胎心監(jiān)測范文
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篇1
【關(guān)鍵詞】 胎兒; 電子胎心監(jiān)測; 宮內(nèi)窘迫
中圖分類號 R714.5 文獻(xiàn)標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805(2016)4-0060-03
doi:10.14033/ki.cfmr.2016.4.034
胎兒宮內(nèi)窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)因?yàn)槿毖醵蛊浣】凳艿酵{的一種緊急狀態(tài),其臨床表現(xiàn)是羊水污染以及胎心率改變[1]。發(fā)現(xiàn)或者處理的不及時會導(dǎo)致胎兒甚至新生兒的窒息,更嚴(yán)重的甚至?xí)鹚劳?。電子胎心監(jiān)護(hù)是一種比較簡便的胎兒心臟活動監(jiān)測方法,它是以電子檢測技術(shù)來對胎心或者胎心與宮縮的關(guān)系進(jìn)行持續(xù)性檢測的一種臨床診斷技術(shù),這種方法對胎兒無影響,臨床使用廣泛,具有較高的臨床價值[2]。本文運(yùn)用電子胎心檢測技術(shù)監(jiān)測283例單胎頭位孕婦的胎兒宮內(nèi)窘迫發(fā)生情況,并對臨床檢測結(jié)果進(jìn)行分析,現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2015年1-6月某院產(chǎn)科的283例孕婦為研究對象,年齡22~40歲,平均(27.9±3.9)歲,孕周為33~42周。其中初產(chǎn)婦205例,經(jīng)產(chǎn)婦78例。所有研究對象均無血液疾患、心臟及腎功能不全等疾病歷史。根據(jù)檢查結(jié)果,陽性組、陰性組、可疑組的研究對象分別為15、36、232例,三組的平均年齡分別為(30.8±2.1)歲、(31.6±6.4)歲和(27.6±3.9)歲。三組患者的一般資料比較,差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 檢查方法
參與本次研究的孕婦均采取的是左側(cè)臥位方式,采用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的胎心監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行檢查[3]。所有孕婦在檢查前均未使用任何藥物,并拒絕空腹檢查。監(jiān)察室干凈整潔,無雜音,將孕婦頭部微微抬高,采用飛利浦M1351A胎兒監(jiān)護(hù)儀進(jìn)行檢查,將超聲探頭涂耦合劑后放置于腹部(胎心音區(qū)),并用腹帶固定。檢測時間為20~40 min。走紙速度為3 cm/min,在描記胎心率的同時,當(dāng)孕婦自己感覺到有胎動發(fā)生時,用手按胎動描記按鈕在紙上作出記號。
1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)檢查結(jié)果,將研究對象分為陽性組、陰性組以及可疑組三組。陽性組:出現(xiàn)超過10 min以上的胎心過速或過緩(胎心率變化≥1800次/min或≤100次/min);出現(xiàn)重度變異減速或反復(fù)出現(xiàn)晚期變異減速;胎動時無胎心率加速。陰性組:無應(yīng)激試驗(yàn)檢查未出現(xiàn)顯著的異常,胎心率在正常范圍內(nèi),無晚期減速,偶見變異減速,超過2次的胎心率加速且持續(xù)時間在15 s以上,幅度超過15次/min??梢山M:無應(yīng)激試驗(yàn)時出現(xiàn)了輕度異常,尚未達(dá)到陽性確診標(biāo)準(zhǔn),前期胎心減速出現(xiàn)較多,偶出現(xiàn)晚期及輕中度變異減速[4]。
對新生兒評分(Apgar評分)進(jìn)行統(tǒng)計,10分為正常胎兒;7分以下為輕度胎兒窒息;評分低于4分為重度窒息。胎兒宮內(nèi)窘迫標(biāo)準(zhǔn),(1)新生兒窒息,即1 min Apgar分?jǐn)?shù)≤7分。(2)羊水Ⅱ度污染+臍動脈血?dú)夥治鎏崾舅嶂卸荆╬H
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
采用SPSS 16.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料以率(%)表示,比較采用字2檢驗(yàn)。P
2 結(jié)果
2.1 三組患者羊水污染情況、Apgar評分及胎兒窘迫和剖宮產(chǎn)情況比較
陽性組、陰性組及可疑組三組的剖產(chǎn)率分別為73.3%、61.1%、36.2%,陽性組和陰性組比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(字2=1.87,P>0.05),其他組間數(shù)據(jù)兩兩比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P
2.2 電子胎心監(jiān)測的臨床價值
胎心監(jiān)測的靈敏度為52.9%,特異性為97.8%。陽性預(yù)測值為60.0%,陰性預(yù)測值為97.0%。見表2。
3 討論
宮內(nèi)多種因素均會造成胎兒宮內(nèi)窘迫,臨床表現(xiàn)為胎兒宮內(nèi)缺氧、酸性過高,這些均對胎兒有較大的影響,也是目前新生兒死亡的主要誘因之一[5]。胎動、羊水及血液PH值均能在一定程度上反映出胎兒在宮內(nèi)的情況,因此通過電子檢測胎兒的心率變化情況,可以盡早的檢測出胎兒的缺氧等情況,并及時給予治療。胎心監(jiān)測是利用超聲波的原理對胎兒在子宮內(nèi)的情況進(jìn)行監(jiān)測,是對胎兒宮內(nèi)狀況進(jìn)行正確評估的主要監(jiān)測手段[6]。由于胎兒新路受到交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的雙重調(diào)節(jié),筆者可以通過信號描記胎心的瞬間變化形成的監(jiān)測圖形的曲線,了解胎動和宮縮時胎心的反應(yīng),由此來推測宮內(nèi)胎兒是否存在缺氧狀態(tài)。
本文采用電子胎心監(jiān)測技術(shù)對283例產(chǎn)婦進(jìn)行胎心監(jiān)測,NST檢查陽性24例,占5.3%,可疑陽性36例,占12.7%,陰性232例,占81.9%,與以往研究相似。此外,本研究還顯示NST檢查陽性組及可疑陽性組胎兒羊水污染(Ⅱ~Ⅲ度)Apgar評分≤7分(出生1 min)、胎兒窘迫及剖宮產(chǎn)的比例均明顯高于NST檢查陰性組(P
在本文當(dāng)中,陽性組、陰性組的剖宮產(chǎn)率均顯著高于可疑組的剖宮產(chǎn)率,為了使得宮內(nèi)窘迫的診斷水平加以提高,許多學(xué)者采用其他手段和胎心監(jiān)測聯(lián)合的方式對胎兒進(jìn)行診斷,也有的學(xué)者使用妊娠期特有的數(shù)據(jù)以及羊水乳酸測定也收到了不錯的成果[8]。也就是說,胎兒和產(chǎn)婦各方面收集的信息越多,對宮內(nèi)窘迫的診斷就會越準(zhǔn)確,對綜合判定危險程度的把握就越大。
綜上所述,電子胎心監(jiān)護(hù)是一種比較安全的、簡便的檢測方法,但其目前的診斷靈敏度仍有待提高,如能結(jié)合其他檢測手段降低假陽性,就可以更有效地提高胎兒窘迫的診斷靈敏度。
參考文獻(xiàn)
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篇2
[關(guān)鍵詞] 胎心電子監(jiān)護(hù)聯(lián)合臍血流S/D值;預(yù)測;胎兒窘迫;臨床意義
[中圖分類號] R714.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] B [文章編號] 1673-9701(2013)12-0154-02
胎兒窘迫是一種綜合征,發(fā)生機(jī)制是孕婦、胎盤或胎兒受到各種高危因素的影響而造成胎兒在子宮內(nèi)酸中毒或缺氧,胎兒的健康及生命受其深刻影響,同時可能造成新生兒并發(fā)癥和后遺癥,還可能造成新生兒腦癱、終生殘疾等嚴(yán)重情況。胎兒窘迫已經(jīng)成為現(xiàn)階段國內(nèi)剖宮產(chǎn)的第一原因。隨著對胎兒窘迫認(rèn)識的不斷深入,誤讀羊水污染、胎心監(jiān)測等單一指標(biāo),極易導(dǎo)致過度診斷臨床上的胎兒窘迫,造成不必要的剖宮產(chǎn)。本研究回顧性分析我院婦產(chǎn)科收治的120例采用胎心電子監(jiān)護(hù)聯(lián)合臍血流S/D值進(jìn)行預(yù)測的足月分娩孕婦的臨床資料,現(xiàn)報道如下。
1 資料和方法
1.1 一般資料
隨機(jī)選取2011年7月~2012年7月我院婦產(chǎn)科收治的120例足月分娩孕婦,年齡18~43歲,平均29歲;孕周31~42周,平均35周。其中有85例患者為初產(chǎn)婦,35例患者為經(jīng)產(chǎn)婦。入院后對其行彩色超聲檢查,對臍血流S/D值進(jìn)行測定,并行全產(chǎn)程胎心電子監(jiān)護(hù)。依據(jù)預(yù)測值的不同將其分為高危組(44例)、臍血流組(32例)和胎監(jiān)異常組(44例)三組。三組患者在性別、年齡、孕周等方面差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義(P > 0.05),具有可比性。
1.2 預(yù)測方法
入院后對這些孕婦的臍血流S/D值進(jìn)行測定,綜合文獻(xiàn)報道,異常預(yù)測值為S/D值≥2.5。并在這些產(chǎn)婦臨產(chǎn)之后行全產(chǎn)程胎心電子監(jiān)護(hù),產(chǎn)時CTG分級表是判讀胎心監(jiān)測圖形的標(biāo)準(zhǔn),由專人進(jìn)行評價。如果患者S/D值≥2.5,出現(xiàn)非典型及異常CTG,則評判為高危組;如果患者S/D值≥2.5,則評定為臍血流組;如果患者S/D值正常,出現(xiàn)非典型及異常CTG,則評判為胎監(jiān)異常組[1]。
1.3 觀察指標(biāo)
若患者S/D值≥2.5,則在初產(chǎn)婦宮口開大3 cm、經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大2 cm行人工破膜;若S/D值正常但出現(xiàn)非典型及異常CTG,則對未破膜者行人工破膜,動態(tài)觀察并記錄羊水性狀;兒科醫(yī)生在新生兒出生后進(jìn)行1 min Apgar評分;觀察三組羊水Ⅲ糞染、新生兒窒息率情況。
1.4 統(tǒng)計學(xué)處理
2結(jié)果
3討論
胎兒窘迫極易導(dǎo)致新生兒窒息,嚴(yán)重時還會導(dǎo)致圍生兒死亡。圍生兒預(yù)后與胎兒窘迫處理是否及時、正確有直接關(guān)系。目前胎動、羊水糞染、胎心監(jiān)護(hù)、胎兒血?dú)夥治龅榷际窃\斷胎兒窘迫的重要指標(biāo)。一般情況下,羊水糞染、胎心監(jiān)護(hù)是各醫(yī)院普遍采用的方法。胎心電子監(jiān)護(hù)具有較高的敏感性,且方便簡單,有利于更好地篩選胎兒是否缺氧,但也具有假陽性[2]。當(dāng)胎心電子監(jiān)護(hù)出現(xiàn)無反應(yīng)型時,我們?nèi)匀徊荒艽_定胎兒是否宮內(nèi)缺氧,這時還要對胎肺不成熟、孕婦應(yīng)用麻醉劑、硫酸鎂等藥物對胎兒的影響及胎兒處于睡眠期等因素進(jìn)行認(rèn)真考慮,將這些因素一一排除之后,才能確定胎兒是宮內(nèi)缺氧[3]。胎兒臍動脈血流速度測定是反映胎兒-胎盤循環(huán)的血流動力學(xué)指標(biāo),S/D 值反映了胎盤末梢循環(huán)阻力及胎盤血流的灌流量,是胎兒心臟收縮功能、血管阻力的綜合體現(xiàn)。當(dāng)胎盤阻力增加、血液灌流量下降、胎盤功能不良時,S/D 值升高。各種嚴(yán)重妊娠并發(fā)癥及胎盤羊水異常等病理改變,也會影響胎兒-胎盤循環(huán),使臍血流指標(biāo)發(fā)生異常[4,5]。此外,臍帶結(jié)構(gòu)異常,導(dǎo)致臍血流阻力增加,也可誘發(fā)和加重胎兒缺氧。因此,臍血流出現(xiàn)異常波動,是胎兒宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn),而進(jìn)行臍血流速測定對及時發(fā)現(xiàn)、診治胎兒缺氧具有重要的臨床意義。
近年來,臍血流S/D值的測定被認(rèn)為是反映胎盤功能和胎兒宮內(nèi)供血供氧情況的臨床指標(biāo),胎兒宮內(nèi)缺血缺氧的程度能夠在其值高低中得到有效的反映,S/D值越高,胎兒缺血缺氧程度越高,胎兒越危險,反之亦然[6]。胎心電子監(jiān)護(hù)對新生兒窒息、羊水污染等具有較高敏感性,而臍血流對胎兒生長受限、臍帶異常等具有較高的敏感度,胎心電子監(jiān)護(hù)聯(lián)合臍血流S/D值具有較高的特異性。如果兩項(xiàng)檢測均正常,則說明胎兒具有良好的宮內(nèi)狀況;如果兩項(xiàng)均異常,則說明胎兒具有危機(jī)的情況和較高的預(yù)后不良幾率[7]。胎心電子監(jiān)護(hù)聯(lián)合臍血流S/D值在預(yù)測胎兒窘迫中,能夠?qū)μ壕狡冗M(jìn)行及時、準(zhǔn)確的診斷,有效改善胎兒的預(yù)后,使圍產(chǎn)兒病死率和孕婦剖宮產(chǎn)率極大程度降低,同時具有安全無創(chuàng)性,能夠重復(fù)、操作簡單,具有無比的優(yōu)越性。
綜上所述,胎心電子監(jiān)護(hù)聯(lián)合臍血流S/D值在預(yù)測胎兒窘迫中具有良好的診斷價值,值得臨床推廣。
[參考文獻(xiàn)]
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篇3
[關(guān)鍵詞] :新建;城市公園; 規(guī)劃設(shè)計;心圩江
[Abstract]: this paper take Nanning "Moon Lake" park planning and design of the positioning change as an example, some thought and summarize made by the city according to the different positioning to planning and design the new park, and the moon Lake project, put forward some new ideas and suggestions to the continued construction. [Key words]: New construction; city parks; planning and design; heart Wei Jiang 中圖分類號:Q14 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:A文章編號:
一、“明月湖”公園的建設(shè)背景
南寧市“明月湖”公園其前稱為“心圩江”公園,心圩江位于南寧市西部,是南寧市建成區(qū)內(nèi)重要的內(nèi)河之一,屬于邕江重要的支流,是南寧市重要的防洪排澇通道,也是市區(qū)內(nèi)河流水體楔形綠網(wǎng)的重要組成部分?,F(xiàn)狀有較大的水面和農(nóng)田,綠色植被較好,綠化多為原生態(tài)狀,自然風(fēng)光優(yōu)美。“明月湖”公園就位于南寧市西部的西鄉(xiāng)塘片區(qū),用地范圍北臨大學(xué)路、南靠邕江堤路園,西接南寧市動物園及規(guī)劃后的大化路,東至20米城市規(guī)劃道路,規(guī)劃用地總面積為103.8公頃,其中現(xiàn)狀水域面積為20.73公頃。
其規(guī)劃建設(shè)的背景是南寧市環(huán)境整治工程亞行貸款項(xiàng)目的子項(xiàng)目之一的心圩江河道綜合整治工程,總投資12.79億元的基礎(chǔ)上在2004年將其規(guī)劃為城市公園,形成以濱水森林景觀為特色兼顧防洪排澇功能的大型休閑綠地。從南寧市規(guī)劃管理局2004年2月16日關(guān)于心圩江的規(guī)劃設(shè)計評審批文中可以看出,當(dāng)時的公園定位為生態(tài)恢復(fù),在社會上廣泛被稱為“心圩江”濕地生態(tài)公園。
在南寧市提出打造“中國水城”,強(qiáng)化“綠都”,“水城”舀念的時候,心圩江即“明月湖”公園的建設(shè)納入了“水城”項(xiàng)目,進(jìn)行重點(diǎn)建設(shè),也從社會上征集名稱為“明月湖”,水面也從原設(shè)計的69.8米提高到70.8米,水域面積是南寧市最大水面“南湖”的二倍。其建設(shè)的層次和定位提高為城市大型綜合性公園,但其底子和功能依然是生態(tài)恢復(fù),規(guī)劃設(shè)計的指導(dǎo)性思想依然是生態(tài)優(yōu)先原則。
二、“城市生態(tài)公園”與“城市綜合性公園”的區(qū)別
城市生態(tài)公園是位于城市城區(qū)或城郊,通過保留、模仿或修復(fù)地域性自然生境來建構(gòu)主要環(huán)境,以保護(hù)、營建具有地域性、多樣性和自我演替能力的局部生態(tài)系統(tǒng)進(jìn)而改善城市生態(tài)系統(tǒng)為主要目標(biāo),以生態(tài)文化或技術(shù)為主題,提供與自然生態(tài)過程相和諧的游覽、休憩、實(shí)踐等活動的公共園林?!俺鞘猩鷳B(tài)公園”是近年來景觀設(shè)計中出現(xiàn)頻率很高但概念又很模糊的一個詞。顯然,無論是生態(tài)公園還是城市綜合性公園或多或少都會具有生態(tài)效益;但并不是具有生態(tài)效益的城市公園就可稱為“城市生態(tài)公園”。生態(tài)公園主要是指以生態(tài)學(xué)原理為指導(dǎo)所建設(shè)的園林綠地系統(tǒng),它的建設(shè)需滿足以下三個方面的要求:
1、“城市的”,作為城市生態(tài)系統(tǒng)一部分的城市生態(tài)公園,無論從地理位置、空間格局、生態(tài)功能和規(guī)模級別上,都是城市的一個有機(jī)部分,都具有城市的屬性。從地域上劃分城市生態(tài)公園,包括城區(qū)生態(tài)公園和近郊生態(tài)公園兩種。城市生態(tài)公園的“城市”屬性,使其有別于位于近郊和林區(qū)的自然公園、自然保護(hù)區(qū)、森林公園和國家公園。
2、“生態(tài)的”。城市生態(tài)公園與一般城市公園的最根本區(qū)別在于其“生態(tài)性”。從生態(tài)學(xué)的體系來看,這種生態(tài)性應(yīng)該滿足三個不同層面的標(biāo)準(zhǔn):①對宏觀尺度(全球生態(tài)系統(tǒng))而言,它的生態(tài)過程、能源和物質(zhì)的使用是有利于全球生態(tài)系統(tǒng)的可持續(xù)發(fā)展的。②對于中觀尺度(城市生態(tài)系統(tǒng))而言,它的功能可以保護(hù)或者改善城市系統(tǒng)的生態(tài)基礎(chǔ)和生態(tài)結(jié)構(gòu),減少污染,改善環(huán)境,保護(hù)景觀和生物多樣性。③對于微觀尺度(公園生態(tài)系統(tǒng))而言,它的環(huán)境建構(gòu)是符合生態(tài)原則的,生態(tài)環(huán)境系統(tǒng)具有地域性、多樣性和合理性的特征,具有自我演替發(fā)展的能力。它的具體空間和實(shí)體形象能充分考慮到與包括人在內(nèi)的生物個體的互動關(guān)系,能喚起人對于生態(tài)意象的文化體驗(yàn)和美學(xué)感受。
3、“公園的”。城市生態(tài)公園的本質(zhì)還是公園?!吨袊蟀倏迫珪穼珗@的定義是:“城市公共綠地的一種類型,由政府或公共團(tuán)體建設(shè)經(jīng)營,供公眾游憩、觀賞娛樂的園林?!币虼?,滿足人的心理和活動要求,也是城市生態(tài)公園的一個重要功能。人有親近自然的天性和權(quán)利,因此城市生態(tài)公園對于生態(tài)的保護(hù)與修復(fù)不應(yīng)以隔離人的活動為代價,而應(yīng)遵循生態(tài)原理,合理規(guī)范、引導(dǎo)人的活動,創(chuàng)建人與自然和諧共生的場所。其與城市綜合性公園有如下表格中的區(qū)別:
三、以生態(tài)性為指導(dǎo)思想的“明月湖”規(guī)劃設(shè)計
根據(jù)“明月湖”的現(xiàn)實(shí)情況以及其功能要求,盡管其公園的層次定為大型的綜合性公園,我們在規(guī)劃設(shè)計時首要還是立足于其生態(tài)性,在體現(xiàn)其綜合性方面主要增加一些服務(wù)設(shè)施和基礎(chǔ)設(shè)施,其主要的區(qū)域我們還是以打造生態(tài)公園為主,但其檔次和品位已不再是剛開始建設(shè)時的簡單的生態(tài)恢復(fù),而是有長期建設(shè)和短期建設(shè)相結(jié)合,在綠地規(guī)劃設(shè)計中組合進(jìn)來一些城市公園的一些有序性手法和人為因子,使人們?yōu)g覽其中能感受到整齊有序的城市公園的便利感覺,而又能區(qū)別于一般的城市公園的單調(diào)性,因?yàn)楫吘乖凇懊髟潞惫珗@中除水域面積外,陸上面積的確90%是綠化用地,且在一些主要的進(jìn)出入口和主要的觀景點(diǎn)上都對植物做了精細(xì)的造景處理。
1、明月湖”公園的規(guī)劃設(shè)計理念
“明月湖”公園的規(guī)劃設(shè)計理念是立足生態(tài)意義和功能,打造別出一格的南寧內(nèi)河游玩景區(qū),以城市綜合性公園為模板進(jìn)行建設(shè)。其總體思路為“一江二岸,四區(qū)八園,四季花開”,植物應(yīng)用上是以闊葉常綠樹種為依托底子,大量采用各季開花植物種植于河的二岸,并在河邊淺水區(qū)域種植大量的水生開花植物,力求打造一條花江。其景觀分區(qū)如下圖:
錦陽春江 桃李芬芳 夏日紛蕓 清源幽境
“明月湖”公園被秀廂大道、科德路、大學(xué)東路三條路分割成四個部分。根據(jù)現(xiàn)場的實(shí)際環(huán)境,在規(guī)劃設(shè)計時從北往南依次分為四個景觀分區(qū)如上圖。其相對應(yīng)的功能分區(qū)為自北向南依次為自然濕地生態(tài)區(qū)、保健養(yǎng)生區(qū)、娛樂休閑區(qū)和全民健身區(qū)。在四個景觀分區(qū)中分建八個特色園子,分別為引鳥園、藍(lán)花楹園、水上花園、鳳凰花園、桃李園、佳果園、棕櫚園、風(fēng)鈴花園。
2、景觀分區(qū)的特色
自然濕地生態(tài)區(qū)(清源幽境)位于可利大道和秀廂大道之間,東臨總部路。這一區(qū)的主要功能是保護(hù)可利江濕地,同時具備休閑娛樂功能。自然濕地生態(tài)區(qū)陸地上以水杉、落羽杉為主,搭配榕樹、秋楓進(jìn)行生態(tài)種植。區(qū)內(nèi)將建設(shè)兩個人工島,島上主要種植藍(lán)花楹等藍(lán)紫花色的夏季觀花樹種,利用寬闊的淺水區(qū)域,種植水生植物,打造獨(dú)特的水上花園。在自然濕地生態(tài)區(qū)將建成引鳥園、藍(lán)花楹園、水上樂園三大主題園。
保健養(yǎng)生區(qū)(夏日紛蕓)位于秀廂大道和科德路之間,將主打夏季如火的鳳凰花園放置其中,整段以種植夏季開花的蘇木科植物為主,并在人工島上重點(diǎn)打造鳳凰樹為主的景觀,營造南國之夏的火熱氛圍,寓意“筑巢引鳳”招商引資的發(fā)展之道。
休閑娛樂區(qū)(桃李芬芳)位于科德路與大學(xué)東路之間,東臨廣西大學(xué)。本區(qū)將與常綠大樹為基調(diào),以桃、李等春花植物為主打??衫瓥|、西兩岸將分別被打造成桃李園和佳果園兩大主題園。東岸的桃李園以多種植被方式突出“春花”景觀,西岸則重點(diǎn)打造一片純果林景觀,東岸觀花,西岸觀果,展現(xiàn)出“桃李滿天下,碩果盡人間”的學(xué)府文化氣息。
全民健身區(qū)(錦陽春江)位于心圩江下游、在大學(xué)路和江北大道之間。本區(qū)將打造以春花植物與棕櫚科植物為主的特色景觀。西岸以棕櫚林結(jié)合豐富的花灌木、開花地被加上寬闊的草坪形成獨(dú)具特色的棕櫚園,為健身者提供一個開闊疏朗的優(yōu)美環(huán)境。東岸則以豐富的春季開花植物為主,大量種植紅花風(fēng)鈴木,打造環(huán)境熱烈的風(fēng)鈴花園,營造歡快熱烈的全民健身環(huán)境。
3、個園子獨(dú)具特色且各有不同的生態(tài)功能
在“明月湖”公園別打造了八個各具特色和功能的獨(dú)立園子,它們不單以獨(dú)自的特點(diǎn)吸引游人的眼球,在生態(tài)上也各具有不同的效益。如水上花園:它是利用緩坡自然式駁岸,沿水邊種植耐水濕植物,水中分色塊大片種植豐富的水生植物,形成一片自然流暢、層次豐富、大氣壯觀的水上花園。主要選用的水生植物有荷花、睡蓮、菖蒲、香蒲、梭魚草、旱傘草、蘆葦、紙莎草等,這些植物對“明月湖”的水質(zhì)具有很好的凈化功能,此類植物的選用和種植方式產(chǎn)生良好的生態(tài)效益。
又如棕櫚園和佳果園(如下圖),都是采用亞熱帶和熱帶的棕櫚科植物和特色果樹進(jìn)行種植,這樣既能體現(xiàn)植物的本土原則和地方特色,打造了熱帶風(fēng)情園子,也融入本地的自然生態(tài)系統(tǒng)之中,跟南寧周邊整體的生態(tài)環(huán)境融為一體,成為良好的生態(tài)循環(huán)系中的一部分。
(佳果園效果圖)
4、明月湖”中水的生態(tài)性應(yīng)用
在整個規(guī)劃中,親水性設(shè)計也是一大亮點(diǎn)。考慮到明月湖的水質(zhì)現(xiàn)狀,規(guī)劃中的親水性設(shè)施以觀水、賞水為主,在沿岸辟出親水區(qū)域,留出寬闊視線,利于人們從岸上觀賞江景。此外,在橋頭和沿路一些重要景觀節(jié)點(diǎn)也將依據(jù)地勢不同巧妙設(shè)置休閑健身設(shè)施,滿足不同年齡層次人群的休閑和健身需求。 明月湖將成為南寧西城區(qū)較大的生態(tài)人文景觀帶,周邊居民的生態(tài)環(huán)境甚至整個南寧西城區(qū)的生態(tài)環(huán)境都將得到極大提升。
四、“明月湖”公園后續(xù)建設(shè)的幾點(diǎn)想法
1、進(jìn)一步加大生態(tài)性建設(shè),豐富植物品種和群落式種植模式,更深入地體現(xiàn)南寧亞熱帶地區(qū)植物品種豐富和植物生態(tài)復(fù)雜多變的特色,水生植物的利用要進(jìn)一步擴(kuò)大,敢于引進(jìn)新的水生植物品種。水生植物的種植進(jìn)一步延續(xù)到整個水域駁岸邊和淺水區(qū),不再局限于重點(diǎn)區(qū)域。
2、“明月湖”公園的建設(shè)在下一步規(guī)劃中應(yīng)當(dāng)著手建設(shè)一個與主題相呼應(yīng)的中心點(diǎn)。建議規(guī)劃建設(shè)一個中心廣場,其功能就是讓南寧的市民在每年的中秋進(jìn)行賞月活動,讓其成為南寧市民中秋賞月活動的場所,打造中秋文化和中秋經(jīng)濟(jì)?!懊髟聫V場”的設(shè)計應(yīng)臨水,有較大的集散空地,有一個大的與明月有關(guān)的雕塑,形成水、月、影交相輝映的景觀效果。
3、在建設(shè)進(jìn)度上應(yīng)注重長期規(guī)劃,近期打造,不宜全線輔開。確定近期建設(shè)的幾個重點(diǎn)區(qū)域,把建設(shè)資金用在這幾個主要點(diǎn)上,使“明月湖”的建設(shè)先具有亮點(diǎn),再進(jìn)一步深化。
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關(guān)鍵詞:應(yīng)急救援;動態(tài)信息;監(jiān)測系統(tǒng)
DOI: 10.3969/j.issn.1005-5517.2012.11.018程信息盒、電傳動信息盒、CAN網(wǎng)絡(luò)、無線網(wǎng)絡(luò)及營主機(jī)等組成。如圖1所示。
車長信息盒為單車系統(tǒng)的核心,接收各信息盒的數(shù)據(jù)信息,進(jìn)行數(shù)據(jù)處理與分析,顯示全裝甲車系統(tǒng)的分析結(jié)果、告警信息、消耗情況及維修補(bǔ)給提示等,存儲有關(guān)累積信息并將主要信息通過無線網(wǎng)絡(luò)發(fā)送至上級主機(jī)。
底盤信息盒,實(shí)現(xiàn)底盤部分與技術(shù)狀態(tài)有關(guān)的信息的采集及處理,并通過CAN網(wǎng)絡(luò)上傳至車長信息盒,利用信號燈顯示底盤部分工作狀態(tài)。
操瞄過程信息盒,實(shí)現(xiàn)探測臂高低、方向和傾斜姿態(tài)的測定和窺探狀況的顯示,可有效地提高平臺操瞄訓(xùn)練水平,同時也用于危險情況下安全界的設(shè)定、自動告警及制動。
電傳動信息盒,實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)換盒、操縱臺、擴(kuò)大機(jī)配電盒、高低、方向電動機(jī)和電探測器件技術(shù)狀態(tài)、探測物體(如爆炸物)的信息采集及處理,通過CAN網(wǎng)絡(luò)上傳至車長信息盒。
上級主機(jī)包括上級指揮車主機(jī)和維修保障車主機(jī),為救援系統(tǒng)技術(shù)狀態(tài)管理中心,收集各分系統(tǒng)技術(shù)狀態(tài)信息,監(jiān)控和隨時了解其技術(shù)狀況,同時可在數(shù)字地圖或坐標(biāo)網(wǎng)格內(nèi)動態(tài)顯示各裝甲車的陣地配置或行軍序列中的位置。
CAN網(wǎng)絡(luò)用來實(shí)現(xiàn)車內(nèi)各信息盒之間的數(shù)據(jù)用來傳輸和交換。無線網(wǎng)絡(luò)用來實(shí)現(xiàn)各車長機(jī)與上級主機(jī)之間的數(shù)據(jù)傳輸和交換。
主要對系統(tǒng)的三個數(shù)據(jù)采集分系統(tǒng)進(jìn)行了硬件設(shè)計,分別是:底盤信息采集系統(tǒng)、操瞄過程信息采集系統(tǒng)和電傳動信息采集系統(tǒng)。同時設(shè)計了可以根據(jù)實(shí)際情況增減監(jiān)測節(jié)點(diǎn),用于數(shù)據(jù)傳輸?shù)腃AN總線。
底盤信息系統(tǒng)主要包括:電源電路、模擬信號調(diào)理電路、傳感器電路、CAN接口電路、232接口電路、時鐘電路和單片機(jī)電路,如圖2所示。
主要技術(shù)要求:
( 1 )工作環(huán)境溫度范圍:-40℃~+50℃;(2)輸入電壓范圍:9~36V;
(3)工作電壓:5V,5W;(4)數(shù)碼
if(mzhFlag.G_SJ) //如果有高低射界
{
if(mzhFlag.G_SJ && (MZYS. ZDBC>MZYS.SJ))
{
mzhFlag.SJ=1;
//mzhFlag.SSBC=1;
SMGZ_WRITE_SJ(0x0ff);
//CMKZ_G_STOP
//CAN發(fā)送超出高界信息
}
else
proFucntion=0;
mzhFlag.SJ=0;
//mzhFlag.SSBC=0;
//CMKZ_G_BEGIN
SMGZ_WRITE_SJ(MZYS.SJ);
}
???
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數(shù)字化校園管理平臺的發(fā)展已經(jīng)經(jīng)歷了一段時間,由于它集成了在線辦公OA系統(tǒng)、教學(xué)管理、家?;ヂ?lián)等模塊,使得數(shù)字化校園管理平臺的效用大大提高,已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕超了傳統(tǒng)的校園管理方式。但從現(xiàn)實(shí)使用情況來看,當(dāng)遇到無網(wǎng)絡(luò)或無條件使用網(wǎng)絡(luò)時,數(shù)字化平臺的作用將無法得到充分體現(xiàn)。例如,當(dāng)我們所要分配的工作對象,在一個沒有網(wǎng)絡(luò)的環(huán)境中,我們該如何在第一時間通知他并落實(shí)工作?是通過電話嗎?如果這項(xiàng)工作需要幾個人共同完成,甚至幾十個人,該怎么辦?從目前的通訊工具普及情況來看,手機(jī)幾乎已經(jīng)實(shí)現(xiàn)了人手一部,最為快捷的通知方式就是通過平臺自動向手機(jī)發(fā)送短信,所以,將我們的數(shù)字校園管理平臺實(shí)現(xiàn)短信化是極其有必要的,同時短信化也是實(shí)現(xiàn)數(shù)字校園管理平臺有效拓展的完美手段之一。
實(shí)現(xiàn)數(shù)字化校園管理平臺與現(xiàn)有校訊通整合的策略
為了方便家?;?,很多公司推出了校訊通平臺(或稱家校通平臺),極大地方便了家校之間的聯(lián)系。平時孩子的到校信息、離校信息、作業(yè)短信和家校交流等短信,學(xué)校都可以利用校訊通平臺及時地與家長進(jìn)行溝通,同時也可以收到家長們的短信回復(fù),真正實(shí)現(xiàn)家?;ミB互動。在如今這個崇尚整合、簡化的年代,如果把校訊通的某些功能與數(shù)字平臺整合起來,從某種意義上可以說已經(jīng)是數(shù)字平臺短信化的初步體現(xiàn)了。方法1:利用短信貓實(shí)現(xiàn)數(shù)字校園平臺的短信化短信貓是通過計算機(jī)向手機(jī)群發(fā)短信的一種設(shè)備。購買短信貓是數(shù)字平臺開發(fā)公司在校訊通平臺上增加短信功能的有效途徑。但對于數(shù)字平臺開發(fā)公司來說,原先的平臺已經(jīng)相當(dāng)完善,在原來的基礎(chǔ)上更改代碼、添加功能存在相當(dāng)大的難度,而且新開發(fā)平臺在使用中將會出現(xiàn)無法預(yù)料的問題,數(shù)據(jù)維護(hù)的難度也相當(dāng)大。方法2:在平臺上做鏈接實(shí)現(xiàn)數(shù)字校園平臺的短信化在數(shù)字平臺上做一個超鏈接,通過點(diǎn)擊進(jìn)入校訊通平臺的登錄界面,嚴(yán)格來說這并不是平臺的無縫整合,而是簡單的地址鏈接,更未能從功能上與之整合,所以說這不算真正意義上的整合。方法3:與校訊通公司合作,二次開發(fā),實(shí)現(xiàn)數(shù)字校園平臺的短信化實(shí)現(xiàn)數(shù)字化校園平臺與校訊通平臺的整合,最好的方法就是讓校訊通公司根據(jù)學(xué)校對數(shù)字校園管理平臺的要求,對其平臺在原有的基礎(chǔ)上進(jìn)行整改,加入OA辦公、教學(xué)管理等模塊,做一個既能管理學(xué)校事務(wù),又具有學(xué)校個性的數(shù)字化校園管理平臺,從功能與意義上真正實(shí)現(xiàn)數(shù)字化校園管理平臺的短信化。
數(shù)字化校園OA辦公模塊短信化策略
文件收發(fā)的短信化文件收發(fā)是數(shù)字化校園管理平臺中最常用的模塊之一,學(xué)校各部門所需要發(fā)送的文件都可以通過數(shù)字平臺進(jìn)行傳閱,既可實(shí)現(xiàn)無紙化、環(huán)?;?,又可實(shí)現(xiàn)高效化。數(shù)字平臺在某種程度上只是實(shí)現(xiàn)了文件的高效傳送功能,沒能實(shí)現(xiàn)在第一時間通知收件人,更無法保證所發(fā)文件能被及時查閱。現(xiàn)在,在此模塊基礎(chǔ)上增加“是否短信通知收件人”和“被查閱時是否短信告知”兩個選項(xiàng),這樣平臺就能實(shí)現(xiàn)當(dāng)被傳閱人收到一個傳閱文件時自動發(fā)一條短信給收件人,提示:“您收到XX教師給您的一個XX文件,請及時查閱”;當(dāng)收件人通過平臺確認(rèn)收到文件時,系統(tǒng)會自動短信提醒發(fā)件人“XX收件人已經(jīng)查閱了XX文件”。通過此舉可以讓文件傳閱的時效性提高數(shù)倍。通知公告的短信化在通知公告中增加短信功能,這樣當(dāng)我們編輯完成通知公告,點(diǎn)擊“發(fā)送”時,通知公告的內(nèi)容就直接通過平臺發(fā)送短信到指定人群的手機(jī)中,讓通知公告從此不再受時空的限制。比如:“請三年級數(shù)學(xué)教研組教師,中午12:00到小會議室參加會議”,我們就可以直接選擇通知短信發(fā)送,這樣參加會議的相關(guān)教師都能在數(shù)字平臺與手機(jī)短信上同時收到會議通知,使學(xué)校工作的開展更加方便快捷。文件審閱的短信化計劃、總結(jié)、策劃等文件的審閱也是數(shù)字平臺上最為常用的之一,為了能及時通知審閱人,我們把這些審閱工作與其他待辦事一樣看做待辦事宜,并把待辦事宜與短信結(jié)合起來。當(dāng)您有待辦事宜時就短信提醒當(dāng)事人,當(dāng)待辦事完成時系統(tǒng)又會自動向發(fā)起者發(fā)送完成的短信,實(shí)現(xiàn)了審閱等事宜的高效傳達(dá)。當(dāng)然,在OA辦公模塊中需要短信化的子模塊還有很多,我們要努力讓OA辦公平臺盡可能多地結(jié)合短信功能,讓數(shù)字平臺在走向數(shù)字化、短信化時,逐步擺脫時空的限制,從而大大提高OA辦公的效率與執(zhí)行力。教學(xué)管理模塊的短信化策略學(xué)生在校信息交流的短信化家長平時最關(guān)心的是孩子的學(xué)習(xí)情況。為了能更快地與家長實(shí)時交流孩子的在校作業(yè)、課堂表現(xiàn)、獲得榮譽(yù)、學(xué)習(xí)成績,我們把這些內(nèi)容與短信功能進(jìn)行了整合。例如,成績管理模塊中,教師通過Excel模板把孩子所獲得的成績導(dǎo)入數(shù)字平臺,在選擇保存時我們通過選擇“是否發(fā)送成績短信”選項(xiàng),確定是否通過短信把成績發(fā)送給家長,也可以將孩子此次所獲成績的平均分等信息一并發(fā)送到家長手機(jī),以便讓家長及時了解孩子的學(xué)習(xí)信息。課務(wù)管理的信息化調(diào)課、代課是教師平時工作經(jīng)常遇到的事情。每次遇到培訓(xùn)或請假,最頭疼的事情就是調(diào)換課。代課、排課所涉及的人員眾多,無論是你想找一個空課教師來代換你的課,還是你想把所代換課的信息告知被代課教師,都是很復(fù)雜的工作。如果在此時結(jié)合短信通知與平臺提醒功能,就能很方便地解決這些問題。例如,當(dāng)我在平臺上把星期一上午的某一節(jié)課讓A教師代上,A教師的短信就會被告知:你在什么時候需要代上一節(jié)什么課。同時這個短信還將直接發(fā)送到教導(dǎo)處,讓被代課教師與教導(dǎo)處管理人員都能及時收到調(diào)課信息,從而體現(xiàn)了課務(wù)管理的系統(tǒng)性與短信功能的便捷性。少先隊(duì)工作的短信化平時,班主任接觸最多的是少先隊(duì)工作,少先隊(duì)工作的短信化是數(shù)字平臺工作的首要陣地。少先隊(duì)的“四比”競賽——班級文明、紀(jì)律、衛(wèi)生、兩操等扣分情況,我們都把它設(shè)計在平臺中,并整合短信功能。如當(dāng)一個班級的某一項(xiàng)被扣分時,所在班級的班主任就會在第一時間收到一條扣分及扣分原因的信息,這樣大大便于班主任及時整改。如果是班級中的個別同學(xué)扣分,班主任收到的短信中還會出現(xiàn)違紀(jì)學(xué)生的姓名,班主任就可以在第一時間有針對性地予以糾正。教學(xué)管理的各個子模塊融入短信以后,使原本“粗糙”的平臺立刻“細(xì)膩”了不少。由于使用方便、通知及時,教學(xué)管理平臺的使用率可以大大增加,使用效果可以初步顯現(xiàn)。短
信數(shù)字平臺的個性化策略
讓數(shù)字校園管理平臺融入短信猶如畫龍點(diǎn)睛一般,盤活了整個數(shù)字平臺,使原本平面化、僵硬化的平臺一下子增添了生機(jī)與活力。在線報修的短信化學(xué)校是一個龐大的系統(tǒng),需要各種各樣的維護(hù),小到一個燈泡的更換,大到教學(xué)儀器的添加或置換,這些都需要我們的總務(wù)部門及時地收到維護(hù)或需求信息,等維護(hù)完成后再由報修者對此次維護(hù)做出評價?,F(xiàn)在很多學(xué)校的報修存在著流程眾多、維修周期漫長等問題,在引入報修短信化以后,總務(wù)部門負(fù)責(zé)人就能在第一時間收到短信,根據(jù)報修信息了解所要維修物品的詳細(xì)情況,從而有針對性地開展維護(hù)工作,并及時地通過平臺向報修者發(fā)送維修進(jìn)程的短信。在線報修的短信化實(shí)現(xiàn)了報修單的管理、維修情況的登記、維修單的管理、維護(hù)評價的管理等功能短信化,既節(jié)約了時間,又節(jié)省了人力,進(jìn)一步提升了總務(wù)后勤部門的工作效率,強(qiáng)化了工作效果。
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關(guān)鍵字: 太陽能; CCD圖像傳感器; 邊緣檢測; 維納濾波; 最小二乘法
中圖分類號: TN964?34 文獻(xiàn)標(biāo)識碼: A 文章編號: 1004?373X(2013)22?0093?03
0 引 言
高效率的定位太陽運(yùn)行軌跡,精確的檢測太陽質(zhì)心位置,實(shí)時地反饋太陽高度角和方位角變化,有助于使設(shè)備能最大化的利用太陽能,提高光電轉(zhuǎn)化效率。目前太陽能跟蹤控制系統(tǒng)大致分為2類:機(jī)械跟蹤和電控。太陽高度角12 h偏轉(zhuǎn)180°,每秒偏轉(zhuǎn)0.004°,提高太陽的定位和跟蹤精度對高倍聚光光伏系統(tǒng)來講,其值必須足夠小才能高效利用太陽能。下面對太陽圖像采集及太陽質(zhì)心定位技術(shù)做了系統(tǒng)設(shè)計,驗(yàn)證了改方案的實(shí)時性及實(shí)用性。
1 系統(tǒng)總體方案設(shè)計
本文設(shè)計了高精度太陽質(zhì)心位置檢測的總體方案,采用300萬像素的CCD圖像傳感設(shè)備,最大成像像素2 048×1 536,通過軟件設(shè)計每秒采集并處理一副圖像,檢測太陽在圖像中的質(zhì)心位置,最后達(dá)到太陽檢測的定位精度上升為0.001°。
太陽位置與CCD成像透鏡的距離很大,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成像透鏡的焦距。根據(jù)光學(xué)成像原理,太陽必定成像在透鏡的焦平面上,在不考慮鏡頭成像畸變的條件下,由圖1,圖2可知,定位精度=視場角/對角線上像素數(shù),視場角可由接收屏的邊長和鏡頭焦距確定。
采用2 048×1 536像素的CCD圖像傳感器,規(guī)格為11.28×8.46。其則長度像素比:[11.282 048]=0.005 5=5.5×[10-3]=[8.461 536]mm/個??傻茫禾柟獍咂?.001°為兩個像素的長度。
2 邊緣檢測和最小二乘法擬合圓
2.1 平滑濾波
本文采用維納濾波[1],加入高斯噪聲,采用最小方均誤差準(zhǔn)則構(gòu)造的最佳濾波方式,構(gòu)建最佳濾波器,效果優(yōu)于其他濾波方式。
2.2 迭代閾值法
在經(jīng)過平滑濾波消除噪聲干擾和一部分雜散的太陽光斑,采用迭代法處理灰度圖像,得到最佳分割閾值。
經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),太陽圖像是一種對比度較高的圖像類型,為了對比各種算法的分割效果,本論文使用該節(jié)所介紹的方法依次對太陽圖像(2 048×1 536)進(jìn)行分割,所得結(jié)果如表1所示。
2.3 改進(jìn)的最小二乘法擬合圓
得到最佳分割閾值后,可根據(jù)梯度邊緣檢測算子[2]進(jìn)行邊緣定位,定位后針對太陽光斑圖像的特點(diǎn),提出了改進(jìn)的最小二乘圓擬合中心算法[3]精確計算光斑中心位置坐標(biāo),來提高太陽光斑質(zhì)心位置檢測的精度[4]。
3 實(shí)驗(yàn)結(jié)果仿真及分析
3.1 各算子邊緣檢測效果比較
Roberts算子抑制假噪聲能力較弱,邊緣檢測效果明顯劣于其他算子;Sobels算子Prewitt算子對噪聲抑制有一定的能力,但不能完全消除假邊緣,檢測邊緣易出現(xiàn)多像素的寬度;Log算子:抗噪聲能力好,但檢測輪廓的能力有待提高;Canny算子定位精確,檢測速度慢,影響后續(xù)太陽質(zhì)心定位時對實(shí)時性的要求,檢測結(jié)果比較如圖4所示。
3.2 方案結(jié)果
4 結(jié) 語
本次實(shí)驗(yàn)的成果和優(yōu)點(diǎn):
(1)比原有的太陽跟蹤設(shè)備的跟蹤效率有很大的提高;
(2)改進(jìn)了邊緣檢測算法和最小二乘擬合圓算法,提高了檢測精度和速度;后續(xù)工作需要進(jìn)一步提升算法或提升圖像采集設(shè)備精度減少假邊緣的產(chǎn)生,提高檢測速率。
參考文獻(xiàn)
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[2] 鄧林華,許駿,程向明.基于迭代閾值的太陽像分割算法的應(yīng)用研究[J].計算機(jī)與現(xiàn)代化,2010(10):72?74.
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篇7
重新配對鐵將軍胎壓監(jiān)測需要長按顯示器的中間鍵開啟學(xué)碼模式,按左鍵左前輪圖標(biāo)閃動,在左前輪上安裝新的傳感器,再按右鍵切換到右前輪,再按右鍵切換到左后輪,再按右鍵切換到右后輪,四個傳感器分別學(xué)碼完成后,按中間鍵兩次回到顯示器主頁面即可重新配對。
胎壓監(jiān)測系統(tǒng)有的是自動匹配有的是手動匹配,胎壓監(jiān)測如果需要重新配對,建議去4s店檢查一下,因?yàn)檩喬サ陌踩珕栴}是非常重要的,胎壓監(jiān)測重新匹配需要專業(yè)的設(shè)備,需要去4s店找專業(yè)的維修人員進(jìn)行配對。
(來源:文章屋網(wǎng) )
篇8
【關(guān)鍵詞】 兒童;暈厥;動態(tài)心電圖;心律失常
文章編號:1004-7484(2013)-10-5621-01
暈厥是一種常見的臨床病狀,是兒科的一種常見的臨床表現(xiàn),在兒童和青少年時期多有發(fā)生,暈厥是由多種原因引起的,主要表現(xiàn)為意識障礙,暈厥很常見,一般發(fā)作時間持續(xù)幾秒鐘至幾分鐘,稍作休息可以自行恢復(fù)。但一般來講,兒童暈厥可引發(fā)心血管系統(tǒng)疾病和代謝性疾病等多種病[1]。目前對兒童和青少年暈厥的判斷主要是通過動態(tài)心電圖。本文整理了47例暈厥患者的動態(tài)心電圖資料,通過分析資料,以期了解誘發(fā)兒童暈厥的病因以及一些高危心電圖的表現(xiàn)。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2011年1月至2012年1月收治的47例兒童住院患者,男27例,女20例。年齡1-11歲,平均年齡8.5歲。所有的患者發(fā)生暈厥的次數(shù)均在2次以上,所有患者在檢查前均停止使用抗心律失常的藥物。
1.2 方法 采用惠普公司產(chǎn)的Zymed3100A-24作為動態(tài)心電圖記錄儀,對所有患者均進(jìn)行24h或48h心電圖連續(xù)監(jiān)測記錄。檢查期間應(yīng)用實(shí)驗(yàn)分析診斷系統(tǒng)并結(jié)合患者或家人詳細(xì)記錄的相關(guān)癥狀進(jìn)行分析,盡可能的除去干擾,做出詳細(xì)的研究報告。
2 結(jié) 果
本研究的47例兒童暈厥患者,經(jīng)動態(tài)心電圖檢查,發(fā)現(xiàn)10例兒童的動態(tài)心電圖正常,陣發(fā)室上性心動過速5例,心律失常27例,5例未見明顯異常。與患者的生活日志進(jìn)行對照,發(fā)現(xiàn)與心律失常發(fā)作時間一致的暈厥患者25例。所有27例心率失常的患者中按發(fā)生類型分為快速性心律失常和緩慢心律失常,分別為10和17例,分別心率失常的37.04%和62.96%,其中竇性心動過緩(平均心率低于55次/min)9例,竇性停搏(R-R間期大于2.0s)7例,室上性心律失常9例,室上性心動過速連續(xù)約3min,頻率達(dá)到185次/min或以上,高度房室傳導(dǎo)阻滯伴竇性停搏2例,停搏時間為5.3s。對于27例心率失常的兒童患者,經(jīng)過在醫(yī)院的進(jìn)一步的觀察與治療,最后給予10例患者安裝永久性的人工心臟起搏器,10例進(jìn)行射頻消融治療,5例患者被植入了抗心動性起搏器,另外,在住院期間有2例患者不幸猝死。
3 討 論
暈厥是一種短暫意識喪失,是兒科的一種常見的臨床表現(xiàn),在兒童和青少年時期多有發(fā)生,資料表明,在兒童時期由暈厥引起的疾病可以多達(dá)50多種。暈厥主要是腦供血陡然減少所導(dǎo)致的,但是我們不能一概而論,具體分析我們發(fā)現(xiàn)引起暈厥的病因相當(dāng)多,主要可分為腦源性、心源性、血液成分異常性和血管神經(jīng)性等幾大類,其中心源性暈厥是預(yù)后威脅患者最嚴(yán)重的,患有心源性暈厥的患者在預(yù)后具有的患病概率還是比較大,因此更需要特殊的護(hù)理,且心源性暈厥一般是由于嚴(yán)重心律失常所致,可以導(dǎo)致患者猝死[2]。
引起患者兒童暈厥的主要病因是心律失常,最常見于器質(zhì)性心臟病患者有快速性心律失常和緩慢性心律失常兩類之分,兩種心律失常的發(fā)病原因有所不同,具體表現(xiàn)為:由快速性心律失常引起暈厥的機(jī)制是心室率過快導(dǎo)致心臟舒張期充滿障礙并且患者的心搏量降低,從而患者的血壓下降最終導(dǎo)致發(fā)生腦供血不足;由于長時間的心臟停搏,血液輸出量比較明顯的減少造成大腦缺血缺氧是緩慢性心律失常引起暈厥的發(fā)生機(jī)制。
本研究的47例兒童暈厥患者中,發(fā)現(xiàn)10例兒童的動態(tài)心電圖正常,陣發(fā)室上性心動過速5例,心律失常27例,5例未見明顯異常,研究發(fā)現(xiàn)暈厥發(fā)生時常伴隨有嚴(yán)重的心律失常,且與快速心律失常相比,緩慢性心律失常在導(dǎo)致兒童暈厥方面明顯較高。心源性暈厥是在所有的暈厥中預(yù)后產(chǎn)生不良影響的重要危險因素,猝死率較高可以達(dá)到20%。因此,很有必要進(jìn)行早期識別心臟性暈厥或可以至患者猝死的高危心電圖,醫(yī)院應(yīng)及時對患者采取干預(yù)手段,這是防止患者心臟性暈厥或猝死的重要方法[3]。由于暈厥發(fā)作具有突然性和短暫性的特點(diǎn),因此在實(shí)際的日常工作中,診斷和治療起來相當(dāng)?shù)睦щy,我們利用常規(guī)心電圖檢查很難發(fā)現(xiàn)患者的暈厥時間,而本研究所用的動態(tài)心電圖能夠較長時間的不間斷記錄動靜狀態(tài)下的心電圖變化,能夠?yàn)榛颊吆歪t(yī)護(hù)人員提供準(zhǔn)確地病變信息,可以說動態(tài)心電圖是診斷暈厥較為有效的檢查方法,對指導(dǎo)臨床預(yù)防、判斷預(yù)后和治療疾病有重要意義,在臨床上值得推廣應(yīng)用。
綜上所述,盡管暈厥的原因比較多,且檢查的方法也是多種多樣,但是動態(tài)心電圖監(jiān)測對因心律失常所導(dǎo)致的兒暈厥患者有重要的臨床價值,可以快速有效的獲得暈厥患者的病因,動態(tài)心電圖為暈厥患者在臨床上選擇合適的治療方案提供了較為有效的科學(xué)依據(jù)。
參考文獻(xiàn)
[1] 韓麗萍,莊麗頻.暈厥患者75例動態(tài)心電圖分析[J].心電學(xué)雜志,2010,29(5):41l-412.
篇9
城市臺專業(yè)頻道面臨的問題
1.專業(yè)頻道綜合化
各城市臺的專業(yè)頻道雖然冠以“影視”、“新聞”、“科教”等名稱,但定位不準(zhǔn)、內(nèi)容雜糅、節(jié)目雷同,呈現(xiàn)出了“綜合化”的傾向。
2.收視率低、市場份額小
當(dāng)前,絕大部分城市臺收視率、收視份額無法與中央電視臺及各省級電視臺相抗衡,甚至收視份額逐年下降。①
3.線性傳播方式成為與其他媒體競爭的短板
電視線性傳播的特性也使電視信息具有了不可保存性和不可再現(xiàn)性;同時,也造成了受眾信息接受的被動性,不能隨心所欲地選擇想要接受的信息。這就造成了電視專業(yè)頻道不如圖書、網(wǎng)站等媒體能夠更好地滿足受眾的特定信息需求。
如何解決專業(yè)頻道建設(shè)中出現(xiàn)的這些問題?怎么才能打造真正的專業(yè)頻道?日照電視臺房車頻道對此進(jìn)行了有益的探索。
日照電視臺房車頻道的創(chuàng)新實(shí)踐
2013年8月,日照電視臺設(shè)立了房車頻道。經(jīng)過一周年的運(yùn)行,無論經(jīng)濟(jì)效益還是社會效益都達(dá)到了預(yù)期效果,收視率大幅度提高,創(chuàng)收額度翻兩番。日照電視臺房車頻道采用精準(zhǔn)的分眾化、節(jié)目的本土化、滾動播出等策略,成功解決了城市臺專業(yè)頻道面臨的一系列問題,對城市臺頻道專業(yè)化的探索有一定的借鑒意義。
1.精準(zhǔn)的分眾化策略
出現(xiàn)“專業(yè)頻道綜合化”問題的根源是我國電視以廣告為主要手段的盈利模式。要想讓廣告商投放廣告,必須有高的收視率;而要有高的收視率,必須有吸引觀眾的電視節(jié)目;而吸引觀眾的電視節(jié)目不外乎影視劇、綜藝節(jié)目、民生新聞,所以,各頻道在“專業(yè)”的大框架下又走上了“綜合化”的道路。
然而,房車頻道的實(shí)踐證明了通過精準(zhǔn)的分眾化策略吸引特定行業(yè)的廣告商投放廣告,一樣可以取得好的經(jīng)濟(jì)效益。房車頻道定位為“以傳播房地產(chǎn)和汽車行業(yè)信息為主要特色的專業(yè)頻道”,目標(biāo)受眾定位為“有置業(yè)意向、裝修意向和家居購買意向的觀眾”。分眾化策略將原來的“寬播”變?yōu)椤罢ァ?,降低了收視人群的基?shù);但是,這種轉(zhuǎn)變對觀眾進(jìn)行了有效分流,由“點(diǎn)對面”變?yōu)椤包c(diǎn)對點(diǎn)”,大大提高了傳播的精度和效率,傳播效果明顯加強(qiáng)。
與分眾化策略相適應(yīng),房車頻道改變了以往以收視率為準(zhǔn)繩的節(jié)目質(zhì)量考核形式,以信息到達(dá)率作為考核的標(biāo)準(zhǔn),即以房地產(chǎn)商、汽車銷售商所統(tǒng)計客戶信息來源來判斷節(jié)目質(zhì)量的高低。這種考核模式,相比原來相對模糊的收視率考核更直觀、更有效,使房車廣告商能夠更清晰地感受到廣告投放所帶來的效益,從而刺激了他們的投放熱情,順利實(shí)現(xiàn)了頻道廣告創(chuàng)收的連續(xù)翻番。
2.節(jié)目的本土化策略
為什么節(jié)目收視率低、市場份額?。扛驹蚓褪菍τ^眾吸引力小,觀眾不愛看。為制作出觀眾喜愛的節(jié)目,日照電視臺房車頻道采取了“本土化”策略。房車頻道節(jié)目的本土化主要體現(xiàn)在節(jié)目設(shè)置和與觀眾互動兩方面。
房車頻道開辦了《房車報道》、《房產(chǎn)超市》、《汽車超市》、《建材直通車》、《車視界》、《小馬幫你忙》等欄目,所設(shè)置的欄目均立足本地。例如,《小馬幫你忙》是房車頻道的一檔品牌欄目,其主持人小馬原來是生活服務(wù)類節(jié)目《百姓生活》的主持人,是一個本土化的明星主持人;房車頻道采用“主持人明星制”的理念,借用“小馬”的熒屏形象推出了民生服務(wù)類欄目《小馬幫你忙》。欄目還開設(shè)了服務(wù)熱線8011890 (諧音:一撥就靈),24小時開通,只要觀眾有需要,就可找“小馬”幫忙;“小馬”本人還通過微信、微博等平臺與觀眾積極互動?,F(xiàn)在,“小馬”已經(jīng)成為日照熒屏相當(dāng)有影響力的明星主持人,《小馬幫你忙》也成了日照電視臺的品牌欄目,成為日照電視臺本土化策略成功的典范。
房車頻道非常注重與觀眾的互動。首先,在節(jié)目設(shè)置上凸顯與觀眾的互動。每個欄目均設(shè)有熱線電話、短信平臺等,隨時與觀眾互動交流。其次,通過各種活動與觀眾互動。多次策劃舉辦購房節(jié)、房車展等,主持人在活動現(xiàn)場幫觀眾砍價、選房等;同時,組織主持人進(jìn)社區(qū)、參與愛心募捐等公益活動,與觀眾進(jìn)行互動。第三,充分利用多種媒體與觀眾進(jìn)行互動。除了傳統(tǒng)交流平臺外,房車頻道還充分利用微信、微博等移動互聯(lián)網(wǎng)社交平臺與觀眾互動。
本土化策略的成功運(yùn)用,使房車頻道的節(jié)目真正做到了以觀眾需求為導(dǎo)向,實(shí)現(xiàn)了內(nèi)容為王,達(dá)成了觀眾愛看、廣告商滿意的目標(biāo)。
3.滾動播出策略
線性傳播的特性使得電視節(jié)目“一次過”,傳播的信息稍縱即逝,不能像報紙、書刊那樣可以隨時回頭翻看。然而,對于那些有置業(yè)意向、裝修意向、家居購買意向和買車意向的觀眾,他們在購房、買車時需要對遍布各級各類媒體的各種相關(guān)信息進(jìn)行反復(fù)審視、反復(fù)對比。這種線性傳播帶來的電視信息的不可保存性和不可再現(xiàn)性,成了房車頻道與其他媒體競爭的致命劣勢。如何解決這個問題?除了建設(shè)日照房產(chǎn)網(wǎng)將節(jié)目上傳讓觀眾可以隨時點(diǎn)播外,房車頻道采用的最重要策略就是節(jié)目編排上的滾動播出。
房車頻道打破以往電視節(jié)目編播的運(yùn)作理念,采用滾動播出策略。每天制作時長為兩小時的節(jié)目包,從6:00到24:00,全天9次循環(huán)播出,無縫覆蓋全天各有效收視時段。滾動播出策略保證了信息傳播的次數(shù),有效彌補(bǔ)了線性傳播帶來的劣勢,滿足了觀眾對相關(guān)信息反復(fù)審視、反復(fù)對比的需求;同時,也有效涵蓋了不同年齡層次、不同收入階層、不同收視習(xí)慣的有效受眾群體。
這種高頻次、大板塊、大容量的編排模式、滾動播出策略,既有效彌補(bǔ)了電視媒體在房產(chǎn)宣傳上的劣勢,又增加了房產(chǎn)、汽車等產(chǎn)品在不同時段的曝光率。這種播出策略極大地提高了廣告的到達(dá)率,再加上電視媒體聲畫結(jié)合的傳播優(yōu)勢,房車頻道的傳播效果大大超過了紙媒專題報道、專版廣告等,在滿足觀眾需求的同時,也得到了廣告商的認(rèn)可,實(shí)現(xiàn)了多贏。
通過對日照電視臺房車頻道的分析我們可以看出,城市臺要打造有特色、有影響力的專業(yè)頻道,必須有正確的運(yùn)行策略。第一,實(shí)現(xiàn)真正的分眾化,避免綜合化的誤區(qū),消除“大而全”的經(jīng)營觀念。第二,要立足本地、突出本土特色,只有做出讓本土觀眾滿意的節(jié)目,城市臺才有生存的空間。第三,要制定恰當(dāng)?shù)木幣挪呗?,日照電視臺房車頻道的滾動播出策略具有一定的局限性,不一定適合每一個專業(yè)頻道,但是,至少啟示我們,一定要在編排策略上下工夫,做到揚(yáng)長避短、因地制宜。
注釋:
篇10
關(guān)鍵詞:電力通信設(shè)備;狀態(tài)檢修;策略
前言
隨著市場經(jīng)濟(jì)體制的不斷深入,我國的經(jīng)濟(jì)得到了蓬勃的發(fā)展,與國民經(jīng)濟(jì)密切相連的電力事業(yè)和電力企業(yè)也在這一背景下得到了較快的發(fā)展,作為社會經(jīng)濟(jì)中一個不可或缺的組成部分,可以說電力企業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r直接關(guān)系著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展進(jìn)度。電力資源是人們生活和生產(chǎn)不可缺少的重要能源。狀態(tài)檢修是一種先進(jìn)的檢修體制,也是生產(chǎn)管理工作的組成部分,是確保電網(wǎng)安全合理有效的運(yùn)行的重要機(jī)制。
如今,為了適應(yīng)不斷變化是市場需求和人們的需要,國家需要對電力設(shè)施進(jìn)行精細(xì)化的管理,電網(wǎng)公司在進(jìn)行著不斷的探索和革新,不斷的完善著相關(guān)的制度和標(biāo)準(zhǔn),這在一定程度上極大的提高了電網(wǎng)和電力企業(yè)的工作質(zhì)量和效益。不過在電力通信設(shè)備的應(yīng)用上還存在很多問題,還需要不斷的進(jìn)行探索。有一些指導(dǎo)性規(guī)范還不是太完善,各式各樣的問題是屢屢發(fā)生。因此需要不斷加強(qiáng)對電力通信工程設(shè)備的管理。從而提高電力設(shè)備檢修的工作效益。
1 電力通信設(shè)備狀態(tài)檢修的作用和意義
隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,電力企業(yè)也在不斷的發(fā)展、壯大。這就要求通信網(wǎng)絡(luò)設(shè)施也要隨之發(fā)展。高速化和準(zhǔn)確化進(jìn)程的加快使得大型新設(shè)備的投產(chǎn)成為可能,從此情形看也預(yù)示著通信專業(yè)檢修工作量在逐步地增加和提高。如今,在國家電網(wǎng)公司智能化部署戰(zhàn)略中,通信信息平臺在電力系統(tǒng)的應(yīng)用越來越得到重視,新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備越來越得到更加廣泛的應(yīng)用,通信設(shè)備運(yùn)行檢修工作的難度也越來越大。相關(guān)的工作者需要重視以下兩個方面的工作:一方面,合理的安排檢驗(yàn)項(xiàng)目和周期、準(zhǔn)確地進(jìn)行狀態(tài)評價,通過這樣的方式可以減少電力設(shè)備的損耗,提高通信設(shè)備可用系數(shù),延長其使用壽命,從而節(jié)約設(shè)備的維護(hù)費(fèi)用;另一方面,運(yùn)用狀態(tài)檢修數(shù)據(jù)的儲備和分析,能夠科學(xué)的規(guī)劃網(wǎng)絡(luò)設(shè)置,提高電力生產(chǎn)的檢修效率和工作效率,進(jìn)而能夠提高資源的利用效率,促進(jìn)國家電網(wǎng)不斷優(yōu)化健康地發(fā)展。
2 通信設(shè)備狀態(tài)檢修的要點(diǎn)
(1) 落實(shí)狀態(tài)檢修需要祥光的電力工作者的管理觀念,夯實(shí)管理基礎(chǔ)?!靶薏蝗鐡Q”不是簡單的更換設(shè)備,而是要充分的考慮投入和產(chǎn)出的預(yù)算,維護(hù)好設(shè)備轉(zhuǎn)變到使用好資產(chǎn),對于難以檢修或多次檢修依然不能使用的設(shè)備要進(jìn)行更換,更換的設(shè)備要優(yōu)于之前的設(shè)備。要實(shí)現(xiàn)狀態(tài)檢修的常態(tài)化就要不斷的引進(jìn)新科技。利用科技手段進(jìn)行科學(xué)的分析。(2)實(shí)施狀態(tài)檢修必須高度重視數(shù)據(jù)積累。改變傳統(tǒng)的單一數(shù)據(jù)單一應(yīng)用的方式,要進(jìn)行整體的統(tǒng)籌和規(guī)劃,將得到的各項(xiàng)數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總、歸納,并將其梳理形成系統(tǒng),從時間、指標(biāo)等多緯度、多角度對比聯(lián)系,實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的共享,充分發(fā)揮其作用,更有利于使用系統(tǒng)分析的方法進(jìn)行狀態(tài)評價和檢修決策。(3)狀態(tài)檢修通常是采用比較先進(jìn)的在線檢測和輔助診斷技術(shù)。從目前發(fā)展方向上看,設(shè)備在線監(jiān)測要從告警向預(yù)警方向發(fā)展,對可表征設(shè)備狀態(tài)的重要工況量進(jìn)行監(jiān)測。人工智能的介入能夠有效的對設(shè)備數(shù)據(jù)進(jìn)行處理、分析和決策,降低主觀人為的干預(yù)性。通信技術(shù)的應(yīng)用使得智能電網(wǎng)的建設(shè)步伐不斷加快。(4)貫徹資產(chǎn)全壽命管理理念,更好地發(fā)揮通信設(shè)備的效益,需要電力企業(yè)內(nèi)部多個部門的密切配合才能得以實(shí)現(xiàn)。
3 通信設(shè)備狀態(tài)檢修的方略
現(xiàn)在大多數(shù)電力公司都是按照國家電網(wǎng)公司的相關(guān)要求和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行建設(shè)工作部署,對狀態(tài)檢修進(jìn)行全面的推廣,尤其是要加強(qiáng)二次電路及通信專業(yè)的管理,加強(qiáng)狀態(tài)檢修標(biāo)準(zhǔn)化的力度,具體來談需要做好下面幾個方面的工作。
3.1 加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),推動工作扎實(shí)有條不紊地開展
要對公司狀態(tài)檢修整體規(guī)劃進(jìn)行掌控,同時建立相應(yīng)的電力調(diào)度通信中心工作小組,明確相關(guān)的責(zé)任人,建立了二次設(shè)備狀態(tài)檢修常態(tài)機(jī)制,這樣就分別從管理、技術(shù)、資料信息、執(zhí)行、宣貫與培訓(xùn)等方面進(jìn)行工作。由專家組和專業(yè)技術(shù)人員組成專家組,對實(shí)際的工作進(jìn)行分析,召開專題研討會議,協(xié)調(diào)各方力量,推進(jìn)工作進(jìn)程。按照集團(tuán)公司統(tǒng)一部署,各供電公司積極構(gòu)建公司、車間、班組三級管理體系,對狀態(tài)檢修進(jìn)行細(xì)化分級開展,落實(shí)相關(guān)崗位的分配,明確崗位職責(zé),規(guī)范信息收集與評價、檢修策略、績效評估的原則和流程,逐步推進(jìn)全方位狀態(tài)檢修的進(jìn)程。
3.2 健全技術(shù)體系,為狀態(tài)檢修提供保障
可以借鑒一次設(shè)備狀態(tài)檢修的經(jīng)驗(yàn),可以根據(jù)區(qū)域發(fā)展的實(shí)際情況制定電力設(shè)備相關(guān)狀態(tài)檢驗(yàn)準(zhǔn)則。結(jié)合通信專業(yè)的特點(diǎn),細(xì)化通信設(shè)備狀態(tài)檢相關(guān)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和信息收集規(guī)范,擬定相應(yīng)的電力企業(yè)通信設(shè)備狀態(tài)檢修工作流程書,將可能出現(xiàn)的故障和危險提前進(jìn)行預(yù)估,并在現(xiàn)場靈活的進(jìn)行運(yùn)用,從而使有關(guān)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)更加貼近實(shí)際,作業(yè)流程更加安全完善。
3.3 加強(qiáng)資料與信息收集,制定相應(yīng)的專業(yè)管理技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
建立檢修巡檢和運(yùn)行巡視的信息收集機(jī)制,擬定通信設(shè)備巡檢的相關(guān)指導(dǎo)流程,并將其時間到實(shí)際的電力設(shè)備檢修工作中,按照周期進(jìn)行設(shè)備巡檢。規(guī)范專業(yè)資料的收集整理。依托生產(chǎn)運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn)化來建設(shè),按照“5s”標(biāo)準(zhǔn)對所有圖紙資料按專業(yè)、資料類別分別定置、編號,實(shí)現(xiàn)圖紙資料的定置管理,并開發(fā)資料電子查詢系統(tǒng),方便隨時查閱與更新。
4 成效與收獲
(1) 進(jìn)一步提高設(shè)備管理的科學(xué)性、專業(yè)性。同時還要重視檢修策略的指導(dǎo)作用,對于”正常狀態(tài)”的設(shè)備要進(jìn)行定期的檢查以延長其使用壽命。對于被評價為“異常狀態(tài)”或“嚴(yán)重狀態(tài)”的設(shè)備,限期檢修或立即檢修,并縮短其檢驗(yàn)周期。(2)進(jìn)一步完善豐富設(shè)備狀態(tài)信息的獲取方法和手段。(3)不斷完善設(shè)備檢驗(yàn)方法和評價標(biāo)準(zhǔn)。要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行設(shè)備的周期檢測,并及時的進(jìn)行調(diào)整。
5 結(jié)束語
總之,我國當(dāng)前的通訊設(shè)備狀態(tài)檢修工作還沒有一套完整的流程,需要相關(guān)的技術(shù)人員進(jìn)行不斷的實(shí)踐和探索,逐步的完善相關(guān)的電力設(shè)備檢修制度,雖然現(xiàn)在也已經(jīng)有了一定的成果,但是仍然需要不斷的進(jìn)行技術(shù)的革新和理論實(shí)踐。不過這一過程是漫長而復(fù)雜的,需要我國的相關(guān)技術(shù)人員進(jìn)行持續(xù)不斷的探索,克服諸多困難才能夠?qū)崿F(xiàn)電力通信設(shè)備的完全應(yīng)用。
參考文獻(xiàn)