導語：如何才能寫好一篇防災減災的知識，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1、防災人人抓，幸福千萬家。

2、防災事關你我他，減災利國又利家。

3、防災依靠科學，減災依靠大家。

4、防震減災，造福人民。

5、防治地質災害，人人有責。

6、科學防災，全民減災。

7、關注生命，從防災減災日開始。

8、國家要科學發(fā)展，防災要謀劃先行。

9、加強防災減災，構建和諧校園。

10、加強防震減災，關注生命安全。

11、拒絕災害，遠離傷痛。

12、加強應急管理，服務國計民生。

13、加強應急管理，建設幸福家園。

14、家事國事天下事，防災減災是大事。

15、警鐘長鳴抓防范，積極防災保平安。

16、居安當思危，防災人為先。

17、科學防災減災，促進可持續(xù)發(fā)展。

18、科學防災減災，構建和諧家園。

19、平安幸福從防災減災開始。

20、普及防災知識，關愛人類生命。

21、普及防災知識，呵護人類生命健康。

22、普及防災知識，弘揚減災文化。

23、普及氣象知識，增強安全意識。

24、普及三防知識，增強抗災自救能力。

25、全面科學教育，全民實現防災減災。

26、防災減災，從我做起。

27、防災減災，構建和諧。

28、防災減災，利國利民。

29、防災減災，利在當代，功在千秋。

30、防災減災，平安常在。

31、防災減災，人人有責。

32、防災減災，守衛(wèi)我們的生命與家園。

33、防災減災，預警先行。

34、防災減災不落空，關注民生便有功。

35、防災減災大舞臺，有你參與更精彩。

36、防災減災關系到人民生命財產安全。

37、防災減災踐于行，和諧幸福見于心。

38、防災減災靠大家，和諧平安你我他。

39、愛心減少災難，和諧拯救危機。

40、安全知識進社區(qū)，減災意識入人心。

41、安全屬于你我他，防災減災靠大家。

42、參與防災減災，構建和諧社會。

43、地球是我們的家防，災減災靠大家。

44、傳播減災文化，共創(chuàng)人類文明。

45、多一份防災預案，少一分災難損失。

46、防風防雨防雷電，氣象科普是關鍵。

47、防護雷電莫僥幸，生命安全需重視。

48、防災，未雨綢繆;減災，莫失良機。

49、防災減災滅災，靠你靠我和靠他。

50、防災減災滅災;利國利民利家。

51、防災必須科學，減災也是發(fā)展。

52、防災減災時時講，富國富民年年安。

53、防災減災手牽手，美好生活心連心。

54、防災減災守衛(wèi)我們的生命與家園。

55、防災減災系萬家，關愛生命靠大家。

56、防災減災須從青少年抓起。

57、防災減災需抓好，社會平安最重要。

58、防災靠科學，減災靠行動。

59、防災連接你我他，安全和諧靠大家。

60、防災求得平安在，減災換得幸福來。

61、全民動員，群測群防。

62、全民動員防災，人人參與減災。

63、全民攜手，防災減災。

64、樹立防災意識，普及防災知識。

65、樹立憂患意識，學會趨利避害。

66、生命無價，平安是福。

67、人生路漫漫，防災莫怠慢。

68、少一分自然災害，多十分平安幸福。

69、生命系于心間，愛心存于天地。

70、時時處處防災患，世世代代保平安。

71、手拉手預防災害，心連心共建和諧。

72、天災無情人有情，大愛無疆傳真情。

73、危機關系你我他，應急管理為大家。

74、未雨綢繆防災害，國安家寧人開顏。

75、無論春夏與秋冬，積極防災不放松。

76、勿忘防災促發(fā)展，銘記減災保民生。

77、攜手防災減災，同心守護家園。

78、學習減災知識，營造安全家園。

篇2

“512汶川大地震”已過去五年，期間又發(fā)生青海玉樹地震、“4.20雅安地震”等。我們面對災難，除了悲憤與堅強，還應該有理性的思考：我們有預防地震的觀念嗎？特別是學生群體，他們是容易受到地震傷害的群體。地震災區(qū)的老師有責任利用講臺，針對學生群體用最簡單的方法宣講防震減災知識，因為通過我們的調查與觀察，發(fā)現無論是中小學生還是大學生都普遍缺乏防震減災常識。

【關鍵詞】地震學生防震減災

2008年汶川特大地震造成慘重災情，舉世震驚！地震雖然可怕，但人在震災面前并非無能為力，我們可以充分發(fā)揮人的主觀能動性，首先了解地震發(fā)生的成因，強化全民的防震減災意識。其次，當破壞性地震來臨時，如果學生們能掌握一定防震減災知識，掌握簡單易行的震時應急避險和震后自救互救方法，就能最大限度保護自己和他人，就能增強對地震災害的應對能力和心理承受能力。我認為作為老師，就應該在學生中大力講解通俗易懂的地震常識、宣傳簡單易行的避險自救互救方法，樹立防震減災觀念。下面我就如何向學生普及防震減災常識談點體會：

1.學生應該知道的幾點常識

1.1地震是否可以預測？這是學生們時常提出的問題，也是學生們希望實現的科學目標。但1996年在倫敦召開的地震預測評估國際會議上，各國科學家達成一個廣泛的共識：地震本質上是不可預測的，因為人類對地球內部的了解極其有限，地球處于自組織的臨界狀態(tài)，任何微小的地震都可能演變成大地震。這種演變是高度敏感的、非線性的，其初始條件不明。正因為地震不可預測、突然性、突發(fā)性才是它最具危害之處，才是我們應當樹立防震意識的原因。老師就要告訴同學，不要依賴地震預報，解決的辦法是要求我們在預防上下功夫。

1.2“地震震級”與“地震烈度”。這也是學生們很感興趣的問題，老師可以用“尺子”、“炸彈”這樣簡單易懂的比喻來給學生講清楚這兩個生僻的概念：“ 地震震級”是科學家衡量地震大小的尺子，表明地震釋放的能量大小。正如我們可以根據炸彈裝藥量知道其破壞力。震級小于3級我們稱為弱震；震級大于4.5級、小于6級我們稱為中強震；震級大于6級我們稱為強震?！暗卣鹆叶取笔强茖W家衡量地震破壞程度的另一把尺子，它與震級、震源深度、震中距，以及震區(qū)的土質條件有關。這與一顆炸彈爆炸后，近處與遠處破壞程度不同道理一樣：炸彈的炸藥量，好比是震級；炸彈對不同地點的破壞程度，好比是烈度。我國把地震烈度劃分為十二度，汶川地震震中的烈度達到了毀滅性的十一度。通過這樣的講解學生們容易理解并感到很有趣。

2.理清幾個觀念

2.1“抗震防災”與“抗震救災”。在學生們口中時常說的是“抗震救災”，老師要告訴學生其實在這前面有一個同樣重要的口號：“抗震防災”！其實無論人類面臨任何災害都要把“防”放在“救”的前面；“防”是主動的，“救”是被動的，要讓學生搞清楚救災與防災的主次關系，提倡預防為主。然而，我們了解的情況，現在的學生中，知道預防地震、懂得震時應急避險和震后自救互救方法的，不到30%，這是一個令人憂慮的現象。比對我們的鄰國日本全面普及防震減災知識，感覺我們還有較大差距。因此，我們要在學生中宣傳和疾呼普及防震減災常識。防震如同打仗，貴在訓練有素，強調平時多流汗，震時少流血。

2.2“生命第一”與“財物第一”。提出這個問題可能有人感到可笑，認為當然生命第一。但在我們對地震造成的傷亡事件調查中卻發(fā)現有23%的傷亡事件是因為當事人去顧及財物而造成的，如在“512汶川地震”時，一位學生已經跑出教室脫離危險，但他想起書包里還有他心愛的玩具，又往回跑而造成傷害；另有一位學生也是在能夠逃生的情況下，由于去搶拿自己的書包而貽誤時間，丟了性命。現在在都江堰友愛學校讀書的殘疾學生中就有在地震時因為去拿東西而受傷至殘的，這些血淋淋的事實令人痛心。因此，我們應該反復教育學生在大災面前一定要放棄財物，分秒必爭，迅速逃生。

篇3

關鍵詞：肺功能；職業(yè)體檢；使用方法

肺功能檢查是一種物理檢查方法，對身體無損害，無痛苦和不適。肺功能檢查具有敏感度高，重復檢查方便和患者容易接受，肺功能檢查是呼吸系統(tǒng)疾病的必要檢查之一，在職業(yè)病的健康體檢和勞動能力鑒定中是必須做的一項檢查，與X線、CT、等檢查相比較更側重了解肺部疾病的功能變化。肺功能檢查的目的：①職業(yè)健康體檢、勞動強和耐受力的評估。② 職業(yè)病的勞動能力鑒定。③早期檢查出肺、呼吸道病變。④評估肺部疾病的病情嚴重程度。⑤鑒別呼吸困難的原因、判斷氣道阻塞的部位。測量項目：用力肺活量（FVC）。

1資料與方法

1.1一般資料 2010年做職業(yè)體檢的500個廠礦職工，分別是私人煤礦和國企廠礦，年齡在18～55歲，國企職工80個一次成功，FVC、FEV1都在80%以上，有20個需重做，需重做的是肥胖、吸煙、身材瘦小、疾病康復期。私人企業(yè)職工檢查時，100個職工一次成功只有40個，有60個需重復2～3次，私人企業(yè)職工主要是流性大、文化程度低、緊張、地方語言習慣、語言理解能力等對醫(yī)務人員的講解不易理解，所以醫(yī)務人員要耐心解釋，并做好示范動作，讓被檢者含口含，夾鼻子，平靜呼吸1～2次，讓被檢者緩解緊張情緒，用被檢者的語言習慣或方言給其講解用力吸氣、吹氣再吸氣的過程，讓被檢者理解用力的程度和時間，在這過程中要觀察被檢者吸氣、吹氣過程中的圖形是否符合要求，觀察時間容積曲線和流量容積曲線，再吸氣快結束時按停止鍵，以免出現重復吹氣，這樣就會減少被檢者重復幾次，挺高工作效率。

1.2方法 肺功能檢查前的準備工作：

1.2.1醫(yī)務人員的準備 ①肺功能操作者要經過專業(yè)的培訓，檢查肺功能儀是否處于備用狀態(tài)；穿工作服，衣帽整潔，戴口罩和一次性手套。②必須了解呼吸系統(tǒng)的病理、生理知識和受檢查者有無肺功能檢查的禁忌癥。（如氣胸、肺氣腫、肺心病急性發(fā)作期、哮喘發(fā)作、劇咳、傳染病等）。③向被檢查者說明檢查的方法，注意事項，做出示范動作，要被檢者努力配合。④了解肺功能檢查的影響因素，如年齡、性別、男女、高矮、胖瘦、人種、緊張情緒、語言溝通、個體差異、理解能力、配合協調能力、體質和依從性。判斷患者是否真正盡最大力氣吸氣、呼氣、再吸氣，并能識別因儀器故障或患者配合不當所產生的異常圖形，識別曲線的質量。

1.2.2患者的準備工作 ①了解肺功能檢查的目的，積極配合醫(yī)務人員；②可進食，保證足夠的體力；③不要穿過緊的衣服，有牙齒脫落者應裝好假牙，防止口唇與頰部無法支撐造成漏氣；④假牙不用取出，除非不合適。

1.2.3首先給被體檢者說明肺功能檢查的重要性，講解、吸氣、呼氣、再吸氣的步驟，這個過程中不能重復吸氣和呼氣，就一口氣完成，如換氣后得出的結果是無效呼吸，（預測值和結果值一樣），因鼻子被夾住，應保持用嘴呼吸。

1.2.4被檢查者取站位，抬頭挺胸，盡可能的打開氣道，面對無人區(qū)域，盡可能含緊口嘴，上鼻夾，保證測試過程中不漏氣。聽操作者的口令，先平靜呼吸1～2次，然后盡最大的力氣吸氣、最快的速度把胸腔的氣全部呼出，呼氣的時間不能少于6s，不要保留余氣，最后又吸回去結束。

2操作過程中注意事項

2.1 肺功能檢查是被檢查者直接用嘴接觸口含嘴，在吹氣和吸氣過程中會有唾液、飛沫遺留在口含嘴上，患有空氣傳播的疾病如結核，會在人與人之間傳播，所以肺功能檢查時保持檢查環(huán)境清潔，溫度適中，室內空氣流通，口含一次性口套，每檢查50個人要對肺功能儀進行常規(guī)消毒，特殊患者立即消毒處理后再為下一個受檢者檢查、室內紫外線消毒60min，一次性物品銷毀，重復使用的儀器接頭要用消毒液消毒。

2.2工作人員的手部衛(wèi)生 保存室內空氣流通，使用，空氣過濾器，對塑料物品用戊二醛消毒機消毒，操作者穿工作服，戴口罩和一次性手套，在檢查完每一個患者后更換，操作者用手直接接觸到儀器表面，和每檢查完一個患者后用速干手消毒劑消毒手， 如檢查過程中，引起被檢查者咳嗽，咳嗽時唾液、口腔分泌物極容易沉積在儀器表面或呼吸管道中，造成污染，此時應停止操作，對儀器進行清洗和消毒。

2.3挺高工作人員的防范意識，肺功能操作者每天要接觸很多被人，操作時要戴口罩，帽子，注意手部衛(wèi)生，防止疾病由被檢查者傳給醫(yī)務人員，也要防止疾病從醫(yī)務人員傳給被檢查者。

2.4檢查過程中觀察患者有無漏氣、呼吸停頓、雙吸氣、咳嗽等。檢測過程中最好觀察時間容積曲線和流量容積曲線，實時了解受檢者的呼吸是否符合質控要求。部分氣道阻塞，呼氣時間超過20s，仍未出現曲線的，此時應觀察患者的情況。接受檢查的老年人、或心肺功能受損者，在檢查過程中部分患者難以完成整個檢查過程，檢查前向受試者講解檢查過程中的盡量不要漏氣[1]，能用力就用力，不能用力則不要勉強或和醫(yī)生聯系免除此項檢查，以免引起意外，檢查時要觀察患者的呼吸、脈搏、面色的變化，如有異常立即停止檢查和采取搶救措施。

3結果報告及打印

結果報告也是質控的重要內容之一，報告和打印至少3次以上最佳值，同時打印流量曲線和時間容積曲線，以利于質量控制和評價。部分患者用力呼吸配合程度不佳，將會影響測試結果，也應在報告中說明，僅供臨床參考。

4肺功能儀器使用后的保養(yǎng)和儲存

4.1清洗 將彎頭、篩網傳感器、傳感器外殼、硅膠管路拆下來后，用加霉洗衣粉浸泡15～20min，取出用蒸餾水清洗，不要用自來水，因為自來水有雜質。

4.2消毒 將其放在戊二醛中浸泡15～40min，取出用流動蒸餾水徹底清洗干凈，特別是篩網，否則將導致儀器在定標過程中出錯，取放篩網時盡量不要觸及網狀結構，以免不銹鋼網斷裂，橡膠密封圈不用消毒浸泡，因容易老化，用消毒液消毒擦拭后，流動蒸餾水沖洗后自然風干備用。定期清洗消毒肺功能儀，檢查完后對肺功能儀進行常規(guī)消毒，室內紫外線消毒60min，一次性物品銷毀，重復使用的儀器接頭要用消毒液消毒，使用不含腐蝕性的消毒液擦拭肺功能機的表面，注意不要太濕，以免液體進入肺功能機里面而引起機器故障，消毒后晾干備用，存放在干燥、陽光不能直曬的房間，定期校準，防止結果誤差。

5結論

做平靜呼吸1～2次能緩解被檢者的緊張情緒，減少在檢查過程中準備不足而出現雙吸氣、不用力吸氣、跟不上節(jié)奏、漏氣、呼氣時間停止過早、再吸氣不足；根據患者的地方語言習慣、文化程度、理解能力等采用通俗易懂的語言[2]，這樣減少在檢查過程中出現無效呼吸，消耗體力，使最后檢查結果出現誤差；報告打印也是質量控制原因之一，肥胖、身材瘦小、吸煙、疾病康復期等需要被檢者連做3次及以上，選最佳值作為打印結果；使用后清洗消毒和定期校對：肺功能機要定期清洗消毒和校對，以免唾液，灰塵，水蒸氣長期存積在透明膜和不銹鋼網上，會引起肺功能機不靈敏，會出現結果誤差。

參考文獻：

篇4

關鍵詞:預防醫(yī)學;科研導師制;人才培養(yǎng)

預防醫(yī)學是以“環(huán)境－人群－健康”為模式，以人群為研究對象，以預防為主要思想指導，運用現代醫(yī)學知識和方法研究環(huán)境對健康影響的規(guī)律，制定預防人類疾病發(fā)生的措施，實現促進健康，預防傷殘和疾病為目的的一門科學。預防醫(yī)學是我國現代醫(yī)學的重要分支學科，具有較強的實踐性和應用性。隨著社會對醫(yī)學人才需求的變化和醫(yī)學模式的轉變，在醫(yī)學教育中引入科研導師制成為近年來教學改革的熱點?？蒲袑熤剖且环N利用教師的科研能力、學術水平讓學生參與課題研究，重點在于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識、實踐能力、科研能力的新型教育方式［1］。通過這種帶教模式，不僅可以適應社會對醫(yī)學人才需求的變化，還能夠提高本科生的實踐能力和創(chuàng)新精神，培養(yǎng)高素質醫(yī)學人才。本科生導師制最早起源于14世紀的英國劍橋大學和牛津大學。目前我國很多醫(yī)學高等院校已推行本科生科研導師制，并制定了符合自身發(fā)展特色的本科生導師制方案。如有學者提出以霍爾三維結構分析方法為理論依據，將影響科研導師制的要素分為時間維、知識維、邏輯維/條件維三個維度，同時綜合考慮科研導師制實施過程中的實際情況，提出科研導師制對預防醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的三維模式［2］。針對預防醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)中存在的問題，結合我校推行科研導師制的培養(yǎng)模式，本文對預防醫(yī)學本科生培養(yǎng)過程中實施科研導師制進行探討，以期培養(yǎng)高素質公共衛(wèi)生人才。

1雙向選擇機制

為體現教育的公平性，對預防醫(yī)學本科生實行全員指導的原則，學生與導師之間采用雙向選擇的機制。即在本科生加入導師課題組之前，先由學院向所有學生公布各個導師的研究方向、科研成果及目前正在承擔的課題情況，由學生根據個人興趣提出入組申請，導師組織學生進行現場面試，雙方都滿意后方可入組。為了保證本科生培養(yǎng)質量，一名導師通常指導2－3名本科生。導師一般具有副高以上職稱，或有在研項目或科研成績非常突出的青年教師也可擔任。為了使科研導師制的培養(yǎng)能夠貫穿本科生醫(yī)學教育的始終，學生進入大五畢業(yè)班之后，導師可自動成為該生的畢業(yè)設計指導教師，這樣學生將會有五年時間學習科研知識，并在導師指導下進行課題相關的實踐與研究。導師選擇機制是推行本科生科研導師制的關鍵環(huán)節(jié)。因此，學校在實行雙向選擇機制的同時，應加強實施過程中的管理及考核和激勵措施。所有導師均實行聘任制，聘期為兩年。根據學生對導師的評教、學生科研成績、綜合素質等設立相應考核指標，制定激勵政策。對于考核不合格的教師，將取消本科生科研導師制的資格［3］。

2基于PBL教學法的導師制培養(yǎng)模式

愛因斯坦說過，“興趣是最好的老師”。導師應該始終堅持學生的主體地位，理論聯系實際，避免灌輸式或填鴨式教學，提高學生對科學研究的興趣?？蒲袑熤茟耘囵B(yǎng)學生獨立分析問題、解決問題的能力為目標，同時讓學生參與到導師課題中，最終提高科研實踐能力和創(chuàng)新能力。因此，可在預防醫(yī)學本科生培養(yǎng)過程中引入以學生為中心的PBL教學法。以問題為導向(problem－basedlearning，PBL)的教學方法是由教師根據教學內容設置的一系列問題，逐步激發(fā)學生興趣，培養(yǎng)學生獨立思考能力和解決問題的能力［4］。導師可根據課題進度定期召開Labmeeting(實驗室學術例會)，在Labmeet-ing過程中將本科生與研究生分成若干小組，根據實驗室學術例會的內容(文獻解析、實驗進度和專題講座)，導師可設置幾個問題讓學生進行學術討論。以討論大氣顆粒物對人類健康的影響為例，導師以環(huán)境監(jiān)測具體數據“北京是世界上大氣污染最為嚴重的城市之一，PM2．5監(jiān)測數據表明，2014年我國74個哨點城市中，京津冀是PM2．5污染的重災區(qū)，其平均濃度為93μg/m3，超標1．6倍以上”為切入點，激發(fā)學生參與學習過程的積極性，引出一個問題，“為什么要研究霾污染造成的健康危害?”在學生進行討論后，導師對問題進行答疑與歸納，根據課題的研究背景進一步指出PM2．5危害大的緣由是由于細顆粒物PM2．5粒徑較小，導致其在空氣中的存留時間和呼吸系統(tǒng)的沉積率增加，對人體健康的影響也加大。因而引出第二個問題，“影響大氣顆粒物的健康效應的因素有哪些?”除粒徑外，大氣顆粒物的危害還取決于復雜的化學組成。而在我國，針對大氣顆粒物成分，尤其是PM2．5的系統(tǒng)研究較少，引發(fā)學生對PM2．5毒性研究這個課題的興趣。最后引出第三個問題，“目前國內外關于大氣污染的研究進展有哪些?”導師可結合國內外研究報道，給學生補充介紹目前PM2．5的最新研究進展，以擴展學生的科研思路。最后總結本次Labmeeting涉及的毒理學相關知識點，如PM2．5的毒作用影響因素包括化學結構、理化性質等，不僅與暴露時間和強度正相關，同時還具有復合暴露、聯合毒性的特征。因此應加大對PM2．5健康危害的探索和研究。學生帶著相互銜接和層層遞進的問題進行分組討論，不僅活躍了Labmeeting的學術氣氛，同時培養(yǎng)了自身的科研思維、團隊精神和綜合能力。

3多元化與國際化

互聯網已成為當今社會的時代標記，網絡的發(fā)展給社會帶了質的改變。這就要求在實行科研導師制的同時，應提高導師的育人能力。做到與時俱進，充分利用網絡公開課、微課和慕課等網絡資源，提高本科生綜合素質。導師可為學生提供預防醫(yī)學相關網絡資源的專業(yè)英文網站，幫助學生擴充知識面，掌握前沿領域，提高對科學研究的敏銳性。如世界衛(wèi)生組織WorldHealthOrganization(WHO)，，美國疾病預防與控制中心Cen-tersforDiseaseControlandPrevention(CDC)，，美國食品藥品監(jiān)督管理局FoodandDrugAdministration(FDA)，等。此外，導師可每周為本科生選取與預防醫(yī)學領域頂級的學術論文，并推薦一些經典的外國教材，如PublicHealth，Epidemiology，EpidemiologicMethods:StudyingtheOccurrenceofIllness，Toxicolo-gy，EnvironmentalHygiene，FoodScienceandNutrition等，幫助學生快速獲取前沿進展和專業(yè)知識的能力。鼓勵學生參加英文講座，在有經費支持的條件下，可帶領學生參加國際學術會議，有助于完善學生知識結構，拓展學生國際化視野，培養(yǎng)學生熟練運用英語進行國際學術交流與合作。這就要求除書本知識和專業(yè)文獻外，還應融入公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學領域國際合作交流的內容。讓學生從多角度、多方位接觸大量生動活潑的感性資料，使學生的視覺、聽覺產生強烈的沖擊，從而喚起學生對科研實踐的興趣。導師應充分利用學術講座、研究生論壇、英語教師培訓、英語角和各種聯誼活動，邀請外教、留學生與學生進行面對面的交流，為畢業(yè)后學生出國深造或從事科研工作奠定良好基礎。此外，師資隊伍建設是提高科研導師制水平的保障。為不斷提高教師的教學能力和科研水平，我們采用走出去和請進來的方式，送青年教師出國短期研修，請外教來國內參與科研指導，并利用教學基本功大賽，青年學術沙龍和學術交流合作等形式，提高教師教學和科研能力?？傊?，隨著我國公共衛(wèi)生教育的發(fā)展和社會對醫(yī)學人才需求的變化，在預防醫(yī)學本科生培養(yǎng)過程中實施科研導師制可提高預防醫(yī)學本科生的應用能力和創(chuàng)新能力，開拓國際化視野，培養(yǎng)高素質和具有國際競爭力的公共衛(wèi)生人才。這種醫(yī)學教育模式需要教師和學生的共同努力，才能不斷提高醫(yī)學教育質量。

參考文獻:

［1］王婷，黃水平．科研導師制對預防醫(yī)學本科生創(chuàng)新能力的培養(yǎng)［J］．中國高等醫(yī)學教育，2012，(9):73－74．

［2］楊光，孫鮮策，劉曉芳，等．科研導師制對預防醫(yī)學生創(chuàng)新能力培養(yǎng)的三維模式研究［J］．西北醫(yī)學教育，2016，24(5):678－680．

［3］郭彩霞，李艷博，馬俊香，等．預防醫(yī)學專業(yè)推行本科生導師制的探討［J］．基礎醫(yī)學教育，2016，18(9):766－769．

篇5

關鍵詞：生物化學；理論聯系實際；蛋白質結構；教學設計

生物化學是一門研究生命現象化學本質的科學，它運用物理、化學和生物學的方法，從分子水平來研究生物體基本物質的化學組成、結構、性質、功能及其變化規(guī)律[1]。生物化學是農學類本科許多專業(yè)的必修課，該課程一般在本科二年級上學期開設，不但與學生在大一所學的無機化學、有機化學等關系密切，而且還是學生后期學習分子生物學等課程的重要基礎；因此，它起著承上啟下的重要作用。然而，在當前的生物化學課堂上，教師在講臺上費力講，學生對課程內容興趣不大，無法真正融入課堂，僅靠考前死記硬背，沒有真正掌握生物化學基本知識的精髓，教學目標難以達到。出現這一現象與生物化學理論抽象、內容繁雜、體系龐大等特點密切相關。啟發(fā)學生主動思考問題、激發(fā)學生學習興趣，對于真正實現教學目標來說至關重要。在教學過程中貫徹理論聯系實際的教學原則，可以有效激發(fā)學生主動學習的興趣，用晦澀難懂的基礎理論知識解釋實際生活中常常遇到的科學現象或實際問題，讓學生不斷認識到學習生物化學在人類認識生命現象本質中的價值，使學生興趣盎然地主動走進生物化學的課堂[2-3]。筆者以“蛋白質的分子結構與功能的關系”為例，探討了本節(jié)中采用理論聯系實際的教學方法的具體設計和實踐，旨在為生物化學教學改革提供參考。

1教學背景

教材選用中國農業(yè)出版社第二版《生物化學》（劉衛(wèi)群、郭紅祥主編），“蛋白質的分子結構與功能的關系”為該教材第三章的第五節(jié)，內容涵蓋一級結構的變異與分子病、一級結構與生物進化、一級結構的局部斷裂與蛋白質激活、蛋白質空間結構與功能的關系。筆者所帶班級為生物工程專業(yè)的學生。

2本節(jié)在所屬課程中的地位和作用

蛋白質是最重要的生物大分子，以蛋白質的結構與功能的關系為切入點，從分子水平上來認識生命現象，已經成為現代生物學發(fā)展的主要方向之一[4]。因此，理解并掌握蛋白質的分子結構與功能的關系，是真正認識生物化學這門學科的敲門磚。所以，讓學生學好這一節(jié)對于培養(yǎng)學生繼續(xù)學習生物化學的興趣至關重要。

3本節(jié)中理論聯系實際映射點及教學方法

著重從學生感興趣的分子病、生物進化、胰島素、高原反應、CO中毒等方面構建理論聯系實際映射點，具體見表1。本節(jié)的教學方法采用課前預習、課中講解、課后思考、專業(yè)知識與實際生活相結合，結合提問互動式的教學模式，由淺入深地引導，激發(fā)學生的求知欲望，形成良好的師生互動氛圍。

4理論聯系實際的教學過程設計

4.1結合專業(yè)特點，進行提問式導入

首先找學生回顧蛋白質四個結構層次的概念；由一個學生首先回答一級結構的定義，然后由第一個學生找出回答二級結構概念的學生，直至四級結構。然后提問：我們?yōu)槭裁匆芯康鞍踪|的結構？蛋白質的結構層次和功能有什么關系？學生自由討論，選取3個代表發(fā)表看法。接著呈現不同分子病的圖片，包括鐮刀形細胞貧血癥、血友病、地中海貧血癥，這些疾病都是由于蛋白質分子一級結構的氨基酸的排列順序與正常不同而導致的常見疾病。通過視覺沖擊激發(fā)學生學習的興趣，進而引出“蛋白質的分子結構與功能的關系”這一節(jié)。

4.2“一級結構的變異與分子病”的理論聯系實際教學設計

首先向學生闡明分子病的概念。然后介紹鐮刀形細胞貧血癥，展現鐮刀形細胞貧血癥病人的圖片和視頻，讓學生認識到這種疾病的危害性和普遍性；接著展現正常紅細胞和鐮刀形紅細胞的形態(tài)差異以及血紅蛋白氨基酸序列差異：鐮刀狀細胞的血紅蛋白和正常的血紅蛋白相比，只有?-鏈氮端第6位的一個氨基酸由谷氨酸變成纈氨酸。提出問題：為什么血紅蛋白一級結構的一個氨基酸改變可以造成紅細胞的形態(tài)發(fā)生如此大的改變？進而又為什么導致了鐮刀形細胞貧血癥？90位學生按照座位臨近原則分成5組討論，每組選出一位學生發(fā)表觀點，教師根據學生的答案，總結出正確答案并講解，即纈氨酸側鏈的疏水基團使得患者血紅蛋白分子表面的負電荷減少，引起等電點改變，溶解度降低，血紅蛋白容易發(fā)生聚集并形成桿狀多聚體，導致紅細胞收縮變成鐮刀狀，輸氧性能下降，引起頭暈、胸悶等癥狀[5]。

4.3“一級結構決定高級結構”的理論聯系實際教學設計

首先，請學生回顧上節(jié)課的蛋白質變性和復性的概念，接著引出核糖核酸酶，首先介紹核糖核酸酶的作用是水解RNA的磷酸二酯鍵。然后講解核糖核酸酶一級結構特點：既124個氨基酸組成一條多肽鏈，4個二硫鍵使其折疊成球狀分子。接著提問：結合蛋白質變性因素，加入什么試劑可以使核糖核酸酶變性？變性之后是否還具有功能？去除變性劑后4個二硫鍵重新形成并恢復天然活性說明了什么？3個問題層層遞進，引導學生主動去思考，每一個問題都鼓勵學生主動發(fā)言，然后發(fā)言的學生指定回答下一個問題的學生，增加課堂樂趣，最后教師總結正確答案。最后要求學生思考一個問題：結合核糖核酸酶的變性與復性，思考為什么在實驗室操作RNA時要非常小心防止降解？

4.4“一級結構與生物進化”的理論聯系實際教學設計

首先，詢問學生在大一時有沒有學過植物分類這門課？常規(guī)的植物分類是按照什么標準把不同的植物進行分門別類的？學生們自由討論，找出兩位學生代表回答，教師講解正確答案，既傳統(tǒng)的植物分類是依據植物的外觀形態(tài)進行，而外觀表型是由功能蛋白質決定，所以根據蛋白質一級結構的氨基酸序列可以進行物種分類；接著引出同源蛋白概念，根據同源蛋白氨基酸序列差異程度，有助于判斷物種之間的親緣關系，反映生物系統(tǒng)進化情況。接著以細胞色素C為例，讓學生觀察不同生物與人的細胞色素C相比的差異氨基酸數目表，從這張表中能發(fā)現什么規(guī)律？學生自由討論，挑選3位學生發(fā)表看法，教師總結并講解正確答案，即親緣關系越近，氨基酸序列的相似度越高。最后要求學生課下練習用MEGA軟件繪制細胞色素C的進化樹。

4.5“一級結構的局部斷裂與蛋白質激活”的理論聯系實際教學設計

首先，詢問學生有沒有接觸過糖尿病患者？如果有，是否知道治療糖尿病的有效藥物是什么？以此引出胰島素。胰島素是機體內唯一降低血糖的激素，因此，弄清楚胰島素分子的結構特征和合成過程對于推進糖尿病的治療至關重要。1958年，英國的Sanger由于解析了胰島素的化學結構而獲得諾貝爾化學獎。國際頂級期刊《自然》曾發(fā)表評論文章說：合成胰島素將是遙遠的事情?？墒牵詮姴幌⒌闹袊瞬晃菲D難，開啟了人工合成胰島素的征程。七年后，當第一張人工合成胰島素的結晶照片誕生于中國實驗室后，整個世界都震驚了。通過人工合成胰島素的歷史，引入課堂思政教育，激發(fā)學生的愛國主義情懷，引導學生不畏艱難投身祖國的科研一線。接著，向學生具體講解胰島素的合成過程也是一個曲折的過程，涉及前胰島素原一級結構的局部斷裂[4]。

4.6“蛋白質空間結構與功能的關系”的理論聯系實際教學設計

首先，詢問學生們是否知道肺部吸入的氧氣是怎樣運輸到其他組織中？引出血紅蛋白和肌紅蛋白的功能差異[6]。接著提出問題：肌紅蛋白和血紅蛋白相比，氨基酸序列相似度很高，三級結構幾乎完全相同，為什么它們的功能差異如此之大？讓學生分組討論，選出代表發(fā)表看法。接著，教師進行歸納，講解兩者高級結構的差異導致功能差異的原因，即肌紅蛋白只有一條鏈，只具有三級結構而不具有四級結構，不存在亞基之間的協同作用，而血紅蛋白有四個亞基，具有四級結構和亞基間的協同作用[4]。接著，播放煤氣中毒的視頻案例，詢問學生是否知道煤氣中毒的原理，激發(fā)學生的求知欲望。經過學生討論后，教師總結發(fā)言：既煤氣中毒的原因是CO中毒，是由于CO與肌紅蛋白或血紅蛋白的親和能力是O2的300倍左右，能與O2競爭結合血紅蛋白中的血紅素輔基，從而使血紅蛋白喪失攜帶O2的能力，導致人體缺氧窒息死亡[7]。接著，通過高原反應進一步向學生闡述蛋白質高級結構與功能的關系。首先給學生展示高原反應的圖片，詢問學生是否有過高原反應的經歷？高原反應是人體突然進入高海拔地區(qū)暴露于低壓低氧環(huán)境后所產生的各種不適癥狀，比如呼吸困難、食欲不振等[8]。接著拋出問題，為什么低氧分壓會造成高原反應？由此引出BPG（2,3-二磷酸甘油酸）對血紅蛋白氧合作用的別構抑制作用，即低氧分壓時，紅細胞內BPG濃度增高，它能與脫氧血紅蛋白結合而抑制血紅蛋白由緊張態(tài)向松弛態(tài)的構象改變，抑制氧合作用[5]。通過高原反應的實例讓學生進一步了解蛋白質空間結構的改變對功能的影響。

5結語

篇6

方名及效用

1、益氣固表，調和營衛(wèi)方。

組成；桂枝、芍藥、生姜、大棗、生甘草、五味子、黃芪、厚樸、枳實、小香。

功效：固肺衛(wèi)，調和營衛(wèi)主治：發(fā)熱頭痛，汗出惡風，干嘔鼻鳴，項強易感，胃腕脹滿。

2、解表，消脹，除滿通便，調和營衛(wèi)方。

組成：桂枝湯加大黃、枳實、厚樸。

功效：消脹，散積，通表里。

主治：發(fā)冷、四肢麻木、頭皮緊、頭痛不解，不欲飲，大便干燥，三至四天便一次。

3、生津止渴，潤燥除煩，通表里方。

組成：桂枝湯加：麥冬、天冬、烏梅、大黃。

功效：生津止渴，解熱通便。

主治：全身發(fā)熱，口渴煩燥，咽干口臭，腹隱痛。

4、補氣宣肺，利咽止咳方。

組成：桂枝、黃芪、當歸、大青葉、薄荷、蒲公英、山豆根、桑葉、白芍。

功效：清肺熱，補氣宣肺，消腫止咳。

主治：咽喉腫痛，咳嗽，痰不利，呼吸困難，口渴不欲飲，自汗乏力，納呆。

5、散寒解表，通三焦止痛方。

組成：柴胡、桂枝、白芍、大棗、生甘草、生梔子、生地黃、苦參、防風、荊芥。

功效：除風濕，清內熱，止痛鎮(zhèn)驚。

主治：頭痛，全身痛，乏困無力，懶言，便秘腰腿痛，心慌，皮膚紅疹，瘙癢。

6、解表疏筋，發(fā)汗止痛方。醫(yī)學教育網搜集整理

組成：桂枝湯加：柴胡、麻黃、防風、葛根、羌活、獨活、蒲公黃、細辛。

功效：解表散表，除濕止痛。

主治：全身疼痛，身熱無汗，項強背痛，煩燥易怒，夜間入睡下肢腳腿抽筋，疼痛加重。

7、除風散寒，解表止痛方。

組成：桂枝湯加：細辛、銀柴胡、防風、荊芥、生附、佩蘭、蘇子、麻黃。

功效：辛溫解風，疏風賒濕。

主治：腰腿痛，全身關節(jié)痛，肌肝緊麻感，經常發(fā)燒，時有發(fā)燒，兩太陽穴處和頭頂痛。

8、通暢腠理，行淤活血方。

組成：桂枝湯加：大黃、柴胡、杏仁、羌活、獨活。

功效：解表宣肺、通暢腠理。

主治：兩腿酸軟，全身不暢，皮膚瘙癢，頭痛懶言。

9、除風解肌，通便降逆方。

組成：桂枝湯加：麻黃、葛根、銀花、柴胡、大黃、木通、鉤藤。

功效：解表發(fā)汗，表里通。

主治：游走性庳痛癥，全身痛，雙手麻木，發(fā)顫，項頸困難。

10、解毒消腫，除濕不愾方。

組成：桂枝、芍藥、生草、生姜、大棗、貫仲、沉香、羌活、獨活、桔梗、蒲公英、大青葉。

功效：清肺瀉火，除濕解表，降氣和胃。

主治：咽干、舌燥、口渴心煩、胸悶氣短、發(fā)冷發(fā)熱、夜間四肢困痛，腹脹不欲食。

二、門診病歷舉例例一：營衛(wèi)不和班xx，女，31歲，西安市某公司邊家村家屬院，工人。

證見：發(fā)熱頭痛，汗出惡風，干嘔鼻鳴，項強背痛，易感，胃腕脹滿，面色光白，舌苔蒲白，脈浮細弱半年余。

治則：解表止汗，補氣降逆，調和營衛(wèi)。方用：桂枝湯加味：桂枝20g、白芍15g、生姜7片、大棗7枚、生甘草10g、五味子20g、黃芪30g、厚樸12g、枳實15g、小香20g三劑。

一療程后再診服藥后病情減輕，胃腕脹滿消失。

方用：桂枝。15g、芍藥15g、生姜10片；大棗log、炙萆12g、柴胡15g、黃芪30g、桔梗15g、杏仁12g三劑，一月后收效好，已愈。

例二：解表消脹，除滿通便。

楊xx，女，27歲，西安，西坡，農民。

證見：發(fā)冷，四肢麻木，頭皮緊，頭痛不解，不欲食，大便干燥，三至五日大便一次，便黑色艱難，面色紫紅，舌苔黃厚膩，脈浮，洪大有力，經過幾大醫(yī)院治療效果不明顯，一年有余。

治則：解熱通便，散積消脹。表里通。方用：桂枝湯加味，桂枝20g、芍藥12g、生草log、大棗7枚、生姜7片、麥冬20g、天冬15g、大黃20g（另包后）、烏梅10g三劑。

一療程后再診，患者滿意，大便正常，二日一次，方用：桂枝湯，竹葉石膏湯加減：桂枝10g、白芍20g、生草10g、竹葉30g、石膏20g、紅人參10g、（另包先）、半夏10g、麥冬20g，粳米30g、生地黃20g五劑。

第二療程后來診，方用：桂枝黃芪湯：桂枝6g、白芍log、炙草12g、大棗3枚、黃芪40g、黨參30g、當歸15g，一月以后痊愈。

例三：除風散寒，解表止痛。

王xx，男，三十六歲，西安某公司司機。

篇7

一、 關于牛頓第一定律

牛頓第一定律，高一的學生在初中階段已經學過，從定律內容本身看，中職物理較初中物理并沒有多少增加，在中職物理課本“牛頓第一定律”一節(jié)的教學中，突出對伽利略理想實驗的介紹是提高中職物理教學要求的一個重要方面，也是對學生進行方法教育的一個重要內容。對理想實驗的介紹反映出理想實驗的本質特征，即是在真實的科學實驗的基礎上，抓住主要矛盾，忽略次要因素，對實際過程作出更深入一層的抽象分析，是一種邏輯思維活動。它也有實驗對象，也要控制對象的物理條件；也有操作過程，也是為了發(fā)現實驗對象的本質和遵從規(guī)律，不是頭腦中的胡思亂想。要讓學生了解理想實驗的地位和作用，即理想實驗在認識論和方法論中的地位，雖不能代替具體實驗，但由于它不受儀器設備和實驗場地的限制，可以超越控制條件等具體操作上的實際困難，沒有誤差，可以充分發(fā)揮想象和推理的創(chuàng)造性作用，所以在物理學史上常常導致重大的突破，是物理學中一種重要的研究方法。

在介紹伽利略的理想實驗時，要突出實驗的過程及推理方法：

1． 經驗事實。讓靜止的小球從斜面AB上滾下，小球會滾上另一個對接的斜面BC，（1） 由于斜面有摩擦，小球在BC面上上升的高度逐漸接近小球在AB面上滾下前的高度。

2． 假想實驗。如果斜面沒有摩擦，仍觀察小球在斜面上的運動。

3． 進行推理。（1） 小球在BC面上上升的高度與小球在AB面上滾下前的高度相等。

（2） 如果減小BC面的斜角，小球在BC面上上升的高度仍與小球AB面上滾下前的高度相等，但它在BC面上將要通過更長的距離。（3） 如果使BC面的斜角為零，小球不可能達到在AB面上滾下前的高度，它將沿水平面以恒定的速度持續(xù)運動下去。

4． 得出結論。在水平面上的物體之所以會停下來，是因為受到摩擦阻力的緣故。如果在一個光滑的水平面上，沒有使物體加速或減速的原因，物體就會保持自己的速度不變。

通過理想實驗，伽利略否定了自亞里士多德以來，兩千年間關于必須有力作用在物體上，物體才能運動，沒有力的作用，物體就要停下來的錯誤認識，為牛頓第一定律的建立奠定基礎。

二、 關于運動狀態(tài)的改變

通過對牛頓第一定律的學習，在得出了“力是改變物體運動的原因”、“物體具有慣性”兩個結論的基礎上，又對速度、運動改變、力、加速度、慣性、質量等物理概念之間的聯系，運用推理、分析和綜合的邏輯方法，進行了定性的分析討論。上好這一節(jié)課，既復習以前學過的物理知識，又為牛頓第二定律的建立進行認識上的準備，其本身也是一個推理方法教育的過程。這一節(jié)的推理主要有以下幾個層次：

篇8

伴著我國建筑行業(yè)設計水平及施工技術的發(fā)展，國家法規(guī)的逐步細化，城市人口的居住水平不斷提高，我國建筑工程質量呈穩(wěn)步上升趨勢，但不可否認，一些在建工程和已投入使用的工程尚存在不少的質量問題，有些甚至嚴重危害到建筑結構和使用安全功能，如：水泥地面空鼓、開裂、起皮、起砂，廚衛(wèi)、屋面、外墻滲漏嚴重，門窗縫隙大，滴水線向內斜導等等現象。

二、原因分析

我國目前房屋建筑工程中存在的質量問題，是由于諸多因素混生互動、惡性循環(huán)、相互影響的結果。其中包括工程施工隊伍素質參差不齊、施工過程中，沒有建立健全的質量控制體系、施工管理混亂、材料原因、現場監(jiān)理不到位及參與建設各方責任主體不能正確履行職責，存在違法質量行為。

三、加強監(jiān)理的措施

三．1 加強對建筑工程的技術準備的監(jiān)理

三．1．1 設計交底圖紙會審設計交底是指在施工圖完成并經審查合格后，設計單位在設計文件交付施工時，按法律規(guī)定的義務就施工圖設計文件向施工單位和監(jiān)理單位做出詳細的說明。其目的是對施工單位和監(jiān)理單位正確貫徹設計意圖，使其加深對設計文件特點、難點、疑點的理解，掌握關鍵工程部位的質量要求，確保工程質量。設計交底圖紙會審主要通過自審專業(yè)圖紙、各專業(yè)之間會審，發(fā)現問題及提出解決辦法，以便在設計交底時由設計人員解決。具體應從以下方面進行：①圖紙說明是否齊全、清楚、明確。②建筑、結構與設備、管線有無矛盾，設備層尺寸及管井、豎井尺寸、樓板厚度是否滿足安裝要求。③圖紙上尺寸、坐標、標高及管線交叉點是否相符。④器具安裝、設備安裝基礎、空間是否合適。⑤設備層管線進戶做法是否合理。⑥墻、板預留洞、套管是否缺少，尺寸標高位置是否正確。⑦是否缺少專業(yè)圖紙。

三．1．2 施工技術交底圖紙會審施工圖技術交底，也可以說是一個技術審定會議。在會議上由設計部門對該工程的設計依據和原則，設計范圍和指導思想，以及設計內容等向與會人員進行介紹，然后由到會的有關單位和人員對施工圖紙?zhí)岢鲂枰薷牡囊庖姾鸵?。待基本達成一致意見后，由組織技術交底單位寫出會議紀要。施工技術交底圖紙會審是在設計交底的基礎上，依據施工驗收規(guī)范、檢驗評定標準、勞動定額等文件，在投標文件施工組織設計的基礎上，根據科學性、針對性、可操作性的要求，為編制作業(yè)指導書做技術準備。具體從以下幾方面進行：①圖紙翻樣。在設計交底圖紙會審的基礎上，將已經變更或修改的內容通過適當的方式在圖紙上標注；按照作業(yè)班組施工的圖紙要求，以樣板標準進行圖紙翻樣繪制大樣圖，真正把圖紙弄清、吃透。使大樣圖實實在在地成為現場施工的依據。②編制材料明細表。在進行圖紙翻樣的過程中，參照施工圖預算，技術、計劃人員準確計算各種材料，分層次編制材料明細表。

三．1．3 施工技術交底。建筑施工企業(yè)中的技術交底，是在某一單位工程開工前，或一個分項工程施工前，由主管技術領導向參與施工的人員進行的技術待，其目的是使施工人員對工程特點、技術質量要求、施工方法與措施等方面有一個較詳細的了解，以便于科學地組織施工，避免技術質量等事故的發(fā)生。技術交底包括：①工地（隊）交底中有關內容；②施工范圍、工程量、工作量和施工進度要求；③施工圖紙的解說；④施工方案措施；⑤操作工藝和保證質量安全的措施；⑥工藝質量標準和評定辦法；⑦技術檢驗和檢查驗收要求；⑧增產節(jié)約指標和措施；⑨技術記錄內容和要求。這里重點介紹隊級技術交底的具體要求和做法：①具體性。如排水系統(tǒng)：套管預埋、預留洞，應具體到管道距墻的距離是指軸線距離還是指距內墻距離，并基本統(tǒng)一為距內墻距離。②全面性。隊級技術交底要以現場干的，就是交底中寫的、畫的為指導思想，不能發(fā)生班組施工自由發(fā)揮的情況出現，一旦發(fā)生丟項情況，班組立即通過一定的程序反饋得到解決。③實用性。要在大樣圖的基礎上，把設計圖紙的控制要點寫清楚，把規(guī)范的重點條文體現在大樣圖和控制要點里，同時把達到優(yōu)良質目標的具體質標準寫清楚，作為班組自檢的依據，使施工人員在開始施工時就是按照驗評標準來施工，體現過程管理的思路，使一線班組施工人員變被動為主動。

三．2 建筑安裝的施工程序為保證項目部的質量管理體系真正發(fā)揮作用，工程按流水作業(yè)的方式嚴格施工程序，強化了預留預埋階段的質量管理：如：預制構件加工程序。①各施工專業(yè)隊在項目部技術交底的基礎上，按照圖紙、規(guī)范和公司有關質城管理文件繪制現場預制構件大樣圖（或提供標準做法）。②項目部審核，經審核人簽字同意后方可加工；如不通過，將簽署修改意見返回施工隊執(zhí)行程序。③通過自檢、互檢、班組檢、隊檢、項目部檢的五級檢查制度對加工件進行檢查，以最后檢查結果為準。④項目部檢查通過，填寫相關報表，報監(jiān)理工程師檢查驗收，通過一一按貫標要求內部辦理手續(xù)，不通過一一返回，分析原因、處理，執(zhí)行程序。

三．3 嚴格落實質量目標責任制質量目標責任的建立，確保組織各層次上建立目標，并加以考核、實施監(jiān)督；是建筑施工質量管理的一個重要原則。真正把總目標分解到各分部分項工程。再落實到具體的施工部位、施工班組，并且具有操作性，做到檢查及時、反饋有效。這是我們強化質量管理，實行過程管理必須解決的問題。①根據質量總目標，依據驗收規(guī)范或標準，經過目標分解、細化，確定預留預埋階段質城分目標為優(yōu)良。②依據優(yōu)良等級標準編制隊級技術交底書，在交底書中，按照高要求的標準編寫具體的技術要求和驗收標準，原則上把驗收標準中的誤差范圍劃分為正負各三檔共六檔，一般情況下取三至五檔，實行五級檢查制度，檢查記錄中須簽明檢查時間一一具體到分鐘。③加強中問過程的巡查，發(fā)現問題及時提出，立即解決；出現通病，從技術交底著手，分析影響質最的因素；采取有效措施，解決問題。④檢查結果與經濟直接掛鉤，主要分為隊檢、項目部檢和監(jiān)理檢等三類，提出項目部檢和監(jiān)理檢的通過率為100％， “監(jiān)理檢”不通過-項目部、隊級、班組各責任人均給予罰款，“項目部”不通過一隊級、班組各責任人均給予罰款，隊檢不通過-班組各責任人均給予罰款。⑤實行末位檢查人責任制，最后簽字人負主要責任。

篇9

【關鍵詞】房屋；建筑施工；問題；對策

中圖分類號：TU7文獻標識碼： A 文章編號：

房屋是人們日常生活的載體，在人們的生活中占據著一個很重要的地位，房屋建設同時也是國民經濟發(fā)展支柱產業(yè)的一個重要組成部分，其工程質量的好壞直接影響著人們的生活和社會經濟的發(fā)展。而由于在房屋建筑的施工中，影響施工質量的客觀因素較多，又加之承包商、施工隊等多方面的影響，房屋建筑的施工中存在著一些問題，使得房屋建筑出現質量問題，給人們的生活和社會經濟造成了一定的損失。

一、房屋建筑施工常見質量問題

隨著社會經濟和技術的發(fā)展，房屋建筑的施工技術、工藝、使用的材料、機械、設備也都得到了不斷的發(fā)展，新技術、新設備的使用，促進了房屋建筑施工的質量的提高，但在房屋建筑施工中，仍存在這一些常見的質量問題。

1、外檐常見質量問題

由于房屋建筑項目投入力度的加大，對施工的管理人員和勞務人員的需求量增大，施工人員規(guī)模的快速擴大，使管理人員和技術人員的水平出現下滑，加上工期一般都較緊，相關單位在驗收時，對外檐工程質量的驗收不重視，導致施工中外檐出現質量問題。在房屋建筑施工中，房屋外檐最常見的施工問題有面磚切割較大、勾縫的質量不精、散水的功能不良及滴水線的做法不規(guī)范[1]。由于工期緊促、技術人員的水平有待提高，在對外檐面磚施工中，缺乏系統(tǒng)、總體的設計，使得面磚的切割出現問題，對房屋建筑的觀感造成影響；而由于管理制度和技術的缺失，使勾縫、散水和滴水線的施工出現質量問題。

2、屋面常見質量問題

在房屋建筑施工前的設計中，由于設計方案為對屋面部分的工序進行細致的斟酌設計，或者是在施工前對數據的采集過程沒有進行很好的監(jiān)控，使設計的參考數據出現偏差，在實際操作中，按照設計方案進行的施工就會出現質量問題。目前，在房屋建筑施工中，屋面常見的質量問題就是泛水和積水[2]。在施工中，如果屋面的防水層下的找平層施工不精細，找平層的平面不平整，就會出現卷材表面積水的現象；而若是施工時未將防水材料的上口進行固定，就會使其易于開裂，導致房屋滲漏的現象出現；另外，天溝的坡度不合理，也會造成溝內的積水。

3、室內常見質量問題

房屋建筑室內常見的質量問題多是由在施工的過程中，對細微之處的施工和管理不夠重視造成的。常見的質量問題有踢腳的上口不夠光滑、空鼓大，室內墻面地面的面磚鑲貼平整度差、面磚的邊緣切割不平整等。

4、施工中的其它質量問題

在房屋建筑工程的施工中，樓板工程常常會出現板面鋼筋保護層過大的質量問題。在施工中，為了使板面鋼筋的保護層符合要求，施工人員常常是在鋼筋扎綁完成之后，使用馬凳型的支架托將剛面層的鋼筋架起來，這一辦法在理論上來說是行得通的，但是在實際的工作中，由于受到施工方成本的制約、施工工藝的影響，以及施工人員工程質量意識不強等因素的影響，就會導致板面鋼筋的保護層出現質量問題，影響工程的質量。在房屋建筑工程的施工設計中，還存在著梁內埋線管設計、樓面初裝層設計、小直徑配筋及水泥焦渣墊層設計上的不合理、不規(guī)范，致使工程出現質量問題。

二、房屋建筑施工質量改善措施

針對房屋建筑施工中常見的質量問題，在施工的過程中，應嚴格加強質量管理，提高施工的技術水平、完善設計方案，采取相應的措施，解決工程項目中的質量問題，從而提高房屋建筑施工的質量，確保工程質量。

1、外檐質量改善措施

根據房屋建筑工程施工中，外檐部分存在的質量問題及產生問題的原因，在工程施工之前，相關的設計人員應對外檐面磚的排列進行精心、系統(tǒng)的設計，畫好外墻面磚的裝配圖，并根據實際的情況，綜合考慮會對面磚尺寸造成影響的因素，調整和完善設計方案，確保設計方案符合實際、科學合理、切實可行[3]。而在進行面磚勾縫工作時，相關的技術人員應提高對這一工序重要性的認識，相關的管理人員也應該提高對這一作業(yè)過程的重視度，加強管理，采用統(tǒng)一的勾縫工具進行作業(yè)，確保勾縫的順直、密實、光滑，提高外檐的美觀度，保證施工質量。

2、屋面質量改善措施

在對屋面質量進行控制時，其工程施工須要按照相關的規(guī)范制度進行，雨水管、水箱之間的溢流管等管道在從室內穿出屋面時，要保證管道在泛水高度以上，出屋面的門下口須向外開啟，且其高度要至少高出屋面25cm。在屋面工程施工的相關規(guī)范中，天溝的縱向坡度不應小于1%，而在實際的作業(yè)中，如果天溝較長或者遇到轉彎較多的情況，其坡度可以適當的調高，但以不小于3%為宜。落水口處的防水卷材、找平層等施工也要按照相關的規(guī)范進行，做好工程細部的處理，以盡可能地減少房屋建筑的滲透積水現象，提高房屋建筑的質量。

3、室內質量改善措施

房屋建筑工程中，室內的施工質量也十分重要，如果踢腳出現空鼓較大，上口不光滑的現象，應根據實際的情況及時采取措施，若是出現的高差在允許的范圍之外，則應立即返工處理。室內墻面面磚的施工質量不僅會影響到房屋建筑的美觀，倘若高處墻面的石材粘結不牢固，還對居住者的人身安全產生威脅[4]。因此，在室內面磚的施工前，應認真地做好面磚的排列設計。其使用的材料也要符合相關的要求，保證面磚鑲貼平整、擦縫密實順直，不存在空鼓和瞎縫的現象。

4、其它質量問題改善措施

在樓板工程的施工過程中，馬凳是十分重要的一個環(huán)節(jié)，在施工前，相關的設計技術人員就須對其規(guī)格、形式及數量等進行規(guī)范合理的實際，控制好馬凳在施工過程中的應用，促使其發(fā)揮出應有的作用，在施工時也要嚴格按照相關的施工規(guī)范進行[5]。房屋建筑工程施工中，其設計方案需要結合工程的實際，按照相關的設計規(guī)范進行細致、完整的設計，保證設計方案的完善、合理、科學、可行。

四、結語：

在房屋建筑工程的施工中，由于對施工質量的影響因素較多，常見的質量問題除了以上提到的之外，還有其它不同的問題存在，因而在工程施工時，應不斷地加強對工程的質量控制和管理，采取一定的措施解決工程施工中存在的問題，以保證工程的順利進行和工程質量。

參考文獻：

[1] 徐福華．房屋建筑施工中存在的問題探討[J]．中國科技信息，2011（9）：107-108.

[2] 任典統(tǒng)．探討房屋建筑施工現澆鋼筋混凝土樓板裂縫的問題[J]，中華民居，2012（7）：89-90.

[3] 梅雙霞．淺談房屋建筑施工中常見的問題及控制措施[J]．城市建設理論研究（電子版），2012（15）：26-27.

[4] 石義維．淺談房屋建筑施工中常見的問題及控制措施[J]．中華民居，2011（7）：96-98.

篇10

【關鍵詞】房屋建筑工程；工程監(jiān)理；質量管理

中圖分類號：F253.3 文獻標識碼：A 文章編號：

一、引言

隨著我國國名經濟的迅速發(fā)展，大量屋宇樓舍出現在人們的視野中，拆遷重建工作也進行的如火如荼，房屋質量問題關系到人民生命財產的安全，近年來，隨著科技水平的發(fā)展，我國的房屋建設水平有了一定程度的提高，但是就目前來看，房屋建設中還有一些不完善的地方，一些房屋質量問題依然存在，頻發(fā)的房屋質量問題不僅給人民的生產生活帶來嚴重的負面影響，嚴重的甚至會威脅到人民的生命安全。我國的工程監(jiān)理制度自實施伊始已有約三十年的歷史了，再這段時間內，我國的工程監(jiān)理制度取得了一定的成就，在房屋建設中發(fā)揮出積極的作用，工程監(jiān)理不僅承擔著工程質量監(jiān)督工作，還肩負著負責工程安全的責任，因此，在現階段下，如何實施好工程監(jiān)理工作來保證房屋建設質量已經成為當前我國房屋建設中亟待解決的問題之一。

二、房屋建筑工程的概念以及特點

（一）房屋建筑工程的概念

房屋建筑工程，即各種房屋建筑及附屬的設施已經配套的線路、管道、設備安裝工程及室內外裝修工程，按照建筑物得高度來分房屋建筑工程一般可以分為低層房屋建筑、多層房屋建筑、中高層房屋建筑、高層房屋建筑以及超高層房屋建筑，低層建筑即總層數在1-3層的建筑，多層建筑即4-6層的建筑，中高層建筑即總層數在7-9層的建筑，高層建筑即層數在10層以上的建筑，高度超過100米得建筑則屬于超高層建筑，根據房屋建筑高度的不同，施工方式和施工要求都各有不同。

（二）房屋建筑工程的特點

與其他的建筑相比，房屋建筑工程有以下的特點：

1.影響房屋建筑質量的因素多

與一般的工程施工相比，房屋建筑的質量會受到多種因素的影響，影響房屋建筑的因素包括客觀因素和主觀因素，客觀因素泛指地理環(huán)境，主觀因素較多，包括施工方的決策、設計圖紙、建筑材料、建筑設備、施工工藝、施工方式、施工人員的操作方法，施工現場管理制度，施工人員的專業(yè)素質等等。

2.房屋建筑的質量波動性較大

房屋工程建設工藝復雜，沒有固定的生產制度，房屋建筑要根據現場環(huán)境、地質情況等制定相應的施工方案，其質量的波動性較大，任何一個因素都有可能引起房屋質量出現問題，造成工程質量的事故。

3.房屋建筑的質量具有隱蔽性且檢測具有局限性

房屋建筑的施工過程繁瑣，施工工序多，材料涉及廣泛，隱蔽工程較多，很多問題都會隱蔽在成型的建筑中，如果只重視表面的質量檢測忽視了房屋內部的質量檢測，那么就很有可能給居民的后續(xù)使用帶來一定的麻煩，因此，在房屋質量的檢測中，除了要檢查外部是否有質量問題，也要重視房屋內部問題的檢測，但是，就目前的技術手段來看，一些房屋內部的質量問題難以檢測出來，因此，在施工階段就要將房屋兼職的質量問題放在第一位，防止后續(xù)問題的出現。

三、工程監(jiān)理在房屋建筑工程中的控制內容

監(jiān)理的職責是在貫徹執(zhí)行國家有關法律、法規(guī)的前提下，促使甲、乙雙方簽定的工程承包合同得到全面履行，工程監(jiān)理主要控制著工程建設的投資、建設工期、以及工程質量，協調工程承建者與有關單位之間的工作關系，在房屋建筑中，工程監(jiān)理一般會對房屋的施工圖紙進行審查，并檢查施工方的施工方案是否可取，材料的選用是否符合規(guī)范，如果發(fā)現施工方案有任何不可取的地方，要在保證施工質量的前提下及時要求施工方進行整改，在整個工程施工的過程中，工程監(jiān)理監(jiān)督工程朝著良性的方案實施，對隱蔽工程做好簽收工作，工程中不合規(guī)范的地方要要求施工方及時整改，要保障施工的安全性和工程的質量。

四、房屋建筑工程中加強工程監(jiān)理的方式和手段

（一）熟悉工程設計圖紙，加強安全監(jiān)理的規(guī)劃

在房屋工程施工開始前，工程監(jiān)理人員就要在第一時間熟悉工程施工圖紙，了解此次工程的施工特點和質量要求，對圖紙中不符合規(guī)范的地方做好相應的記錄，隨后將在施工圖紙中所發(fā)現的質量隱患問題及時匯總，并向設計單位提出相應的建議，督促設計單位及時對圖紙進行整改，此外，在工程正式施工之前，工程監(jiān)理要根據工程的實際情況，編制好安全施工細則和安全施工應急方案。

（二）控制好施工隊伍整體質量

施工人員的專業(yè)素質對房屋質量有著重要的影響，如果施工人員責任心差，缺乏相應的專業(yè)知識，那么很有可能造成工程建筑質量低下，據調查表明，超過一半以上的房屋質量問題都是由于施工人員造成的，因此，在房屋工程施工前，工程監(jiān)理要要對工程承建方的施工隊伍進行檢查，看施工隊伍整體專業(yè)水平是否符合要求，施工人員是否有相應的技術資質，對于一些特殊作業(yè)的施工人員，工程監(jiān)理要進行嚴格的審查，在必要情況下可以進行現場考試，在經過詳細的檢查后，方可安排施工人員上崗，如果發(fā)現有不合格的人員，要及時要求車承包單位進行撤換，保證整個施工隊伍的素質適應房屋工程質量建設要求。

（三）做好房屋建筑施工中的質量與安全管控

房屋建筑施工中的管控工作是工程監(jiān)理最重要的工作，由于目前我國的施工單位質量參差不齊，工程監(jiān)理在施工中的管控工作也較為復雜，這主要包括三個方面的工作。首先，工程監(jiān)理人員要加強對現場施工的巡查，及時發(fā)現工程過程中不規(guī)范作業(yè)情況，對不規(guī)范的施工及時要求施工單位做好整改工作，同時，發(fā)現項目管理部門在技術管理及質量管控上面的不足，針對這種情況，工程監(jiān)理要及時的向上級部門匯報，必要時可以配備相關的工程技術管理和質檢人員；其次，工程監(jiān)理人員要及時發(fā)現工程現場的施工人員工作中的不足之處，針對情況對施工人員進行施工技術、質量以及安全知識方面的培訓和教育，提高整體施工隊伍的素質，減少由于人為因素造成的工程質量問題；最后，工程監(jiān)理人員要了解工程施工中的難點和重點，在難點重點的施工中，工程監(jiān)理人員要做好全方位的監(jiān)理工作，及時發(fā)現和整改施工不規(guī)范的情況，防患于未然，在這一方面，工程監(jiān)理人員要做動手好測量工作，看標高是否正確，軸線有沒有偏位的情況，發(fā)現問題要及時安排施工單位做好整改工作，從根本上杜絕工程質量問題。

（四）做好房屋工程建筑的驗收監(jiān)理工作

在房屋施工項目建設完成后，施工單位經過自檢后要想工程監(jiān)理提供相應的證書要求監(jiān)理工程師進行檢查和確認，監(jiān)理工程師在收到施工單位的文件后，要根據施工圖紙及施工要求對房屋工程的外觀、尺寸及內在的質量等方面進行詳細的審驗，如果確認工程質量符合標準要求，則簽發(fā)中間交工證書，如果發(fā)現工程質量有缺陷，就要在第一時間內要求施工單位做好整改工作，等到質量完全符合標準是再確認驗收，在這一階段中，工程監(jiān)理人員要加強自身道德水平建設，公正、公開的進行工程質量審核。

五、結語

房屋建筑工程是一個復雜的過程，工程監(jiān)理人員必須加強自身專業(yè)知識的學習，運用扎實的理論知識和實踐經驗消除房屋工程的質量隱患，提高房屋建筑工程的質量。

參考文獻：

【1】劉利鋒、 張家祥：對房屋建筑工程施工監(jiān)理質量管理的再探討，城市建設理論研究（電子版）{J}，2012（20）

【2】姚圣旺：從監(jiān)理的角度淺述房屋建筑工程施工監(jiān)理，中華民居{J}，2011(1)