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篇1

[關(guān)鍵詞] 血吸蟲??；免疫學(xué)檢驗；細胞

[中圖分類號] R532.21 [文獻標識碼] B [文章編號] 1674-4721（2010）10（c）-070-02

在血吸蟲病的免疫學(xué)診斷中，除試用過幾乎所有的各種免疫學(xué)檢驗方法外，還有以血吸蟲尾蚴和蟲卵作為抗原的尾蚴膜試驗和環(huán)卵沉淀試驗。敏感性、特異性較高且使用廣泛的主要的試驗方法有皮內(nèi)試驗、環(huán)卵沉淀試驗、間接血凝試驗、酶聯(lián)免疫吸附試驗。

1 資料與方法

1.1 一般資料

為Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)試驗。當經(jīng)皮內(nèi)注入血吸蟲抗原時，抗原與相應(yīng)IgE抗體結(jié)合，引起肥大細胞和嗜堿粒細胞脫顆粒，釋放組織胺使毛細血管擴張，血管壁通透性增強，出現(xiàn)丘疹和紅暈等反應(yīng)。成熟蟲卵內(nèi)毛蚴的分泌排泄物具有良好的抗原性，它從蟲卵內(nèi)滲出后；如與血吸蟲感染者的血清作用時，可在蟲卵周圍形成特異性沉淀物。用可溶性血吸蟲卵抗原致敏的綿羊紅細胞與患者血清中的相應(yīng)抗體，可呈現(xiàn)凝集反應(yīng)。同間接ELISA，用日本血吸蟲卵可溶性抗原包板，檢測血清標本中的抗體。

1.2 方法

1.2.1 國內(nèi)供應(yīng)的血吸蟲皮試抗原

有2種。一種為1∶8 000成蟲干粉冷熱浸抗原，另一種為1∶3 000新鮮成蟲勻漿抗原。按無菌操作用結(jié)核菌素注射器，26號皮試針頭于受試者前臂屈側(cè)面注入血吸蟲抗原0.03 ml。亦可用一直徑0.5 cm的印章在前臂做一印記，注入抗原布滿整個圓面積，注射量相當于0.03 ml。15 min后觀察結(jié)果，測量丘疹的最大直徑，凡等于或大于0.8 cm即為陽性反應(yīng)[1]。

1.2.2冰凍干燥或熱處理超聲血吸蟲卵

國內(nèi)有成品供應(yīng)。

1.2.2.1 用熔化的石蠟在潔凈的載玻片上劃兩條相距約20 mm的直線，在蠟線之間滴加受試者血清2滴。

1.2.2.2 用針尖挑取干卵100～150個加入血清中，混勻，覆蓋24 mm×24 mm蓋玻片，蓋玻片四周圍石蠟密封。

1.2.2.3 置37℃溫箱內(nèi)48 h后，用低倍顯微鏡觀察反應(yīng)結(jié)果。如可疑陽性應(yīng)在高倍顯微鏡下鑒別。

1.2.2.4 結(jié)果判讀，典型的陽性反應(yīng)是在蟲卵周圍出現(xiàn)泡狀、指狀或細長卷曲的帶狀沉淀物，邊緣較整齊，有明顯的折光。泡狀沉淀物須大于10 μm（約相當2個細胞大?。?。①反應(yīng)強度用Ⅰ～Ⅲ表示：Ⅲ表示蟲卵周圍出現(xiàn)泡狀沉淀物的面積大于蟲卵面積，帶狀沉淀物相當于或超過蟲卵長徑的2倍。Ⅱ表示蟲卵周圍出現(xiàn)泡狀沉淀物的面積大于蟲卵面積的1/2，帶狀沉淀物相當于或超過蟲卵的長徑。Ⅰ表示蟲卵周圍出現(xiàn)泡狀沉淀物的面積小于蟲卵面積的1/2，帶狀沉淀物小于蟲卵的長徑。②陰性反應(yīng)：蟲卵周圍光滑無沉淀物，或有小于10 μm的泡狀沉淀物及不論大小的球狀及影狀沉淀物[2]。陽性反應(yīng)標本片要觀察100個成熟蟲卵，記錄出現(xiàn)反應(yīng)的卵數(shù)和反應(yīng)的強度（計算環(huán)沉率，陰性者必須看完全片）。

1.2.3 商品化致敏紅細胞試劑

國內(nèi)有相應(yīng)的供應(yīng)。操作方法：嚴格按試劑盒說明書操作。①用微量滴管加4滴（25 μl/滴）0.9%氯化鈉溶液于U型微量血凝板第一排、第二孔內(nèi)，第三孔空白，第四孔加1滴。②第一孔內(nèi)加待檢血清，混勻，從中吸取血清1滴加入第二孔內(nèi)，充分混勻后吸出2滴，于第三孔和第四孔各加1滴，在第四孔混勻后棄去1滴，使第三孔和第四孔血清稀釋度為1∶5和1∶10。③將凍干致敏紅細胞試劑按說明書用蒸餾水稀釋后；用定量吸管吸取致敏紅細胞懸液，于第三孔和第四孔各加1滴（25/μl），立即旋轉(zhuǎn)震搖2 min，室溫下靜置1 h左右，觀察結(jié)果。④判讀標準同一般間接血凝試驗，以血清大于或等于1∶10稀釋出現(xiàn)陽性反應(yīng)判為血吸蟲病患者。

1.2.4 ELISA

①包被抗原，國內(nèi)有成品供應(yīng)。②其余試劑同一般ELISA。操作方法：同間接ELISA，原則上用1∶3 000稀釋的1%日本血吸蟲可溶性蟲卵粗抗原包被聚苯乙烯板，每孔200 μl，置4℃過夜，洗滌后，分別加用吐溫-PBS作1∶200稀釋的血清標本，陰、陽性參考血清每孔200 μl。每個標本至少作雙份。對照組不加血清，僅加PBS吐溫，保溫洗滌后，加適當稀釋的酶標記抗人IgG，每孔200 μl。再經(jīng)保溫洗滌后，按常規(guī)加底物顯色后，用酶標比色計，讀取A492值。以4份鄰苯二胺（OPD）底物及1份2 mol/L硫酸的混合液校正零點[3]。

2 結(jié)果

①加入蟲卵數(shù)量要適當，蟲卵過多或過少對反應(yīng)結(jié)果都有一定影響。計算蟲卵時，均不計未成熟卵和破卵。②檢驗每批血清標本，應(yīng)同時做一陽性血清對照。③本試驗可用于滴血濾紙代替血清進行反應(yīng)；但將血滴洗脫時，血液被稀釋反應(yīng)強度因而下降。在我國一般不推薦干血濾紙方法乙目前有采用熱處理超聲干卵，PVC薄膜片環(huán)卵反應(yīng)以及雙面膠紙條環(huán)卵反應(yīng)等。

3 討論

皮內(nèi)試驗的臨床意義：①本試驗具有較高敏感性。糞檢陽性者皮試陽性率95%左右，健康人的假陽性反應(yīng)為2%～3%。與肺吸蟲的交叉反應(yīng)為7%～15%，兒童有時出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。②本試驗一般作為一種普查過篩方法，陽性者再做進一步的檢查。③對低年齡組人群進行皮內(nèi)試驗可檢查有無新感染，和用以考核防治效果。④臨床上對無血吸蟲病史的疑似血吸蟲患者，可先用皮內(nèi)試驗作為輔助診斷，如皮內(nèi)試驗陽性再考慮進一步確診。⑤患者治愈后，在較長時間內(nèi)皮內(nèi)試驗始終保持陽性反應(yīng)，因此該法不能用于考核療效。

環(huán)卵沉淀試驗的臨床意義：①患者陽性率平均為97.3%（94.1%～100.0%），假陽性率平均為3.1%（2.5%～5.6%），對華支睪吸蟲病和絲蟲病患者血清有0.5%嚴重的交叉反應(yīng)，肺吸蟲患者的交叉反應(yīng)為6.4%。②患者接受有效治療后，環(huán)卵反應(yīng)強度逐漸下降。在流行區(qū)，人群環(huán)卵反應(yīng)陽性率的變化可作為評價治療效果，但反應(yīng)陰轉(zhuǎn)需時較長。

間接血凝試驗的臨床意義：本法敏感性在93%左右，假陽性率約為2%，肺吸蟲病患者血清可出現(xiàn)交叉反應(yīng)，治療后本法陰轉(zhuǎn)亦較緩慢。

酶聯(lián)免疫吸附試驗的臨床意義：糞檢蟲卵陽性者的檢出率為97%～100%，正常人假陽性率為2%～3%。與一般常見寄生蟲無明顯交叉反應(yīng)。用本法檢測曼氏血吸蟲患者時，發(fā)現(xiàn)與旋毛蟲有明顯交叉反應(yīng)。

檢測血吸蟲的各種試驗成為臨床輔助診斷的有效手段，在流行病學(xué)調(diào)查中尤具重要作用。

[參考文獻]

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[2]孫駿謨,田志雄,張在鵬,等.腦血吸蟲病CT分型探討[J].臨床放射學(xué)雜志,1999,17(9):523-525.

[3]吳文澤,杜新華.螺旋CT延遲重復(fù)掃描對腦血吸蟲性肉芽腫的診斷價值(附49例分析)[J].實用放射學(xué)雜志,2002,17(7):574-575.

[4]趙純明,況小波.非限鹽結(jié)合中藥治療晚期血吸蟲病難治性腹腔積液的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2009,7(26):27.

[5]杜佐成.急性血吸蟲病感染5例誤診體會[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2008,46(13):130.

篇2

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)有機化學(xué)；實驗教學(xué)；實踐

現(xiàn)階段中我國的醫(yī)療發(fā)展已上升至一個全新的發(fā)展階段，求其根源在于高等醫(yī)學(xué)院源源不斷的醫(yī)學(xué)專業(yè)人才的培養(yǎng)。當今社會和經(jīng)濟在不斷的發(fā)展進步，我國的高等醫(yī)學(xué)院在師資隊伍力量以及學(xué)院的基礎(chǔ)教學(xué)設(shè)施中都有較大的完善和健全，有助于充分實現(xiàn)學(xué)校的教學(xué)目標。醫(yī)學(xué)檢驗作為一種應(yīng)用現(xiàn)代物理化學(xué)方法進行醫(yī)學(xué)診斷的學(xué)科，具有多學(xué)科交叉的應(yīng)用性特點，化學(xué)實驗作為理論教學(xué)的補充，其分類的有機化學(xué)實驗、無機化學(xué)實驗在課程的安排以及教學(xué)中存在一定的問題，不利于實現(xiàn)高效率的教學(xué)質(zhì)量，尤其在有機化學(xué)實驗教學(xué)中其缺乏創(chuàng)新性的問題已成為當前高等醫(yī)學(xué)院重點研究和解決的課題。

一、有機化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容的分析

(一)實驗教學(xué)內(nèi)容與教育培養(yǎng)目標充分融合

教師在開展有機化學(xué)的實驗教學(xué)時應(yīng)在教學(xué)內(nèi)容中貫穿由淺入深、由易到難的教學(xué)原則，對有機化學(xué)實驗教學(xué)根據(jù)實驗內(nèi)容、方式、目標等進行針對性的劃分，設(shè)置研究實驗、設(shè)計實驗、綜合實驗以及基礎(chǔ)實驗四方面的實驗課程。在開展教學(xué)活動根據(jù)教學(xué)內(nèi)容以及院校對重點實驗的類型展開針對性的教學(xué)。例如：高等醫(yī)學(xué)院本科院校中在有機化學(xué)實驗課程中應(yīng)將基礎(chǔ)實驗和綜合實驗作為實驗教學(xué)的重點實驗教學(xué)內(nèi)容，并適當?shù)脑诮虒W(xué)環(huán)節(jié)中插入一些茶葉咖啡因的提取分離實驗等類似的研究型和設(shè)計型的實驗教學(xué)。有機化學(xué)實驗課中強調(diào)提取分離和有機合成的知識教學(xué)，具有較強的操作性理論知識性，所以在教學(xué)活動中設(shè)置層次教學(xué)更有助于幫助學(xué)生了解實驗教學(xué)的內(nèi)容[1]。

(二)實驗教學(xué)內(nèi)容與專業(yè)培養(yǎng)目標結(jié)合

實驗教學(xué)內(nèi)容的安排上不僅充分以理論教材知識為基礎(chǔ)，更應(yīng)將醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的特點和學(xué)校人才培養(yǎng)目標結(jié)合起來。例如在合成藥物實驗中較多的涉及了中藥學(xué)、藥學(xué)以及制藥工程有機化學(xué)實驗的重點，包括制備一些無水乙醇、氨基苯甲酸、肉桂酸、阿司匹林；對茶葉中的咖啡因進行升華提純；對菠菜中的胡蘿卜素進行提取分離等。以上內(nèi)容教學(xué)實驗可以作為醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)的有機化學(xué)實驗教學(xué)的重點在教學(xué)活動中開展。

(三)實驗教學(xué)內(nèi)容突出其醫(yī)學(xué)特色

具有特色和新意的教學(xué)方法能夠充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和興趣，所以教師在開展教學(xué)時應(yīng)改變傳統(tǒng)帶有較強化工性質(zhì)的實驗，合理性的選擇具有醫(yī)學(xué)特點的有機化學(xué)實驗教學(xué)內(nèi)容，例如苯甲酸在傳統(tǒng)實驗中被用作重點結(jié)晶實驗的藥品，可以使用阿司匹林、丹皮酚替代，不僅利用了其他實驗的產(chǎn)物，更凸顯了醫(yī)學(xué)的特點[2]。

二、有機化學(xué)實驗教學(xué)模式和方法的分析

(一)任務(wù)教學(xué)模式

任務(wù)教學(xué)模式在有機實驗教學(xué)中的應(yīng)用可以充分提高學(xué)生對相關(guān)問題的分析以及解決能力，有助于學(xué)生在開展實驗教學(xué)時能夠樹立較強的探索精神和合作精神。所以開展任務(wù)教學(xué)模式方法應(yīng)用前期教師應(yīng)針對相關(guān)教材理論開展的實驗內(nèi)容進行深入的分析，制定帶有一定挑戰(zhàn)性的問題設(shè)計，學(xué)生在解決任務(wù)時，可以借助計算機網(wǎng)絡(luò)平臺搜索相關(guān)理論和方法，在進行實驗時與教師和同學(xué)展開溝通和交流。

(二)模擬式實驗教學(xué)模式

模擬式實驗教學(xué)是對傳統(tǒng)單一化的“傳授-接受”教學(xué)模式的突破，激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，彌補了開放式實驗教學(xué)在有機化學(xué)實驗教學(xué)中的不足。例如：環(huán)己烯的合成實驗毒性大、污染重的特點，導(dǎo)致一些相關(guān)實驗又由于課時的限制無法展開全面的教學(xué)，非常不利于學(xué)生對知識體系的構(gòu)建和完善。通過模擬式實驗教學(xué)，由師生共同完勝課件的準備，教師在其中發(fā)揮其引導(dǎo)性作用，學(xué)生可以充分發(fā)揮其主體地位提出個人的見解和評論。同時教師也可以將網(wǎng)絡(luò)自學(xué)模擬實驗教學(xué)引進教學(xué)中，針對實驗的目的設(shè)置有效的設(shè)計，讓學(xué)生根據(jù)網(wǎng)上相關(guān)的實驗課件進行課前的討論，進而獲得理想的操作方法，非常有利于拓展學(xué)生的視野和知識體系。

(三)問題探究式啟發(fā)教學(xué)模式

在開展實驗教學(xué)時對于遇到的相關(guān)重難點和疑點可以此采用問題探究式啟發(fā)教學(xué)方法。例如在植被乙酸乙酯的實驗中，教師可以根據(jù)硫酸、酯化反應(yīng)等知識點進行問題設(shè)計，對于酯化反應(yīng)學(xué)生可以借助教材進行預(yù)習(xí)了解，其中硫酸的催化劑作用是在改變化學(xué)實驗的溫度才是加入硫酸的目的這一原理沒有真正的理解，所以教師通過以上問題設(shè)計能夠調(diào)動學(xué)生對問題的啟發(fā)和理解，進而有效的提升教學(xué)效果[3]。

三、結(jié)語

綜合上述，醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)中有機化學(xué)實驗教學(xué)在發(fā)展過程中存在一定的不足和問題，相關(guān)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)充分重視有機化學(xué)實驗教學(xué)的重要性，結(jié)合學(xué)校醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀深入分析原因，并制定切實可行的方法解決存在問題，進而實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)水平的提高，推動高校醫(yī)學(xué)教學(xué)的發(fā)展和進步。

參考文獻：

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篇3

一、基本情況

__食品藥品監(jiān)督管理局于20__年11月成立，目前全系統(tǒng)共有工作人員43名。全市共有涉藥單位1279家，藥品生產(chǎn)企業(yè)1家，醫(yī)療機構(gòu)961家，藥械經(jīng)營企業(yè)317家；其中__市局管轄的利通區(qū)、紅寺堡開發(fā)區(qū)、太陽山開發(fā)區(qū)，三個區(qū)有涉藥單位504家，醫(yī)療機構(gòu)363家，藥械經(jīng)營企業(yè)141家。

二、近年來我市農(nóng)村藥品市場監(jiān)管的主要做法和成效

近年來，__食品藥品監(jiān)管局切實加強農(nóng)村藥品市場監(jiān)管，依托政府農(nóng)村藥品“三統(tǒng)一”政策以及“兩網(wǎng)”建設(shè)、規(guī)范化藥房建設(shè)等措施，大力整頓和規(guī)范農(nóng)村藥品市場秩序，使農(nóng)村藥品市場秩序基本好轉(zhuǎn)，農(nóng)村藥品規(guī)范化供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)已基本形成，農(nóng)民安全用藥權(quán)益得到有效保障，農(nóng)村藥品市場呈現(xiàn)出健康有序的發(fā)展趨勢。

（一）依托政府藥品“三統(tǒng)一”政策，規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥事行為。

20__年，為了切實解決廣大人民群眾“看病難、看病貴”的問題，全區(qū)各級各類公立醫(yī)療機構(gòu)藥品實行“統(tǒng)一招標、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一配送”的“三統(tǒng)一”制度?！叭y(tǒng)一”的實施，降低了藥價，減輕了人民群眾的負擔(dān)，為人民群眾帶來了實惠。主要表現(xiàn)為：1、進貨渠道進一步規(guī)范；2、藥品價格下降，醫(yī)療機構(gòu)利潤減少，農(nóng)民得到實惠；3、農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品種類下降，藥品使用更加趨于合理。

（二）因地制宜、不斷創(chuàng)新，推動兩網(wǎng)建設(shè)工作深入開展。

1、創(chuàng)新管理模式，探索發(fā)揮監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用的新機制。為了探索發(fā)揮監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)作用的新機制，本著少而精的原則，在利通區(qū)實行“三個首次”的管理模式（即首次將食品藥品監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)兩網(wǎng)合一，共同監(jiān)管；首次對監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)成員實行任務(wù)考核制；首次給予網(wǎng)絡(luò)成員工作補助）。規(guī)定了網(wǎng)絡(luò)成員六項職責(zé)和四項權(quán)力，實行動態(tài)管理。各網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管成員每屆聘期1年，年終考核在60分以下者，當年解聘。通過“三個首次”的管理模式，對網(wǎng)絡(luò)成員定期考核，將激勵機制引入監(jiān)督網(wǎng)管理中，實行獎勵與懲戒，增強了網(wǎng)絡(luò)成員的責(zé)任意識和工作積極性。

2、多策引導(dǎo)、以促為主，探索符合本地實際的供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)之路。我市基本是一個以農(nóng)村人口、山區(qū)人口和少數(shù)民族人口為主的地區(qū)。近年來，在農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)過程中，我市著力加強農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，不斷發(fā)展壯大農(nóng)村藥店的規(guī)模數(shù)量，農(nóng)民普遍感覺現(xiàn)在村上也有了藥店，藥多了，價格也便宜，買藥非常方便。20__年，全市農(nóng)村藥品零售網(wǎng)點鄉(xiāng)鎮(zhèn)以下幾乎是空白。為縮小城鄉(xiāng)居民用藥差距，方便農(nóng)民購藥，在農(nóng)村零售藥店的辦理過程中，只要申請人符合開辦條件，從資料的準備到人員的培訓(xùn)，以至現(xiàn)場指導(dǎo)籌建，都開辟了快速辦理通道。截至目前，全市農(nóng)村零售藥店已達162家，降低了藥價，方便了群眾購藥，讓農(nóng)民真正從“兩網(wǎng)”建設(shè)中得到了實惠。

（三）以規(guī)范化藥房建設(shè)為著力點，提高醫(yī)療機構(gòu)藥房管理水平。

針對農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)無專業(yè)藥品管理人員、制度不健全、藥品質(zhì)量安全存在隱患的實際，我局聯(lián)合衛(wèi)生局共同制訂了《開展創(chuàng)建規(guī)范化藥房活動實施方案》，指導(dǎo)全市農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)開展規(guī)范化藥房創(chuàng)建活動。在活動中，一方面，舉辦藥品法律法規(guī)培訓(xùn)班，對相關(guān)藥品質(zhì)量負責(zé)人進行培訓(xùn)，增強農(nóng)村藥品從業(yè)人員的藥品管理意識，提高他們的藥品管理水平，為加快規(guī)范化藥房創(chuàng)建進度、提高規(guī)范化藥房創(chuàng)建質(zhì)量奠定基礎(chǔ)；另一方面，根據(jù)實際制訂科學(xué)合理的規(guī)范化藥房創(chuàng)建標準，從各類崗位的職責(zé)制度、從業(yè)人員管理、基本設(shè)施設(shè)備的配置到藥品的采購、驗收、貯存、保管及出庫使用等各個環(huán)節(jié)，都做了明確的規(guī)定。并以此為依據(jù)，制定具體的考核驗收細則，使農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)的藥品管理有了規(guī)范要求。截至目前，全市70％的農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)已通過規(guī)范化藥房驗收。目前，通過規(guī)范化藥房創(chuàng)建，藥房人員素質(zhì)得到提高，藥房管理水平提高。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)藥品倉庫干凈整潔，藥品陳列擺放整齊，臺賬資料記錄仔細，以前 “臟、亂、差”的狀況得以根本改變，

三、目前農(nóng)村藥品市場存在的主要問題

從目前對我市農(nóng)村藥品市場存在的問題及相關(guān)的農(nóng)村藥品市場情況進行的調(diào)查看，農(nóng)村涉藥單位藥品管理情況雖有好轉(zhuǎn)，但購藥渠道不規(guī)范、管理差、儲存條件差、人員素質(zhì)差、缺乏藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員等突出問題尚未得到根本解決，農(nóng)村藥品市場存在不少不容忽視的問題。

（一）醫(yī)療機構(gòu)藥房設(shè)施簡陋，藥品存儲環(huán)境較差。藥品不按規(guī)定進行分類陳列和儲存；拆零藥柜無防塵、防潮措施、不集中存放、未保留原包裝、或未標明規(guī)格、有效期等現(xiàn)象；未配置溫濕度調(diào)節(jié)及檢測設(shè)備，冷藏、防塵、防潮、防蟲、防鼠等設(shè)施不健全。

（二）涉藥單位進貨渠道多而雜，藥品質(zhì)量存在隱患。 從非正規(guī)渠道購進廉價藥品和醫(yī)療器械，難以保證藥品質(zhì)量。有的不能提供合法票據(jù)，有的從個體非法藥販手中購進藥品，還有一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能提供合法的醫(yī)療器械相關(guān)資質(zhì)證件。藥械購進驗收記錄執(zhí)行不好，部分農(nóng)村涉藥單位不能真實完整地記錄藥械購進驗收情況。

（三）藥學(xué)專業(yè)人員匱乏。農(nóng)村涉藥單位藥品從業(yè)人員素質(zhì)偏低，“以醫(yī)代藥”或“以護代藥”現(xiàn)象普遍存在。有的村衛(wèi)生室是家族經(jīng)營，往往由缺乏藥學(xué)專業(yè)知識的家庭成員承擔(dān)藥事工作，藥品使用過程中存在一定安全隱患，動輒輸液，濫用抗生素、隨意加大用藥劑量等不合理用藥現(xiàn)象較常見。

（四）“兩網(wǎng)”建設(shè)認識不到位、發(fā)展不平衡。存在過分追求數(shù)量、追求數(shù)據(jù)而忽視質(zhì)量、忽視實際效果的問題，導(dǎo)致產(chǎn)生了“建得快、效果差”的現(xiàn)象，背離了“兩網(wǎng)”建設(shè)的初衷。監(jiān)督網(wǎng)點雖已初步建立，但由于缺乏必要的經(jīng)費支持，其培訓(xùn)經(jīng)費、補助或報酬等問題尚未得到有效解決，受聘的監(jiān)督員、協(xié)管員、信息員的工作積極性受到不同程度影響，導(dǎo)致不能正常、有效的運轉(zhuǎn)。

（五）藥品市場監(jiān)管力量薄弱。如__藥監(jiān)系統(tǒng)藥品監(jiān)管人員只有43名，而涉藥單位數(shù)接近1300家。由于農(nóng)村地域廣闊，交通不便，要監(jiān)管眾多鄉(xiāng)鎮(zhèn)及行政村的涉藥單位，在客觀上存在很大難度。

四、進一步推進農(nóng)村藥品市場科學(xué)監(jiān)管的建議和對策

（一）必須以科學(xué)監(jiān)管理念統(tǒng)領(lǐng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管工作?？茖W(xué)監(jiān)管理念要求我們要把保障人民群眾用藥安全作為根本。農(nóng)村醫(yī)療機構(gòu)、藥品經(jīng)營企業(yè)屬于最基層的涉藥單位，用藥服務(wù)直接面向農(nóng)民群眾，做好農(nóng)村地區(qū)藥械監(jiān)管十分重要

。因此，必須以科學(xué)監(jiān)管理念統(tǒng)領(lǐng)農(nóng)村藥品市場監(jiān)管工作，要始終把保障農(nóng)民群眾用藥安全放在第一位，要始終圍繞這個中心開展工作，把它作為一切工作的出發(fā)點和落腳點。要帶著責(zé)任、帶著感情，認真履行職責(zé)，積極探索、不斷創(chuàng)新科學(xué)的監(jiān)管手段和方法，切實加強農(nóng)村藥品科學(xué)監(jiān)管。同時，將隊伍建設(shè)擺在重要位置，不斷加強干部政治素質(zhì)的教育，打造一支政治過硬、紀律嚴明的隊伍；加強執(zhí)法人員能力的培養(yǎng)，打造一支業(yè)務(wù)精良、愛崗敬業(yè)的隊伍；加強隊伍的廉政建設(shè)，打造一支清正廉潔、公平正義的隊伍。（二）深入推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，健全完善監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)體系。

農(nóng)村地區(qū)藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目前已經(jīng)取得了重要成績，監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)和供應(yīng)網(wǎng)路建設(shè)的覆蓋面在逐步擴大，但在深入的推進過程中遇到了一些困難。如何克服這些困難，進一步推進農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)，應(yīng)該從健全完善供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)和監(jiān)管網(wǎng)絡(luò)的體系上入手。

1、因地制宜、注重實效?！秶沂称匪幤钒踩笆晃濉币?guī)劃》，明確提出了到“十一五”末期“農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)覆蓋率達到100%，農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)覆蓋率保持在80%以上”的農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)目標。這個目標是國家推進“兩網(wǎng)”建設(shè)的總目標。在具體工作中，要結(jié)合__實際，遵循“政府引導(dǎo)、市場調(diào)控、企業(yè)參與、群眾滿意”的原則，因地制宜。例如，在農(nóng)村，要維持一個藥店的日常運轉(zhuǎn)，其日營業(yè)額應(yīng)達到200元—300元之間。而實際上，在一個人均年收入在4000元—5000元之間，人口1000人左右，300戶左右人家的村莊，藥店的日營業(yè)額通常只能在100元左右，藥店的生存十分艱難。有的地方提出“村村有藥店或藥柜”的供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)目標，由于受到規(guī)模、效益、質(zhì)量等因素的制約，即使能達到這樣的目標，實際效果也會大打折扣。所以，在這點上，應(yīng)遵循“政府引導(dǎo)、市場推進”的原則。 另外，針對這種情況，藥品供應(yīng)網(wǎng)建設(shè)應(yīng)充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的醫(yī)療資源—村級衛(wèi)生室。具體做法是：將農(nóng)村衛(wèi)生室的藥房按照規(guī)范化藥房的標準進行改造，實行規(guī)范化管理，并對農(nóng)村衛(wèi)生室的藥品供應(yīng)實施統(tǒng)一配送。這樣一來，既不需要另外投資開辦新藥店，也能方便農(nóng)民用藥，而且還達到了降低藥品價格的目的，為農(nóng)民提供了良好的購藥環(huán)境和診療空間。

2、加強制度建設(shè)，規(guī)范農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的運行和管理。探索和建立農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)管理制度，保證其實效性和可操作性，是開展農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)工作的核心內(nèi)容之一。一是根據(jù)《藥品管理法》等法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合實際情況，切實加強農(nóng)村藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)的制度建設(shè)。如建立健全藥品協(xié)管員、信息員聘用、考核、獎懲、督查等制度。二是加強“兩員”的實踐鍛煉，發(fā)揮好“兩員”的作用。有計劃、有目的地適時組織“兩員”參加一些日常和各種專項監(jiān)督檢查工作，逐步在實踐中提高“兩員”工作的能力和水平，增強識別假劣藥品和違法違規(guī)經(jīng)營行為的能力，為監(jiān)管農(nóng)村藥品市場發(fā)揮作用。三是在監(jiān)督網(wǎng)建設(shè)上，既按照有關(guān)政策要求，緊密結(jié)合本地、本單位的實際情況，同時要十分注重工作的質(zhì)量和實際效果。

3、政府牽頭、部門聯(lián)動。在“兩網(wǎng)”建設(shè)推進的過程中，食品藥品監(jiān)管部門要主動地與黨委、政府聯(lián)系協(xié)調(diào)，爭取理解與支持，就加強農(nóng)村藥品監(jiān)管、推進“兩網(wǎng)”建設(shè)達成共識，積極爭取當?shù)卣闪⑥r(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)組織機構(gòu)，具體負責(zé)“兩網(wǎng)”建設(shè)工作，將“兩網(wǎng)”建設(shè)納入責(zé)任單位綜合目標考核，推動“兩網(wǎng)”深入開展。農(nóng)村藥品“兩網(wǎng)”建設(shè)是一項系統(tǒng)工程，涉及衛(wèi)生、物價、工商、財政等多個部門，單靠食品藥品監(jiān)管一個部門的力量難以順利推進。因此，在“兩網(wǎng)”建設(shè)推進的過程中，必須緊緊依靠政府對食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生、財政、物價、監(jiān)察等相關(guān)部門的具體職責(zé)予以明確規(guī)定。另外，借鑒食品安全綜合監(jiān)管工作經(jīng)驗，借助已經(jīng)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展的食品安全工作平臺，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級成立食品藥品協(xié)管辦公室，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有的人力資源，確定專職或兼職人員，明確職能職責(zé)或工作范圍，形成一個覆蓋所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)和行政村的健全的、職能職責(zé)更加明確的食品藥品監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)。

（三）加強對農(nóng)村地區(qū)藥品市場的日常監(jiān)管，營造良好的市場秩序。

1、加強對醫(yī)療機構(gòu)的藥房的管理，從使用環(huán)節(jié)上保證藥品質(zhì)量。醫(yī)療機構(gòu)藥房的管理是一個難點，按照藥品經(jīng)營企業(yè)gsp的規(guī)定進行管理，標準顯得過高，不切合實際。如果標準過于寬松，藥品質(zhì)量又難以得到保證。為此，必須規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)藥房的管理，加強對醫(yī)療機構(gòu)藥房的建設(shè)，強化對使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量的有效監(jiān)督，以確保使用環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量得到保證。同時，加強對醫(yī)療機構(gòu)藥房的日常監(jiān)管，進一步鞏固規(guī)范化藥房創(chuàng)建成果，使醫(yī)療機構(gòu)藥械使用行為與經(jīng)營企業(yè)的藥械經(jīng)營行為在監(jiān)管上保持一致，營造公平、合理、平等的競爭環(huán)境。

2、大力開展農(nóng)村藥品市場集中整治活動，堅持打擊違法違規(guī)經(jīng)營使用藥械的行為。藥監(jiān)部門作為藥品市場監(jiān)管的主力軍，必須發(fā)揮好主力軍的作用，進一步創(chuàng)新監(jiān)管的方式和方法，堅決打擊違法違規(guī)經(jīng)營行為，有效遏制假劣藥品流向市場，凈化農(nóng)村用藥環(huán)境，營造打擊違法違規(guī)經(jīng)營使用藥械行為的高壓態(tài)勢，維護良好的市場經(jīng)營秩序。

3、在提高藥械從業(yè)人員的素質(zhì)上下功夫。由于支持藥品經(jīng)營企業(yè)向下延伸配送網(wǎng)點，我們在企業(yè)的準入上提供了一個比較寬松的環(huán)境，降低了企業(yè)的準入門檻。但由此也帶來了一些監(jiān)管上的困難。藥械從業(yè)人員的素質(zhì)的高低，直接影響著企業(yè)服務(wù)水平的好壞，制約著企業(yè)能否健康發(fā)展，為此，我們必須在提高藥械從業(yè)人員的素質(zhì)上下功夫。一要全面實施藥械從業(yè)人員持證上崗制度，堅持先培訓(xùn)后上崗的原則。二是根據(jù)藥品監(jiān)管形式的發(fā)展和需要，定期舉辦藥械從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)班，將藥品監(jiān)管方面的文件精神和相關(guān)的法規(guī)、規(guī)章和規(guī)定及時傳達到位。同時要求企業(yè)建立健全從業(yè)人員繼續(xù)教育培訓(xùn)制度，加強對從業(yè)人員的培訓(xùn)。

篇4

1組建興趣小組，培養(yǎng)實踐能力

教師要對學(xué)生的學(xué)習(xí)能力進行劃分，對于那些學(xué)習(xí)能力較強的學(xué)生，可以組建成免疫學(xué)興趣小組，在業(yè)余時間組織這些學(xué)生進行免疫專題學(xué)習(xí)，教會學(xué)生進行醫(yī)學(xué)免疫檢索，對相關(guān)免疫信息進行搜集，然后以實驗教學(xué)的方式，結(jié)合采用學(xué)生自主討論的方式，培養(yǎng)學(xué)生的實踐動手能力，讓學(xué)生自主設(shè)計免疫實驗，對實驗?zāi)康摹⒉襟E、所需材料和器材進行分析，培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力和分析能力。

1.1免疫學(xué)興趣小組的籌建

在醫(yī)學(xué)檢驗班級中選擇20名對免疫學(xué)檢驗感興趣并且自主學(xué)習(xí)能力較強的學(xué)生組建免疫學(xué)興趣小組，然后教師向?qū)W生們介紹組建免疫學(xué)興趣小組的目的、意義，學(xué)生自主制定具體方案，從而培養(yǎng)學(xué)生成為應(yīng)用型和科研型醫(yī)學(xué)技術(shù)人才。

1.2免疫學(xué)興趣小組實驗的開展

根據(jù)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力差異進行分組，將20名學(xué)生分為兩組，一組是教學(xué)應(yīng)用型興趣小組，另外一組是教學(xué)實踐型興趣小組。同時兩個小組所要研究的實驗方向也不相同，啟發(fā)學(xué)生提出問題、分析問題、解決問題。

1.教學(xué)應(yīng)用型興趣小組的主要任務(wù)就是對免疫學(xué)相關(guān)疾病進行資料搜集、信息宣傳，對免疫學(xué)在臨床中的典型案例進行調(diào)查，教師要對學(xué)生進行指導(dǎo)，鼓勵學(xué)生自主查閱文獻，搜集相關(guān)資料，攝取領(lǐng)域前沿知識和技術(shù)，然后小組成員之間進行相互交流、相互探討，制定實驗研究課題及目標。教師要給予學(xué)生正確建議，幫助學(xué)生走出固有思維，將所查閱的資料與臨床實際案例結(jié)合起來，建立臨床免疫學(xué)網(wǎng)站，讓學(xué)生們可以通過校園網(wǎng)了解到免疫學(xué)的相關(guān)信息，豐富學(xué)生的學(xué)習(xí)資源。還可建立網(wǎng)頁動態(tài)，免疫學(xué)的最新成果，可以為學(xué)生們開設(shè)學(xué)校論壇，學(xué)生們可以在論壇上發(fā)表自己的意見，多途徑參與免疫學(xué)學(xué)習(xí)。

2.教學(xué)實踐型興趣小組的任務(wù)主要是根據(jù)所開設(shè)的臨床免疫學(xué)實驗課程，設(shè)計較為實用、具有思考性的教學(xué)實驗，制定實驗方案，然后小組學(xué)生之間進行探討，制定最佳實驗方案。在教師的協(xié)助下，根據(jù)制定的實驗方案開展實驗。最后，興趣小組對實驗過程和現(xiàn)象進行分析，總結(jié)實驗結(jié)論，并制定完整的實驗計劃。實驗過程中，小組學(xué)生要用攝像機將實驗過程和總結(jié)記錄下來，這樣就可以通過校園網(wǎng)站進行推廣宣傳，為更多的同學(xué)提供免疫學(xué)實驗依據(jù)。

1.3免疫學(xué)興趣小組的價值

免疫學(xué)興趣小組的成員基本都對免疫學(xué)研究有著濃厚的興趣，教師要充分利用學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，鼓勵學(xué)生進行實驗設(shè)計、實驗方案的制定、實驗因素的考慮，要讓學(xué)生將自己設(shè)計的免疫學(xué)實驗制作成多媒體課件，在課堂上展示給全班同學(xué)，從而激勵學(xué)生積極展現(xiàn)自我，培養(yǎng)學(xué)生的自信心。教師也要寓教于學(xué)，要學(xué)生對免疫學(xué)教學(xué)模式提出自己的意見，填寫調(diào)查問卷，讓教師及時獲取反饋信息，從而對免疫學(xué)教學(xué)工作及時作出調(diào)整。

2綜合性和設(shè)計性實驗是培養(yǎng)創(chuàng)新思維的途徑

目前臨床免疫學(xué)檢驗實驗體系主要分為3個層次，分別是基礎(chǔ)性實驗、綜合性實驗、設(shè)計性實驗。在基礎(chǔ)性實驗中，學(xué)生主要是對免疫學(xué)的相關(guān)理論知識有所了解，對實驗器材和材料有所掌握，這是實驗最基本的技能訓(xùn)練。而在綜合性實驗和設(shè)計性實驗中，就對學(xué)生的創(chuàng)新能力有所培養(yǎng)，讓學(xué)生通過實驗過程去探究實驗?zāi)康模瑯?gòu)建完整的實驗教學(xué)體系。這主要是為了培養(yǎng)學(xué)生的思維能力，要學(xué)生在免疫學(xué)實驗教學(xué)中不拘一格，能夠勇于實驗創(chuàng)新，從而快速促進臨床免疫學(xué)檢驗實驗課教學(xué)方法的形成。

3將學(xué)生學(xué)習(xí)由被動性轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃有?/p>

在臨床免疫學(xué)實驗教學(xué)中，教師習(xí)慣了采用傳統(tǒng)的說教教學(xué)方式，但是這種教學(xué)模式不適應(yīng)時展的潮流，對學(xué)生的思維能力和創(chuàng)新能力產(chǎn)生了抑制作用，學(xué)生一直處于被動地位。所以新型課堂實驗教學(xué)模式中，教師要與學(xué)生進行角色互換，要轉(zhuǎn)變學(xué)生的被動地位，要不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生的積極性。主要可以從兩個方面入手：（1）在實驗前，教師

可以讓學(xué)生先閱讀課本，然后給學(xué)生一定時間進行總結(jié)，然后讓學(xué)生逐個上臺進行闡述，教師通過學(xué)生的闡述，分析實驗設(shè)計是否合理，不合理的進行指導(dǎo)改正，最后就可以讓學(xué)生進行自主實驗了。（2）在免疫學(xué)實驗做完后，教師要讓學(xué)生上臺對自己的實驗進行分析，包括實驗過程、實驗現(xiàn)象、實驗結(jié)果，讓學(xué)生總結(jié)實驗成果或失敗的原因，同時還要鼓勵小組成員之間的相互交流，要對實驗中的注意事項相互分享，要讓學(xué)生們感覺到實驗課程的充實性，加深學(xué)生對免疫學(xué)專業(yè)知識的掌握，提高實驗操作技能。

4充分利用直觀、生動的多媒體教學(xué)手段

由于臨床免疫學(xué)知識較為枯燥，學(xué)生學(xué)習(xí)能力有所差異，所以教師在實驗教學(xué)過程中要利用現(xiàn)代化教學(xué)技術(shù)，尤其是多媒體教學(xué)手段，要將實驗畫面和素材直觀地體現(xiàn)到熒幕上，插入一些聲音和圖片，充分調(diào)動學(xué)生的感官知覺，刺激學(xué)生的思維，加快學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解。如教師可以在多媒體教師中播放單克隆抗體制備實驗和細胞免疫功能檢測實驗，讓學(xué)生通過幻燈片仔細觀察實驗要點，擴充學(xué)生的學(xué)習(xí)信息，讓學(xué)生對實驗原理和過程更容易掌握。

5實驗教學(xué)與臨床接軌，充分利用臨床實踐教學(xué)基地

醫(yī)學(xué)院?？梢耘c各大醫(yī)院進行合作，建立教學(xué)實踐基地，利用暑假時間安排學(xué)生到醫(yī)院檢驗科進行參觀見習(xí)，這樣不僅可以讓學(xué)生了解真實的臨床操作技術(shù)，還可以讓學(xué)生了解臨床免疫學(xué)檢驗的新技術(shù)、新方法和發(fā)展趨勢?？梢宰寣W(xué)生協(xié)助一些簡單操作，讓學(xué)生能夠了解臨床免疫學(xué)檢驗常用儀器的使用，進一步將理論聯(lián)系實踐，為將來從事臨床免疫學(xué)檢驗工作打下堅實的基礎(chǔ)。

參考文獻：

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[2]汪光蓉，王強，林芳，張國元.臨床免疫學(xué)檢驗綜合設(shè)計性實驗教學(xué)的探索與實踐[J].國際檢驗醫(yī)學(xué)雜志，2014，（02）.

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篇5

關(guān)鍵詞:編譯原理;實踐課程;教學(xué)模式;創(chuàng)新型人才

中圖分類號:G642 文獻標識碼:B

編譯程序作為連接應(yīng)用程序和計算機系統(tǒng)的橋梁和紐帶,是不可或缺的一個系統(tǒng)軟件。具備一定的編譯程序設(shè)計原理和實現(xiàn)技術(shù)也是計算機專業(yè)的學(xué)生及工作者必備的基礎(chǔ)知識和技能。由于“編譯原理”課程中涉及形式語言、屬性文法等比較抽象的內(nèi)容,一直被學(xué)生認為是較難掌握的一門課程。所以,各高校相應(yīng)地開設(shè)了“編譯原理”實踐課程,希望借此加強學(xué)生對理論知識的理解,建立理論和實際的聯(lián)系,強化動手能力,促進學(xué)生綜合素質(zhì)的提高。

目前,多數(shù)高校在“編譯原理”實踐課教學(xué)中采用的都是以實例語言為主導(dǎo),貫穿整個編譯過程的教學(xué)模式。經(jīng)過幾年的教學(xué)實踐,取得了一定的教學(xué)效果,但也存在一些問題,比較典型的有以下兩種情況:(1)一般的實踐教學(xué)都是采用統(tǒng)一實驗題目,學(xué)生分組進行實驗的形式進行。實際上,由于學(xué)生水平參差不齊,針對統(tǒng)一的題目,一些水平較低的學(xué)生容易產(chǎn)生畏難情緒,而一些水平較高的學(xué)生則認為題目有些陳舊,沒有反映最新的應(yīng)用要求,導(dǎo)致學(xué)習(xí)興趣降低,教學(xué)效果不好;(2)由于編譯程序是一個系統(tǒng)程序,開發(fā)一個完整的編譯程序涉及高級程序設(shè)計語言、數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)、算法分析、操作系統(tǒng)、匯編語言、軟件開發(fā)方法等領(lǐng)域許多內(nèi)容的綜合運用。尤其是高級程序設(shè)計語言、軟件開發(fā)方法等課程,如果基礎(chǔ)不好,學(xué)生很難完成既定的任務(wù),即使勉強完成,效果也不是很好:有些同學(xué)會抄襲他人的程序,有些同學(xué)會給出結(jié)構(gòu)混亂的代碼。

筆者所在教研室實踐了“實例―階段―循環(huán)”的教學(xué)方法后,取得了較好的教學(xué)效果,在對該方法進行實踐、改進、再實踐的基礎(chǔ)上,提出“多層次―多目標―多效果”教學(xué)方法。該方法的中心思想是,針對不同水平的學(xué)生設(shè)定不同難度的題目,不同的題目有不同的要求,學(xué)生在不同的要求下達到不同的效果,從而激發(fā)每個學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使每個學(xué)生都能通過學(xué)習(xí)而有所收獲和提高,真正達到培養(yǎng)創(chuàng)新型人才的目標。本方法對其他具有相似特點的課程也同樣適用。

下面從實驗準備、實驗實施、考核三個階段闡述“多層次―多目標―多效果”的“編譯原理”實踐課程教學(xué)方法實施的全過程。

1實驗準備

“編譯原理”實踐課程開設(shè)的目的是加深學(xué)生對編譯理論知識的理解,培養(yǎng)學(xué)生開發(fā)大型軟件的能力。為保證實踐課取得更好的效果,同時考慮到學(xué)生的整體水平和實踐課開設(shè)的時間,我們認為在正式進行實踐教學(xué)之前,應(yīng)該使學(xué)生在以下三個方面做好準備:

一是編譯基礎(chǔ)理論知識的復(fù)習(xí)。目前,大多數(shù)高校的“編譯原理”理論教學(xué)安排在大三上學(xué)期進行,實踐教學(xué)安排在大三下學(xué)期進行。由于理論教學(xué)和實踐教學(xué)是分開進行的,因此常常會有一些基礎(chǔ)不好、知識掌握不扎實的學(xué)生將已經(jīng)學(xué)過的知識忘記,還有的學(xué)生理論知識掌握得比較好,但無法在理論知識和實際軟件開發(fā)之間建立聯(lián)系。所以在學(xué)生正式動手之前,有必要由專業(yè)指導(dǎo)教師進行理論知識的講解,并通過一些淺顯易懂的例子說明如何在抽象理論和實際實現(xiàn)之間建立聯(lián)系,幫助學(xué)生明確任務(wù)需求。

二是高級程序設(shè)計語言編程能力的培養(yǎng)。高級程序設(shè)計語言的編譯程序是一個龐大的系統(tǒng)程序,工作量較大,學(xué)生必須熟練地掌握編譯的理論知識和程序設(shè)計技能。然而,筆者從幾年的實踐發(fā)現(xiàn),有一部分學(xué)生沒能按時完成編譯實驗的原因是“高級語言程序設(shè)計”課程的學(xué)習(xí)不夠扎實,編程能力較弱。針對這一現(xiàn)象,我們加強了教師的輔導(dǎo),即將開發(fā)編譯程序中可能用到的相關(guān)編程知識提前加以輔導(dǎo),例如文件相關(guān)的操作、指針、數(shù)組、結(jié)構(gòu)體等數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計和使用等,喚醒學(xué)生的記憶,提高編程的速度。

三是軟件開發(fā)方法的培訓(xùn)。在以往的教學(xué)中,我們經(jīng)常會遇到這樣的情況,即教師講解完實驗?zāi)康暮鸵笾?仍會有一小部分學(xué)生不知從何處下手,還有的學(xué)生一拿到題目就動手編程,根本不做分析和設(shè)計,代碼通不過測試時,又東一塊西一塊地對代碼進行修正,最后導(dǎo)致代碼一團糟,自己都看不懂。針對以上這些情況,我們倡導(dǎo)學(xué)生在實踐中嚴格采用軟件工程的思想進行設(shè)計和操作,實踐證明,效果較好。

2實驗實施

“編譯原理”實踐課程的主要內(nèi)容是要求學(xué)生按照編譯程序功能結(jié)構(gòu)的劃分,完成某個程序語言的詞法分析、語法分析、語義分析和代碼生成程序,從而熟悉各個階段的功能和經(jīng)典算法。本方法在實施階段的重點主要體現(xiàn)在兩個方面:題目多樣化和實現(xiàn)工程化。

2.1題目多樣化

“編譯原理”實踐課程的目的是使學(xué)生在掌握編譯程序設(shè)計基本理論的基礎(chǔ)上,能夠針對具體的程序設(shè)計語言設(shè)計并開發(fā)出一個可用的編譯程序。由于當前流行的語言都比較龐大,不易處理,因此多數(shù)高校都采用小的實例語言模型的方法,較常用的實例語言有PL/0、SNL、tiny C、mini C等。前兩種是Pascal語言的子集,語言具有良好的結(jié)構(gòu)性,但由于Pascal語言在教學(xué)和應(yīng)用中已經(jīng)很少使用,學(xué)生對其語法不熟悉,因此PL/0、SNL不適合繼續(xù)作為實例語言。C語言及其變種C++語言,以及近似的Java語言是應(yīng)用中采用較多的語言,學(xué)生對其語法、程序結(jié)構(gòu)、語言特性等都有一定了解,所以C語言的子集比較適合作為實踐課程的教學(xué)語言。但即使是C語言的子集,其編譯程序也是非常龐大的,一些基礎(chǔ)較差的學(xué)生仍然感覺比較吃力,無法完成整個程序,而對于一些基礎(chǔ)較好的學(xué)生,則認為當今主流的程序語言都是面向?qū)ο蟮?特別希望掌握面向?qū)ο笳Z言的翻譯機制。

針對目前學(xué)生人數(shù)增多,學(xué)生質(zhì)量參差不齊,教學(xué)質(zhì)量和檔次得不到保證的情況,本文提出“多層次―多目標―多效果”的教學(xué)方法。首先由任課教師將題目分為較低難度、正常難度、較高難度三個等級,難度主要體現(xiàn)在實例語言的語法和語義功能上。

較低難度的語言是指具有表達式語法結(jié)構(gòu)及算術(shù)運算、關(guān)系運算功能的語言,記為Le,由于沒有聲明部分,因此Le的語義比較簡單。其語法如下:

程序P ::= E

表達式E ::= c | id | (E) | E + E | E * E | E < E | E > E | E = E

正常難度的語言是指具有語句語法結(jié)構(gòu)及子程序功能的語言,記為Ls,其語法如下:

程序P ::= D;S

聲明D ::= Dctv;Df

Dctv ::= Dc; Dt; Dv

Dc ::= const id C | Dc; Dc

Dt ::= type id T | Dt; Dt

Dv ::= var id T | Dv; Dv

Df ::= fun T id module | Df; Df

module ::= params D S

param ::= param id:T

params ::= param | param; params

語句 S ::= skip | ass(id,E) | read(id) | write(E) | if(E, S1, S2) | while(E,S)| seq(S1, S2) | block(Dctv,S) |

call(id, E1, …, En)

語言Ls在語言Le的基礎(chǔ)上,增加了聲明、語句、函數(shù)等功能,相應(yīng)地增加了語義處理、代碼生成的難度和復(fù)雜性。

較高難度的語言是指加入面向?qū)ο髾C制的語言,記為Lo,Lo的詞法、語法分析與Ls的詞法、語法分析難度相當,但由于對象機制的加入,Lo的語義分析和代碼生成部分都要增加一些特殊的處理。Lo語法如下:

Prog ::= ClassDecList; VarDecPart; Body

ClassDecList ::= ClassDec |

ClassDec ; ClassDecList

ClassDec::= class cname ;

[super cname;]

[insvar IVDecList;]

[insmethod IMDecList]

end

IVDecList ::= IVDec | IVDec; IVDecList

IVDec ::= VarDec

IMDecList ::= IMDec | IMDec; IMDecList

IMDec ::= Type mid  ParamDecPart  FunBody

ParamDecPart ::= VarDecPart

FunBody ::= VarDecPart; Body

VarDecPart ::= var VarDecList

VarDecList ::= VarDec | VarDec; VarDecList

VarDec ::= id:Type

Type::= cname | integer | bool

Body ::= begin StmList end

StmList ::= Stm | Stm; StmList

Stm ::= newid, cname |

receivermidRParamList | id = Exp |

if (Exp, StmList, StmList)| delete (id)

RParamList ::= Exp | Exp, RParamList

receiver ::= id | self

Exp ::= n | x | tt | ff | id.id | Exp+Exp | Exp

由于在題目選擇上增加了靈活性,學(xué)生可以根據(jù)自己的實力和興趣選做不同的題目,極大地提高了他們的學(xué)習(xí)積極性。同時對于各個題目以及各個題目每個階段的實現(xiàn)方案,學(xué)生可以自由發(fā)揮,充分發(fā)揮想象力和創(chuàng)造力,無論對于基礎(chǔ)較好的學(xué)生還是一般的學(xué)生,都能達到很好的鍛煉目的。

2.2實現(xiàn)工程化

實踐課的目的是使學(xué)生能夠真正運用所學(xué)的知識去解決實際問題,是理論知識的升華。這就要求學(xué)生在掌握編譯原理的基礎(chǔ)上,能夠針對具體的程序語言設(shè)計并開發(fā)出可用的編譯程序。作為一個龐大而復(fù)雜的系統(tǒng)程序,編譯程序的開發(fā)應(yīng)該遵循軟件工程的思想和規(guī)范的軟件開發(fā)過程,才能保證開發(fā)出的編譯程序具有較好的質(zhì)量和可維護性,同時實踐的過程也是對學(xué)生軟件開發(fā)實戰(zhàn)的一次演練。具體措施如下:

(1) 由于編譯程序較大,課上時間又有限,所以實驗采用分組進行的方式,每個小組由4～5名學(xué)生組成,分工協(xié)作共同完成。在分工協(xié)作的過程中,特別強調(diào)明確任務(wù)劃分,統(tǒng)一命名規(guī)則,重視接口設(shè)計等關(guān)鍵問題。

(2) 在開發(fā)過程中,遵循需求、設(shè)計、實現(xiàn)、測試等標準的軟件過程,要求學(xué)生在相應(yīng)的階段給出相應(yīng)的文檔,明確每個階段要完成的任務(wù),以及相應(yīng)的解決方案。

3實驗考核

“編譯原理”實踐課程的一個難點在于如何對成績進行評定,因為任何一個語言的編譯程序都存在代碼較長、無法當堂測試的情況。因此,常規(guī)考察都是要求學(xué)生每個編譯階段提交一個階段性程序或在最后階段提交一個完整的編譯程序。經(jīng)過幾年的教學(xué)實踐,我們發(fā)現(xiàn)考核中經(jīng)常會出現(xiàn)部分代碼雷同和相似的現(xiàn)象,對于成績的評定和考試的公平性有一定的阻礙和影響。采用“多層次―多目標―多效果”的教學(xué)方法后,更是對成績的公平性提出了較大的挑戰(zhàn)。顯然,絕對的公平是不存在的,只能在盡可能大的范圍內(nèi)保證公平。本著公開、公正的原則,我們提出階段考核和匯總考核相結(jié)合的成績評定方法,并且采用加權(quán)形式,不同難度的題目,其權(quán)值也不同。不論哪種難度的題目,都按照編譯過程劃分成幾個階段,并規(guī)定每個階段完成的時間。每到一個規(guī)定時間,就對學(xué)生的當前階段成果進行考核,提供合理化建議,并對考核結(jié)果進行記錄,作為匯總考核的參考。在匯總考核階段,采取公開答辯的形式,答辯以小組為單位進行,每個小組負責(zé)給指導(dǎo)老師和其他同學(xué)展示自己編寫的程序,并講解程序的功能、工作過程和創(chuàng)新點。通過以上措施,較好地避免了以往考核中經(jīng)常出現(xiàn)的剽竊程序或偷懶現(xiàn)象,同時幫助學(xué)生樹立了榮譽感、責(zé)任心和成就感,將人格、品德培養(yǎng)融入教學(xué)中,真正做到教書育人。

4結(jié)語

筆者經(jīng)過在本校近三屆學(xué)生中開展“多層次―多目標―多效果”教學(xué)方法的教學(xué)活動后,發(fā)現(xiàn)教學(xué)效果較以往有了很大的提高,不同層次的學(xué)生實現(xiàn)了不同的實踐目標,不同的實踐目標鍛煉了不同的能力。任課教師和學(xué)生普遍反映,由于題目設(shè)定科學(xué)合理,極大地提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,興趣帶動了能力的提高,能力的提高促進了創(chuàng)新性成果的產(chǎn)生,形成了很好的良性循環(huán)。

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篇6

【摘要】目的：通過健康教育，使醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生對乙型肝炎的預(yù)防知識進一步了解，讓他們在實習(xí)中更注意自我保護。方法：對實習(xí)生有針對性地利用講座、座談、問答互動等不同形式、發(fā)放健康教育處方等多種方法進行乙肝知識的培訓(xùn)，實施健康教育。結(jié)果：運用上述方法后實習(xí)生對乙肝防治知識的認知水平有了明顯提高。結(jié)論：對醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)生及時進行健康教育，不但必要，而且可行，可進一步減少乙型肝炎的傳播。

【關(guān)鍵詞】乙型肝炎；預(yù)防控制；醫(yī)學(xué)生；健康教育

乙型肝炎是嚴重威脅人類健康的一種傳染病,而我國是乙型肝炎的高發(fā)區(qū)域。在各地人群中，乙型肝炎表面抗原（HBsAg）陽性率高達10%,總數(shù)超過1.2億［1］，是大學(xué)生休學(xué)和退學(xué)的主要原因［2］。目前我國有3000～3500萬乙型肝炎患者，乙型肝炎病毒(HBV)主要存在于HBV感染者的肝組織和血液中,同時乙型肝炎患者及HBV攜帶者的分泌物均帶有HBV,密切接觸者都有感染HBV的可能性,尤其是與患者密切接觸的醫(yī)務(wù)人員。而醫(yī)學(xué)專業(yè)實習(xí)學(xué)生(以下簡稱實習(xí)生)由于缺乏臨床工作經(jīng)驗,自我保護意識差,更易被感染。為防止實習(xí)生在實習(xí)期間被HBV感染, 在學(xué)生實習(xí)前應(yīng)全面開展乙型肝炎防治知識的健康教育，使他們真正建立起自我預(yù)防、保護的意識。建議采取如下方法：

1 接種乙肝疫苗

目前，接種乙肝疫苗是預(yù)防HBV感染的最有效措施,其保護率可達96%～99%［3］,主要是增加接種者對乙型肝炎的特異性免疫力。在2010年前，我們在新生入學(xué)后,全部做乙肝5項指標檢測，對患者或HBV攜帶者,有針對性地向他們解釋這5項檢驗指標的臨床意義，對沒有進行乙肝疫苗預(yù)防接種和已接種乙肝疫苗而抗體效價不足者,均按0-1-6方法進行乙肝疫苗預(yù)防接種3次，爾后復(fù)查抗體產(chǎn)生情況。

2 醫(yī)療操作嚴守操作規(guī)程

實習(xí)生是在臨床上接觸患者較多的人,應(yīng)當進行嚴格防護。因此，在見習(xí)期我們開始對學(xué)生進行崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括消毒隔離、意外暴露的預(yù)防與防范、主要醫(yī)療操作規(guī)程等，實習(xí)期到來前再次強化教育。要求醫(yī)學(xué)生對所有的操作都嚴格按照操作規(guī)程進行,如給患者抽血、吸痰、穿刺、進行各種護理時應(yīng)戴口罩,否則患者的血清或分泌物污染醫(yī)務(wù)人員的皮膚后，可能通過皸裂等隱性破損而感染HBV。同時,告誡他們在接觸患者體液、血液時應(yīng)戴手套，在實習(xí)操作中被手術(shù)刀、針頭劃破皮膚時要如何處理等，必須使實習(xí)生牢固樹立任何患者的血液及被血液污染的物品都存在潛在感染危險的觀念,進一步加強自身防護意識。

3 避免受傷

HBV感染以其病毒含量（HBV DNA）多少作為傳染的指標來判斷,最重要的是血液?！按笕枴闭呙亢辽褐锌赡芎袛?shù)億～數(shù)百億的HBV，極微量的血液（1X10-7ml）進入皮膚黏膜的破口,都可以造成感染。臨床上經(jīng)常發(fā)生醫(yī)務(wù)人員在進行有創(chuàng)性醫(yī)療操作過程中自傷的情況（稱為“意外暴露”）,尤其是針頭刺傷。據(jù)文獻報道,全世界每年約有300萬醫(yī)護人員被針意外刺傷。由此可能有20多種血源性傳染病通過此途徑而被傳染。僅美國每年就有上百名醫(yī)護人員死于血源性傳染病［4］。因此,必須提高實習(xí)生防止受傷意識,特別應(yīng)注意如下幾點。

3.1 正確使用醫(yī)療器械 ：例如在掰注射安瓿時, 先正確使用砂輪，用消毒的紗布包裹,以免在操作過程中手被割傷；使用刀、剪等銳利器械時要加倍小心,避免割傷。如已經(jīng)受傷,在消毒后應(yīng)立即包扎；在做護理操作時應(yīng)帶手套。

3.2 加強基本功訓(xùn)練 ：針刺傷是護士最常見的一種職業(yè)性傷害,60%～90%是由于操作不當而造成的［5］，如在給患者抽血、輸液時,特別是給乙肝患者及HBV攜帶者進行靜脈穿刺時。防范要點為操作時左手把患者皮膚繃緊,爾后進針,以避免患者皮膚過滑,針頭誤刺自己。拔針時,一手緊握針柄,另一手用棉簽壓住針頭,避免針頭端過長而刺破皮膚。手術(shù)室是護理實習(xí)生被針刺傷最常見的場所,尤其在最繁忙、最緊張的手術(shù)中,受傷多由縫針所致,一般是由于持針、穿線不熟練或傳遞不正規(guī)所造成。為此,實習(xí)生到手術(shù)室實習(xí)時,要加強各種基本功的訓(xùn)練。

3.3 檢測乙肝表面抗體的滴度：乙肝疫苗接種后產(chǎn)生抗體的濃度可隨時間的推移而逐漸遞減。一般接種第3針后1個月90%的人都可測到表面抗體；第2年仍然保持這一水平，第3年下降至76%，抗體滴度也下降。故3年后，是否需要再次復(fù)種，主要取決于體內(nèi)乙肝表面抗體的滴度。目前還沒有“一勞永逸”終身起免疫作用的乙肝疫苗。一般建議首次免疫接種后3年加強1次為宜。

3.4 高效價乙肝免疫球蛋白的使用：在臨床上如不慎被乙肝患者或HBV攜帶者污染過的針頭刺傷后,應(yīng)立即將針眼處的血清擠出,用碘伏或碘酊等高效滅菌劑消毒；在24h內(nèi),遵醫(yī)囑注射高效價乙肝免疫球蛋白，以及早中和血中的HBV,最大限度地避免HBV繼發(fā)的感染。

3.5 加強營養(yǎng)和鍛煉,避免疲勞，通過加強體育鍛煉,調(diào)節(jié)飲食,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,禁煙，戒酒，生活規(guī)律，保持充足睡眠和心情愉悅等,可以有效地增強機體非特異性的抵抗能力。

3.6 其他 嚴格規(guī)范自己的日常生活和行為,不到非正規(guī)場所獻血,不用不潔注射器、穿刺針、針灸針、牙鉆、內(nèi)窺鏡等介入性醫(yī)療儀器,不到不潔理發(fā)店使用未經(jīng)消毒的剃須刀、理發(fā)剪，不使用未經(jīng)消毒的穿耳針、紋身針等進行美容活動,不與乙型肝炎患者及HBV攜帶者共用毛巾、牙刷、餐具等生活用品,以防止生活接觸性感染。

通過以上健康教育措施，教育前后大學(xué)生乙肝知識正確率可由教育前的61.72%，提高到82.82%。教育后學(xué)生對乙肝的正向態(tài)度較教育前均有提高，差異有顯著性［6］意義。由此可見，在實習(xí)前強化乙肝知識的培訓(xùn)十分必要，因為乙肝知識的掌握程度可直接影響其發(fā)病水平［7］。通過健康教育,使實習(xí)生注重個人行為的轉(zhuǎn)變,掌握乙型肝炎傳播途徑和預(yù)防的方法,及時了解自身對乙肝病毒感染的抵抗能力，自覺按免疫程序接種乙肝疫苗或進行加強注射，提高自我保健意識，以最大限度地減少HBV感染的機會，起到有效預(yù)防乙肝的作用。

參考文獻

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篇7

研究性學(xué)習(xí)重探索、重參與、重育人的教學(xué)理念，與常規(guī)教學(xué)相比，它更重知識的實用性和可生成性，更重學(xué)生學(xué)習(xí)主動性的發(fā)揮和創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。在職業(yè)學(xué)校開展研究性學(xué)習(xí)，是幫助學(xué)生樹立能夠?qū)W好的自信，是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實踐能力的重要途徑。筆者在近幾年職高建筑專業(yè)課程教學(xué)中，滲透了研究性學(xué)習(xí)的方法，作出了初步的嘗試，取得了一定的成效，下面就來談?wù)勛约旱捏w會。

一、創(chuàng)設(shè)情境，激發(fā)興趣

愛因斯坦有句名言：“興趣是最好老師?！睂W(xué)習(xí)興趣會使學(xué)生產(chǎn)生積極的學(xué)習(xí)態(tài)度，產(chǎn)生內(nèi)在的學(xué)習(xí)動力，是學(xué)好建筑專業(yè)理論知識的最佳營養(yǎng)劑和催化劑。在興趣的推動下，學(xué)生的注意力最為集中，最容易接受新知識，思維也最為活躍，富有創(chuàng)新動機，為課堂教學(xué)營造了良好的氛圍，為創(chuàng)新教育奠定了良好的基礎(chǔ)。我們建筑專業(yè)課程許多規(guī)則規(guī)范要求，原理工藝比較復(fù)雜、艱深，尤其應(yīng)注重激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，才能引導(dǎo)學(xué)生克服畏難情緒，消除厭學(xué)心理，真正讓學(xué)生學(xué)得輕松，學(xué)生主動。如在執(zhí)教建筑構(gòu)造中“基礎(chǔ)分類、形式”時，本人設(shè)計的過程是：首先運用了多媒體向?qū)W生展示我們南通國貿(mào)大廈效果圖，挺拔雄偉，在燈光映照下，光彩奪目，使同學(xué)眼球一亮，沉浸在感染贊美之中。然后，適時提問：“這個建筑物重量一定很大，什么樣的基礎(chǔ)才能承受呢？”學(xué)生回答：用石頭來做基礎(chǔ)，用磚頭來做基礎(chǔ)，用混凝土來做基礎(chǔ)等。再后，繼續(xù)提問：“如何來做？請你結(jié)合你家樓房基礎(chǔ)形式或你在生活中所見所聞”思考，學(xué)生邊思考，教師運用多媒體向?qū)W生展示多層磚混結(jié)構(gòu)房屋基礎(chǔ)、常見磚基礎(chǔ)、混凝土條形錄像，帶領(lǐng)同學(xué)回顧思考?；A(chǔ)為什么要這樣做呢？能承受建筑物上部的負載嗎？然后教師從地基、基礎(chǔ)材料、受力特點通過多媒體動畫來展示基礎(chǔ)受力變形、破壞形式，從而來講明基礎(chǔ)形式、規(guī)則規(guī)范要求。最后再來展示我們上海國際大都市高樓大廈近二十多年變遷。通過以上的過程，學(xué)生的了解發(fā)生巨變，萌發(fā)了強烈的愛國情感，達到以德激趣、以趣啟智的效果。教導(dǎo)同學(xué)們自覺地肩負起文明傳承和光大的職責(zé)，激勵學(xué)生在充滿智慧和神奇的建筑知識寶庫里去不斷追尋，從而啟動學(xué)生的主動激情。

二、討論互動，深度探究

“討論互動”是在教師指導(dǎo)下，有目的地引導(dǎo)學(xué)生圍繞教學(xué)中某一中心問題，教學(xué)組織方法，參與性強，能充分體現(xiàn)學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位和教師為學(xué)生服務(wù)的思想。討論在獨立鉆研基礎(chǔ)上，發(fā)表自己的看法，并提出新問題，師生間、生生間相互交流評價。本人在“某教學(xué)樓大梁斷裂事故分析”的教學(xué)中設(shè)計了如下程序，讓學(xué)生在討論探索中汲取知識，加深理解，獲得了深刻的印象。

1.根據(jù)現(xiàn)象探討并提出假設(shè)

教學(xué)樓大梁開裂的原因可從三個方面考慮：首先是結(jié)構(gòu)設(shè)計方面是否存在問題？在大梁設(shè)計使用壽命內(nèi)能否承受外力作用。其次，材料質(zhì)量方面是否存在問題？材料性能是否符合國家規(guī)定的要求。再次，施工工藝是否規(guī)范？

2.基本情況調(diào)查，收集資料

學(xué)生能根據(jù)現(xiàn)象，運用所學(xué)的專業(yè)知識進行自我初步推斷，并急于知道自己的推斷是否正確。我把推斷結(jié)論相同的分在一組，形成三個不同方向的調(diào)研組，分別查看相關(guān)設(shè)計圖檔、材料檢測報告、施工記錄及驗收報告，并進行結(jié)構(gòu)及材料的復(fù)核。

3.集體會審，形成調(diào)查報告

各組同學(xué)帶上資料集體會審。集體討論時，同學(xué)們頓時群情激昂，議論紛紛，以事實為依據(jù)，以專業(yè)理論為基礎(chǔ)，共同分析，互相啟發(fā)，抓住矛盾的主要方面，找出根本性的問題，最終達成共識，并寫出調(diào)查報告。這一過程既能讓學(xué)生搞清大梁斷裂實質(zhì)，又培養(yǎng)了學(xué)生嚴肅扎實的工作態(tài)度，活躍了思維，進一步激發(fā)了學(xué)生的內(nèi)驅(qū)力，并使他們從中深刻領(lǐng)悟到：從表觀現(xiàn)象入手，進行調(diào)查分析，尋找問題的根源，抓住問題主流的嚴謹治學(xué)方法，并懂得重視理論聯(lián)系實際，只有在討論探究中才能使所學(xué)到的知識得到升華的真諦。這一過程充分體現(xiàn)了素質(zhì)教育的方向：重過程、重發(fā)現(xiàn)、重探究的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力的教學(xué)理念。

三、適時點撥，突破難點

俗話說：“理不點不明，燈不撥不亮”。適時點撥是指學(xué)生在積極學(xué)習(xí)、認真思考、熱烈討論中，思維遇到了障礙和矛盾，教師迅速捕捉，采用藝術(shù)化的點撥，防止誤入歧途，及時幫助學(xué)生開拓思維，突破難點，深入下去，向更高層次進發(fā)，進一步培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。如本人在建筑制圖的教學(xué)中，研究由形體兩個投影作出第三個投影時，要求同學(xué)們首先能根據(jù)兩個投影想象出空間形體，許多同學(xué)思維模糊，因為某一局部影響他空間想象，此時及時點撥，抓住形體特征圖形分析，有些學(xué)生就忽然開朗，如還有同學(xué)困惑，進一步從任何組合形體都是由最基本形體切割、疊加而成來點撥，進行思維引導(dǎo)，同學(xué)們就迎刃而解。組合形體中如存在一般位置平面時，部分同學(xué)無從下手，即使做了，也不知道是非正確，教師這時應(yīng)進行適時點撥：找出一般位置平面在兩個視圖中的投影，再由平面的兩個投影作出第三投影。這樣，同學(xué)們抓住問題的關(guān)鍵，有了解決問題的方法，情緒高漲，展開了熱烈討論，互相點撥，完成面的第三投影就水到渠成。因此，適時點拔，能使學(xué)生的求知欲再度被點燃，信心百倍，增添了更進一步的勇氣，個體潛能得到充分挖掘，創(chuàng)新意識和創(chuàng)新能力得到進一步提高。

四、激發(fā)鼓勵，促其成功

篇8

關(guān)鍵詞：技校語文 角色扮演法 案例

隨著新基礎(chǔ)教育研究的深化和職業(yè)教育改革的推進，課程改革勢在必行。技校語文課堂教學(xué)中最大的變化就是語文課堂系統(tǒng)由封閉的單向靜聽式傳統(tǒng)教學(xué)走向開放的多向立體式現(xiàn)代教學(xué)。魯迅先生在《拿來主義》中說過，教學(xué)中一定要教會學(xué)生“運用腦髓，放出眼光，自己來學(xué)”。技校的教育工作者都有一個共識，就是在技校當老師不易。因為技校生自主學(xué)習(xí)的習(xí)慣尚未形成，教師在課上除了授課還要肩負學(xué)習(xí)管理人員的任務(wù)。如何讓語文課推陳出新，吸引學(xué)生聽下去成為語文教研一直試圖攻克的難題。觀察發(fā)現(xiàn)，技校生擁有好奇、多動、好表現(xiàn)等一系列特征，將這些特點充分釋放在課堂上，能讓大多數(shù)學(xué)生的心思回歸課堂。筆者從教材中挖掘新奇的材料，以創(chuàng)新的形式呈現(xiàn)知識來滿足學(xué)生的好奇；以有聲語言與肢體語言的互動和手腦心口的并用來配合學(xué)生的多動；以角色朗讀和課本劇的表演來實現(xiàn)學(xué)生的表現(xiàn)欲望。據(jù)充分調(diào)研顯示，角色扮演教學(xué)法是筆者學(xué)校最受師生歡迎的教學(xué)方式，學(xué)生學(xué)得認真，演得痛快，老師教得愉快，導(dǎo)得投入。

一、角色扮演法詮釋

角色扮演法就是用演出的方法來組織開展教學(xué)，運用比賽的形式，把科學(xué)性、知識性、趣味性巧妙地結(jié)合起來，使教學(xué)過程生活化、藝術(shù)化，使學(xué)生在角色扮演和角色交往中，學(xué)習(xí)科學(xué)知識，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣。在技校語文教學(xué)中，采用常規(guī)教學(xué)方法，教師往往是表演者，學(xué)生是欣賞者，因為欣賞能力有別，領(lǐng)會程度便不盡相同，而運用角色扮演法則以發(fā)展學(xué)生為主，課堂成為學(xué)生的舞臺，學(xué)生變?yōu)楸硌菡?，并根?jù)興趣及能力不同，飾演不同的角色，教師退居幕后，成為導(dǎo)演，當然也可分飾某一角色。角色扮演法可穿插于不同的語文課堂時段，也可以是整堂課，根據(jù)不同需要視情況而定。

在技校領(lǐng)域，角色扮演法是職業(yè)院校工學(xué)結(jié)合一體化課程中常用的教學(xué)方法，特別在導(dǎo)游、餐飲等服務(wù)類專業(yè)中，其最大優(yōu)點是可以幫助學(xué)生在完成工作任務(wù)的同時，感悟職業(yè)角色內(nèi)涵、體驗職業(yè)崗位的情感，從而建立一定的職業(yè)認同感。在角色扮演教學(xué)中，學(xué)生作為參與者（演員）或觀察者，一起投身到一個真實的問題情境之中，通過行動學(xué)習(xí)和體會處理實際問題的方式方法及其造成的不同后果，教師在此承擔(dān)“導(dǎo)演”的任務(wù)，如圖1所示。

圖1 角色扮演法

語文教學(xué)中，采用角色扮演法學(xué)習(xí)的內(nèi)容可以針對教材中語錄體文學(xué)作品或口語訓(xùn)練教學(xué)，只要有一定的情節(jié)內(nèi)容，都可以使用這種教學(xué)方法。表演流程分為以下八個步驟：

（1）語文教師確定學(xué)習(xí)任務(wù)，明確角色扮演的過程。

（2）進行角色分析，挑選合適的“演員”。

（3）強調(diào)課文的情節(jié)，讓“演員”體會揣摩角色，確保入戲。

（4）未參加表演的學(xué)生扮演“觀察員”，并做好記錄。

（5）表演：扮演課本劇角色或職業(yè)角色。

（6）“觀察員”的討論與評點，回顧表演過程，點評表演和演員。

（7）共享經(jīng)驗并總結(jié)，讓“演員”談體會。

（8）教師歸納總結(jié)表演的效果，保證表演不背離該課的教學(xué)內(nèi)容與目標。

二、采訪中角色扮演法教學(xué)范例

1.導(dǎo)入新課

播放央視主播水均益在《高端訪問》欄目中采訪比爾?蓋茨的視頻，約10分鐘，導(dǎo)入采訪這一話題。明確采訪是重要的口語交際形式。有時，我們需要去采訪別人，有時，也可能接受別人的采訪。

2.理論講授

采訪的四個步驟：做好采訪選題―做好采訪準備―控制采訪場面―善于隨機應(yīng)變。

回答提問的要求：

（1）善聽。能夠了解采訪者的意圖，能夠聽出弦外之音。

（2）會答?；卮鸬脑捹F精貴實。遇特殊情況，以攻為守，避重就輕。

3.口語實訓(xùn)

讓學(xué)生自由結(jié)合，可以同位之間采訪，可以一對多采訪，讓學(xué)生自己設(shè)計一個話題，圍繞該話題采訪，并注意理論講授的幾點要求。

利用1小時的時間，47位學(xué)生分成12組，形成12個采訪話題，12個記者，其余同學(xué)分別扮演被采訪者，其中每組有1個記錄員記錄采訪過程的問與答。教師在教室內(nèi)輪流觀摩每組采訪實錄。

（1）第一組：1對1，“記者”對自主創(chuàng)業(yè)的學(xué)生。采訪話題：大學(xué)生自主創(chuàng)業(yè)的過程。

（2）第二組：1對5，“記者”對體育愛好者。采訪話題：對運動員李娜首捧網(wǎng)球大滿貫的感受。

（3）第三組：1對1，“記者”對學(xué)生。采訪話題：對學(xué)校食堂質(zhì)量和菜價的評價。

（4）第四組：1對3，“記者”對學(xué)生。采訪話題：如何看待技校中職生早戀現(xiàn)象。

（5）第五組：1對1，“記者”對追星族。采訪話題：對某一明星的了解。

（6）第六組：1對1，“記者”對老師。采訪話題：如何看待學(xué)生兼職現(xiàn)象。

（7）第七組：1對1，“記者”對校長。采訪話題：如何看待技校生的文明素質(zhì)。

（8）第八組：1對4，“記者”對學(xué)生。采訪話題：如何處理室友生活習(xí)慣不同的問題。

（9）第九組：1對3，“記者”對學(xué)生。采訪話題：技校生活和初中生活的差異。

（10）第十組：1對1，“記者”對學(xué)生。采訪話題：如何看待時下流行的星座討論。

（11）第十一組：1對1，“記者”對學(xué)生。采訪話題：對待三年中職生活有何規(guī)劃。

（12）第十二組：1對1，“記者”對運動員。采訪話題：在校運動會中取得3000米冠軍的感言。

4.教師總結(jié)

教師收集12組記錄員的筆記，就現(xiàn)場觀察的情況做點評。指出存在以下幾個問題：

（1）記者不應(yīng)該上來就提問，要拉近與被采訪者的距離，并消除采訪對象的緊張情緒。

（2）有的記者一連串問很多問題，不符合提問的規(guī)律，問的越多，答得越少。

（3）問題設(shè)計沒有層次，有幾個問題不同的問法其實是在問同一個內(nèi)容。

（4）被采訪者在回答問題時，記者不要插話打斷。

（5）被采訪者的回答應(yīng)該緊扣問題，切忌大話、空話和泛泛而談。

5.布置作業(yè)

以采訪小組為單位，對記錄員的采訪記錄做修改調(diào)整。

該節(jié)課為語文口語訓(xùn)練課，很多學(xué)生難于啟齒，不愿開口。筆者安排角色扮演實施教學(xué)，可以提供給學(xué)生相互切磋的機會，兩位同學(xué)或者多位同學(xué)一起模擬采訪，扮演記者與被采訪者，可以消除緊張怯場的情緒，讓學(xué)生自擬采訪議題，比教師設(shè)定題目要靈活得多，學(xué)生的思維空間放大，更利于對采訪知識的掌握。表演前教師的理論講授和表演后教師的總結(jié)強化對表演教學(xué)有指導(dǎo)和點評的作用。

簡?豪斯頓在著作《教育可能的人類》中寫道：如果教學(xué)中讓“孩子們跳舞、品嘗、觸摸、聽聞、觀看和感覺信息，他們幾乎能學(xué)一切東西”。在教學(xué)中恰當?shù)厥褂媒巧缪莘?，能夠大大發(fā)揮和鍛煉學(xué)生的記憶力、理解力、觀察力、想象力以及口頭表達能力，邏輯概括能力和思維創(chuàng)新能力也能得到相應(yīng)的提升，這將最大限度地提高了技校語文課堂的綜合效能。

參考文獻：

[1]溫曉東.淺談角色扮演法在中職語文教學(xué)中的運用[J].中國科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2008（24）.

[2]趙志群.職業(yè)教育工學(xué)結(jié)合一體化課程開發(fā)指南[M].北京：清華大學(xué)出版社，2010.

篇9

Research and Practice of Teaching Methods in a Problem-oriented Classroom

ZHONG Hui， ZANG Han， DONG Jie

（School of Information and Control Engineering of Shenyang Jianzhu University， Shenyang 110168， China）

Abstract：In the field of interdisciplinary course teaching， a problem-oriented class discussion teaching method is proposed. Combined with the characteristics of interdisciplinary course teaching， it has been continuously enriched and suitable for students of various majors to integrate into the classroom teaching， which greatly promotes the improvement of students' innovation and application ability of interdisciplinary cross-disciplinary students. Through the introduction of classroom discussion mechanism， students can improve their application ability of innovation and entrepreneurship. A unified teaching system is formed by combining theory learning， innovation experiment discussion， innovation project practice and innovation activities. To develop students' ability of self-learning and active thinking in the form of discussion， explanation， experiment practice and argument. To stimulate students' innovative interest and entrepreneurial practice skills， to provide a good platform for students to collaborate in innovation and entrepreneurship. This requires that the teaching system and personnel training mechanism should be explored in the field of teaching.

Key words：Problem-oriented； innovative projects； interdisciplinary.

1 概述

近年?恚?跨學(xué)科的計算機類課程的教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)相比有了一定的進步，但在本質(zhì)上仍不能擺脫傳統(tǒng)模式的束縛，具體體現(xiàn)在以下幾個方面：（1）課程內(nèi)容：眾所周知由于計算機技術(shù)更新比較快，而其課程教學(xué)內(nèi)容又不能及時更新。其原因在于計算機技術(shù)變革性不斷加快，然而其課程體系和教學(xué)內(nèi)容確要保持相對的穩(wěn)定性，對于計算機類課程教材和大綱的更新一般都是落后于計算機最新技術(shù)發(fā)展，因而使得計算機眾多新技術(shù)、新知識不能及時更新教材。使用舊的教材中的教學(xué)內(nèi)容培養(yǎng)學(xué)生總是跟不上計算機最新技術(shù)的發(fā)展，沒能體現(xiàn)教學(xué)的先進性，不能適應(yīng)社會環(huán)境對人才的需求。（2）教學(xué)方法：計算機科學(xué)技術(shù)的飛速發(fā)展和日益廣泛的應(yīng)用，跨學(xué)科課程教學(xué)面臨著豐富的課程內(nèi)容與有限的學(xué)時之間的矛盾。單一的教學(xué)方式主要以語言、文字作為傳播信息的媒介，傳播的信息量少，單調(diào)乏味，教師上課難，學(xué)生學(xué)習(xí)更難。教學(xué)效率低下，效果也不好，因而研究使用新的教學(xué)方法顯得尤為重要。

2 常規(guī)使用教學(xué)方法

2.1講授法

教師運用各種教學(xué)方法進行教學(xué)時，大多都伴之以講授法。這是目前經(jīng)常使用教學(xué)方法。就是教師用口頭語言向?qū)W生講授知識。主要講授包括講述知識內(nèi)容、講解概念含義、講讀啟發(fā)引導(dǎo)思路和講演實驗演示過程。學(xué)生掌握基本概念知識還是主要有賴于教師的講授，但還必須自己去理解掌握領(lǐng)會，才能消化和鞏固知識。

2.2演示法

演示教學(xué)是教師在教學(xué)時，把實驗過程展示給學(xué)生看，作示范性例子實驗，通過實驗觀察獲得感性知識用來說明和印證所講授的知識。它能使學(xué)生獲得直觀的感性知識，加深對理論知識的印象，把理論知識和實際應(yīng)用聯(lián)系起來，形成正確而深刻的概念；學(xué)生通過感性認識，引起學(xué)習(xí)的興趣，提高注意力，有助于對所學(xué)知識的深入理解、掌握；能使學(xué)生通過觀察和思考，進行提高邏輯思維能力和想象力。

2.3問答法

它是教師按教學(xué)要求向?qū)W生提出問題，要求學(xué)生回答，并通過問答的形式來解讀學(xué)生獲取和掌握知識的方法。它特別有助于激發(fā)學(xué)生的思維，調(diào)動學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)他們獨立思考和語言表述的能力。問答可以是根據(jù)教材向?qū)W生提出一系列問題，通過師生問答形式以幫助學(xué)生深化、系統(tǒng)掌握已學(xué)的知識。也可以向?qū)W生提出思考??題，逐步引導(dǎo)他們?nèi)ド钊胨伎己吞饺⌒轮R。問答式教學(xué)可以由教師和學(xué)生互為問答的形式來體現(xiàn)；通過教師對課程內(nèi)容的生動講述使學(xué)生產(chǎn)生聯(lián)想，留下深刻印象而實現(xiàn)。它是一種對各種教學(xué)方法和教學(xué)活動都具有的指導(dǎo)意義的教學(xué)思想。

2.4實驗法

學(xué)生使用教學(xué)設(shè)備，通過親自操作實驗，觀察實驗對象的某些變化，從中獲取新知識或驗證知識的教學(xué)方法。尤其是在跨學(xué)科教學(xué)課程中，實驗是一種非常重要的方法，科學(xué)技術(shù)和實驗手段的快速發(fā)展，實驗法發(fā)揮越來越大的作用。它可以使學(xué)生把跨學(xué)科知識聯(lián)系起來，以獲得比較完全的知識，又能夠培養(yǎng)他們的獨立探索能力、實驗操作能力。它是提高自然科學(xué)有關(guān)學(xué)科教學(xué)質(zhì)量不可缺少的條件。

2.5實習(xí)法

這種方法能很好地體現(xiàn)理論與實際相結(jié)合，能提高學(xué)生分析問題和解決問題能力，特別是加強實驗操作水平。根據(jù)教學(xué)大綱的要求，組織學(xué)生參加實際項目操作，將書本知識應(yīng)用于實際項目。實習(xí)法和實驗法比較起來，雖有很多類似的地方，但它在讓學(xué)生獲得直接知識，驗證和掌握所學(xué)的理論知識，培養(yǎng)學(xué)生從事實際工作的技能和能力等方面起著特殊的作用[1]。

3 以問題為導(dǎo)向的課堂討論法提出

問題討論是在教師的引導(dǎo)下，將教材中的基礎(chǔ)理論或主要疑難問題單獨提出來，在結(jié)合實際和學(xué)生獨立思考之后，共同進行討論、辯論的教學(xué)方法，可分大組進行。在對大量參考文獻參閱和親身教學(xué)經(jīng)歷提出切合工作實際的教學(xué)方法，結(jié)合跨學(xué)科專業(yè)課程內(nèi)容和學(xué)生生源的實際情況，針對各類學(xué)生專業(yè)基礎(chǔ)參差不齊的特點，在計算機類部分課程中進行教學(xué)方式和開放方式的改革。該方法要達到實現(xiàn)教學(xué)目的的基本途徑，課堂討論教學(xué)必須有明確的導(dǎo)向性，要以學(xué)生的理解方式和能力為導(dǎo)向，以培養(yǎng)應(yīng)用型高技能人才為目標，在教學(xué)中進行以“項目導(dǎo)向、任務(wù)引領(lǐng)”為基本的教學(xué)模式，靈活運用多種教學(xué)方式實施教學(xué)改革。主要針對適合跨專業(yè)學(xué)習(xí)的課程為實例，研究其教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)方法，總結(jié)適合學(xué)生學(xué)習(xí)的教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)方法，重點是改進教學(xué)方法，將實驗教學(xué)和討論融入課堂，以項目實例為案例，引導(dǎo)對課程內(nèi)容的掌握和理解，以小組討論為基礎(chǔ)，提高團隊協(xié)作能力，互相促進，互相學(xué)習(xí)的研討方式，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)能力，逐步掌握計算機技術(shù)能力，更好的應(yīng)用于實際工作中。

針對《無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)原理與應(yīng)用》課程，在跨專業(yè)課程教學(xué)過程中從以下幾個方面進行教學(xué)改革：

（1）任務(wù)驅(qū)動案例式教學(xué)：“任務(wù)驅(qū)動”模式組織教學(xué)是為了充分發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和主動性，把循規(guī)蹈矩的知識和技能學(xué)習(xí)變?yōu)樯鷦拥木唧w問題解決方案。如在《無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)原理與應(yīng)用》課程的理論教學(xué)環(huán)節(jié)采用任務(wù)驅(qū)動方式解決課程教學(xué)難點，把抽象的理論問題轉(zhuǎn)化為學(xué)生身邊經(jīng)常接觸的無線局域網(wǎng)wifi連接、wifi漫游連接、無線手機蜂窩通信、智能家居無線傳感網(wǎng)、無線mesh網(wǎng)應(yīng)用等問題，進而解釋無線網(wǎng)絡(luò)通信的各層協(xié)議原理，同時在培養(yǎng)綜合技能方面也采用任務(wù)驅(qū)動模式[2]。

（2）問題導(dǎo)向自主學(xué)習(xí)方式：自主學(xué)習(xí)方式是要學(xué)生發(fā)揮主觀能動性。如在無線網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)課程中設(shè)置了4個開放無線實驗，在教學(xué)要求中規(guī)定學(xué)生自主選擇2-4個開放實驗項目，并且要求學(xué)生參加專業(yè)教師的課題討論工作，鼓勵以項目導(dǎo)向方式培養(yǎng)學(xué)生實踐能力。

（3）協(xié)作式教學(xué)：計算機的發(fā)展情況是千變?nèi)f化的，協(xié)作式學(xué)習(xí)起到一種互相啟發(fā)，分工負責(zé)，團結(jié)合作的鍛煉學(xué)生團隊工作精神的作用，在教學(xué)過程中一般適合于分組進行的較復(fù)雜系統(tǒng)的分析、研究和探討性課后實訓(xùn)的完成。

（4）開設(shè)跨學(xué)科專業(yè)的實驗教學(xué)創(chuàng)新項目。為適應(yīng)多專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)和實踐教學(xué)，在理論教學(xué)過程中實時增加實驗項目，以綜合實驗為主，提供探索性項目提高創(chuàng)新能力。采用學(xué)生“參與式”、教師“引導(dǎo)式”的教學(xué)方式，包括自主實驗、綜合項目和問題研究等研究型實驗課目。其實驗課程只對實驗結(jié)果提出要求，不說明方法、步驟，引導(dǎo)學(xué)生自主的用所學(xué)專業(yè)理論和思維方法，自己選擇實驗方案、步驟、裝置，觀察分析實驗結(jié)果，完成實驗?zāi)繕恕＿@種新的知識體系主要是關(guān)心學(xué)生在實驗過程中產(chǎn)生多方面自主的學(xué)習(xí)體驗和創(chuàng)造性表現(xiàn)，進一步引導(dǎo)和針對性對個性化學(xué)生的科研訓(xùn)練[3]。

（5）體驗式教學(xué)：為了使學(xué)生得到崗位技能訓(xùn)練和職業(yè)素養(yǎng)培養(yǎng)，可以采用體驗式教學(xué)模式，安排學(xué)生進行操作實習(xí)，從而為學(xué)生在真實的職業(yè)環(huán)境里得到鍛煉，使學(xué)生職業(yè)能力與企業(yè)的崗位標準得到統(tǒng)一。學(xué)生在工作中承擔(dān)課題任務(wù)，并獲得定期討論。

（6）互動式討論教學(xué)：在教學(xué)過程中不僅與學(xué)生討論教學(xué)內(nèi)容，還要進行教學(xué)方式的討論，根據(jù)學(xué)生提出的問題，努力尋找學(xué)生提出問題的原因，研究學(xué)生對知識內(nèi)容理解過程中他的思維方式和認識過程，針對不同的學(xué)生問題找到能夠讓學(xué)生方便理解，提高知識接受能力的方式方法，找到能夠讓學(xué)生容易理解的類似實例和知識原理，做到舉一反三，通過討論，知識問答，內(nèi)容辯論，讓學(xué)生能夠有邏輯的由淺入深的接受課堂內(nèi)容，了解知識的起源、過程、解決方法和結(jié)論總結(jié)，扎扎實實理解，為下一步知識的學(xué)習(xí)和掌握大小良好的基礎(chǔ)。

靈活運用以上幾種教學(xué)方式能充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，體現(xiàn)了以學(xué)生為主體，以能力為本位，以崗位為目標的教育思想。學(xué)生既學(xué)到了理論知識也掌握了實踐技能，并具有了職業(yè)能力和職業(yè)素養(yǎng)。該教學(xué)方法具有可行性[4]。

篇10

一、古詩詞教學(xué)的意義

古詩詞寓意深刻、耐人尋味，字里行間流淌的是祖先們的生活；抒情真摯、感人肺腑，道不能道之景，抒難抒之情；加強古詩詞習(xí)誦，重視古詩詞教學(xué)，對培養(yǎng)學(xué)生的記憶能力、想象能力、思維能力，提高審美意識都具有十分重要的作用。

1.審美視野的擴展。中小學(xué)生沒有形成完整的審美體系，對好與壞、美與丑、善與惡的感知往往憑借外部表象，不能分析其內(nèi)在的美和價值。古詩詞往往反映一種內(nèi)化的、含蓄的感情，詩人把自己的意志和感情寓含在詩詞中，正所謂“詩以明志”。教師可以通過對古詩詞的講評，擴展學(xué)生的審美視野，讓學(xué)生獲得更高層次的審美感受，得出正確的審美標準。

2.想象力的培養(yǎng)。沒有想象就沒有創(chuàng)造，要善于創(chuàng)造就必須善于想象。古詩詞具有簡潔、篇幅短小而意蘊豐富的特點，學(xué)生要充分了解詩中意境，詩外之意，就要靠自己的想象補充和領(lǐng)悟，這就培養(yǎng)了學(xué)生的想象力。

3.創(chuàng)造性思維的訓(xùn)練。學(xué)生在學(xué)習(xí)古詩詞時，利用想象根據(jù)詩意把大腦中記憶的各種意象進行再造組合，從而在大腦中創(chuàng)造一個新的畫面。這樣不僅對詩意的理解更加深刻，而且充分發(fā)揮主導(dǎo)作用，發(fā)揮創(chuàng)造性思維能力，提高閱讀能力和作文能力，進而提高語文能力。

4.汲取精髓，弘揚民族傳統(tǒng)文化。古詩詞教學(xué)可以汲取古代思想精髓，弘揚民族傳統(tǒng)文化。它能讓學(xué)生珍惜新生活，激發(fā)學(xué)生熱愛祖國及思鄉(xiāng)惜友之情，同時教給學(xué)生闡明事理、為人處世之道，在潛移默化中提高學(xué)生的思想道德素質(zhì)，促進學(xué)生全面發(fā)展。

二、詩詞教學(xué)的特點

1.詩詞的“意”。詩詞作為我國傳統(tǒng)優(yōu)秀的文化精髓，有其獨特性。詩詞本身的語言具有高度的概括性，有些詩詞之間的內(nèi)容不緊湊，詩句間有較大的跳躍性，這種跳躍性影響著詩詞情感思維的連接。因此，教師在進行詩詞教學(xué)時，應(yīng)根據(jù)詩詞的主題思想、詩詞的內(nèi)容意思，把握詩人的思想感情路線，充分調(diào)動學(xué)生的積極性，讓他們自由自在地遨游于詩人留下的無限想象空間，讓他們用豐富的想象力去感受詩人的情感和詩詞的內(nèi)涵價值。

2.詩詞的“情”。詩詞的情感是詩詞中最本質(zhì)的東西，情感就是詩詞的生命力。教師在進行詩詞教學(xué)時，需要入情入境，曉之以理，動之以情，將學(xué)生引入詩詞的意境，以滿懷的熱情投入詩詞教學(xué)。只有將教師之情與詩人之情融為一體，才能體會詩人在詩詞中表達的真情實意，并產(chǎn)生共鳴。只有激發(fā)了情感才能讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)詩詞的魅力，才能發(fā)現(xiàn)生活中的美，才能在生活中產(chǎn)生表達和創(chuàng)造“美”的欲望，才能陶冶心靈，塑造偉大的人格。

3.詩詞的“美”。詩詞教育就是一種美的教育，可以給人豐富的心靈體驗，通過詩詞教學(xué)，陶冶學(xué)生的性格，體驗詩詞的情感美。從而培養(yǎng)和提高學(xué)生的審美能力和審美情趣，鑄成美的心靈，塑造精神人格。

4.詩詞的“境”。對過去經(jīng)驗和已有的記憶表象進行加工改造，構(gòu)成新的意向和觀念的心理過程。詩詞重想象，沒有感情就沒有藝術(shù)，沒有想象就沒有審美。古詩詞教學(xué)必須喚起學(xué)生情感體驗，產(chǎn)生移情和共鳴，讓學(xué)生激發(fā)想象，引起聯(lián)想，由此及彼，調(diào)動自己的生活經(jīng)驗，來再現(xiàn)作品中的形象，入境悟情。

三、詩詞教學(xué)的方法與實踐

1.以讀為本，領(lǐng)會詩意、詩情。重視朗讀，在多元誦讀中抒情。學(xué)生通過誦讀能將自己的體會、情感表達出來。通過讀，在課堂上營造教師、學(xué)生、作者間心靈相融、情感相通、協(xié)調(diào)合拍的良好氛圍，從而提高學(xué)生知識、能力、人格、審美、文化等綜合素養(yǎng)。重視朗讀首先要尊重學(xué)生獨特的體驗，讓學(xué)生讀出不同的感悟，同時教師要成為引領(lǐng)學(xué)生朗讀的組織者、合作者和促進者，讓學(xué)生漸入佳境，讀出層次。只有把節(jié)奏韻律全讀出來，才能漸漸體會詩詞之精妙，所以在教學(xué)過程中，要堅持以誦讀為本，要求學(xué)生在理解基本詞義、句義的基礎(chǔ)上，通過誦讀，反復(fù)吟詠，體會古詩的韻律、意境。引導(dǎo)學(xué)生感受詩詞優(yōu)美的語言文字和豐富的人文內(nèi)涵，受到情感熏陶，獲得思想啟迪。詩詞的誦讀方式可以采取多種，如范讀、自由讀、個別讀、小組讀、配樂讀、背誦等，從形式各異的閱讀中領(lǐng)會詩人所要表達的思想感情，感受詩中的意境，激發(fā)學(xué)生感情上的共鳴。

2.創(chuàng)設(shè)情境，體會詩美、詩境。詩詞的文字是具有概括性，詩詞描繪的圖畫是粗線條的，意境的跳躍往往較大，因此，要讓學(xué)生準確地理解詩意，深入地融入詩境，離不開教學(xué)情境的創(chuàng)設(shè)。只有讓學(xué)生進入詩境，才能激發(fā)學(xué)生的想象，引起情感上共鳴。在情境創(chuàng)設(shè)的過程中，教師可以讓學(xué)生在理解基本詞義、句義的基礎(chǔ)上，自讀自悟，初步領(lǐng)會詩意，再結(jié)合詩人當時的背景理解詩詞的內(nèi)容，然后指導(dǎo)學(xué)生將自己置身其中，去品味詩人當時的心境，領(lǐng)悟詩的意境。在教學(xué)中創(chuàng)設(shè)良好的情境，不僅可以升華學(xué)生的思想感情，點燃學(xué)生思想的火花，而且能夠充分展示學(xué)生的個性，發(fā)展學(xué)生的思維想象力，領(lǐng)會詩人的思想感情。通過一系列問題，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)詩詞的熱情，慢慢地走入詩境。

3.注重教學(xué)內(nèi)容的層次性和教學(xué)方式。一方面，注意教學(xué)內(nèi)容的層次性。低年級階段，應(yīng)該讓學(xué)生比較系統(tǒng)地了解和掌握所學(xué)過的古詩詞基礎(chǔ)知識，適當拓寬知識面，逐步提高學(xué)生的語文能力和認識水平。高年級階段，學(xué)生已有較厚的學(xué)習(xí)古詩詞的基礎(chǔ)，其分析能力、語言表達能力、想象創(chuàng)造能力、記憶能力等都有較大提高。為此，教師可以適當提高要求，表現(xiàn)在具體教學(xué)中應(yīng)體現(xiàn)出一定的難度和綜合性。教師可在中年級的要求的基礎(chǔ)上，再增加一定難度，提出“初步領(lǐng)悟詩詞意境”的新要求，以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。另一方面，做到教學(xué)方式上課內(nèi)外兩個不同層次的結(jié)合。以課內(nèi)帶課外，以課外充實課內(nèi)，相得益彰。課本上的古詩詞，我們要求精講細品，課外學(xué)生便可進行遷移，自讀題材的古詩文。