購，實現(xiàn)了部分醫(yī)療器械產(chǎn)品的全國統(tǒng)一價格，為全國制定統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)價格奠定了基礎(chǔ)。

衛(wèi)生部集中采購，將減少企業(yè)產(chǎn)品進(jìn)入終端銷售的流通環(huán)節(jié)，產(chǎn)品價格預(yù)計會有明顯下調(diào)，這將對企業(yè)利潤產(chǎn)生影響。集中采購有利于降低藥物和器材的價格，但在執(zhí)行過程中有可能走偏，出現(xiàn)例如“中標(biāo)死”等問題。同時，如果衛(wèi)生部集中采購要求降價，可能促使外資企業(yè)的產(chǎn)品降價，從高端市場向中低端市場進(jìn)軍，這將會對國內(nèi)中低端產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)構(gòu)成巨大威脅。

（三）新醫(yī)改國家將投入千億巨資裝備縣級醫(yī)院

據(jù)測算，目前我國2000余所縣醫(yī)院裝備配置平均缺口達(dá)30%，西部地區(qū)甚至超過50%。縣鄉(xiāng)村三級農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)投資總需求已達(dá)1000億元（含設(shè)備投資），這包括全國2000多所縣醫(yī)院、5000多所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和2400所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及3萬～5萬所村衛(wèi)生室的建設(shè)。截至2010年6月底，中央專項投資200億元已分3批下達(dá)。

依此政策，首先，基建行業(yè)的水泥、沙石、門窗、上下水管件和瓷磚、玻璃、燈具等醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用、必需設(shè)備行業(yè)以及新興低碳行業(yè)將明顯受益。由于縣鄉(xiāng)村建設(shè)的地域性等特點，一些地方性的中小型企業(yè)由于價格和運(yùn)輸成本等優(yōu)勢，在政府招標(biāo)采購中勝出幾率更高。

其次，中低端醫(yī)療器械產(chǎn)品將獲得巨大市場空間。衛(wèi)生部明確表示，此輪縣醫(yī)院建設(shè)必須全部裝備CT，部分經(jīng)濟(jì)發(fā)展和診療水平較高的地區(qū)可以配置核磁和直線加速器，三類設(shè)備將納入國家大型醫(yī)用設(shè)備管理。其中CT選擇16排以下（含16排），核磁選擇10T以下，直線加速器選取普通、三維適形和立體定向放療設(shè)備。

四、投資重點關(guān)注領(lǐng)域

2007 年到2010 年，我國醫(yī)藥制造業(yè)的年銷售收入增長保持在20%左右，已經(jīng)成為國民經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快的行業(yè)之一。醫(yī)療器械是醫(yī)藥制造業(yè)的一個重要分支，隨著人口老齡化進(jìn)程的影響，醫(yī)療器械將隨著整個醫(yī)藥大行業(yè)的發(fā)展迎來巨大的市場前景。

面對形形、千差萬別的醫(yī)療器械，究竟哪些領(lǐng)域值得投資呢？根據(jù)我們的分析，未來以下細(xì)分子行業(yè)將是醫(yī)療器械行業(yè)中最值得投資者關(guān)注的：

（1）社區(qū)、家用醫(yī)用電子診療儀器：適用于社區(qū)快速診斷的POCT類儀器，家庭用小型、多功能、快速診斷治療儀器。

（2）可替代進(jìn)口的大型醫(yī)學(xué)影像設(shè)備：如高場強(qiáng)CT、MRI、高精度內(nèi)窺鏡。

（3）人性化康復(fù)輔具：設(shè)計人性化、細(xì)節(jié)周到、使用方便的家用康復(fù)輔具。

（4）臨床檢驗分析設(shè)備和試劑：能夠快速給出可靠的臨床生化檢測結(jié)果的設(shè)備及配套試劑。

（5）腫瘤放化療設(shè)備：超聲治療、光學(xué)治療、激光治療等專業(yè)設(shè)備。

（6）醫(yī)用生物材料：生物相容性性能極佳的人工骨、口腔填充材料、人工皮膚、人工器官、血管支架、心臟起搏器等。

（7）系統(tǒng)性醫(yī)療信息軟件：遠(yuǎn)程醫(yī)療、個人電子信息整合與醫(yī)療資源對接等軟件。

下面將逐一詳細(xì)介紹這七個重點細(xì)分領(lǐng)域的行業(yè)、市場和技術(shù)方向。

（一）社區(qū)、家用醫(yī)用電子診療儀器

社區(qū)、家用等電子儀器屬于醫(yī)用電子產(chǎn)品中的一類。

醫(yī)用電子產(chǎn)品最主要的應(yīng)用范疇是快速診斷與治療，由于醫(yī)療需求的增長醫(yī)院等醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足現(xiàn)有需求，將醫(yī)療裝置與電子技術(shù)相結(jié)合研發(fā)成可居家使用的小型醫(yī)療設(shè)備，可以讓人們隨時監(jiān)測健康狀況并及時采取治療措施，既節(jié)約了醫(yī)療資源，又有利于病人自身健康，再加上設(shè)備小巧、使用便攜，將有可能作為消費(fèi)性電子產(chǎn)品走向市場。

家用醫(yī)療電子設(shè)備將是21世紀(jì)前十年最具發(fā)展?jié)摿Φ漠a(chǎn)業(yè)之一。曾出任布什和克林頓總統(tǒng)經(jīng)濟(jì)顧問的保羅·皮爾澤也指出“保健產(chǎn)業(yè)蘊(yùn)含著兆億美元的商機(jī)”[4]。根據(jù)BCC Research的最新調(diào)查報告，至2012年，全球家用醫(yī)療設(shè)備市場規(guī)模將達(dá)到204億美元，僅血糖測量儀就有89億美元的商機(jī)。其他包括輔助復(fù)健、治療、監(jiān)視等有益健康的家用醫(yī)療裝置也將有大幅增長。報告還認(rèn)為，人口老齡化是推動家用醫(yī)療電子發(fā)展的主力之一，家用醫(yī)療電子市場的銷售額區(qū)域性分布也印證了這一觀點，已進(jìn)入老齡化社會的美國與加拿大、歐洲、日本等國，占有全球家用醫(yī)療電子約70%的市場，包括中國在內(nèi)的其它國家僅占約30%。

目前在全球范圍內(nèi)，家用醫(yī)療電子市場主要被強(qiáng)生、羅氏與拜耳三大龍頭所占據(jù)，并且都擁有超過10%的市場占有率。其他包括微軟、英特爾、飛利浦等半導(dǎo)體、硬件與軟件廠商也開始逐漸將焦點轉(zhuǎn)移到家用醫(yī)療電子市場。涉及領(lǐng)域包括便攜式設(shè)備（診斷影像、氧氣治療和病人監(jiān)護(hù)）、家用設(shè)備（生理監(jiān)視器、疾病管理、康復(fù)、遵守監(jiān)督和醫(yī)療信息終端）、安全設(shè)備（耗材鑒定和數(shù)據(jù)保密）以及無線技術(shù)等。

據(jù)國內(nèi)數(shù)據(jù)統(tǒng)計，2010年中國家用醫(yī)療器械產(chǎn)品總銷售額僅有140億元，僅占國內(nèi)醫(yī)療器械市場總銷售額的14%，而在國際市場上這一比例一般在25%左右，由此可見，我國家用醫(yī)療器械產(chǎn)品有著巨大的發(fā)展空間。

未來家用便攜式醫(yī)療設(shè)備技術(shù)將向以下方向發(fā)展：

1.小型化、低成本。為了方便攜帶和使用，需要產(chǎn)品小型化。因此，未來家用醫(yī)療設(shè)備可能會盡量采用SoC、SIP（系統(tǒng)封裝）或高密度模塊。然而高密度集成有一些技術(shù)困難有待突破，例如把多傳感器放在高密度的范圍內(nèi)時，信號會互相干擾，參數(shù)較多，處理困難等等。同時家用器械成本不能過高，否則一般家庭將無法負(fù)擔(dān)，產(chǎn)品市場會受限。

2.低功耗、智能化、信息化。由于人體的生理周期長，有些檢測可能需要幾小時甚至幾十小時的時間，因此需要醫(yī)療器械超低功耗。同時，為符合數(shù)據(jù)采集處理、體內(nèi)控制、遠(yuǎn)程醫(yī)療等要求，未來家用醫(yī)療器械將向智能化和信息化方向發(fā)展。例如重慶金山公司的膠囊內(nèi)鏡，可通過口服膠囊代替常規(guī)內(nèi)窺鏡檢測，在體內(nèi)每分鐘拍照1～2次，并通過無線把圖像傳輸出來，可以持續(xù)8小時，對病人損傷小、無痛苦。進(jìn)入體內(nèi)的儀器還要符合體外可控性，這就需要體內(nèi)與體外通信，例如低功耗的無線信號發(fā)射和接收。

（二）醫(yī)學(xué)影像設(shè)備

醫(yī)學(xué)影像設(shè)備包括超聲、X線、CT、核磁共振、內(nèi)窺鏡等設(shè)備。

根據(jù)市場調(diào)研機(jī)構(gòu)Karolama的報告，由于市場需求的穩(wěn)定增長和各國對醫(yī)療行業(yè)投入的增加，從2010年開始全球超聲設(shè)備行業(yè)將以6%～8%的年增長率持續(xù)增長，2012年將達(dá)到50億美元。另一份來自IMS的數(shù)據(jù)表明，到2012年中國國內(nèi)超聲診斷設(shè)備銷售額將達(dá)到62億美元。超聲醫(yī)學(xué)設(shè)備包括B超和彩超兩種，國內(nèi)生產(chǎn)超聲診斷設(shè)備的企業(yè)主要分布在長三角和珠三角地區(qū)，產(chǎn)品以黑白超聲設(shè)備為主，同質(zhì)化嚴(yán)重、企業(yè)數(shù)量眾多、在低端市場競爭激烈。然而在高端彩超市場，跨國公司則占據(jù)著絕對的優(yōu)勢，有近90%的市場份額。近年來已經(jīng)有一批擁有研發(fā)實力的國內(nèi)領(lǐng)先企業(yè)開始推出高端產(chǎn)品，如便攜式彩超等。從技術(shù)發(fā)展的角度來看，超聲設(shè)備技術(shù)含量體現(xiàn)在數(shù)字3D影像、多普勒造影、造影劑技術(shù)、軟件系統(tǒng)升級、儀器便攜性等方面。

CT是電子計算機(jī)X射線斷層掃描技術(shù)的簡稱。CT設(shè)備的技術(shù)優(yōu)勢主要體現(xiàn)在檢測器多列化、數(shù)字化、高分辨率、高掃描速度、計算機(jī)運(yùn)行速度等方面。由于政府對醫(yī)療投入的持續(xù)增長以及醫(yī)院X光機(jī)設(shè)備向數(shù)字化方向發(fā)展，中國醫(yī)用X光機(jī)設(shè)備市場每年將以93%的年復(fù)合增長率增長，到2012年將達(dá)到873億美元的市場規(guī)模。跨國公司在高端X光機(jī)（心血管、胃腸機(jī)，移動C臂以及DR）市場占據(jù)主導(dǎo)地位，目前超過80%的DR產(chǎn)品都是由跨國公司供應(yīng)。由于三級醫(yī)院對于X光機(jī)產(chǎn)品的選擇有著嚴(yán)格的要求，國內(nèi)企業(yè)在高端X光機(jī)方面很難與跨國公司競爭。本土企業(yè)更多的以較低的產(chǎn)品價格在相對低端的市場進(jìn)行競爭。

核磁共振成像既是科技界炙手可熱的重點跨學(xué)科領(lǐng)域之一，又是高科技技術(shù)被廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)及生物醫(yī)藥領(lǐng)域。用于人體的核磁共振裝置依其磁場強(qiáng)度可分為高磁場與低磁場兩大類型。前者一般為15-30T，價格在15-3百萬美元，而后者一般為02-05T，價格在50萬美元左右。低場機(jī)由于價格優(yōu)惠更適用于中國、印度等發(fā)展中國家的普及，缺點是性能不如高場機(jī)。據(jù)預(yù)測，隨著臨床應(yīng)用，包括神經(jīng)、心血管和乳腺影像的增長，到2015年全球MRI設(shè)備市場將增加到74億美元。目前全球MRI市場仍由飛利浦、通用和西門子主導(dǎo)。

利用內(nèi)窺鏡可以直觀顯示X射線不能顯示的病變，內(nèi)窺鏡領(lǐng)域無論從技術(shù)、臨床和市場來看，都在不斷變化。未來內(nèi)窺鏡技術(shù)將向微型化、集成化、遠(yuǎn)程會診和遠(yuǎn)程治療等方向發(fā)展。相關(guān)的膠囊內(nèi)窺鏡、內(nèi)窺鏡病理信息遠(yuǎn)程會診等領(lǐng)域值得關(guān)注。

（三）康復(fù)輔具

康復(fù)輔具是指能夠有效預(yù)防、代償、監(jiān)測和緩解殘障的產(chǎn)品、器具、設(shè)備或技術(shù)系統(tǒng)，它的理論基礎(chǔ)是人、機(jī)、環(huán)境一體化和工程仿生，是一個涉及面廣，與人體特點息息相關(guān)，技術(shù)要求高的交叉學(xué)科?；诰薮蟮娜丝诨鶖?shù)和老齡化問題，在未來十年內(nèi)康復(fù)輔具市場將快速增長。截至2008年底，我國60歲及以上老年人口已達(dá)15989億，占總?cè)丝诘?2%。我國老年人中，長期臥床、生活不能自理的約有2700萬人，半身不遂的約有70萬人，82萬老年性癡呆病人中約有24萬人長期臥床。根據(jù)第二次殘疾人抽樣調(diào)查的結(jié)果，我國殘疾人總數(shù)為8296萬，占人口總數(shù)的634%，涉及26億家庭人口。

康復(fù)輔具產(chǎn)品分為11個主類、135個次類、741個支類，有上萬個品種，而這些品種在我國市場上僅能見到約1/5左右。經(jīng)過近三十年的發(fā)展，我國在假肢、矯形器和輪椅車等輔助器具領(lǐng)域已形成產(chǎn)業(yè)，制定和了不少相關(guān)國家標(biāo)準(zhǔn)和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，但是與整個康復(fù)輔具產(chǎn)業(yè)相比，仍有許多空白有待填補(bǔ)。

由于尚未建立輔具產(chǎn)品市場的準(zhǔn)入制度，沒有國家或集團(tuán)的支持，高技術(shù)含量的新產(chǎn)品研發(fā)成果很難進(jìn)行轉(zhuǎn)化，導(dǎo)致了中國康復(fù)輔具產(chǎn)品存在市場比較混亂、產(chǎn)品質(zhì)量參差不齊、商業(yè)價值不高等問題。目前康復(fù)輔具高端產(chǎn)品主要被國外公司壟斷，我國具有自主知識產(chǎn)權(quán)的產(chǎn)品較少，自主研發(fā)的產(chǎn)品主要停留在技術(shù)含量較低的中低檔產(chǎn)品，大多只是簡單的仿造，產(chǎn)品種類少、技術(shù)含量低，無法形成輔具產(chǎn)品的規(guī)?；?biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)。盡管科研院所研究的相關(guān)課題如鈦合金下肢假肢組件、肌電假手、2C運(yùn)動儲能腳等均達(dá)到同期國際先進(jìn)水平，但是很多產(chǎn)品從研究院向產(chǎn)業(yè)化的銜接還不成熟，難以順利產(chǎn)業(yè)化發(fā)展。

輔助技術(shù)產(chǎn)品的特殊性在于它們的個體性。每個服務(wù)對象的個體特征不同，康復(fù)目標(biāo)不同，則會要求不同的康復(fù)產(chǎn)品，有些可以對市場產(chǎn)品進(jìn)行改裝，有些則必須定做。未來康復(fù)輔具技術(shù)發(fā)展方向主要是個體化和無障礙兩個方面。

（四）臨床檢驗分析設(shè)備和試劑

臨床檢驗分析領(lǐng)域涉及生化分析、生物學(xué)檢驗和實驗室儀器行業(yè)。其中體外診斷試劑是臨床檢驗分析的一個重要組成部分。2010年全球體外診斷市場規(guī)模約為460億美元左右，我國體外診斷市場規(guī)模為17億美元，年復(fù)合增長率在15%左右[5]。臨床診斷信息的80%左右來自體外診斷，體外診斷費(fèi)用占到醫(yī)療費(fèi)用的20%-30%，而我國只有10%左右，未來發(fā)展空間巨大。

臨床基礎(chǔ)生化、免疫檢測試劑技術(shù)十分成熟，目前國產(chǎn)和進(jìn)口試劑質(zhì)量已不相上下，開始逐步替代進(jìn)口高端產(chǎn)品。從測試設(shè)備上來說，高端的診斷設(shè)備仍是由進(jìn)口產(chǎn)品（羅氏、貝克曼、朗道等）占據(jù)大半市場份額，在國內(nèi)三級醫(yī)院的高端市場占據(jù)壟斷地位，價格普遍比國產(chǎn)同類產(chǎn)品高1-5倍。國產(chǎn)產(chǎn)品具有價格低、售后服務(wù)好的優(yōu)勢，用戶集中在二級醫(yī)院和基層醫(yī)院的中低端市場。

未來臨床檢驗分析的技術(shù)發(fā)展方向?qū)⑾蛟\斷設(shè)備的快速化、結(jié)果可靠、配套試劑價格低的方向逐步發(fā)展。僅做試劑而沒有生產(chǎn)設(shè)備能力的企業(yè)沒有競爭優(yōu)勢，同時生產(chǎn)產(chǎn)品同質(zhì)化嚴(yán)重的企業(yè)也將逐漸在激烈的競爭中被淘汰一大部分。

（五）腫瘤治療設(shè)備

2008年，全球有1270萬人患癌癥，死亡人數(shù)達(dá)760萬。第五屆亞太癌癥預(yù)防組織大會預(yù)測，從2008年至2030年，全球新增癌癥患者人數(shù)將從每年的1240萬增至2640萬[6]。由于環(huán)境污染、不良生活習(xí)慣、精神和社會壓力等因素，我國患惡性腫瘤的人數(shù)急劇增加，統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，我國的癌癥發(fā)病率在過去30年增長了80%，肺癌、肝癌、宮頸癌發(fā)病率居高不下，已成為我國因疾病死亡的第一大死因。

惡性腫瘤的治療手段主要是手術(shù)切除和放化療，根據(jù)發(fā)病部位和病理改變不同，還有超聲治療、光學(xué)治療、激光治療等方法。

現(xiàn)在約有70%的腫瘤患者可以使用放射治療手段，常用的放療設(shè)備包括：x線治療機(jī)、鈷-60治療機(jī)、醫(yī)用加速器。中國正在成為世界的加速器工廠。經(jīng)過三十多年的努力，中國已建成了以生產(chǎn)直線加速器為中心，包括鈷60、模擬機(jī)、后裝機(jī)、伽瑪?shù)兜戎委熤鳈C(jī)和劑量儀器、定位設(shè)備、模室設(shè)備、計劃軟件、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)全套放療設(shè)備的生產(chǎn)能力。中國的放療設(shè)備不僅已占據(jù)國內(nèi)50%以上市場，而且開始出口到發(fā)展中國家。此外，對腫瘤患者實施準(zhǔn)確定位的熱塑膜與碳纖維定位技術(shù)、適形鉛模塊屏蔽技術(shù)以及放療劑量儀、三維劑量場分析系統(tǒng)這些放療配套設(shè)備也在臨床廣泛應(yīng)用，所有這些放療配套設(shè)備中，國產(chǎn)設(shè)備占有率可達(dá)65%-70%。

其他治療設(shè)備理論上優(yōu)于傳統(tǒng)放療設(shè)備，然而由于種種技術(shù)條件的尚不成熟，無法大規(guī)模應(yīng)用于臨床治療，只能針對性治療某些腫瘤，未來在超聲、光療、激光等領(lǐng)域獲得巨大技術(shù)突破的企業(yè)值得我們關(guān)注。

（六）醫(yī)用植入材料與人工器官

生物醫(yī)用材料是用于對生物體進(jìn)行診斷、治療、修復(fù)或替換其病損組織、器官或增進(jìn)其功能的新型高技術(shù)材料。醫(yī)用材料應(yīng)用廣泛，分類多，常用的醫(yī)用材料包括介入治療器具材料、心血管外科用新型生物材料、骨科內(nèi)置物、口腔材料、組織工程用材料、載體和控釋材料等。

國產(chǎn)骨科材料包括骨折用固定鋼板、螺栓和骨水泥等在內(nèi)的常規(guī)材料，由于生產(chǎn)廠家競爭逐漸激烈，使其質(zhì)量得到大幅提高，同時由于醫(yī)保費(fèi)用控制加強(qiáng)，使其近年來增長非常迅速，在2010年首次壓倒進(jìn)口材料，占據(jù)國內(nèi)市場主流。與骨科材料類似，國產(chǎn)心血管支架也逐漸有替代進(jìn)口產(chǎn)品的趨勢。2010年，我國心血管支架類產(chǎn)品年銷售額達(dá)到150億元，其中進(jìn)口支架與國產(chǎn)支架零售額之比為1∶1，表明國產(chǎn)支架已在植入式支架這一高端器械產(chǎn)品市場上站穩(wěn)腳跟。所以涉足相對技術(shù)門檻較低領(lǐng)域的材料企業(yè)，關(guān)注價值將逐漸降低。

醫(yī)用材料和人工器官都屬于長期性植入裝置，與人體的生物相容性是該類產(chǎn)品的核心技術(shù)所在，因此國內(nèi)外醫(yī)療廠商正在大力研制各種具有良好生物相容性的新材料，以取代傳統(tǒng)高分子聚合物材料，在此方面有所突破的企業(yè)才能夠占領(lǐng)市場制高點。

（七）醫(yī)療信息化系統(tǒng)、遠(yuǎn)程醫(yī)療及相關(guān)軟件

衛(wèi)生部統(tǒng)計信息中心主任孟群在出席2011中國數(shù)字醫(yī)院建設(shè)高峰論壇暨首屆縣醫(yī)院數(shù)字化促進(jìn)改革與發(fā)展大會時表示：2010年中央財政專門用于衛(wèi)生信息化建設(shè)的基層衛(wèi)生信息化專項總計投入了27個億。數(shù)字化醫(yī)療及其解決方案已成為這次改革的主角?！笆濉币?guī)劃提出75%以上的城鄉(xiāng)居民都要求建立電子健康檔案。到2013年國內(nèi)醫(yī)療IT市場規(guī)模將超過160億元人民幣，未來3年復(fù)合年均增長率超過26%，而其中的區(qū)域衛(wèi)生信息化投資3年復(fù)合年均增長率甚至有望高達(dá)45%。

由于看好國內(nèi)醫(yī)療信息化市場，國內(nèi)外各大醫(yī)療企業(yè)紛紛進(jìn)行相應(yīng)產(chǎn)品的開發(fā)，英特爾、IBM、GE、邁瑞醫(yī)療、東軟醫(yī)療等眾多公司不約而同地展出了最新的醫(yī)療信息化產(chǎn)品，且目標(biāo)大多劍指基層，展會現(xiàn)場中遠(yuǎn)程醫(yī)療、物聯(lián)網(wǎng)等新技術(shù)的應(yīng)用已隨處可見。國內(nèi)醫(yī)療領(lǐng)域軟硬件供應(yīng)商龍頭也開始著手布局健康服務(wù)領(lǐng)域。

目前我國已初步實現(xiàn)數(shù)字化醫(yī)療，但仍存在醫(yī)療信息系統(tǒng)不統(tǒng)一的情況，這一現(xiàn)狀將在未來五年內(nèi)得到逐步解決。根據(jù)國務(wù)院和衛(wèi)生部相關(guān)政策分析，未來醫(yī)療信息化將向互聯(lián)互通、信息共享的方向發(fā)展，具備醫(yī)療智能化、管理信息化、參與國家信息化統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)制定的企業(yè)，才能在行業(yè)內(nèi)占據(jù)長久有利地位，一些小的、僅能提品、無法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化和區(qū)域信息共享服務(wù)的信息技術(shù)企業(yè)，將會被逐漸淘汰。因此在醫(yī)療信息化行業(yè)中，企業(yè)規(guī)模和現(xiàn)有優(yōu)勢十分重要，新設(shè)立的小企業(yè)風(fēng)險將會非常大。

五、總結(jié)

從產(chǎn)品構(gòu)成來說，由于中國人口老齡化日益加劇，老年人群對醫(yī)療器械產(chǎn)品，尤其是家用電子診斷治療儀器等小型醫(yī)療器械產(chǎn)品的需求更高，今后中國將與已進(jìn)入老齡化社會多年的日本一樣，需要更多的植入式血管支架、矯形器械、家用電子診斷儀器、心房除顫器、心臟起搏器、各種大型電子診斷設(shè)備等。而這些中高端設(shè)備將主要從美國、日本等發(fā)達(dá)國家進(jìn)口。同時，中國具有全球最強(qiáng)的一次性醫(yī)療器械產(chǎn)品的生產(chǎn)能力，如一次性注射器、輸液器、輸血袋、普通外科器械產(chǎn)品、各種醫(yī)用紡織品等。在經(jīng)濟(jì)和產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型過程中，中國將仍然占據(jù)著低附加值的勞動密集型醫(yī)療器械產(chǎn)品出口大國的地位。

此外，因為中國、印度等國家的勞動力成本較低，勞動力技能水平較高，近年來成為歐美醫(yī)療器械廠商的產(chǎn)品“外包生產(chǎn)”重要基地。包括通用醫(yī)療、西門子、IBM等在內(nèi)的醫(yī)療器械巨頭為節(jié)約生產(chǎn)成本與運(yùn)輸費(fèi)用，相繼在中國、印度等亞洲國家設(shè)立了生產(chǎn)線，直接在當(dāng)?shù)厣a(chǎn)并就近銷售。隨著跨國醫(yī)療器械企業(yè)在亞洲生產(chǎn)規(guī)模的擴(kuò)大，今后幾年，亞洲國家醫(yī)療器械外包業(yè)務(wù)也將大幅度增加，這一方面會為外包承接企業(yè)帶來發(fā)展機(jī)遇，另一方面也有利于提高我國整體醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量和生產(chǎn)人員的技術(shù)水平。

不可忽視的是未來我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展也將面臨一系列負(fù)面影響因素。首先是在全球資源緊缺背景下，加之國內(nèi)經(jīng)濟(jì)通脹預(yù)期，上游原材料如石油、棉花、電力、鋼鐵、化工原料、勞動力等成本將維持上漲勢頭，有可能導(dǎo)致部分企業(yè)生產(chǎn)中斷。其次，人民幣持續(xù)升值，對我國醫(yī)療器械產(chǎn)品出口利潤將帶來較大影響。

參考文獻(xiàn)：

[1] 國家發(fā)改委. 2010年我國醫(yī)療器械行業(yè)經(jīng)濟(jì)運(yùn)行回顧[EB].（2011323） http：///zjgx/t20110323400831.htm.

[2] 衛(wèi)生部. 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)裝備管理辦法[EB]. （2011329） http：///gzdt/201103/29/content1833615.htm.

[3] 衛(wèi)生部. 關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療器械集中采購管理的通知 [EB]. （2007629） http：///zwgk/200706/29/content666514.htm.

[4] 保羅·皮爾澤. 財富第五波 [M]. 知識出版社，2004：1012.

篇3

（南京航空航天大學(xué)材料科學(xué)與技術(shù)學(xué)院，江蘇南京，210016）

[摘要] 以南京航空航天大學(xué)材料科學(xué)與技術(shù)學(xué)院為例，依據(jù)創(chuàng)業(yè)教育的體系內(nèi)容及基本要求，針對目前高校大學(xué)生創(chuàng)業(yè)教育中存在的實踐環(huán)節(jié)薄弱問題，提出了通過政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合，共同構(gòu)建創(chuàng)業(yè)教育實踐基地模式，并對建立該模式的意義、所具有的優(yōu)勢，以及實施方式進(jìn)行了較為詳細(xì)的分析。政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合構(gòu)建的創(chuàng)業(yè)教育實踐基地模式已在實際運(yùn)行中得到了檢驗，取得了較好的實施效果，期待今后進(jìn)一步完善，并逐漸加以推廣應(yīng)用。

[

關(guān)鍵詞] 大學(xué)生；創(chuàng)業(yè)教育；政產(chǎn)學(xué)研模式；實踐基地

[中圖分類號] G642 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-893X(2015)04?0099?03

創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育以培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)技能為基本內(nèi)容，注重實踐，其目標(biāo)是培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才，在本質(zhì)上仍屬于素質(zhì)教育范疇。所謂創(chuàng)業(yè)，是指創(chuàng)建某一個經(jīng)濟(jì)組織并對其進(jìn)行科學(xué)管理，以實現(xiàn)創(chuàng)業(yè)者個人的發(fā)展目標(biāo)。一個成功的創(chuàng)業(yè)者所具有的品質(zhì)和特性，是在創(chuàng)業(yè)實踐中培養(yǎng)出來的，包括其思維方法、知識和經(jīng)驗、智慧和技能、品格和膽識等。“創(chuàng)業(yè)教育”(enterprise education)，從廣義上說，其目的是為了培養(yǎng)具有開拓性的個人。創(chuàng)業(yè)教育注重培養(yǎng)個人的首創(chuàng)和冒險精神、創(chuàng)業(yè)和獨立工作的能力，包括技術(shù)、社交和管理技能等[1,2]。創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)是當(dāng)代大學(xué)生成長成才的重要途徑。大學(xué)生不僅要學(xué)習(xí)和掌握扎實的專業(yè)理論知識，還要具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)意識，勇于實踐，在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)中不斷成長。

目前的情況是，一方面大學(xué)生有創(chuàng)業(yè)熱情，另一方面由于自身的經(jīng)驗欠缺、實踐能力不足等原因，導(dǎo)致創(chuàng)業(yè)的成功率偏低。這是由于大學(xué)生基本生活在相對簡單封閉的校園環(huán)境，長期接受應(yīng)試教育，雖然在某些技術(shù)專長上可能占有優(yōu)勢，但由于對社會缺乏深度了解，不熟悉經(jīng)營的“游戲規(guī)則”，在企業(yè)運(yùn)營、組織協(xié)調(diào)和風(fēng)險意識等方面的能力還不夠強(qiáng)，經(jīng)常由于事先估計不足而導(dǎo)致整個創(chuàng)業(yè)計劃失敗。因此，大學(xué)生在創(chuàng)業(yè)前應(yīng)積極參加創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練、積累創(chuàng)業(yè)知識，去企業(yè)實習(xí)(實踐)積累相關(guān)管理和營銷經(jīng)驗，以提高創(chuàng)業(yè)成功率。

高等學(xué)校作為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)的重要陣地，應(yīng)將人才培養(yǎng)、科學(xué)研究和社會服務(wù)三者緊密結(jié)合起來，實現(xiàn)從注重知識傳授向更加重視素質(zhì)和能力培養(yǎng)的轉(zhuǎn)變，使學(xué)生的“知識、素質(zhì)、能力”協(xié)調(diào)發(fā)展。通過深入開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，培養(yǎng)大學(xué)生樹立創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識，掌握基本創(chuàng)業(yè)技能，提升創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力[3]。在目前及今后一段時期，如何有效開展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，是各級教育主管部門和高等院校面臨的重要課題之一。

一、目前創(chuàng)業(yè)教育模式及創(chuàng)業(yè)教育中存在的問題

與單純的知識和技能教育有所不同，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的思想和理念是，以培養(yǎng)大學(xué)生的創(chuàng)新思維和創(chuàng)新精神、創(chuàng)業(yè)意識和創(chuàng)業(yè)能力等為目的[2]，它更加注重對大學(xué)生綜合素質(zhì)和能力的提升，尤其是對創(chuàng)新性意識和創(chuàng)造性觀念的培養(yǎng)。近年來國內(nèi)許多高校為促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)業(yè)進(jìn)行了積極有益的探索，取得了一定效果。但由于受整個社會環(huán)境的影響，以及各種主觀和客觀因素的制約，使得大學(xué)生創(chuàng)業(yè)的整體效果并不令人滿意。這是由于大學(xué)生在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)過程中面臨著較多的知識和經(jīng)驗、技術(shù)與資金等方面的問題；此外，高校大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的學(xué)科體系和課程設(shè)置、師資隊伍建設(shè)、實踐環(huán)節(jié)等許多方面還有待進(jìn)一步加強(qiáng)[4]。相關(guān)外部條件的缺乏和自身條件的限制，直接影響到大學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力與水平，使大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)面臨許多困難和挑戰(zhàn)。

現(xiàn)階段，國內(nèi)高等學(xué)校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育存在的主要問題是，沒有將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育有機(jī)融合于學(xué)校的整個教學(xué)體系中，導(dǎo)致創(chuàng)業(yè)教育與專業(yè)教育分離[5]。此外，國內(nèi)創(chuàng)業(yè)教育目標(biāo)設(shè)定的功利性、對創(chuàng)業(yè)教育理解的片面性、創(chuàng)業(yè)教育支撐體系的局限性以及創(chuàng)業(yè)教育課程體系的單一性，都難以適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才培養(yǎng)的目標(biāo)要求[1]。因此，高校必須在創(chuàng)業(yè)課程設(shè)置與創(chuàng)業(yè)指導(dǎo)等方面做進(jìn)一步努力，完善創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，探索大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的方式和途徑，通過積極引導(dǎo)，提升大學(xué)生的創(chuàng)新能力與創(chuàng)業(yè)知識水平。大學(xué)生應(yīng)在認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)知識基礎(chǔ)上，通過參加各種實習(xí)實踐，積累寶貴的創(chuàng)業(yè)經(jīng)驗，不斷完善和提升創(chuàng)業(yè)技能。各高校通過不斷探索創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐，目前已形成了三種比較典型的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育模式：學(xué)科導(dǎo)向型模式、實踐導(dǎo)向型模式和綜合型模式[4]。

與創(chuàng)業(yè)教育的理論知識學(xué)習(xí)相比，創(chuàng)業(yè)教育的實踐環(huán)節(jié)顯得更為重要，這就需要有適合大學(xué)生進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育實踐的載體。在工業(yè)生產(chǎn)中，按照目前的管理體制機(jī)制及其運(yùn)行模式，大型企業(yè)在技術(shù)上比較成熟，其生產(chǎn)工藝過程及產(chǎn)品質(zhì)量保障體系較為完善，學(xué)生在實習(xí)或?qū)嵺`過程中能學(xué)到一些知識，但總體上學(xué)生的參與度不夠。這是因為大型企業(yè)現(xiàn)有的生產(chǎn)及管理體系，可保證其產(chǎn)品生產(chǎn)過程安全高效，但流水線的現(xiàn)代化生產(chǎn)，使參加生產(chǎn)實踐的大學(xué)生對企業(yè)的整個生產(chǎn)過程及產(chǎn)品質(zhì)量監(jiān)控體系難以提出更多的意見或建議，或者說由于自身原因如專業(yè)知識水平掌握還不夠系統(tǒng)等，導(dǎo)致學(xué)生在實習(xí)(實踐)過程中大多只能被動地接受知識的學(xué)習(xí)，并不能完全主動參與其中，學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)技能難以充分發(fā)揮；相比較而言，中小型企業(yè)的技術(shù)準(zhǔn)入門檻相對較低，但限于企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模較小，加上資金和技術(shù)等方面的條件限制，或由于市場競爭激烈，一味追求降低產(chǎn)品的生產(chǎn)成本以增加企業(yè)利潤，造成產(chǎn)品的生產(chǎn)工藝過程不夠規(guī)范，或由于觀念上的認(rèn)識或思想上的重視程度不夠，使中小型企業(yè)在學(xué)生實習(xí)實踐安全方面的保障投入不如大型企業(yè)。此外，由于企業(yè)的生產(chǎn)規(guī)模小，單個企業(yè)一次性能夠容納學(xué)生實踐的人數(shù)不多，直接導(dǎo)致創(chuàng)業(yè)教育實踐的成本增加。

二、高校創(chuàng)業(yè)教育的改革探索和實踐

開展大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，應(yīng)選擇大學(xué)生容易接受的教育路徑作為突破口，為學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)提供指導(dǎo)和服務(wù)，教學(xué)過程應(yīng)以學(xué)生的創(chuàng)業(yè)體驗和創(chuàng)業(yè)實踐為主，其核心是改革傳統(tǒng)教學(xué)模式，讓學(xué)生從被動接受知識轉(zhuǎn)化為主動獲取知識，由培養(yǎng)知識型人才向培養(yǎng)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)型人才轉(zhuǎn)變。目前，國內(nèi)許多高校對大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育進(jìn)行了積極探索和實踐。文獻(xiàn)[1]學(xué)習(xí)借鑒國外經(jīng)驗，構(gòu)建了具有特色的“一核心、三平臺、九模塊”創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育體系，形成了集“創(chuàng)業(yè)教學(xué)、創(chuàng)業(yè)模擬、創(chuàng)業(yè)實戰(zhàn)三位一體”的多層次、立體化的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育長效運(yùn)行機(jī)制。文獻(xiàn)[5]在分析大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育現(xiàn)狀及存在問題的基礎(chǔ)上，提出了以創(chuàng)業(yè)操盤實踐項目作為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的途徑。山東農(nóng)業(yè)大學(xué)充分發(fā)揮自身特點和學(xué)科優(yōu)勢，整合教育資源，總結(jié)出“雙創(chuàng)四驅(qū)”教育模式，并建立了長效工作機(jī)制，取得了良好的實施效果，對于深入推進(jìn)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育具有一定的示范意義[2]。

實踐表明，創(chuàng)業(yè)教育實踐基地建設(shè)是有效實施創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的關(guān)鍵。現(xiàn)實情況是，高校、企業(yè)和政府之間還沒有形成相互協(xié)調(diào)、良性互動的構(gòu)架體系。大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地普遍比較缺乏，大多數(shù)企業(yè)基于自身的生產(chǎn)考慮，不太愿意為大學(xué)生提供創(chuàng)業(yè)實踐機(jī)會，使學(xué)生難以真正學(xué)到實際的企業(yè)管理和經(jīng)營知識[4]。因此，創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐基地建設(shè)顯得尤為重要。相對于大型企業(yè)，選擇中小型企業(yè)，大學(xué)生在實習(xí)實踐過程中能有更多機(jī)會參與到企業(yè)整個生產(chǎn)過程及企業(yè)管理和產(chǎn)品銷售過程。這是由于多數(shù)中小型企業(yè)在生產(chǎn)上還不夠規(guī)范(或未完全定型)，技術(shù)上可能還不夠成熟，使學(xué)生在親身實踐過程中有機(jī)會參與到企業(yè)技術(shù)改造、新產(chǎn)品開發(fā)以及產(chǎn)品質(zhì)量體系認(rèn)證等，能提出一些合理化的建議或措施，可能直接被企業(yè)采納；另一方面，企業(yè)基于自身發(fā)展的需求或市場競爭所致，需要不斷地進(jìn)行新產(chǎn)品研發(fā)和技術(shù)創(chuàng)新，在生產(chǎn)過程中難免遇到一些技術(shù)上的問題，雖然學(xué)生由于專業(yè)知識掌握不夠或?qū)嵺`經(jīng)驗不足，在自身已有知識體系下可能還不足以解決這些技術(shù)問題，但大學(xué)生背后依托所在高校的師資力量和科研平臺(實驗條件)，有望解決企業(yè)在生產(chǎn)過程中遇到的技術(shù)問題，使企業(yè)與高校之間建立緊密的產(chǎn)學(xué)研合作關(guān)系，也為大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的開展提供保障和途徑。

鑒于單個中小型企業(yè)的規(guī)模小，一次性可容納學(xué)生創(chuàng)業(yè)實踐的人數(shù)較少問題，如果能按照建立產(chǎn)業(yè)集群(或行業(yè)協(xié)會)的思路，將大學(xué)生分散到多個與其所學(xué)專業(yè)相關(guān)聯(lián)的企業(yè)實習(xí)，這樣一方面便于實習(xí)帶隊教師的指導(dǎo)及宏觀上的管理，確保整個實踐(創(chuàng)業(yè)教育)過程安全有效實施；另一方面，為了保證學(xué)生的實習(xí)(實踐)過程順利進(jìn)行，基于政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合，共同構(gòu)建創(chuàng)業(yè)教育實踐基地，不失為一種較好的方式和途徑。協(xié)調(diào)處理好“政府—企業(yè)—學(xué)?！敝g的關(guān)系，明確三者之間的責(zé)、權(quán)、利，以政府為依托，選擇地方政府所轄區(qū)域內(nèi)安全條件和生產(chǎn)環(huán)境較好、注重技術(shù)創(chuàng)新的若干個相關(guān)聯(lián)企業(yè)，建立產(chǎn)業(yè)集群，政府對企業(yè)的安全生產(chǎn)負(fù)有監(jiān)管責(zé)任，政府和企業(yè)共同攜手構(gòu)建，提供安全、高效的實習(xí)實踐環(huán)境和條件；學(xué)校有責(zé)任也有能力為學(xué)生實習(xí)實踐提供基本理論和專業(yè)知識上的指導(dǎo)，在技術(shù)上提供保障和支撐，確保學(xué)生在整個實踐過程中的參與度，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)熱情，培養(yǎng)具有創(chuàng)新精神和創(chuàng)業(yè)意識的高素質(zhì)人才。

三、政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合構(gòu)建創(chuàng)業(yè)教育實踐基地

高校進(jìn)行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育，不僅要重視課堂教學(xué)，更應(yīng)加強(qiáng)實踐基地建設(shè)，強(qiáng)化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的實踐活動環(huán)節(jié)，使大學(xué)生在實踐中創(chuàng)新，在創(chuàng)新中創(chuàng)業(yè)。高校應(yīng)積極探索建設(shè)多種形式的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐基地。例如，創(chuàng)建大學(xué)科技產(chǎn)業(yè)園、創(chuàng)業(yè)示范基地和創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)孵化基地等，校企聯(lián)合開展實踐教學(xué)，實現(xiàn)產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合[4]。南京航空航天大學(xué)材料科學(xué)與技術(shù)學(xué)院擁有一批高水平的師資隊伍，在材料科學(xué)與工程、應(yīng)用化學(xué)等專業(yè)培養(yǎng)了一大批優(yōu)秀的學(xué)子，大學(xué)生在企業(yè)進(jìn)行創(chuàng)業(yè)教育實踐，有利于學(xué)生鞏固所學(xué)的專業(yè)知識，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)業(yè)熱情，大力提升學(xué)生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力。

為了進(jìn)一步深入落實高校與政府(企業(yè))之間的全面合作意向，充分發(fā)揮學(xué)校的教學(xué)、科研和人才培養(yǎng)優(yōu)勢和企業(yè)工程實踐優(yōu)勢，促進(jìn)學(xué)校與鎮(zhèn)區(qū)企業(yè)在人才培養(yǎng)、科技攻關(guān)、技術(shù)開發(fā)、成果轉(zhuǎn)化、技術(shù)服務(wù)等方面的全面合作，2014 年7 月，南京航空航天大學(xué)材料科學(xué)與技術(shù)學(xué)院與丹陽市呂城鎮(zhèn)人民政府共同簽署了共建大學(xué)生實踐(創(chuàng)業(yè))基地協(xié)議，雙方就大學(xué)生實習(xí)實踐(創(chuàng)業(yè))基地建設(shè)達(dá)成共識，《丹陽日報》頭版進(jìn)行了專題報道。鎮(zhèn)區(qū)企業(yè)可為大學(xué)生提供了解企業(yè)創(chuàng)新發(fā)展和新產(chǎn)品開發(fā)的鮮活教材，也為南航材料學(xué)院的教師和研究生進(jìn)行科學(xué)研究與技術(shù)開發(fā)提供了緊密結(jié)合實際的新思路和新途徑。

根據(jù)協(xié)議，南航材料學(xué)院選派了首批20 余名本科生來到呂城鎮(zhèn)所屬10 余家相關(guān)企業(yè)進(jìn)行實踐(實習(xí))。大學(xué)生到企業(yè)進(jìn)行生產(chǎn)實踐，一方面可以為企業(yè)注入新的活力，傳播先進(jìn)的文化和思想理念，同時大學(xué)生真正走進(jìn)生產(chǎn)第一線，了解企業(yè)產(chǎn)品的生產(chǎn)過程，理論與實踐相結(jié)合，可以學(xué)到許多書本上學(xué)不到的知識，使學(xué)生進(jìn)一步明確今后的學(xué)習(xí)目標(biāo)和研究方向，有利于提高學(xué)校的人才培養(yǎng)質(zhì)量；另一方面，學(xué)生在生產(chǎn)實踐中了解企業(yè)在新產(chǎn)品研發(fā)和技術(shù)改造升級等方面的技術(shù)需求，可以為企業(yè)的發(fā)展規(guī)劃制定和技術(shù)難題解決牽線搭橋，并提供實際指導(dǎo)和幫助；此外，發(fā)展中的鎮(zhèn)區(qū)企業(yè)迫切需要招聘引進(jìn)優(yōu)秀的高校畢業(yè)生，學(xué)生通過在企業(yè)實踐中的深切感受，有利于他們了解企業(yè)對科技和人才的需求，真正感到有用武之地，吸引優(yōu)秀大學(xué)生到實踐(實習(xí))企業(yè)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)，同時也為高校畢業(yè)生的就業(yè)開辟了一條新途徑。此次政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合，校企共建大學(xué)生實踐(創(chuàng)業(yè))基地，打造產(chǎn)學(xué)研合作新模式，使政府—企業(yè)—高校之間達(dá)到合作雙贏。

生產(chǎn)實習(xí)(實踐)是大學(xué)生進(jìn)行科技創(chuàng)新的不竭動力和源泉。在此次進(jìn)行的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育實踐過程中，大學(xué)生們的學(xué)習(xí)實踐成果豐碩。例如，有一位同學(xué)在生產(chǎn)電熱合金絲的企業(yè)中，親身感受了產(chǎn)品生產(chǎn)工藝的全過程：選料熔煉開坯鍛造退火酸洗拉拔光亮退火成品檢驗等。其中就合金配方設(shè)計和酸洗熱處理等工序還提出了合適的改進(jìn)措施，能簡化工序，節(jié)約成本，保證產(chǎn)品質(zhì)量。另有一位同學(xué)針對小家電生產(chǎn)中，其核心部件加熱器耐腐蝕性較差的問題，提出了合理的改進(jìn)措施，解決了企業(yè)多年在生產(chǎn)中存在的技術(shù)問題，受到了實踐企業(yè)的好評。生產(chǎn)實踐使創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的思想和意識不斷深入大學(xué)生心中。已有的實踐表明，通過政產(chǎn)學(xué)研相結(jié)合，加強(qiáng)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實踐基地建設(shè)，有利于促進(jìn)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育開展，取得了較好的實施效果。

本次政產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合構(gòu)建大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育基地，為學(xué)校創(chuàng)業(yè)教育活動的開展進(jìn)行了一次有益的探索和嘗試，達(dá)到了預(yù)期效果。期待今后進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗，努力改進(jìn)和完善不足，使學(xué)生的創(chuàng)業(yè)教育活動不斷引向深入，培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)人才。

篇4

報告總體分為四個部分，分別從市場環(huán)境、產(chǎn)業(yè)格局、商業(yè)模式、機(jī)遇與挑戰(zhàn)等方面對中國醫(yī)療人工智能產(chǎn)業(yè)進(jìn)行分析。

無論是對中國還是對世界來說，人口老齡化加劇、慢性病患者群體增長、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源緊缺、公共醫(yī)療費(fèi)用攀升等都是必須要面對的問題。而隨著技術(shù)的發(fā)展，人們逐漸開始寄希望于通過人工智能來解決醫(yī)療行業(yè)的痛點。此前，美國咨詢公司弗羅斯特- 沙利文公司就曾提到，“人工智能可將醫(yī)療效果提高30% 到40%，減少多達(dá)50% 的醫(yī)療成本”。

在中國，醫(yī)療人工智能有著先天的發(fā)展優(yōu)勢。一方面，中國人口數(shù)量龐大，有充足的醫(yī)療數(shù)據(jù)，為醫(yī)療人工智能的發(fā)展提供了基石。另一方面，中國足夠大的醫(yī)療市場也為人工智能企業(yè)創(chuàng)新提供了動力。

不負(fù)人們所期，近年來中國醫(yī)療人工智能市場正如火如荼地發(fā)展著。數(shù)據(jù)顯示，自2013年到2017 年，中國醫(yī)療人工智能行業(yè)共獲得241 筆融資。其中，2017 年國內(nèi)醫(yī)療人工智能行業(yè)公布的融資事件近30 起，融資總額超過18 億元。

2018 年，醫(yī)療人工智能市場火熱依舊。一方面，資本熱情不減，大額融資頻發(fā)，醫(yī)療人工智能融資總額再創(chuàng)新高，僅2018 上半年就有18 家公司獲投，總金額超過31 億元。另一方面，已然成熟的互聯(lián)網(wǎng)巨頭，如BAT 等，以及傳統(tǒng)醫(yī)療相關(guān)企業(yè)，如飛利浦等也早已重金布局醫(yī)療人工智能，大手筆向產(chǎn)業(yè)鏈擴(kuò)展業(yè)務(wù)。

作為一種提高效率的工具，目前，醫(yī)療人工智能已經(jīng)覆蓋了醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈條上的四大環(huán)節(jié)。其中，醫(yī)療環(huán)節(jié)以服務(wù)患者為主，針對患者提供一系列更精準(zhǔn)、更高效的醫(yī)療服務(wù)。而醫(yī)藥、醫(yī)保、醫(yī)院環(huán)節(jié)則更多是為B 端的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)等服務(wù)。并且，醫(yī)療人工智能在經(jīng)歷過火熱的發(fā)展后，迎來了商業(yè)化的關(guān)鍵期，目前絕大多數(shù)醫(yī)療人工智能的公司尚未實現(xiàn)盈利，且其產(chǎn)品多在醫(yī)院進(jìn)行試用，但他們已經(jīng)通過不同的業(yè)務(wù)模式實現(xiàn)了付費(fèi)收入。

篇5

關(guān)鍵詞：咨詢師 行業(yè)監(jiān)管 信息公開 求美者教育

醫(yī)師是醫(yī)療過程中診斷與治療工作的主體，這是法律的明文規(guī)定，也是確保醫(yī)療安全、保障求美者健康權(quán)益的基本前提?？墒牵覈t(yī)療美容行業(yè)的某些醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在門診或網(wǎng)上接診求美者的不是醫(yī)師，而是由所謂的“咨詢師”獨立完成接診。這些“咨詢師”不是醫(yī)師，而是由社會上的人員充當(dāng)。咨詢師“咨詢診斷”求美者，提出治療方案并勸導(dǎo)求美者同意，咨詢結(jié)束后治療方案再交由機(jī)構(gòu)的醫(yī)師具體執(zhí)行。醫(yī)師因為未參與接診，導(dǎo)致醫(yī)師在整個醫(yī)療過程中變?yōu)閺膶俸捅粍拥慕巧?/p>

在醫(yī)療美容行業(yè)中由未取得醫(yī)師資格的咨詢師獨立接診這一特殊現(xiàn)象實質(zhì)就是“非法行醫(yī)”，雖經(jīng)國家部委的屢次整頓有所改觀，但仍有一些機(jī)構(gòu)我行我素。現(xiàn)嘗試分析這個問題產(chǎn)生的深層次根源，探討如何更有效、徹底地根除這一亂象。

1“咨詢師”亂象產(chǎn)生的原因1.1醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)對利潤最大化的追求

早期的醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)（簡稱“醫(yī)美機(jī)構(gòu)”）并無咨詢師的設(shè)置，是按常規(guī)由醫(yī)師接診。醫(yī)師根據(jù)自己的專業(yè)知識為求美者提供咨詢。手術(shù)設(shè)計和治療，會拒絕不符合適應(yīng)證或治療存在明顯風(fēng)險的求美者，也拒絕隨意擴(kuò)大適應(yīng)證和增加手術(shù)項目。但這些從醫(yī)學(xué)角度完全正確的行為與醫(yī)美機(jī)構(gòu)經(jīng)營管理者的財務(wù)、利潤目標(biāo)相矛盾。就診醫(yī)美機(jī)構(gòu)的求美者主要是通過戶外廣告、搜索網(wǎng)站的競價排名等付費(fèi)渠道得來，其經(jīng)營成本很高。如何留住求美者，并勸導(dǎo)其最大限度地購買更多的醫(yī)療服務(wù)，是經(jīng)營者的主要考量。因此，接診者的首要任務(wù)已不再是醫(yī)療質(zhì)量和安全，并不是主要依據(jù)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識，而更需要營銷技巧。咨詢師由此孕育而生。

直接聘請不懂醫(yī)學(xué)的咨詢師來接診，取消醫(yī)師接診環(huán)節(jié)，方便經(jīng)營者實際控制整個醫(yī)療過程。這些咨詢師大多來自美容院、會所以及各類有推銷能力的社會人員。她們無任何醫(yī)療背景，對于違背醫(yī)療原則沒有任何概念和心理負(fù)擔(dān)，且精于營銷心理學(xué)和“話術(shù)”，利用對女性心理的了解，促使求美者多掏錢，多做治療項目和手術(shù)項目，甚至虛構(gòu)手術(shù)項目。咨詢師只受機(jī)構(gòu)營銷部門的管理，對機(jī)構(gòu)的盈利目標(biāo)負(fù)責(zé)，收入直接與成交量掛鉤，成為機(jī)構(gòu)收入的主要依靠。

“咨詢師”這一聽上去頗具專業(yè)性的崗位，在世界其他國家都沒有，我國過去也沒有，是在醫(yī)美行業(yè)快速增長的特殊時期出現(xiàn)的特殊現(xiàn)象。

1.2醫(yī)美機(jī)構(gòu)控制求美者資源和管控醫(yī)師的需要

醫(yī)美機(jī)構(gòu)在求美者與醫(yī)師之間人為地設(shè)置咨詢師這一角色，還有避免醫(yī)師掌握求美者資源的考慮。由于醫(yī)師不負(fù)責(zé)接診，減少了與求美者接觸的時間，咨詢師有意地隔離醫(yī)師與求美者建立聯(lián)系，這樣就可以防止醫(yī)師在轉(zhuǎn)到其他醫(yī)美機(jī)構(gòu)或自已創(chuàng)立醫(yī)美機(jī)構(gòu)時把求美者“帶走”。

同時，由于是咨詢師決定了求美者分配給哪一位醫(yī)師治療，實際上決定了醫(yī)師的治療收入，因此醫(yī)師需要與咨詢師建立良好的關(guān)系，從而機(jī)構(gòu)可以通過咨詢師更好地管控機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)師的行為。

從以上分析可以看出咨詢師這個獨特崗位對于醫(yī)美機(jī)構(gòu)經(jīng)營的重要性，這導(dǎo)致咨詢師成為醫(yī)療美容行業(yè)內(nèi)屢禁不絕的獨特現(xiàn)象，也成為新時期醫(yī)療美容監(jiān)管的新課題。

1.3關(guān)于設(shè)置咨詢師可節(jié)約醫(yī)師門診時間的謬誤

個別醫(yī)美機(jī)構(gòu)認(rèn)為咨詢環(huán)節(jié)常常會占用比較多的時間，由醫(yī)師提供咨詢服務(wù)是浪費(fèi)醫(yī)師的時間和精力，不如讓醫(yī)師專心于治療，提高效率。但咨詢診斷環(huán)節(jié)是整個醫(yī)療活動過程的開始，其重要性不亞于治療環(huán)節(jié)。

在咨詢過程中醫(yī)師要對求美者是否適合治療進(jìn)行識別、篩選，對求美者進(jìn)行醫(yī)學(xué)知識和審美理念的講授和改正。例如：有些求美者主觀表達(dá)想通過手術(shù)改變?nèi)菝?，但實際上是患有嚴(yán)重的自我認(rèn)知障礙，是精神疾患。這類求美者是不合適做某些美容手術(shù)的。咨詢師并不具備判斷求美者是否適合做手術(shù)的能力。如果盲目收治求美者，并給求美者過高的期待，容易引起醫(yī)療糾紛。

咨詢環(huán)節(jié)篩選、識別的重要功能只能由受過系統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育和長期臨床訓(xùn)練的醫(yī)師完成，其他職業(yè)者不能勝任。咨詢時間不僅不能節(jié)省，反而值得醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)師加倍重視，保障咨詢交流時間，避免草率手術(shù)，從源頭上保障醫(yī)療美容質(zhì)量，保護(hù)廣大求美者的生命健康權(quán)益。

2 醫(yī)療美容監(jiān)管如何應(yīng)對咨詢師亂象自改革開放以來我國經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展，人民的生活水平極大的提高，求美的人群也與日俱增，這其中包括對自身容貌和形體美的巨大需求。為滿足廣大求美人士的美好愿望，大力發(fā)展醫(yī)療美容行業(yè)十分必要，也是中國在目前應(yīng)對外部挑戰(zhàn)，擴(kuò)大內(nèi)需，構(gòu)建國內(nèi)國際雙循環(huán)相互促進(jìn)的新發(fā)展格局的重要抓手。

但是，要實現(xiàn)醫(yī)美行業(yè)快速、可持續(xù)的健康發(fā)展，完備的監(jiān)管是重要的前提和保障。長期以來，醫(yī)療美容被視為特殊服務(wù)范疇，非基礎(chǔ)醫(yī)療，其監(jiān)管措施和力度與其他學(xué)科比較相對薄弱。醫(yī)美行為盲目追求速度和規(guī)模，醫(yī)療秩序混亂，投訴糾紛不斷，負(fù)面新聞頻發(fā)，引發(fā)民眾和媒體高度關(guān)注。如果求美人士廣泛質(zhì)疑醫(yī)美誠信，醫(yī)美在人們心中淪為利用信息不對稱而進(jìn)行的商業(yè)“做局”，那對行業(yè)的發(fā)展將是沉重打擊，應(yīng)該引起全體從業(yè)人員的關(guān)注和重視。針對上述現(xiàn)象，整頓咨詢師亂象是促進(jìn)醫(yī)美監(jiān)管的很好切入點。

2.1 衛(wèi)生管理部門需強(qiáng)調(diào)法律法規(guī)的嚴(yán)肅性，杜絕灰色空間

國家衛(wèi)生部（現(xiàn)國家衛(wèi)生健康委員會）于2002年5月1日起施行《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》（以下簡稱《辦法》），2016年進(jìn)行了修訂。《辦法》中第三章限定了執(zhí)業(yè)人員資格，規(guī)定負(fù)責(zé)實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師必須同時具備多項條件，規(guī)定從事醫(yī)療美容護(hù)理工作的人員應(yīng)同時具備多項條件。第十四條明文規(guī)定未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核定并辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的人員不得從事醫(yī)療美容診療服務(wù)。診療服務(wù)的“診”，即是門診咨詢服務(wù)，法律用明白無誤的語言規(guī)定了門診咨詢服務(wù)必須由執(zhí)業(yè)醫(yī)師提供。第四章執(zhí)業(yè)規(guī)則中第十八條規(guī)定，醫(yī)療美容服務(wù)實行主診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，醫(yī)療美容項目必須由主診醫(yī)師負(fù)責(zé)或在其指導(dǎo)下實施。由此可見，本法規(guī)中沒有給所謂的咨詢師任何“空間”。醫(yī)療美容的本質(zhì)是醫(yī)療，與求美者的咨詢、溝通和交流是醫(yī)療過程的重要環(huán)節(jié)，從業(yè)人員必須是合法的醫(yī)務(wù)人員。

2.2 強(qiáng)調(diào)行業(yè)自律，發(fā)揮專業(yè)協(xié)會的監(jiān)管作用

《辦法》中第二十五條規(guī)定各相關(guān)專業(yè)學(xué)會和行業(yè)協(xié)會要積極協(xié)助衛(wèi)生行政部門規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)行為，加強(qiáng)行業(yè)自律工作。在這方面，一些發(fā)達(dá)國家的經(jīng)驗值得我們借鑒。日本是開展醫(yī)療美容手術(shù)最早的亞洲國家，醫(yī)美行業(yè)在日本得以長期的繁榮發(fā)展，其優(yōu)勢表現(xiàn)在嚴(yán)格的監(jiān)管、行業(yè)的自律以及行業(yè)協(xié)會為行業(yè)的持續(xù)發(fā)展出臺政策。日本行業(yè)協(xié)會的自律監(jiān)管絲毫不亞于政府監(jiān)管，例如美容外科協(xié)會規(guī)定：醫(yī)療美容醫(yī)師首先要在普通外科從事臨床工作達(dá)7年以上，若醫(yī)療美容醫(yī)師要進(jìn)行醫(yī)療美容手術(shù)，必須接受為期3年的臨床進(jìn)修，還要通過嚴(yán)格的考核。

我國少數(shù)醫(yī)美機(jī)構(gòu)設(shè)立咨詢師這一崗位，從短期上會有助于機(jī)構(gòu)盈利，但從長期看這是飲鳩止渴、涸澤而漁的短視行為。醫(yī)美機(jī)構(gòu)設(shè)立咨詢師開展的醫(yī)療咨詢，實質(zhì)是醫(yī)療行為，無醫(yī)師資格人員進(jìn)行的醫(yī)療接診屬非法行為，不僅是對求美者生命健康權(quán)和財產(chǎn)權(quán)的侵害，也是對醫(yī)師正當(dāng)權(quán)益的侵害，專業(yè)協(xié)會應(yīng)該明確禁止、反對，應(yīng)該積極向廣大醫(yī)師會員和社會大眾宣傳這一做法的害處，切實保障求美者權(quán)益，并為醫(yī)師維權(quán)。

2.3 完善社會性監(jiān)管制度

社會性監(jiān)管中的關(guān)鍵是貫徹落實信息公開制度。該制度要求醫(yī)美機(jī)構(gòu)向公眾公開現(xiàn)場實體和網(wǎng)絡(luò)咨詢從業(yè)人員的信息，包括醫(yī)師資質(zhì)、醫(yī)學(xué)教育和執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，以方便求美者查詢、核實。所有醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)需明確設(shè)立?？坪蛯＜议T診，對社會公布門診時間和門診醫(yī)師，可網(wǎng)上預(yù)約。在機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的醫(yī)師均須規(guī)定每周最短的門診時間，例如1周至少半天。機(jī)構(gòu)網(wǎng)站負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)咨詢的人員也必須具備醫(yī)師資格，實行實名咨詢。在機(jī)構(gòu)現(xiàn)場和網(wǎng)站上強(qiáng)制性要求必須提供清晰的看診指引，聲明負(fù)責(zé)接診和咨詢的人員全部具有醫(yī)師資格。

大部分求美者往往缺乏醫(yī)學(xué)常識，容易被咨詢師“忽悠”。社會性監(jiān)管還包括專業(yè)醫(yī)師、專業(yè)協(xié)會和正規(guī)機(jī)構(gòu)積極參與普及宣傳，讓求美者學(xué)會規(guī)避咨詢師陷阱，知道就診應(yīng)該直接咨詢醫(yī)師以獲得科學(xué)的診斷和合理的治療。普及宣傳內(nèi)容可制作成各種媒體類型，與各公益組織、知識型網(wǎng)站和影響力大的APP進(jìn)行合作、和推廣，推動全社會共同關(guān)注、監(jiān)督醫(yī)療美容行業(yè)的健康發(fā)展。

3 結(jié)語進(jìn)入21世紀(jì)以來，可以說是醫(yī)療美容迅猛發(fā)展的時期，這種發(fā)展帶有很大程度的自發(fā)性和盲目性，如同國內(nèi)其他一些“野蠻生長”的行業(yè)一樣，都是成績很大，問題很多。咨詢師亂象正是醫(yī)美行業(yè)在迅猛發(fā)展時期存在的突出問題之一，頗具代表性，折射出醫(yī)美求美者、專業(yè)醫(yī)師、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)協(xié)會、政府監(jiān)管部門和社會大眾的互動與博弈，考驗著社會監(jiān)管水平。這一問題如能徹底解決，理順醫(yī)美中各利益主體的關(guān)系，將會積極推動中國醫(yī)療美容行業(yè)的健康、持續(xù)發(fā)展，為建設(shè)富強(qiáng)、民主、文明、和諧的現(xiàn)代化國家貢獻(xiàn)美好，增添色彩。

參考文獻(xiàn)

[1]麥途燕.我國醫(yī)療美容監(jiān)管存在的問題及法律對策[D].廣州:廣東財經(jīng)大學(xué), 2016.

[2]石超明,何振.衛(wèi)生法學(xué)[M].武漢:武漢大學(xué)出版社, 2014:52.

[3]謝龍婷,吳閱瑩,梅達(dá)成.醫(yī)療美容糾紛的法律問題分析[J].醫(yī)學(xué)與法學(xué), 2020,12(1):42-47.

[4]劉彥琴.生活美容院非法開展醫(yī)學(xué)美容案件（1起）適用法律的探討[J].醫(yī)學(xué)信息, 2011,24(4):87-89.

[5]周霖,周彬.我國醫(yī)療美容服務(wù)管理現(xiàn)狀與對策[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究, 2009(260):32-33.

[6]景雨陽.試析醫(yī)療美容行業(yè)中的亂象與監(jiān)管缺位[J].法制博覽, 2013(3):305.

[7]周永麗.醫(yī)療美容致?lián)p侵權(quán)責(zé)任研究[D].長沙:湖南師范大學(xué), 2018.

[8] WALSHE K.衛(wèi)生服務(wù)監(jiān)管[M].上海衛(wèi)生監(jiān)督研究中心,譯.上海:復(fù)旦大學(xué)出版社, 2014:44.

[9]潘揚(yáng)揚(yáng).整形美容醫(yī)療糾紛法律規(guī)制問題研究[D].南昌:江西中醫(yī)藥大學(xué), 2019.

[10]馬睿.醫(yī)療美容事故爭議法律問題研究[D].成都:四川省社會科學(xué)院, 2013.

篇6

【關(guān)鍵詞】醫(yī)療行業(yè)；OTO模式

1.醫(yī)療行業(yè)的普遍問題及數(shù)據(jù)系統(tǒng)應(yīng)用現(xiàn)狀

醫(yī)療產(chǎn)品作為一種公共產(chǎn)品是居民生活比不可少的一部分，然而由于醫(yī)院信息系統(tǒng)未建立完善，整個醫(yī)療行業(yè)仍然處在一個信息龐大而稍顯雜亂的狀態(tài)。同時由于醫(yī)院有著巨大的人流量，所帶來的龐大信息也對醫(yī)院的信息系統(tǒng)的計算能力有著較高的要求。市場經(jīng)濟(jì)下起步較晚的醫(yī)療行業(yè)由于信息管理系統(tǒng)的不健全，就出現(xiàn)了以下各種問題：

1.1病人掛號難，預(yù)約難

由于城市的大型醫(yī)院數(shù)量有限，雖然可以滿足人們的基本需求，但也構(gòu)成了擁擠現(xiàn)象。掛號、預(yù)約只能在實體的門店中進(jìn)行，使得大量的時間耗費(fèi)在排隊取號或預(yù)約中。

雖然已有部分醫(yī)院實現(xiàn)了部分醫(yī)生的線上或電話預(yù)約，但是仍然存在很多問題，網(wǎng)上掛號助長了販票販子的囂張氣焰，而每天醫(yī)院掛號的數(shù)量有限，使一些真正需要掛號的人反而掛不了號。進(jìn)而變相的抬高了掛號的費(fèi)用，侵犯了消費(fèi)者的利益；另一方面又?jǐn)D占了公共資源。另外目前安裝有掛號網(wǎng)絡(luò)掛號系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)還比較少，范圍小，只是發(fā)達(dá)城市有構(gòu)建，且運(yùn)營機(jī)制也存在有一定問題，在二三線城市還未能普及，因此醫(yī)療系統(tǒng)的信息化而智能化之路還任重而道遠(yuǎn)。

1.2信息反饋機(jī)制落后

醫(yī)院的人員大多都是醫(yī)學(xué)方面的人才，熟悉IT領(lǐng)域的人才十分少見，如果不購買第三方的信息服務(wù)系統(tǒng)，很難構(gòu)建良好的信息管理系統(tǒng)。就目前而言，大部分醫(yī)院的信息反饋機(jī)制十分滯后，許多信息的傳送仍然借助最為原始的方式，目前醫(yī)院建立的信息系統(tǒng)多以財務(wù)體系為主，未能實現(xiàn)衣病人為主的系統(tǒng)機(jī)制；且各大醫(yī)院信息雖然都很豐富，但是醫(yī)院之間信息交流較少，形成信息孤島；資料配置重復(fù)，信息利用率低下。

1.3患者病歷信息系統(tǒng)尚未構(gòu)建，加劇醫(yī)患的緊張關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系可能是當(dāng)前中國最為嚴(yán)峻的一種挑戰(zhàn)，由于患者的病歷信息系統(tǒng)到目前為止也尚未搭建，每次病人看病都需要重新建立病歷，不僅浪費(fèi)病人的成本與時間，而往往有可能 使病人錯過最佳醫(yī)療時間，甚至導(dǎo)致醫(yī)生在診斷時難以根據(jù)病人過去的經(jīng)歷做出判斷，容易出現(xiàn)誤診。

2.OTO商業(yè)模式簡介

OTO商業(yè)模式是一種全新的電子商務(wù)模式，是由Trial Pay創(chuàng)始人兼CEO Alex Rampell提出的?！癘TO”是“Online To Offline”的簡寫，即“線上到線下”，就是把線上的消費(fèi)者帶到現(xiàn)實的商店中去，在線支付購買線下的商品和服務(wù)，再到線下去享受服務(wù)。OTO模式下的電子商務(wù)平臺使得一些傳統(tǒng)行業(yè)可以憑借其線下豐富的客戶資源轉(zhuǎn)移到線上進(jìn)行客戶歸類，同時通過線上的門面擴(kuò)大其規(guī)模，成為了傳統(tǒng)行業(yè)電商化的較好選擇。

我國對OTO電子商務(wù)模式的應(yīng)用與研究始于2012年。隨著電商企業(yè)在當(dāng)代經(jīng)濟(jì)生活中發(fā)揮著越來越重要的作用，傳統(tǒng)行業(yè)不得不考慮用電商思維尋求模式的突破。然而由于大部分傳統(tǒng)行業(yè)受空間與時間的限制過大，使得普通的電商模式并不適用于這些行業(yè)。OTO模式很好解決了這個問題，消費(fèi)者線上支付然后在線下享受服務(wù)，實現(xiàn)了本地生活服務(wù)電商化，為消費(fèi)者提供便利的同時，也便于企業(yè)管理自己的客戶資源。就目前而言，OTO的電商模式在餐飲與娛樂行業(yè)的應(yīng)用是最為廣泛的。

學(xué)者李向紅在他的論文《電子商務(wù)商業(yè)新模式OTO的研究與分析》中首先將OTO模式與其他的傳統(tǒng)的電子商務(wù)模式進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)了OTO模式在管理客戶信息、服務(wù)優(yōu)惠、提前預(yù)約、支付方式等方面有著天然的優(yōu)勢。通過端到端的服務(wù)，業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)存儲在云端，涉及技術(shù)包括數(shù)據(jù)挖掘、供應(yīng)鏈管理等。OTO模式既綜合了傳統(tǒng)電商模式的便利性，又增添了傳統(tǒng)行業(yè)服務(wù)的即視性，是傳統(tǒng)行業(yè)向電商過渡的有效路徑。OTO電子商務(wù)模式連接了傳統(tǒng)模式和現(xiàn)代商務(wù)模式，傳統(tǒng)企業(yè)走向電商化最缺乏的就是網(wǎng)上運(yùn)營的經(jīng)驗與適合自身的商業(yè)模式，然后傳統(tǒng)企業(yè)在資金、線下客戶群以及銷售團(tuán)隊方面都有自己的優(yōu)勢，借助OTO電商模式可以省時省力地實現(xiàn)傳統(tǒng)企業(yè)的電商化，同時又可以促進(jìn)商家與客戶的交流，維護(hù)客戶關(guān)系。

電商OTO模式在今天的中國仍然是一個新鮮的詞匯，在這方面的實際應(yīng)用遠(yuǎn)遠(yuǎn)要比理論研究多很多。從早期的團(tuán)購網(wǎng)站、訂票網(wǎng)站到今天的蘇寧易購等大型本土生活服務(wù)的OTO項目，大量的案例已經(jīng)表明OTO模式確實開發(fā)了大數(shù)據(jù)時代的一個巨大的市場。對這方面的理論研究應(yīng)當(dāng)及時跟進(jìn)實踐領(lǐng)域，將理論完善，更好地運(yùn)用于操作。

3.OTO電子商務(wù)模式引進(jìn)醫(yī)療信息系統(tǒng)可行性分析

信息系統(tǒng)的不完善，直接導(dǎo)致了民眾對醫(yī)療產(chǎn)品日益增長的需求與醫(yī)院的供給能力構(gòu)成了一定矛盾。早在改革開放之初，就有學(xué)者引進(jìn)發(fā)達(dá)國家醫(yī)療信息管理系統(tǒng)的經(jīng)驗，對我國醫(yī)療行業(yè)的信息系統(tǒng)搭建提出了一個構(gòu)想。20世紀(jì)90年代后，隨著醫(yī)療事業(yè)的迅速發(fā)展，對于醫(yī)療信息系統(tǒng)的研究成為了熱點話題。進(jìn)入21世紀(jì)后，電子商務(wù)的革命也給整個醫(yī)療行業(yè)帶來了巨大的生機(jī)，基于計算云端的信息系統(tǒng)將完全有可能實現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的構(gòu)建完善。

有學(xué)者根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的職能對其進(jìn)行劃分并深入研究。學(xué)者李包羅、遲開蘭認(rèn)為一個完整的醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)該包括醫(yī)院管理信息系統(tǒng)和臨床信息系統(tǒng)，前者主要應(yīng)用于行政管理與事物處理業(yè)務(wù)，后者主要應(yīng)用于支持醫(yī)護(hù)人員的臨川活動。

還有一部分學(xué)者則根據(jù)醫(yī)療信息系統(tǒng)的平臺方案進(jìn)行了深入研究。有些學(xué)者提出了基于云計算的移動社區(qū)醫(yī)療服務(wù)平臺應(yīng)用，認(rèn)為3G移動技術(shù)的應(yīng)用可以使得整個醫(yī)療行業(yè)步入方便快捷的時代。還有的則認(rèn)為云計算應(yīng)與物聯(lián)網(wǎng)結(jié)合以來，使得醫(yī)療信息系統(tǒng)更好地進(jìn)行遠(yuǎn)程信息采集與信息管理。

因此，綜合各大專家的研究，充分的分析了現(xiàn)階段的醫(yī)療系統(tǒng)可能采用到的信息技術(shù)，我們發(fā)現(xiàn)利用online to offline 的技術(shù)模式可以實現(xiàn)醫(yī)療信息系統(tǒng)的完善。它有如下幾點優(yōu)勢：

（1）可以建議完善的信息系統(tǒng)。通過以前專家學(xué)者的研究，完善醫(yī)療信息系統(tǒng)勢在必行。不同的學(xué)者提出了自己的意見?？偟膩碚f，醫(yī)療信息系統(tǒng)的構(gòu)建借助云端計算系統(tǒng)已是一種必然的趨勢。然而任何單面關(guān)注醫(yī)院方或者患者方的醫(yī)療信息系統(tǒng)都無法解決二者之間的矛盾。因此云計算下的OTO電商平臺應(yīng)用到醫(yī)療領(lǐng)域已是有極大的存在必要了。OTO平臺既可以為用戶提供掛號預(yù)約和線上咨詢等服務(wù)，又可以為醫(yī)院提供完善的患者信息系統(tǒng)，對于雙方都是互利的。

（2）自動電子病歷。用戶在線注冊后系統(tǒng)能夠根據(jù)訂單自動生成用戶的病歷信息，這對于提高醫(yī)院診斷效率有很大幫助。同時對于病人下一次的醫(yī)療行為也能夠減少治病程序。同時還可以做到各大醫(yī)院資源共享，優(yōu)勢互補(bǔ)，從大體上來說可以整體的提高本地方的醫(yī)療水平。方便醫(yī)院以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行大數(shù)據(jù)處理。

（3）直接引導(dǎo)在線醫(yī)療用品的消費(fèi)，改變醫(yī)院以藥養(yǎng)醫(yī)的模式。在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行OTO模式后，醫(yī)藥和治療可以完全分開，用戶可以直接在線上買藥線下消費(fèi)，節(jié)約了看病流程，同時對于降低藥品價格以及用戶看病成本有很大的幫助。

【參考文獻(xiàn)】

[1]楊宏橋.構(gòu)建區(qū)域協(xié)同醫(yī)療信息系統(tǒng)的設(shè)計方案研究.醫(yī)療衛(wèi)生裝備，2008.

篇7

 

2013年4月，德國政府在漢諾威工業(yè)技術(shù)博覽會上正式推出 “工業(yè)4.0”高科技戰(zhàn)略計劃。該項目由德國聯(lián)邦教育及研究部和聯(lián)邦經(jīng)濟(jì)技術(shù)部聯(lián)合資助，投資預(yù)計達(dá)2億歐元。德國學(xué)術(shù)界和產(chǎn)業(yè)界將機(jī)械制造設(shè)備定義為工業(yè)1.0，電氣化定義為工業(yè)2.0，生產(chǎn)工藝自動化定義為工業(yè)3.0，將物聯(lián)網(wǎng)和制造業(yè)服務(wù)化帶來的智能制造定義為工業(yè)4.0。

 

德國“工業(yè)4.0”戰(zhàn)略旨在通過充分利用信息通訊技術(shù)和信息物理系統(tǒng)(CPS)相結(jié)合的手段，推動制造業(yè)向智能化轉(zhuǎn)型。包含了由集中式控制向分散式增強(qiáng)型控制的基本模式轉(zhuǎn)變，建立高度靈活的個性化和數(shù)字化的產(chǎn)品與服務(wù)的生產(chǎn)模式?！肮I(yè)4.0”主要分為三大主題，一是“智能工廠”，重點研究智能化生產(chǎn)系統(tǒng)及過程，以及網(wǎng)絡(luò)化分布式生產(chǎn)設(shè)施的實現(xiàn);二是“智能生產(chǎn)”，主要涉及整個企業(yè)的生產(chǎn)物流管理、人機(jī)互動以及3D技術(shù)在工業(yè)生產(chǎn)過程中的應(yīng)用等。三是“智能物流”，主要通過互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、務(wù)聯(lián)網(wǎng)，整合物流資源，充分發(fā)揮現(xiàn)有物流資源供應(yīng)方的效率，使需求方能夠快速獲得服務(wù)匹配，得到物流支持。

 

二、工業(yè)4.0在醫(yī)療行業(yè)智能化中推演

 

醫(yī)療行業(yè)正在通過云計算、物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、移動設(shè)備、互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)等相結(jié)合的手段，向信息化邁進(jìn)。對照“工業(yè)4.0”，推演醫(yī)療信息化與工業(yè)化的融合與創(chuàng)新，可以設(shè)計出兩大醫(yī)療智能化主題，分別為：“智能醫(yī)院”和“智能醫(yī)療”。

 

2.1 智能醫(yī)院

 

智能醫(yī)院是在數(shù)字化醫(yī)院的基礎(chǔ)上，利用物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)和設(shè)備監(jiān)控技術(shù)加強(qiáng)信息管理和服務(wù);通過大數(shù)據(jù)與分析平臺，將云計算中由大型醫(yī)療設(shè)備產(chǎn)生的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)化為實時信息，并加上綠色智能的手段和智能系統(tǒng)等新興技術(shù)于一體，構(gòu)建一個高效安全、環(huán)境舒適的人性化醫(yī)院。其基本特征主要包含有醫(yī)療設(shè)備使用過程管控可視化、系統(tǒng)監(jiān)管全方位兩個層面。

 

醫(yī)療設(shè)備使用過程管控可視化是指在醫(yī)療設(shè)備使用過程上，包括醫(yī)用耗材管控及流程，均可直接實時展示于控制者眼前，此外，醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)況亦可實時掌握，減少因系統(tǒng)故障造成醫(yī)療偏差。醫(yī)療設(shè)備工作過程中的相關(guān)數(shù)據(jù)均可保留在數(shù)據(jù)庫中，讓管理者得以有完整信息進(jìn)行后續(xù)規(guī)劃，也可以依醫(yī)療設(shè)備的現(xiàn)況規(guī)劃機(jī)器的維護(hù);可根據(jù)信息的整合建立醫(yī)療設(shè)備的智能組合。

 

系統(tǒng)監(jiān)管全方位是指通過物聯(lián)網(wǎng)以傳感器做連接，使醫(yī)療設(shè)備具有感知能力，系統(tǒng)可進(jìn)行識別、分析、推理、決策、以及控制功能;這類醫(yī)療裝備，可以說是先進(jìn)制造技術(shù)、信息技術(shù)和智能技術(shù)的深度結(jié)合，主要是透過系統(tǒng)平臺累積知識的能力，來建立設(shè)備信息及反饋的數(shù)據(jù)庫。

 

2.2 智能醫(yī)療

 

主要涉及整個醫(yī)療過程的物流管理、人機(jī)互動、3D打印等技術(shù)在醫(yī)療過程中的應(yīng)用。

 

智能醫(yī)療是指由智能機(jī)器和人類專家共同組成的人機(jī)一體化智能系統(tǒng)，它在醫(yī)療過程中能進(jìn)行智能活動，諸如分析、推理、判斷、構(gòu)思和決策等。通過人與智能機(jī)器的合作共事，去擴(kuò)大、延伸和部分地取代人類專家在醫(yī)療過程中的腦力勞動。與傳統(tǒng)的醫(yī)療相比，智能醫(yī)療具有學(xué)習(xí)能力和自維護(hù)能力、人機(jī)一體化、虛擬實現(xiàn)等特征。

 

近年來，由人工智能、醫(yī)用機(jī)器人和數(shù)字化輔助醫(yī)療技術(shù)等相結(jié)合的智能醫(yī)療技術(shù)，正引領(lǐng)新一輪的醫(yī)療變革。智能醫(yī)療技術(shù)開始貫穿于檢驗、手術(shù)、護(hù)理和康復(fù)等醫(yī)療的各個環(huán)節(jié)。當(dāng)今世界醫(yī)療行業(yè)智能化發(fā)展呈現(xiàn)兩大趨勢。

 

一是以3D打印為代表的“數(shù)字化”技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)率先應(yīng)用。尤其是康復(fù)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域個性定制化需求顯著，而個性化、小批量和高精度恰是3D打印技術(shù)的優(yōu)勢所在。目前，3D打印在醫(yī)療生物行業(yè)的應(yīng)用主要包括1、體外醫(yī)療器械如假肢、助聽器、齒科手術(shù)模板，醫(yī)療模型等;2、永久植入物，如骨骼。對人體身體部位的復(fù)制是高度定制化的產(chǎn)品，通過3D打印，這些部件可以與身體完全契合，與身體融為一體。3、細(xì)胞3D打印，這是一種基于微滴沉積的技術(shù)。

 

能夠為再生醫(yī)學(xué)、組織工程、干細(xì)胞和癌癥等生命科學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域提供新的研究工具;為構(gòu)建和修復(fù)組織器官提供新的臨床醫(yī)學(xué)技術(shù)，推動外科修復(fù)整形、再生醫(yī)學(xué)和移植醫(yī)學(xué)的發(fā)展;應(yīng)用于藥物篩選技術(shù)和藥物控釋技術(shù)，在藥物開發(fā)領(lǐng)域具有廣泛前景。

 

二是智能醫(yī)療技術(shù)創(chuàng)新及應(yīng)用貫穿醫(yī)療行業(yè)全過程，使得醫(yī)療行業(yè)的診斷、治療、管理、服務(wù)各個環(huán)節(jié)日趨智能化，主要體現(xiàn)在以下四個方面。

 

(1)建模與仿真：如用于跨部門復(fù)雜醫(yī)療流程診斷，醫(yī)院醫(yī)療應(yīng)急響應(yīng)系統(tǒng)，生理系統(tǒng)的建模與仿真等，可以極大的提升醫(yī)療診斷的準(zhǔn)確率。

 

(2)以醫(yī)療機(jī)器人為代表的智能醫(yī)療裝備：如醫(yī)療機(jī)器人已經(jīng)在腦神經(jīng)外科、心臟修復(fù)、膽囊摘除手術(shù)、人工關(guān)節(jié)置換、整形外科、泌尿科手術(shù)等方面得到了廣泛的應(yīng)用。機(jī)器人在手術(shù)的準(zhǔn)確性、可靠性和精準(zhǔn)性上遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了外科醫(yī)生。

 

(3)基于無線、嵌入式技術(shù)的智能資產(chǎn)管理解決方案：可整合醫(yī)院資產(chǎn)信息，全面了解設(shè)備資產(chǎn)的成本消耗及使用情況，實現(xiàn)設(shè)備維護(hù)管理標(biāo)準(zhǔn)化和電子信息化升級，提供資產(chǎn)投資和使用分析的依據(jù)，幫助醫(yī)院制定成本控管、設(shè)備采購計劃，優(yōu)化醫(yī)院運(yùn)營和資產(chǎn)管理。

 

(4)智能醫(yī)療服務(wù)業(yè)急速發(fā)展：通過各種可佩戴裝置、嵌入式軟件，互聯(lián)網(wǎng)連接和在線服務(wù)的啟用整合成新的“智能”醫(yī)療服務(wù)業(yè)模式，院內(nèi)院外制之間的界限日益模糊，融合越來越深入。

 

三、改進(jìn)之路

 

工業(yè)4.0在醫(yī)療領(lǐng)域的發(fā)展之路將會是一段革命性的進(jìn)展。現(xiàn)有的醫(yī)療科技和經(jīng)驗必將進(jìn)行改變和革新，而且對于醫(yī)療新領(lǐng)域和新市場的創(chuàng)新解決方案將層出不窮。為此，醫(yī)療行業(yè)需要在標(biāo)準(zhǔn)化與架構(gòu)、復(fù)雜系統(tǒng)管理、醫(yī)療寬帶設(shè)施、安全和安保、工作的組織和設(shè)計、培訓(xùn)和職業(yè)發(fā)展、監(jiān)管框架和資源效率等方面進(jìn)行持續(xù)和適應(yīng)性改進(jìn)。

 

四、價值

 

通過智能醫(yī)院和智能醫(yī)療的建設(shè)?？梢酝苿俞t(yī)療行業(yè)設(shè)備及服務(wù)升級，幫助醫(yī)院提高生產(chǎn)率和運(yùn)營力，提升醫(yī)師軟實力?？商岣哚t(yī)生工作效率、疾病檢出率，擴(kuò)大醫(yī)療可及性。幫助醫(yī)院實現(xiàn)智能化臨床管理、預(yù)算及資產(chǎn)優(yōu)化、智能化運(yùn)營和決策支持，從而提升生產(chǎn)率和工作效率，降低運(yùn)營成本。分析預(yù)測特定高發(fā)疾病的病因、防治路徑以及成本進(jìn)行科研研究，為進(jìn)一步降低發(fā)病率、降低醫(yī)藥成本、提升診斷率提供科學(xué)的依據(jù)。

篇8

增材制造技術(shù)的本質(zhì)特征決定了其可以快速、高效、準(zhǔn)確地再現(xiàn)三維計算的模型。從醫(yī)療行業(yè)的特性來看，3D打印與醫(yī)療行業(yè)“天然匹配”，為此市場大多看好3D打印技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用。Wholers報告中指出，3D打印技術(shù)已經(jīng)在醫(yī)用模型、外科手術(shù)以及手術(shù)導(dǎo)板、骨科植物物等領(lǐng)域有了廣泛應(yīng)用。醫(yī)療3D打印的關(guān)鍵技術(shù)是3D建模。

非生物3D打印

非生物3D打印的原理相對較為簡單，所需材料也相對易得，因此在醫(yī)療領(lǐng)域的應(yīng)用已經(jīng)比較廣泛。大多產(chǎn)品可歸于醫(yī)療器械的范疇，多數(shù)應(yīng)用于個性化假體的制造、復(fù)雜結(jié)構(gòu)以及難以加工的醫(yī)療器械制品等。非生物3D打印發(fā)展過程中所存在的問題有：

(1)材料的缺乏與醫(yī)療設(shè)備技術(shù)的落后；

(2)打印精度與速度存在沖突；

(3)3D建模技術(shù)與醫(yī)學(xué)知識的分離。

生物3D打印

生物3D打印是基于活性生物材料、細(xì)胞組織工程、MRI與CT技術(shù)以及3D重構(gòu)技術(shù)等而進(jìn)行的活體3D打印，其目標(biāo)是打印活體器官。目前的生物3D打印大多處于實驗室階段，且國內(nèi)外已經(jīng)有了一些研究成果，大多現(xiàn)有成果都是關(guān)于簡單生命體或是細(xì)胞組織的打印。目前來看生物3D打印仍處于研究初期，目前對于材料、打印方法、組織結(jié)構(gòu)、基因科學(xué)等的研究還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能支撐活體生物器官的打印，上述各技術(shù)組成部分基本都處于獨立研究階段，尚未呈現(xiàn)一個產(chǎn)業(yè)鏈條的研究機(jī)制。

醫(yī)療3D打印的產(chǎn)業(yè)化之路

3D打印醫(yī)療產(chǎn)品適合走產(chǎn)業(yè)化發(fā)展道路，雖然當(dāng)前產(chǎn)業(yè)化之路并不明朗，但若找到合適的切入點，還是十分具有有發(fā)展前景的，合適的切入點包括三個要素：即生產(chǎn)的可行性、產(chǎn)品的可替代性與相當(dāng)?shù)氖袌鲆?guī)模。經(jīng)過調(diào)研我們發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有企業(yè)找到了比較明晰的應(yīng)用方向，并且十分具有發(fā)展前景：一是藥物篩選，二是體內(nèi)植入物，如可吸收血管支架。

篇9

實施現(xiàn)代化的人力資源管理是確保醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)穩(wěn)定發(fā)展的根基。合理的人力資源有效配置，能夠激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生人員的才能，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。文章分析了目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人力資源管理現(xiàn)狀和存在的問題，提出具體的管理策略。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè) 人力資源管理 現(xiàn)狀 存在問題 改進(jìn)策略

實施科學(xué)有效的人力資源管理能夠激發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生人員的積極性，充分發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生人員的才能，提高醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的科技含量高，所需專業(yè)的醫(yī)療人才量大，對每一位工作人員的專業(yè)技能有著非常高的要求，醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的員工不僅需要具備專業(yè)知識和技能，還要具備溝通能力和良好的心理素質(zhì)。本文針對目前我國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中人力資源管理應(yīng)用的實際狀況進(jìn)行分析，提出相應(yīng)的一些管理策略，希望能夠?qū)τ谖覈t(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人力資源管理水平的升高起到一定的促進(jìn)作用。

一、目前醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)中人力資源管理存在的問題

1.人力資源管理隊伍滯后。

目前，一些醫(yī)療衛(wèi)生依然沿習(xí)著傳統(tǒng)的人事管理方式，在日常的管理工作當(dāng)中，仍是重復(fù)著既簡單又繁瑣的人工操作的人事、組織管理工作。這種滯后的管理使人力資源管理隊伍落后于形勢。人力資源管理人員欠缺豐富的人力資源管理知識及學(xué)習(xí)背景，達(dá)不到現(xiàn)代人力資源的需求。日常管理信息化應(yīng)用上的水準(zhǔn)比較低，不能夠?qū)崿F(xiàn)對醫(yī)院員工檔案、工資、福利實施科學(xué)有效的管理。

2.缺乏人才培養(yǎng)制度。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)人才的培養(yǎng)需大量的人力、物力、財力作為支持要素，可是，一些單位在人才培訓(xùn)工作上不夠積極主動，其主要工作依然放在晉升教育、新技術(shù)的探究等方面，臨床知識的獲得一般也是在平時的工作中不斷積累的，造成一些醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)單位在人力資源培養(yǎng)建設(shè)方面投入的力度依然處于較低的水平。3.經(jīng)濟(jì)效益與社會效益重視度存在偏差。目前，一些醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)單位對經(jīng)濟(jì)效益與社會效益在重視度上存在偏差與側(cè)重，對社會效益的重視力度嚴(yán)重不足。醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)本質(zhì)屬于一種社會公益性單位，其表現(xiàn)的是整個行業(yè)的形象，所以，重視醫(yī)療衛(wèi)生單位的社會效益關(guān)系著人民群眾的切身利益。

二、人力資源管理的策略

1.管理觀念上從“以事為本”向“以人為本”轉(zhuǎn)變。

現(xiàn)代化人力資源管理觀念注重的是以人為本的管理，注重的是每個人的責(zé)任心及積極主動性。要大力推行“人才決定醫(yī)院未來”這一先進(jìn)的經(jīng)營理念，把個人的價值與醫(yī)院的未來發(fā)展緊密地聯(lián)系在一起。重視醫(yī)院每一位員工的個性化發(fā)展是醫(yī)院能否對人才有強(qiáng)大吸引力的關(guān)鍵，因此，醫(yī)院要對各類型人才加大培養(yǎng)力度，激發(fā)員工工作熱情，為醫(yī)院的發(fā)展盡自己最大的能力，促使人力資源與醫(yī)院的未來發(fā)展實現(xiàn)互動，醫(yī)院與員工利益的共同實現(xiàn)。醫(yī)院，是各類型人才聚集的場所，醫(yī)學(xué)的快速騰飛與人力資源管理存在密不可分的聯(lián)系，所以，醫(yī)院要對員工實施各方面的技能培訓(xùn)，對本土醫(yī)生實施崗前培訓(xùn)、在職教育或外出進(jìn)修的醫(yī)生進(jìn)行任職前系統(tǒng)培訓(xùn)。可從其他單位或者國外聘請一些博碩高學(xué)歷的高技術(shù)專業(yè)人才，憑借重點院校的科研技術(shù)隊伍，創(chuàng)造出一流的醫(yī)院社會形象。醫(yī)院應(yīng)站在員工發(fā)展的角度為其謀發(fā)展，提供學(xué)習(xí)及發(fā)展的機(jī)會。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)經(jīng)常與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行思想溝通，以促使醫(yī)院與院內(nèi)的每一名員工間建立起深厚的感情，將醫(yī)院的未來發(fā)展與員工的個人發(fā)展結(jié)合在一起。

2.管理理念上由視人為“成本”向視人為“資源”轉(zhuǎn)變。

人才是醫(yī)院發(fā)展的重要財富。醫(yī)院在發(fā)展的過程當(dāng)中，增加對人力資源的投資對于醫(yī)院有著非凡的重要意義。在人才的重視度上，醫(yī)院要竭盡全力給予大力度的投資，使醫(yī)務(wù)人員各盡所能、各盡其才，促使人才的知識能力獲得顯著的提高，促使醫(yī)院整體能力的提升，如：醫(yī)院服務(wù)能力的提升、創(chuàng)新能力的提升、解決問題能力的提升等等，醫(yī)院綜合能力的顯著提升便可為醫(yī)院的健康穩(wěn)定發(fā)展奠定堅實的基礎(chǔ)。

3.管理層面上由“單一層面”向“整體層面”轉(zhuǎn)變。

現(xiàn)代化人力資源管理人員要站在醫(yī)院全局的角度進(jìn)行考慮，用發(fā)展的眼光看問題，從以往的行政事務(wù)性管理的傳統(tǒng)模式中擺脫出來，用自己專業(yè)的視角對未來整個醫(yī)療市場發(fā)展趨勢進(jìn)行深入的探索、調(diào)研，對醫(yī)療市場將來的發(fā)展情況進(jìn)行評估及預(yù)測，按照醫(yī)院未來的發(fā)展戰(zhàn)略，有針對性、有規(guī)劃性地制定人才引進(jìn)方案規(guī)劃，把握好人才的引進(jìn)、人才質(zhì)量，不遺余力地打造優(yōu)秀的專業(yè)技術(shù)水平的醫(yī)療團(tuán)隊，確保醫(yī)院在未來競爭激烈的醫(yī)療市場中占據(jù)優(yōu)勢，處于有利的地位。要放眼未來，認(rèn)識市場競爭實則是人才的競爭，為此醫(yī)院要充分考慮人才的培養(yǎng)及人才潛能的挖掘，促使醫(yī)院整體社會經(jīng)濟(jì)效益得到顯著程度的提高。

4.管理方式上由“被動式”向“主動式”轉(zhuǎn)變。

現(xiàn)代人力資源管理是主動式的管理，將傳統(tǒng)的事務(wù)性、保守型的人事管理轉(zhuǎn)變?yōu)閼?zhàn)略性、主動出擊型的管理。現(xiàn)代人力資源管理是依據(jù)醫(yī)院發(fā)展愿景進(jìn)行人力資源規(guī)劃的前瞻性、預(yù)見性的管理。人力引進(jìn)、人才培訓(xùn)、績效考核、人力資源配置、薪酬管理等都是圍繞醫(yī)院的未來發(fā)展進(jìn)行的。

5.管理形態(tài)方面應(yīng)由“傳統(tǒng)管理”向“現(xiàn)代管理”轉(zhuǎn)化。

以動態(tài)化管理的形態(tài)逐漸形成的現(xiàn)代化人力資源管理，其中包含有考核機(jī)制、激勵機(jī)制、招聘機(jī)制。醫(yī)院要大力引入先進(jìn)的現(xiàn)代化管理方式，創(chuàng)建起完善的人才激勵制度，建立醫(yī)院的人力資源信息平臺，實現(xiàn)人力資源信息的采集、整合、分析的信息化管理，提高管理效率，為醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)決策提供準(zhǔn)確的人力資源信息，也為醫(yī)院各部分的人力資源信息共享提供渠道，從而使各部門之間的工作更加協(xié)調(diào)配合。

參考文獻(xiàn)：

[1]譚大兵，陳沅.深化人事制度改革促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展〔J〕.中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2006(04)

[2]魏文娟.醫(yī)院人事管理向人力資源管理的轉(zhuǎn)變〔J〕.現(xiàn)代醫(yī)院管理，2006(01)

[3]黃輝.我國國有醫(yī)院人力資源管理研究〔D〕.南昌大學(xué)，2007

[4]王曉春.用滿意度調(diào)查分析集團(tuán)化管理對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的作用〔D〕.吉林大學(xué)，2008

[5]聶曉峰.運(yùn)城市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人力資源管理問題研究[D].吉林大學(xué)，2012

[6]陸艷.某三級醫(yī)院新建院區(qū)構(gòu)建人力資源管理體系研究[D].浙江大學(xué)，2013

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衛(wèi)生健康局掃黑除惡行業(yè)治亂開展情況總結(jié)

一是健全機(jī)構(gòu)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，制定行業(yè)治亂工作方案。為切實加強(qiáng)對行業(yè)治亂的領(lǐng)導(dǎo)，經(jīng)研究決定成立區(qū)衛(wèi)生健康局行業(yè)治亂工作領(lǐng)導(dǎo)小組，局長任組長，分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)組織部署和集體領(lǐng)導(dǎo)全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)行業(yè)治亂工作，督辦問題線索的查處工作，研究解決工作中的重大事項和問題。主要職責(zé)：集中、滾動摸排和及時發(fā)現(xiàn)、移交本行業(yè)涉亂線索；配合公安機(jī)關(guān)開展打擊涉亂現(xiàn)象，結(jié)合自身職能，加強(qiáng)日常監(jiān)管工作。并印發(fā)了《坡頭區(qū)衛(wèi)生健康局2020年行業(yè)治亂工作實施方案》。

二是發(fā)揮衛(wèi)生監(jiān)督力量，嚴(yán)厲打擊“兩非”和非法行醫(yī)行為。我局加強(qiáng)對轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)全覆蓋摸排和巡查，發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對發(fā)現(xiàn)的黑診所、黑牙科、游醫(yī)巫醫(yī)，我局執(zhí)法人員依法查處，限令整改并作出行政處罰。我局組成醫(yī)療質(zhì)量檢查小組，由分管領(lǐng)導(dǎo)帶隊，于今年1月、3月、5月對全區(qū)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行了專項檢查，截止6月30日，共出動執(zhí)法人員23人次，檢查各種醫(yī)療機(jī)構(gòu)62家，下達(dá)整改意見書51份。截止目前共查處非法行醫(yī)案件6起，沒收診療器械和藥品13箱，沒收違法所得5610元，罰款共20000元。此外，清除四小行業(yè)場所虛假宣傳廣告10幅，衛(wèi)生健康行業(yè)治亂工作取得了階段性成效。

下一步我局將繼續(xù)做好以下工作：一是重點打擊干預(yù)、操控、把持、破壞系統(tǒng)基建項目、設(shè)備藥品等招標(biāo)采購工作的黑惡勢力。二是重點打擊黑醫(yī)托、血液買賣中介和在醫(yī)療衛(wèi)生單位周邊違規(guī)擺攤設(shè)點影響診療秩序，以及違規(guī)違法開展業(yè)務(wù)的黑救護(hù)車、黑出租車，以暴力手段抗拒勸離的。三是重點打擊非法行醫(yī)等行業(yè)亂象。