導(dǎo)語：如何才能寫好一篇藥理學的作用，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

    1藥理學傳統(tǒng)教學模式中存在的問題

    傳統(tǒng)的教學模式是以教師為中心,這種模式有利于教師發(fā)揮其主導(dǎo)作用,去掌控整個教學活動的進程,但滿堂灌和填鴨式的教學模式使學生只能被動地接受知識,忽略了學生主動性和個性的發(fā)展,忽視了培養(yǎng)學生個人經(jīng)驗和能力在教學中的作用[1-2]。而教師的作用不僅應(yīng)“授之以魚”,更要“授之以漁”,使其受益終身,但傳統(tǒng)的教學模式反而使學生對日復(fù)一日的枯燥課堂感到厭倦,對知識的掌握也僅靠死記硬背去應(yīng)付考試,在今后的工作崗位上也完全不能做到學有所用。因此,有必要對傳統(tǒng)的教學模式進行改革,從基于網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的教學改革入手,創(chuàng)建一種既能發(fā)揮教師主導(dǎo)作用,又能培養(yǎng)學生自主學習主動性的教學模式,以實現(xiàn)教育的真正目的。

    2發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)教學的優(yōu)勢,使課堂豐富多彩

    網(wǎng)絡(luò)教學采用文、聲、圖、像等為主要教學方式,是多媒體技術(shù)、網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和現(xiàn)代教育方法有機結(jié)合的一種新的輔助教學手段,具有各種媒體信息傳遞和人機交互功能,可實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)多媒體信息傳遞和資源共享,實現(xiàn)了教學模式、教學內(nèi)容和教學組織形式的變革,體現(xiàn)了“以人為本”的教育思想[3]。隨著多媒體和網(wǎng)絡(luò)教學的迅速發(fā)展,教育正面臨著一場巨大變革,如何在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境下提高教育的質(zhì)和量,更好地實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)與教學過程的整合優(yōu)化,是當前教育研究中的熱點[4]。它的主要優(yōu)勢體現(xiàn)在以下幾個方面。

    2.1創(chuàng)建新的教學方式素質(zhì)教育的目的在于“以人為本”,充分創(chuàng)設(shè)學生自主學習的環(huán)境和氛圍,使學生能夠適應(yīng)時展和人才競爭的需要[5]。在網(wǎng)絡(luò)教學中,教學的主體發(fā)生轉(zhuǎn)換,以學生自主學習為中心,教學資源的配置以及教學設(shè)計都從學生的角度去思考,不僅培養(yǎng)學生利用網(wǎng)絡(luò)教學資源進行自主學習的主動性,更要培養(yǎng)他們通過網(wǎng)絡(luò)獲取最新進展的能力,還可通過網(wǎng)絡(luò)進行自我測試,與老師或同學進行網(wǎng)上信息互動或討論。既體現(xiàn)了以學生為主體的自主探究學習方式,又擴充了學生的知識信息,培養(yǎng)了獨立思考問題的能力,同時也增強了師生互動,豐富了教學內(nèi)容,提高了教學質(zhì)量[6]。

    2.2激發(fā)學生的求知欲網(wǎng)絡(luò)將文字、圖形、影像、測評集于一體,組成了一個豐富多彩的學習環(huán)境和交互系統(tǒng)。根據(jù)教學目的和重、難點的要求,將抽象的概念和內(nèi)容形象化,有利于學生對知識的理解和掌握。友好的人機界面、豐富生動的教學資源、靈活自由的學習方法以及以學生為中心的教學方式,能調(diào)動學生的積極性和主動性,激發(fā)求知欲,使學生主動參與到教學過程中,既提高了學生學習的效率,也提高了教學的質(zhì)量和教學效果[7]。

    2.3培養(yǎng)學生的綜合能力通過網(wǎng)絡(luò)資源的教學實踐活動,為學生創(chuàng)立了一個良好的協(xié)商學習環(huán)境,培養(yǎng)學生與外界交流溝通,有步驟地引導(dǎo)學生思考,提高學生通過協(xié)作,收集信息去分析問題和解決問題的能力,達到了互相學習、互相質(zhì)疑、互相討論、深入學習的目的,學生的知識構(gòu)建在自主學習和協(xié)作學習中,相互補充,相互促進。這些能力都將為學生將來的學習、工作打下堅實的基礎(chǔ)。

    3基于網(wǎng)絡(luò)教學模式下藥理學教學改革的具體措施

    3.1網(wǎng)絡(luò)資源的共享網(wǎng)絡(luò)教學實現(xiàn)了網(wǎng)上多媒體信息的傳遞和多媒體資源的共享[8]。老師將藥理學各個章節(jié)相關(guān)的教學大綱、教學講義、課件以及錄像資料上傳至網(wǎng)上,學生在教師的指導(dǎo)下能夠從網(wǎng)絡(luò)中獲取大量信息,去自主地查詢相關(guān)資料,然后要求學生圍繞主題內(nèi)容進行討論,并完成對問題的分析和整理。比如在學習“有機磷中毒的表現(xiàn)和解救”這節(jié)內(nèi)容時,教師可提出以下問題:(1)哪些是有機磷毒物?(2)患者有機磷中毒時有什么臨床表現(xiàn)?(3)中毒后應(yīng)如何解救?圍繞這3個問題,學生就可通過網(wǎng)絡(luò)搜索與有機磷相關(guān)的信息,然后進行篩選和整理,去分析和解決問題。這樣,網(wǎng)絡(luò)教學環(huán)境成為學生探索、發(fā)現(xiàn)、學習的認知工具,可以培養(yǎng)學生觀察、分析問題的能力,促進應(yīng)試教育向素質(zhì)教育的轉(zhuǎn)變。

    3.2教學過程的交互實時交互式學習是網(wǎng)絡(luò)教學的突出特點,通過在網(wǎng)上設(shè)置留言板、BBS和E-mail地址,在網(wǎng)上展開師生間、學生間的學習、交流、討論。一方面,學生與網(wǎng)絡(luò)的交互可以使學生及時有效地獲取教學信息;另一方面,師生間的交互可以使學生及時地獲得教師的指導(dǎo),學生之間的交互可以進行協(xié)作學習,了解自己的進步與不足,并按要求調(diào)整自己的學習方法,從而極大地提高學習的質(zhì)量和效率。學生還可將自己不懂的問題通過留言或者發(fā)帖的形式提出,教師定時上網(wǎng)回答學生的問題。這種學習方式可增強學生的團隊精神和協(xié)作解決問題的能力[9],只有提高了交互意識,學生才能融入其中,積極主動地去交流和學習,不斷獲取新的知識。教師要廣泛收集國內(nèi)外相關(guān)資料,重視學科交叉和知識更新,要注重教學內(nèi)容、教學過程、教學方式方法和教學空間的開放[10],指導(dǎo)學生對網(wǎng)絡(luò)資源進行有效的利用,真正提高學生信息管理以及解決問題的能力。

    3.3教學主體的轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學方法往往以教師為中心。在網(wǎng)絡(luò)教學中,教學的主體發(fā)生轉(zhuǎn)化,以學生為中心,以學生自主學習為主,教師在教學設(shè)計、教學安排中要站在學生的角度去思考,教學資源按照學生的需要去配置。學生可以自主安排自己的學習內(nèi)容和學習進度,主動參與教學過程。

    3.4教學方法的多樣化積極推行問題引導(dǎo)式、討論式及以問題為導(dǎo)向(problembasedlearming,PBL)等多種教學方法,選擇一些有代表性的病例討論和處方分析,組織學生進行分組討論,學生自行查閱資料,以培養(yǎng)學生勤于思考、獨立解決實際問題等各方面的綜合能力與素質(zhì),同時也能增強學生的參與意識與積極性,以啟迪學生思維,發(fā)揮其潛在的創(chuàng)造性,并提高學生進行藥學實踐服務(wù)的能力。

    3.5測評方式的改革教師可把相關(guān)的藥理學考試資料上傳至網(wǎng)絡(luò),試題類型包括單選題、多選題、填空題、判斷題、名詞解釋、簡答題、處方分析和病例討論等,學生在每堂課或者每章學習結(jié)束后,可直接在網(wǎng)絡(luò)上進行自我測評,課后再網(wǎng)上公布答案,學生對照答案,找出自己的錯誤,使其能客觀衡量自身水平,有針對性地查缺補漏,重新復(fù)習課本內(nèi)容,達到鞏固學習效果的作用。同時,老師對學生學習情況和存在的問題也有一個整體的把握,便于及時恰當?shù)馗倪M教學方法,達到提高教學質(zhì)量的目的。這種方式既不受時間、空間的限制,也為師生之間的交流和信息互通反饋提供了一種新的方式,也有利于提高學生對問題的深化理解和認知能力[6]。

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【關(guān)鍵詞】川芎嗪；心血管；藥理學作用

【文章編號】1004-7484（2014）06-3752-01

川芎嗪（ligustrazine）是一種生物堿，主要從中藥材川芎中分離出來的一種成分，也叫四甲基吡嗪[1]。作為一種治療血栓等疾病的一種新型藥物，川芎嗪能夠明顯地增加動脈的流量，降低動脈壓以及冠脈阻力，從而促進血液微循環(huán)。目前，醫(yī)學臨床上，川芎嗪用于治療包括因腦栓塞和腦血栓等形成的腦血管疾病和冠心病心絞痛等取得了良好的臨床效果，尤其是在心血管疾病的治療方面具有獨特優(yōu)勢，成為備受歡迎的一種藥物制劑。因此，本文針對川芎嗪在保護心血管的藥理學作用進行詳細論述，以期促進心血管疾病的臨床治療。

1 川芎嗪對血管保護的藥理學作用

血管是心血管的重要組成部分，主要包括動脈、靜脈和毛細血管[2]。其中動脈主要負責從心臟流入的血液傳輸，并且經(jīng)受最高的血液壓力。靜脈的管壁薄且管徑大，因而在傳輸血液時，流速慢，壓力小。毛細血管主要連接動脈和靜脈，相當于橋梁的作用。其具有管壁極薄、小的特點。由血管所引起的疾病主要有腦血管畸形、腦出血以及動脈硬化等。川芎嗪在保護血管方面具有做藥作用，其主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

1.1川芎嗪對冠脈流量的影響

川芎嗪具有擴張冠脈和增加冠脈流量的特點。在豚鼠心肌缺血模型中，川芎嗪的服用能夠明顯地改善冠狀動脈的痙攣程度，同時，還可以增加冠狀動脈的流量。通過相關(guān)醫(yī)學實驗可以發(fā)現(xiàn)，川芎嗪7.2、12、28mg/kg給麻醉犬靜脈注射，可以使其的冠狀血管得到擴張。通過降低細胞內(nèi)鈣調(diào)素的含量，達到抑制血管平滑肌細胞的繁殖。

1.2川芎嗪對血管和血壓的影響

川芎嗪既能夠有效地阻止細胞外鈣離子經(jīng)過通道進入細胞中，又可以適當?shù)乜刂蒲芷交〖毎麅?nèi)已有的鈣離子的釋放量。同時，川芎嗪還可以明顯地舒張高鉀去極化收縮的豬冠狀動脈環(huán)。此外，川芎嗪可以對冠脈內(nèi)皮形成一層保護機制，提高人體內(nèi)的NO水平，并且可以及時地減輕因缺血所造成的損失。總之，川芎嗪能夠有效擴張血管，降低血壓。

通過對麻醉犬的臨床實驗，川芎嗪可以減少麻醉犬體內(nèi)血管的阻力，并且增加股動脈的血流量。麻醉犬給以不同的劑量都可以不同程度地起到降低血壓的效果。同時，該藥物還能夠抑制體內(nèi)高血壓血管平滑肌Ca2的流量。其中抗鈣離子和擴張血管以及降低血壓具有密切的關(guān)系。川芎嗪對體內(nèi)氯化鈣引起的離體主動脈收縮具有顯著的拮抗效果，有效地減少血管內(nèi)液向外移動，改善外周血液的流量情況。

1.3川芎嗪對血小板的影響

川芎嗪對由于膠原、凝血酶所導(dǎo)致的豚鼠血小板的聚集具有明顯的抑制作用，尤其是抑制血小板丙二醛的生成中發(fā)揮著顯著優(yōu)勢。其藥理機制表現(xiàn)為川芎嗪可以適當?shù)卣{(diào)節(jié)TXA2與PGI2之間的平衡，并且可以轉(zhuǎn)換膜壁上的鈣離子，從而增加膜壁中的負電荷，以達到抑制血小板集聚的效果。同時，通過抑制血小板中的磷脂酰肌醇和蛋白質(zhì)磷酸化，還能夠有效地對抗血酶所引發(fā)的單核細胞和血小板之間的凝聚現(xiàn)象。因此，川芎嗪能夠從整體上加快紅細胞和血小板電泳，全血的粘度和纖維蛋白原也會相應(yīng)地降低，最終抑制血栓的形成。其中降低血液粘度，對高膽固醇血癥和高三酰甘油血癥具有良好的治療作用。

2 川芎嗪對心臟保護的藥理學作用

心臟也是心血管的一個重要部分，主要功能是給軀體供氧，同時及時地清理體內(nèi)新陳代謝的產(chǎn)物[3]。臨床醫(yī)學上，心臟疾病并沒有單一的獨特癥狀。醫(yī)生主要通過對患者病史的查看和身體的檢查進行診斷。心臟疾病癥狀一般呈現(xiàn)為某種類型的胸痛。乏力、頭暈?zāi)垦５?。川芎嗪在治療心臟疾病中具有良好的效果，其相關(guān)的藥理學作用主要表現(xiàn)在以下幾個方面：

2.1川芎嗪對心房的影響

川芎嗪具有顯著的鈣拮抗作用，從而有利于減少心房顫動現(xiàn)象的發(fā)生。如果對患者的心功能進行改善，也可以有效地緩解充血性心力衰竭的癥狀，對穩(wěn)定心功能具有促進作用。當體內(nèi)的組織中血管緊張素和醛固酮達到一定程度，就會與心房纖維化發(fā)生相關(guān)的化學反應(yīng)。川芎嗪可以顯著地降低充血性心力衰竭時血液循環(huán)中血管的緊張素水平，防止心肌纖維化的形成。

2.2促進微循環(huán)

川芎嗪可以有效地改善實驗性微循環(huán)和血瘀障礙，同時，還能夠相應(yīng)地增大毛細血管的口徑，調(diào)節(jié)血液的流態(tài)。體內(nèi)血流量的增多可及時地抑制白細胞的游走，川芎嗪還有抑制心肌收縮的功效，并且使心率的速度減慢，從而降低全血的粘度。在實驗中可以發(fā)現(xiàn)，川芎嗪在緩解大鼠離體主動脈痙攣性收縮過程中，可以有效抑制血栓素A2的形成和TXB2以及乳酸脫氫酶的釋放，從而促進前列環(huán)素的產(chǎn)生。

川芎嗪促進微循環(huán)的作用不僅可以直接作用與血管平滑肌，而且還可以降低血漿中的內(nèi)皮素水平，從而擴張血管平滑肌，舒張微血管。此外，川芎嗪還能夠抑制因缺氧所引起的肺部血管收縮。由于川芎嗪對主動脈的平滑肌效果和異搏停的特征具有相似性，從而可以作為一種新型的鈣離子拮抗劑。人體內(nèi)的微循環(huán)是否正常會直接影響器官的功能。如果人體內(nèi)的微循環(huán)出現(xiàn)障礙時，那么相關(guān)的機體性能就會處于一種動態(tài)的轉(zhuǎn)化過程。這種過程和血液的凝聚狀態(tài)息息相關(guān)，同時患者還會伴有不同程度的炎癥反應(yīng)。川芎嗪的使用則可以明顯地改善生理狀態(tài)下大腦皮質(zhì)內(nèi)的微循環(huán)狀況。

3 結(jié)語

綜上所述，川芎嗪對心血管疾病的治療具有非常理想的效果。通過對其藥理學的作用分析可以發(fā)現(xiàn)，川芎嗪對冠脈流量、血管、血壓以及改善微循環(huán)等方面發(fā)揮著重要作用。因此，隨著相關(guān)藥理學的研究不斷深入，川芎嗪的臨床應(yīng)用也將會越來越廣泛。

參考文獻

[1] 羅國暉，丹參川芎嗪注射液配合參麥注射液治療肺心病心衰48例的臨床觀察[J]；求醫(yī)問藥（下半月）.2011，06（06）：15-16.

篇3

祁天花粉之所以有多種方面的藥理作用,主要含有多種類型的活性成分。

1.1 皂苷類

陳穎[4]等曾用正交實驗的方法優(yōu)選天花粉中皂苷的提取工藝,研究結(jié)果表明結(jié)果提示溫度對天花粉總皂苷的提取率影響較大,而超聲輔助提取可在相對較低的溫度下浸提有效成分,避免高溫對其破壞。超聲輔助有機溶劑萃取天花粉總皂苷是一行之有效的方法。

1.2瓜氨酸與γ-氨基丁酸

劉文[5]等曾經(jīng)用高效液相的方法測定天花粉中的瓜氨酸和γ-氨基丁酸的含量。研究結(jié)果表明其確立的方法測定溶液穩(wěn)定性好,在一定質(zhì)量濃度范圍內(nèi)被測物質(zhì)有較好的線性關(guān)系,可作為天花粉中瓜氨酸與γ-氨基丁酸的含量測定方法。

1.3 天花粉蛋白

有人從祁天花粉中提取分離到一種分子量為24000,對中期妊娠引產(chǎn)有效的簡單蛋白質(zhì)-天花粉蛋白,它不含糖和磷酸基團, 是由19種氨基酸共246個氨基酸殘基組成的二線型多肽,N 端為天冬氨酸,C 端為丙氨酸和甲硫氨酸[6]。

1.4 多糖

天花粉多糖主要由葡萄糖、半乳糖、果糖、甘露糖、木糖組成, 有明顯的免疫增強作用, 同時還具有顯著的抗腫瘤和細胞毒活性。天花粉中還含有許多酶類, 其中件半乳糖昔酶活性最強, a -甘露糖昔酶活性次之。從括樓根中提取T C S 后的大量清液中還分離出水合瓜氨酸和a 一經(jīng)氨酸、絲氨酸等氨基酸及少量膚類[7]。

1.5 凝血素

天花粉凝血素(TKA ) 是一種半乳糖特異性的植物凝血素, 是有兩種異構(gòu)體的糖蛋

白, 分子量分別為30000 和32000。純化的TKA 與其他凝血素相結(jié)合已經(jīng)用于奈瑟菌屬引起的淋病的流行病學研究[8]。

2.祁天花粉藥理作用研究

祁天花粉具有皂苷類、多糖、凝血素、瓜氨酸等多種活性成分,臨床具有降血糖、抗腫瘤、抗炎、抑菌、凝血等多種藥理作用。

【基金項目】河北省中醫(yī)藥管理局科技支撐計劃項目(2012046)

作者簡介:張靜(1981-),女,碩士,講師,執(zhí)業(yè)中藥師,醫(yī)藥工程師,河北省中藥高級鑒別師,主要從事中藥質(zhì)量標準研究和中藥品質(zhì)鑒定、質(zhì)量分析工作。

2.1 降血糖

從秦漢至今《中醫(yī)方劑大辭典》治療消渴病的方藥412 方,其中治療消渴病的藥物225 味,而天花粉為高頻用藥,位居第13 位,是消渴病組方中的首選藥。明清時期17部醫(yī)學著作中記錄了19 名醫(yī)學有關(guān)59例資料中治療消渴病的有效藥物,天花粉位居第12 位[9]。李時珍的《本草綱目》中治療消渴的藥物也列舉了草部治療消渴的主力軍-天花粉[10]。現(xiàn)代臨床研究表明,在消渴癥的治療方面天花粉任然是非常重要的中藥。

2.2 具有終止妊娠、抗炎、抗病毒

目前臨床研究證明天花粉蛋白有終止妊娠、抗腫瘤、抗炎、抗病毒的藥理作用。

2.3 抗腫瘤

宋華梅[11]等通過實驗研究認為TCS 是從葫蘆科植物栝蔞的塊根中提取的單鏈核糖體失活蛋白。通過對TCS 進行藥理學、病理學、免疫學的研究,已經(jīng)明確它具有引產(chǎn)抗腫瘤、抗病毒等生物學活性。臨床上已應(yīng)用于引產(chǎn)治療異位妊娠、治療惡性葡萄胎、并嘗試用于治療腫瘤[12]。

2.4 抑菌、降低血小板含量

臨床發(fā)現(xiàn)一些患者服流產(chǎn)藥后, 出現(xiàn)月經(jīng)淋漓不盡現(xiàn)象[13], 應(yīng)用止血藥物時配伍天花粉取得明顯的效果。東漢末年的《神農(nóng)本草經(jīng)》中記錄, 天花粉“續(xù)絕傷”;明代李時珍《本草綱目》中記錄, 天花粉治“通月水、胎衣不下”;《醫(yī)學衷中參西錄》有天花粉治跌撲腰痛的記錄?，F(xiàn)代有人用天花粉蛋白中期引產(chǎn), 發(fā)現(xiàn)應(yīng)用天花粉引產(chǎn)后陰道出血量小,因為用天花粉后血小板含量和血漿纖維蛋白原先開始下降, 然后回升, 祁天花粉有抗菌作用, 可預(yù)防流產(chǎn)后繼感染。

2.5 通經(jīng)絡(luò)

臨床在診治糖尿病伴有血管并發(fā)癥患者時, 發(fā)現(xiàn)天花粉有良好的通經(jīng)、活血之效。后在臨床上使用, 大多效果明顯[14]。

3.小結(jié)

祁天花粉含有多種活性成分,具有多種藥理作用,其價格便宜,自古至今在疾病的治療方面發(fā)揮了較為重要的作用。目前以祁天花粉為原料制成了顆粒、片劑、注射劑等多種劑型。在臨床應(yīng)用方面使用較為普遍。

篇4

[關(guān)鍵詞]丹參山楂有效組分配伍； 動脈粥樣硬化； 網(wǎng)絡(luò)藥理學； HUVEC； RAW2647； 泡沫細胞

Explore antiatherosclerotic mechanism of component compatibility of

Danshen and Shanzha based on network pharmacology and cell level

ZHANG Jianyong1， 2， WANG Lan1， LIANG Rixin1*， YANG Bin1*

（1 Institute of Chinese Materia Medica， China Academy of Chinese Medical Sciences， Beijing 100700， China；

2 Pharmacy School， Zunyi Medical university， Zunyi 563009， China）

篇5

【關(guān)鍵詞】MCAO、RNA、缺血性腦中風、治療

中風是嚴重危害人類健康和生命的臨床常見的腦血管疾病，它具有高發(fā)病率、高病死率、高復(fù)發(fā)率及高致殘率等特點，嚴重影響患者的生活質(zhì)量，給社會和家庭帶來了沉重的負擔。大量臨床報道CT、MRI提示，在缺血性梗塞恢復(fù)期，腦梗塞部位周圍半暗帶的側(cè)支循環(huán)建立對患者后期康復(fù)有至關(guān)重要的作用。為了進一步揭示中藥T2100對缺血性中風的治療機制，我們決定以微循環(huán)作為研究方向，應(yīng)用MCAO大鼠，進一步研究本品對治療缺血性中風的主要機制。

1 實驗材料和儀器

Wister大鼠，雌雄不拘，40只，體重180～200g.由天津藥物研究院提供。UNIVERSAL 16R C2G16-W型離心機， H6型小號水平電泳槽， GeneAmp PCR system 9700。

2 實驗方法

2.1 動物分組

選Wister大鼠40只，雌雄不拘，體重180～200g，實驗前先適應(yīng)性飼養(yǎng)3天，隨機分為4組：假手術(shù)組（J）、模型組（M）、中藥陽性對照組（G）、中藥供試藥組（N），每組10只。

2.2 MCAO模型的制備

Wister大鼠用3.5%水合氯醛（350mg/kg體重，i.p.）麻醉，仰臥固定。頸部正中切開皮膚，鈍性分離右側(cè)頸動脈（CCA）、頸外動脈（ECA）、頸內(nèi)動脈（ICA），仔細分離避免損傷迷走神經(jīng)。用蛙心夾夾住CCA和ICA，并在ECA（靠近CCA分叉處）上剪一小口，將尼龍釣絲沿切口插入ECA，經(jīng)CCA分叉處，并將預(yù)先放置于ECA根部的絲線縛緊，以防止其中的釣絲滑出和出血，然后移去夾在ICA上的蛙心夾，將釣絲緩慢地向ICA入顱內(nèi)的方向推進約19～21mm，微遇阻力時停止，使釣絲頭端通過MCA起始處，到達較細的大腦前動脈（ACA），此時即完成一側(cè)MCA的阻塞（MCAO）。術(shù)后第四日開始注射，G組注射GS注射液1ml（其濃度為10mg/ml），N組注射NLT注射液1ml（其濃度為10mg/ml），注射劑量按人每日用量折算成大鼠等效劑量（按人用量0.3g/70kg/d折算），每天給藥一次。M組動物僅進行抓取，不給藥。注射一周后，將大鼠處死，取梗塞側(cè)腦組織，于-80℃冰箱保存?zhèn)溆谩?/p>

2.3 檢測指標與方法

取凍存于-80℃冰箱的大鼠腦組織，于勻漿器中加入Trizol試劑（100ug組織/1ml裂解液），將組織冰上充分勻漿至透明而不見組織塊狀物，倒入EP管中，室溫靜置10min，然后向EP管中加入氯仿20ul，劇烈振蕩15s，室溫靜置10min，，再將EP管放入高速離心機中4℃，12000轉(zhuǎn)離心15min后取出，管中液體分為三層，從上至下依次為RNA、蛋白質(zhì)、DNA。吸上清液400ul與另一EP管中，加入等量異丙醇，輕度振蕩15s，于-20℃冰箱保存30min，再次4℃，12000轉(zhuǎn)離心15min，此時，EP管底出現(xiàn)貼壁白色沉淀。棄去上清液，用70%酒精漂洗沉淀后風干，加入RNase-free ddH2O 60ul溶解沉淀，即得RNA液60ul。

3 實驗結(jié)果

OD260/280的測定。

4 結(jié) 論

由于RNA非常容易降解，因此，從樣品的儲存、RNA的提取以及RNA提取完成后的保存，我們都需要格外小心，處處防范Rnase對于RNA的降解作用。一般而言，將材料在液氮中速凍后保存于-80℃冰箱或直接保存在液氮中，是一種常用的保存方法。通過建立簡便易行、對動物損傷小、重復(fù)性較好的MCAO模型，給我們研究中藥T2100對缺血性中風的治療機制提供了一種手段。我們體會線栓后一定時間內(nèi)出現(xiàn)同側(cè)Horner’s征和缺血后一定時間出現(xiàn)血管閉塞對側(cè)前肢運動障礙（屈曲和向梗塞側(cè)對側(cè)劃圈）能夠反映MCAO成功，且梗塞范圍相對可靠。通過給藥前后大鼠行為學障礙的改善，VEGF mRNA的表達量增加以及HE染色結(jié)果，可以認為，中藥T2100對缺血性腦中風有一定的治療作用。

參考文獻

[1]鄭健，董為偉.介紹一種大鼠大腦中動脈阻塞/再灌注模型[J].中國應(yīng)用生理學雜志，1996；12：359，373.

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關(guān)鍵詞：學校管理；人文關(guān)懷；校園文化；傳統(tǒng)

學校作為傳承知識、培養(yǎng)人才的社會職能機構(gòu)，具有與其他企事業(yè)單位所不同的管理要求和工作訴求。“教育，就是用生命去碰撞生命?！苯處熀蛯W生的生命不僅是物質(zhì)的生命，更是精神的生命。學生對于學校來說，既是管理工作的重心，也是工作的對象，學生的成長才是學校工作的最終目的。隨著人文管理思潮的到來，人在整個學校管理系統(tǒng)中的中心地位得到了廣泛認可。所以，學校管理須以人為本，用人文精神管理學校，做到以情感人、以德育人。

美國人本主義心理學家馬斯洛，把人的需要劃分為七個層次，即生理需要、安全需要、社交需要、尊重需要、求知需要、審美需要、自我實現(xiàn)需要。按照馬斯洛的理論，人的需要是與個體的生存發(fā)展密切相關(guān)的，一個理想的生活環(huán)境，除滿足人們的基本需要之外，還應(yīng)鼓勵個人追求自我價值的實現(xiàn)。校園文化具有感染人、潛移默化教育人的作用，人性化的校園環(huán)境，給學生構(gòu)筑了舒適的學習與生活的環(huán)境。比如，各班在教室前門布置了“班級寄語”，寄語內(nèi)容有師生合影、班主任的寄語和學生的心聲；在學校適當?shù)奈恢迷O(shè)計了各種充滿人文氣息的提示語，如“保持距離，遠看更美”、“我同小樹同成長”；布置“書畫長廊”，把學生的書法、美術(shù)作品裝裱，懸掛在走廊上……讓校園“時時處處皆教育，點點滴滴都是情”，透出文化的韻味，凸現(xiàn)人文氣息，使學校成教師發(fā)展、學生健康成長的樂園、學園。校園文化可以是一句話、一種精神，更是一種傳統(tǒng)，即使學生幾十年級的更迭、教師幾代交替，這種傳統(tǒng)總在這所學校的文化里傳承不變其髓。

一、校園文化的確立

一所學校的校園文化或者說文化傳統(tǒng)的建立是一個長期不間斷的過程，需要上至學校管理層下至全體教職工乃至全體學生的集體努力。

一所學校要確立什么樣的校園文化，就必須了解當?shù)貙W生的性格、思想、價值觀與行為方式，了解他們的生活、情趣和對未來的暢想，培育他們的情感，得到他們的價值認同。

只有立足當?shù)貙嶋H情況，結(jié)合我國對青少年的培養(yǎng)要求和中國自古以來的文化傳統(tǒng)，學校的人文管理才能找到屬于中華民族性的人性假設(shè)理論，才能建立真正適合中國當代學校的校園文化。

中國各級學校目前在學校的規(guī)模、學校的作用、學校的管理模式、學校的戰(zhàn)略及具體企業(yè)所處的環(huán)境，均存在巨大的差異。人文管理與各個學校的結(jié)合過程，一定要運用權(quán)變的思維，具體問題問題具體分析，成為有的放矢的、與每一個學校具體問題相結(jié)合的權(quán)變型人文管理模式。

二、 校園文化的推行

學校管理層首先要以身作則，倡導(dǎo)一種理想化的工作文化，并以此影響全體教職工。高尚的人格，使人產(chǎn)生敬佩感，能吸引人，促使人模仿，給學校決策者帶來巨大的影響力。孟子曰：“以德治人，心悅誠服也?！币虼耍瑳Q策者必須具有令人向往的個人影響力。作為決策者，要堅持嚴于律己、以身作則。凡要求教師做到的，自己首先做到；凡要求學生做到的，自己首先要做得漂亮。要以實實在在的行動給教師樹立榜樣，給學生樹立偶像。即使看見地上的一片紙屑，決策者也應(yīng)當著師生的面撿起，以此來帶動影響全校師生。要堅持公正無私，不帶偏見地、平等地對待每一位教師，特別是在分配工作、考核評優(yōu)、晉級升職等教師關(guān)注的敏感問題上，一視同仁，不搞厚此薄彼。決策者應(yīng)事先制定并提出標準或準則，交由行政班子或全體教師討論統(tǒng)一后再實施，以同樣的標準來衡量每位教師的德能勤績等方面的情況，使整個教師群體有一種大家都是“自己人”的感覺。孔子曰：“其身正，不令而行?！睂嵺`證明，只有具有高尚人格的決策者，才能使教職工和全體學生內(nèi)心信服而自愿接受影響，才能確立起穩(wěn)固的權(quán)威，有效地領(lǐng)導(dǎo)管理好學校，樹立想要的校園文化。學生當然難以避免地會在以后接觸到社會的陰暗面，但學校要給學生展現(xiàn)的應(yīng)該是一個理想化社會，幫助他們樹立正確的世界觀和價值觀。

三、結(jié)束語

管理不是改造人，而是喚醒人；制度不是約束人，而是激勵人。學校管理制度人性化，加強校園文化的建設(shè)，充分尊重人的地位、價值、作用、需求及情感，創(chuàng)建一種既能調(diào)動師生的積極性又能使整個學校隨機應(yīng)變、富于創(chuàng)新精神的良性校園文化，學校才能迅速發(fā)展，才能建立一所所具有優(yōu)良傳統(tǒng)的百年好校，為我國培養(yǎng)更多的不但具有精深文化知識而且擁有良好心理素質(zhì)和遠大志向的人才。轉(zhuǎn)變學校管理模式，才能為學校的發(fā)展提供源源不斷的動力，把我國的教育事業(yè)推向高峰，躋身世界教育強國之列。

參考文獻:

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加強物理實驗教學，培養(yǎng)學生能力物理是一門以實驗為基礎(chǔ)的學科，實驗在物理教學中具有十分重要的作用。

一、認清實驗教學的重要性

各種物理實驗，從某種意義上說，都是一種特殊的、直觀的實踐，學生在動手完成各種小實驗、小制作過程中，思維異?；钴S，學習欲望高漲，參與意識增強，都迫切地希望進一步探索問題。通過實驗，學生學習到的物理知識就比較深刻、牢固。如課本中“紙盒燒開水”、“日光燈啟輝器中雙金屬片的自動控制作用”、“小風輪”、“電鈴”、“樓梯開關(guān)”等小實驗、小制作，有很強的趣味性和知識性，十分貼近學生的生活，符合初中學生好奇、好問、好動、好學的心理特征。教師要鼓勵學生做好這些課外小實驗、小制作，并有意識地在教學中加以講評。課堂講評小實驗、小制作，可以創(chuàng)設(shè)活躍的課堂學習氣氛，給學生提供參與學習的機會，并使班級中不同認知水平的學生的求知欲都能得到滿足。

二、更新實驗教學的思路

教師可以根據(jù)教材的要求，引導(dǎo)學生把對教學內(nèi)容的學習和對小實驗、小制作的學習結(jié)合起來，從而使教學內(nèi)容的學習和小實驗、小制作的學習達到某種程度的互補。這佯，既促進了學生對教師所講授內(nèi)容的學習，加深了對所學內(nèi)容的理解和記憶，又促進了一系列附帶內(nèi)容的學習。培養(yǎng)學生的實驗技能和創(chuàng)造性思維能力。教師在課前首先要準備好與實驗有關(guān)的全部儀器、材料。其次是在課前反復(fù)操作，直到熟練的地步，對于在實驗中可能出現(xiàn)的故障做到心中有數(shù)并能及時排除。第三是掌握演示時間，注意與教學進度緊密配合。第四是教師要考慮除大綱和教材中規(guī)定的演示實驗外，還可以適當補充哪些小實驗，或?qū)ΜF(xiàn)有的實驗作必要的改進，以提高教學效果。

三、擴大實驗探究的范圍

物理就是以實驗為基礎(chǔ)的學科，也就是物理的定義、定理、規(guī)律都建立在大量的實驗和實踐活動中，那么我們所說的實驗也就不僅僅局限于課本上的演示實驗、探究實驗及“想想做做”小實驗，而是將實驗探究貫穿于物理學習的全過程。我們的實驗教學可以在課上，也可以在課下；

實驗是物理課程改革的重要環(huán)節(jié)，是落實物理課程目標，全面提高學生科學素養(yǎng)的重要途徑，也是物理課程改革的重要條件和重要課程資源。任何時候都應(yīng)該十分重視實驗的創(chuàng)新。實踐證明，培養(yǎng)學生的創(chuàng)造性思維關(guān)鍵在于教師。要讓學生具有創(chuàng)造精神，教師首先要實施以創(chuàng)造性教育。依靠具有創(chuàng)新的教師通過創(chuàng)造性的教育一定能培養(yǎng)出創(chuàng)造性的學生，而教師對實驗創(chuàng)新又是落實這一目標的一個關(guān)鍵。

四、改革實驗教學的方法

1、注重引導(dǎo)學生觀察實驗

觀察是實驗的第一步，也是創(chuàng)新的前提。觀察在生活中無處不在。

案例一：在演示凸透鏡成像規(guī)律實驗時，可先讓學生細致觀察，然后出示以下問題：①本實驗需要研究觀察什么？怎樣觀察？觀察時光屏、透鏡、火焰三者的位置關(guān)系如何？②在光屏上會出現(xiàn)什么樣的像？③適當改變距離后像的大小有何特點？光屏上是否一直都有像，若沒有是在什么情況下？為使學生養(yǎng)成細致觀察的習慣，培養(yǎng)他們的觀察能力，教師應(yīng)該在沒有出示以上問題時就讓學生自由觀察。待觀察一段時間后，老師再讓學生回答以上問題。肯定有部分學生觀察方法不當，老師可指導(dǎo)學生重新觀察，這樣做一定可以大大激發(fā)學生的求知欲，掌握正確的觀察方法，從而留下深刻的印象。

在觀察中，要引導(dǎo)同學討論觀察的方法和應(yīng)注意的問題?？梢蕴崾究吹降牟煌默F(xiàn)象是由不同的原因引起的，但是具體到是哪些原因，應(yīng)該由學生通過多次的實驗得出一定的結(jié)論，而不是老師在黑板上把各種條件羅列出，讓學生按部就班。那樣做實際限制了學生的思維，是不利于學生形成創(chuàng)新思維的。

2、要與學生緊密配合，培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力

演示實驗本來就是教師利用課堂時間為學生演示，在操作的同時又引導(dǎo)學生對實驗進行觀察、思考和分析的一種物理實驗教學方式。在傳統(tǒng)的實驗教學模式中，課堂演示實驗一般以教師為主體，學生僅僅是旁觀者，而且很多實驗學生根本看不清，特別是后邊的學生。不同程度的限制和阻礙了學生智能和潛能的發(fā)展，直接影響學生實驗心理素質(zhì)的提高也不利于其創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。因此，不能把學生當作被動接收的“倉庫”，完全沒有發(fā)揮出演示實驗的作用，是不可取的。教師要在演示的同時引導(dǎo)學生觀察，不斷啟發(fā)提問，讓學生分析、討論，充分調(diào)動學生學習的積極性，使實驗結(jié)論合情合理地被推導(dǎo)出來。

演示實驗時還要注意不僅要現(xiàn)象清楚，而且還要面向全體學生。教師要想方設(shè)法增大演示實驗的可見度。投影放大、機械放大、自制可見度大的儀器進行演示等都是常用的方法。甚至在實驗操作上讓學生積極參與，讓學生充分了解實驗的內(nèi)容，多次重復(fù)，加深印象，鞏固記憶。如讓學生上前來讀數(shù)或動一動手。案例二：在進行馬德堡半球演示時，先讓兩個“大力士”上來拉，不能將兩個半球拉開，打開活塞，讓空氣進入半球中，再讓兩個力氣最小的學生來拉，卻很輕松地將兩個半球分開了。兩相對比，說明大氣壓強不僅存在，而且還不小，全體學生都留下了深刻的印象。

演示實驗在教師指導(dǎo)下讓學生參與，不僅有顯示學生實驗技能的機會，又能得到科學方法的訓練及能力的培養(yǎng)，加深理解和掌握物理概念和規(guī)律，同時可領(lǐng)略物理學的思想，培養(yǎng)科學態(tài)度和科學方法。

3、采用多種實驗方法，活躍學生思維

筆者認為在幫助學生掌握實驗原理的基礎(chǔ)上，允許學生用不同的器材、不同的實驗步驟進行實驗。在實驗中，學生需要在各種因素中進行取舍，對所得信息進行篩選。這就要求學生在確定的目標下，有全局觀點和善于妥協(xié)，在不同情況下善于應(yīng)變，培養(yǎng)學生的應(yīng)變能力，使學生分析、抽象概括、綜合表達能力都得到訓練和發(fā)展。

4、創(chuàng)設(shè)實驗問題，促進學生創(chuàng)新能力的發(fā)展

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1資料與方法

1．1臨床資料

選取2011年3月～2014年9月在我院行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者119例，男68例，女51例，年齡44～81歲，平均（65．7±9．4）歲；其中股骨頸骨折88例，股骨頭缺血性壞死19例，陳舊性股骨干骨折10例，強直性骨脊柱炎并髖關(guān)節(jié)強直2例；合并高血壓39例，冠心病27例，糖尿病24例，慢性支氣管炎及肺心病9例；行單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)38例，雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)81例。以開展藥學服務(wù)的時間為分界點將119例患者分為2011年3月～2012年6月開展藥學服務(wù)前入院的對照組和2012年7月～2014年9月開展藥學服務(wù)后入院的觀察組。其中對照組37例，男15例，女22例，平均年齡（66．4±8．1）歲；其中股骨頸骨折27例，股骨頭缺血性壞死6例，陳舊性股骨干骨折3例，強直性骨脊柱炎并髖關(guān)節(jié)強直1例；合并高血壓12例，冠心病8例，糖尿病7例，慢性支氣管炎及肺心病3例；行單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)11例，雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)26例；觀察組82例，男53例，女29例，平均年齡（64．8±7．7）歲；其中股骨頸骨折61例，股骨頭缺血性壞死13例，陳舊性股骨干骨折7例，強直性骨脊柱炎并髖關(guān)節(jié)強直1例；合并高血壓27例，冠心病19例，糖尿病17例，慢性支氣管炎及肺心病6例；行單側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)27例，雙側(cè)全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)55例。兩組患者的性別構(gòu)成、平均年齡、骨折類型與治療方法、合并癥等臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）；患者均符合人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)的指征，均接受全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療且對治療方案知情同意。

1．2方法

兩組患者均采用標準術(shù)式治療與整體護理，對照組在圍術(shù)期常規(guī)應(yīng)用鎮(zhèn)痛劑、抗生素及治療并發(fā)癥的藥物，觀察組在圍術(shù)期增加藥學服務(wù)，由臨床藥師指導(dǎo)、干預(yù)臨床用藥。藥學服務(wù)措施包括：（1）藥師深入科室，積極參與科室的會診、查房和藥物應(yīng)用方案的制定。一是了解每位患者和整個科室的用藥情況，對于藥物應(yīng)用不合理情況進行登記、分析，實施藥物品種、數(shù)量的使用監(jiān)督，檢查及限制等藥學干預(yù)服務(wù)措施；二是開展合理使用藥物相關(guān)知識的講座、培訓與合理用藥咨詢工作，更好地普及合理使用藥物的相關(guān)知識，提高臨床醫(yī)生對合理使用藥物的必要性和緊迫性的認識；三是對科室臨床用藥情況進行監(jiān)督管理，尤其是術(shù)后鎮(zhèn)痛劑、抗生素及其他特殊藥物的應(yīng)用，要反復(fù)核查，確保用藥的安全性及合理性，對藥物應(yīng)用不合理情況及藥學干預(yù)服務(wù)結(jié)果進行歸納、分析、總結(jié)，上報醫(yī)院并反饋給科室及責任醫(yī)生，責成其整改并跟蹤檢查，將考核結(jié)果與科室及責任醫(yī)生的經(jīng)濟利益掛鉤。（2）積極開展藥學服務(wù)，臨床藥師要加強學習、不斷更新知識、掌握藥學領(lǐng)域的新動態(tài)，努力提高藥學服務(wù)質(zhì)量；在有新藥應(yīng)用于臨床時，要及時與臨床醫(yī)生進行交流、溝通，講解新藥的優(yōu)點、應(yīng)用方法、注意事項等，確保藥物使用安全、經(jīng)濟、高效。

1．3觀察指標

觀察比較兩組患者在圍術(shù)期的不合理用藥情況發(fā)生率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率、抗生素使用情況和臨床治療效果及患者對治療與藥學服務(wù)的滿意情況。

1．4統(tǒng)計學方法

應(yīng)用SPSS12．0統(tǒng)計學軟件處理數(shù)據(jù)，兩組均數(shù)比較采用t檢驗，率比較采用χ2檢驗，P＜0．05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2．1兩組圍術(shù)期不合理用藥和藥物不良反應(yīng)情況比較

觀察組患者在圍術(shù)期不合理用藥情況發(fā)生率和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯低于對照組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0．01或P＜0．05）。

2．2兩組圍術(shù)期抗生素使用情況比較

對照組患者在圍術(shù)期抗生素使用種類數(shù)、使用天數(shù)和藥物費用等指標均明顯高于觀察組，兩組比較差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）。

2．3兩組臨床治療效果比較

術(shù)后6個月至3年隨訪，依據(jù)髖關(guān)節(jié)功能評分標準［1］評價手術(shù)效果，其中對照組髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為81．08％，觀察組髖關(guān)節(jié)功能優(yōu)良率為80．49％，兩組臨床效果比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0．05）。2．4兩組患者滿意情況比較觀察組患者對治療及藥學服務(wù)的滿意率為85．36％，對照組患者對治療及藥學服務(wù)的滿意率為70．27％，兩組滿意率比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2＝3．726，P＜0．05）。

3討論

近年來，隨著藥物治療學專業(yè)化、科學化的不斷發(fā)展，臨床藥師開展的藥學干預(yù)、藥學指導(dǎo)、藥學服務(wù)等項工作，在提高患者的用藥依從性及藥物治療效果方面發(fā)揮了重要作用。臨床藥學服務(wù)是在面向臨床、以病人為中心、服務(wù)患者的前提下，以達到提高藥物治療水平、促進藥物合理應(yīng)用、保障患者用藥安全、促進臨床藥學全面發(fā)展的最終目的；臨床藥師在藥學服務(wù)與藥學干預(yù)中有著不可替代的主導(dǎo)地位與重要職責，尤其是在指導(dǎo)臨床合理用藥方面能夠發(fā)揮重要作用。本文通過對我院開展藥學服務(wù)前后在骨科行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的119例患者的臨床資料進行回顧性分析，觀察比較對照組和觀察組患者在圍術(shù)期的不合理用藥情況、藥物不良反應(yīng)發(fā)生情況、抗生素使用情況、臨床治療效果、患者對治療及藥學服務(wù)的滿意情況等指標，探討開展藥學服務(wù)在促進臨床合理用藥方面的價值。結(jié)果顯示，開展藥學服務(wù)后，雖然兩組患者的臨床治療效果無明顯差異，但觀察組患者在圍術(shù)期不合理用藥發(fā)生率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01或P＜0．05）；圍術(shù)期抗生素使用種類、使用天數(shù)、所需費用等指標也明顯好于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0．01）；此外，觀察組患者對治療及藥學服務(wù)的滿意率也較對照組明顯提高。由此表明，開展藥學服務(wù)對于降低不合理用藥情況發(fā)生率、藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均有重要意義，能夠明顯改善圍術(shù)期抗生素合理使用情況。臨床藥師在開展藥學服務(wù)、減少不合理用藥方面發(fā)揮的作用包括（1）充分體現(xiàn)了臨床藥師的作用，臨床藥師能夠透徹掌握臨床藥物的用途，可從專業(yè)角度干預(yù)患者用藥，避免重復(fù)用藥和濫用藥物事件的發(fā)生；（2）可以及時向醫(yī)護人員介紹新藥信息和指導(dǎo)新藥的臨床應(yīng)用、監(jiān)督，確保用藥安全、高效、合理；（3）能夠以專業(yè)人員的身份為患者講解藥物治療的原理、機制和用藥的目的、方法、注意事項等，避免患者不規(guī)范用藥。綜上所述，開展藥學服務(wù)對于降低不合理用藥情況發(fā)生率和藥物不良反應(yīng)發(fā)生率均有重要價值；而臨床藥師深入科室，直接參與臨床藥物使用，不僅能夠充分發(fā)揮專業(yè)特長，為患者提供安全、高效、經(jīng)濟的藥品，而且可以與臨床醫(yī)生及患者直接溝通，提高工作質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)量。

作者:李楠 單位:中國醫(yī)科大學第八臨床學院鞍鋼集團總醫(yī)院藥劑科

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中圖分類號：R284文獻標志碼：A文章編號：1007-2349（2014）05-0087-02

青刺尖來源于薔微科扁核木屬植物扁核木（Prinsepiautilis Royle） 的全株。別名炮筒果、牛奶捶、雞蛋糕、梅花刺、槍子果、阿那斯、蒙自扁核木。青刺尖生長于海拔1000～3000 m的山坡、溪邊或灌木叢中，主要分布于云南、貴州、四川、臺灣、等省區(qū)[1]。云南地區(qū)在昆明、蒙自、大理、麗江、維西、寧蒗、思茅、南澗、巍山、賓川等縣均有分布[2]。青刺尖始載于《滇南本草》[3]，其曰：“性散寒，味苦。攻一切瘡毒癰疽，有膿出頭，無膿立消；散結(jié)核，嚼細用酒服；其根、莖、葉、果實均可入藥，我省納西族、白族、彝族、摩梭族等少數(shù)民族中已有上千年的應(yīng)用歷史”。近些年來，民族藥青刺尖的研究引起國內(nèi)外醫(yī)藥工作者的興趣。作者主要對青刺尖歷年來在化學成分和藥理作用方面的研究作一概述。

1化學成分研究

國內(nèi)外醫(yī)藥工作者已從該植物中分離、鑒定出黃酮類、三萜類、木質(zhì)素、甾體類等化學成分。

1.1黃酮類成分Kilidhar等[4]從青刺尖中分離、鑒定出左旋-表兒茶精（L-epicatechin）。

1.2三萜類成分張偉東等[5]從青刺尖中分離鑒定出2-O-trans-對羥基桂皮?；鶠跆K酸2α-O-trans-p-coumaroyl-3β，19α-dihydroxy-urs-12-en-28-oic acid和2-O-cis-對羥基桂皮?；鶠跆K酸（2α-O-cis-p-coumaroyl-3β，19α-dihydroxy-urs-12-en-28-oic acid）。胡君一等[6]從青刺尖中分離鑒定出烏蘇酸（Ursolic acid），齊墩果酸（Oleanolic acid），2α-羥基烏蘇酸（Corosolic acid），2α-羥基齊墩果酸（Maslinic acid），坡模酸（Pomolic acid），委陵菜酸（Tormentic acid），3-O-trans-對羥基桂皮酰基委陵菜酸（3-O-trans-p-coumaroyltormentic acid），3-O-cis-對羥基桂皮?；瓴怂幔?-O-cis-p-coumaroyltormentic acid）和開環(huán)三萜化合物2，3-斷-19α-羥基-12-烯-烏蘇-2，3，28-三羧酸（Cecropiacic acid）。

1.3半萜類成分胡君一等[6～7]從青刺尖的乙醇提取物中分離、鑒定了2個半萜類化合物，分別是：（+）-（2R，3S）-2-chloro-3-hydroxy-3-methyl-r-butyrolactone 和（+）-（2S，3S）-2-chloro-3-hydroxy-3-methyl-r-butyrolactone。

1.4單萜類成分Rai等[8]利用GC-MS，確定了13種單萜類化合物：Limonene，1-8-cineole，o-cymene，bergamal，cislinalooloxide，cis-sabinene hydrate，linalool，trans-terpineol，2-undecanone，isomenthol，α-terpineol，2-dodecanol，tridecanone。

1.5木質(zhì)素類成分Kilidhar[4]從青刺尖中分離、鑒定出一個雙環(huán)氧木質(zhì)素化合物：青刺尖酯醇（Prinsepiol）。

1.6甾體類成分胡君一、段宏泉等[5]從青刺尖的乙酸乙酯提取物中分離、鑒定出β-谷甾醇（β-sitosterol）和3-β-D-葡萄糖谷甾醇苷（Daucosterol）。

1.7其他成分Plouvier[9]從青刺尖中分離得到氰化物；Fikenscher等[10]的研究表明氰化物（Cyanogen）主要存在幼枝部分；Luthra等[11]從青刺尖中分離到多肽和氨基酸類化合物。王毓杰等[12]從青刺尖的95%乙醇提取物中分離得到正三十四烷醇。

2藥理作用

2.1抗腫瘤Guan B等[5]將所分離、鑒定的化合物進行了人類癌細胞株A549、HCT116、MDA-MB-23和CCRF-CEM的篩選。研究表明，青刺尖中的三萜類化合物多具有抗腫瘤的作用。

2.2抗炎王毓杰等[12]采用二甲苯所致小鼠耳腫脹炎癥模型和蛋清所致的大鼠足腫脹模型，研究了乙醇提取物的石油醚部位、醋酸乙酯部位、水部位以及青刺尖水提取的體外抗炎作用，結(jié)果表明不同的提取溶劑部位具有不同程度的抗炎作用，其中青刺尖水提取大劑量組（0.136 g.kg-1）、乙醇提取物的乙酸乙酯部位大劑量組（0.034 g.kg-1）為抗炎的最佳有效部位。

2.3免疫抑制作用在對青刺尖中三萜類化合物進行淋巴細胞轉(zhuǎn)化的免疫抑制活性試驗時，發(fā)現(xiàn)烏蘇酸、齊墩果酸、2α-羥基烏蘇酸、2α-羥基齊墩果酸、坡模酸均具有較強的免疫抑制活性，其強度與地塞米松的免疫抑制作用相當[6]。

2.4降血糖作用青刺果多糖能顯著降低四氧嘧啶誘導(dǎo)糖尿病小鼠的血糖值，且隨著療程的進行，血糖值逐漸降低接近正常，表明青刺果多糖具有降低糖尿病小鼠血糖作用，且其降血糖作用與療程有關(guān)。此外，還具有保護肝、腎、心肌的作用[13～15]。青刺果黃酮同樣對四氧嘧啶誘導(dǎo)的糖尿病小鼠具有降血糖和降血脂的作用，能抑制糖尿病小鼠肝臟腫大，減輕肝臟組織病理變化，有效延緩糖尿病引起的肝臟損傷，并對腎臟具有一定的保護作用[16～17]。

2.5調(diào)節(jié)血脂作用張春筍等[18]在高脂造模實驗中系統(tǒng)研究發(fā)現(xiàn)，青刺果油具有調(diào)節(jié)血脂作用，能顯著降低大鼠TC、TG、肝臟脂肪含量、糞便中脂質(zhì)含量，同時顯著升高HDL-c、HL 酶活性。

2.6抗氧化作用張曉鵬等[19]對青刺果油進行了抗氧化作用的研究。研究結(jié)果表明一定劑量水平的青刺果油具有升高高血脂大鼠血清SOD水平的作用，具有較好的抗氧化活性。

2.7抑菌作用朱正良等[20]分別提取了青刺尖、迷迭香、金銀花和金錢草中的抑菌成分，進行了青刺尖抑菌對比試驗。結(jié)果表明青刺尖水提取液有更強的抑菌效果，抑菌濃度低，熱穩(wěn)定性更好。其中對細菌（尤其是大腸桿菌和金黃色葡萄球菌）的抑菌效力比對酵母、霉菌的更為顯著；對青霉和根霉的抑制作用相對較弱。賈琳等[21]比較了青刺果油與普洱茶水抗菌效果，結(jié)果發(fā)現(xiàn)青刺果油、普洱茶果油、普洱茶水、青刺果油普洱茶水混合液都有一定的抑菌作用，但青刺果油普洱茶水混合液的抑菌效果較好，當溶液的濃度為6.25 mg?mL-1、pH值為6、溫度為10℃時，青刺果油普洱茶水混合液有較好的抑菌效果。

2.8抑制血小板聚集作用張曉鵬等[19]采用比濁法測定不同劑量青刺尖油對血小板聚集率的影響，實驗中選擇n-3系列多不飽和脂肪酸含量較高的深海魚油為對照。結(jié)果顯示，深海魚油在一定劑量時對血小板聚集的抑制作用明顯高于低劑量青刺果油，而與相同劑量的青刺果油相比無顯著差異。

3結(jié)語

民族藥青刺尖具有復(fù)雜多樣的化學成分和廣泛的藥理活性。目前對該植物化學成分的研究已比較全面，對于藥理作用及作用機制研究也在不斷深入，除青刺尖具有良好的抗炎、抗菌、降血糖等作用外，該藥所含的三萜類成分已被證明具有一定的抗腫瘤活性。盡管如此，仍有許多藥理作用及作用機制闡述不清，臨床藥效作用的物質(zhì)基礎(chǔ)尚不明確，且作為一種傳統(tǒng)的多民族臨床用藥，其臨床有效性多以簡單的醫(yī)藥文字記載，加之個人感悟積累經(jīng)驗的形式來傳承，缺乏現(xiàn)代科學研究的物質(zhì)基礎(chǔ)和數(shù)據(jù)。

對民族藥青刺尖中的黃酮類和三萜類成分進行活性篩選，將分子對接技術(shù)和藥物虛擬篩選等現(xiàn)代技術(shù)應(yīng)用于構(gòu)效關(guān)系的研究，并用來指導(dǎo)化合物的活性篩選，有望開發(fā)此方面的先導(dǎo)化合物。此外，西南地區(qū)尤其是云南省內(nèi)，青刺尖藥材資源豐富、蘊含量大，是廣泛應(yīng)用于臨床的前提。除此之外，青刺尖作為一種傳統(tǒng)的民族醫(yī)藥，我們不能長期停留在僅僅是“臨床有效”的環(huán)節(jié)，必須以現(xiàn)代科學研究的事實和數(shù)據(jù)來客觀評價其安全性和有效性，并逐步闡明其“臨床有效”的科學內(nèi)涵，走規(guī)范化、現(xiàn)代化之路，才能使青刺尖得到廣泛的臨床應(yīng)用和新的發(fā)展空間。

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篇10

一、地理在地理教材中的價值

1.體現(xiàn)地理學科的教學特色

學習地理與學習其他學科不同，除了學習文字系統(tǒng)之外，尤其要重視對“圖表系統(tǒng)”的學習。地理圖像除了具有感官刺激強、信息容量大、表述簡明扼要外，在展現(xiàn)地理事物空間分布，解釋地理規(guī)律等方面也有著文字系統(tǒng)無法比擬的重要性，圖像系統(tǒng)增強，符合地理學科自身的特點。因此，教材中的圖像系統(tǒng)不只是學習方法的問題，更是一個源于地理學基本特點的學習原則問題。

2.地圖是教材的重要組成部分

地圖是地理知識的重要來源，圖像系統(tǒng)在教材中的重要作用和功能是地理教材區(qū)別于其他教材的標志。地理教材的表述形式是文字、圖像和作業(yè)三個子系統(tǒng)的有機結(jié)合。作為三大構(gòu)成要素結(jié)合的體現(xiàn)系統(tǒng)不僅僅是文字系統(tǒng)的補充，而且是一個地理的子系統(tǒng)。新課改之前的地理教材中圖像與文字的比例就達到1/4，當前國際地理改革的發(fā)展趨勢之一就是地理知識圖像化。

二、地圖在教學中的重要作用

1.激發(fā)學生學習地理的興趣

地理課教學知識性強，枯燥乏味，傳統(tǒng)教學方式很難調(diào)動學生的學習興趣，更談不上學生能主動學習，也就不能體現(xiàn)學生的主體性。而在地理課教學中通過圖像案例的運用，給學生創(chuàng)設(shè)生動、逼真的案例情境，使學生有身臨其境的感覺，容易激發(fā)學生的學習興趣。

2.利于培養(yǎng)學生的形象思維能力

進行地理空間分布知識的教學，最重要、也是最好的方法就是使用地圖教學，同時還可以培養(yǎng)學生的形象思維能力。經(jīng)常閱讀地圖，綜合各種地理要素歸納地理特征和地理演變過程既有利于形象思維，又利于抽象思維。