導語：如何才能寫好一篇衛(wèi)生院醫(yī)生簽約工作計劃，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

一、加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)管理一體化管理，強化基層網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

合理配置和整合醫(yī)療衛(wèi)生資源，規(guī)范村級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，確保廣大農(nóng)民獲得安全、有效、方便、廉價的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，是鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的重要目標。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按“五統(tǒng)一、兩獨立”要求強化對村衛(wèi)生站實行一體化管理。一是要嚴格準入管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行年度聘任考核，不合格者不再聘任，促使鄉(xiāng)村醫(yī)生自覺服從管理，盡心盡責地做好工作。二是明確目標任務(wù)，將基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療任務(wù)量化分解到村衛(wèi)生站和鄉(xiāng)村醫(yī)生，建立科學的績效考核評估辦法，加強督導檢查，確保目標任務(wù)完成。三是要繼續(xù)按照實施國家基本藥物制度要求，對村衛(wèi)生站的基藥實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一招標采購管理，保證基藥制度的順利實施。四是要切實抓好村衛(wèi)生站財務(wù)管理工作，督促村衛(wèi)生站建立健全財務(wù)制度，按時向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報送賬務(wù)資料，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財務(wù)監(jiān)督管理，以保證財務(wù)管理制度落實到位。五是要探索縣鄉(xiāng)聯(lián)動和鄉(xiāng)村一體化管理改革試點，實施“縣招鄉(xiāng)用”、“鄉(xiāng)招村用”，推進醫(yī)療衛(wèi)生縣鄉(xiāng)聯(lián)動夯實基層衛(wèi)生基層工作。六是要抓好績效考核工作，完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院與村衛(wèi)生站之間的分工協(xié)作機制，能夠由村衛(wèi)生站提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)盡可能安排給村衛(wèi)生站，并與其承擔的基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量掛勾，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織考核，確保各項目標任務(wù)的完成。

二、繼續(xù)抓好鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作，提高基層醫(yī)療機構(gòu)綜合服務(wù)能力

開展鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)等級評審工作，是推動基層醫(yī)療機構(gòu)不斷增強自我更新發(fā)展能力，提升發(fā)展水平的重要方式，是省、市下達的指令性目標任務(wù)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院必須保質(zhì)保量地完成任務(wù)?，F(xiàn)尚未開展達標評審工作的6個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院見附件1，要建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)等級評審的領(lǐng)導機構(gòu)和工作機構(gòu)，切實加強組織領(lǐng)導，并按達標評審要求建立對應(yīng)項目工作小組，將目標任務(wù)分解到科室和崗位，列出具體的工作日程表，明確職責，落實任務(wù)，在10月底前完成達標評審工作。已完成第一輪達標評審的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，要做到班子不散、力度不減，繼續(xù)按《省鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)評審辦法(試行)》規(guī)定，在硬件設(shè)施和軟件管理上提檔升級，增強發(fā)展后勁。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要進一步加強村衛(wèi)生站的建設(shè)和管理，按衛(wèi)生局下達的2014度村衛(wèi)生站達標評審目標任務(wù)要求見附件2，組織專門力量加強對村衛(wèi)生站達標評審工作的督導檢查，強化村衛(wèi)生站的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和內(nèi)涵建設(shè)，確保目標任務(wù)的完成。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)還要加強至今尚未建站的空白行政村的村衛(wèi)生站建設(shè)，通過實施村衛(wèi)生站基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目、引進鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院領(lǐng)辦等方式建立村衛(wèi)生站，健全和完善農(nóng)村醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)，滿足群眾的服務(wù)需求。

三、積極開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作，推動農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)方式改革

開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)，是豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)內(nèi)涵，轉(zhuǎn)變服務(wù)方式，發(fā)揮村衛(wèi)生站的網(wǎng)底功能，實現(xiàn)人人擁有“家庭醫(yī)生和小病不出村目標”的重要措施，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按市衛(wèi)生局下發(fā)的《市鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點指導意見》要求，成立相應(yīng)的領(lǐng)導機構(gòu)和工作機構(gòu)，制定具體的工作計劃，按照先易后難，逐步推進的原則，選擇基礎(chǔ)條件好，鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力強的行政村，組織動員鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)村居民簽定服務(wù)協(xié)議書，按照協(xié)議明確的服務(wù)規(guī)范和標準，為群眾提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、基本醫(yī)療服務(wù)、健康評估、轉(zhuǎn)診服務(wù)。村衛(wèi)生站是簽約服務(wù)的主體，鄉(xiāng)村醫(yī)生是簽約服務(wù)的第一責任人，依據(jù)群眾意愿，由簽約家庭家長代表全家，以家庭為單位與村醫(yī)簽訂書面服務(wù)協(xié)議，負責對簽約農(nóng)村居民提供服務(wù)，以家庭為單位開展健康管理。服務(wù)協(xié)議原則上一年一簽，服務(wù)期滿后服務(wù)對象可選擇自動續(xù)解約或另選鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)今年要選擇安排30%的村衛(wèi)生站開展鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作，并其實行績效考核管理，以促進試點工作健康有序地開展。

篇2

為深入貫徹落實醫(yī)療衛(wèi)生體制改革，進一步規(guī)范和完善家庭醫(yī)生服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)模式，努力實現(xiàn)轄區(qū)居民人人享有家庭醫(yī)生服務(wù)目標，特制定本工作計劃：

一、指導思想

堅持以科學發(fā)展觀為指導，以全面落實基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目、促進公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化為目標，針對本中心工作任務(wù)重、公共衛(wèi)生服務(wù)水平較低的現(xiàn)狀，整合全科醫(yī)學、預(yù)防醫(yī)學專業(yè)技術(shù)人員，建設(shè)村級衛(wèi)生家庭醫(yī)生團隊，確?；踞t(yī)療和公共衛(wèi)生工作“關(guān)口前移，重心下沉”，不斷提高村級基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作的效率和質(zhì)量。

二、工作目標

通過村級家庭醫(yī)生團隊建設(shè)和村級健康教育、健康管理、村級健康調(diào)查、健康體檢、慢病管理等形式，將基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)深入村級，送到家庭，不斷提高居民對簽約服務(wù)的獲得感和滿意度。力爭早日實現(xiàn)“人人擁有家庭醫(yī)生，人人享有簽約服務(wù)”的目標。

三、工作內(nèi)容

（一）優(yōu)化組織、分工協(xié)作

根據(jù)家庭醫(yī)生團隊成員特長、工作崗位、資質(zhì)等實際情況不斷對家庭醫(yī)生團隊進行優(yōu)化，按每個團隊覆蓋≤10000人的原則，配置1個家庭醫(yī)生團隊，每個團隊由1名縣級專家、1名全科醫(yī)生或醫(yī)師、1名護師、1名公共衛(wèi)生人員及村級工作，以便更好的服務(wù)于廣大居民，更進一步提高居民對家庭醫(yī)生服務(wù)工作的信任度、滿意度。

（二）簽約服務(wù)

為轄區(qū)居民提供家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，堅持“充分告知、重點突出、自愿簽約、規(guī)范服務(wù)”的原則，以居民與家庭醫(yī)生自愿簽訂（每位居民同期只能選擇1名家庭醫(yī)生）一定期限服務(wù)協(xié)議的方式，建立相對固定的契約服務(wù)關(guān)系，雙方約定服務(wù)內(nèi)容、方式、期限和權(quán)利義務(wù)等款項，家庭醫(yī)生以團隊的形式，按照約定內(nèi)容向居民提供集預(yù)防、保健、康復、健康管理為一體的綜合性、連續(xù)。簽約周期可視情況靈活掌握，原則上一個周期不少于一年，期滿后根據(jù)居民的意愿，自動續(xù)約或另選簽約醫(yī)生。簽約對象優(yōu)先覆蓋常住家庭65歲及以上老年人、孕產(chǎn)婦、0-36個月兒童、高血壓患者、糖尿病患者、嚴重精神障礙患者所在家庭，以及殘疾人、計生特殊家庭、貧困人口、孤寡老人等特殊人群和有服務(wù)需求的健康人群。

（三）提供基本醫(yī)療服務(wù)

1、常見病、多發(fā)病的預(yù)約、診療服務(wù)。

2、門診預(yù)約與轉(zhuǎn)診服務(wù)。為簽約居民優(yōu)先提供上級級醫(yī)院轉(zhuǎn)診和預(yù)約服務(wù)，做好轉(zhuǎn)診病人的跟蹤服務(wù)，不斷提升家庭醫(yī)生的醫(yī)療服務(wù)技術(shù)水平。

（四）基本公共衛(wèi)生服務(wù)簽約

居民可在享受《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》(2017版)所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，享受到以健康管理為主要內(nèi)容、熱情、周到的優(yōu)先優(yōu)惠服務(wù)：

1、建立居民健康檔案服務(wù)。建立居民健康檔案，并根據(jù)居民個人健康信息，對首次簽約居民進行1次健康狀況評估，制訂個性化的健康計劃，使居民及時了解自身健康狀況。并及時更新，保證健康檔案資料的完整性和準確性，為檔案隱私盡保護責任。

2、健康教育和健康咨詢服務(wù)。對簽約重點人群的健康狀況制定針對性的健康教育計劃和開展健康教育服務(wù)。

3、老年人健康管理服務(wù)。每年為簽約老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導；提供1次中醫(yī)健康管理服務(wù)，包括體質(zhì)辨識、生活方式和健康狀況評估、中醫(yī)干預(yù)等。

4、慢性病患者管理服務(wù)。為明確診斷的高血壓、2型糖尿病等慢性病患者進行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導、健康教育及咨詢等服務(wù)，每季度不少于1次，每次隨訪高血壓患者要詢問病情、進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等健康指導，為2型糖尿病患者，每年進行4次免費空腹血糖檢測；每年進行一次較全面的免費健康體檢。

5、嚴重精神障礙患者管理服務(wù)。對居家知情同意的嚴重精神障礙患者提供隨訪、康復指導服務(wù)，對患者家屬進行培訓，每季度不少于1次；每年提供1次健康體檢。

6、特殊人群保健，對所轄區(qū)域的殘疾人、失獨家庭、孤寡老人進行健康管理服務(wù)。每年不少于一次隨訪和健康教育。

7、傳染病管理。對居家的傳染病患者進行至少1次訪視及治療管理。

8、咨詢服務(wù)。對在健康管理中發(fā)現(xiàn)問題的，及時給予醫(yī)學指導或轉(zhuǎn)診建議。

9、上門服務(wù)。為行動不便、90歲以上老年人及確有需要的簽約居民，提供上門訪視、診療等服務(wù)。

五、工作措施

1、組織、鼓勵家庭醫(yī)生團隊外出學習，進一步加強家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的培訓力度，每季度至少開展一次，培訓活動以團隊長根據(jù)村級簽約居民需求進行培訓，重點對服務(wù)理念、服務(wù)能力、服務(wù)技巧及專業(yè)操作等方面進行培訓，不斷提高家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊的綜合服務(wù)能力，提高群眾滿意度。

2、進一步優(yōu)化團隊，完善相關(guān)制度、流程、人員崗位職責，要求家庭醫(yī)生團隊長制定本團隊工作計劃，進行人員合理分工，明確目標，每月召開家庭醫(yī)生團隊會議，分享工作中的做法、取得的成績、不足之處，總結(jié)經(jīng)驗，部署下月工作安排，同時進一步加大考核力度，根據(jù)實際情況及時對績效考核方案進行修訂，著重在滿意度、真實性上下功夫，對考核結(jié)果及時進行通報。

3、明確對象，優(yōu)先簽約，有效服務(wù)。家庭醫(yī)生簽約服務(wù)對象為本轄區(qū)常住居民，簽約服務(wù)應(yīng)優(yōu)先覆蓋重點人群，根據(jù)實際情況，設(shè)置有償服務(wù)包，提升居民簽約積極性。

4、充分發(fā)揮“村級家庭醫(yī)生工作站”的作用，真正做到一站式簽約服務(wù)。

5、逐步健全完善簽約激勵約束機制，鼓勵家庭醫(yī)生團隊開展有償服務(wù)包簽約。

6、加大宣傳力度。利用村級宣傳欄、村級活動、健康宣傳日等，積極主動與村級居民溝通，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作宣傳，逐步提高村級居民簽約率。

7、各團隊及時進行資料歸檔，對每次村級活動及時進行資料收集、整理、匯總，對當月工作進行總結(jié)，發(fā)現(xiàn)問題及時整改，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。

六、評價方法

按照文件要求，按時對家庭醫(yī)生團隊進行考核，重點考核工作量、真實性、居民滿意度，按工作量及考核得分進行績效發(fā)放。

篇3

一、總體要求

按照“保基本、強基層、建機制”的要求，堅持政府主導的原則，進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)環(huán)境，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生權(quán)益，強化鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓和管理指導；將村衛(wèi)生所（室）納入基本藥物制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（以下簡稱“新農(nóng)合”）門診統(tǒng)籌實施范圍，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范實施公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，為農(nóng)村居民提供安全有效、方便價廉的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

具體目標：

——到年底，全市行政村實現(xiàn)村衛(wèi)生所（室）和鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋；建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）設(shè)置、行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核一體化規(guī)范管理機制。

——到2013年年底，鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學歷達到80%，大專以上學歷達到10%，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格比例達到20%。

——到2015年年底，鄉(xiāng)村醫(yī)生中專以上學歷達到100%，大專以上學歷達到20%，取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格比例達到40%。

——全面落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，使鄉(xiāng)村醫(yī)生補助水平與村干部補助水平相銜接。

二、主要任務(wù)

（一）進一步明確鄉(xiāng)村醫(yī)生職責

鄉(xiāng)村醫(yī)生（包括在鄉(xiāng)村執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，下同）主要為農(nóng)村居民提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)，包括在專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導下，按照服務(wù)標準和規(guī)范開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)；協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，按照規(guī)定及時報告?zhèn)魅静∫咔楹椭卸臼录?，處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件等；使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法為農(nóng)村居民提供常見病、多發(fā)病的一般診治，將超出診治能力的患者及時轉(zhuǎn)診到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療機構(gòu)；受衛(wèi)生行政部門委托填寫統(tǒng)計報表，保管有關(guān)資料，開展宣傳教育和協(xié)助新農(nóng)合籌資等工作。

（二）實現(xiàn)村衛(wèi)生所（室）全覆蓋

1.合理規(guī)劃設(shè)置村衛(wèi)生所（室）。縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，綜合考慮服務(wù)人口、居民需求以及地理條件等因素，合理規(guī)劃村衛(wèi)生所（室）設(shè)置。原則上，每個行政村設(shè)置1個村衛(wèi)生所；村型較大、人口較多或自然屯較為分散的行政村，可在距村衛(wèi)生所（室）較遠或居民較為集中的自然屯下設(shè)村衛(wèi)生室，村衛(wèi)生室數(shù)量不得超過行政村總數(shù)的10%；人口較少或交通便利的村，可聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生所。鄉(xiāng)鎮(zhèn)所在地行政村原則上不設(shè)村衛(wèi)生所。村衛(wèi)生所（室）設(shè)置規(guī)劃由縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門制定，經(jīng)市衛(wèi)生行政部門審核同意后，報當?shù)乜h（市、區(qū)）政府批準實施，同時報省和市衛(wèi)生行政部門備案。

2.加強基礎(chǔ)設(shè)施和規(guī)范化建設(shè)。村衛(wèi)生所（室）的業(yè)務(wù)用房和基本設(shè)備要按照國家和省有關(guān)規(guī)定要求建設(shè)配備。村衛(wèi)生所（室）房屋面積不少于60平方米，做到預(yù)防保健室、診查室、治療室和藥房分開；開展留觀、靜脈滴注業(yè)務(wù)的應(yīng)增設(shè)觀察室。按照《全市農(nóng)村衛(wèi)生所規(guī)范化建設(shè)實施方案》規(guī)定，對村衛(wèi)生所（室）實行規(guī)劃設(shè)置、內(nèi)部布局、人員執(zhí)業(yè)、標識標牌、設(shè)備標準、制度規(guī)范、公示內(nèi)容、醫(yī)療文書、藥品耗材采購和健康檔案“十統(tǒng)一”規(guī)范化建設(shè)。

3.多種方式舉辦村衛(wèi)生所（室）。村衛(wèi)生所（室）可以由鄉(xiāng)村醫(yī)生聯(lián)辦、個體舉辦，或者由政府、集體或單位舉辦。各地區(qū)要采取公建民營、政府補助等多種方式，支持村衛(wèi)生所（室）的房屋建設(shè)和設(shè)備購置。

（三）實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生全覆蓋

1.合理配備鄉(xiāng)村醫(yī)生。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（包括村衛(wèi)生所室及按照國家有關(guān)規(guī)定開辦的診所等其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)）執(zhí)業(yè)?？h（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要會同有關(guān)部門本著方便群眾和優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的原則，按其服務(wù)人口數(shù)量、本地區(qū)經(jīng)濟發(fā)展水平、服務(wù)半徑、地理位置、交通條件等因素，合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生需求計劃。原則上，每千人應(yīng)有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生，居住分散的行政村可適當增加；每個村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。各地區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生需求計劃確定后，報市衛(wèi)生行政部門批準，并上報省衛(wèi)生行政部門備案。

2.實行全員競聘上崗。要按照“競爭上崗、擇優(yōu)聘用”的原則，制定鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗實施方案，以在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)并具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格人員為競聘對象，通過考試考核等方式開展鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗工作，將職業(yè)道德和業(yè)務(wù)水平較高、群眾認可的人員選聘到村衛(wèi)生所（室）。鄉(xiāng)村醫(yī)生可在全鄉(xiāng)鎮(zhèn)或全縣范圍內(nèi)調(diào)劑聘用。對競聘上崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生履行聘任及注冊登記手續(xù)，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂聘任合同。同時，妥善做好落聘人員分流安置工作。對于落聘的鄉(xiāng)村醫(yī)生，在以后的招聘工作中要優(yōu)先聘用。對于鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)不足的地方，可打破戶籍限制，面向社會公開招聘具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格人員，保證每個村衛(wèi)生所（室）至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生。各地區(qū)要按照全省統(tǒng)一部署要求，在規(guī)定時限內(nèi)全面完成鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗工作。鄉(xiāng)村醫(yī)生競聘上崗具體辦法由縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門會同當?shù)厝肆Y源社會保障和財政等部門制定。

（四）加強鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）管理

1.嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)管理。鄉(xiāng)村醫(yī)生必須具有鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師證書，在衛(wèi)生行政部門注冊并獲得相關(guān)執(zhí)業(yè)許可。在村衛(wèi)生所（室）從事護理等其他服務(wù)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的合法執(zhí)業(yè)資格?？h（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要嚴格按照《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》等有關(guān)法律、法規(guī)，加強準入管理。新進入村衛(wèi)生所（室）從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師及以上資格。嚴禁并堅決打擊不具備資格人員非法行醫(yī)。縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理條例》和《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》等有關(guān)文件規(guī)定，組織開展鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)培訓和考核，并將培訓、考核結(jié)果作為鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)的依據(jù)。要每兩年對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行一次考核，考核不合格者，限期再次考核；對再次考核不合格者，取消鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格。各地區(qū)要按照全省統(tǒng)一部署要求，在規(guī)定時限內(nèi)全面完成村衛(wèi)生所（室）內(nèi)不具備執(zhí)業(yè)資格人員清退工作。

2.強化縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生等部門管理職責?？h（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮業(yè)務(wù)主管部門的作用，對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）的服務(wù)行為和藥品器械使用情況等進行監(jiān)管。要建立健全符合村衛(wèi)生所（室）功能定位的規(guī)章制度和業(yè)務(wù)技術(shù)流程，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。要科學劃分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）的職能分工，合理分配基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)量，加強績效考核?？己私Y(jié)果必須在所在行政村公示，并作為財政補助經(jīng)費核算和對在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生進行動態(tài)調(diào)整的依據(jù)?？h（市、區(qū)）級衛(wèi)生、財政、物價監(jiān)管等部門要加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）補助經(jīng)費使用的監(jiān)管，督促其規(guī)范會計核算和財務(wù)管理，公開醫(yī)療服務(wù)和藥品收費項目及價格，做到收費有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

3.建立鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理機制。按照國家和省關(guān)于推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理相關(guān)文件規(guī)定，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）實行設(shè)置、行政、人員、業(yè)務(wù)、藥械、財務(wù)和績效考核“七統(tǒng)一”規(guī)范管理，健全完善相關(guān)體制機制和制度措施，不斷提升鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力和管理水平。

4.推進村衛(wèi)生所（室）信息化建設(shè)。將村衛(wèi)生所（室）納入基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)和管理范圍，充分利用信息技術(shù)對其服務(wù)行為、藥品器械供應(yīng)使用進行管理和績效考核，提高村衛(wèi)生所（室）的服務(wù)能力和管理水平。要在統(tǒng)一規(guī)范的農(nóng)村居民電子健康檔案的基礎(chǔ)上，根據(jù)村衛(wèi)生所（室）的功能定位設(shè)計有關(guān)軟件，實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生所（室）統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋。

（五）將村衛(wèi)生所（室）納入相關(guān)制度實施范圍

1.在村衛(wèi)生所（室）推行基本藥物制度。將村衛(wèi)生所（室）納入基本藥物制度實施范圍，執(zhí)行基本藥物制度各項政策，實行基本藥物和省補充藥品集中采購、配備使用和零差率銷售。在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部配備使用基本藥物和省補充藥品，基本藥物和省補充藥品由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責采購與供應(yīng)。各地區(qū)要按照全省統(tǒng)一部署要求，及時啟動村衛(wèi)生所（室）實施基本藥物制度工作。

2.將村衛(wèi)生所（室）納入新農(nóng)合門診統(tǒng)籌實施范圍。將符合條件的村衛(wèi)生所（室）納入新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)管理，并將村衛(wèi)生所（室）收取的一般診療費和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，支付比例不低于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的支付比例。要充分發(fā)揮新農(nóng)合對鄉(xiāng)村醫(yī)生、村衛(wèi)生所（室）醫(yī)療費用和服務(wù)行為的監(jiān)管作用。鼓勵各地區(qū)結(jié)合推進新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，同步開展新農(nóng)合支付方式改革，探索實行總額預(yù)付等多種支付方式，利用支付政策引導鄉(xiāng)村醫(yī)生和村衛(wèi)生所（室）轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量。要加強對新農(nóng)合支付村衛(wèi)生所（室）診療和藥品費用的監(jiān)管，防止虛開單據(jù)，騙取、套取新農(nóng)合資金。

（六）落實鄉(xiāng)村醫(yī)生補償和養(yǎng)老政策

1.健全多渠道補償機制。各地區(qū)要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生的“網(wǎng)底”作用，采取有效措施建立穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生補償機制。

（1）按照衛(wèi)辦農(nóng)衛(wèi)發(fā)相關(guān)文件規(guī)定，將門診統(tǒng)籌及一般診療費結(jié)合起來實施門診總額預(yù)付，按照每名參合農(nóng)民每年10元的標準向鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支付一般診療費。

（2）縣（市、區(qū)）衛(wèi)生行政部門合理確定鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)職責分工，將不少于40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)交由鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔，并按照相同比例安排落實專項補助經(jīng)費，采取政府購買服務(wù)方式，通過績效考核撥付財政專項補助資金。

（3）按照政發(fā)相關(guān)文件規(guī)定，落實對每名鄉(xiāng)村醫(yī)生每年不低于1200元的公共衛(wèi)生服務(wù)補助政策。

（4）按照政辦發(fā)相關(guān)文件規(guī)定，省和縣（市、區(qū)）兩級財政部門按照農(nóng)業(yè)戶籍人口每年人均4元標準（省級財政2元、縣級財政2元）落實對實行“一體化”管理的村衛(wèi)生所（室）實施基本藥物制度和藥品零差率銷售補助經(jīng)費；對應(yīng)用中藥飲片和中醫(yī)非藥物療法的村衛(wèi)生所（室）給予優(yōu)惠補償政策。

（5）縣（市、區(qū)）級財政部門要采取適當方式對村衛(wèi)生所（室）運行費用給予專項補助，保證其正常運轉(zhuǎn)。各地區(qū)要隨著國家和省補償政策的調(diào)整，及時按照新的補償標準和規(guī)定落實地方政府配套補助經(jīng)費。

2.積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題。各地區(qū)要結(jié)合新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度（以下簡稱“新農(nóng)?！保┑耐七M，采取政府補助等多種形式，積極引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，妥善解決老年鄉(xiāng)村醫(yī)生的保障和生活困難問題。

（七）健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓制度

1.加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓工作。各級衛(wèi)生行政部門要從農(nóng)村衛(wèi)生和鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際出發(fā)，合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生人才培養(yǎng)培訓規(guī)劃。采取多種途徑，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加醫(yī)學學歷教育，提高人員素質(zhì)，促進鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師轉(zhuǎn)化，并將鄉(xiāng)村醫(yī)生具有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的比例作為績效考核的一項重要指標。未獲得中專及以上學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生要積極參加鄉(xiāng)村醫(yī)生中專學歷教育培養(yǎng)項目，到2015年，鄉(xiāng)村醫(yī)生要全部達到中專及以上學歷。各級衛(wèi)生行政部門要采取臨床進修、集中培訓、城市支農(nóng)等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行培訓，同時要選派縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員到村衛(wèi)生所（室）帶教，不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床實踐技能。各地區(qū)要繼續(xù)推廣下級醫(yī)生向上級醫(yī)生拜師學藝活動，積極提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的業(yè)務(wù)素質(zhì)。鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生在執(zhí)業(yè)中學會中西醫(yī)兩法，熟練掌握縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門規(guī)定的中醫(yī)適宜技術(shù)。縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門對在村衛(wèi)生所（室）執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費培訓不少于兩次，累計培訓時間不少于兩周，并將培訓結(jié)果作為崗位聘任、年度考核和職稱晉升的重要依據(jù)。

2.加強鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。縣（市、區(qū)）級衛(wèi)生行政部門要摸清并動態(tài)掌握本地行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，著眼長遠，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫，從本地區(qū)選派人員進行定向培養(yǎng)，及時補充到村衛(wèi)生所（室）。有條件的地方要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生到村衛(wèi)生所（室）工作。對到村衛(wèi)生所（室）工作的醫(yī)學院校大中專畢業(yè)生，優(yōu)先納入規(guī)范化培訓計劃。各地區(qū)要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團隊和推進簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊伍建設(shè)的銜接工作。

三、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導。加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)是提高村衛(wèi)生所（室）綜合服務(wù)能力的重要舉措，對于保障農(nóng)村居民健康具有重要意義。各地區(qū)要高度重視鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)工作，作為推進醫(yī)改的重要內(nèi)容，與目標考核和評先定優(yōu)緊密銜接，采取有力措施，實施強力推進。各有關(guān)部門要加強溝通協(xié)調(diào)，密切配合，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)工作深入開展。

（二）完善政策措施。各地區(qū)要結(jié)合實際，搞好調(diào)研測算，完善相關(guān)政策措施特別是財政補償政策，制定具體實施方案和工作計劃。同時，要制定和完善規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)行為、提高執(zhí)業(yè)質(zhì)量、落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇、嚴禁非法行醫(yī)、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和考核等相關(guān)配套政策，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)工作的實施。各區(qū)、縣（市）政府要在本方案印發(fā)30個工作日內(nèi)，將本地區(qū)具體實施方案上報市醫(yī)改辦、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局備案。

篇4

一、總體要求

按照國家和省市關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的部署要求，堅持“?；?、強基層、建機制”的基本原則，堅持統(tǒng)籌安排、突出重點、循序漸進的基本路徑，強化體制機制創(chuàng)新，強化便民惠民導向，扎實推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革各項重點工作，力爭在完善全民基本醫(yī)保體系、鞏固基本藥物制度和推進公立醫(yī)院改革等方面取得新的突破，維護醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性，調(diào)動廣大醫(yī)務(wù)人員積極性，加快基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建設(shè)步伐，讓人民群眾從深化醫(yī)改中更多地得益受惠。

二、工作任務(wù)

(一)繼續(xù)完善全民基本醫(yī)保制度

1、鞏固擴大基本醫(yī)療保障覆蓋面。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下簡稱職工醫(yī)保)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(以下簡稱居民醫(yī)保)參保率穩(wěn)定在95%以上，新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡稱新農(nóng)合)參合率穩(wěn)定在100%。推進城鎮(zhèn)非公有制經(jīng)濟組織從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農(nóng)民工、領(lǐng)取失業(yè)金期間的失業(yè)人員及在寧就業(yè)的外國人等參加職工醫(yī)保。建立大學生參加居民醫(yī)保的長效機制，確保所有在校大學生全部參保。(市人社局、衛(wèi)生局、教育局、財政局負責)

2、提高基本醫(yī)療保障水平。對居民醫(yī)保和新農(nóng)合補助水平提高到每人每年不低于240元，相應(yīng)提高個人繳費水平，人均籌資標準不低于300元。(市財政局、人社局、衛(wèi)生局負責)

3、提高住院費用醫(yī)保支付比例。職工醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在80%以上；居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院支付比例穩(wěn)定在70%以上，基金最高支付限額不低于22萬元。新農(nóng)合政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例達到75%左右；最高支付限額達到當?shù)剞r(nóng)村居民人均純收入的10倍以上，且不低于10萬元。醫(yī)保支付政策進一步向基層傾斜，引導群眾到基層就醫(yī)，促進分級診療制度的形成。(市人社局、衛(wèi)生局負責)

4、健全多層次醫(yī)療保障體系。完善大額醫(yī)療費用補助等各類補充醫(yī)療保險政策，建立和完善重特大疾病保障制度，充分發(fā)揮基本醫(yī)保與醫(yī)療救助、商業(yè)健康保險、多種形式補充醫(yī)療保險等的協(xié)同互補作用，從制度上緩解并逐步消除重特大疾病患者因病致貧、因病返貧問題。(市人社局、衛(wèi)生局、民政局、財政局負責)

5、擴大門診統(tǒng)籌實施范圍。普遍開展居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌，探索建立醫(yī)保門診統(tǒng)籌對優(yōu)化衛(wèi)生資源配置、促進建立分級醫(yī)療體系的引導支持機制。建立職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。(市人社局、衛(wèi)生局負責)

6、推進基本醫(yī)保市級統(tǒng)籌。以統(tǒng)一職工醫(yī)保待遇為基礎(chǔ)，逐步統(tǒng)一保障范圍、就醫(yī)結(jié)算、經(jīng)辦服務(wù)和信息管理。組織實施職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌。(市人社局負責)

7、開展醫(yī)保付費方式改革。建立與基本醫(yī)療保險制度發(fā)展相適應(yīng)的復合式付費體系。在試點基礎(chǔ)上，穩(wěn)步推進按病種(組)付費、按人頭付費、總額控制下的預(yù)付制等多種付費方式改革，有效規(guī)范醫(yī)療行為，控制醫(yī)療費用增長，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)自我管理的積極性。選擇50%的新農(nóng)合統(tǒng)籌地區(qū)開展住院按病種付費和按床日付費相結(jié)合的混合支付方式改革，做到機構(gòu)、病種全覆蓋。在鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)全面推行新農(nóng)合門診總額付費改革。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局、物價局負責)

8、加強醫(yī)?；鸸芾怼＝⑴c醫(yī)療機構(gòu)、藥品及特殊醫(yī)用材料供應(yīng)商的談判協(xié)商機制與風險分擔機制。職工醫(yī)?；鸾Y(jié)余控制在合理水平，居民醫(yī)?；稹⑿罗r(nóng)合基金當年結(jié)余率控制在10%以內(nèi)，累計結(jié)余分別不超過4個月平均支出水平和當年籌資總額的20%。加強基金預(yù)決算管理，建立基金管理使用績效考核機制。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負責)

9、提高農(nóng)村重大疾病醫(yī)療保障水平。全面開展兒童白血病、先天性心臟病等農(nóng)村重大疾病保障工作。對列入重大疾病保障的救治病種實施情況進行跟蹤管理，加強費用監(jiān)測，確保符合救治條件的參合人員100%納入保障范圍。有條件的區(qū)縣實際補償額不受當?shù)匦罗r(nóng)合以及農(nóng)村醫(yī)療救助最高補償封頂線的限制。進一步擴大救治病種范圍，全面推開尿毒癥等8類大病保障，將肺癌等12類大病納入保障和救助試點范圍。(市衛(wèi)生局、民政局、財政局、物價局負責)

10、提高醫(yī)療救助水平。進一步完善醫(yī)療救助政策，對符合政策規(guī)定的各類對象實現(xiàn)醫(yī)療救助全覆蓋。醫(yī)療救助全面實行與基本醫(yī)療保險“一站式”結(jié)算。資助救助對象參合參保，對符合救助條件的各類對象經(jīng)基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合補償后政策范圍內(nèi)自付費用救助比例在不低于50%的基礎(chǔ)上有所提高，適當提高封頂線。加強對兒童先天性心臟病和白血病、婦女乳腺癌和宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核、終末期腎病等重大疾病患者的救助。(市民政局、衛(wèi)生局、人社局、財政局負責)

11、強化醫(yī)保監(jiān)督管理。全面實施定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店協(xié)議化管理，細化協(xié)議內(nèi)容，明確違約責任。鼓勵大型零售連鎖藥店發(fā)展城鄉(xiāng)社區(qū)服務(wù)網(wǎng)點，醫(yī)保定點政策向大型零售連鎖企業(yè)傾斜。完善職工和居民醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)分級管理機制及考核獎懲機制，開展定點醫(yī)療機構(gòu)信用等級評定工作。推行定點醫(yī)保責任醫(yī)師制度。依法加大對欺詐騙保行為的查處力度。貫徹執(zhí)行《省新型農(nóng)村合作醫(yī)療條例》，規(guī)范新農(nóng)合管理與服務(wù)。支持有資質(zhì)的商業(yè)保險公司參與新農(nóng)合經(jīng)辦服務(wù)。(市人社局、衛(wèi)生局、商務(wù)局負責)

12、提高醫(yī)保轉(zhuǎn)移接續(xù)和異地就醫(yī)結(jié)算能力。完善基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)業(yè)務(wù)經(jīng)辦規(guī)程，規(guī)范和簡化辦事手續(xù)，確保參保人員流動就業(yè)時醫(yī)保關(guān)系順暢轉(zhuǎn)移接續(xù)。深入開展以異地安置退休人員為重點的異地就醫(yī)結(jié)算服務(wù)，逐步擴大異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)地區(qū)范圍，為參保人員異地就醫(yī)提供高效便捷的結(jié)算服務(wù)。擴大新農(nóng)合省內(nèi)聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院范圍，推行轉(zhuǎn)外就醫(yī)預(yù)約服務(wù)，推進參合人員省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)即時結(jié)報。(市人社局、衛(wèi)生局負責)

13、加強醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)體系建設(shè)。建立與醫(yī)療保障事業(yè)發(fā)展相適應(yīng)的醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)經(jīng)費保障機制。完善醫(yī)療保險信息系統(tǒng)，加強內(nèi)控制度建設(shè)，強化風險管理。健全醫(yī)保社會化經(jīng)辦服務(wù)體系，推進管理服務(wù)向社區(qū)前移。推行參保登記類業(yè)務(wù)“一站式”服務(wù)，開展“綜合柜員制”試點。積極探索試點垂直管理。(市人社局、編辦、衛(wèi)生局、財政局負責)

(二)鞏固擴大基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革成效

1、擴大基本藥物制度實施范圍。納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，全面實施基本藥物制度，執(zhí)行基本藥物制度各項政策。對非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，各區(qū)縣結(jié)合實際，采取購買服務(wù)等方式將其納入基本藥物制度實施范圍。落實基本藥物配備使用和醫(yī)保報銷政策。鼓勵公立醫(yī)院按規(guī)定比例優(yōu)先配備使用基本藥物。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負責)

2、保障群眾基本用藥需求。建立緊缺藥品供應(yīng)保障體系，制定傳染病治療藥品和急救藥類基本藥物供應(yīng)保障方案。為急救藥品、品、放射性藥品和生物制品等特殊藥品運輸開辟綠色通道，適當放寬進入市區(qū)的限制，確保群眾基本用藥。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、經(jīng)信委、商務(wù)局、人社局、物價局、公安局負責)

3、加強基本藥物采購和質(zhì)量監(jiān)管。嚴格執(zhí)行基本藥物采購計劃，以省為單位集中采購、統(tǒng)一配送基本藥物。完善基本藥物采購管理和對生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)的考核監(jiān)督，加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)采購、配備、使用基本藥物和供貨企業(yè)配送工作的日常監(jiān)管。嚴格執(zhí)行國家基本藥物新的質(zhì)量標準，加大基本藥物生產(chǎn)、流通和使用環(huán)節(jié)監(jiān)督檢查力度，加強基本藥物評價性和監(jiān)督性抽驗，實施基本藥物全品種覆蓋抽驗，定期藥品質(zhì)量公告；實行基本藥物全品種電子監(jiān)管，確保所有集中采購的基本藥物均為已賦碼品種，提升從生產(chǎn)到使用全過程監(jiān)管追溯能力。(市衛(wèi)生局、食品藥品監(jiān)管局、商務(wù)局負責)

4、加強基本藥物使用管理。強化基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集的培訓。結(jié)合實施臨床路徑管理和績效考核辦法，加強對醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員用藥行為的監(jiān)督評價，特別要強化抗菌藥物臨床應(yīng)用的監(jiān)管措施，形成科學用藥觀念，促進基本藥物安全使用，提高合理用藥水平。(市衛(wèi)生局負責)

5、保障基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)。由生產(chǎn)企業(yè)自主選擇經(jīng)營企業(yè)進行配送或自行配送，開展藥品流通企業(yè)信用等級評定工作。鼓勵通過發(fā)展現(xiàn)代物流等多種手段，提高配送效率。推動藥品生產(chǎn)流通企業(yè)加快結(jié)構(gòu)調(diào)整，規(guī)范基本藥物生產(chǎn)流通秩序，促進藥品生產(chǎn)流通行業(yè)健康發(fā)展。(市食品藥品監(jiān)管局、衛(wèi)生局、商務(wù)局、經(jīng)信委負責)

6、加強基本藥物制度監(jiān)測評價。在全市13個基本藥物制度監(jiān)測評價點開展監(jiān)測評價工作，利用監(jiān)測數(shù)據(jù)，對全市基本藥物制度實施情況進行分析和完善。加強基本藥物價格監(jiān)測，定期對基本藥物價格執(zhí)行情況進行跟蹤反饋，及時分析和解決執(zhí)行中的問題。(市衛(wèi)生局、物價局負責)

7、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制。落實對實施基本藥物制度的財政補助。市財政安排專項資金，按照“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)予以補助。各區(qū)縣要把基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)專項補助以及經(jīng)常性收支差額補助納入財政預(yù)算并及時、足額落實到位。全面實施一般診療費并落實醫(yī)保支付政策，及時研究解決實施中的新情況、新問題，強化醫(yī)?；饘鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供基本醫(yī)療服務(wù)的補償作用。(市財政局、衛(wèi)生局、人社局、物價局負責)

8、深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革。全面完成政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)崗位設(shè)置和人員聘用工作，簽訂聘用合同人數(shù)達到95%以上，基本實現(xiàn)由身份管理向崗位管理轉(zhuǎn)變，由固定用人向合同用人轉(zhuǎn)變?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)所有競聘上崗人員，按規(guī)定參加基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、失業(yè)、工傷等各項社會保險。(市人社局、衛(wèi)生局，市編辦負責)

9、完善績效考核辦法。建立以服務(wù)質(zhì)量、數(shù)量和群眾滿意度、居民健康狀況等為核心內(nèi)容，公開透明、公平公正、便于操作的量化績效考核辦法?？己私Y(jié)果與財政補助、醫(yī)保支付、績效工資發(fā)放、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人獎懲掛鉤?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要以居民健康績效為核心，實行公正、嚴格的內(nèi)部考核和獎懲。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責)

10、健全分配激勵機制。在全面落實績效工資的基礎(chǔ)上，在績效工資政策框架和核定的績效工資總量內(nèi)，進一步發(fā)揮獎勵性績效工資的激勵作用，允許和鼓勵部分衛(wèi)生事業(yè)單位實行績效工資總量管理。細化和完善對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“核定任務(wù)、核定收支、績效考核補助”的辦法，收支結(jié)余部分可按規(guī)定提取醫(yī)療風險基金等。鼓勵各區(qū)縣結(jié)合實際，給予優(yōu)秀業(yè)務(wù)骨干榮譽獎勵。(市衛(wèi)生局、人社局、財政局負責)

11、扎實做好基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)債務(wù)化解工作。按照國家和省的部署要求，在認真核定債務(wù)的基礎(chǔ)上，制定出臺基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)化解債務(wù)補助辦法，指導協(xié)助各區(qū)縣完成債務(wù)化解任務(wù)。(市財政局、衛(wèi)生局、發(fā)改委負責)

(三)不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力

1、制定衛(wèi)生資源配置標準。根據(jù)國家醫(yī)改“十二五”規(guī)劃及我市“十二五”衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃要求，編制《市衛(wèi)生資源配置標準》，并認真組織實施。(市衛(wèi)生局負責)

2、完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)，農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(鎮(zhèn)街衛(wèi)生院)要為農(nóng)村居民提供方便、可及的基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，發(fā)揮在健康管理和常見病、多發(fā)病防治中的主體作用。力爭建成3個省級示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，鄉(xiāng)村衛(wèi)生機構(gòu)一體化管理率達到90%以上；符合省定建設(shè)標準并提供“六位一體”綜合服務(wù)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心比例達到90%以上。加快提升縣級醫(yī)院服務(wù)能力，認真完成中央投資基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)項目的相關(guān)任務(wù)。市財政繼續(xù)對縣級公立醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備配備給予補助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負責)

3、加強中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)。進一步完善基層中醫(yī)藥服務(wù)體系，創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式，轉(zhuǎn)變中醫(yī)藥發(fā)展方式，拓展中醫(yī)藥服務(wù)范圍，推進中醫(yī)藥服務(wù)進社區(qū)，為群眾提供中醫(yī)藥保健服務(wù)。(市衛(wèi)生局負責)

4、實施全科醫(yī)生簽約服務(wù)制度。積極推進家庭簽約醫(yī)生制度，逐步建立全科醫(yī)生(團隊)與居民的契約服務(wù)關(guān)系，為居民提供連續(xù)的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。鼓勵開展上門服務(wù)、巡回醫(yī)療，服務(wù)費用由醫(yī)?；稹⒒竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費和簽約居民分擔。(市衛(wèi)生局、人社局負責)

5、加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度。將城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)新錄用臨床醫(yī)師納入全科醫(yī)生規(guī)范化培訓，并采取多種措施加大全科醫(yī)生培養(yǎng)力度，力爭到年年底，全科醫(yī)生在培規(guī)模達到140人以上，實現(xiàn)每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生。探索建立全科醫(yī)生特崗制度，研究制定相應(yīng)政策措施，增加崗位吸引力，穩(wěn)定全科醫(yī)生隊伍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負責)

6、推進住院醫(yī)師規(guī)范化培訓。積極開展學員招錄和培訓；擴大住院醫(yī)師規(guī)范化培訓與專業(yè)學位研究生教育雙向接軌試點工作范圍。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局負責)

7、加強基層衛(wèi)生人才培養(yǎng)。做好農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)工作；繼續(xù)組織開展城鄉(xiāng)基層衛(wèi)生人員崗位培訓工作，認真實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生到縣醫(yī)院“務(wù)實進修”和全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓計劃；全面落實11項醫(yī)改重大專項衛(wèi)生人員培訓項目。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責)

8、提升村衛(wèi)生室服務(wù)能力。支持村衛(wèi)生室建設(shè)，確保每個行政村都有1所標準化村衛(wèi)生室。優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍結(jié)構(gòu)，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓和后備力量建設(shè)。嚴格鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)準入，新進入村衛(wèi)生室從事預(yù)防、保健和醫(yī)療服務(wù)的人員應(yīng)當具備執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格。保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理待遇。(市衛(wèi)生局、財政局、人社局負責)

(四)努力促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化

1、規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。進一步健全項目實施機制，加大統(tǒng)籌管理力度，強化協(xié)調(diào)配合，提高組織程度?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，按常住人口計，城市人均36元、農(nóng)村人均32元。確保資金足額到位，加強資金管理，做到專賬管理、?？顚Ｓ谩?市財政局、衛(wèi)生局負責)

2、深化基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)涵。嚴格按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范，統(tǒng)一服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標準和工作流程，提高項目實施質(zhì)量。完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)分工協(xié)作機制，開展監(jiān)測評估。建立定期培訓和逐級指導制度，幫助基層提高服務(wù)能力和技術(shù)水平。落實項目實施逐級績效考核制度，發(fā)揮績效考核的引導和激勵作用。全面完成10類41項基本公共衛(wèi)生項目年度工作任務(wù)，城鄉(xiāng)居民電子健康檔案建檔率達到60%以上。建立績效考核信息公開制度，主動接受社會監(jiān)督。(市衛(wèi)生局、財政局負責)

3、落實重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目。明確醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責分工，加強對項目單位的監(jiān)督管理。建立項目督導評估制度，確保按序時進度完成年度目標任務(wù)，不斷提高項目運行質(zhì)量和實施效果。(市衛(wèi)生局負責)

4、加強公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。強化疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)能力建設(shè)，市對經(jīng)濟薄弱區(qū)縣專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的基本建設(shè)和設(shè)備購置給予適當補助。(市衛(wèi)生局、財政局、發(fā)改委負責)

(五)加快公立醫(yī)院改革步伐

1、完善公立醫(yī)院服務(wù)體系。實施區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，明確舉辦公立醫(yī)院的數(shù)量、類別、規(guī)模、布局，采取改擴建、遷建、整合、轉(zhuǎn)型等方式，優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)。推廣應(yīng)用適宜技術(shù)，按相應(yīng)標準和權(quán)限適當放寬二、三類相對成熟技術(shù)在縣級醫(yī)院的準入條件；控制公立醫(yī)院開展特需服務(wù)的比例。加強對縣級醫(yī)院建設(shè)發(fā)展的指導。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、編辦、財政局負責)

2、改革公立醫(yī)院管理體制。按照“政事分開、管辦分開”的要求，改革公立醫(yī)院管理體制。加強對公立醫(yī)院投資、運營等行為的監(jiān)管。完善以理事會、監(jiān)事會、執(zhí)行層為主體的公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，構(gòu)建產(chǎn)權(quán)明晰、責任明確、政事分開、管理科學的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。根據(jù)權(quán)責統(tǒng)一的原則，規(guī)范實施院長負責制。積極推進公立醫(yī)院院長職業(yè)化，研究制定院長職業(yè)化建設(shè)的指導意見和任職資格條件，加強院長職業(yè)化培訓培養(yǎng)。(市衛(wèi)生局、編辦、發(fā)改委、財政局、人社局負責)

3、改革公立醫(yī)院運行機制。以實施全員聘用制度、崗位管理制度、績效工資制度為核心，改革公立醫(yī)院人事分配制度，建立能上能下、能出能進、獎勤罰懶、獎優(yōu)罰劣的用人機制。完善公立醫(yī)院經(jīng)濟運行機制。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負責)

4、改革公立醫(yī)院補償機制。以逐步破除以藥補醫(yī)機制為重點，積極推進公立醫(yī)院補償機制改革。落實公立醫(yī)院各項財政投入政策。合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格。按照“總量控制，結(jié)構(gòu)調(diào)整”的原則，根據(jù)成本、政府投入及社會保障情況，適當提高體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的診查、護理等價格，降低大型設(shè)備檢查治療和檢驗檢測價格，規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢驗、檢查行為，促進醫(yī)療機構(gòu)合理檢查、合理用藥、合理治療。(市財政局、物價局、衛(wèi)生局負責)

5、改革公立醫(yī)院監(jiān)管機制。以公益性為導向，以質(zhì)量、安全、效率、服務(wù)、費用和患者滿意度為主要內(nèi)容，建立公立醫(yī)院運行績效考核評價指標體系。選擇社會關(guān)注的主要指標，建立公立醫(yī)院運行指標社會公示制度。完善公立醫(yī)院財務(wù)制度，加強公立醫(yī)院成本核算和經(jīng)濟運行監(jiān)管。加大公立醫(yī)院日常監(jiān)管力度，嚴肅查處違法違規(guī)行為。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、人社局、物價局負責)

6、推進縣級公立醫(yī)院綜合改革試點。根據(jù)國家縣級公立醫(yī)院綜合改革試點意見，在江寧醫(yī)院認真開展改革試點，逐步增加政府投入，改革醫(yī)保付費方式，合理調(diào)整服務(wù)價格，統(tǒng)籌推進管理體制、補償機制、人事分配制度等改革，建立“體現(xiàn)公益性、調(diào)動積極性、保障可持續(xù)”的運行機制。加強以人才、技術(shù)為核心的縣級醫(yī)院能力建設(shè)。深化城市三級甲等醫(yī)院對口支援縣級醫(yī)院工作。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局、編辦、人社局、物價局負責)

7、加強分工協(xié)作機制建設(shè)。按照建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)上下聯(lián)動分工協(xié)作機制的要求，與城鄉(xiāng)對口支援、預(yù)約診療和醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等有機結(jié)合，細化政策措施，強化工作落實，推進分工協(xié)作機制建設(shè)，確?？沙掷m(xù)發(fā)展。(市衛(wèi)生局負責)

8、改善醫(yī)療服務(wù)。深入推進“三好一滿意”活動，全面落實改善醫(yī)療服務(wù)24條措施。建設(shè)預(yù)約診療服務(wù)平臺，推進區(qū)域性預(yù)約診療服務(wù)平臺建設(shè)。全市二級以上醫(yī)院全面開展預(yù)約診療服務(wù)，三級公立醫(yī)院原則上所有普通門診號源和專家門診號源全部開放預(yù)約，二、三級醫(yī)院出院病人復診預(yù)約率達到100%。深入實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”。以平安醫(yī)院創(chuàng)建為抓手，落實構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的各項措施。堅持教育、制度、監(jiān)督并重，推進醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)。(市衛(wèi)生局負責)

9、控制醫(yī)藥費用。深入推進檢查檢驗結(jié)果同城互認，試行醫(yī)囑共享，落實“三合理”規(guī)范。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當向患者公開醫(yī)藥處方。嚴格控制藥占比。擴大公立醫(yī)院的集成化供應(yīng)鏈藥事服務(wù)試點，引導有實力的企業(yè)向醫(yī)療機構(gòu)和生產(chǎn)企業(yè)延伸現(xiàn)代醫(yī)藥物流服務(wù)。建立臨床用藥和檢驗檢查監(jiān)控制度，及時發(fā)現(xiàn)并糾正不合理醫(yī)療行為，并與醫(yī)務(wù)人員績效考核掛鉤。強化醫(yī)療質(zhì)量安全管理，嚴格要素準入，二級以上公立醫(yī)院全面開展臨床路徑管理。(市衛(wèi)生局、物價局、商務(wù)局負責)

10、構(gòu)建多元辦醫(yī)格局。認真落實鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的政策措施，制定和完善相關(guān)實施細則、配套文件，努力促進非公立醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展。積極幫助非公立醫(yī)療機構(gòu)提高服務(wù)能力和水平，促進醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域公平有序競爭，適應(yīng)人民群眾多層次的醫(yī)療服務(wù)需求。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、財政局負責)

(六)著力推進醫(yī)藥衛(wèi)生信息化建設(shè)

1、加強衛(wèi)生信息化建設(shè)統(tǒng)籌規(guī)劃。緊緊圍繞醫(yī)改目標，堅持以醫(yī)保、醫(yī)療、公共衛(wèi)生、藥品供應(yīng)保障為重點，制定完善全市衛(wèi)生信息化建設(shè)總體規(guī)劃和具體指導意見，構(gòu)建智能、惠民、便民、高效的醫(yī)藥衛(wèi)生公共服務(wù)信息系統(tǒng)。(市衛(wèi)生局、發(fā)改委、經(jīng)信委、財政局、人社局、食品藥品監(jiān)管局負責)

2、推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息化建設(shè)。建立涵蓋基本藥物使用、居民健康檔案、基本醫(yī)療服務(wù)、慢性病管理、診療規(guī)范、績效考核等功能的基層醫(yī)療衛(wèi)生信息管理系統(tǒng)。(市衛(wèi)生局、財政局負責)

3、加快醫(yī)院信息化步伐。依托臨床路徑和電子病歷，優(yōu)化診療流程，建立醫(yī)院診療行為管理和醫(yī)務(wù)人員績效考核信息系統(tǒng)，實行精細化管理和績效管理。加快在縣級醫(yī)院建立信息系統(tǒng)，與公立醫(yī)院綜合改革同步推進。利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，促進城市醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的合作，積極發(fā)展面向農(nóng)村的遠程醫(yī)療。(市衛(wèi)生局、財政局負責)

4、完善醫(yī)療保障信息系統(tǒng)。建立涵蓋基金管理、費用結(jié)算與控制、醫(yī)療行為管理與監(jiān)督、參保單位和個人管理服務(wù)等功能的醫(yī)療保障信息系統(tǒng)，實現(xiàn)與醫(yī)療機構(gòu)信息系統(tǒng)對接。加強對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)療保險和醫(yī)療費用數(shù)據(jù)的統(tǒng)計分析，促進信息技術(shù)與醫(yī)療機構(gòu)管理、診療服務(wù)規(guī)范和日常監(jiān)管有效融合，推進信息標準化和公共服務(wù)信息平臺建設(shè)，做到互聯(lián)互通、信息共享，方便群眾就醫(yī)。(市人社局、衛(wèi)生局、財政局負責)

三、保障措施

(一)強化工作責任

市政府與各區(qū)縣人民政府簽訂醫(yī)改目標任務(wù)責任書。各牽頭部門要強化主體責任，制定工作計劃，加強督促指導，統(tǒng)籌推進各項任務(wù)的落實。區(qū)縣人民政府主要負責同志是本區(qū)縣醫(yī)改工作第一責任人，對本區(qū)縣醫(yī)改任務(wù)完成情況負總責，分管負責同志具體負責、親自抓。要細化分解工作任務(wù)，層層明確責任，扎實加以推進，確保落到實處。

(二)制定改革規(guī)劃

根據(jù)國家、省“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃，結(jié)合實際，制定全市“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，明確—2015年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的階段目標、改革重點和主要任務(wù)，各區(qū)縣制定本區(qū)縣“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實施方案，年三季度前完成。

(三)落實資金投入

各區(qū)縣人民政府要根據(jù)年醫(yī)改任務(wù)，將所需資金納入財政預(yù)算，確保按時足額撥付到位。要強化政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)中的主導地位，將醫(yī)改任務(wù)完成情況和績效考核結(jié)果與財政資金安排掛鉤，建立長效投入機制，完善投入方式，提高資金使用效益。

(四)加強督導考核

市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導小組辦公室會同有關(guān)部門加強對各區(qū)縣醫(yī)改進展情況和成效的監(jiān)測評估，每月匯總實施情況，每季度通報工作進度，年終對醫(yī)改目標任務(wù)完成情況進行全面考核。建立督導機制，定期對全市醫(yī)改進展情況進行督導檢查。