導語：如何才能寫好一篇醫(yī)學護理實習生個人總結，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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關鍵詞：護理；帶教；實習生

護理是一門綜合性的應用科學，臨床實習是護理教學中的重要階段，是理論聯(lián)系實際、掌握護理技能、養(yǎng)成良好的職業(yè)道德的重要環(huán)節(jié)。隨著護理模式的轉變，優(yōu)質護理在臨床的廣泛推出，需要培養(yǎng)一批優(yōu)秀的護士生來擔當重任。如何做好護理帶教，是每一位帶教老師面臨的重要問題。

1 建全護理帶教管理組織

我院成立了護理帶教管理體系：護理部主任-護士長-科室?guī)Ы探M長-科室?guī)Ы汤蠋?。由護理部制定整個教學計劃，每月開展實習生業(yè)務學習。由各科室護士長、科室?guī)Ы探M長、科室?guī)Ы汤蠋熦撠熍R床帶教工作的管理和實施，確保落實入、出科考核。

2 進行崗前培訓，提高實習效率

2.1 護士禮儀規(guī)范 ①語言：熱情、友好、輕松、自然?；颊叱醯接杏?；進行治療時有稱呼聲；操作失誤的時候要有歉聲；與患者合作要有感謝聲；遇到患者要有詢問聲；接到電話要有主動的問候聲；患者出院有送聲。②儀表：要求做到自然美觀、端莊大方，不化妝或淡妝，自然、得體、協(xié)調，配戴實習生胸牌，著裝整潔，燕帽端正，前發(fā)不過眉，后發(fā)不過肩，穿軟底平跟鞋，穿涼鞋要穿肉色襪子，不佩戴手飾，不留長指甲，染指甲。

2.2 樹立正確職業(yè)道德準則 護士必須有一顆同情心和一雙愿意工作的手！ 隨著社會對護士人員的需求數量增加，護士的職業(yè)道德越來越重要，必須在實習開始就讓護生學習醫(yī)護人員職業(yè)道德準則，了解護理人員的基本素質要求：同情、敏銳、冷靜、嚴肅、開朗、無私、勤快、求實，以及護士的四項基本職責：促進健康，預防疾病，恢復健康和減輕痛苦。

2.3 護理規(guī)章制度 組織學習醫(yī)院的各項規(guī)章制度，保證護理工作安全，養(yǎng)成自覺遵守紀律的習慣，營造一個擁有高度責任心、熱愛護理專業(yè)、堅守工作崗位，盡職盡責，時刻以患者為中心，服務周到熱情的思想氛圍。實習生必須遵守，并將各項規(guī)章制度切實落到實處，在今后的實習和工作、思想上打下堅實基礎，千方百計為患者解除病痛。

2.4 加強學生法律意識的培養(yǎng) 隨著社會的進步及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生立法日趨完善，醫(yī)學知識和法律知識的普及，患者自我保護意識不斷增強，為使護生對醫(yī)療護理工作的安全有足夠的重視，在臨床教學中進行法律意識、醫(yī)療安全教育必不可少。作為未來護理事業(yè)接班人的護生，其所具有的法律知識和安全意識不容樂觀[1]。護士生要加強法律意識的培養(yǎng)，教師要引導學生要做到學法、用法、守法、懂法、自覺遵守法律法規(guī)。這是護士生適應臨床護理工作，確保醫(yī)療護理安全的基礎。學生及早樹立法律觀念，增強法律意識，盡責慎獨，加強工作責任心，嚴格"三查七對一注意"，正確執(zhí)行醫(yī)囑以及正確及時書寫護理文書等，在護理實踐中有意識地用法律法規(guī)來規(guī)范自己的言行。組織實習生學習護士條例，強化法制觀念和自我防范意識。任何護理操作都要在帶教老師監(jiān)督指導下進行。只有這樣才能減少或杜絕差錯事故發(fā)生，帶給患者安全，留給自己平安。

3 抓住實習生的心理特點和心理狀態(tài)

護士長作為臨床教學工作的第一負責人，必須重視臨床教學工作，指導帶教老師及全體護理人員共同實施帶教計劃，指定專人（即科室?guī)Ы探M長）協(xié)助護士長負責實習生在本科實習計劃的落實，對新入科的實習生詳細介紹本科特點及病區(qū)管理制度，也要掌握實習生的心理特點，對他們進行良好的指引。實習生從學校來到臨床，一般具有兩種心理狀態(tài)：①基礎理論知識不扎實，缺乏把理論與實際結合的能力。不敢大膽操作，害怕出錯。求知心切、躍躍欲試。在這種時候帶教老師就應該對他們進行心理教育，消除緊張心理，端正學習態(tài)度，使其盡快進入角色。首先要真誠歡迎他們，并與其建立良好的互動關系，拉近距離。②詳細講解?？谱o理特點，根據實綱要求指出重點，克服實習中的盲目性，幫助實習生認清實習工作學習中的重點。 端正實習心態(tài)， 由于社會的一些人對護理工作不了解以及長期以來形成的傳統(tǒng)觀念的影響，認為護理工作很簡單，什么人都能干。對于這些偏見，實習護士在實習期間難免有情緒波動，因而不能樹立正確的護理觀念，甚至對護理工作產生卑微感和恐懼感。因此，帶教老師應首先消除實習護士生的緊張與恐懼心理，讓其了解科室的環(huán)境、規(guī)章制度以及?？萍膊∈罩翁攸c等。幫助她們懂得護理的真正含義。

4 提高臨床帶教質量，臨床帶教老師是關鍵

帶教老師的素質直接影響到教學質量。因此，提高帶教老師的素質成為我們的首要任務。

4.1 帶教老師既是護理實踐者，又是教育者，擔負著傳授知識，培養(yǎng)學生能力和職業(yè)素質的雙重任務。所以對帶教老師要嚴格要求，培養(yǎng)其嚴謹的科學作風，嚴格的工作作風和奉獻精神，以身作則，言傳身教，以人格魅力潛移默化影響護生，使其盡快進入角色。

4.2 帶教老師要有扎實的理論基礎知識和熟練的操作技能，要注重知識的不斷更新，必須定期開展業(yè)務學習和進行培訓，以豐富其專業(yè)知識，提高教育理論知識、帶教能力，培養(yǎng)"三能"老師（能講：培養(yǎng)表達能力，能將標準化操作程序科學地表達出來；能做：有扎實的專業(yè)技術水平，細心、耐心地指導護生操作；能寫：注重病歷及論文書寫，培養(yǎng)護生法律意識及思維能力），為護生樹立良好的行為規(guī)范。為護生創(chuàng)造盡可能多的實踐機會?？枴ち_杰斯的"以學生為中心"的非指導性教學方法，運用于臨床教學，強調轉變教師角色，創(chuàng)設良好的教學人際關系[2]。

5因人施教，提高教學質量

由于護士生每個人的性格特點不同，施教的方式也應有所不同。對于性格外向、工作麻利、膽大卻不夠心細的實習護士生，帶教老師應放手不放眼，特別注意其工作質量問題，培養(yǎng)工作的細心與細致；對于性格內向、膽子小的實習護士生應多給予鼓勵，多操作、多練習、多與患者溝通，培養(yǎng)其操作與溝通能力。賞識帶教是一種輕松快樂的帶教方式， 它可以激發(fā)護生學習的主動性和積極性， 使其產生對護理專業(yè)的認同感和熱愛， 為將來的工作打下良好基礎， 同時可以有利于密切師生關系[3]。在臨床教學中，帶教老師應該提高教學的意識，不能把實習生當做廉價的勞動力使用，必須明確實習生的實習任務是學習，所以無論在院內，還是在科內的任何文體活動或培訓都要求實習生參加學習，加強師生間的交流，讓實習生感覺自己也是醫(yī)院的一份子，帶教老師既是自己的老師，也是自己的家長，更是自己的朋友，拉近彼此的關系，互尊互愛，提高實習生的對學習的興趣和主動性。

6理論與實際相結合

理論是進行實踐操作的基礎，只有雄厚的理論基礎，沒有實踐經驗，等于空想；只有實踐經驗，沒有充實的理論，等于空做。只有將理論與實際相結合，使理論更好地指導實踐工作，用實踐經驗來驗證充實的理論，才會將理論學活，更好地應用于實踐。因此，帶教者應經常給實習護士講解基礎護理知識及專科理論，不僅讓其明白怎樣做，還應該讓其明白為什么要這樣做，并使其牢記在心，以便于臨床應用，從而達到理論與實際相結合的目的，圓滿完成實習任務。

7 培養(yǎng)獨立工作的能力

讓護生在老師的帶領下分管患者1～2名，從患者入院到出院進行評估、診斷、計劃、實施，運用溝通的技巧，熟悉患者的需求，從而進入護士角色，不斷加深對整體護理的認識，使護生自覺、主動、創(chuàng)造性地學習。帶教老師除傳授常規(guī)護理操作和培養(yǎng)她們做到穩(wěn)、準、快外，還應進行?？频淖o理和急救技術的培養(yǎng)，以提高護生搶救患者的能力。帶教老師每天應檢查護理計劃落實及護理病歷書寫情況，對不正確的地方給予指導并糾正，幫助實習護生在短時間內，提高自己的實際操作水平、動手能力和解決問題的能力。

8 實行協(xié)議管理，加強約束力

由于臨床實習不同于學校的學習，不能很好的約束沒有自律性的實習生，而實習單位也缺少有效的約束機制與手段，造成一部分自制力較差的實習生在脫離了學校的嚴格管理后，經常借故請假、工作拖拖拉拉，不重視實習機會，浪費實習時間，這些行為無疑嚴重影響了臨床實習的效果及質量。因此，我院護理部特制定并施行了實習生守則，這樣實習生的自律意識明顯有了增強，臨床實習質量有了明顯提高。

9 重視信息反饋，總結經驗，提高帶教質量

通過與部分實習生個別交談，了解實習生的想法、對帶教老師的評價，帶教老師對每位實習生進行?？萍盎A護理操作考試、?？评碚摽己耍龀龅膶嵙曡b定，護士長把考核分數詳細記錄在護士長手冊中，每月上交到護理部查閱登記。這樣，護理部就能對整個實習階段有一個動態(tài)的了解，及時發(fā)現問題，解決問題，作出原因分析，總結經驗，提出防范措施，以提高帶教質量。實習結束后，帶教老師對實習生進行評價，評選出"優(yōu)秀實習生"，同時實習生對帶教老師進行評價，評選出"優(yōu)秀帶教老師"，從而調動臨床護理帶教工作的積極性，保證臨床護理帶教工作的順利展開和促進臨床護理教學水平的提高。

10 做好考核工作

實習護士實習結束后，要做好考核工作，以評價其實際工作能力，其中包括理論知識及操作技能兩部分。因為考核工作是對帶教工作的總結，也是對實習護士的測驗，有利于存利去弊，更好地促進帶教工作的進展。-總之，在臨床帶教中，讓護生理論聯(lián)系實際，盡快適應角色，以"及時發(fā)現問題，及時解決問題"為宗旨，調動她們的學習積極性，提高她們發(fā)現問題、分析問題和解決問題的能力，使她們能夠順利走向臨床第一線，成為一名高素質的護理人員。

參考文獻：

[1]閻英梅，于振超，刑鳳梅.實習前護生法律知識現狀調查與分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2005，23（1）：76-77.

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【關鍵詞】中職衛(wèi)校 實習護生 護患溝通技能 調查問卷

【中圖分類號】G 【文獻標識碼】A

【文章編號】0450-9889（2016）12B-0015-03

隨著醫(yī)學技術的迅速發(fā)展，醫(yī)學基礎建設的不斷完善，患者的治療環(huán)境得到了極大的改善，但患者對醫(yī)護人員的要求也隨之越來越高。中華醫(yī)院管理學會的調查問卷顯示，80% 的護患糾紛是由于溝通不良或溝通障礙引起的。因此，實現護患雙方的良好溝通和良性互動，是構建和諧護患關系的重要工作。筆者對南寧市衛(wèi)生學校護生進行護患溝通技能調查，了解他們在實習期間與患者溝通的情況，傾聽護生對學校開展溝通類課程的評價與建議，將調查結果進行統(tǒng)計分析，以期從學生自身、學校、醫(yī)院三方面創(chuàng)設條件，提高護生的護患溝通技能。

一、調查對象與方法

（一）對象。以南寧市衛(wèi)生學校 2013 級護理專業(yè)學生為對象，自行設計調查問卷并通過問卷星在班級 QQ 群，360 名臨床實習護生進行答題。調查對象篩選條件：（1）參加過 10個月的醫(yī)院實習的護生；（2）對本研究有一定的參與積極性，承諾如實填寫問卷者。同時滿足條件（1）（2）的 360 名實習護生參與了調查。

（二）方法。采用回顧性調查，將調查問卷導入問卷星，在班級 QQ 群，學生以手機等在網絡上交答卷。使用問卷星自帶分析平臺進行數據的分類統(tǒng)計和交差分析。對部分學生進行訪談。

（三）調查內容。調查問卷共設計了 21 個問題，涵蓋護生個人情況、護患溝通意識、溝通狀況、護患溝通培訓需求等。

二、結果及分析

（一）護生個人情況。本次調查對象為參加過 10 個月以上的2013 級臨床護理專業(yè)學生，基本上為專科或中職女學生。具體見表 1。

（二）護患溝通意識與效果。護生大多能意識到護患關系的重要性，且愿意與患者溝通，但只有近一半溝通是融洽的。從他們的實習經歷到當前或是其本人護患溝通融洽的只能達到48%，甚至 13% 的護患關系很不融洽。具體見表 2。

（三）護患溝通不暢原因分析。好的意識卻沒有形成好的結果，工作強度、護生素養(yǎng)、患者護患賢技能等是其主要影響因素。具體見表 3。

（四）學校護患溝通教育與成效。學校開設護患溝通專業(yè)課程，但 33.3% 的護生卻否認得到課程培訓，對護患溝通知識和體驗更多來源于護生的親身經歷（86.11%），電視（40.56%）、網絡（42.5%）也和課堂教學（48.33%）一樣起到較好作用。具體見表 4。

（五）交差分析。具體如下：

1.性別與患溝通技能掌握程度的交差分析。人們普遍認為，男護士較女生而言不善于溝通，數據分析，男女生的溝通技巧掌握程度不存在顯著差異，也就是說，性別并不是影響護患溝通的因素，男護士也可以成為好護士。具體見表 5 和圖 1。

2.學歷與護患溝通技能掌握程度的交差分析。隨著護生學歷等方面增長，學生越來越善于溝通，本科、專科、中職分別達到 80%、27.87%、22.09%，差異顯著。具體見表 6 和圖 2。

3.認真接受護患溝通課程與患溝通技能掌握程度的交差分析。33.3% 的護生卻否認得到課程培訓，究其原因，在于是否積極參與了課程培訓，是否有所習得。在學校認真參與護患溝通課程（29.17%）與不認真參與（19.17%）的護生，相比較而言，更為擅長護患溝通，但整體而言，課程教學效果并不理想。具體見表 7 和圖 3。

三、討論

（一）護理教育者應高度重視護患溝通技能的培養(yǎng)。據實習醫(yī)院反映，南寧市衛(wèi)生學校實習生的護患溝通技能不容樂觀。護生護患溝通技能的提高不能僅僅依賴于溝通類課程的開設，每一位護理教育者都應在護理教學中有意識地培養(yǎng)學生的溝通意識及護患溝通技能，讓學生樹立培養(yǎng)護患溝通技能的迫切性和必要性的意識，不能一味重視理論和技能操作，畢竟護理是一項以人為本的工作，更需要提供優(yōu)質的護理服務，護患溝通技能也是一項軟指標。良好的護患溝通技能能使治療過程中信息傳遞更加流暢，有利于護患互信的關系，使護理服務更加親民，進而減少護患糾紛。

（二）完善課堂教學。溝通課是一門實踐性很強的課程，教師應該教會學生學以致用。學校應該提升教師的授課能力，改變以往重講授輕實踐的授課方法。在課堂教學中教學練三者并重，采用“導―析―演―評”的教學模式，要有活動有任務，讓學生通過體驗式教學提高護患溝通技能。

1.導―― 案例導學?！皩W”是根據教學目標和課程知識點，設計“導”的問題，去創(chuàng)造“學”的氣氛，指引“學”的路子。根據教學內容，甄選報刊、網絡、影視劇及本校學生在護患溝通中的典型臨床案例，利用多媒體、實物（插圖、照片、漫畫等）、表演、場景等進行展示。

2.析―― 討論分析。本環(huán)節(jié)主要采用 PBL 教學法，學生小組為單位，對案例進行討論，并選派代表報告討論結果。教師的作用在于引導及啟發(fā)而非灌輸及解答，若學生疑惑時，教師才試著“引導”，或“啟蒙”，而非“教導”，給予學生對自己學習負責的機會，重在學生能力培養(yǎng)：（1）引導提出問題的能力；（2）引導提出假設的能力；（3）引導邏輯推演的能力；（4）引導整理問題的能力；（5）引導解決問題的能力。

3.演―― 角色扮演。本環(huán)節(jié)主要采用角色扮演教學法，具體如下：（1）教師根據教學目標和內容設計 1-2 個護理工作中出現護患溝通矛盾案例，案例包含工作情景、人物、情節(jié)、矛盾沖突等。（2）學生 8-10 為一小組，自行查找資料，設計臨床情景并集體編寫劇本，學生主動參與到角色中，進行排練。（3）小組課堂扮演。

4.評―― 師生評價。表演后本組成員回答教師和其他學生提出的問題，并做出必要的講解。然后教師引導（下轉第38頁）（上接第16頁）全體學生對本案例進行討論，最后教師進行總結、歸納，糾正存在的行為、語言問題。

（三）加強師資隊伍建設。由于學校重視專業(yè)教師隊伍的建設，溝通課的師資力量明顯不足。全校只有一名專職的溝通課教師，其他的老師都是行政兼課或跨課教學，這或多或少地影響了溝通課的教學質量。因此，應盡快加強溝通課教師的隊伍建設，配備專業(yè)的授課教師，更好地促進溝通課教學的開展。

（四）盡快轉換角色，提高護生職業(yè)認同感。從學生到護士是一個比較大的跨度，但這是成為護士的必經階段。實習生和在職員工有一定差距，還一時半會找不到職業(yè)認同感，所以與患者主動溝通的意識差一些。學校應在實習前盡快讓學生轉變角色，以期在最短的時間內適應工作的需要，避免護生到臨床病房出現無所適從、手足o措的窘境。

護理工作要給患者提供優(yōu)質服務，就要得到患者的信任理解、支持和配合。這就要求教師在護理教育中把專業(yè)情感專業(yè)知識和融為一體，關注人的情感層面，通過相應的教學活動，促使護生的專業(yè)情感領域發(fā)生積極變化，達到專業(yè)知識和情感共同發(fā)展的目的。

（五）豐富學生的生活體驗。當前的學生普遍是“90 后”，往往以自我為中心，平時在家和學校都得到家庭和老師的關愛，還不會怎么去關心他人，分擔他人的痛苦。因此，學?？梢蕴峁┒嘁恍C會讓學生參加社區(qū)的義診活動，到醫(yī)院、養(yǎng)老院做志愿者，關愛弱勢群體，增加與外界接觸的機會，加強人際溝通，走出個人交際的小圈子。鼓勵護生假期自行聯(lián)系醫(yī)院進行見習，增強護患溝通意識。

（六）挑選優(yōu)秀帶教老師?，F在醫(yī)院年輕護士居多，承擔帶教護生的工作也以年輕護士為主。她們缺乏帶教經驗，加上護理工作繁忙瑣碎，對護生有的嚴厲過度，有的指導不到位，令護生產生敬畏、膽怯的心理，這也是護生不愿與老師溝通的原因，直接影響了護生的學習。建議實習醫(yī)院從經驗豐富的護士中選拔優(yōu)秀的帶教老師，以使護生從帶教老師那里學到更多的專業(yè)知識。這就要求帶教老師不僅要有精湛的專業(yè)技能，還要提升人文關懷素質，嚴于律己，以高尚的醫(yī)德和道德品質來影響學生，成為護生的良師益友。只有這樣，護生才能放下思想包袱，向老師請教實習中遇到的問題，更好地與患者溝通，順利完成實習任務。

【參考文獻】

[1]李晨，史瑞芬.護士對護理軟技能的認知及實施現狀調查[J].護理學雜志，2012（2）

[2]張建梅，王金玲，徐金梅，等，護士軟技能現狀及影響因素的調查研究[J].護理管理雜志，2012（4）

[3]吳雅文，姜安麗，李樹貞.對護理情感教育與護士職業(yè)態(tài)度問題的思考[J].中華護理雜志，1999（5）

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關鍵詞 德育 護理 核心能力 培養(yǎng) 研究

一、課題的提出隨著社會經濟發(fā)展的需要，我國提倡大力發(fā)展高等職業(yè)教育，高職護理教育作為教育部重點扶持和發(fā)展的專業(yè)，正面臨著機遇與挑戰(zhàn)，在快速發(fā)展的同時也存在著一些弊端。為解決這些弊端并且使高職護理教育既要突出護理專業(yè)的特點又要符合高等職業(yè)教育的要求，必須以當代職業(yè)教育理論為指導，將核心能力教育理論運用到高職護理教育中，從教育學的視角探索高職護理專業(yè)學生具體的核心能力，運用教育學的基本原理探討培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生核心能力的途徑。

本課題立足于當前世界職業(yè)教育改革所依托的終身教育理念、核心能力教育理念、能力本位教育理念、人格本位教育理念和教學論、課程論的基本原理，從理論和實踐兩個方面入手，結合護理專業(yè)的特點，進行理論上的探索和實踐上的拓展。

因此，本課題對高職護理教育專業(yè)的發(fā)展和學生個人的終身發(fā)展有著積極的意義。

二、課題研究的主要內容

1. 通過對高職護理專業(yè)課的教學改革，探索培養(yǎng)學生的職業(yè)能力結構體系及方案。

2. 通過對高職護理德育教育教學實踐、第二課堂綜合實踐活動的實施，全面提升學生的職業(yè)素養(yǎng)。

3. 通過臨床實踐教學，探討提升高職護理學生職業(yè)能力的有效途徑與方法。

4. 最后形成指導高職護理學生核心能力結構體系及培養(yǎng)方案，撰寫研究報告與理論著述，用于指導高職護理學生核心能力的培養(yǎng)。

三、課題的研究過程與方法

本課題研究經歷了四個階段：第一階段， 前期準備階段： 時間為2011 年6 月——2011 年8 月本階段確立了課題組成員，組建了課題組；認真查閱資料，了解國內外同類課題的研究狀況， 進行理論學習和交流，達成共識。經研討搞好課題設計，寫好課題開題論證報告；制訂實施方案，在邀請專家論證后，進一步改善方案設計，完善開題報告。

本階段的主要研究方法為文獻法，調查法和比較法等。

第二階段， 調查分析階段： 時間為2011 年8 月——2012 年1 月此調查分為兩個方面，一是針對在校所有高職護理專業(yè)學生的基本情況現狀調查，目的在于發(fā)現高職護理專業(yè)在培養(yǎng)學生核心能力方面存在的問題，探討相應對策。二是針對實習學生的核心能力需求的調查，目的在于了解學生在校期間核心能力培養(yǎng)情況，為學校培養(yǎng)學生核心能力提出合理化建議，以改進教育教學工作。此階段要對調查資料進行分析研究，依據分析結果，課題組制定具體實施內容，在實踐中進行探討研究，課題組成員還要撰寫出調查報告學術論文。

本階段的主要研究方法為文獻法、列表法和比較法等。

第三階段，具體實施階段：2012 年2月——2012 年6 月本階段分為“三塊”、“二步”、“一總結”進行：所謂“三塊”即是德育教育教學、高職護理專業(yè)課教學和實習教育教學三方面同時針對各部門的研究內容，展開科研活動。

所謂“二步”、“一總結”即是“三塊”分別進行前兩步走，最后共同一起對研究進行探討總結。具體做法為：第一步：1．德育教育教學方面：由學生處和德育教研室負責，通過訪談的方式，使學生、教師暢談對德育教育教學的認識；德育教育教學實施的最佳方式、途徑及效果的保持等，由參研人員匯總，做收集材料的基礎性工作。本處之所以采用訪談法，目的是減少學生、教師的受約束性，愿意談，真心說，有利于調查材料真實性的收集、分析和整理，并從問題需要出發(fā)，確立研究重點，制定實施方案和具體分工的計劃。

2．專業(yè)課教學方面：

由護理教研室負責，結合學生調查反應的問題，組織專業(yè)課教師訪談，了解教師對學生核心能力培養(yǎng)方面的意見和建議，從問題需要出發(fā)，確立研究重點，制定實施方案和具體分工的計劃。

3．實習教育教學方面：

由實習科和學校附屬醫(yī)院負責，組織實習教師和醫(yī)院臨床教師訪談，了解他們對學生核心能力培養(yǎng)方面的意見和建議，找準實踐依據，從問題需要出發(fā)，確立研究重點，制定實施方案和具體分工的計劃。

第二步：

1. 德育教育教學方面：依據實施方案和具體分工計劃，根據高職護理學生的實際情況，從課堂教學改革開始，在教學方式、教學評價機制、如何使學生認可教學內容等方面進行探索，并探索學校整體德育教育功能的發(fā)揮，增強課堂的教學效果。學生處開展和諧班級與和諧校園建設活動，從提高學生綜合素質的角度出發(fā)，努力調動學生積極主動地參與到活動中來，為學生的全面發(fā)展創(chuàng)造條件。

2.. 專業(yè)課教學方面：

依據實施方案和具體分工計劃，根據高職護理學生的實際情況，從課堂教學改革開始，在教學方式、教學評價機制、如何使學生有效靈活地掌握教學內容等方面進行探索。并在教學中注意學生醫(yī)學人文素質的培養(yǎng)，職業(yè)意識的強化，縮短理論教學與臨床實踐的距離，使學生在將來的工作中能盡快進入角色。

3. 實習教育教學方面：

依據實施方案和具體分工計劃，根據高職護理學生臨床實習的實際情況，和教授學生職業(yè)生涯及就業(yè)課的教師合作，進行信息反饋，使學生的核心能力培養(yǎng)更具有針對性。再有就是讓學生了解就業(yè)市場，請已經就業(yè)的和即將就業(yè)的學生回?！艾F身說法”，使學生對自己將來的就業(yè)方向明確，踏實學習，刻苦鉆研，提高自身的職業(yè)核心能力，立志在適應社會需求的基礎上去實現自身的價值。

“一總結”：

就是依據實施方案，教學、管理、實習和臨床醫(yī)院的課題組成員，圍繞課題的重點內容、研究目標，學生特點，在運用不同的方式和方法實施教育教學的同時，探討如何有效配合，發(fā)揮整體資源的優(yōu)勢，進行課題的具體研究。此階段具體實施中采取邊研究、邊行動、邊調整、邊總結的方式。

本階段的研究主要采取了行動研究法、個案法、調查法、訪談法、經驗總結法。

第四階段：成果總結階段 2012 年6 月—2012 月12 月本階段分為“三步”進行：第一步：對所搜集和整理的研究資料進行認真分析，得出研究結論，形成《衛(wèi)生職業(yè)學院高職護理專業(yè)學生基本情況的調查報告》和《高職護理實習學生基本情況的調查報告》；撰寫有關教育教學的論文，進行教育教學內容改革的探討。

第二步：對課題具體實施及成效進行評估反饋，聘請專家學者指導研討，并撰寫相關的學術論文。

第三步：課題組全體人員對課題進行研討，撰寫并修改結題報告，向科研管理部門申請結題驗收。

本階段的主要研究方法為文獻法、分析法、座談法、統(tǒng)計法等。

四、研究的主要措施及成效

1．注重現代教育教學理論的學習，明確職業(yè)教育的地位和作用，突出高職護理特色，樹立正確的教育觀、教學觀、學生觀和評價觀。

課題立項后，為了讓課題組成員更好的做好科研工作，學校不但通過圖書館給課題組訂閱了《職業(yè)教育雜志》、《高等職業(yè)教育》、《中華護理教育》和《護理學雜志》等，還同意購買《高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式》、《高職教育教學理念與模式與創(chuàng)新》、《高等職業(yè)教育人才培養(yǎng)新論》、《護理專業(yè)教學改革研究報告》、《護理人際溝通》、《臨床護理三基實踐指導》等開拓教師視野的專業(yè)書籍，課題組還要定期學習國家有關高職護理教育的方針政策。通過學習，使課題組成員更加明確認識到高職護理教育的重要性，感到肩負的責任，從而達成共識，以極高的熱情投入到工作和科研當中去，開闊視野，增強現代教育理念，樹立起正確的教育觀、教學觀、學生觀和評價觀。

2. 制定詳細的培訓計劃，對課題組成員進行多種形式的培訓。

（1）課題組除在自己內部組織學習交流外，還走出去向專家、學者學習。

①由課題負責人參加河北省教育規(guī)劃辦組織的科研課題培訓，會上不但認真聽取學習與會專家所作的科研學術報告，還購買了內容光盤帶回組織課題組人員學習，它不但增長了課題組人員有關的科研知識，也使大家對做好科研充滿信心。

②課題負責人把自己在讀研究生期間所學的有關高等職業(yè)教育的先進理念，根據課題計劃，分別就自己所學的內容和心得向課題組成員做了匯報，課題組成員進行了討論和交流，達成共識，提高認識，為進一步做好科研課題夯實基礎，推進課題工作的開展。

③課題組鼓勵成員參與科研有關學術會議，并把會議有關內容進行整理，供課題組成員學習借鑒，專家學者先進的教學理念和開拓性的教育教學方式拓展了課題組人員的思維方式。

（2）根據計劃，課題組成員通過學習、討論和交流，達成的共識有：①是教育教學要樹立以人為本、換位思考的觀念，要善于站在學生的角度看問題，充分尊重、理解、信任他們。因為高職教育不同于普通高等教育，3+2 護理專業(yè)的學生，雖不是在選拔中被淘汰的學生，但多數卻是被拒之高中校門之外或是覺得升入普通高中后上大學無望才走入職業(yè)院校大門的，由于受傳統(tǒng)應試教育的影響，他們中大多數不被教師重視，在成長的過程中處于被壓抑的環(huán)境中，缺少關愛，所以，他們更需要師愛，教師要關心他們，理解他們，尊重他們，信任他們，可以說師愛是師德的靈魂，是做好教育教學工作的前提和切入點。

②是要放棄師道尊嚴的傳統(tǒng)觀念，以心相待，以誠相交，唯有真心才能換得真情，唯有真情才能鑄造出一顆顆火熱的心。

為此教育教學要以親情、溫情為開端，走近學生，走進學生的精神世界，讓老師和學生的心理“零距離”接觸，讓學生感受到老師真誠的愛，體會到老師確實是為自己著想，是自己的精神父母，這樣才會使我們的教育在學生心靈中“軟著陸”，從而學生自覺地跟老師前行或按老師指引的方向前行。

③是要在學生學習過程中，準確定位，和學生同行。教師在教學中，不能只顧完成教學計劃和任務，不顧實際教學效果，要和學生充分交流，用他們喜聞樂見的形式教學，往往會收到事半功倍的效果。

④是在教育教學過程中，職業(yè)素質和職業(yè)道德要齊抓共進，醫(yī)學人文素質的培養(yǎng)更是要滲透到日常的教育教學工作中去，全力培養(yǎng)學生的職業(yè)核心能力，這是現代護理事業(yè)發(fā)展對從業(yè)人員提出的要求，也是學生將來在工作中能夠學有所用，實現自身價值的保障。

⑤是要以座談的方式，組織課題組成員進行問題研討，課題負責人要親自負責進行會診。研討會上大家把棘手的問題擺出來，以探究的態(tài)度共同研究討論，出謀劃策。課題組每一名成員都要談出自己的觀點，進行交流切磋，使許多“難題”有了好對策，好方法。

3. 為找準課題實施的研究方向和立足點，對在校3+2 護理學生和3+2 護理實習生進行了問卷調查（1）由德育教研室和學生處課題組成員共同研討，分析問題，做出有針對性的3+2 護理專業(yè)學生基本情況調查問卷，由學生處組織學生進行調查，課題組對調查結果進行分析總結，由專人負責撰寫調查報告。

（2）由護理教研室和、實習科和校附屬醫(yī)院課題組成員共同研討，分析問題，做出有針對性的3+2 護理專業(yè)實習生基本情況調查問卷，由實習科和校附屬醫(yī)院組織實習學生進行調查，課題組對調查結果進行分析總結，由專人負責撰寫調查報告。

調查結果為課題的研究提供了資料依據，明確了課題研究方向。

五、研究成果及成效

（一）理論成果經研究，課題組認為“德筑人生、技創(chuàng)未來”是高職護理專業(yè)學生在核心能力培養(yǎng)中必需貫徹執(zhí)行的兩條線，因為“德”是學生成為合格的社會人、職業(yè)人進而對社會和他人有所貢獻及幫助的前提和保障；“技”是學生在社會生存的基礎，是實現其人生價值的條件，優(yōu)秀的職業(yè)素質和職業(yè)技能是學生職業(yè)核心能力培養(yǎng)追求的目標?！暗轮松⒓紕?chuàng)未來”二者相輔相成，缺一不可，在此理論總綱指導下，課題組達成的理論共識有：1. 明確德育工作具體目標，構建大德育框架，營造全員德育環(huán)境氛圍貫徹“育人為本、德育為先”的原則，要切實把社會主義核心價值體系、職業(yè)院校培養(yǎng)目標融入到學校德育工作的全過程，把立德樹人的任務落實到培養(yǎng)學生職業(yè)核心能力的各個環(huán)節(jié)中，落實到以就業(yè)為導向深化教育教學改革的各個環(huán)節(jié)中，全面提高學生的職業(yè)素質，使學生具備適應未來工作崗位的職業(yè)素質、專業(yè)技能、敬業(yè)精神和協(xié)調溝通能力。要緊緊圍繞課堂常規(guī)的落實及行為規(guī)范養(yǎng)成教育，以德育實踐活動為載體，以“兩假一習”為突破口，教管協(xié)作，并把家庭教育納入到德育教育工作中來，努力構建“以生為本”的職業(yè)院?！按蟮掠笨蚣荏w系，營造良好的學風、教風和校風，優(yōu)化育人環(huán)境，使德育工作更能做到實處。

2. 更新教育理念，突出職業(yè)教育和醫(yī)學教育特色，培養(yǎng)合格的職業(yè)人職業(yè)教育不同于其它的教育，就在于它是在“教育”二字之前冠以“職業(yè)”的教育，高職護理專業(yè)的學生有自己的特色，作為教師應從心底深處打破習慣傳統(tǒng)和社會造成的主觀偏見，尊重學生，熱愛護理職業(yè)，堅信中國人民大學校長紀寶成所說：“把衛(wèi)星送上天的是人才，使抽水馬桶不漏水的同樣是人才。”樹立全新的人才觀念。

成功不一定是“出人頭地”、“成名成家”，“安居樂業(yè)”，學有所用同樣也是一種成功。

從而使學生樹立正確的職業(yè)理想，確立正確的職業(yè)觀、擇業(yè)觀、創(chuàng)業(yè)觀，形成符合社會和個人實際的就業(yè)觀，提高自我就業(yè)能力，做好適應社會，融入社會的準備。

3．深化課程改革，建立高職護理專業(yè)的課程標準課程是育人的方案，它與作為育人過程的教學一起，是達成教學目標，實現教育目的的基本途徑之一。課程的設置應包括三個層面：知識和技能屬于同一個層面，是第一層面的目標，它是掌握方法和獲得能力的基礎和前提。第二層面的目標就是方法和能力，它概括的程度比知識和技能更高級一些。第三層面的目標是指情感，態(tài)度與價值觀，它實質上是人生觀和世界觀的問題，是最高層面的目標。課程的設計要注意內部構成的層次性，完整性，要加強人文素養(yǎng)與科學素養(yǎng)的完美統(tǒng)一和平衡。為了科學設置高職護理專業(yè)的核心課程，必須要建立相關的課程標準，然后根據課程標準來科學設置高職護理專業(yè)的課程，以利于培養(yǎng)人格健全的、具有廣闊知識基礎，高度適應能力，獨立思考能力的專業(yè)技術服務人才。課程設置應堅持的原則是：（1）突出核心能力標準以核心能力為主是高職護理教育課程建設的指導思想，是素質教育的具體體現。

由于學生在校學習的實踐是有限的，能力的培養(yǎng)不可能面面俱到，只能使學生掌握護理專業(yè)的核心能力。每一門課程的設置都要承擔著培養(yǎng)學生某項或某幾項核心能力的任務，以這些核心能力的培養(yǎng)為主線構建其課程體系。

（2）突出理論知識應用向理論和技術創(chuàng)新的轉化課程標準要充分發(fā)揮其導向性，要引導教師和學生把教學的重點從掌握系統(tǒng)完整的學科理論到形成學生的理論和技術應用能力，從注重科學概念科學原理和科學方法，引向注重它們向臨床靈活的應用護理技術和技術與理論創(chuàng)新的轉化。課程標準應準確把握理論知識和科學原理的深度和廣度，做到合理與適當。

（3）將職業(yè)道德與職業(yè)素質的培養(yǎng)納入課程標準現今社會在人才培養(yǎng)上，融傳授知識，培養(yǎng)能力，提高素質為一體，是新時期具有時代特征的教育理念。為此課程標準不能只規(guī)定知識和能力標準，而要將素質培養(yǎng)納入課程標準之內。專業(yè)護理人才應具備的職業(yè)道德和職業(yè)素質包括具有人文關懷理念，對他人利益和健康完好狀態(tài)的關心；給患者提供信息做到知情同意；有尊嚴：尊重個人、群體的獨特性和內在的價值；遵守職業(yè)道德，恪守倫理準則和執(zhí)業(yè)標準：堅持道德、法律、人道準則。這些職業(yè)道德和職業(yè)素質的培養(yǎng)不是單單靠哪一門課程就能實現的，而是一個長期而系統(tǒng)的教育過程，因此應將職業(yè)道德和職業(yè)素質的培養(yǎng)貫穿在整個護理教育的過程中。

4．整合高職護理專業(yè)課程，淡化學科界限（1）要合理整合高職護理專業(yè)的課程。

高職護理教育要體現“實用、實際、實踐”的原則，培養(yǎng)應用技術能力為主線，采取課程精簡、融合、重組等多種形式，優(yōu)化課程結構，進行課程整合，建立新的課程體系。如可以將護理倫理與法規(guī)、護士人文修養(yǎng)兩門課程整合為一門課程，內容可以涉及到護理倫理學，衛(wèi)生法，職業(yè)生涯規(guī)劃基本知識，以及心理學的基本知識，綜合培養(yǎng)學生的人文精神、法律意識，提高學生的人文素養(yǎng)；考慮增設循證護理的課程。課程內容要涉及到經濟學和文獻檢索的基本知識，通過開設循證護理這門課程，培養(yǎng)學生的評判性思維能力，創(chuàng)新能力和職業(yè)生涯規(guī)劃能力以及信息素養(yǎng)；打破以學科為基礎的課程框架，整合職業(yè)基礎課程，按人的生命周期重組職業(yè)技術課程，以提高學生的臨床決策能力和交流溝通的能力。

（2）整合中專、高職和本科層次的護理教育課程，以減少各個教育層次之間課程嚴重重復的現狀。高職層次的護理教育是介于中專和本科之間的，因此在課程設置上應該考慮到中專、高職、本科之間課程的內在一致性，難易程度的遞增性，如在中專課程中將循證護理作為一種理論納入護理學課程中進行介紹，使學生了解該理論即可；在高職階段，則將循證護理單獨設置為一門課程作為必修課，使學生會用“循證’’的思想進行護理工作，初步培養(yǎng)學生的研究意識和研究能力。對于護理學基礎這門課程，可以分為護理學基礎( 一) 和護理學基礎( 二)，分別作為中職和高職護理專業(yè)的教材，內容從淺到深，自然銜接而不重復。

（3）淡化學科界限，拓寬基礎。護理教育課程設置應改變只重視人的疾病而忽視人的社會心理變化的課程體系。以整體人的健康為中心，并貫穿于護理程序的應用，要淡化學科界限，合并一些課程，開放學科邊界，鼓勵跨學科修習，加大人文、社會、法律、心理、行為科學方面的比例，以拓寬學生的專業(yè)視野，提高學生的文化素質，培養(yǎng)學生的獨立見解，兼顧社會價值和個人價值。

5．改進教學方法，使用情景教學法、案例教學法在現代醫(yī)療體系中，護理工作的靈活性越來越大，不確定因素越來越多，工作情境更加復雜化，所以，護理人員必須能夠運用已經掌握的知識和自身具有的能力去創(chuàng)造性的解決現存的和潛在的健康問題。

而我國護理教學方法主要是以教師為中心，以教材為基礎的灌輸式教學，這極大的制約了學生積極性的發(fā)揮，創(chuàng)造能力的提高和個性的發(fā)展，顯然不能滿足護理事業(yè)發(fā)展的需要和學生個人全面發(fā)展的需要。因此必須改進教學方法，采用更加有效的、靈活的而多樣的教學方法。如在教學中，采用情景教學，讓學生模擬醫(yī)生、護士、患者等角色扮演，練習如何接診、如何鼓勵患者、如何交代注意事項等，讓學生學會語言的組織、語氣的使用、動作神態(tài)的展示。練就自然得體的交往技巧。提高學生的交往能力、溝通能力，增強自信心，為將工作打下良好的基礎。案例教學，可以使使學生更多地了解疾病，提高其疾病診斷能力。

6．縮短理論教學與臨床實踐的距離，聘請“雙師型”教師參與教學為了能把最新的醫(yī)護知識和信息教給學生，有利于學生盡快適應臨床護理工作，在實踐中， 我們注重“雙師型”教師的培養(yǎng)和引進?！半p師型”教師培養(yǎng)的關鍵是提高教師的實踐能力， 盡可能安排專業(yè)教師到醫(yī)院實踐， 引導教師為醫(yī)院開展技術服務， 不斷積累實際工作經驗， 提高實踐教學能力，縮小教學與臨床之間的差距。

7．吸納社會資源參與教學，增加學生實踐機會（1）積極尋求合作，保證臨床教學順利進行根據學校的培養(yǎng)計劃與醫(yī)院的要求可能出現的偏離，學?？梢酝ㄟ^與有關醫(yī)院建立良好的合作關系，構建院校之間的協(xié)調機制，明確雙方的責任和義務，以及合作的形式和內容，如：開展護理專業(yè)調研、課程體系分析及課程標準制訂，護理人才培養(yǎng)方案論證，科學界定人才培養(yǎng)目標和培養(yǎng)方向，共同商討確立教學不同時期的工作計劃，突出課堂教學與臨床實踐的結合，并把臨床教學工作納入醫(yī)院的正常工作；雙方合作承擔臨床課程教學和共同申請科研項目，互派教師和醫(yī)護人員到對方單位學習進修等。通過合作實現共建專業(yè)、互通師資、共享資源，為有的放矢地組織學生的臨床學習，實現臨床教學目標和學生的總體培養(yǎng)目標提供保障。

（2）吸納社區(qū)教育資源，緩解醫(yī)院實習壓力隨著國務院將社區(qū)衛(wèi)生服務技能作為醫(yī)學教育重要內容的提出，社區(qū)衛(wèi)生服務得以全面推開，對高職護理專業(yè)學生實行學校實訓+ 社區(qū)實踐+ 醫(yī)院實習，學校、社區(qū)、醫(yī)院聯(lián)合培養(yǎng)高素質護理人才的實踐教學新體系已越來越受到肯定。這種吸納社區(qū)為護理實踐環(huán)節(jié)的教育模式不僅增強了學生的社會適應能力，還在某種程度上有力地緩解了學校因擴招給臨床教學醫(yī)院帶來的實習人數急增的壓力。

8．建立健全護理教育學生學業(yè)考評體制高職護理教師在考評學生學業(yè)績時，不能單純依靠死板的記憶式考試，要從多方面綜合評價學生的核心能力，反對以分數高低作為學生優(yōu)劣的評價標準。課業(yè)考評要包含學生完成的各種有自己獨立見解和觀點的研究計劃或小型論文等，以刺激學生查閱大量的參考文獻，讓學生自己發(fā)現知識、辨別知識、獲取知識。在設計試題時，應從應用的角度出發(fā)，設計情境，或給出真實病例，側重于考察學生的臨床決策能力和應變能力。

（二）實踐成果

1. 教師的素質水平和科研能力明顯提高，探索出相應的教育教學模式。

（1）以真情感動學生、以真知教育學生、以實力服務于學生，已成為本課題組教師共同的工作準則。一個“以生為本”良好的教育教學氛圍在這個群體中已經形成。

（2）教師教育觀念得到轉變，科研意識得到增強。

課題組通過多元化的理論學習與定期交流，對教師的功能做了重新的思考與定位，他們重視樹立科研意識，積極參與教育研究，主動接受新的教育理念，思考教育教學中的問題，總結教育教學規(guī)律，并自覺運用這些規(guī)律為工作服務。

（3）課題組教師的綜合素質得以提升，科研能力得到提高。在從事科研的過程中，課題組教師使用現代技術的教育理念不但增強，而且自己使用現代技術從事教學的能力也得到提高，在制作課件的過程中以前很少關注的音頻、視頻知識也納入了學習的范圍。

（4）貼近學生，關注生命已經成為高職護理專業(yè)學生教育的出發(fā)點和歸宿，南丁格爾精神得以傳承，并激勵著師生前行，“尊重生命；熱愛生命；服務生命；善待生命”的理念已經貫注到課題組每一個成員的行動中。

（5）探索出具有自身特色的德育教育教學模式，促使大德育框架形成并發(fā)揮作用。

整合性德育教育教學內容分為課堂教學、校內課外教育活動和校外教育活動三部分。依次分為政治思想教育、社會公德與責任教育、心理健康教育、軍事素質訓練教育、職業(yè)生涯教育、安全法制教育、應對災害生存教育和生命意義教育。其特征為：①整合性德育教育的基本點是一個基礎即和諧的師生關系。兩大平臺即群體德育活動和個體德育咨詢。三大整合即專門化的德育課程與非專門化的生涯服務整合、校內學習與校外活動的整合、活動體驗與專題咨詢整合。其核心特點是強調學生的自主性德育，基本目標是教育學生做合格的職業(yè)人、做幸福的職業(yè)人。

②整合性德育教育是分階段的德育教育。它分為“準職業(yè)人”角色和“職業(yè)化”形象的培養(yǎng)；“職業(yè)化”技能和“職業(yè)精神”的培養(yǎng)和“職業(yè)化”規(guī)范和“職業(yè)理想”的培養(yǎng)三個階段。

2. 課題組教師個人取得的教育教學成果課題組教師在課題研究過程中，積極進行理論探索，發(fā)表國家級論文13 篇；其中國家級核心期刊論文9 篇，在國家級學會評比中有1 篇論文獲一等獎、2 篇獲得二等獎；以主編、參編國家級著作3 部。

此外，課題組教師在科研工作中，還多次獲得市級先進工作者稱號和校級先進個人獎勵。

六、研究的結論

1. 教師在教育教學上要更新教育理念、在態(tài)度和方法上要轉變?yōu)椋鹤鹬兀环?；引導；幫助?/p>

2. 德育工作過程的模式、目標和方法為：創(chuàng)設環(huán)境；人文管理，多角度、低坡度、全方位地進行，教學和管理一體，堅持德育大框架，實施全員德育。

3. 高職護理專業(yè)課教學融傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質為一體， 創(chuàng)建了具有護理核心能力培養(yǎng)功能的教學方法和教學手段。如在學校多門課程中開展情景教學、案例教學等一系列能激發(fā)學生求知欲、提高學生學習興趣的教學方法， 以有效地培養(yǎng)學生的評判性思維；采用角色扮演法及小組討論用以提高學生的人際交往能力。

同時充分利用現代化的教學手段和教學資源， 廣泛應用多媒體建立網絡教學平臺。

4. 注重實驗教學， 提高學生護理操作和動手能力。建立教、學、做一體化的情景模擬實驗室、模擬病房進行病房情景模擬實驗教學。采取以學生為中心、學生自我練習為主的實驗教學方法， 提高學生的操作和動手能力。

5. 在人文和職業(yè)道德方面的課程中，注意和學生專業(yè)內容貼近，增加學生學習興趣和實用性；在專業(yè)課教學加入醫(yī)學人文知識內容，提高學生的醫(yī)學人文職業(yè)素養(yǎng)。

6. 改革教學評價機制，即減少終結性評價， 增加形成性評價， 采取形成性評價與終結性評價相結合的方法， 強調激發(fā)學生的學習興趣， 養(yǎng)成良好的學習習慣， 提高自學能力。建立定性和定量評價相結合，理論+ 實踐操作+ 綜合能力的評價，， 改變由教師單獨評價學生狀態(tài)， 鼓勵學生本人、同學及小組間的評價， 體現師生互動，從而形成有效的學習策略。

7. 在臨床實踐時間安排上，將臨床實踐分階段安排，即在講授臨床課的同時進行，讓學生在學習的整個階段都有機會接觸臨床實踐，形成“課堂學習—臨床實踐—課堂學習—臨床實踐”的良性循環(huán)機制；在臨床實踐指導上，借鑒“雙重臨床指導”的方式，由學校的全職老師和病區(qū)臨床老師共同指導學生的臨床實踐，使學生可以得到及時和恰當的指導。

七、研究的展望

1. 在本課題的研究中，我們發(fā)現有相當多的教師對現今的高職護理專業(yè)教育中的學生素質不適應，產生了“職業(yè)枯竭”癥，如何喚起教師的熱情全身心的投入到教育和教學中去，是做好今后高職護理教育教學工作的關鍵。

2. 在高職護理教育教學中無論是教育者還是管理者其本心所做的工作都是有利于學生的，但是學生卻不接受，教育者的工作是不是存在誤區(qū)？如何克服這些誤區(qū)？3. 培養(yǎng)高職護理專業(yè)學生的核心能力，需要設計高職護理專業(yè)的核心能力課程。

所謂核心能力課程是設計、構建培養(yǎng)學生核心能力的方案、系統(tǒng)，實現教育目的、課程目標的整個教育過程。但目前所提出的課程整合還是停留在原有課程體系上的整合，缺乏對與核心能力相配套的新課程開發(fā)，這還有待于我們對核心能力課程進行更進一步的研究和開發(fā)。

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