導(dǎo)語：如何才能寫好一篇婦科診所規(guī)章制度，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

醫(yī)院感染管理是醫(yī)療質(zhì)量管理工作的重點(diǎn)之一，尤其是婦科門診，因其大量的人員流動(dòng)，使婦科門診成為感染的高發(fā)部門之一，因此必須要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院感染的控制，而其中最重要的環(huán)節(jié)就是加強(qiáng)護(hù)理管理。相關(guān)資料顯示，我國每年有將近50%的門診感染事件是由于護(hù)理人員在護(hù)理過程中操作不當(dāng)而導(dǎo)致的，所以醫(yī)院要將預(yù)防和控制感染風(fēng)險(xiǎn)、改善醫(yī)療環(huán)境、提升醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量作為重要目標(biāo)，同時(shí)要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對(duì)護(hù)理管理的認(rèn)識(shí)及了解，使其從心里真正意識(shí)到護(hù)理的重要性，以便養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣[1]。近年來，預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染越來越受到人們的關(guān)注，護(hù)理工作與醫(yī)院感染工作息息相關(guān)。婦科門診是女性患者診治的場(chǎng)所，是醫(yī)務(wù)人員服務(wù)女性患者的第二窗口。婦科門診護(hù)理人員在工作中經(jīng)常會(huì)接觸到各種病毒感染者。加上隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，各種病毒就有侵入性，對(duì)于護(hù)理人員管理不嚴(yán)，對(duì)各種醫(yī)療垃圾處理不到位及對(duì)無菌意識(shí)不徹底等，都可能會(huì)引起各種病菌所造成的醫(yī)院感染暴發(fā)從而造成極壞的影響[2]。因此婦科門診常常成為院內(nèi)感染監(jiān)控的重點(diǎn)科室，本文探討通過加強(qiáng)護(hù)理管理，控制婦科門診的醫(yī)院感染工作。

1 建立醫(yī)院健全感染管理體系

由于醫(yī)院工作的特殊性，時(shí)刻關(guān)系到每一位患者的生命安全及生活質(zhì)量，而且由于其管理意識(shí)較差，造成護(hù)理人員在工作中相互協(xié)調(diào)性差，相互推脫，沒有責(zé)任心，保證不了工作效率及質(zhì)量，有些護(hù)士沒有認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染的危害性，而只是敷衍了事，沒有嚴(yán)格執(zhí)行正確的行為規(guī)范等，這也成為醫(yī)院感染的又一重要因素[3]。所以要加強(qiáng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)院感染管理工作的重視，根據(jù)其醫(yī)院的大小，不同的部門而產(chǎn)生不同的劃分，但是大致的分級(jí)結(jié)構(gòu)基本一致，分管是由院長管理，科室負(fù)責(zé)人由副院長擔(dān)任，護(hù)士長管理全體護(hù)士這樣一個(gè)構(gòu)架，通過專門設(shè)置感染護(hù)理科、醫(yī)務(wù)科以及護(hù)理部等多部門一起協(xié)作控制感染，同時(shí)醫(yī)院感染管理工作要把門診部作為重要的管理部門之一，同時(shí)實(shí)行督查管理形式進(jìn)行質(zhì)量控制[4]。

2 充分發(fā)揮護(hù)理管理作用

由于醫(yī)院感染的管理及其復(fù)雜的系統(tǒng)，其中重要的分析系統(tǒng)是護(hù)理管理，護(hù)士長既是行政管理者，又是學(xué)科帶頭人，護(hù)士長應(yīng)該充分發(fā)揮其積極帶頭作用，在日常生活中要進(jìn)行必要的監(jiān)督、指導(dǎo)和管理，對(duì)于護(hù)士對(duì)工作不認(rèn)真的要進(jìn)行嚴(yán)格的教育，嚴(yán)重者進(jìn)行批評(píng)使其改正，要正確落實(shí)護(hù)理人員對(duì)醫(yī)院感染的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行正確實(shí)施，并且認(rèn)真執(zhí)行[5-6]。

3 增強(qiáng)護(hù)理人員院感知識(shí)培訓(xùn)

各個(gè)部門要嚴(yán)格按照正確的規(guī)章制度進(jìn)行執(zhí)行，同時(shí)還要根據(jù)醫(yī)院具體的規(guī)定，如：正確的藥物無菌操作，醫(yī)用垃圾的正確處理以及正確的技術(shù)操作流程等，也為醫(yī)院感染的預(yù)防與控制提供了一定的政策保證。通過舉辦學(xué)習(xí)班、講座，向護(hù)理人員宣傳院內(nèi)感染的概念。大致內(nèi)容分為幾個(gè)方面，具體為：法律法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、省市檢查標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)章制度，以及在醫(yī)院感染控制中的新想法、新概念、新要求、新技巧等，并且在每次培訓(xùn)后實(shí)行考核制度，對(duì)于成績合格者給予獎(jiǎng)勵(lì)，不合格者予以懲罰[7]。護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者及家屬宣傳院內(nèi)感染的重要性，采用通俗易懂、深入淺出的方式對(duì)其進(jìn)行宣傳教育，增強(qiáng)全民對(duì)院內(nèi)感染的認(rèn)識(shí)，可以有護(hù)理人員對(duì)管理內(nèi)容的認(rèn)識(shí)和認(rèn)可，不僅是從操作內(nèi)容、要求、范圍、注意事項(xiàng)等，大力加強(qiáng)對(duì)制度的約束，提高護(hù)理人員的職業(yè)素質(zhì)及責(zé)任意識(shí)的增強(qiáng)，更加規(guī)范每一步操作，每一項(xiàng)操作，對(duì)待每一個(gè)環(huán)節(jié)和程序，逐步實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染自我預(yù)控的目標(biāo)。

4 加強(qiáng)規(guī)范化管理

由于婦科門診的特殊性，人員復(fù)雜，密度大，但是其空間有限，易發(fā)生各種感染，因此要加強(qiáng)對(duì)分診護(hù)士的管理，同時(shí)這也是在婦科門診中重要的一點(diǎn)。首先應(yīng)制訂本科院內(nèi)感染管理制度，科內(nèi)設(shè)專職監(jiān)控護(hù)士兼分診護(hù)士一名。護(hù)士長加強(qiáng)對(duì)其管理，充分發(fā)揮監(jiān)控護(hù)士與分診護(hù)士的作用，由她指導(dǎo)并監(jiān)督其他婦科醫(yī)務(wù)人員及保潔人員的防控工作。

5 加強(qiáng)護(hù)理人員的自我防護(hù)意識(shí)

護(hù)理人員與患者接觸頻繁，每日處理各種各樣的感染性體液和分泌物，由于護(hù)理人員每天都要與大量的感染體液及分泌物進(jìn)行接觸，又因護(hù)理人員與患者頻繁接觸，在進(jìn)行注射、清洗器械等操作時(shí)極易被銳利器械刺傷等極易導(dǎo)致感染，所以，切斷婦科門診的院內(nèi)感染是加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員自身的防護(hù)。

6 加強(qiáng)監(jiān)測(cè)及宣傳教育的有序進(jìn)行

為了進(jìn)一步加強(qiáng)分診人員的醫(yī)療技術(shù)，需要建立一個(gè)分診制度，把患者和傳染病患者分開診斷，多向患者講解有關(guān)傳染方面的知識(shí)，做好衛(wèi)生宣傳教育，各部門及質(zhì)控人員經(jīng)常到門診各部對(duì)醫(yī)療用具進(jìn)行消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)，對(duì)于減少外源性感染具有重要的價(jià)值，而且還能夠確保患者使用物品與就醫(yī)環(huán)境的安全[8]。

7 加強(qiáng)對(duì)消毒隔離制度的管理

7.1 做到正確消毒

首先醫(yī)生要時(shí)刻遵守各項(xiàng)操作技術(shù)的正確執(zhí)行，提高對(duì)消毒隔離的防范意識(shí)，護(hù)理人員嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)等。接診患者時(shí)要求工作人員穿工作服，戴好帽子、口罩，操作前后應(yīng)嚴(yán)格手衛(wèi)生。有資料報(bào)道，操作后醫(yī)生的手HBsAg污染率為9.38%[2]。要多洗手，進(jìn)行手的徹底消毒，對(duì)醫(yī)護(hù)人員正確的洗手方法進(jìn)行手把手培訓(xùn)，使之達(dá)到手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)[9]。正確洗手的除菌率可達(dá)90%以上[2]，因此，婦產(chǎn)科門診的診療室配有感應(yīng)水龍頭，要求護(hù)士成為手衛(wèi)生監(jiān)督員。護(hù)理人員應(yīng)該盡量保持室內(nèi)環(huán)境干凈、衛(wèi)生、清潔，要多通風(fēng)，對(duì)于無關(guān)人員不許進(jìn)入，每日清潔婦科診室地面，并且每天進(jìn)行消毒，婦科門診所有物品每周消毒兩次[10]。

7.2 發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理

護(hù)理人員要做到婦檢床、床墊干凈，清潔，一人一巾一臀墊，用后焚燒處理，用高效含氯消毒液擦洗2次，發(fā)現(xiàn)感染及時(shí)進(jìn)行處理，在冬天發(fā)生脫褲時(shí)濺落現(xiàn)象較多，護(hù)理人員要對(duì)患者進(jìn)行正確的指導(dǎo)，這樣可減少其濺落[11]。遇到緊急情況用手速效或者2%碘伏擦拭消毒。接觸患者的排泄物、分泌物、性病時(shí)按標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防實(shí)行操作。

7.3 實(shí)行“一對(duì)一管理”

護(hù)理人員應(yīng)熟悉婦科門診各消毒液的性能、配置方法、使用方法等，每日檢查其有效期。婦科門診由于一次性用品較多，如人工流產(chǎn)用吸管、吸引皮管、窺陰器、通液管等，如果這些物品沒有達(dá)到合格的要求，易發(fā)生感染[12]，因此要加強(qiáng)對(duì)一次性醫(yī)療用品的管理，要做到嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，護(hù)理人員在使用前要檢查滅菌有效期、包裝是否破損受潮，在使用后立即進(jìn)行消毒等。嚴(yán)禁一次性用品隨意亂扔造成交叉感染，抽血時(shí)止血帶要一人一根，要做到一人一針一管一洗手，在使用完畢后要立即進(jìn)行消毒。提高對(duì)醫(yī)療器械的管理，每日產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾全部密閉運(yùn)送至醫(yī)療垃圾處理中心處置，同時(shí)認(rèn)真做好記錄，實(shí)行領(lǐng)用與回收數(shù)量的“一對(duì)一管理”。傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

7.4 定期檢查細(xì)菌培養(yǎng)

篇2

一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

（一）醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心，提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線，醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。2004年，我院在“醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)年”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷，及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患，減少醫(yī)療事故爭(zhēng)議，杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān)，各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范診療行為，堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級(jí)查房制、疑難病人會(huì)診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識(shí)，注重醫(yī)療活動(dòng)中的動(dòng)態(tài)分析，做好各種防范措施，防患于未然。針對(duì)當(dāng)前患者對(duì)醫(yī)療知情權(quán)要求的提高，完善各項(xiàng)告知制度。加強(qiáng)質(zhì)控管理，住院病歷書寫實(shí)施了《**市中醫(yī)病歷書寫實(shí)施細(xì)則》和評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，通過近一年的運(yùn)行，我院住院病歷的書寫在全市中醫(yī)系統(tǒng)住院病歷質(zhì)控檢查中，總分為全市第二位，前十名優(yōu)勝病歷中我院占三位，前二名均為我院醫(yī)務(wù)人員。

（二）優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式，在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上，優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競(jìng)爭(zhēng)力，這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力，使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi)，使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平，盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力，盡可能滿足病員的需求，取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。我院堅(jiān)持以病人為中心，在優(yōu)化醫(yī)療流程，方便病人就醫(yī)上下功夫，求實(shí)效，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，優(yōu)化發(fā)展環(huán)境，努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施，如收費(fèi)掛號(hào)窗口聯(lián)網(wǎng)，減少掛號(hào)排長隊(duì)，部分專家設(shè)立專門掛號(hào)窗口，推出電話預(yù)約掛號(hào)等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級(jí)護(hù)士評(píng)選活動(dòng)中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士，全年評(píng)出星級(jí)護(hù)士56名，護(hù)患構(gòu)筑連心橋，推出便民措施，想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題，住院病人對(duì)護(hù)理工作滿意度達(dá)96%。

（三）實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育，是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的，而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀；需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心；需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識(shí)；在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約，事故就是最大的浪費(fèi)”活動(dòng)，激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神，形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。

（四）建立完善的質(zhì)量管理體系，規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來，我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手，結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容，制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會(huì)議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理，獎(jiǎng)、懲等共五部分241條管理制度；制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則；制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書，做到一級(jí)管一級(jí)，一級(jí)向一級(jí)負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任，保證職能，做到責(zé)、權(quán)明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循，有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的質(zhì)量管理，質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓；分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓；職能科室天天抓；臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合，嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān)，確保終末質(zhì)量關(guān)?！白ト薄ⅰ按偃龂?yán)”、落實(shí)“三級(jí)醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī)，并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理，努力提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作，使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的，醫(yī)療質(zhì)量逐步提高，安全隱患逐漸減少，無醫(yī)療事故發(fā)生，醫(yī)療糾紛也相對(duì)較少，提高了醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，今年順利通過浙江省三級(jí)乙等中醫(yī)院復(fù)評(píng)工作。

二、提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，是醫(yī)院的最根本目標(biāo)

提高醫(yī)療質(zhì)量，降低醫(yī)療費(fèi)用，讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用，提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長、患者、社會(huì)人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會(huì)問題，它是社會(huì)性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì)，降低管理成本著手，從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫，突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。

（一）今年我院嚴(yán)格執(zhí)行藥品、大型醫(yī)療器械設(shè)備采購招標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策，實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，降低總的醫(yī)療費(fèi)用，降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。執(zhí)行藥價(jià)“順加作價(jià)”政策以后，我院減少藥品收入500多萬元，實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo)，首要的是解決思想認(rèn)識(shí)問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題，要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨，正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系，把社會(huì)效益放在首位，防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會(huì)效益的傾向的思想。“以病人為中心”，以廣大患者利益為前提，切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè)，處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題；切實(shí)做到合理檢查、合理用藥，以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，切實(shí)在醫(yī)療工作中實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想。

（二）擴(kuò)大門診業(yè)務(wù)量，提高工作效率。去年我院門診量達(dá)到53.81萬人次，與去年同比增加12.18%。通常來說，同一種病且病情差不多的情況下，門診治療往往比住院治療的費(fèi)用要低得多。為滿足廣大群眾的需求，我院在原有門診所開設(shè)科室的基礎(chǔ)上，去年又新開設(shè)了中風(fēng)面癱?？崎T診、針灸減肥門診、失眠門診和心理咨詢門診。

隨著人民群眾醫(yī)療保健意識(shí)的增強(qiáng)，去年我院膏方門診在前年的基礎(chǔ)上，繼續(xù)受到廣大市民的好評(píng)。我院請(qǐng)臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的專家為百姓度身定做，開出不同需求的進(jìn)補(bǔ)膏方，不僅有市區(qū)居民還吸引了不少周邊地區(qū)的居民，去年共完成中藥膏方1280料。充分發(fā)揮了中醫(yī)中藥在醫(yī)療、康復(fù)、保健和慢性病方面的醫(yī)療特色和優(yōu)勢(shì)，吸引了更多的就醫(yī)病人，也為他們提供了良好的醫(yī)療服務(wù)，收到了較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。

發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢(shì)，是中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的核心。對(duì)于醫(yī)院的發(fā)展，必須有自己的品牌和特色，醫(yī)院在提高綜合服務(wù)功能基礎(chǔ)上，狠抓重點(diǎn)專科建設(shè)。中西醫(yī)結(jié)合婦科、中醫(yī)兒科被列入市中醫(yī)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目，眼底病?？啤⑸邆麑？?、腰突癥專科、哮喘?？票涣腥胧兄嗅t(yī)重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，男性科和腫瘤科建設(shè)得到了進(jìn)一步發(fā)展，腫瘤科被確定為**省中醫(yī)重點(diǎn)扶持學(xué)科。婦科保胎病房、眼底病?？埔惨云渲委熓址ǘ鄻印熜Т_切、服務(wù)到位而吸引了廣大患者。婦科門診病人同比增加29.90%，出院病人同比增加5.41%，實(shí)際病床使用率同比增加15.40%；腫瘤科門診病人同比增加26.70%，出院病人同比增加22.4%，實(shí)際病床使用率同比增加18.69%，醫(yī)院通過重點(diǎn)?？频慕ㄔO(shè)，業(yè)務(wù)量有了顯著上升。

（三）綜合實(shí)力不斷提高。我院在不斷加強(qiáng)和完善中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，也十分重視發(fā)展西醫(yī)技術(shù)，走一條“中醫(yī)特色顯著，西醫(yī)功能全面”的新路子，去年我院骨傷科、婦科、外科等科室開展各類四類手術(shù)的數(shù)量明顯增多，還積極引進(jìn)并開展了許多微創(chuàng)手術(shù)，如骨傷科引進(jìn)關(guān)節(jié)鏡技術(shù)；普外科、婦科施行腹腔鏡手術(shù)；消化內(nèi)科成功施行胃鏡下大塊粘膜切除術(shù)；腫瘤科利用DSA施行腫瘤病人介入治療等等，進(jìn)一步提高醫(yī)院的綜合服務(wù)功能。

篇3

一、基本情況

**區(qū)現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)29家，二級(jí)乙等綜合區(qū)醫(yī)院1家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心1家及站2家，疾病控制中心1家，衛(wèi)生監(jiān)督所1家，婦幼保健所1家，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院2家，私營診所5家，村衛(wèi)生室15家（已完成年度驗(yàn)證）。

二、2010年上半年的主要工作完成情況

（一）醫(yī)政醫(yī)教工作

認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l理》，針對(duì)我區(qū)醫(yī)療市場(chǎng)的需求，結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置實(shí)際，嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入關(guān)，上半年完成“包頭市**區(qū)人口和計(jì)劃生育生殖健康門診部”申辦的初查工作。繼續(xù)做好組織醫(yī)務(wù)人員參加考試及注冊(cè)工作，共有85人通過了審核參加考試；受理了2名執(zhí)業(yè)醫(yī)師（含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師）的注冊(cè)申請(qǐng)。認(rèn)真貫徹落實(shí)《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于做好鄉(xiāng)村醫(yī)生再注冊(cè)及換發(fā)執(zhí)業(yè)證書有關(guān)工作的通知》（包衛(wèi)發(fā)〔2009〕301號(hào)）文件，嚴(yán)格按照注冊(cè)條件，對(duì)28名鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行注冊(cè)。

堅(jiān)持開展送衛(wèi)生下鄉(xiāng)、衛(wèi)生支農(nóng)工作。我局在區(qū)醫(yī)院、保健所抽調(diào)部分醫(yī)護(hù)骨干組成醫(yī)療小分隊(duì)，開展“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)。

加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理。積極開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為”活動(dòng)，對(duì)醫(yī)療質(zhì)量、安全工作作出進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)。

鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)科研和進(jìn)修。上半年共有2名在職衛(wèi)生人員申請(qǐng)到醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修、學(xué)習(xí)。4衛(wèi)生人員參加全科醫(yī)師培訓(xùn)。

（二）促進(jìn)衛(wèi)生行風(fēng)政風(fēng)根本好轉(zhuǎn)

上半年，我局一是認(rèn)真貫徹落實(shí)區(qū)委、區(qū)政府會(huì)議、文件精神，扎實(shí)學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)，結(jié)合本部門職能和衛(wèi)生工作實(shí)際，采取多種有效措施，完善規(guī)章制度，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，落實(shí)“十條禁令”，大力提高機(jī)關(guān)效能和衛(wèi)生行政管理水平，促進(jìn)各項(xiàng)具體工作順利開展。二是深入開展衛(wèi)生系統(tǒng)“反腐倡廉、警示教育和自查自糾工作”，嚴(yán)格治理與人民群眾切身利益關(guān)系密切和在醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)、醫(yī)藥購銷領(lǐng)域損害群眾利益的違規(guī)違紀(jì)行為。堅(jiān)決遏制醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)藥購銷領(lǐng)域的不正之風(fēng)，堅(jiān)決杜絕“收受回扣、開單提成、私設(shè)小金庫、吃拿卡要”四種違規(guī)違紀(jì)行為；三是規(guī)范開展藥品集中招標(biāo)采購工作。我區(qū)于2010年3月1日起全部實(shí)行網(wǎng)上藥品集中采購，并對(duì)各醫(yī)療單位現(xiàn)有庫存藥品進(jìn)行了核查、登記造冊(cè)，于2010年3月25日起執(zhí)行藥品零差率銷售。參照《國家基本藥物目錄》，做到“品種齊全、保證質(zhì)量、價(jià)格合理”，購藥成本不斷下降；四是繼續(xù)深入開展醫(yī)療“三下鄉(xiāng)”活動(dòng)，制定多種惠民措施，不斷完善醫(yī)療救助制度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)城鄉(xiāng)居民低保及特困戶實(shí)行“一免三減”的優(yōu)惠政策。繼續(xù)貫徹落實(shí)免費(fèi)婚檢和免費(fèi)健康體檢工作，衛(wèi)生院啟動(dòng)40歲以上農(nóng)牧民免費(fèi)健康體檢，社區(qū)中心啟動(dòng)40歲以上城鎮(zhèn)居民免費(fèi)健康體檢

（三）疾病預(yù)防控制工作

大力宣傳新的《傳染病防治法》。通過等新聞媒體以及培訓(xùn)班、宣傳欄等多種形式廣泛開展對(duì)新的《傳染病防治法》的宣傳活動(dòng)，并取得了一定成效。認(rèn)真做好春夏以手足口病為重點(diǎn)的傳染病防治工作。于3月24日開展了結(jié)核病宣傳，并針對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)報(bào)病人開展了追蹤工作。開展主題為“消除麻疹，控制乙肝，你我共參與”的“4.25”免疫規(guī)劃宣傳活動(dòng)，受教育人數(shù)達(dá)3000余人。對(duì)15歲以下兒童乙肝疫苗進(jìn)行查漏補(bǔ)種工作。對(duì)區(qū)屬10所中小學(xué)和2所托幼機(jī)構(gòu)進(jìn)行了傳染病管理和晨檢等方面的管理工作,針對(duì)當(dāng)前春季傳染病形勢(shì),要求認(rèn)真做好晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)上報(bào)。開展了《職業(yè)病防治法》宣傳周活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料200余份。繼續(xù)做好碘鹽監(jiān)測(cè)、碘缺乏病病情監(jiān)測(cè)及碘鹽監(jiān)督監(jiān)測(cè)工作。

廣泛開展健康教育，努力提高全民防病意識(shí)。“結(jié)核病防治日”，“世界無煙日”等衛(wèi)生日期間，組織區(qū)疾病預(yù)防控制中心、社區(qū)中心等醫(yī)療單位的相關(guān)醫(yī)務(wù)人員走上街頭，開展咨詢義診活動(dòng)。

（四）婦幼保健工作

以保障母嬰安全為切入點(diǎn)，切實(shí)貫徹《中華人民共和國母嬰保健法》。為保障母親和嬰幼兒健康，提高出生人口素質(zhì)，區(qū)衛(wèi)生局嚴(yán)格要求各醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)按照相關(guān)法律法規(guī)開展婦幼保健工作。并派人到基層進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)，及時(shí)了解和掌握保健員的思想動(dòng)態(tài)和工作情況，對(duì)在工作中出現(xiàn)的問題及時(shí)予以解決，督促保健員盡職盡責(zé)，做好本職工作。繼續(xù)貫徹落實(shí)“一法兩綱”。進(jìn)一步健全區(qū)、鄉(xiāng)、村三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)，強(qiáng)化兩個(gè)系統(tǒng)管理，規(guī)范新版《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放管理。

積極實(shí)施農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項(xiàng)目和降低出生人口缺陷、發(fā)放葉酸項(xiàng)目，項(xiàng)目于2010年1月份已全面實(shí)施，截止到2010年4月，已發(fā)放住院分娩補(bǔ)助37人，發(fā)放補(bǔ)助款近1.48萬元，免費(fèi)發(fā)放葉酸483份。

城鄉(xiāng)居民免費(fèi)婚檢截止4月底，共為89對(duì)適婚青年進(jìn)行了免費(fèi)婚檢。其中農(nóng)村牧區(qū)婚檢率為63.25%，城市婚檢率為90.25%。

3月10日-11日，開展“送醫(yī)、送藥、送健康”下鄉(xiāng)和婦科病檢查活動(dòng)，走進(jìn)爬榆樹6個(gè)自然村，為163名婦女進(jìn)行了婦科病檢查，免費(fèi)為400多名農(nóng)牧民婦女進(jìn)行婦科病檢查，發(fā)放宣傳資料8000余份，宣傳手冊(cè)1000多份，手提袋515個(gè)。

（五）衛(wèi)生監(jiān)督工作

繼續(xù)嚴(yán)格衛(wèi)生許可，履行好衛(wèi)生行政部門的行政許可職責(zé)。堅(jiān)持以國家相關(guān)行業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，并結(jié)合我區(qū)相關(guān)行業(yè)的實(shí)際衛(wèi)生水平，做到嚴(yán)格審查、嚴(yán)格發(fā)證。對(duì)全區(qū)食品衛(wèi)生日常監(jiān)督8次,并對(duì)部分餐飲網(wǎng)點(diǎn)審核驗(yàn)收,更換餐飲衛(wèi)生許可證。查驗(yàn)食品從業(yè)人員健康證情況,對(duì)無證經(jīng)營者督促更換有效健康證。對(duì)公共場(chǎng)所許可證及健康證進(jìn)行換發(fā)證工作，并配合園區(qū)供水公司對(duì)五當(dāng)溝礦井水和三合義村飲用水進(jìn)行了監(jiān)測(cè)。對(duì)全區(qū)“地溝油”、不合格一次性筷子流入餐飲服務(wù)環(huán)節(jié)進(jìn)行了檢查。共檢查農(nóng)家樂餐飲店3戶，區(qū)政府所在地2戶，城鄉(xiāng)結(jié)合部2戶，經(jīng)檢查，未發(fā)現(xiàn)“地溝油”、不合格一次性筷子流入我區(qū)餐飲業(yè)。開展了全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)資格檢查。在衛(wèi)生局組織下，與五當(dāng)召鎮(zhèn)國慶衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行2009年度驗(yàn)收。

（六）新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

我區(qū)實(shí)現(xiàn)新農(nóng)合全市聯(lián)網(wǎng)，農(nóng)村牧區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療投資標(biāo)準(zhǔn)提高到160元，參合率達(dá)到95%以上的目標(biāo)。我局加強(qiáng)對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的宣傳，一是通過傳媒宣傳報(bào)道，擴(kuò)大新型農(nóng)村合作醫(yī)療的影響力。以專版、專題等多種形式先后報(bào)道了我市、區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的開展情況。二是利用受理補(bǔ)償中的實(shí)例，進(jìn)行廣泛宣傳。三是通過新聞媒體、政務(wù)公開等多種形式定期對(duì)外公布全區(qū)參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償信息和合作醫(yī)療基金運(yùn)行情況。四是開展對(duì)外交流活動(dòng)，開展對(duì)外宣傳。

強(qiáng)化對(duì)各環(huán)節(jié)的管理，努力為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。一方面，我們堅(jiān)持努力提高經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)管理水平。另一方面，我們進(jìn)一步加強(qiáng)了對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督和管理，使之不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平。為確實(shí)提高定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)水平，我局組織開展了監(jiān)督檢查工作，針對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療收費(fèi)、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量等相關(guān)情況展開督察，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)書面反饋，并要求其限期整改。同時(shí)，利用開會(huì)、培訓(xùn)契機(jī)，加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等培訓(xùn)力度，為參合農(nóng)民就醫(yī)營造一個(gè)良好的醫(yī)療氛圍，讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。