導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)療健康行業(yè)現(xiàn)狀，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

通過對高技術(shù)產(chǎn)品，技術(shù)人才和新技術(shù)的需求、創(chuàng)新和應(yīng)用，醫(yī)療衛(wèi)生將極大地促進(jìn)國民經(jīng)濟(jì)增長。醫(yī)療健康是朝陽行業(yè)，作為熱門的投資項目，前途光明一片，但道路也頗為曲折。

良性因素促發(fā)展

依據(jù)社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的普遍規(guī)律，醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的比重會隨著人均GDP的增長而增高。目前中國的醫(yī)療衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)占GDP的5%，美國這一比重高達(dá)18%。盡管中國不可能完全按照美國的比重發(fā)展，但醫(yī)療衛(wèi)生所占比重的增加，是必然規(guī)律。

從1929年經(jīng)濟(jì)危機(jī)后，美國60%的GDP比重是用以維持人的基本生存，個人消費(fèi)的前三項是吃穿住，但在2000年，這一比重減少到了1/3，這就是著名的恩格爾定律：隨著家庭和個人收入的增加，收入中用于食品方面的支出比例將逐漸減小。維持生存的支出下降后，醫(yī)療必然會成為增長最快的消費(fèi)項目。

從美國財政支出結(jié)構(gòu)和排名中，可以看出醫(yī)療所占比重是逐年上升的，而教育的比重比較穩(wěn)定。眾所周知，美國國防開支是全球最高的，雖然國防開支仍占據(jù)重要地位，但其所占GDP比重卻是大幅下降的。

中國的衛(wèi)生費(fèi)用也經(jīng)歷著同樣的發(fā)展規(guī)律：1978年時，中國醫(yī)療費(fèi)用為人均12元，到現(xiàn)在已增長了150倍，達(dá)到了人均1800元。

中國醫(yī)療服務(wù)供不應(yīng)求的現(xiàn)狀，也給醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的發(fā)展帶來了市場。中國改革開放已30余年，從改革之初幾乎所有東西都處于短缺的狀態(tài)，到今天幾乎沒有任何一個產(chǎn)品和服務(wù)是短缺的，但唯獨(dú)醫(yī)療供給服務(wù)不僅沒有過剩，而且供不應(yīng)求，兒科醫(yī)療資源更是稀缺。中國人口老齡化進(jìn)程逐步加快，老齡人口對醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)的需求，更是行業(yè)發(fā)展的一種強(qiáng)勁推力。

中國的現(xiàn)狀是需要更多的醫(yī)療服務(wù)，為此，國家在政策上給予了很多支持。2009年新醫(yī)改實行后，醫(yī)療保險覆蓋了全國95%的人口，個人醫(yī)療支出隨著保險的增加而下降，保險刺激了人們的醫(yī)療需求。兩年前，北京市僅改變了醫(yī)保的報銷方式，可以即時結(jié)算，就釋放了很大的醫(yī)療需求。

除此之外，政府還鼓勵民營醫(yī)院的發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，目前民營醫(yī)院床位數(shù)只占全國總床位數(shù)的10%，2013年“十二五”規(guī)劃中，國家提出，民營醫(yī)院的床位比重要增長到20%的目標(biāo)?？偫硪脖硎荆乱粚谜畬⑦m當(dāng)放權(quán)，讓市場和社會發(fā)揮更大的作用。這些信號都十分有利于加快形成多元化辦醫(yī)格局。

醫(yī)療健康行業(yè)發(fā)展的壁壘

而醫(yī)療健康行業(yè)的特殊性，決定了它的科技含量和門檻都較高，而且因其服務(wù)對象是人，行業(yè)風(fēng)險和不確定性較大，同時政府的監(jiān)管力度強(qiáng)、政策門檻高。所以，投資醫(yī)療健康行業(yè)，想要很快得到回報，注定是行不通的。想通過醫(yī)療健康行業(yè)盈利，就必須沉住氣，要有更加長遠(yuǎn)的打算。

從傳統(tǒng)的疾病治療到健康管理，醫(yī)療健康行業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈不斷擴(kuò)大。健康管理是醫(yī)療健康行業(yè)產(chǎn)業(yè)鏈的前端拓展方向。體檢行業(yè)是中國在健康管理方面歪打正著的成果，它是健康管理鏈條中的起點(diǎn)，這個行業(yè)可以做得更大更深。隨著人口老齡化的發(fā)展，很多非健康的需求在增長，比如老齡人口的慢病管理與長期護(hù)理。而且，在中國的傳統(tǒng)文化遺產(chǎn)中，也有許多有利于健康管理的積極因素，這也有可能成為中國獨(dú)特的健康管理發(fā)展優(yōu)勢。雖然中國為醫(yī)療健康行業(yè)的發(fā)展提供了利好政策，但是在中國特殊的政策環(huán)境下，行政壟斷力量成了重要阻礙，醫(yī)療健康行業(yè)出現(xiàn)了兩個層次的壟斷。一是政府部門對醫(yī)院的行政化壟斷，中國目前的兩萬家醫(yī)院中，2/3為公立醫(yī)院，公立醫(yī)院的床位更是占據(jù)了全國總床位數(shù)的90%。二是醫(yī)院對住院資源、醫(yī)生、藥品、檢查也具有行政壟斷的特征。對比其他很多國家，這四者分別屬于四個所有者。而中國的行政化壟斷，令政府通過壟斷醫(yī)院后，同時也壟斷了醫(yī)生、藥品和檢查。

除此之外，還有七個行政化的壟斷工具，也是醫(yī)療健康行業(yè)需要翻越的大山，即市場準(zhǔn)入、政府規(guī)劃、政府評級（包括對醫(yī)院和醫(yī)生的評級）、事業(yè)化編制、科研項目資源、醫(yī)保資源、政府定價。這七條鎖鏈，讓政府把健康行業(yè)牢牢壟斷在行政化中。

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)療器械行業(yè) 機(jī)遇 挑戰(zhàn) 健康持續(xù)發(fā)展 自主創(chuàng)新 品牌意識 社會責(zé)任感

一、我國醫(yī)療器械行業(yè)概述

改革開放以來，我國醫(yī)療器械行業(yè)發(fā)展迅猛。目前，我國常規(guī)醫(yī)療器械設(shè)備已基本實現(xiàn)自主生產(chǎn)，且部分產(chǎn)品批量出口海外市場。繼2005年我國醫(yī)療器械行業(yè)首次實現(xiàn)貿(mào)易順差，2010年全年進(jìn)出口總額首次突破200億美元大關(guān)后，2011年我國醫(yī)療器械行業(yè)持續(xù)向好，并且進(jìn)一步改善了進(jìn)出口貿(mào)易不平衡現(xiàn)象。由此可見，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展、科技的進(jìn)步以及衛(wèi)生水平的提高，醫(yī)療衛(wèi)生的消費(fèi)和投入增加已是不爭的事實，我國醫(yī)療器械行業(yè)的朝陽性日益顯現(xiàn)。

二、我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)并存

（一）我國醫(yī)療器械行業(yè)的朝陽性，必然伴隨時代賦予它的發(fā)展機(jī)遇

1、市場潛力巨大：醫(yī)療器械市場是當(dāng)今世界經(jīng)濟(jì)中發(fā)展最快、國際貿(mào)易往來最為活躍的市場之一。我國醫(yī)療器械市場近幾年發(fā)展迅猛，目前已躍居世界第二。盡管如此，我國醫(yī)療器械市場醫(yī)療器械與藥品的銷售額比例僅為1：10，而發(fā)達(dá)國家這兩者的比例約為1：1。而醫(yī)療器械與藥品是醫(yī)療的兩大重要手段，由此可見我國醫(yī)療器械市場潛力巨大。2、國內(nèi)需求加大：雖然，我國醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)整體勢頭發(fā)展較好，但目前仍無法滿足國內(nèi)市場需求。一方面，隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會的進(jìn)步，醫(yī)療服務(wù)市場逐步開放，使國內(nèi)外資本投資中國醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)業(yè)的速度加快，直接導(dǎo)致醫(yī)療器械市場需求增加；另一方面，隨著人民生活水平的提高和我國人口老齡化水平的加快，人們對于健康保健的需求越來越多，層次越來越高；再次，隨著計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展，醫(yī)院信息系統(tǒng)的普及、醫(yī)院信息化趨勢引發(fā)醫(yī)療器械需求增長。3、國家政策的支持：近年來，國家對醫(yī)療器械產(chǎn)業(yè)的扶持力度不斷加大，新醫(yī)改的，對于醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展有著極大的促進(jìn)作用。國家在逐年加大對于公共衛(wèi)生體系的建設(shè)，未來幾年二三線企業(yè)的縣城將是醫(yī)療器械企業(yè)布局的重中之重，相信隨著國家政策的不斷深入，醫(yī)療器械行業(yè)未來發(fā)展之路會更加的廣闊。

（二）有機(jī)遇就有挑戰(zhàn)，我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展存在挑戰(zhàn)

1、醫(yī)療器械市場競爭格局日益激烈：一方面，全球高端醫(yī)療器械市場基本由美國、德國、日本公司的產(chǎn)品占據(jù)統(tǒng)治地位。另一方面，受中國醫(yī)療器械市場的強(qiáng)大吸引力，國外知名跨國醫(yī)療器械企業(yè)陸續(xù)在華投資，像西門子、通用電氣等，它們不但在華建立研發(fā)中心和生產(chǎn)基地，占據(jù)我國高端醫(yī)療器械市場，還組建專門的醫(yī)療服務(wù)隊伍，并開發(fā)出針對我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療器械產(chǎn)品。2、我國醫(yī)療器械市場發(fā)展存在不平衡：從地域分布來看，我國醫(yī)療器械行業(yè)集中在東南部沿海地區(qū)，市場占有率居前六位的省份占全國市場80%的份額。我國衛(wèi)生事業(yè)中存在的一個突出問題就是衛(wèi)生資源配置不合理。城市大中型醫(yī)院集中了大量高新醫(yī)療設(shè)備和優(yōu)秀醫(yī)護(hù)人才，而基層衛(wèi)生資源嚴(yán)重不足。

三、促進(jìn)我國醫(yī)療器械行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展的建議

（一）注重產(chǎn)品質(zhì)量高于一切，講求質(zhì)量與服務(wù)并重

醫(yī)療工作強(qiáng)調(diào)安全和有效，醫(yī)生及醫(yī)療領(lǐng)域?qū)τ卺t(yī)療器械和產(chǎn)品的要求亦如此。質(zhì)量是產(chǎn)品的生命，決定著是否有人愿意問津產(chǎn)品；服務(wù)則是企業(yè)的命脈，關(guān)系到產(chǎn)品能否暢銷不衰。我在經(jīng)營北京誠之盈貿(mào)易有限公司時，把產(chǎn)品的技術(shù)含量以及產(chǎn)品質(zhì)量的穩(wěn)定性作為重中之重。因為，醫(yī)療器械的性能指標(biāo)是否準(zhǔn)確、可靠、穩(wěn)定，關(guān)系到人民群眾的身體健康以及生命安危，關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療水平和醫(yī)院在人民心目中的地位和口碑。因此，我們必須在保證質(zhì)量的前提下，把全方位的服務(wù)奉獻(xiàn)給用戶。

（二）加強(qiáng)品牌建設(shè)，提高社會責(zé)任感

醫(yī)療器械行業(yè)，是一個特殊的行業(yè)。它與人們的生命息息相關(guān)。在醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展過程中，只有本著為病患、為人民、為社會負(fù)責(zé)的態(tài)度，才能促進(jìn)我國醫(yī)療器械行業(yè)的健康發(fā)展。在發(fā)展的過程中，我們應(yīng)樹立企業(yè)形象，加強(qiáng)品牌建設(shè)，使中國的醫(yī)療器械產(chǎn)品不僅滿足國內(nèi)需求，更要開啟中國醫(yī)療器械產(chǎn)品將來走向國際、躋身于國際醫(yī)療市場的大門。就像當(dāng)初我選擇跟強(qiáng)生公司合作一樣，一方面，是基于我與強(qiáng)生公司共通的價值觀、強(qiáng)烈的社會責(zé)任感：本著對所有使用我們的產(chǎn)品和接受我們服務(wù)的人負(fù)責(zé)；另一方面，則是基于強(qiáng)生公司強(qiáng)大的品牌影響力。

（三）增強(qiáng)自主創(chuàng)新意識，提高核心技術(shù)競爭力

醫(yī)療器械市場是一個國際化的市場，雖然我國的醫(yī)療器械市場較以往有了很大的發(fā)展。但國內(nèi)醫(yī)療器械市場中，高端醫(yī)療器械占整體市場的25%，基礎(chǔ)醫(yī)療器械占75%，相對于國際市場的競爭力，我們還有很大差距。要在日益激烈的市場競爭中脫穎而出，我們必須要走自主創(chuàng)新道路，加大科技投入，提高產(chǎn)品科技含量，形成自有技術(shù)體系。只有這樣才能在市場競爭中提高競爭力、擴(kuò)大市場占有率。我當(dāng)初創(chuàng)辦北京誠之盈公司強(qiáng)生醫(yī)療產(chǎn)品，也是本著在引進(jìn)、推廣國外先進(jìn)醫(yī)療器械、造福病患的同時，希望我們可以在借鑒國際先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)的基礎(chǔ)上，自主創(chuàng)新，提高自有技術(shù)水平。

（四）加快完善我國農(nóng)村醫(yī)療器械市場的建設(shè)

我國農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)占全國醫(yī)療機(jī)構(gòu)總數(shù)的7%，但它卻承擔(dān)著全國近60%的診療數(shù)量，由于沒有完善的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，其高額的需求長期以來得不到有效釋放。伴隨著新醫(yī)改的推進(jìn)和國家對農(nóng)村市場的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，希望在未來我國醫(yī)療器械行業(yè)的發(fā)展過程中加強(qiáng)二三線城市特別是農(nóng)村基層醫(yī)療器械市場的發(fā)展，為更多處于邊遠(yuǎn)地區(qū)的百姓帶去福音。

（五）加強(qiáng)醫(yī)療器械專業(yè)性人才隊伍建設(shè)

在醫(yī)療器械專業(yè)性人才方面：如一些高端產(chǎn)品的設(shè)計和研發(fā)基本都是國外的技術(shù)，國內(nèi)這方面所占有的市場份額微弱，因此，國內(nèi)這方面的高級人才缺口很大。在我國醫(yī)療器械行業(yè)下一步的發(fā)展進(jìn)程中，應(yīng)注意加大對醫(yī)療器械專業(yè)性人才的培養(yǎng)。

參考文獻(xiàn)：

篇3

[關(guān)鍵詞]安徽??；醫(yī)療美容行業(yè)；發(fā)展對策

[中圖分類號]R-02[文獻(xiàn)標(biāo)識碼]A [文章編號]1008-6455（2014）08-0672-03

Current situation and development prospect of talents for beauty industry in Anhuiprovince

YOU Mu1, WANG Yao1,CHENG Hong-mei1,YAO Chun-miao2,WANG Zhong-an3,LIU Wen4

(1.Department of Medicine, Huainan United University Huainan 232038,Aihui China; 2.Guangzhou Chenliang Beauty Group;3.People's Hospital of Bengbu;4.Anhui Provincial Hospital)

Abstract: Objective Based on the investigation into beauty personnel in the 63 medical beauty organizations in Anhui province, existing problems about talent team itself and the cultivation of talents has been analyzed．Then the strategy of construction and training has been properly put forward．Methods Questionnaires the 63 organizations' staff. Contents including: talent structure, post setting, talent demanding, continuing education and Capacity needs. Results There were many problems in beauty industry invovles staff shortage, unreasonable education background, irrational age structure lead to unbalance development. Conclusion The talents' training of Beauty Industry lags far behind the development of the industry in Anhui Province. In view of this situation, countermeasures and Suggestions for talented training are proposed．

Key words：Anhui Province; medical beauty industry; developmental strategy隨著我國經(jīng)濟(jì)的強(qiáng)勁發(fā)展，人們在物質(zhì)生活極大滿足的同時對美的追求也在不斷提高，美容行業(yè)已成為“第五大消費(fèi)熱點(diǎn)”[1]。筆者對安徽省部分醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)展開調(diào)研，了解醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及未來需求情況，分析存在的問題和原因，為進(jìn)一步改進(jìn)高等醫(yī)療美容專業(yè)人才的培養(yǎng)模式，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療美容行業(yè)健康發(fā)展提供參考依據(jù)。

1資料和方法

1.1研究對象：選取安徽省內(nèi)合肥市、蕪湖市、淮南市、阜陽市醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)63家，調(diào)查人員共計851人。

1.2研究內(nèi)容和方法：采用自行設(shè)計的調(diào)查問卷，了解目前安徽醫(yī)療美容行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及人才需求。調(diào)查項目包括：①人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀（學(xué)歷、專業(yè)、年齡）；②崗位設(shè)置及在崗人數(shù)；③專業(yè)資格證持有情況；④繼續(xù)教育情況；⑤人才需求情況。問卷由封閉式和開放式題項組成，問卷內(nèi)部一致性信度為0.88，問卷效度由同行專家進(jìn)行審核。除通過紙質(zhì)問卷調(diào)研外，還結(jié)合傳真、快遞、電子郵件及電話聯(lián)系多種方式進(jìn)行。收集的資料數(shù)據(jù)采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計描述性分析和卡方檢驗統(tǒng)計分析。

2結(jié)果

2.1 從業(yè)人員結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀（學(xué)歷、專業(yè)、年齡）：從學(xué)歷上看，醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)人員文化程度較高，81.91%人員具有大專以上學(xué)歷，但是研究生學(xué)歷人員較少；從專業(yè)結(jié)構(gòu)上看，醫(yī)療美容專業(yè)占比例較低；從年齡結(jié)構(gòu)上看，40歲以下人員占80%。（見表1）。

2.2崗位設(shè)置及在崗人數(shù)：崗位設(shè)置包括美容醫(yī)師、高級美容技師、美容導(dǎo)師、形象設(shè)計師、美容咨詢師、美容保健師，在崗人數(shù)比例分別為23%、39%、5%、0%、7%、26%，主要集中在美容技師崗位。

2.3專業(yè)資格證持有情況：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)資格證持有情況良好，美容師資格證、職業(yè)醫(yī)師資格證、護(hù)士（師）資格證、無相關(guān)醫(yī)學(xué)專業(yè)資格證的比例分別為15%、34%、48%、8%（上述項目為多項選擇）。達(dá)到衛(wèi)生部對美容從業(yè)人員資格認(rèn)證的要求[2]，但是美容師資格證持有率有待提高。

2.4繼續(xù)教育情況：調(diào)查顯示，接受過美容專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)、接受過醫(yī)學(xué)其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)以及接受繼續(xù)教育培訓(xùn)的比例分別為：18%、88%、12%；有意愿參加美容專業(yè)繼續(xù)教育、醫(yī)學(xué)其他專業(yè)繼續(xù)教育培訓(xùn)和不想?yún)⒓永^續(xù)教育培訓(xùn)的比例分別為：80%、27%、10%（上述項目為多項選擇）。調(diào)查結(jié)果表明醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)在崗人員接受繼續(xù)教育方面情況良好，但美容專業(yè)方面繼續(xù)教育欠缺，從業(yè)人員表現(xiàn)出迫切接受醫(yī)療美容專業(yè)繼續(xù)教育的愿望。

2.5職業(yè)技術(shù)領(lǐng)域人才需求情況

2.5.1 三年內(nèi)醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)崗位設(shè)置及人才需求量：醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)在未來3年內(nèi)需求人數(shù)達(dá)1212人，較目前從業(yè)人員數(shù)量，增長142.42%。其中美容醫(yī)師崗位（17%）、高級美容技師（50%）、美容導(dǎo)師（5%）、美容咨詢師（8%）、美容保健師（20%）。需求主要集中在高級美容技師方向。

2.5.2對擬需求人才學(xué)歷、專業(yè)及資格證要求：調(diào)查顯示，人員缺口學(xué)歷層次要求?？萍耙陨?，較過去明顯提高；專業(yè)集中在接受過高等教育的專業(yè)醫(yī)療美容人才（見表2）。

3安徽省醫(yī)療美容行業(yè)人才現(xiàn)狀及存在的主要問題

3.1從業(yè)人員專業(yè)性差，結(jié)構(gòu)不合理：從業(yè)人員學(xué)歷和年齡結(jié)構(gòu)在一定程度上反映出工作經(jīng)驗多少和技能熟練程度。調(diào)查顯示，行業(yè)總體缺乏經(jīng)過正規(guī)培訓(xùn)和高學(xué)歷的專業(yè)人才，學(xué)歷、職稱較其他醫(yī)學(xué)行業(yè)低[3]。隨著醫(yī)療美容服務(wù)項目的拓展，如光子嫩膚、射頻消腫、電磁按摩等需要從業(yè)者掌握系統(tǒng)全面的醫(yī)學(xué)知識。目前從業(yè)人員專業(yè)知識匱乏，醫(yī)療美容專業(yè)背景人才比例低，服務(wù)意識不強(qiáng)，已成為制約行業(yè)持續(xù)發(fā)展的主要“瓶頸”。

3.2人才需求量大，高端專業(yè)人員緊缺：2004年以來，美容行業(yè)快速增長，人才需求量急劇增加[4]。醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員的素質(zhì)直接關(guān)系顧客的身體健康。調(diào)查表明，63家美容機(jī)構(gòu)人員數(shù)量在未來3年內(nèi)計劃增長142.42%，缺口主要集中在高級美容技能人才。傳統(tǒng)觀念中，美容護(hù)理就是洗洗臉、敷敷面膜，隨著市場逐步規(guī)范和服務(wù)水平提高，大量現(xiàn)代化美容設(shè)備普及，從業(yè)人員需要學(xué)習(xí)掌握多種現(xiàn)代化美容技能。

3.3繼續(xù)教育渠道匱乏，師資力量薄弱：美容技術(shù)手段、產(chǎn)品形式和服務(wù)方式正在經(jīng)歷快速變革，繼續(xù)教育成為提高從業(yè)人員素質(zhì)、主動適應(yīng)新形勢的重要教育形式。國內(nèi)尚無美容醫(yī)師/技師規(guī)范化培訓(xùn)（繼續(xù)教育）的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)[5]。美容培訓(xùn)機(jī)構(gòu)教學(xué)不規(guī)范，各類美容醫(yī)師培訓(xùn)班遍地開花，主要以美容激光設(shè)備的使用方法為授課內(nèi)容，周期1個月左右，不進(jìn)行臨床實踐，難以培養(yǎng)出復(fù)合型美容人才。此外，美容繼續(xù)教育培訓(xùn)經(jīng)費(fèi)不足，儀器陳舊，師資力量極其薄弱，很多老師沒有受過專業(yè)訓(xùn)練，或者只會操作儀器，缺乏扎實的理論知識；或者只會空談理論，缺乏實踐技能。

4對策和建議

4.1抓好從業(yè)人員培訓(xùn)，加快美容人才建設(shè)：職業(yè)培訓(xùn)的特點(diǎn)是強(qiáng)調(diào)實踐性和實用性，重視操作和規(guī)范[6]。從人才供應(yīng)數(shù)量來看，職業(yè)培訓(xùn)應(yīng)該成為美容人才培養(yǎng)和輸送的重要渠道之一。政府部門應(yīng)根據(jù)安徽醫(yī)療美容行業(yè)發(fā)展規(guī)劃的總體要求，制定行業(yè)從業(yè)人員上崗培訓(xùn)、職業(yè)資格教育培訓(xùn)基地的認(rèn)定條件和管理制度，依靠社會力量聯(lián)合辦學(xué)；完善職業(yè)資格制度，做好取得職業(yè)資格證書人員的登記注冊工作，加快行業(yè)技術(shù)專業(yè)人才建設(shè)。

4.2開展學(xué)歷教育，提升行業(yè)素質(zhì)：學(xué)歷教育是人才培養(yǎng)的主力軍，高職高專培養(yǎng)技能型人才應(yīng)當(dāng)在從業(yè)人員中占較大比例[7]。安徽省目前只有3所高等學(xué)校開設(shè)醫(yī)療美容專業(yè)（或臨床醫(yī)學(xué)美容方向），較兄弟省份少[8]，每年畢業(yè)生不足400人，醫(yī)療美容教育發(fā)展滯后。建議教育行政部門擴(kuò)大醫(yī)學(xué)美容專業(yè)招生規(guī)模，開展以高職高專為主要培養(yǎng)層次的醫(yī)療美容高等教育，同時注重課程設(shè)置，強(qiáng)化技能訓(xùn)練，提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，既能滿足社會對新型實用技能人才的需要，又滿足對高端創(chuàng)新領(lǐng)軍型人才的要求。逐步提高醫(yī)療美容行業(yè)從業(yè)人員整體素質(zhì)，提高服務(wù)水平，促進(jìn)規(guī)范經(jīng)營[9]。

4.3強(qiáng)化校企合作，培養(yǎng)技能型人才：校企合作是實現(xiàn)效益最大化、促進(jìn)高校與企業(yè)快速發(fā)展的重要舉措[10]。成熟的校企合作方式包括：①“訂單式”培養(yǎng)，如天津醫(yī)專“多方訂單、多類訂單”[11]；②篩選建設(shè)優(yōu)質(zhì)實習(xí)基地，注意篩選各種類型，實習(xí)內(nèi)容包含美容（體）師、美甲師、文飾師、化妝造型師、美容顧問、美容導(dǎo)師、美容院店長或主管、美容產(chǎn)品銷售等，注意考核，適時增減，優(yōu)勝劣汰；③設(shè)立由學(xué)校、醫(yī)療美容機(jī)構(gòu)及美容教育專家組成的專業(yè)指導(dǎo)委員會共同參與專業(yè)建設(shè)，監(jiān)控人才培養(yǎng)運(yùn)行機(jī)制和教學(xué)質(zhì)量管理機(jī)制。

4.4 重視師資隊伍建設(shè)，擴(kuò)展繼續(xù)教育渠道：目前國內(nèi)很多高校未開設(shè)美容專業(yè)，開設(shè)美容專業(yè)的學(xué)校普遍存在專業(yè)教師數(shù)量少，專業(yè)對口性差、業(yè)務(wù)能力弱、隊伍結(jié)構(gòu)不合理的現(xiàn)象，與國外差距較大。以韓國為例，美容高等教育無論是專職教師還是外聘教師大部分都具有博士學(xué)位，至少也具有碩士學(xué)位，是一支高學(xué)歷高素質(zhì)的教師隊伍[12]，我國美容教育行業(yè)師資隊伍必須加快“雙師型”教師隊伍的建設(shè)，強(qiáng)化教師職業(yè)與崗位培訓(xùn)，優(yōu)化師資結(jié)構(gòu)，提升教師學(xué)歷層次，提高教師實際操作技能，拓展教師的知識與能力，獲得相關(guān)職業(yè)資格證書和技能等級證書，建設(shè)一支學(xué)術(shù)水平高、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、適應(yīng)醫(yī)療美容教育發(fā)展的“雙師型”骨干教師隊伍。

隨著醫(yī)療美容行業(yè)的快速發(fā)展，人才需求量增大。合理利用各方資源，培養(yǎng)適合社會需求的高端醫(yī)療美容技術(shù)人才，促進(jìn)行業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展，提升安徽省醫(yī)療美容行業(yè)的競爭力。

[參考文獻(xiàn)]

[1]韓秀萍.美容行業(yè)對美容人才的能力素質(zhì)要求[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,27(6):133.

[2]蘆源.對高等院校中醫(yī)美容專業(yè)學(xué)生培養(yǎng)目標(biāo)及課程結(jié)構(gòu)設(shè)置的探討[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2007,7(4):199-201.

[3]汪慶玲,洪梅,姚運(yùn)紅,等.護(hù)理行業(yè)人才結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀及需求情況的調(diào)查[J].上海護(hù)理,2011,11(5):35-38.

[4]張駿艷,吳文寧,李維祖,等.美容藥物學(xué)教學(xué)的實踐與探索[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育,2013,11(5):35-38.

[5]李凱,劉玲,高琳,等.規(guī)范化教學(xué)在美容醫(yī)師繼續(xù)教育中的實踐與思路探討[J].中國美容醫(yī)學(xué),2012,11(6):1039-1040.

[6]陳曉輝.安防行業(yè)人才現(xiàn)狀與人才發(fā)展戰(zhàn)略[J].產(chǎn)業(yè)發(fā)展,2009(7):19-23.

[7]北辰,劉明鶴,姜世昌.醫(yī)療美容護(hù)理專業(yè)教程探討[J].中國美容學(xué),2009,20(10):1634-1635.

[8]朱鵬云,曹志明,伍健,等.高等職業(yè)院校醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)的出路[J].中國美容醫(yī)學(xué),2010，16(10):353-355.

[9]何菲,劉登蕉,吳明,等.福建省美容行業(yè)人才需求調(diào)查[J].衛(wèi)生職業(yè)教育, 2011,29(3):116-117.

[10]楊曄,章益,陳冬筍,等. 高職醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)校企合作模式研究[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2011,29(3):9-10.

[11]張秀麗，王慶，寇晶，等.醫(yī)療美容技術(shù)專業(yè)調(diào)研報告[J].中國美容醫(yī)學(xué),2013,22(5):590-593.

篇4

1．國內(nèi)醫(yī)藥流通制度現(xiàn)狀改革開放以來，我國醫(yī)藥流通業(yè)得到了長足發(fā)展。據(jù)統(tǒng)計，僅“九五”以來，我國醫(yī)藥流通規(guī)模擴(kuò)大了2.53倍，銷售額年均增長14.1%。2002年，醫(yī)藥流通企業(yè)17萬多家，其中批發(fā)企業(yè)13262個，零售藥店16萬余個（其中藥品零售連鎖企業(yè)已超過500家，連鎖門店逾3萬家），從業(yè)人員53.5萬人,醫(yī)藥產(chǎn)品銷售總額2034億元。資產(chǎn)總額1004億元,利潤總額9.4億元。較好地保障了全國醫(yī)療單位和廣大人民群眾用藥的及時有效供應(yīng)。我國醫(yī)藥行業(yè)在快速發(fā)展的同時，流通領(lǐng)域中一些深層次的矛盾不斷出現(xiàn)，已影響到了整個醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。我國國務(wù)院研究室綜合司副司長、研究員陳文玲博士指出:藥價虛高的實質(zhì)是制度安排，是由向市場經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌過程中新出現(xiàn)問題及歷史積累的一些深層次矛盾疊加而造成的：藥品現(xiàn)代流通目標(biāo)模式不夠清晰，導(dǎo)致藥品流通改革存在較大的盲目性，藥品交易成本長期居高不下。我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)是藥品銷售的主渠道，80%以上的藥品在醫(yī)療機(jī)構(gòu)銷售。多數(shù)醫(yī)院藥品銷售收入占醫(yī)院總收入50%左右，個別醫(yī)院達(dá)70一80%。王淑靜指出，藥價虛高最終是在流通過程中形成的，其根本原因在于流通過程中各種制度不完善，管理不嚴(yán)，尤其是流通的前端環(huán)節(jié)中，注冊、審批、核價監(jiān)督不嚴(yán)，為藥價的過高定價種下了禍根。而顏少君和樊瑞莉從藥品的特殊性指出：我國政府在制定宏觀調(diào)控政策的過程上忽視了藥品的特殊性，把藥品僅僅看作是一種普通的商品，在打破藥品三級批發(fā)加零售的流通模式后，藥品流通市場尚沒有形成新流通方式，從而導(dǎo)致了假冒偽劣藥品充斥市場，藥品流通領(lǐng)域秩序混亂。他們認(rèn)為，我國藥品市場缺乏現(xiàn)化的市場流通主體，充分認(rèn)識藥品的特殊性是合理設(shè)計藥品現(xiàn)代流通新體系的前提。

2.國外藥品流通制度改革現(xiàn)狀

全球范圍內(nèi)經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇、人口老齡化日益顯現(xiàn)、疾病譜悄然變化正在積極拉動全球醫(yī)藥流通市場。根據(jù)統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2015 年全球醫(yī)藥市場銷售額達(dá)到10,688億美元，2010 年到2015 年的年均復(fù)合增長率為6.2%。受人口增長、老齡化和新興醫(yī)藥市場醫(yī)療可及性改善等因素的影響，到2020 年，全球醫(yī)藥支出預(yù)計達(dá)到14,000-14,300 億美元。從全球來看，以美國和日本為代表的國外藥品流通行業(yè)的先進(jìn)經(jīng)營模式對我國藥品流通行業(yè)的發(fā)展具有重要的借鑒意義

（1）美國連鎖藥店發(fā)展歷程及現(xiàn)狀

   隨著美國藥品零售業(yè)的發(fā)展，20 世紀(jì)初，美國開始出現(xiàn)連鎖經(jīng)營模式藥店且發(fā)展迅速。20 世紀(jì)90 年代開始，美國連鎖藥店企業(yè)之間、連鎖藥店與獨(dú)立藥店之間開始大規(guī)模的兼并活動，形成了多家跨地區(qū)的全國性醫(yī)藥連鎖企業(yè)。目前，美國連鎖藥店具有規(guī)模大、分店多、分布廣等特點(diǎn)，在美國醫(yī)藥零售業(yè)中占據(jù)主導(dǎo)地位。2015 年，美國前三大連鎖藥店門店數(shù)量均超過4,000 家，最大的連鎖藥店公司CVS 已擁有超過9,000 家門店，銷售額1,533 億美元。

   為適應(yīng)時代和社會發(fā)展的要求，以沃爾格林等為代表的美國連鎖藥店很早采取“藥店加便利店、前端加后端”的多元化經(jīng)營模式，從上世紀(jì)80 年代開始，美國連鎖藥店以打造“健康美麗產(chǎn)品專賣店”為經(jīng)營主旨，其經(jīng)營品類擴(kuò)展至與健康、美麗相關(guān)的產(chǎn)品。

 （2）日本連鎖藥店發(fā)展歷程及現(xiàn)狀

  日本連鎖藥店的發(fā)展源自1955 年，大多是從車站前的藥店、藥局發(fā)展而來。為順應(yīng)消費(fèi)者對健康、美麗和低價的追求，日本現(xiàn)代連鎖藥店經(jīng)營品類已涵蓋了醫(yī)藥品、健康食品和化妝品，日本的醫(yī)藥零售業(yè)已從疾病產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)向健康產(chǎn)業(yè)。

過去，為了適應(yīng)以疾病產(chǎn)業(yè)為核心的發(fā)展戰(zhàn)略，日本醫(yī)藥零售業(yè)的商品銷售構(gòu)成中，醫(yī)藥品占據(jù)70%左右的份額。隨著醫(yī)療重心從治療向預(yù)防轉(zhuǎn)變以及日本國民的自我預(yù)防意識增強(qiáng)，日本醫(yī)藥零售業(yè)開始不斷涉足健康產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域，并在藥店經(jīng)營機(jī)能性食品、營養(yǎng)輔助食品等產(chǎn)品。到2015 年，在日本零售藥店的商品類別銷售構(gòu)成中，醫(yī)藥品僅占據(jù)32.1%的份額，化妝品占據(jù)21.2%的份額，日用品、食品等其他產(chǎn)品占據(jù)46.7%的份額。

    綜上所述，以美國和日本為代表的國外連鎖藥店，其專業(yè)化、多元化、個性化以及“藥店+便利店”等模式的特點(diǎn)值得我國醫(yī)藥零售行業(yè)借鑒，為我國醫(yī)藥零售企業(yè)向“做大做強(qiáng)，差異化經(jīng)營，滿足消費(fèi)者需要的專業(yè)化服務(wù)”的方向發(fā)展提供了寶貴經(jīng)驗。

一、本課題擬突破的主要問題和觀點(diǎn)

本課題擬通過研究深圳市藥品流通制度改革以及通過對搜集到的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行分析，了解了深圳市藥品流通制度的發(fā)展歷程及概況，對比國外發(fā)達(dá)國家的現(xiàn)狀對其進(jìn)行弊端分析，以醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥內(nèi)在關(guān)系緊密相連為基礎(chǔ)，通過加大醫(yī)療體制改革的力度、規(guī)范藥品流通秩序、優(yōu)化藥品流通渠道等措施，從而進(jìn)一步優(yōu)化深圳市的藥品流通制度。

二、學(xué)術(shù)價值

1、理論意義近年來，我國處于社會發(fā)展快速階段，我國醫(yī)藥流通制度中藥品流通秩序需要進(jìn)一步加以規(guī)范，對于造成我國藥品流通機(jī)制不合理，從而導(dǎo)致藥價虛高。本文通過對深圳市的醫(yī)藥流通制度改革進(jìn)行研究和分析，提出建立以三醫(yī)聯(lián)動為核心“醫(yī)藥流通、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險”三項改革應(yīng)建立起相互制約、相互推進(jìn)、良性互動的關(guān)系。在進(jìn)行藥品流通體制改革的同時，要加強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)保改革，降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)成本，強(qiáng)化醫(yī)療保險監(jiān)督作用。構(gòu)建優(yōu)質(zhì)醫(yī)藥流通渠道，在藥品流通及管理方面,只要充分利用法律法規(guī),加強(qiáng)執(zhí)法力度,重視群眾的監(jiān)督作用。一個具有活力的、欣欣向榮的藥品流通機(jī)制將在我國逐步形成。

2、現(xiàn)實意義

盡管深圳市了解決醫(yī)藥流通制度存在的問題已經(jīng)出臺了許多政策和措施，但仍然存在藥價虛高，假冒偽劣藥品充斥，本文根據(jù)深圳市醫(yī)藥流通制度的發(fā)展?fàn)顩r，加上通過實證搜集調(diào)查等方法，分析目前深圳市醫(yī)藥流通制度存在的問題，從實際出發(fā)，提出解決的方法，為醫(yī)療保障制度建設(shè)提供可操作的政策建議。

三、研究方法

1、文獻(xiàn)研究法

本文通過在知網(wǎng)上查閱大量的書面資料和相關(guān)的理論方法，分析總結(jié)了其他學(xué)者關(guān)于醫(yī)藥流通制度改革的研究成果，為本課題提供了扎實的理論基礎(chǔ)，同時也為本課題的研究起到了一定的啟示作用。

篇5

【關(guān)鍵詞】互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療 面臨困境 政策解析

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療是當(dāng)前隨著社會和科學(xué)技術(shù)發(fā)展而新興的一種醫(yī)療體系，因此在其發(fā)展過程中會出現(xiàn)很多問題和困境，如果想要解決這些困境，就必須要認(rèn)清源頭，不斷完善相關(guān)制度和體系。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”技術(shù)的背景

近幾十年，以計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為代表的新興技術(shù)不斷發(fā)展，特別是21世紀(jì)以來，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)步入了快速發(fā)展階段，并逐漸廣泛應(yīng)用到了各個行業(yè)中。在這種形勢下，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”逐漸成型。我國人口眾多，醫(yī)療資源相對不足，隨著人們健康和保健意識的提升，使得人口和醫(yī)療之間的矛盾逐漸顯現(xiàn)出來?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系有效的解決了我國人口和醫(yī)療資源之間存在的矛盾，有助于我國民眾的便捷醫(yī)療以及社會的和諧發(fā)展。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”所面臨的挑戰(zhàn)與機(jī)遇

近些年，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的發(fā)展以及進(jìn)一步在醫(yī)療行業(yè)中的應(yīng)用，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系取得了較為喜人的結(jié)果。該體系可以使患者更加便捷的就醫(yī)，使得疾病得到更好醫(yī)治。然而，在當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系建設(shè)中還具有很多問題需要解決。

2.1 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”所面臨的機(jī)遇

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，進(jìn)一步拓展了醫(yī)患之間的溝通渠道和空間，尤其是當(dāng)前一些知名的的付費(fèi)醫(yī)療網(wǎng)站，不但使得醫(yī)患之間的交流更加的方便，而且能夠很好地保護(hù)患者的隱私。同時，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展也為患者尋找相關(guān)的醫(yī)治方式和信息提供了更多的方便。通過“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”，只要患者可以自由的使用網(wǎng)絡(luò)，就能夠從互聯(lián)網(wǎng)中尋找到自身身體不適或者所患疾病的信息。這樣不但能夠最大限度的減輕線下醫(yī)院中醫(yī)生的工作量，還能夠使得患者得到更合理的治療，對于構(gòu)建新型醫(yī)患關(guān)系具有非常重要的意義。

2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”面臨的一些挑戰(zhàn)

從當(dāng)前我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展?fàn)顩r來看，取得了一些成果，但同時也暴露了一些缺陷與不足。相對而言，醫(yī)療行業(yè)是一個非常復(fù)雜并且需要受到政策管控的行業(yè)，醫(yī)療技術(shù)和信息的準(zhǔn)確性直接與患者的生命息息相關(guān)。因此，僅僅只是理解了微分細(xì)分市場尚且不能掌控大的趨勢。我國應(yīng)改變現(xiàn)在政策和市場的大趨勢來促進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展。價值醫(yī)療推動了市場對于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療特別是遠(yuǎn)程醫(yī)療的需求程度。這是由于價值醫(yī)療是通過結(jié)果來收取費(fèi)用的，不僅加強(qiáng)了醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)治療效的強(qiáng)調(diào)，而且促進(jìn)了醫(yī)療工具的使用。其次，我國的醫(yī)保體系還是以?；緸橹饕暮诵膬?nèi)容，自己本身控制費(fèi)用的能力比較弱，并沒有能力去監(jiān)管醫(yī)院對企業(yè)繳納的醫(yī)保進(jìn)行管理，這也就造成了雇主和醫(yī)保沒有動力和一定的能力去管理醫(yī)療療效，從而去控制醫(yī)療費(fèi)用?！翱床‰y、看病貴”的問題已經(jīng)是我國國家政策的一大難題，這就造成了患者在看病的過程中健康管理環(huán)節(jié)的空白情況。我國在醫(yī)療服務(wù)鏈條最核心的醫(yī)生、患者、醫(yī)院三個環(huán)節(jié)上還存在著很大的問題。就目前來看，因為我國醫(yī)療領(lǐng)域的特殊性，互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)并沒有徹底的打開中國的醫(yī)療市場，醫(yī)療核心的診療服務(wù)也沒有被打開。最后，我國的“互聯(lián)網(wǎng)+ 醫(yī)療”也需要關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的需求。醫(yī)療行業(yè)是一種知識密集型的行業(yè)，擁有很高的專業(yè)技術(shù)，沒有醫(yī)務(wù)人員的加入，互聯(lián)網(wǎng)與醫(yī)療就實現(xiàn)不了更好的融合。因此我們更應(yīng)該好好關(guān)注醫(yī)務(wù)人員的需求問題。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的當(dāng)前環(huán)境

鑒于互聯(lián)網(wǎng)本身的特殊性，它和線下醫(yī)院擁有者本質(zhì)的區(qū)別。因此，在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展過程中我們必須要尋找到合適的模式來解決其中出現(xiàn)的一些問題。比如，醫(yī)患關(guān)系緊張、以藥養(yǎng)醫(yī)、醫(yī)生科研壓力重、公私醫(yī)院無法進(jìn)行公平競爭等。還有，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”體系中，非常重要和關(guān)鍵的一點(diǎn)是如何識別和確認(rèn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)生的任職資格、從業(yè)經(jīng)歷等信息是否真實準(zhǔn)確。比如，2016年被曝光的“莆田系”醫(yī)院以及百度搜索引擎對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實施的“競價排名”等問題，都說明了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展中對醫(yī)生任職資格等信息準(zhǔn)確辨別的重要性。假如未能有效的解決這些問題，那么“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展就必然會更加曲折。

3.1 政府政策扶持

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在發(fā)展過程中，政府政策的支持非常重要，可以說從某種程度上來講，政策的扶持直接決定了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的發(fā)展速度。鑒于醫(yī)療行業(yè)的特殊性，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的建設(shè)以及發(fā)展，都離不開政策的支持，同時，政策支持還可以提升“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”在患者心中的地位和可信度，從而使互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)得到更好的發(fā)展。

3.2 強(qiáng)化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的規(guī)范性

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體制的發(fā)展離不開醫(yī)療行業(yè)協(xié)會的自身規(guī)范作用。醫(yī)療協(xié)會將地方的醫(yī)生納入進(jìn)來通過簽訂互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療從業(yè)承諾書，定期舉辦有關(guān)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相應(yīng)的講座，通報互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中醫(yī)生的不當(dāng)從業(yè)行為來推動醫(yī)生群體的職業(yè)道德水平對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療體制的發(fā)展將會起到不可估量的作用。

4 結(jié)束語

總而言之，從當(dāng)前的“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”發(fā)展形勢來看，其中還存在著很多問題，但同時我們也認(rèn)識到其必然具有著非常良好的發(fā)展前景。因此，我們應(yīng)該采取有力措施，來促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的健康快速發(fā)展。

參考文獻(xiàn)

[1]徐爭榮.“互聯(lián)網(wǎng)+”時代傳統(tǒng)行業(yè)的創(chuàng)新與機(jī)遇分析[J].互聯(lián)網(wǎng)天地，2015（05）

[2]王安其，鄭雪倩.我國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療運(yùn)行現(xiàn)狀――基于3家醫(yī)院的調(diào)查分析[J].中國衛(wèi)生政策研究，2016（01）.

[3]趙大仁，何思長，孫渤星，劉志會，張瑞華.我國“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”的實施現(xiàn)狀與思考[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2016（07）.

篇6

關(guān)鍵詞：商業(yè)健康保險；醫(yī)療行業(yè)；融合

中圖分類號：F840.684；C913.7 文獻(xiàn)識別碼：A 文章編號：1001-828X（2017）001-0000-02

一、醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)狀及存在的問題

1.看病難、看病貴

醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)關(guān)系國計民生，公立醫(yī)院的公益性呈現(xiàn)出公平、普惠、非營利的基本特點(diǎn)[1]。但自從我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革至今，醫(yī)院越來越注重對于自身利潤的追求，由此而引發(fā)醫(yī)療消費(fèi)上漲過快，人民群眾普遍感覺“看病難、看病貴”，而這一問題，也已經(jīng)成為社會不和諧、不穩(wěn)定的因素之一。

究其原因，第一是由于就醫(yī)人數(shù)的增多造成。人口數(shù)量在增長的同時，經(jīng)濟(jì)也在增長，人們除了滿足溫飽，更多的開始關(guān)注健康的維護(hù)與疾病的治療。一旦有了疾病，更多的選擇積極的尋醫(yī)問藥，到醫(yī)院診治。另一方面，現(xiàn)代人們飲食起居無規(guī)律，缺乏體育鍛煉的生活方式以及三高的飲食結(jié)構(gòu)導(dǎo)致人們體質(zhì)下降，發(fā)病率上升，就醫(yī)率增高。最后再加上優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源集中在少數(shù)地區(qū)或者少數(shù)醫(yī)院，導(dǎo)致就醫(yī)過度集中，人民群眾無不抱怨“看病真難”。

原因第二則是藥價虛高、檢查項目過多，檢查費(fèi)用高等因素造成的醫(yī)療價格的過快上漲。醫(yī)療價格的過快上漲成為了廣大群眾沉重的負(fù)擔(dān)，特別是在面對重大疾病的時候，往往會不堪重負(fù)。“因病致貧、因病返貧”成為很多家庭真實的寫照。

2.公立、非盈利性醫(yī)院政府投入不足

公立、非營利性醫(yī)院占據(jù)了醫(yī)療資源，特別是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的絕大部分比重。然而這些醫(yī)院的建設(shè)和投入應(yīng)該是以政府為主導(dǎo)，然而，這部分的投入相比醫(yī)院快速的發(fā)展而言，杯水車薪。因此，醫(yī)院要生存、要發(fā)展只能通過診療業(yè)務(wù)收費(fèi)來維持[2]。

與此同時，醫(yī)院要維持運(yùn)轉(zhuǎn)就需要較高的成本。醫(yī)院之間會通過新設(shè)備、新病房、新大樓、新就醫(yī)環(huán)境等來競爭，而這些競爭需要高投入，政府的投入遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。面對這些，醫(yī)院除了治病救人，還需要考慮如何開源節(jié)流。經(jīng)濟(jì)效益已經(jīng)成為醫(yī)院各職能科室考核的重要指標(biāo)，也是醫(yī)療從業(yè)人員工資、獎金、福利等收入的重要來源。

3.醫(yī)療糾紛突出

隨著社會的進(jìn)步和發(fā)展，公眾的維權(quán)意識明顯增強(qiáng)，對醫(yī)療服務(wù)的期望值不斷提高，醫(yī)患關(guān)系發(fā)生了重大的轉(zhuǎn)變，由以前的和諧共處變得越來越緊張，醫(yī)生與患者之間的矛盾一觸即發(fā)。

隨著醫(yī)學(xué)科技的發(fā)展，新的治療技術(shù)、新藥品的使用對疾病的治療起到了積極的作用，但同時也增長了醫(yī)療行為的風(fēng)險，增加了醫(yī)療行為的難度。另一方面，很多疾病至今仍存在很多未知性與病情轉(zhuǎn)變的突發(fā)性，有的甚至是無法預(yù)測，無法避免、無法治愈的。由于患者以及患者家屬專業(yè)知識的缺乏，再加上與醫(yī)護(hù)人員溝通不夠，甚至是“醫(yī)鬧”的非法參與、輿論的不正確引導(dǎo)與宣傳，往往會引發(fā)矛盾，造成糾紛。

不可忽略的是，許多患者為了治病幾乎是花費(fèi)全部積蓄，甚至要舉債就醫(yī)，花了很多錢，卻達(dá)不到理想中的效果，難以接受這樣的現(xiàn)實，從而采取不理智的維權(quán)方式，導(dǎo)致了醫(yī)患矛盾的多發(fā)和升級。

二、商業(yè)健康保險與醫(yī)療行業(yè)的深度融合

1.商業(yè)健康保險定義及其轉(zhuǎn)變

商業(yè)健康保險的定義在我國保監(jiān)會頒發(fā)的文件當(dāng)中被兩次提及，第一次是在2006年保監(jiān)會《商業(yè)健康保險管理辦法》第二條，從這里我們不難看出，商業(yè)健康保險的險種包括疾病保險、醫(yī)療保險、失能收入損失保險和護(hù)理保險。第二次是2014年《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》的第一條，再次對商業(yè)健康保險進(jìn)行的重新的定義。第二次定義與第一次相比有兩點(diǎn)明顯的區(qū)別。一是擴(kuò)大了商業(yè)健康保險承保的范圍，從原來的僅僅因健康原因?qū)е碌膿p失給付保險金的保險，變成了因健康原因和因醫(yī)療行為導(dǎo)致的損失給付保險金的保險。二是增加了相關(guān)的險種業(yè)務(wù)，增加了醫(yī)療意外保險、醫(yī)療責(zé)任保險。這為商業(yè)健康保險與醫(yī)療行業(yè)的深度融合在概念上和政策上提供了依據(jù)。

2.商業(yè)健康保險開展健康管理服務(wù)

健康管理作為一種新興的健康服務(wù)理念和服務(wù)方式，受到了世界各國的關(guān)注。商業(yè)健康保險的目的不僅僅是在疾病發(fā)生以后的對其費(fèi)用進(jìn)行補(bǔ)償，更重要的應(yīng)以提供健康管理服務(wù)、促進(jìn)被保險人的身體健康為最終目的。保險公司可以提供預(yù)防保健、健康體檢和疾病后的康復(fù)等多種項目的健康管理服務(wù)，在正確健康管理觀念的指導(dǎo)下，促進(jìn)和鼓勵客戶保持身體的健康，降低疾病發(fā)生率，降低就醫(yī)率，從而減少醫(yī)療費(fèi)用的支出。

為積極應(yīng)對健康問題和挑戰(zhàn)，《“健康中國2020”鷴匝星殺ǜ妗販直2008年啟動、2012年正式，首次提出突破醫(yī)療衛(wèi)生局限進(jìn)行大健康管理的建議。2012年12月，《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)服務(wù)業(yè)發(fā)展"十二五"規(guī)劃的通知》提出大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，其中就包括健康管理。2013年9月，國務(wù)院出臺的《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見》、，2013年9月，保監(jiān)會了《關(guān)于商業(yè)健康保險產(chǎn)品提供健康管理服務(wù)有關(guān)事項的通知》、2014年8月13日，國務(wù)院正式《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展現(xiàn)代保險服務(wù)業(yè)的若干意見》，其中第六條明確要求提供與商業(yè)健康保險產(chǎn)品相結(jié)合的疾病預(yù)防、健康維護(hù)、慢性病管理等健康管理服務(wù)。

從以上國家的宏觀政策不難看出，商業(yè)健康保險不僅僅只是承擔(dān)保險事故發(fā)生后的保險金的給付，更重要的還包括提供健康管理服務(wù)。通過健康管理理念的引入，保險公司將單純的事后賠付（給付）模式轉(zhuǎn)變?yōu)槭虑邦A(yù)防、事中管理、事后賠付（給付）全過程的保險保障及服務(wù)模式。這樣的模式最大的意義在于能夠通過預(yù)防保健和健康教育等手段有效降低疾病發(fā)生率，從而減少醫(yī)療費(fèi)用的支出，減少賠付金額。同時，在廣大人民群眾心中樹立良好的公司形象。以“健康保障+健康管理”為標(biāo)志的“大健康險”產(chǎn)品既是未來保險公司競爭的主要領(lǐng)域，也必將成為未來商業(yè)健康保險發(fā)展的趨勢和主流。

3.商業(yè)健康保險化解醫(yī)療糾紛

在醫(yī)療糾紛中，使用最多的方式是醫(yī)患雙方協(xié)商解決[3]。其次是訴訟，衛(wèi)生行政調(diào)解次之。在近幾年，人民調(diào)解作為一種新興的方式解決醫(yī)療糾紛逐步受到關(guān)注和認(rèn)同[4]。

商業(yè)健康保險除了針對個人提供健康保障之外，也是針對醫(yī)療風(fēng)險的一種保險實務(wù)。在最新的商業(yè)健康保險定義中，已經(jīng)明確了商業(yè)健康保險可以分散和轉(zhuǎn)嫁醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險，新增了醫(yī)療意外險和醫(yī)療責(zé)任險。2014年10月27日，國務(wù)院辦公廳以〔2014〕50號印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》第三點(diǎn)明確提出醫(yī)療責(zé)任保險、醫(yī)療意外保險以及其他形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)類別保險的發(fā)展。這一意見充分表明，國家希望通過商業(yè)健康保險機(jī)制來分散醫(yī)療執(zhí)業(yè)中的風(fēng)險，促進(jìn)醫(yī)療糾紛的化解和處置，保障正常醫(yī)療秩序，推動建立平等和諧醫(yī)患關(guān)系。

4.商業(yè)健康保險參與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的改革

商業(yè)健康保險的定位不僅僅是基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦者好補(bǔ)充醫(yī)療保險的經(jīng)營者，而且是醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的參與者。商業(yè)健康保險將會助推公立醫(yī)院的改革以及私立醫(yī)院的兼并重組、股權(quán)合作，將產(chǎn)業(yè)觸角深入到醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的提供領(lǐng)域。養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的開設(shè)，私立醫(yī)院的建設(shè)，“醫(yī)養(yǎng)”結(jié)合模式的探索為商業(yè)健康保險的發(fā)展提供更大空間[5]。

2014年10月27日，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展商業(yè)健康保險的若干意見》提出：引導(dǎo)保險機(jī)構(gòu)投資健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)，以出資新建等方式新k醫(yī)療、社區(qū)養(yǎng)老、健康體檢等服務(wù)機(jī)構(gòu)，承接商業(yè)保險有關(guān)服務(wù)。建立以商業(yè)健康保險為核心，銜接醫(yī)療、養(yǎng)老、護(hù)理、健康管理服務(wù)的健康產(chǎn)業(yè)鏈，提供系統(tǒng)化的養(yǎng)老、護(hù)理、保健、疾病管理等服務(wù)，更好地服務(wù)于廣大民眾。

參考文獻(xiàn)：

[1]宋瑞霖，張正光.對我國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革面臨挑戰(zhàn)的深層思考.中國新藥雜志，2009，21.

[2]張子揚(yáng)，張國棟，姜玉泰.過度醫(yī)療不止，看病貴難解.大眾日報，2011-3-5（4版）.

[3]李麗潔.我國醫(yī)療糾紛化解機(jī)制多元化構(gòu)建研究[J].醫(yī)學(xué)與社會，2012，25（09）：39-42.

篇7

關(guān)鍵詞：互聯(lián)網(wǎng)+；醫(yī)療資源；效率

中圖分類號：F2

文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A

doi：10.19311/ki.16723198.2017.14.001

近年來，隨著我國醫(yī)療資源配置和廣大民眾就醫(yī)需求的矛盾日益尖銳，隨著移動互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展、智能硬件終端普及、傳感器技術(shù)進(jìn)步、互聯(lián)網(wǎng)基礎(chǔ)設(shè)施改善，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療成為未來醫(yī)療健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的必然趨勢。

1 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)研究產(chǎn)生背景

我國目前整體醫(yī)療服務(wù)行業(yè)環(huán)境仍存在較大挑戰(zhàn)，國務(wù)院《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的指導(dǎo)意見》中提出推廣在線醫(yī)療衛(wèi)生新模式。

1.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療相關(guān)概念界定

（1）“互聯(lián)網(wǎng)+”：通過互聯(lián)網(wǎng)提供或改善衛(wèi)生服務(wù)與信息交流，不斷推動互聯(lián)網(wǎng)創(chuàng)新技術(shù)成果與經(jīng)濟(jì)社會各領(lǐng)域深度融合，廣泛形成以互聯(lián)網(wǎng)為基本平臺的創(chuàng)新技術(shù)與效率變革的經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展新樣態(tài)。

（2）“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”：以互聯(lián)網(wǎng)為載體和技術(shù)手段的健康教育、醫(yī)療信息查詢、電子健康檔案、疾病風(fēng)險評估、在線疾病咨詢、電子處方、遠(yuǎn)程會診及遠(yuǎn)程治療和康復(fù)等多種形式的健康醫(yī)療服務(wù)。

（3）移動醫(yī)療：運(yùn)用移動通信技術(shù)――如PDA平臺、移動終端和衛(wèi)星通信數(shù)據(jù)來提供醫(yī)療服務(wù)和信息服務(wù)，深入到移動互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域，以基于安卓和iOS等移動終端系統(tǒng)的醫(yī)療健康服務(wù)類App實踐應(yīng)用為主體。

（4）遠(yuǎn)程醫(yī)療：以計算機(jī)技術(shù)、遙感、遙測、遙控技術(shù)為載體，充分發(fā)揮高端醫(yī)院或?qū)I(yè)醫(yī)療優(yōu)質(zhì)資源，輻射支撐醫(yī)療條件相對落后的邊遠(yuǎn)區(qū)域、海島或流動艦船上的傷病員，實現(xiàn)遠(yuǎn)距離診斷、治療和咨詢服務(wù)。

（5）網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院：田軍章（2016）認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)為依托，通過互聯(lián)網(wǎng)信息化技術(shù)，構(gòu)建醫(yī)療機(jī)構(gòu)之外的服務(wù)對象開展專業(yè)在線互動診療、咨詢預(yù)診等遠(yuǎn)程服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療平臺。

1.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率研究背景

醫(yī)療服務(wù)，特別是我國的醫(yī)療服務(wù)具備互聯(lián)網(wǎng)入侵的所有特征：大空間、低效率、多痛點(diǎn)、長尾特征。

1.2.1 醫(yī)療服務(wù)空間巨大

2014年我國衛(wèi)生費(fèi)用總支出將近3萬6千億，近10年來，一直保持近20%增長速度，預(yù)測2020年中國醫(yī)療衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模將達(dá)到8萬億。

1.2.2 醫(yī)療服務(wù)效率低下

根據(jù)彭博社的世界各國醫(yī)療系統(tǒng)效率排名，在被調(diào)查的500萬以上人口，人均GDP至少5000美元，預(yù)期壽命至少70歲的47個國家中，中國排名第36。

1.2.3 醫(yī)療服務(wù)痛點(diǎn)較多

從患者角度，看病難、看病貴是一個長時期得不到解決的問題。院內(nèi)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量低下，院外跟蹤病情空白問題凸顯；從醫(yī)生角度，醫(yī)患矛盾日趨尖銳，醫(yī)生職業(yè)工作強(qiáng)度大、收入較低、風(fēng)險較高。從醫(yī)院角度，三甲醫(yī)院超負(fù)荷運(yùn)營，醫(yī)療被迫擴(kuò)張成管理難度加大，而另一方面基層醫(yī)院門可羅雀，醫(yī)療資源大幅浪費(fèi)。

1.2.4 醫(yī)療服務(wù)長尾顯著

我國人口空間分布呈不均勻態(tài)勢，存在大量長尾人群得不到及時、有效的醫(yī)療服務(wù)；三甲醫(yī)院分布格局過于集中，多數(shù)高端優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源集中在北京、上海等少數(shù)城市，大部分地區(qū)罕見病難以滿足治療需求；衛(wèi)生部的《國家基本藥物目錄》2012年版同2009年版對比，藥品品種增長迅速，藥品產(chǎn)品數(shù)量驚人，僅2013年，就批準(zhǔn)藥品注冊申請416件，新藥長尾特征明顯。

2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率現(xiàn)狀分析

吉林省擁有相對完善的醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施和保障體系。截至2015年末，全省有衛(wèi)生技術(shù)人員15.09萬人，實現(xiàn)全省新型農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率100%，但在全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療蓬勃發(fā)展的大環(huán)境下，面臨著融入全國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展與升級問題。

2.1 吉林省互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展現(xiàn)狀

2.1.1 政策環(huán)境

吉林省于2016年4月26日《關(guān)于積極推進(jìn)吉林省“互聯(lián)網(wǎng)+”行動的實施意見》，強(qiáng)調(diào)完善醫(yī)療健康服務(wù)體系，建設(shè)吉林省醫(yī)療健康信息平臺，促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品監(jiān)管和綜合管理等資源整合和業(yè)務(wù)協(xié)同，推進(jìn)我省優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、居民健康、醫(yī)療檔案等信息共享。推動吉林省人民醫(yī)院及吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院、第二醫(yī)院、第三醫(yī)院等大中型醫(yī)院開展在線預(yù)約門診、遠(yuǎn)程醫(yī)療、健康管理等業(yè)務(wù)。加快智能心電監(jiān)控、生物芯片、智能眼鏡、智能手環(huán)、嵌入式人體傳感器等可穿戴設(shè)備產(chǎn)業(yè)化。鼓勵省內(nèi)醫(yī)療健康企業(yè)與百度、華為等互聯(lián)網(wǎng)龍頭企業(yè)開展合作，運(yùn)用大數(shù)據(jù)、云技術(shù)等開展健康預(yù)診、實證服務(wù)，實行長期跟蹤、定期更新、預(yù)測預(yù)警等特色化管理服務(wù)。

2.1.2 醫(yī)療狀況

智慧醫(yī)療未來強(qiáng)調(diào)協(xié)同統(tǒng)籌平臺和運(yùn)用平臺形成不同區(qū)域間的互相聯(lián)通。當(dāng)前吉林省正在積極打造醫(yī)院信息化三級管理平臺，省、市、縣三級區(qū)域衛(wèi)生信息化平臺與公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)院有機(jī)結(jié)合；吉林省民營醫(yī)院部分已開設(shè)遠(yuǎn)程診療中心，對接優(yōu)質(zhì)資源；長春北部建立了全國區(qū)域性數(shù)據(jù)中心。

2.1.3 存在問題

吉林省互網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展起步較晚，目前發(fā)展主要集中在醫(yī)院信息化建設(shè)這一初級階段，醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)服務(wù)形式主要表現(xiàn)為網(wǎng)上掛號、預(yù)約問診等基礎(chǔ)服務(wù)，對“互聯(lián)網(wǎng)+”深刻含義的正確理解和逐步實現(xiàn)對當(dāng)前吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展非常重要。

2.2 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展的國際經(jīng)驗

美、日等發(fā)達(dá)國家的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)距今已發(fā)展多年，擁有比較完善的產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)布局。通過借鑒國外先進(jìn)發(fā)展成果和經(jīng)驗，增強(qiáng)我國在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展領(lǐng)域的預(yù)見性、先進(jìn)性和創(chuàng)造性，有助于我國的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)良性健康發(fā)展。

2.3 吉林省與國內(nèi)其他地區(qū)比較分析

吉林省近年來大力發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療，也取得了可喜成果，但與浙江等省相比，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展模式和現(xiàn)狀，醫(yī)療資源配置與互聯(lián)網(wǎng)結(jié)合都有待進(jìn)一步發(fā)展。

3 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)對策及建議

吉林省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸制約問題，包括目前移動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的技術(shù)難題、商業(yè)模式建構(gòu)以及醫(yī)療資源分配不均、供不應(yīng)求等問題，擬解決病患信息不對稱、醫(yī)療資源浪費(fèi)、增加醫(yī)院社會效益、包括緩和醫(yī)患之間尖銳矛盾等問題。

3.1 互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療發(fā)展模式

隨著醫(yī)院信息化系統(tǒng)的進(jìn)一步完善、醫(yī)療在線服務(wù)行業(yè)逐漸崛起、醫(yī)療服務(wù)開始由PC端向智能移動端的轉(zhuǎn)變，并形成五種發(fā)展模式：互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)院形成智慧醫(yī)院；互聯(lián)網(wǎng)+硬件形成智能可穿戴設(shè)備；互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥形成醫(yī)藥電商；互聯(lián)網(wǎng)+保險形成個性化商保服務(wù)以及互聯(lián)網(wǎng)+基因形成精準(zhǔn)醫(yī)療。

3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”行動與醫(yī)療資源配置效率改進(jìn)策略

（1）在醫(yī)院方面，建設(shè)智慧醫(yī)院。加強(qiáng)醫(yī)院與科技公司合作，從多個維度構(gòu)建基于診療病例和持續(xù)監(jiān)測的病患數(shù)據(jù)，通過智能算法和數(shù)據(jù)挖掘形成精準(zhǔn)、高效的診療實證，形成診療方法論上的創(chuàng)新，實現(xiàn)移動全流程無紙化、智能指引信息透明化、掛號費(fèi)用優(yōu)惠差異化、支付方式多元化、安全部署獨(dú)立化。

（2）在患者方面，優(yōu)化App界面及環(huán)節(jié)構(gòu)成?？蓞⒖肌罢粕险阋弧盇PP軟件將界面分為手機(jī)掛號、智能分診、取報告單、醫(yī)院導(dǎo)航、健康資訊等板塊的做法，讓患者根據(jù)人體模型選擇不舒服的部位，顯示相關(guān)部位易發(fā)疾病及主要癥狀和伴隨癥狀，使患者能夠進(jìn)行初步自診，并提供相應(yīng)醫(yī)院及科室建議，進(jìn)行線上智能分診，完善“就診卡”模式并拓寬服務(wù)，延展至院內(nèi)可能活動，開設(shè)支付寶就診預(yù)約、就醫(yī)流程指導(dǎo)、醫(yī)藥費(fèi)移動支付等功能。

（3）在制度方面，建立健全醫(yī)療糾紛責(zé)任認(rèn)定制度。將責(zé)任具體化，明確到醫(yī)院、個人及第三方平臺，建立醫(yī)療糾紛調(diào)解機(jī)構(gòu)或部門，進(jìn)行賠償判定與事后調(diào)解，重塑公信力，緩和醫(yī)患矛盾。

（4）在信息方面，建立信息聯(lián)網(wǎng)云平臺?？蓞⒖颊憬≈嗅t(yī)院“醫(yī)聯(lián)體”云平臺，整合優(yōu)質(zhì)資源、有效分配，通過基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治，上線聯(lián)動的分級診療，建立有效機(jī)制與法律法規(guī)以保障個人信息安全，加強(qiáng)信息提供與使用的監(jiān)管與約束以解決信息不對稱問題。

（5）在藥企和保險公司方面，利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)共享院內(nèi)、院外可持續(xù)監(jiān)測的大樣本數(shù)據(jù)，輔助醫(yī)藥企業(yè)有針對性的藥物開發(fā)，為保險公司提供可供追溯的客戶信息，解決信息不對稱問題，實現(xiàn)醫(yī)療及社會資源配置合理化。

4 結(jié)語

在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)中，我國醫(yī)療行業(yè)蘊(yùn)藏著重大技術(shù)創(chuàng)新等巨大的潛力，國內(nèi)也存在著巨大的市場需求。作為發(fā)展經(jīng)濟(jì)和保障民生的重點(diǎn)行業(yè)，創(chuàng)新發(fā)展互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)發(fā)展模式一定會對未來我國的經(jīng)濟(jì)發(fā)展、民生改善、醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展方面做出巨大貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

[1]孫國強(qiáng)，由麗孿，陳思等.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療模式的初步探索[J].中國數(shù)字醫(yī)學(xué)，2015，10（6）：1518.

[2]王晶，朱慧穎.“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”重構(gòu)醫(yī)療五大產(chǎn)業(yè)鏈的分析[J].互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療中國會.互網(wǎng)天地，2015，（08）：15.

[3]閔杰.互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療的探索與痛點(diǎn)[J].吉林醫(yī)學(xué)信息，2015，31（4）：2729.

[4]方詩旭.“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療：打通健康干預(yù)全過程[J].中國信息通信研究院廣州智慧城市分院.世界電信，2015：5762.

篇8

關(guān)鍵詞 醫(yī)患關(guān)系 認(rèn)知差異 醫(yī)療機(jī)構(gòu)

作者簡介：王世英，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院在讀碩士研究生，河南大學(xué)淮河醫(yī)院主治醫(yī)師，研究方向：醫(yī)患關(guān)系與工作倦怠、糖尿病、腎?。恢旖鸶?，新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院。

一、醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀和影響

近階段我國醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)患糾紛、醫(yī)療投訴等現(xiàn)象越來越多的出現(xiàn)。究其根本在于雙方對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知存在很大的差異，而這種認(rèn)知的差異又決定了醫(yī)患雙方的行為差異，給雙方關(guān)系造成不利影響，進(jìn)而給彼此帶來嚴(yán)重的后果。

當(dāng)前我國醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀主要表現(xiàn)在：醫(yī)患關(guān)系日漸緊張，醫(yī)療糾紛等事故逐年上升，而其中非技術(shù)性的醫(yī)療糾紛占絕大數(shù)；處理和解決的方式主要采用協(xié)商解決為主，處理醫(yī)患關(guān)系的難度很大；醫(yī)患關(guān)系涉及的范圍面廣泛。當(dāng)醫(yī)患雙方出現(xiàn)糾紛和沖突時，很容易引起社會媒體的關(guān)注和報道；最后，處理醫(yī)患關(guān)系的成本和代價越來越高。

醫(yī)患關(guān)系的緊張帶來的影響主要體現(xiàn)在：第一，對病患方的不利影響。對生命健康造成危害。間接地增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。第二，對醫(yī)院方的不利影響。增加了醫(yī)院的經(jīng)營成本，影響了醫(yī)務(wù)人員的專心工作，導(dǎo)致很多醫(yī)務(wù)人員不敢大膽嘗試治療，妨礙了醫(yī)院的健康運(yùn)轉(zhuǎn)，更阻礙了醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展。第三，增加了社會的不安定因素，不利于社會的穩(wěn)定以及和諧社會的構(gòu)建。

二、醫(yī)患雙方對醫(yī)患認(rèn)知差異的現(xiàn)狀

醫(yī)患雙方對醫(yī)患認(rèn)知的差異是導(dǎo)致雙方關(guān)系緊張的決定性因素，為此本節(jié)主要介紹醫(yī)患的認(rèn)知現(xiàn)狀和引起差異的原因。

（一）醫(yī)患雙方對醫(yī)患認(rèn)知的現(xiàn)狀

第一，醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系和諧度的認(rèn)知現(xiàn)狀。首先，醫(yī)院方中的絕大多數(shù)認(rèn)為當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系比較緊張，小部分認(rèn)為非常緊張，絕少數(shù)認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系和諧。據(jù)大量的研究發(fā)現(xiàn)，不同的學(xué)歷、職稱、年齡、性別以及所處地區(qū)等這些對醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)患和諧度認(rèn)知的影響很小，而醫(yī)務(wù)人員所處的崗位對其影響最為顯著。相對于其他崗位，臨床醫(yī)生和臨床護(hù)理人員認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張的程度高于其他職位人員。其次，病患方中的大多數(shù)認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系較為和諧，只有很少部分認(rèn)為關(guān)系十分緊張。影響病患方對醫(yī)患關(guān)系認(rèn)知的因素很多，主要包括不同的年齡、學(xué)歷、地區(qū)、就診類型以及醫(yī)保類型等都對其認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。最后，從醫(yī)患雙方的認(rèn)知情況可以看出，醫(yī)患雙方是存在差異的，大部分患者是比較信賴醫(yī)生的，但醫(yī)院方更傾向于認(rèn)為雙方關(guān)系比較緊張。

第二，醫(yī)患雙方對患者對醫(yī)院的信任度認(rèn)知現(xiàn)狀。首先，大部分的醫(yī)院和醫(yī)務(wù)工作人員都認(rèn)為大部分的病患是信任自己的，然而仍然有一部分醫(yī)務(wù)人員存在戒備心理，并認(rèn)為患者對自己信任程度比較低。其次，絕大部分的病患是十分相信醫(yī)院方的，只有很少部分不太信任。最后，對比可以看出，雙方在信任話題上的差異極其顯著。病患方對醫(yī)院的信任度的贊同程度遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于醫(yī)院認(rèn)為的。

第三，醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)鬧、糾紛等現(xiàn)象的認(rèn)知現(xiàn)狀。首先，絕大部分醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為醫(yī)療糾紛等醫(yī)鬧現(xiàn)象嚴(yán)重影響了醫(yī)院和醫(yī)療活動的正常進(jìn)行，其次，患者對醫(yī)療糾紛等現(xiàn)象的認(rèn)識中，難以作出評價的占絕大數(shù)，持反對態(tài)度和同情態(tài)度的稍微次之，而持贊同態(tài)度只占極少數(shù)。最后對比可以得出，醫(yī)患雙方都認(rèn)識到了醫(yī)鬧的不利之處，但大部分患者的態(tài)度不明確，這將是醫(yī)患關(guān)系的隱患。

第四，醫(yī)患雙方對影響醫(yī)患關(guān)系因素的認(rèn)知現(xiàn)狀。首先，醫(yī)院方的絕大數(shù)認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)療體制的不健全和相關(guān)制度的不合理是影響醫(yī)患關(guān)系的重要因素，而且，社會輿論媒體不適當(dāng)?shù)膱蟮涝谝欢ǔ潭壬洗碳ち嘶颊叩哪承┤狈硇缘男袨?，同時，醫(yī)院方認(rèn)為患者因素對醫(yī)患關(guān)系的影響程度高于醫(yī)務(wù)方面。其次，患者方面，絕大數(shù)認(rèn)為醫(yī)療體制的不健全和相關(guān)制度的不合理影響最大，同時也認(rèn)為在醫(yī)患糾紛風(fēng)關(guān)系中，醫(yī)院方應(yīng)當(dāng)承擔(dān)更多的責(zé)任。

第五，醫(yī)患雙方對醫(yī)患糾紛解決機(jī)制的認(rèn)知現(xiàn)狀。在此方面，醫(yī)患雙方的認(rèn)知差異比較小，雙方都普遍認(rèn)為現(xiàn)在的醫(yī)患糾紛處理制度作用一般，并沒有十分突出的作用。

第六，醫(yī)患雙方對醫(yī)患關(guān)系中非技術(shù)性因素的認(rèn)知現(xiàn)狀。非技術(shù)性因素主要包括醫(yī)院方的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度、與患者間的交流溝通、收費(fèi)價格、醫(yī)院設(shè)施設(shè)備等因素。醫(yī)院方認(rèn)為收費(fèi)價格影響很大，其次是醫(yī)院的職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度等，而病患方認(rèn)為，醫(yī)院方的職業(yè)道德及服務(wù)態(tài)度和與患者之間的溝通很重要，這是兩者之間的差異。

（二）醫(yī)患雙方認(rèn)知差異的原因

第一，醫(yī)院方存在的原因。首先，醫(yī)院方的服務(wù)態(tài)度不夠端正。很多的醫(yī)療糾紛主要由于醫(yī)務(wù)工作人員對病患不夠耐心、缺乏同情心，不能對病患做到感同身受以致簡單或冷淡的對待病患的咨詢，不能對病患進(jìn)行積極熱情的良好溝通；其次，醫(yī)院的收費(fèi)過高或者不合理。當(dāng)今經(jīng)濟(jì)時代下，有一些醫(yī)院過分追求經(jīng)濟(jì)利益，在各項檢查等醫(yī)療過程中，亂收費(fèi)，收高費(fèi)，置醫(yī)院的誠信和名譽(yù)而不顧；然后，醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員不良的醫(yī)風(fēng)醫(yī)德。主要表現(xiàn)在一方面，一些醫(yī)務(wù)人員為了謀求更多的私立，想法設(shè)法的謀取病患的錢財，或者對藥品以及其他檢查費(fèi)用中抽取提成等行為，另一方面是一些醫(yī)務(wù)人員缺乏工作的責(zé)任感，對待病患積極不負(fù)責(zé)任，不能認(rèn)真解答病人疑惑，在對病人的檢查、治療等環(huán)節(jié)不夠盡致；這些思想和行為上的不端正直接導(dǎo)致了醫(yī)務(wù)人員在對待病患時分歧和矛盾的產(chǎn)生，加劇了醫(yī)患關(guān)系的緊張。

第二，病患方存在的原因。首先，病患方對治療抱有過高的期望。醫(yī)學(xué)是一門科學(xué)性很強(qiáng)的學(xué)科，在醫(yī)患之間存在很大的信息失衡。病患缺乏相當(dāng)?shù)闹R，對疾病的發(fā)生、發(fā)展以及轉(zhuǎn)移等認(rèn)識不到位，對醫(yī)學(xué)的風(fēng)險性了解不夠，對醫(yī)務(wù)工作人員的產(chǎn)生誤解，對醫(yī)務(wù)人員的治療抱有過高的期望，當(dāng)治療的效果達(dá)不到之前的期望時就容易與醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生爭端或者發(fā)生糾紛；其次，病患承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用壓力很大。自醫(yī)療保險制度的改革后，病患自費(fèi)的比例占很大部分，這就直接增加了病患看病的負(fù)擔(dān)，尤其是那些盡管花費(fèi)很大但病情仍不見好轉(zhuǎn)的病患來說，持續(xù)的高支出與不見效果更是醫(yī)患緊張的導(dǎo)火索；最后，病患的維權(quán)意識逐漸增強(qiáng)。雖然病患的維權(quán)意識提高，但是對醫(yī)療工作的技術(shù)性和風(fēng)險性認(rèn)識不深入，不能正確的看待治療后的意外狀況和并發(fā)癥等不可控因素的發(fā)生，一旦出現(xiàn)這些癥狀，便繼續(xù)追究責(zé)任，進(jìn)而促進(jìn)醫(yī)患糾紛的發(fā)生。 第三，外部環(huán)境因素的原因。首先，社會輿論媒體的錯誤導(dǎo)向。一些媒體工作者在對調(diào)查并不深入的時候就對醫(yī)患事件進(jìn)行報道博取頭條或關(guān)注度，有時會將少數(shù)醫(yī)務(wù)人員的不良行為夸大至整個行業(yè)的行為，或者單方面的同情病患，陷醫(yī)院于被動，加劇了醫(yī)患雙方的誤解和緊張；其次，政府對醫(yī)療事業(yè)的投入有限。當(dāng)前醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)界的新藥品、新技術(shù)等費(fèi)用昂貴，很多病患看不起病、吃不起藥，這直接造成醫(yī)患的沖突，加之，我國的社會保障體系不夠完善，也在很大程度上對醫(yī)患關(guān)系帶來不利的影響；最后，相關(guān)的法律制度不夠完善。由于缺乏立法方面的保障，醫(yī)院和病患對出現(xiàn)事故時責(zé)任的承擔(dān)的認(rèn)識上不能達(dá)成一致，這就導(dǎo)致醫(yī)患雙方糾紛的加劇，而醫(yī)患矛盾不能得到圓滿盡快的解決。

三、提高醫(yī)患雙方對關(guān)系的認(rèn)知能力，有效改善醫(yī)患關(guān)系

（一）正確認(rèn)識醫(yī)患雙方的認(rèn)識差異

醫(yī)患之間、不同的醫(yī)院方以及不同的病患方之間都存在著較大的認(rèn)知差異，這些認(rèn)識的差異很大程度上決定著醫(yī)患關(guān)系的發(fā)生發(fā)展以及醫(yī)患雙方的行為。一方面，由于醫(yī)患雙方在醫(yī)療活動中的地位、專業(yè)背景等的不同，決定了醫(yī)院方在醫(yī)患關(guān)系中占主導(dǎo)地位，為此，醫(yī)院方應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識雙方認(rèn)知差異的存在，及時糾正自己認(rèn)知的偏差以及錯誤，試著去理解病患的行為并對其悲觀、不理智的行為進(jìn)行耐心細(xì)致的引導(dǎo)，主動發(fā)揮醫(yī)院方的主導(dǎo)作用，并對可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛防范于未然。另一方面，病患方作為醫(yī)患關(guān)系重要的客體，應(yīng)當(dāng)充分理解醫(yī)療工作的特殊性和風(fēng)險性，去體諒醫(yī)務(wù)工作人員的工作，提高對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的認(rèn)識，降低不切實際的期望，以良好的心態(tài)與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行溝通，積極配合醫(yī)生的治療活動。

（二）提高醫(yī)務(wù)人員的溝通能力

醫(yī)患雙方認(rèn)知的差異主要由于雙方信息的失衡造成的。進(jìn)行合理必要的溝通，有利于醫(yī)患雙方的信息交流，促進(jìn)醫(yī)患雙方的相互理解。為此，首先，醫(yī)院可以通過對醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行培訓(xùn)，加強(qiáng)對病患需求的理解教育，提高員工的溝通技巧，也可以設(shè)置專門的醫(yī)務(wù)人員主要負(fù)責(zé)與病患的交流，并及時把交流的信息反饋給主治醫(yī)師等方法來增強(qiáng)醫(yī)患交流的效果。其次，開展因人而異的溝通活動。職業(yè)、受教育水平、醫(yī)保方式等不同的病患對醫(yī)患關(guān)系的認(rèn)知水平也各不相同，醫(yī)院方進(jìn)行因人制宜的溝通能有效的提高醫(yī)患的溝通效率，進(jìn)一步增減雙方的理解和認(rèn)同。最后，增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的法律知識。醫(yī)務(wù)工作人員法律知識水平的提高，能夠幫助醫(yī)務(wù)工作人員進(jìn)行規(guī)范性的醫(yī)療操作，不僅能夠有效地防范醫(yī)患糾紛的發(fā)生，更有利于對醫(yī)患糾紛的后期處理。

（三）全面認(rèn)識醫(yī)院醫(yī)療工作

一方面，技術(shù)性醫(yī)療工作是醫(yī)療活動的基礎(chǔ)，直接關(guān)系到疾病的發(fā)展情況，因此，醫(yī)患雙方對其都十分重視，醫(yī)院方應(yīng)當(dāng)不斷的提高自己的醫(yī)療水平和質(zhì)量，同時，對病患進(jìn)行詳細(xì)的治療介紹，提高病患的認(rèn)知水平，而病患應(yīng)當(dāng)積極配合醫(yī)生的工作的同時，自覺主動的補(bǔ)充自己的醫(yī)療常識，避免根本性的錯誤理解導(dǎo)致的雙方的矛盾；另一方面，隨著社會的進(jìn)步，包括醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療服務(wù)行為和態(tài)度、對病患權(quán)利的尊重和隱私的保護(hù)等非技術(shù)性因素在醫(yī)患關(guān)系之間所起的作用越來越大，為此，醫(yī)院方應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的整頓工作，加大對醫(yī)務(wù)工作人員醫(yī)德和服務(wù)意識的宣傳教育，將醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)水平、職業(yè)道德水平等與績效掛鉤，并建立合理完善的績效考核制度，進(jìn)而提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量和病患的滿意度，促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。

（四）加快醫(yī)療體制的改革，完善醫(yī)患糾紛解決機(jī)制

醫(yī)療體制是影響醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵因素，直接關(guān)系到患者對醫(yī)療服務(wù)的可獲得性以及在醫(yī)療活動中承擔(dān)的費(fèi)用。進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)療體制的改革，提高醫(yī)療社會保障體系的覆蓋范圍以及報銷的比例，加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管，逐步實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的公益性，建立健全基本醫(yī)療服務(wù)體系，完善以緩解分解決的處理機(jī)制，減輕老百姓的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，規(guī)范醫(yī)患雙方的行為，能從根本上促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的和諧。

（五）正確引導(dǎo)社會對醫(yī)患關(guān)系的輿論導(dǎo)向

醫(yī)療行業(yè)具有獨(dú)特的知識體系，很高的技術(shù)含量，因此很多社會輿論媒體不能在短時間內(nèi)全面的掌握與報道內(nèi)容相關(guān)的醫(yī)學(xué)知識，這就導(dǎo)致了在醫(yī)療糾紛事故的報道失去了客觀性，就會對公眾造成誤導(dǎo)，為此，一方面，需要社會各界正確的去理解醫(yī)療行業(yè)，同時需要政府部門加強(qiáng)對全民醫(yī)療服務(wù)基本常識的宣傳教育，另一方面，加強(qiáng)對輿論媒體行業(yè)的監(jiān)管，糾正不公正不客觀的報道，為醫(yī)患關(guān)系的改善創(chuàng)造健康的社會環(huán)境和輿論氛圍。

篇9

姓

名

學(xué)

號

學(xué)

院

專

業(yè)

年級班級

學(xué)校指導(dǎo)教師

企業(yè)指導(dǎo)教師

論文題目

中國醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展現(xiàn)狀及前景分析

選題依據(jù)與

意義

1研究背景及意義

電子商務(wù)在近幾年的社會發(fā)展非常迅速，它在商業(yè)運(yùn)營發(fā)展中發(fā)掘出來新的方式，從某些方面來看，已經(jīng)推翻了我國傳統(tǒng)的營銷方式，從空間和時間方面讓雙方的商業(yè)交易更加的便捷和自主。醫(yī)學(xué)藥品是當(dāng)代人民的必需品，所以更加需要和當(dāng)展齊行，也向電子商務(wù)的方面發(fā)展，也可以讓我國人民享受到方便實惠安全的服務(wù)?，F(xiàn)在我國社會的醫(yī)藥企業(yè)的大部分已經(jīng)開始上電商進(jìn)行發(fā)展，也已將開始了醫(yī)藥電商平臺的搭建工作，而且成功申請了電子商務(wù)平臺的構(gòu)建資格。我國目前對于互聯(lián)網(wǎng)藥品交易政策已經(jīng)越來越允許，所以一些相關(guān)人員認(rèn)為我國的醫(yī)藥業(yè)的電子商務(wù)的進(jìn)展也在順利地進(jìn)行中。所以很明顯的我國電子商務(wù)發(fā)展也是順應(yīng)國家風(fēng)向的表現(xiàn)。但是醫(yī)藥電子商務(wù)的發(fā)展還需隨著時間和經(jīng)驗的沉積才可以更好的服務(wù)我國的人民。在數(shù)據(jù)看來，我國的線上藥品銷售額度在不斷增長，但是我國的電子商務(wù)發(fā)展時間過短，對于國外的經(jīng)驗借鑒也不足，所以現(xiàn)在的網(wǎng)上交易仍然存在很多的問題。藥品是關(guān)乎我國人民身體健康安全的東西，所以必須建立健全我國的藥品制造流程，形成完善的監(jiān)督監(jiān)察體系制度，編制可行的行業(yè)規(guī)則，才可以在網(wǎng)上藥品銷售時將問題降到最低，從而保護(hù)消費(fèi)者的健康和交易信息的安全服務(wù)，才可以讓購買者更加放心的對藥品進(jìn)行購買，對購買體系的信任度提升，從而促進(jìn)消費(fèi)者對于網(wǎng)上購買藥物的信任度，使其習(xí)慣于網(wǎng)上購買的這種方式，醫(yī)藥行業(yè)也應(yīng)該在這種電商的環(huán)境中不斷提升藥品的質(zhì)量和自身的服務(wù)，從而形成一種良好的發(fā)展?fàn)顟B(tài)，促進(jìn)我國醫(yī)藥電商的順利發(fā)展。

作為與大眾生命健康息息相關(guān)的行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)在社會發(fā)展在哪個備受關(guān)注，其自有長久的生命力與良好的占空間。經(jīng)濟(jì)發(fā)展新時期，互聯(lián)網(wǎng)以及物聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展迅速，深入到人們生活的各個環(huán)節(jié)，也成為各行各業(yè)關(guān)注的重點(diǎn)。醫(yī)藥行業(yè)在“互聯(lián)網(wǎng)+”的新思維下也開始了轉(zhuǎn)型。電子商務(wù)對行業(yè)的引領(lǐng)和促進(jìn)作用不容胡思。但是在“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”的背景下，醫(yī)藥行業(yè)除了積極做好相關(guān)的業(yè)務(wù)開拓和煩，也獲得了可喜的成績。但是我國醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的時間較多，存在這諸多問題與挑戰(zhàn)，本文將根據(jù)我國醫(yī)藥行業(yè)與電子商務(wù)的融合現(xiàn)狀，探討先關(guān)問題，并提出相應(yīng)的解決措施，以期為相關(guān)管理者提供有價值的參考。

醫(yī)療產(chǎn)業(yè)使關(guān)系到人民生活質(zhì)量和人身安全的產(chǎn)業(yè)之一，其發(fā)展穩(wěn)定并且可持續(xù)。大規(guī)模普及互聯(lián)網(wǎng)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)商業(yè)逐漸取代了傳統(tǒng)的交易方式。近年來按照中國網(wǎng)絡(luò)商業(yè)研究中心的數(shù)據(jù)，醫(yī)療銷售產(chǎn)業(yè)的網(wǎng)絡(luò)商業(yè)正逐年成上升趨勢。國家大力發(fā)展格式醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)商業(yè)，并為此出臺各項政策。然而，發(fā)展醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)商業(yè)模式并非一夜之間就能完成。對信息鏈和物流鏈進(jìn)行優(yōu)化整理，網(wǎng)絡(luò)藥品銷售管理的完善，信息采集系統(tǒng)的搭建，相關(guān)政策的不斷深化改革，也是21世紀(jì)社會發(fā)展經(jīng)濟(jì)的關(guān)鍵。

2

國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

2.1國外研究現(xiàn)狀

Holger（2015）指出醫(yī)藥電商想要良性發(fā)展就要制定完善的互聯(lián)網(wǎng)商業(yè)監(jiān)督法律法規(guī)，并且讓電商企業(yè)對其嚴(yán)格的遵守。一定要對網(wǎng)上的藥品信息進(jìn)行嚴(yán)格的監(jiān)督控

制，仔細(xì)審核的廣告和信息，嚴(yán)格監(jiān)督和管理我國互聯(lián)網(wǎng)交易和互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)。

Kubiak

W?odzimierz（波蘭）在2005年指出，醫(yī)藥行業(yè)蓬勃發(fā)展的基礎(chǔ)就是創(chuàng)新，也是促進(jìn)醫(yī)療行業(yè)的保障水平的途徑之一。它對醫(yī)學(xué)專業(yè)的后續(xù)發(fā)展和人類壽命的長短和質(zhì)量起著尤為重要的影響。所以我們一定要努力研制新的藥品并且使其服務(wù)與人類，而且創(chuàng)新發(fā)展醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營模式，使他服務(wù)于人民，有利于人民。

Abraham

Schwab（2010）指出，我國的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)在改變，科學(xué)技術(shù)也在不斷地發(fā)展，所以醫(yī)學(xué)教育也不能落后，跟隨時代的腳步進(jìn)行改革創(chuàng)新，需要創(chuàng)建出適和社會發(fā)展的人才培養(yǎng)制度，著重培養(yǎng)我國專業(yè)人才，增強(qiáng)人才的實踐和科學(xué)的利用力?，F(xiàn)在是互聯(lián)網(wǎng)主導(dǎo)發(fā)展的時代，隨著我國的駐點(diǎn)醫(yī)師被更加的需要，國家更應(yīng)該完善我醫(yī)學(xué)培養(yǎng)制度，培養(yǎng)出更多的優(yōu)秀人才從而促進(jìn)國家穩(wěn)定的發(fā)展。

2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀

趙莎莎（2018）通過對電子商務(wù)這一領(lǐng)域的各方面條件的深入研究，發(fā)現(xiàn)了電子商務(wù)要想健康發(fā)展，一方面十分需要良好的經(jīng)濟(jì)水平的支持，另一方面，也需要符合行業(yè)現(xiàn)狀的各種數(shù)據(jù)分析結(jié)果，同時，還需要對產(chǎn)業(yè)資源進(jìn)行有效的分配整理。

劉秋風(fēng),田侃（2018）提出線上的那些藥品網(wǎng)店要想持續(xù)健康發(fā)展，就應(yīng)該不斷完善內(nèi)外部的管理模式。在國家政策的指導(dǎo)下，依照法律要求，嚴(yán)格按照行業(yè)行規(guī)，不斷深化道德責(zé)任感，就會形成一套科學(xué)的藥品網(wǎng)店的管理模式。

孟令全（2011）曾提出，企業(yè)財務(wù)管理在現(xiàn)如今的經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，對各企業(yè)的電子商務(wù)有了新的要求,同時，為了能夠給各企業(yè)的經(jīng)營管理方面帶來具有指導(dǎo)性的建議，就需要不斷深入了解網(wǎng)絡(luò)財務(wù)的安全保障系統(tǒng)，進(jìn)而不斷完善與提高。

張鳴鳴（2017）通過研究，認(rèn)為在互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展的現(xiàn)代，大眾的目光正時刻注意著醫(yī)藥在網(wǎng)絡(luò)上的商務(wù)發(fā)展。那么這些企業(yè)想要發(fā)展壯大自身，想要在這個市場行業(yè)有自己的立足之地，那么，就要找好出發(fā)點(diǎn)。消費(fèi)者是奠定網(wǎng)上醫(yī)藥店鋪成敗的最關(guān)鍵因素，只有擁有足夠多的用戶，才能不斷發(fā)展自己，這就需要企業(yè)從用戶方面出發(fā)，多為消費(fèi)者考慮，不斷完善自身服務(wù)體系，為廣大用戶提供值得信賴的商品，同時，不斷創(chuàng)造安全可靠的財務(wù)交易環(huán)境，以及商品信息平臺。

查閱的主要

文獻(xiàn)

[1]丁汀.

B2B醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展戰(zhàn)略研究[J].

財會學(xué)習(xí),2019(01):115-116.

[2]孫同祎.

電子商務(wù)環(huán)境下實體藥店網(wǎng)絡(luò)發(fā)展風(fēng)險分析[J].

現(xiàn)代營銷(創(chuàng)富信息版),2019(01):215.

[3]侯文華,楊丹丹.

電子商務(wù)背景下我國醫(yī)藥供應(yīng)鏈創(chuàng)新發(fā)展研究[J].

現(xiàn)代管理科學(xué),2019(03):3-5.

[4]沈子渲.

中小企業(yè)電子商務(wù)管理面臨的問題及對策研究[J].

現(xiàn)代營銷(下旬刊),2019(01):159-160.

[5]趙敏,原超,李朝霞.

大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)藥電子商務(wù)服務(wù)模式的提升與探究[J].

山西經(jīng)濟(jì)管理干部學(xué)院學(xué)報,2018,26(01):45-48.

[6]安永強(qiáng).

醫(yī)藥零售網(wǎng)店建設(shè)研究[J].

中國新通信,2018,20(08):244.

[7]趙莎莎.

電子商務(wù)物流發(fā)展的“互聯(lián)網(wǎng)+”因素分析[J].

黑河學(xué)院學(xué)報,2018,9(04):64-65.

[8]韓玉.

國外連鎖企業(yè)電子商務(wù)創(chuàng)新發(fā)展及對我國的啟示——以美國Walgreens為例[J].

商業(yè)經(jīng)濟(jì)研究,2018(12):94-96.

[9]孫志政.

醫(yī)藥電子商務(wù)的現(xiàn)狀與拓展空間[J].

上海商業(yè),2018(06):13-14.

[10]李紅梅.

“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)藥”下的侵權(quán)保護(hù)研究[J].

法制與社會,2018(23):212-213.

[11]劉秋風(fēng),田侃,沈夕坤,趙娜娜.

“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下藥品流通O2O商業(yè)模式的創(chuàng)新研究[J].

中國衛(wèi)生信息管理雜志,2018,15(04):447-451.

[12]龔璇.

淺析我國醫(yī)院電子商務(wù)系統(tǒng)的發(fā)展現(xiàn)狀[J].

計算機(jī)產(chǎn)品與流通,2018(10):71.

[13]孟令全.

醫(yī)藥電子商務(wù)的新醫(yī)改效應(yīng)[A].

中國藥學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會.2009年中國藥學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會年會暨“國家藥物政策與《藥品管理法》修訂研究”論壇論文文集[C].中國藥學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會:,2009:9.

[14]孟令全.

基于醫(yī)藥電子商務(wù)的醫(yī)藥電子政務(wù)系統(tǒng)的建設(shè)[A].

中國藥學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會.2009年中國藥學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會年會暨“國家藥物政策與《藥品管理法》修訂研究”論壇論文文集[C].中國藥學(xué)會藥事管理專業(yè)委員會:,2009:8.

[15]謝虹.

我國醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)模式發(fā)展分析[A].

中國通信學(xué)會通信管理委員會.融合與創(chuàng)新——中國通信學(xué)會通信管理委員會第29次學(xué)術(shù)研討會論文集[C].中國通信學(xué)會通信管理委員會:,2011:5.

[16]于小燕.

我國醫(yī)藥企業(yè)電子商務(wù)網(wǎng)站的發(fā)展初探[A].

香港康健醫(yī)藥有限公司.2017年博鰲醫(yī)藥論壇論文集[C].香港康健醫(yī)藥有限公司:,2017:1.

[17]胡海波.

中國醫(yī)藥電子商務(wù)：困局與出路[N].

科技日報,2011-12-18(002).

[18]王莉.

醫(yī)藥電商監(jiān)管借他山之石[N].

21世紀(jì)藥店,2013-04-22(001).

[19].

600億元醫(yī)藥電商蛋糕，你準(zhǔn)備好了嗎[N].

21世紀(jì)藥店,2013-05-06(A02).

[20]史萬奎.

醫(yī)療電子商務(wù)是終點(diǎn)站[N].

醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報,2013-09-20(002).

[21]王淑玲.

醫(yī)藥B2C生長態(tài)勢[N].

醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報,2016-05-02(F02).

[22]明美.

吉林大藥房醫(yī)藥電子商務(wù)O2O營銷策略研究[D].吉林大學(xué),2017.

[23]虞峰.

醫(yī)藥電子商務(wù)平臺在現(xiàn)代醫(yī)藥分銷中的應(yīng)用[D].蘇州大學(xué),2016.

[24]張鳴鳴.

BH醫(yī)藥企業(yè)“互聯(lián)網(wǎng)+”環(huán)境下醫(yī)藥電子商務(wù)流通模式研究[D].沈陽大學(xué),2017.

研究內(nèi)容

本文根據(jù)我國醫(yī)藥行業(yè)與電子商務(wù)的融合現(xiàn)狀，探討先關(guān)問題，并提出相應(yīng)的解決措施，以期為相關(guān)管理者提供有價值的參考，具體內(nèi)容如下：

1

緒論

1.1研究背景及意義

1.2國內(nèi)外研究現(xiàn)狀

1.2.1國外研究現(xiàn)狀

1.2.2國內(nèi)研究現(xiàn)狀

2

醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展探討

2.1醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展探討

2.1.1醫(yī)藥行業(yè)的銷售

2.1.2醫(yī)藥電子商務(wù)模式現(xiàn)狀

2.2基于SWOT的醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展探討

2.2.1醫(yī)藥行業(yè)市場潛力

2.2.2醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景

2.3基于SWOT的醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景分析

2.3.1醫(yī)藥行業(yè)市場潛力

2.3.2醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展前景

3

醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展條件與制約因素

3.1醫(yī)藥電子商務(wù)發(fā)展的條件

3.2醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展制約因素探討

3.2.1技術(shù)信息有待優(yōu)化

3.2.2多層安全隱患

3.2.3成本居高不下

3.2.4政策法規(guī)配套不足

4

優(yōu)化醫(yī)藥行業(yè)電子商務(wù)發(fā)展的建議

4.1優(yōu)化信息鏈和物流鏈

4.2完善網(wǎng)上售藥管理

4.3搭建信息收集體系

4.4推進(jìn)相關(guān)政策改革

結(jié)

論

研究方案

本文主要采用文獻(xiàn)研究法以及SWOT分析法，圍繞對“醫(yī)藥行業(yè)”、“電子商務(wù)”等內(nèi)容進(jìn)行了大量文獻(xiàn)資料的收集、整理、歸納與總結(jié)，為課題研究奠定了扎實的理論基礎(chǔ)；研究過程中永達(dá)SWOT研究法，基于SWOT的醫(yī)藥電子商務(wù)模式發(fā)展以及前景進(jìn)行了探討，為進(jìn)一步研究提供依據(jù)。

寫作進(jìn)度安排

指導(dǎo)教師意見

指導(dǎo)教師簽字：

年

月

日

所在系意見

系主任簽章：

年

篇10

關(guān)鍵詞：健康管理事業(yè)；美國經(jīng)驗；政府作用

中圖分類號：F27文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A文章編號：1673-291X（2010）25-0214-02

引言

健康管理是對個體或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導(dǎo)以及對健康危險因素進(jìn)行干預(yù)的全過程。其的宗旨是調(diào)動個體和群體及整個社會的積極性，有效地利用有限的資源來達(dá)到最大的健康效果 [1]。隨著國家在2005年將健康管理師設(shè)為衛(wèi)生行業(yè)特有職業(yè)及2007年《健康管理師國家職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》的，健康管理引起了國家和社會越來越多的關(guān)注。2008年初，衛(wèi)生部部長陳竺指出，中國將實施“健康中國2020”戰(zhàn)略，至2020年，中國將建立起比較完善的、覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，全民健康水平接近中等發(fā)達(dá)國家 [2]。2009年2月，中華醫(yī)學(xué)會健康管理學(xué)分會、《中華健康管理學(xué)雜志》，就“2009中國健康管理學(xué)科體系與范疇”問題，在天津召開了天津會議。同年3月，在江蘇蘇州又討論了“2009中國健康管理(體檢)機(jī)構(gòu)規(guī)范與發(fā)展”問題，形成并宣布了《中國健康管理產(chǎn)業(yè)聯(lián)盟宣言》（蘇州宣言）。所有這些，為健康管理事業(yè)在中國的健康發(fā)展起到了推波助浪的作用。然而，健康管理目前在中國還處于發(fā)展的初期階段，必然要面臨許多發(fā)展中問題。如，誰為健康管理買單？如何科學(xué)地規(guī)范健康管理市場？健康管理需要什么樣的國家政策支持和指導(dǎo)等等。本文試圖通過對健康管理事業(yè)發(fā)展中政府作用的分析來探討如何有效地推進(jìn)中國健康管理事業(yè)發(fā)展。

一、中國政府在推動健康管理事業(yè)發(fā)展中存在的問題

1.法律法規(guī)有待建立和完善。法律的協(xié)調(diào)與保護(hù)是健康管理事業(yè)健康發(fā)展的基礎(chǔ)，加強(qiáng)健康管理事業(yè)立法是健康管理事業(yè)得以實施與發(fā)展的依據(jù)和保證。可是至今還沒有一部關(guān)于健康管理方面的法律法規(guī)。沒有國家法律的規(guī)范，無論是人才的教育和培訓(xùn)，還是服務(wù)的步驟和流程，以及健康管理服務(wù)營銷，都已出現(xiàn)魚目混珠的現(xiàn)象。諸如有些保健品銷售公司、美容減肥機(jī)構(gòu)，甚至一些與健康管理不怎么沾邊的機(jī)構(gòu)，也都明目張膽地打著“健康管理”的旗號在坑害我們的廣大消費(fèi)者。這對于本來就不太成熟的健康管理來說，無疑是雪上加霜。

2.政策制度供給不足。衛(wèi)生部、保監(jiān)會及勞動和社會保障部明確健康管理為醫(yī)療保險風(fēng)險控制的有效策略等政策、措施的出臺，為健康管理的行業(yè)發(fā)展指明了方向 [3]。但從當(dāng)前實踐來看，盡管健康管理在全國呈現(xiàn)出燎原之勢，卻并沒有真正被各級政府相關(guān)職能部門所接受。例如，國營體檢中心的服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)只能按國家規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)收取。真正的健康管理核心服務(wù)如檢測、評估、干預(yù)等并沒有在國家規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)目錄上[4]。關(guān)于健康管理的專業(yè)人才培養(yǎng)政策、籌資政策、稅收優(yōu)惠政策、從業(yè)環(huán)境優(yōu)化政策等都尚未建立。

3.監(jiān)督管理不到位?，F(xiàn)階段，由于缺乏相應(yīng)的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，政府對健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)、健康管理相關(guān)行為就缺乏監(jiān)督管理的依據(jù)。再加上政府現(xiàn)行機(jī)制體制跟不上健康管理發(fā)展的需求，因此，在健康管理服務(wù)提供過程中，出現(xiàn)了不規(guī)范行為。如，（1）無醫(yī)學(xué)背景開公司；（2）一部電話開始忽悠；（3）提供所謂免費(fèi)體檢；（4）竊取個人健康信息；（5）無據(jù)分析健康資料；（6）有意歪曲健康狀況；（7）都吹三甲醫(yī)院支持；（8）純心誤導(dǎo)健康消費(fèi)；（9）巫醫(yī)假藥實為害命；（10）投資不多實為融資。其中，無醫(yī)療背景的健康管理機(jī)構(gòu)，不能正確的分析體檢結(jié)果，既誤導(dǎo)了消費(fèi)者也加重了醫(yī)療資源的消耗 [5] 。

二、美國健康管理事業(yè)發(fā)展中政府作用的分析

1.政府注重對健康管理事業(yè)的規(guī)劃、組織。美國政府認(rèn)為，健康管理和促進(jìn)是關(guān)系國家經(jīng)濟(jì)、政治和社會穩(wěn)定的大事情。因此，美國政府根據(jù)WHO和聯(lián)合國的“健康國家”戰(zhàn)略的指導(dǎo)思想，結(jié)合國家社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體制與居民健康狀況的實際，制定了“健康國家”戰(zhàn)發(fā)展戰(zhàn)略――“健康人民”。并由聯(lián)邦衛(wèi)生和社會服務(wù)部牽頭，與地方政府、社區(qū)和民間及專業(yè)組織合作實施。計劃體現(xiàn)出階段性、發(fā)展性，每十年一個計劃、執(zhí)行、評價、循環(huán)，旨在不斷地提高全國的健康水平?，F(xiàn)在，“健康人民”計劃已經(jīng)進(jìn)入第二個十年，叫做“健康人民2010”。 “健康人民”計劃為美國健康管理營造了一個良好的社會環(huán)境，有利于樹立全社會追求共同健康的價值理念。

2.政府突出對健康公平的維護(hù)功能。在美國，經(jīng)濟(jì)因素是居民利用衛(wèi)生服務(wù)的主要限制條件。因此，健康管理服務(wù)中，美國政府一般只為弱勢群體提供公共健康保險，如，老年人、殘疾人、兒童以及貧困人口。其他人群不享有政府提供的公共健康保險。但美國法律規(guī)定部門、企業(yè)職工、高等學(xué)校學(xué)生等人群必須購買健康保險，買何種保險則很自由，由單位或個人決定，購買私人健康保險者占多數(shù)。也就是說，政府主要通過對弱勢群體的需方投入來促進(jìn)全社會的健康公平。如針對65歲以上老年人，美國聯(lián)邦政府于1965年開始實行醫(yī)療保健支助制度，即醫(yī)療照顧制度（Medicare），它也可以對一些65歲以下的殘疾人提供健康保險；針對生活在貧困以下的窮人則實行醫(yī)療救助制度（Medicaid） [6]。

3.強(qiáng)調(diào)法律法規(guī)的保障作用。美國政府為推動健康管理發(fā)展，以增進(jìn)國民健康水平，遏制不斷上漲的醫(yī)療保健費(fèi)用，頒布和完善了一系列的政策法規(guī)。1973年，美國政府正式通過了《健康維護(hù)法案》 [7]。特許健康管理組織設(shè)立關(guān)卡、限制醫(yī)療服務(wù)，控制不斷上升的醫(yī)療支出。1965年，美國聯(lián)邦政府為了促進(jìn)健康老齡化和預(yù)防疾病，頒布了《老年人法》等等。所有這些，為健康管理的實施和發(fā)展奠定了堅實的法律基礎(chǔ)。

4.政府重視與健康管理相關(guān)組織建立合作伙伴關(guān)系。在美國，健康管理特別強(qiáng)調(diào)公眾參與。從政府到社區(qū)、學(xué)術(shù)界、企業(yè)界、醫(yī)療保險和醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)、健康管理組織、雇主、員工、病人、醫(yī)務(wù)人員，人人參與健康管理。并通過不同的合作項目，讓相關(guān)政府機(jī)構(gòu)、協(xié)會、學(xué)校、研究機(jī)構(gòu)以及其他非政府組織（NGOs）都參與進(jìn)來，共同監(jiān)督和促進(jìn)健康管理的發(fā)展。例如，在西雅圖、華盛頓等地，“老年福利項目”及其他的衛(wèi)生計劃和華盛頓大學(xué)合作，提供綜合的發(fā)展健康促進(jìn)/疾病預(yù)防項目。

三、中國政府在促進(jìn)健康管理事業(yè)發(fā)展中的路徑選擇

1.加強(qiáng)引導(dǎo)和規(guī)劃，為健康管理的實施和發(fā)展奠定堅實基礎(chǔ)。政府的引導(dǎo)和規(guī)劃是建立健康管理制度的重要基礎(chǔ)和前提。一方面，政府應(yīng)加強(qiáng)對健康管理產(chǎn)業(yè)的引導(dǎo)，在產(chǎn)業(yè)政策鼓勵、加大醫(yī)療預(yù)防保健投入、深化醫(yī)療保險體制改革、加大人才培養(yǎng)規(guī)劃等方面給予健康管理產(chǎn)業(yè)更多更大的支持。另一方面，要加強(qiáng)和落實整體的健康管理規(guī)劃，把健康管理的發(fā)展納入健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃，通過健康管理來達(dá)成健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃的目標(biāo)，健康中國2020戰(zhàn)略規(guī)劃來促進(jìn)健康管理的實施和發(fā)展。

2.強(qiáng)化健康管理政策法規(guī)的制定和執(zhí)行，提供良好的外部環(huán)境。加強(qiáng)健康管理事業(yè)立法，是健康管理事業(yè)得以順利實施與健康發(fā)展的依據(jù)和保證。至今，中國還沒有一部關(guān)于健康管理的法律法規(guī)。因此，明確健康管理組織獨(dú)立的法律地位顯得尤為重要，從法律上統(tǒng)一規(guī)范健康管理事業(yè)的性質(zhì)、組織形式和具體的運(yùn)作程序，統(tǒng)一規(guī)范其職能和管理等，明確政府的職能和監(jiān)督方式、范圍及力度。因此，建議政府出臺《健康管理組織法》，并嚴(yán)格執(zhí)法程序、規(guī)范執(zhí)法行為、加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督，提高執(zhí)法水平。同時，建議物價部門為健康管理的核心服務(wù)如檢測、評估、干預(yù)等制定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；衛(wèi)生部門實施政府購買基本“健康管理服務(wù)包”的政策，支持社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開展健康管理服務(wù)，以維護(hù)健康公平；建立和完善健康管理組織登記注冊制度，規(guī)范準(zhǔn)入門檻；制定和推行“健康管理技術(shù)規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)”等等。

3.建立嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制，強(qiáng)化政府監(jiān)管責(zé)任。嚴(yán)格的監(jiān)督管理機(jī)制包括政府監(jiān)管和完善的外部監(jiān)督機(jī)制。政府監(jiān)管除了立法監(jiān)督外，還應(yīng)建立健康管理行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范健康管理服務(wù)市場的競爭。對健康管理組織的外部監(jiān)督包括建立健全內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制、第三方評估機(jī)制和社會監(jiān)督機(jī)制三個層面:內(nèi)部監(jiān)督機(jī)制建設(shè)方面，政府可引導(dǎo)開展健康管理行業(yè)內(nèi)部評比，利用同行信息對稱的優(yōu)勢，相互監(jiān)督檢查，提高服務(wù)質(zhì)量，從而控制健康管理服務(wù)成本。具體可采取衛(wèi)生部門組織健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)之間，依據(jù)服務(wù)質(zhì)量、患者滿意度、綜合實力等指標(biāo)，進(jìn)行排名的措施，并通過媒體傳達(dá)給公眾，幫助公眾理性利用健康管理服務(wù)，從而更有效地督促健康管理服務(wù)機(jī)構(gòu)改善服務(wù)質(zhì)量；推動第三方評估機(jī)制建設(shè)，制定評估規(guī)程和評估指標(biāo)，適時開展評估工作，及時評估結(jié)果，以公正的評估結(jié)果推動組織公信力建設(shè)；社會監(jiān)督要包括加強(qiáng)對健康管理組織的輿論監(jiān)督、公眾監(jiān)督，制定行業(yè)規(guī)則和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，形成行業(yè)自律機(jī)制等。

4.提高全社會的認(rèn)識，營造良好的健康管理文化氛圍。健康管理事業(yè)的蓬勃發(fā)展，一方面要有完善的法律制度保障，但本質(zhì)上講，是來自于公眾對健康管理理念的心理認(rèn)同。各級政府部門和衛(wèi)生工作者要提高認(rèn)識，始終把增進(jìn)健康放在一切衛(wèi)生工作目標(biāo)的優(yōu)先位置。通過提供優(yōu)質(zhì)的健康管理服務(wù)，來提高公眾對健康管理的認(rèn)知度和接受度。增強(qiáng)健康管理組織、醫(yī)院、消費(fèi)群體、保險公司等各方面的健康投資觀念。同時，引導(dǎo)大眾媒體發(fā)揮積極的宣傳作用，傳播健康管理文化，調(diào)動社會各界參與健康管理的積極性，以營造人人參與健康管理的文化氛圍，為健康管理事業(yè)健康發(fā)展提供持久的動力。

參考文獻(xiàn)：

[1]黃建始.什么是健康管理[J].中國健康教育雜志，2007，(4):298-300.

[2]鐘欣，陳竺.中國將實施“健康中國2020”戰(zhàn)略[N].南方都市報，2008-01-04.

[3]黃建始，等.健康管理在中國的歷史、現(xiàn)狀和挑戰(zhàn)[J].中華全科醫(yī)師雜志，2007，(1):45-47.

[4]黃建始，等.中國健康管理相關(guān)機(jī)構(gòu)現(xiàn)狀調(diào)查報告2007―2008[M].北京:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)出版社，2009:82.

[5]李穎.健康管理行業(yè)亟待規(guī)范管理[N].科技日報，2008-03-03.