導(dǎo)語：如何才能寫好一篇優(yōu)質(zhì)護(hù)理論文，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

1.1合理選擇體檢套餐前臺護(hù)士負(fù)責(zé)為個人體檢者選定體檢套餐，以往是根據(jù)年齡、性別、既往史等一般情況為體檢人員制定體檢項目，自實(shí)施極致化護(hù)理服務(wù)以來，進(jìn)一步考慮體檢人員的健康情況、家族史、個性需求、財政收入情況等因素制定符合其本身需求的體檢項目，突出體現(xiàn)個性化。除了體現(xiàn)個性化還要具備合理化，對于連續(xù)多年在我院體檢的體檢人員，護(hù)士會根據(jù)電子健康檔案，去除不必要的重復(fù)性檢查，選擇針對性強(qiáng)的體檢項目，即為體檢人員制定性價比高的體檢套餐。

1.2科學(xué)制作體檢單體檢前團(tuán)檢單位將員工的姓名、年齡、性別、婚否的信息通過電子郵件發(fā)送到我院體檢中心的郵箱。不但保證了體檢人員的信息準(zhǔn)確無誤，同時便利我們落實(shí)工作中的查對制度；體檢導(dǎo)引單的制作需由兩名以上護(hù)士查對，方能發(fā)放到體檢人員手中。

1.3積極做好體檢前宣教團(tuán)檢前3d，派專業(yè)素質(zhì)過硬的護(hù)士去查體單位做體檢前宣教工作，內(nèi)容包括我院地理位置、體檢項目及意義、體檢前生活及飲食上的注意事項等等，以確保查體結(jié)果科學(xué)有效。每天下午培訓(xùn)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，落實(shí)第2天體檢的單位、人數(shù)、體檢項目等內(nèi)容，每人發(fā)放一張導(dǎo)醫(yī)路線圖，掌握體檢流程及相關(guān)健康教育知識。如有VIP客戶，指定專門的VIP護(hù)士提供“一對一”陪檢服務(wù)。

2體檢中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)

2.1合理設(shè)置溫馨指示牌為了加深體檢人員對各科室的分布、體檢流程和注意事項的了解，我們在體檢大廳醒目位置和拐角處設(shè)置指示牌，以LED屏幕的形式滾動播放，體檢人員也可以在導(dǎo)醫(yī)護(hù)士的指導(dǎo)下通過觸摸顯示屏了解到這些信息。

2.2科學(xué)處理“瓶頸”環(huán)節(jié)對于采血、彩超等空腹項目的體檢高峰時段強(qiáng)化管理增設(shè)導(dǎo)醫(yī)護(hù)士，及時引導(dǎo)并合理分流，完成空腹項目及時提供免費(fèi)早餐，以免發(fā)生低血糖、暈厥等現(xiàn)象。遇行動不便的體檢者，或是無人陪伴的老人，主動提供輪椅服務(wù)并指派一名護(hù)士全程陪同并優(yōu)先安排檢查。

2.3認(rèn)真做好體檢中宣教導(dǎo)醫(yī)護(hù)士或VIP護(hù)士在導(dǎo)診的過程中，適時進(jìn)行健康知識和相關(guān)體檢項目的宣教，選擇通俗易懂的語言，使體檢者較檢項目的宣教，選擇通俗易懂的語言，使體檢者較愉悅接受宣教的內(nèi)容，能以最佳的狀態(tài)配合檢查。使用規(guī)范語言，向客戶傳遞準(zhǔn)確的信息，在體檢過程中多次對體檢人員宣教，對有特殊要求的檢查提前向體檢人員說明，避免因溝通不利而影響檢查的準(zhǔn)確性[4]。

3體檢后的延伸服務(wù)

3.1建立體檢人員健康檔案利用體檢軟件為體檢人員建立完善的電子健康檔案，包括個人信息、歷年體檢結(jié)果，便于體檢人員對自己的健康狀況進(jìn)行全面、系統(tǒng)的了解，也便于次年體檢時在體檢項目的選擇上能更加的個性化和合理化。團(tuán)檢單位，除了個人體檢檔案，還附加一份團(tuán)體健康綜合報告，以便單位全面掌握員工健康狀況。

3.2設(shè)立乙肝疫苗注射聯(lián)系卡需要注射乙肝疫苗的體檢人員，注射完第1針后，發(fā)放乙肝疫苗注射卡并登記聯(lián)系方式，下次注射護(hù)士會提前3d通知本人?？ㄆ趁嬗∮凶⑸湟呙绾蟮恼７磻?yīng)及相關(guān)注意事項。

3.3嚴(yán)格體檢報告管理制度報告打印室選派責(zé)任心強(qiáng)的2名護(hù)士負(fù)責(zé)，按照規(guī)定3～5個工作日將體檢報告打印出來，確保準(zhǔn)確、無誤并分類加鎖放置。團(tuán)檢報告單個裝訂由單位統(tǒng)一領(lǐng)??；個檢報告憑有效證件領(lǐng)??；不接受電話咨詢結(jié)果，保護(hù)個人隱私。對于需要郵寄報告的單位或個人，護(hù)士建立郵寄登記本并選擇有信譽(yù)的快遞公司，盡快將體檢報告寄出。

4結(jié)果

我院體檢中心在實(shí)際護(hù)理服務(wù)工作上提出“極致化護(hù)理服務(wù)”理念以來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和體檢人員滿意度于2010—2012年均呈現(xiàn)出逐年提升的趨勢。

5小結(jié)

篇2

1．1一般資料

Ⅰ期(T1N1M0，T2bN0M0)40例，Ⅱ期(T1N2M0，T2a/bN1M0，T3N0M0)10例，Ⅲ期(T2a/b-T3N2M0，T3N1M0，T4N0M0)8例，Ⅳ期(T4N1-3M0，T1-3N3M0)4例;觀察組病例選擇:2011年1—7月行胃癌根治術(shù)患者60例，其中男48例，女12例，年齡41～78歲，術(shù)后置胃管者(非全胃切除)31例，置管時間4～7d，術(shù)后置鼻腸管者(全胃切除)29例，置管時間8～13d，腹腔引流管拔管時間7～9d。所選的研究對象中:Ⅰ期(T1N1M0，T2bN0M0)40例，Ⅱ期(T1N2M0，T2a/bN1M0，T3N0M0)8例，Ⅲ期(T2a/b-T3N2M0，T3N1M0，T4N0M0)10例，Ⅳ期(T4N1-3M0，T1-3N3M0)2例。兩組患者均經(jīng)過常規(guī)的術(shù)前檢查，排除心腦腎及血液系統(tǒng)方面的手術(shù)禁忌，均接受胃癌根治術(shù)，兩組患者在年齡、性別、胃癌分期方面均無差異，P＞0．05。

1．2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理方法，即基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理、健康教育。觀察組采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即全科護(hù)士均進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理和專科疾病知識培訓(xùn)，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6～8位患者，實(shí)行APN彈性排班，由責(zé)任護(hù)士對新入院的胃癌患者進(jìn)行入院評估，再由護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士根據(jù)專科疾病護(hù)理常規(guī)和患者的疾病特點(diǎn)，制定相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，分管護(hù)士嚴(yán)格按照護(hù)理計劃逐步完成胃癌患者圍手術(shù)期的安全管理。我們根據(jù)本學(xué)科專業(yè)的需要，將本專業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式具體地分為心理護(hù)理、呼吸道護(hù)理、管道護(hù)理、飲食護(hù)理、早期活動護(hù)理、皮膚護(hù)理等六個方面，認(rèn)真加以實(shí)施。具體內(nèi)容如下。

1．2．1心理護(hù)理，主動熱情接待患者，介紹同室病友、住院環(huán)境及主管醫(yī)師和責(zé)任護(hù)士;耐心傾聽患者訴說，表達(dá)內(nèi)心的感受;詳細(xì)解答其所提出的問題，滿足患者需求，消除其焦慮不安的情緒;向患者講解疾病、手術(shù)、預(yù)后等相關(guān)知識;同時邀請恢復(fù)較好的同種手術(shù)患者，介紹手術(shù)成功的經(jīng)驗及康復(fù)情況，以幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心;說明術(shù)前準(zhǔn)備的必要性及注意事項，以取得患者的配合;術(shù)后保持臥位舒適，妥善固定各種引流管，正確使用鎮(zhèn)痛泵，隨時告之疾病的轉(zhuǎn)歸情況，以減輕焦慮感。

1．2．2呼吸道護(hù)理，術(shù)前告知患者呼吸道護(hù)理的重要性，囑其注意口腔衛(wèi)生，戒煙酒，教會患者練習(xí)深呼吸、有效咳嗽;術(shù)后每2h協(xié)助更換、叩背，霧化吸入每天2次，指導(dǎo)正確咳嗽排痰，做好口腔護(hù)理，并觀察患者呼吸的型態(tài)、頻率及SPO2等動態(tài)變化和痰液的顏色、性質(zhì)和量。

1．2．3管道護(hù)理，講解放置引流管的目的和意義;妥善固定引流管，保持引流通暢，尤其是胃管和營養(yǎng)管，我科采用長約90cm，寬約0．5cm的扁形彈力帶，沿兩側(cè)耳廓上方饒頭一周打結(jié)固定，并做好胃管和營養(yǎng)管長度的標(biāo)記和管道標(biāo)識，加強(qiáng)看護(hù)，防止患者因術(shù)后躁動和不適而自行拔管;在置管期間，保持患者口腔清潔，并抽取2mL的無菌石蠟油沿胃管管周注入Bid，以減輕咽喉部不適感;觀察引流液的性質(zhì)、顏色和量，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告醫(yī)生處理。

1．2．4飲食護(hù)理，胃癌患者術(shù)后易出現(xiàn)營養(yǎng)不良，如處理不當(dāng)，會嚴(yán)重影響患者的生存質(zhì)量甚至危及患者的生命。我科胃癌根治患者術(shù)前均常規(guī)放置胃管和復(fù)爾凱鼻腸管，手術(shù)中將鼻腸管置于吻合口遠(yuǎn)端20～25cm處。術(shù)后20h開始行早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持，即管飼自制的勻漿膳食，如米湯、魚、肉湯、牛奶、營養(yǎng)米粉、蛋白粉、果汁等，溫度為38℃。術(shù)后第1天總量為500mL，每次80～100mL，每4h1次;術(shù)后第2天總量為1000mL，每次100～150mL，每2h1次;術(shù)后第3天總量為1500～2000mL，每次150～200mL，每1h1次。營養(yǎng)不足部分由靜脈補(bǔ)充。術(shù)后1周指導(dǎo)患者進(jìn)食半流質(zhì)、軟食等，鼓勵患者少食多餐。

1．2．5早期活動，責(zé)任護(hù)士講解早期活動的重要性，術(shù)后麻醉清醒，血壓平穩(wěn)，取半臥位，每2h翻身活動;術(shù)后1d，協(xié)助患者坐在床邊;術(shù)后2d，鼓勵其下床或在床旁移動;術(shù)后3d，扶持患者在室內(nèi)行走5～10min;以后根據(jù)身體耐受情況逐漸增加活動量。

1．2．6皮膚護(hù)理，術(shù)前充分做好患者的皮膚準(zhǔn)備，更換清潔的衣被，及時擦拭汗液;術(shù)后建立翻身卡，協(xié)助患者翻身及按摩身體長期受壓部位;保持切口周圍皮膚清潔，按時換藥。

1．3觀察指標(biāo)

胃癌術(shù)后患者胃腸功能障礙、墜積性肺炎、切口感染、壓瘡的發(fā)生概率。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法

將所得統(tǒng)計學(xué)數(shù)據(jù)使用SPSS16．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理，采用χ2檢驗，P＜0．05則認(rèn)為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2討論

為加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措。2010年1月，全國衛(wèi)生工作會議向衛(wèi)生系統(tǒng)提出了加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)的要求，并要求各地方結(jié)合本地實(shí)際情況，認(rèn)真組織實(shí)施《2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》。作為基層醫(yī)院，我們也積極響應(yīng)號召，以實(shí)現(xiàn)文件提出的中心目標(biāo):夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提高滿意服務(wù)。我科(腫瘤外科)根據(jù)本專業(yè)的特點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際情況，將其具體落實(shí)為以下6方面:(1)心理護(hù)理;(2)呼吸道護(hù)理;(3)管道護(hù)理;(4)飲食護(hù)理;(5)早期活動;(6)皮膚護(hù)理。研究表明，護(hù)患比例與患者的安全和疾病的轉(zhuǎn)歸有著相關(guān)性，2011年1月我科進(jìn)行APN彈性排班，由責(zé)任組長負(fù)責(zé)、責(zé)任護(hù)士分管患者、低年資護(hù)士擔(dān)當(dāng)輔助護(hù)士，每位責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)6～8位患者，加強(qiáng)了對胃癌根治術(shù)患者的心理、呼吸道、管道、飲食、活動及皮膚等方面的護(hù)理，使其順利渡過手術(shù)期，有效地減少并發(fā)癥的發(fā)生概率，保證了患者安全。兩組對比，結(jié)果顯示:觀察組無墜積性肺炎、壓瘡發(fā)生;對照組胃腸功能障礙發(fā)生率為12．90%、觀察組為1．67%，均通過禁食、胃腸減壓及促進(jìn)胃腸蠕動藥物應(yīng)用1周后痊愈;對照組切口感染為14．52%、觀察組為3．67%，加強(qiáng)換藥，切口很快愈合。

3結(jié)論

篇3

1.1疼痛評估頻率、方法和目標(biāo)

1.1.1疼痛評估頻率入院2h內(nèi)時給予疼痛的評估，（1）中度（≤5）以下疼痛患者2次/d，時間為14：00、6：00（與測體溫同時），分別評估患者6：00~14：00、14：00~6：00期間的疼痛情況，記錄在相應(yīng)時間內(nèi)。（2）中度（>5）以上疼痛患者3次/d，時間為14：00、22：00、6：00（與發(fā)熱患者測體溫同時），分別評估患者6：00~14：00、2：00~22：00、22：00~6：00期間的疼痛情況，記錄在相應(yīng)時間內(nèi)《疼痛評估表》中。當(dāng)患者鎮(zhèn)痛不滿意、主訴疼痛時，護(hù)士及時進(jìn)行評估，報告醫(yī)生，并記錄入《疼痛評估表》中。對于評估疼痛評分≥4分的患者，護(hù)士將評估結(jié)果報告醫(yī)生，由醫(yī)生決定處理措施。護(hù)士應(yīng)在醫(yī)生給予鎮(zhèn)痛處理后每4小時對患者進(jìn)行評估1次，直至疼痛評分3分。在治療后及時進(jìn)行追蹤評估。評估的方法是根據(jù)患者的情況、文化背景等選擇合適的疼痛評估的工具，通過患者的主訴主觀評估和護(hù)理人員的客觀評估對患者疼痛科學(xué)地做出評估。疼痛評估不僅應(yīng)評估患者靜息狀態(tài)，還應(yīng)綜合評估深呼吸時、咳嗽時、下地行走時以及康復(fù)鍛煉時的疼痛和對睡眠的影響程度等。

1.1.2疼痛臨床常用評估方法

1.1.2.1文字描述評分法該法醒目、便于理解，對文化程度低或不識字的人難于應(yīng)用。

1.1.2.2數(shù)字評分法準(zhǔn)確簡明，但不能用于沒有數(shù)字概念的患兒。

1.1.2.3口頭評分法易理解，表達(dá)清楚、準(zhǔn)確具體，但易于受文化程度、方言等因素影響。

1.1.2.4視覺模擬評分法簡便易行，但精確度稍差。

1.1.2.5Wong—Baker面部表情評估法直觀真實(shí)，沒有文化背景的要求，常用于小兒及表達(dá)困難者，但需要觀察者仔細(xì)辨識。

1.1.2.6改良面部表情評分法表情、下肢、活動、哭泣可安慰性評分法。多用于4歲或4歲以下幼兒、有先天性認(rèn)知缺陷或老年人以及無法用其他評測方法的患者。

1.2疼痛處理目標(biāo)患者疼痛評分≤3分，24h任意程度疼痛頻率3次，24h內(nèi)需要鎮(zhèn)痛藥物3次，消除患者對手術(shù)恐懼及焦慮情緒，術(shù)后患者盡早進(jìn)行無痛功能鍛煉降低術(shù)后并發(fā)癥。

1.3評分標(biāo)準(zhǔn)對兩組患者的滿意度、住院時間、費(fèi)用和功能康復(fù)等方面設(shè)計表格進(jìn)行評分，將評分總合進(jìn)行比較，總分150分，分?jǐn)?shù)為60分以下的為無效，分?jǐn)?shù)在60~90分為有效。分?jǐn)?shù)大于90分的為顯效。（1）患者滿意度：運(yùn)用護(hù)理部使用的優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行雙盲評分統(tǒng)計，95%以下不得分，95%以上記1分；（2）住院時間：根據(jù)患者達(dá)到康復(fù)出院的要求出院天數(shù)來進(jìn)行評分統(tǒng)計。住院時間7~10d的記1分，10d以上的不得分；（3）住院費(fèi)用：根據(jù)患者出院的總費(fèi)用進(jìn)行評分統(tǒng)計，出院總費(fèi)用在3.5萬元內(nèi)的記1分。超過3.5萬元的不得分；（4）功能康復(fù)：根據(jù)患者術(shù)后康復(fù)功能的情況進(jìn)行評分統(tǒng)計。術(shù)后第1天下床進(jìn)行功能鍛煉后無疼痛及傷肢不腫脹者，術(shù)后第3天在助步器協(xié)助下進(jìn)行行走功能鍛煉走30m后無疼痛，傷肢不腫脹者記1分。術(shù)后第1天，由于疼痛的原因，患者推遲了下床時間或肢體達(dá)不到功能鍛煉的要求，從而發(fā)生肢體腫脹，以及由于術(shù)后第1天下床活動后，肢體疼痛，無法進(jìn)行有效的功能鍛煉，致傷肢肢體腫脹發(fā)生其他并發(fā)癥的不得分。（5）疼痛情況按疼痛估量表評估，手術(shù)第1~3天疼痛分值在1~3分記1分，4分以上不得分。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS19.0軟件對所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計分析，計量資料用（x-±s）表示，比較采用t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

觀察組的患者滿意度、住院時間、出院總費(fèi)用、功能康復(fù)、疼痛評估等評分及總評分均明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3討論

3.1開展無痛病房的疼痛護(hù)理的效果和意義無痛病房就是通過對疼痛管理，科學(xué)評估，合理運(yùn)用多種鎮(zhèn)痛方式。目的是為患者制訂科學(xué)、個體化的鎮(zhèn)痛方案，將手術(shù)疼痛降低到最低點(diǎn)，減輕患者的痛苦，提高患者滿意度。疼痛是一種不愉快的感覺和情感經(jīng)歷，無論是何種性質(zhì)的疼痛都可能是損傷的一種信號，因此容易引起患者心理學(xué)應(yīng)激和其他負(fù)性情緒，例如焦慮、恐懼、嚴(yán)重者則可能導(dǎo)致抑郁。此外，疼痛也可以改變患者的活動性、睡眠形態(tài)或?qū)е率摺o痛是患者的基本權(quán)利，患者有權(quán)享受無痛治療、無痛護(hù)理，有權(quán)要求醫(yī)生護(hù)士為他治療護(hù)理時給予無痛技術(shù)。骨科作為優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房示范病房，有義務(wù)為患者提供優(yōu)質(zhì)、全面、全程的整體護(hù)理，并且一直在工作中探索優(yōu)質(zhì)的?？谱o(hù)理發(fā)展方向。建立疼痛病房的理念是“一切以患者為中心，解除患者的疼痛”。通過醫(yī)護(hù)人員的共同努力，為患者提供一個無痛的環(huán)境，使患者安全、舒適地度過圍手術(shù)期和康復(fù)期，不僅可以減輕術(shù)后疼痛，提高患者生活質(zhì)量，還可以提高患者對手術(shù)質(zhì)量的整體評價，使患者盡早開展康復(fù)訓(xùn)練，降低術(shù)后并發(fā)癥。骨科95%的患者都存在疼痛，疼痛嚴(yán)重影響睡眠質(zhì)量?；颊吣軌蜉^輕松地開展一些功能恢復(fù)鍛煉，并積極地配合醫(yī)生和護(hù)士的工作。骨科行髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者術(shù)后1d即可進(jìn)行下床不負(fù)重行走鍛煉，由于疼痛的原因，患者推遲了下床的原因，導(dǎo)致增加便秘、墜積性肺炎、褥瘡、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥因素。推廣疼痛的標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化管理治療，能夠減輕患者的疼痛，進(jìn)行早期合理的功能鍛煉，在規(guī)定的時間達(dá)到鍛煉的效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生，促進(jìn)康復(fù)。同時可以減少患者的住院時間、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)及醫(yī)療資源的使用，從而提高了科室床位使用率，減少夜班醫(yī)生護(hù)士處理疼痛患者的工作量，且提高夜班護(hù)士的工作質(zhì)量。更重要的是，無痛的管理理念，使醫(yī)護(hù)工作者能主動地接近患者，關(guān)注患者，了解患者，這是更人性化的服務(wù)理念。因此提高了護(hù)理質(zhì)量及護(hù)理滿意度，促進(jìn)護(hù)患和諧，使?？谱o(hù)理得到發(fā)展，創(chuàng)建醫(yī)院科室品牌，取得良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，達(dá)到雙贏的目的。真正達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理的目標(biāo)即三滿意，患者、政府、醫(yī)院滿意。

篇4

1.1一般資料本次研究對象選取2014年1~7月在本院在進(jìn)行分娩的產(chǎn)婦200例,將所有入選的產(chǎn)婦隨機(jī)分為觀察組和對照組,每組100例。觀察組中67例為自然分娩,33例為剖宮產(chǎn)；年齡23.2~35.4歲,平均年齡(26.47±5.67)歲。對照組中71例為自然分娩,29例為剖宮產(chǎn)；年齡23.5~36.4歲,平均年齡(26.32±5.07)歲。兩組產(chǎn)婦的年齡、孕期以及分娩類型等一般臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2方法對照組產(chǎn)婦采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),進(jìn)行常規(guī)健康宣教,包括產(chǎn)程配合要點(diǎn)、注意事項及產(chǎn)后哺乳、保健恢復(fù)等。觀察組產(chǎn)婦在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體方法為：①加強(qiáng)溝通和宣傳,在護(hù)理過程中要體現(xiàn)人文關(guān)懷,產(chǎn)婦入院后,親切對待,主動介紹自己和主管醫(yī)生,避免直接呼喊其床號,應(yīng)以朋友的方式稱呼對方名字,或者以姐妹相稱。向產(chǎn)婦以及家屬進(jìn)行有效的溝通和宣傳,介紹在待產(chǎn)以及分娩中需要注意的事項、母乳喂養(yǎng)的好處等,針對產(chǎn)婦個體情況制定相應(yīng)措施,實(shí)施個體化的健康宣教,反復(fù)講解示范,與產(chǎn)婦良好互動溝通,產(chǎn)婦提出的問題能及時得到反饋,達(dá)到良好溝通效果,增加產(chǎn)婦及家屬對護(hù)理人員的信任感。②加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理,對于產(chǎn)婦來說醫(yī)院是一個陌生的分娩場所,往往會導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)緊張的心理,護(hù)理人員要加強(qiáng)晨晚間的護(hù)理,保持病房的整潔干凈,用通俗易懂的語言有針對性的對產(chǎn)婦及家屬進(jìn)行健康宣教,以減少產(chǎn)婦的緊張情緒。同時增加?？谱o(hù)理,比如護(hù)理、分娩后護(hù)理以及會陰護(hù)理等,指導(dǎo)產(chǎn)婦做好個人衛(wèi)生。③加強(qiáng)宣教工作,讓產(chǎn)婦在分娩前了解分娩過程及分娩后的保健要領(lǐng),做好適應(yīng)新角色的心理準(zhǔn)備,讓其盡量擺脫產(chǎn)前焦慮情緒,保持良好的精神狀態(tài)。產(chǎn)后現(xiàn)場指導(dǎo)產(chǎn)婦正確的坐立和睡姿、按摩、新生兒喂養(yǎng)及適當(dāng)撫觸和新生兒護(hù)理等事物。④改變排班的制度,簡化護(hù)理文書的書寫,根據(jù)工作量、患者數(shù)量、護(hù)士上班意愿等進(jìn)行有效的排班。護(hù)士每天提前0.5h上班,利用早晨查房了解產(chǎn)婦夜間狀況,提出當(dāng)天的護(hù)理重點(diǎn),將產(chǎn)婦分到相應(yīng)護(hù)理人員,進(jìn)行動態(tài)連續(xù)護(hù)理,設(shè)計簡練的產(chǎn)科模板,包含重要的護(hù)理信息,減少護(hù)理人員的書寫時間,提高護(hù)理效率。⑤建立良好的便民措施,加強(qiáng)安全防范。由于產(chǎn)婦是特殊人群,具有特殊需求,為產(chǎn)婦提供微波爐和電磁爐等,方便家屬為孕婦補(bǔ)充營養(yǎng),在病房的走廊懸掛新生兒的撫觸防范、沐浴方法等相關(guān)知識,便于產(chǎn)婦和家屬學(xué)習(xí)。同時加強(qiáng)安全防護(hù),巡房時發(fā)現(xiàn)安全隱患及時排除,防范意外情況發(fā)生。⑥建立激勵機(jī)制,將日常護(hù)理工作作為護(hù)理人員績效考核的一項指標(biāo),綜合考核護(hù)理人員的工作數(shù)量、質(zhì)量以及產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度等內(nèi)容,然后進(jìn)行績效的最終考核,對于表現(xiàn)好的護(hù)理人員,醫(yī)院可以設(shè)立專門的獎勵機(jī)制,提高護(hù)理人員工作的積極性和服務(wù)質(zhì)量。

1.3觀察指標(biāo)在產(chǎn)婦出院前,由護(hù)理部統(tǒng)一制定的滿意度調(diào)查表對產(chǎn)婦進(jìn)行調(diào)查,調(diào)查表包括：服務(wù)態(tài)度、專業(yè)技能、健康教育、生活護(hù)理和病區(qū)環(huán)境五項內(nèi)容,滿意度為：非常滿意、滿意、不滿意,(非常滿意+滿意)/總例數(shù)×100%=滿意度,并請產(chǎn)婦及家屬提出相應(yīng)問題及建議。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法本次研究采用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析。計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗；計數(shù)資料用率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

經(jīng)統(tǒng)計,接受優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的觀察組產(chǎn)婦對于護(hù)理的滿意度結(jié)果為：非常滿意75例,滿意25例,滿意度為100%,接收普通護(hù)理服務(wù)的對照組產(chǎn)婦統(tǒng)計結(jié)果為：非常滿意30例,滿意50例,不滿意20例,滿意度為80%,兩組數(shù)據(jù)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3討論

篇5

1.1方法

1.1對照組給予醫(yī)院護(hù)理部自行修訂統(tǒng)一執(zhí)行的2011版精神科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)試行方案。

觀察組在對照組方法的基礎(chǔ)上，引入“魅力5S”服務(wù)方案。①微笑（smile）服務(wù)：接待病人及其家屬時面帶微笑；病人尋求幫助時面帶微笑予以解決；每日接觸病人及護(hù)理查房時面帶微笑進(jìn)行溝通；工作人員出現(xiàn)語言失誤及技術(shù)失誤時面帶微笑向病人表示歉意；病人出院離開時微笑送別。②快速（speed）服務(wù)：病房門鈴呼叫不超3聲，電話響起不超3聲；合作病人入院接待及各項處置安排不超20min；家屬辦理出院等待時間不超30min；長期醫(yī)囑開出到執(zhí)行不超10min，臨時醫(yī)囑開出到執(zhí)行不超5min；病人有異常情況5min內(nèi)反映匯報處理；入室應(yīng)用自制改良精神科入院評估單快速評估病人情況并識別病人的危機(jī)狀態(tài)。③標(biāo)準(zhǔn)（standard）服務(wù)：疾病護(hù)理按姚敏紅等研究制定的精神分裂癥臨床護(hù)理路徑（CNP）執(zhí)行各項護(hù)理程序，并進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化管理，日常護(hù)理執(zhí)行各項流程（如發(fā)藥流程、開飯流程、剃胡須流程等）。④特別（special）服務(wù)：結(jié)合?？铺攸c(diǎn)，推出一系列特色服務(wù)，如責(zé)任護(hù)士上墻公告、各種溫馨提示卡及警示卡的應(yīng)用、鞋襪統(tǒng)一管理、洗漱用品一人一號，大便24h動態(tài)記錄、病人外出檢查交班并雙簽名、開展出院延伸服務(wù)、多媒體健康宣教等。⑤滿意（satisfy）服務(wù)：借鑒向嵐等的護(hù)理滿意服務(wù)“1234”模式，即1個結(jié)果———病人滿意；2個理念———驅(qū)除病人痛苦，留下服務(wù)的真誠；3個目標(biāo)———護(hù)理服務(wù)零投訴，護(hù)理措施零缺陷，護(hù)理質(zhì)量零差錯；4個及時———及時觀察病情，及時解決護(hù)理問題，及時進(jìn)行健康宣教，及時答應(yīng)病人反應(yīng)的問題。

1.2評價指標(biāo)

1.2.1基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評分對照基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量檢查評價標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則進(jìn)行評分（100分制）。內(nèi)容包括安全措施、床單位、病人衛(wèi)生、飲食護(hù)理、臥位護(hù)理、壓瘡預(yù)防、排泄護(hù)理、安全護(hù)理等8項，共16條36項，每條缺陷扣0．3分～2．0分，扣至0分為止。分別統(tǒng)計觀察組與對照組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評分。

1.2.2病人對護(hù)理工作滿意度在谷波等研制的住院病人護(hù)理工作滿意度量表基礎(chǔ)上結(jié)合我院專科實(shí)際情況自行編制，包括環(huán)境設(shè)施、質(zhì)量及安全、服務(wù)可及性、健康教育、人文關(guān)懷5個維度，共20個條目，總分100分。每個條目評分分為很滿意、滿意、一般、不滿意、很不滿意5個等級，所對應(yīng)的分值為5分、4分、3分、2分、1分。本次研究總量表Cronbach’sα系數(shù)0．856，分條目Cronbach’sα系數(shù)0．701～0．824，具有良好的信效度。在病人出院時指定專人向病人發(fā)放滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，填寫后當(dāng)場收回。共發(fā)放調(diào)查表116份，回收有效調(diào)查表116份，回收率100％。統(tǒng)計時很滿意、滿意均歸為滿意、一般、不滿意、很不滿意均歸為不滿意，統(tǒng)計出滿意率。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法應(yīng)用SPSS17．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，計量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料采用百分率表示，組間對比采用χ2檢驗。以P＜0．05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評分比較

2.2兩組病人及家屬對護(hù)理工作滿意度比較

3討論

篇6

1.1心理護(hù)理：患者在咨詢時做好心理護(hù)理。要根據(jù)患者不同的心理狀況，開展針對性的心理護(hù)理。要耐心的回答患者及家屬提出的相關(guān)問題，態(tài)度要和藹、語言要輕柔，盡量消除患者焦急、緊張、恐慌等不適心理。

1.2環(huán)境護(hù)理：保持分診臺的清潔，考慮在適當(dāng)位置擺放少量的鮮花。設(shè)置資料取閱處，方便患者和家屬取閱。安放飲水機(jī)、座椅等，為患者提供更好的就診等待環(huán)境。

1.3健康教育：要做好對患者的健康教育。針對門診分診的護(hù)理要求，關(guān)鍵是要培育患者的尊醫(yī)意識，要根據(jù)醫(yī)囑安排日常生活和治療，配合醫(yī)生治療。同時，總結(jié)常見病的預(yù)防和治療經(jīng)驗，促進(jìn)患者的自我護(hù)理能力。

1.4評價指標(biāo)：使用我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表就患者對護(hù)理滿意狀況進(jìn)行調(diào)查。問卷包括很滿意、滿意和不滿意。滿意率為很滿意和滿意例數(shù)與總例數(shù)的百分比。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法：所有數(shù)據(jù)使用SPSS18.0進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組護(hù)理滿意度比較見表1。觀察組很滿意、滿意和不滿意例數(shù)分別有148例、69例和3例，護(hù)理滿意率為98.64%。對照組很滿意、滿意和不滿意例數(shù)分別為114例、87例和19例，護(hù)理滿意率為91.36%。觀察組護(hù)理滿意率要顯著高于對照組，兩組滿意率具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

門診分診護(hù)理對于有效引導(dǎo)患者就醫(yī)、維持醫(yī)院就醫(yī)秩序具有重要的意義。門診分診又是最容易發(fā)生醫(yī)患糾紛的環(huán)節(jié)。患者如果沒有在分診處獲得滿意的答復(fù)，將會助長患者的焦慮情緒，誘發(fā)醫(yī)患糾紛。因此，強(qiáng)化門診分診的護(hù)理對于提升醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量、促進(jìn)醫(yī)患和諧具有重要意義。我院鑒于門診分診的重要性，強(qiáng)化了以患者為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。并針對門診分診的特點(diǎn)，從導(dǎo)醫(yī)、心理、環(huán)境到健康教育等多個環(huán)節(jié)進(jìn)行了優(yōu)質(zhì)護(hù)理。從最后的護(hù)理實(shí)施效果來看，觀察組護(hù)理滿意度98.64%，對照組對門診分診的護(hù)理滿意度為91.36%。觀察組護(hù)理滿意度要高出對照組7個百分點(diǎn)，觀察組護(hù)理滿意度顯著高于對照組（P<0.05）。

從這一個結(jié)果來看，以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理在門診分診中具有突出的價值，可以有效地促進(jìn)患者對門診分診護(hù)理的滿意度。患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理反映了當(dāng)前護(hù)理實(shí)踐發(fā)展的必然趨勢，是改善護(hù)理質(zhì)量、實(shí)現(xiàn)和諧醫(yī)院的突出要求。在以患者為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理中，關(guān)鍵是要真正地將“患者為中心”貫徹到整個護(hù)理實(shí)踐中，要從心底關(guān)心患者、尊重患者，切實(shí)感受患者的心理狀況，做到感同身受。

篇7

1.1一般資料

對在我科室接受急癥患者資料進(jìn)行分析，根據(jù)活動時間先后順序分為兩組，對照組（13415例）為我院2010年1月～2012年9月收治的重癥患者；實(shí)驗組（11268例）為2012年10月～2014年9月收治的重癥患者，兩組對其治療方案等均完全知情權(quán)，實(shí)驗均通過我院倫理委員會批準(zhǔn)。兩組患者年齡、病情等差異不顯著（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)容具體而下：（1）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。對于急癥科而言，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)思想上要引起重視，在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中應(yīng)該成立相關(guān)小組，并設(shè)置相應(yīng)的負(fù)責(zé)人，不同的員工都有著明確的工作任務(wù)，并且定期開展相關(guān)活動，找出急癥科感染的根源，切實(shí)解決患者的實(shí)際問題。（2）更新服務(wù)理念轉(zhuǎn)變服務(wù)模式。急癥科相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)深入貫徹落實(shí)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念”理念，樹立“以患者為中心”的理念，提高職工的責(zé)任感、緊迫感，在服務(wù)過程中要善于觀察患者的細(xì)微變化，多于患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理想法，讓患者感受到溫暖，消除恐懼、害怕等心理?；顒舆^程中，急癥科要分組包干，責(zé)任到人，讓每一位患者都能夠得到優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。（3）加強(qiáng)護(hù)理管理，落實(shí)制度職責(zé)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過程中要切實(shí)加強(qiáng)護(hù)理措施，這是降低急癥科感染的最基礎(chǔ)也是最重要的一步。活動開展過程中，一方面要加強(qiáng)監(jiān)督作用，保證職工能夠根據(jù)相關(guān)規(guī)章、制度等進(jìn)行護(hù)理；另一方面要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員基本技能培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)技能，讓他們能夠從自身做起，熟練掌握衛(wèi)生規(guī)范，并定期進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測。（4）增加人員配置，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理。重癥科醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格遵循《住院患者分級護(hù)理指導(dǎo)原則》及《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》加強(qiáng)患者日常護(hù)理，加強(qiáng)患者口腔、導(dǎo)尿管等護(hù)理，并且密切關(guān)注患者病情變化，預(yù)防患者發(fā)生感染。

1.3統(tǒng)計學(xué)處理方法

利用SPSS16.0軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，并進(jìn)行χ2檢驗，實(shí)驗結(jié)果采用（x-±s）表示，P＜0.05表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

本次研究中，活動前急癥科室共收納13425例患者，患者中741例發(fā)生感染，感染發(fā)生率為5.52%，感染的患者中382例為呼吸道感染，占2.85%；開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，急癥共收納11268例患者，患者中252例發(fā)生感染，占2.24%（P＜0.05）。

3討論

急癥科是醫(yī)院重要的科室，該科室收治的患者病情變化較快，且疾病類型較多，患者在治療過程中不可避免的會發(fā)生感染，和其他科室相比感染率更高。目前，臨床上對于感染缺乏理想的控制方法，給患者帶來很大痛苦。因此，急癥科室中采取積極有效的護(hù)理方法降低患者感染顯得至關(guān)重要。近年來，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在急癥科感染中使用較多，并取得理想效果。本次研究中，活動前急癥科室共收納13425例患者，患者中741例發(fā)生感染，感染發(fā)生率為5.52%，感染的患者中382例為呼吸道感染，占2.85%；開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，急癥共收納11268例患者，患者中252例發(fā)生感染，占2.24%（P＜0.05），這個結(jié)果和相關(guān)研究結(jié)果類似。通過本次研究可以看出：重癥科感染率比較高，開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)具有重要的意義。在開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理過程中應(yīng)該做到以下幾點(diǎn)，具體如下：（1）急癥科及醫(yī)院相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)要從思想上引起重視，加強(qiáng)急癥科基礎(chǔ)設(shè)置配置，為急癥科預(yù)防感染提供必要的基礎(chǔ)設(shè)施條件。（2）更新服務(wù)理念。急癥科接收的病人病情變化比較快，患者如果發(fā)生感染將會影響患者預(yù)后，要做患者甚至?xí){其生命。醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理過程中要改重傳統(tǒng)的服務(wù)理念，提高醫(yī)護(hù)人員主動護(hù)理意識，加強(qiáng)相關(guān)疾病知識宣傳，密切關(guān)注患者的生命指證，要及時發(fā)現(xiàn)患者感染的先兆，對于出現(xiàn)異?；颊咭⒓床扇》e極有效的方法處理。（3）加強(qiáng)護(hù)理措施。急癥科患者在治療過程中更多的在病房中度過，護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員要提高預(yù)防感染意識，盡可能減少探訪的次數(shù)，切斷患者感染傳播途徑。此外，醫(yī)護(hù)人員還要加強(qiáng)患者基礎(chǔ)護(hù)理，定期為患者洗澡等，避免患者發(fā)生壓瘡等并發(fā)癥，防止患者發(fā)生感染。（4）加強(qiáng)無菌操作。多數(shù)急癥科患者都需要進(jìn)行吸痰、導(dǎo)尿等，醫(yī)護(hù)人員在操作時必須保證無菌操作，在置管之前、調(diào)整輸液裝置等操作過程中都必須要使用抗菌洗手液進(jìn)行持續(xù)洗手，每次持續(xù)時間要控制在15s以上。并且患者治療后要做好消毒等措施，每天晚上對患者室內(nèi)進(jìn)行消毒、殺菌一次，1次持續(xù)時間在30min。

4結(jié)語

篇8

1．1效果評價

建立良好客觀的質(zhì)量評價體系，客觀評估限時服務(wù)執(zhí)行情況。對住院病人、出院病人、護(hù)士、醫(yī)生對護(hù)士工作滿意度分別設(shè)計調(diào)查問卷，隨機(jī)抽取參與限時服務(wù)的各類人群進(jìn)行滿意度的調(diào)查。

1．1．1病人對責(zé)任護(hù)士及護(hù)理工作滿意度調(diào)查調(diào)查表為科室自行設(shè)計，病人對責(zé)任護(hù)士滿意度調(diào)查包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)內(nèi)容及服務(wù)質(zhì)量等；病人對護(hù)理工作滿意度調(diào)查包括服務(wù)態(tài)度、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)及病區(qū)總體環(huán)境等。由病人根據(jù)自己的感受給予真實(shí)、客觀評分。滿意度評價分為很滿意、滿意、較滿意、一般、不滿意5個等級，其中很滿意、滿意和較滿意為滿意。

1．1．2病區(qū)護(hù)理質(zhì)量調(diào)查每周通過組織護(hù)理質(zhì)控小組自查和外聘質(zhì)控專家督察等形式對實(shí)施限時服務(wù)舉措前后病區(qū)單項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行檢查評分。

1．3統(tǒng)計學(xué)方法采用SPSS11．0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗、t檢驗，檢驗水準(zhǔn)α＝0．01。

2結(jié)果

2011年3月—5月進(jìn)行實(shí)施限時服務(wù)調(diào)查，與實(shí)施前（2010年12月—2011年2月）進(jìn)行比較。

2．1實(shí)施限時服務(wù)前后病人對責(zé)任護(hù)士和護(hù)理工作滿意度及護(hù)士滿意度比較（見表1）

2．2實(shí)施限時服務(wù)前后病區(qū)護(hù)理質(zhì)量評分比較（見表2）

3討論

限時服務(wù)指在限定的時間內(nèi)為對方提供的服務(wù)，較多應(yīng)用于物流業(yè)。為貫徹落實(shí)《2010年全軍醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動方案》，依據(jù)國家衛(wèi)生部有關(guān)要求和全軍醫(yī)院“醫(yī)療質(zhì)量管理年”活動總體安排，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況，在干部病區(qū)開展了限時服務(wù)，通過限定服務(wù)時間、調(diào)整工作程序、優(yōu)化工作流程等舉措，使病人滿意度、病區(qū)護(hù)理質(zhì)量較前明顯提升，特別是接待、服務(wù)新病人的效率，治療護(hù)理工作落實(shí)的及時性有顯著改觀。

3．1優(yōu)化工作流程，提高工作效率隨著限時服務(wù)的開展，建立了一系列標(biāo)準(zhǔn)化流程，如換液流程、轉(zhuǎn)科流程、掃床流程等，這些流程的再造與優(yōu)化使得各項治療護(hù)理在落實(shí)的及時性上有較大改觀。特別是接待、服務(wù)新病人的效率明顯提高。但是，在實(shí)踐限時服務(wù)的過程中，發(fā)現(xiàn)由于醫(yī)療護(hù)理中涉及的服務(wù)項目眾多，且部分項目操作復(fù)雜、精密，對完成的質(zhì)量要求高，完成所需時間要求相對寬松、不易規(guī)定具體多長時間完成，適合納入的服務(wù)項目還有待進(jìn)一步探討。

3．2轉(zhuǎn)變管理理念，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量自實(shí)施限時服務(wù)后，在確保病人各項治療護(hù)理及時、準(zhǔn)確執(zhí)行的基礎(chǔ)上，對護(hù)理流程的再造與優(yōu)化使病人的護(hù)理安全得到了有效的保障，護(hù)理差錯、護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛發(fā)生率明顯減少，護(hù)理質(zhì)量得到持續(xù)改進(jìn)。護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理工作的核心，護(hù)理質(zhì)量的高低取決于護(hù)理質(zhì)量管理方法的有效程度，也依賴于護(hù)理群體的質(zhì)量意識和質(zhì)量監(jiān)控的參與。隨著限時服務(wù)的開展，護(hù)理人員質(zhì)量管理理念進(jìn)一步改善，護(hù)理人員主動參與和自我管理的意識增強(qiáng)，作為一線護(hù)士實(shí)現(xiàn)了主動巡視病房、工作就在病人身邊的目標(biāo)；作為管理者實(shí)現(xiàn)了把時間還給護(hù)士、把護(hù)士還給病人的目標(biāo)。

3．3提升護(hù)理服務(wù)滿意度干部病區(qū)自開展限時服務(wù)以來，病人滿意率明顯提高。護(hù)理人員在工作中更加注重細(xì)節(jié)服務(wù)、時效服務(wù)，使病人的需求及時得到回饋，提高了病人對護(hù)理工作的滿意度，提升了護(hù)理服務(wù)滿意度。

篇9

1．1材料選擇2013年1月至2013年9月在我科出生的新生兒50例做為研究對象，出生時孕周在37－40周之間，阿氏評分為7－10分，其中男嬰為27例，女嬰為23例。將入選的50例新生兒隨機(jī)分對照組25例和試驗組25例，兩組患兒在性別、阿氏評分等方面的比較均無統(tǒng)計學(xué)意義，(P﹥0．05)具有可比性。

1．2護(hù)理方法對照組新生兒接受常規(guī)護(hù)理，試驗組新生兒接受全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。具體干預(yù)措施為:①一般護(hù)理:主要包括對新生兒實(shí)施的大小便觀察、臍帶護(hù)理、科學(xué)合理喂養(yǎng)、舒適護(hù)理、病情觀察與監(jiān)測、正確執(zhí)行醫(yī)囑、并發(fā)癥防治等護(hù)理內(nèi)容。②親子關(guān)懷護(hù)理:在母親與新生兒之間，出生時的早期接觸以及之后的親密接觸對于母嬰都具有十分重要的意義，有效的親子接觸可以幫助母親盡快適應(yīng)角色轉(zhuǎn)變，并有利于新生兒安全感的建立。為母親和新生兒提供親密接觸的條件，讓母親親吻、觸摸、擁抱以及面對面注視新生兒，在病情允許的情況下，讓母親參與為患兒更換尿墊，實(shí)施母乳喂養(yǎng)，進(jìn)行皮膚密切接觸等有利于促進(jìn)母嬰關(guān)系的活動。③健康指導(dǎo)干預(yù)。教會母親正確的喂養(yǎng)、接觸、照顧新生兒的相關(guān)知識，幫助母親提高對新生兒的照護(hù)能力。

1．3評價標(biāo)準(zhǔn)出院時采用我院自行設(shè)計的百分制護(hù)理滿意度調(diào)查表對新生兒家屬進(jìn)行滿意度的調(diào)查。評分大于70分為滿意，以評價為滿意的新生兒家屬人數(shù)占總新生兒家屬人數(shù)的比例計算滿意度。

1．4統(tǒng)計學(xué)方法對研究所得的各項數(shù)據(jù)采用SPSS17．0統(tǒng)計軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析，兩組新生兒干預(yù)后家屬對護(hù)理服務(wù)滿意度的比較采用x2檢驗，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

兩組新生兒干預(yù)后家屬對護(hù)理服務(wù)滿意度的比較具有統(tǒng)計學(xué)意義P＜0．05，試驗組新生兒干預(yù)后家屬對護(hù)理服務(wù)的滿意度顯著高于對照組新生兒家屬。

3討論

全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式對于實(shí)現(xiàn)護(hù)患之間的零距離溝通有著積極的促進(jìn)作用，本研究將全程優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式引入新生兒護(hù)理實(shí)踐工作中，在對新生兒實(shí)施大小便觀察、臍帶護(hù)理、科學(xué)合理喂養(yǎng)、舒適護(hù)理、病情觀察與監(jiān)測、正確執(zhí)行醫(yī)囑、并發(fā)癥防治等一般護(hù)理的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)了親子關(guān)懷護(hù)理和對家屬的健康指導(dǎo)干預(yù)，提高了母親對新生兒相關(guān)護(hù)理知識的掌握和運(yùn)用能力，增加了母親與新生兒之間的互動，促進(jìn)了母親順利地完成角色轉(zhuǎn)變的過程，增進(jìn)了母嬰感情，達(dá)到了對新生兒護(hù)理服務(wù)的個性化、整體化及人性化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理目標(biāo)。將對新生兒的關(guān)愛護(hù)理和安全護(hù)理理念貫穿于護(hù)理服務(wù)的全過程中，通過提供全程化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，降低了新生兒護(hù)理的安全隱患，提高了新生兒護(hù)理的整體質(zhì)量。

4總結(jié)

篇10

1.1一般資料：

選擇我院2012年3月～2014年3月收治的80例糖尿病患者作為研究對象，按照患者護(hù)理方法將其分為研究組與對照組，每組40例。對照組男25例，女15例；年齡40～69歲，平均（56.0±2.9）歲；病程3～15年，平均（8.4±0.5）年。研究組男26例，女14例；年齡41～68歲，平均（55.4±2.7）歲；病程4～14年，平均（8.5±0.6）年。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護(hù)理方法：

對照組患者僅給予常規(guī)護(hù)理，具體措施包括心理護(hù)理、健康教育、飲食指導(dǎo)等。研究組患者行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體護(hù)理措施包括以下幾點(diǎn)：①建立優(yōu)質(zhì)護(hù)理小組：選取資深的護(hù)士長與主管護(hù)師作為組長，選取護(hù)理水平較高的護(hù)理人員組成護(hù)理小組，保證護(hù)患構(gòu)成比例在1:3～1:4之間，后為患者制定個性化的護(hù)理方案，要求護(hù)理方案涉及住院到出院每一環(huán)節(jié)護(hù)理工作，為患者安排固定的護(hù)理人員盡量避免中途更換責(zé)任護(hù)士。②病房環(huán)境護(hù)理：改善病房內(nèi)部環(huán)境，盡量營造一種溫馨、舒適的病房氛圍，如有必要添加綠色盆栽或花卉等，保持病房內(nèi)溫度與濕度，定時通風(fēng)，保持病房內(nèi)空氣清新，還要控制好病房內(nèi)陽光照射的時間與強(qiáng)度。③健康宣教：患者住院后立刻給予健康宣教，著重講述疾病相關(guān)知識與治療方法，了解患者心理特點(diǎn)，并與患者進(jìn)行有效溝通，建設(shè)協(xié)調(diào)的護(hù)患關(guān)系。研究組患者住院期間給予整體化、系統(tǒng)化的護(hù)理指導(dǎo)，引導(dǎo)患者控制飲食，增強(qiáng)泡腳、洗頭等基礎(chǔ)護(hù)理，改善患者末梢血液循環(huán)狀況。將心理護(hù)理貫穿到護(hù)理各個環(huán)節(jié)，增強(qiáng)患者治療信心，及時與患者進(jìn)行溝通，協(xié)助患者接受治療。

1.3觀察指標(biāo)：

利用Zung氏焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮情況進(jìn)行分析，SAS分值越高表示焦慮程度越嚴(yán)重，同時分析患者睡眠質(zhì)量，定時對患者進(jìn)行血糖檢測，患者出院時采用我院自行設(shè)計的護(hù)理滿意度評量表對患者進(jìn)行護(hù)理滿意度評量。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理：

使用SPSS13.0對各項資料進(jìn)行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組血糖指標(biāo)、焦慮程度等指標(biāo)比較：

研究組血糖指標(biāo)改善效果明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05），且研究組患者焦慮程度明顯輕于對照組（P＜0.05），對照組患者睡眠時間明顯短于對照組（P＜0.05）。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度比較：

研究組患者護(hù)理滿意度明顯高于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3討論