導(dǎo)語：如何才能寫好一篇中醫(yī)基礎(chǔ)基礎(chǔ)理論，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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1.1案例設(shè)置法學(xué)習(xí)藏象內(nèi)容時，宜以案例為主進行教學(xué)。①根據(jù)內(nèi)容，構(gòu)思和設(shè)計真實性、針對性的案例，或引用名醫(yī)醫(yī)案；②實現(xiàn)目標(biāo)。組織學(xué)生對案例進行討論，并從案例中總結(jié)出臟腑的特性和功能，教師進行引導(dǎo)、幫助和歸納；③檢測成效。以新的案例檢驗學(xué)生對知識的理解和分析，教師最后進行評判和總結(jié)。通過本方法使學(xué)生對中醫(yī)獨特的辨證體系有初步的認(rèn)識，對培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)辨證思維有一定促進作用。1.2實驗教學(xué)法學(xué)習(xí)氣血津液內(nèi)容時，宜采用實驗的教學(xué)方法。在教師的指導(dǎo)下，讓學(xué)生參與構(gòu)思、設(shè)計實驗方法，如“氣能攝血”理論的實驗，使學(xué)生在實驗過程中驗證中醫(yī)基礎(chǔ)理論的正確性，體驗中醫(yī)抽象理論的科學(xué)性，加深對中醫(yī)理論的理解。實驗后通過學(xué)生的實驗總結(jié)，檢測學(xué)生對知識的理解和掌握。1.3評價方法課程結(jié)束后進行效果評價：①考試成績評價。引入執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的形式，采用理論筆試+現(xiàn)場答辯的形式，其中筆試成績占60%，答辯成績占40%；②課后問卷調(diào)查評價。自行設(shè)計調(diào)查表，主要從學(xué)習(xí)能力、知識理解與掌握、思維能力和團隊協(xié)作能力的提升方面進行調(diào)查。采用“是”與“否”二級評價方式，共發(fā)放問卷127份，均有效收回。1.4統(tǒng)計學(xué)方法采用Excel2010建立數(shù)據(jù)庫，應(yīng)用SPSS17.0軟件進行t檢驗，檢驗水準(zhǔn)為α=0.05。

2結(jié)果

2.1考試成績實驗班的理論筆試成績明顯優(yōu)于對照班(P＜0.01)，在反映學(xué)生中醫(yī)基礎(chǔ)知識應(yīng)用的答辯環(huán)節(jié)，實驗班的成績亦明顯優(yōu)于對照班(P＜0.01)，具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。2.2問卷調(diào)查結(jié)果通過對學(xué)生進行問卷調(diào)查發(fā)現(xiàn)，實驗班的教學(xué)方法有助于提高學(xué)習(xí)能力、思維能力、團隊協(xié)作能力，有利于知識掌握，且學(xué)生實際應(yīng)用能力得到明顯提升；實驗班對CDIO模式的認(rèn)同率明顯高于對照班，見表2。

3討論

篇2

（一）研究性教學(xué)的內(nèi)涵

基于研究性學(xué)習(xí)，在教學(xué)領(lǐng)域中創(chuàng)造性地提出了研究性教學(xué)的理念。研究性教學(xué)是指通過科學(xué)研究途徑與情境在課堂中的創(chuàng)設(shè)，為學(xué)生的自主探究、自主學(xué)習(xí)提供可能。研究性教學(xué)開展的目的在于深化教學(xué)改革，培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)精神與科學(xué)探究的方法，讓學(xué)生在中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)的過程中更具主動性。研究性學(xué)習(xí)并不是單純強調(diào)探究，而是在與課程內(nèi)容有機結(jié)合的基礎(chǔ)上實現(xiàn)研究性教學(xué)。研究性教學(xué)的切入點可以是簡單的中醫(yī)知識，也可以是一個獨特的假設(shè)，通過引人入勝的教學(xué)設(shè)計讓學(xué)生在課堂中感受到滿足與快樂。

（二）研究性教學(xué)的優(yōu)勢

研究性教學(xué)的優(yōu)勢在于立足于科學(xué)精神，通過明確的研究目標(biāo)的設(shè)計，實現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材知識的創(chuàng)新改革。研究性教學(xué)不是針對某一個問題進行深入探究，而是將研究的理念與課堂教學(xué)融會貫通，并在核心的中醫(yī)學(xué)科思想與科學(xué)方法的指引下，讓學(xué)生更加透徹地理解中醫(yī)基礎(chǔ)理論知識，激發(fā)學(xué)生的創(chuàng)造性，培養(yǎng)學(xué)生思維的靈活性，并有助于學(xué)生良好品質(zhì)意志的樹立，為綜合型全面發(fā)展醫(yī)學(xué)人才的培育奠定堅實的基礎(chǔ)。

（三）研究性教學(xué)的缺陷

不能否認(rèn)的是研究性教學(xué)仍然存在一定的缺陷，如研究性教學(xué)與學(xué)科教學(xué)之間的隔閡、教學(xué)體系構(gòu)建不完善等，這些都需要在實際教學(xué)工作中的深入探究才能進一步解決。從根本上而言，研究性教學(xué)能夠培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維與創(chuàng)新能力，所以在中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論教學(xué)中還是有廣闊的應(yīng)用前景。

二、研究性教學(xué)應(yīng)用的設(shè)計與分析

（一）基本教學(xué)資料

為了探究研究性教學(xué)方式的實際教學(xué)效果，筆者特在2014年9月到12月這四個月期間選取了我校中醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生共30名，其中男同學(xué)20名，女同學(xué)10名，將這30名同學(xué)隨機分為人數(shù)相等的兩組，即實驗組與對照組。同學(xué)的性別、年齡以及其他因素不具有統(tǒng)計學(xué)意義，保障了此次教學(xué)試驗的科學(xué)性。

（二）方法設(shè)計

實驗組與對照組需要保障教學(xué)進度的統(tǒng)一，以“五行學(xué)說”相關(guān)教學(xué)內(nèi)容為示例，對照組采用傳統(tǒng)的教學(xué)方法，教師在課堂中占據(jù)主導(dǎo)地位，以教材內(nèi)容為核心進行講解。實驗組則采用研究式教學(xué)，采用問題的提出、問題的討論、問題的研究以及答案的總結(jié)。學(xué)生在研究式教學(xué)中能夠領(lǐng)略到不一樣的活躍而靈動的教學(xué)氛圍，學(xué)生能夠?qū)⒆约旱目捶ㄖ鲃拥乇磉_出來。教師在研究式教學(xué)中處于引導(dǎo)性的輔助地位，對學(xué)生看法與認(rèn)識中的偏差進行及時的糾正，讓學(xué)生能夠隨時進步。

（三）結(jié)果分析

經(jīng)過為期四個月的教學(xué)試驗，現(xiàn)將結(jié)果分析總結(jié)如下：研究式教學(xué)中學(xué)生的中醫(yī)基礎(chǔ)知識更加牢固，教學(xué)質(zhì)量與效果也得到了顯著提升，而采用傳統(tǒng)教學(xué)方式的對照組教學(xué)成效與之前并無太大差異。

三、推進研究性教學(xué)在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的措施

（一）多元化教學(xué)方法的呈現(xiàn)

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中，單一的教學(xué)方式已經(jīng)不能適應(yīng)學(xué)生對課堂教學(xué)的需求，因此，在研究性教學(xué)方式的引導(dǎo)下，呈現(xiàn)出更加多元化的教學(xué)方法具有重要意義。具體的方法涉及到以下幾方面：首先確立好教學(xué)目標(biāo)，為教學(xué)工作的開展提供參考。其次是注重教學(xué)中記憶的重要性，中醫(yī)基礎(chǔ)理論涉及到龐雜的專業(yè)知識，只有做好記憶工作才能應(yīng)用自如。最后則是將學(xué)生對知識的理解與運用進行有機結(jié)合，在完成課堂研究式學(xué)習(xí)之后，能夠?qū)ο嚓P(guān)中醫(yī)問題進行深入的分析。

（二）合作研究式教學(xué)的應(yīng)用

中醫(yī)基礎(chǔ)理論涉及到中醫(yī)學(xué)視角下的疾病認(rèn)識及防治方法、中醫(yī)中蘊含的哲學(xué)原理以及人體生理等內(nèi)容，合作研究式學(xué)習(xí)首先需要劃分好課堂討論小組，同一小組的同學(xué)制定出共同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，探討最佳的學(xué)習(xí)方法并就中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)中遇到的問題進行小組討論。學(xué)生在合作學(xué)習(xí)的過程中能夠感受到學(xué)習(xí)的樂趣，并有助于培養(yǎng)學(xué)生的團隊意識與協(xié)作精神。

（三）完善科學(xué)教學(xué)評價體系

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摘 要：培養(yǎng)優(yōu)秀的中醫(yī)人才是學(xué)校的根本目標(biāo)，在當(dāng)今科技迅猛發(fā)展，信息化發(fā)達的今天，當(dāng)傳統(tǒng)課堂教學(xué)越來越不適應(yīng)社會發(fā)展，越來越影響卓越中醫(yī)人才培養(yǎng)，影響學(xué)生中醫(yī)思維培養(yǎng)的時候，我們應(yīng)當(dāng)突破傳統(tǒng)教學(xué)方法，多角度，多方位，多途徑，多形式培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維，在互聯(lián)網(wǎng)時代，我們期待著互聯(lián)網(wǎng)推動中醫(yī)教育事業(yè)快速發(fā)展，盡早培養(yǎng)出優(yōu)秀中醫(yī)人才。

關(guān)鍵詞：中醫(yī)基礎(chǔ)；理論教學(xué)；中醫(yī)思維培養(yǎng)

1 中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)中醫(yī)思維的重要性

中醫(yī)與中國傳統(tǒng)科學(xué)文化體系息息相關(guān)，其以哲學(xué)思想為指導(dǎo)，思維方式具有抽象性、宏觀整體性等特征，這與剛接觸中醫(yī)的學(xué)生既往所形成的思維方式和認(rèn)識習(xí)慣格格不入。學(xué)習(xí)中醫(yī)知識的過程中，若學(xué)生不能及時轉(zhuǎn)換思維模式，將影響其接受和理解中醫(yī)理論的精髓。與此同時，大多數(shù)新生在全新的學(xué)習(xí)、生活環(huán)境中學(xué)習(xí)積極性較高，對新理論、新知識充滿好奇，時間也存在學(xué)習(xí)方式的不適應(yīng)性、學(xué)習(xí)目的的多元性、學(xué)習(xí)動機的多層次性、學(xué)習(xí)態(tài)度的不穩(wěn)定性等特點。學(xué)習(xí)興趣在此時對學(xué)生有較大影響，其為學(xué)習(xí)過程中最強烈、最現(xiàn)實的心理因素，是產(chǎn)生學(xué)習(xí)動機的內(nèi)部因素之一，影響學(xué)習(xí)效果。而學(xué)習(xí)動機的確定，對于學(xué)習(xí)目的的明確，以及積極地發(fā)動和維持學(xué)習(xí)活動有較大益處。基于以上認(rèn)識，教師在指導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)中基時，可充分利用其對認(rèn)知領(lǐng)域里新事物的好奇心，適時展示中醫(yī)學(xué)獨特、科學(xué)的思維方法，系統(tǒng)、條理分明地傳遞中醫(yī)博大精深的理論，激發(fā)其學(xué)習(xí)興趣，明確其學(xué)習(xí)動機，提升其學(xué)習(xí)動力，端正其學(xué)習(xí)態(tài)度，養(yǎng)成其合適的學(xué)習(xí)方式。為其長期學(xué)習(xí)中醫(yī)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2 影響中醫(yī)思維模式建立的不利因素

2.1 傳統(tǒng)文化知識教育不足，直接弱化了學(xué)生對中醫(yī)理論的理解和掌握

中醫(yī)學(xué)是自然科學(xué)和人文科學(xué)的統(tǒng)一，想學(xué)好中醫(yī)必須要有“悟性”。這種“悟性”不是一朝一夕、一蹴而就的，而是源于深厚的傳統(tǒng)文化和人文知識的積累。傳統(tǒng)文化教育的缺失，沒有為學(xué)生們創(chuàng)造一片學(xué)習(xí)和掌握中醫(yī)藥理論的沃土：從基礎(chǔ)教育階段開始，我們就過分重視數(shù)理化練習(xí)，重視學(xué)生邏輯思維的培養(yǎng)，并沒有很好地將中國傳統(tǒng)的“國學(xué)”文化引入課程之中。學(xué)生們長期缺乏“形象思維”訓(xùn)練，缺乏對建立在直觀體驗之上“悟性”的培養(yǎng)；進入大學(xué)之后，課程設(shè)置上除醫(yī)古文外，其他人文知識課程種類也偏少。在沒有充分接觸的情況下，學(xué)生們難免對中醫(yī)的取象類比等思維方法存在先天排斥心理。

2.2 現(xiàn)代教學(xué)思維方式導(dǎo)致中醫(yī)思維方式轉(zhuǎn)變緩慢

對于學(xué)習(xí)中醫(yī)的學(xué)生而言，從小接受的則是現(xiàn)代科學(xué)體系的邏輯思維方法訓(xùn)練，加之中國傳統(tǒng)文化教育薄弱，由此造成的思維方式的巨大反差導(dǎo)致中醫(yī)思維方式轉(zhuǎn)變緩慢，一方面使學(xué)生對中醫(yī)理論和診療方法理解、接受困難，對中醫(yī)學(xué)的認(rèn)同性降低，專業(yè)思想不牢固；另一方面，由于缺乏系統(tǒng)的中醫(yī)思維訓(xùn)練，造成中醫(yī)院校培養(yǎng)的中醫(yī)師不太會運用中醫(yī)理論思維，直接影響了中醫(yī)的診療效果。并且對中國傳統(tǒng)的思維方式不甚熟悉，尤其是對中醫(yī)的精髓，即中醫(yī)的思維方法很難把握。

3 以中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)為 “啟點” 培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)思維模式

3.1 重視傳統(tǒng)文化知識的學(xué)習(xí)

中醫(yī)學(xué)深深的植根于中醫(yī)傳統(tǒng)文化，其本質(zhì)是一種樸素的唯物主義世界觀。哲學(xué)辯證法的思想貫穿在中醫(yī)思維之中，影響到中醫(yī)理論的方方面面。人文知識在中醫(yī)學(xué)中占著舉足輕重的地位，如陰陽、悟性、道、儒、佛、易等，與中醫(yī)學(xué)有著千絲萬縷的聯(lián)系。這些人文知識和天文、地理、藥物等傳統(tǒng)的自然科學(xué)知識互相交融，構(gòu)成了中醫(yī)學(xué)特殊的理論體系。古代很多舉世聞名的大醫(yī)家同時也是大儒，這是不無道理的。想學(xué)好中醫(yī)，必須看到中醫(yī)學(xué)身兼自然和人文學(xué)科雙重性質(zhì)的特殊性，要重視對中醫(yī)院校的醫(yī)學(xué)生進行傳統(tǒng)文化的熏陶。培養(yǎng)的途徑也是多種多樣的，如開設(shè)講座、課程，組織興趣小組、研修會等等，內(nèi)容可以涉及古代哲學(xué)、古代文學(xué)等多方面?zhèn)鹘y(tǒng)文化的內(nèi)容。在講授中注意結(jié)合中醫(yī)相關(guān)內(nèi)容，創(chuàng)造中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)理論知識學(xué)習(xí)的氛圍，潛移默化地幫助學(xué)生們建立中醫(yī)思維模式，引導(dǎo)他們用中醫(yī)的視角和方法分析問題、解決問題。中國傳統(tǒng)文化和中醫(yī)理論博大精深，要掌握并向世界推廣中醫(yī)理論，就要盡可能準(zhǔn)確地解讀中醫(yī)，使學(xué)生掌握中醫(yī)理論的精髓，而想實現(xiàn)這些目標(biāo)，前提是學(xué)生們擁有牢固的中醫(yī)思維模式。

3.2 分析中西醫(yī)思維差異，合理引進中醫(yī)學(xué)校的教學(xué)方式

中西醫(yī)的思維方式雖然存在著很大的差異性，但是其根本都是“治病救人”，所以在進行思維方式的整合過程中，我們應(yīng)該抓住基本點，既讓學(xué)生們熟悉西醫(yī)的微觀分析，同時也要對中醫(yī)的整體分析、綜合分析上有足夠的了解。可以通過對同一病例進行中西醫(yī)不同角度分析，讓學(xué)生們自由討論中西醫(yī)在分析診斷和治療過程中的相同點，找到有機結(jié)合的方式，來培養(yǎng)學(xué)生們的思維方式。另外，我們也可以對中醫(yī)院校的教學(xué)方式進行合理引進，例如對中醫(yī)穴位認(rèn)識上的大模型、局部模型、人體模型教學(xué)等等。通過多種手段的結(jié)合來打造新型的西醫(yī)學(xué)校中醫(yī)教學(xué)，才是正確解放學(xué)生們思想的合理方法。

3.3 重視中醫(yī)經(jīng)典課程，夯實中醫(yī)基礎(chǔ)知識

熟讀經(jīng)典并靈活運用于實踐一直是中醫(yī)名家的經(jīng)驗之談。尤其是通過《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等書籍的學(xué)習(xí)，可以幫助學(xué)生建立中醫(yī)思維方式，加深對“整體觀念、辨證論治”的理解。因此，有必要開設(shè)《中醫(yī)經(jīng)典選讀》課程，且開設(shè)學(xué)時以保證學(xué)習(xí)效果為宜。

3.4 臨床病案分析

臨證醫(yī)案學(xué)習(xí)是中醫(yī)的一種特殊傳承學(xué)習(xí)方法，它的存在與中醫(yī)臨床診療的復(fù)雜性和經(jīng)驗性有密切的關(guān)系。在臨床主干課程的教學(xué)過程中，運用好經(jīng)典醫(yī)案教學(xué)，可以更加形象生動地展示歷代醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗，使后人在臨床中少走彎路，尤其是名老中醫(yī)的診療方法及辨證思路，對培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床思維，起到更好的示范作用。同樣，臨床病例討論也是醫(yī)療工作中不可缺少的重要環(huán)節(jié)。通過不同病例的探討，學(xué)生加深對疾病發(fā)生、發(fā)展及治療的認(rèn)識，從更深層次掌握疾病的正確診治過程，訓(xùn)練學(xué)生的中醫(yī)臨床思維能力、綜合分析能力和實際工作能力。

3.5 改革教學(xué)方法

改變以往以教師為主體的教學(xué)方法，突出學(xué)生在教學(xué)過程中的主體地位，讓學(xué)生主動參與教學(xué)，成為教學(xué)的主體，這有助于發(fā)揮學(xué)生的積極性、主動性和創(chuàng)造性。多樣化的教學(xué)手段也有助于中醫(yī)思維的培養(yǎng)。

結(jié)束語：

思維方式是中醫(yī)理論的深層本質(zhì)，而作為中醫(yī)學(xué)入門n程的中醫(yī)基礎(chǔ)理論，傳達的訊息尤為重要。培養(yǎng)中醫(yī)思維，使學(xué)生更好地傳承中醫(yī)學(xué)理論，不僅要在中醫(yī)教學(xué)中培養(yǎng)中醫(yī)思維，更要啟發(fā)學(xué)生應(yīng)用中醫(yī)思維學(xué)好理論、做好臨床。中醫(yī)教學(xué)是中醫(yī)思維培養(yǎng)的“啟點”，使學(xué)生能夠正真學(xué)到知識，提高能力，邁入中醫(yī)殿堂，是教師的職責(zé)所在。

參考文獻：

[1]對中醫(yī)院校留學(xué)生中醫(yī)思維培養(yǎng)的認(rèn)識與思考[J]. 楊莉，于海兵，耿冬梅，譚巍.教育教學(xué)論壇. 2014（02）

[2]中醫(yī)藥院校青年教師提高中醫(yī)思維的思考[J]. 楊若俊，郭曉梅，周曉娜，劉明星.中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2016（04）

[3]中醫(yī)思維培養(yǎng)與中醫(yī)繼續(xù)教育的思考[J]. 安鵬，吳喜利，黨慧敏，孫萬森，宋誕.西北醫(yī)學(xué)教育. 2013（02）

篇4

關(guān)鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)；藥劑人員；中醫(yī)理論；闡述和探討

中圖分類號：R283 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1672-3791（2015）02（B）-0000-00

中國醫(yī)藥學(xué)有數(shù)千年的歷史，是我國勞動人民同疾病作斗爭的經(jīng)驗總結(jié)，是我國寶貴文化遺產(chǎn)的一個重要組成部分。中國醫(yī)藥學(xué)是在實踐中產(chǎn)生，并在實踐中不斷發(fā)展的。在長期的醫(yī)療實踐中，它積累了極為豐富的診治經(jīng)驗，形成了獨特的理論體系。幾千年來中醫(yī)學(xué)理論一直有效地指導(dǎo)著中醫(yī)各種臨床實踐，并在實踐中得到不斷豐富和發(fā)展，對于我國民族的繁榮昌盛有著巨大貢獻。

一、 祖國醫(yī)藥學(xué)發(fā)展概況

1、 中國醫(yī)藥學(xué)的起源

中國醫(yī)藥學(xué)的起源和形成是和我國勞動人民長期的勞動生活、生產(chǎn)實踐分不開的。早在一百萬年以前，我們的祖先就在偉大祖國的土地上生活著、勞動著。他們?yōu)榱松?，依靠集體智慧和力量，同大自然及猛獸作斗爭。在勞動過程中，不僅創(chuàng)造了物質(zhì)財富，而且也逐步地積累了原始的醫(yī)藥知識，創(chuàng)造了醫(yī)藥學(xué)。

2、 醫(yī)學(xué)理論原則的確立

在長期的醫(yī)療實踐中，祖國醫(yī)學(xué)的理論原則大約在春秋戰(zhàn)國時期已逐漸形成了，反映了這一時期的醫(yī)學(xué)成就并成為基礎(chǔ)理論經(jīng)典著作的《內(nèi)經(jīng)》就是在這個時期寫成的，它總結(jié)了春秋戰(zhàn)國以前的治療經(jīng)驗和理論知識，它包括《素問》《靈樞》兩部書，從整體觀念出發(fā)運用樸素唯物論和自然的辯證法陰陽五行學(xué)說，對人體的生理、病理及疾病的診斷、治療、預(yù)防等方面，作了初步較為系統(tǒng)全面的闡述，奠定了中國醫(yī)藥學(xué)的理念基礎(chǔ)，兩千多年來始終有效地指導(dǎo)著臨床實踐，同時也在實踐中不斷地得到充實和發(fā)展。

3、 治療方法的豐富

隨著醫(yī)療實踐的深入，治療方法在不斷的豐富和發(fā)展。

（1） 藥物學(xué)和方劑學(xué)的發(fā)展

生產(chǎn)技術(shù)、科學(xué)文化的發(fā)展，醫(yī)療實踐的需要以及對外交流，為藥物學(xué)的發(fā)展提供了好的條件。長期的醫(yī)療實踐人們認(rèn)識到由單味藥組成復(fù)方用于臨床，既能提高療效，又能減少某些藥物的副作用。而藥物知識的不斷豐富，又促進了方劑學(xué)的發(fā)展。祖國醫(yī)學(xué)中方劑的應(yīng)用是很早的，《內(nèi)經(jīng)》中已有十二方的記載，《傷寒論》內(nèi)用方113個，且能按辯證論治的法則，加減靈活用藥，在劑型方面《傷寒論》內(nèi)有湯、丸、散、酒、灌腸劑、熏劑、坐藥等的使用與記載，說明方劑學(xué)到漢代已有一定成就。

（2） 針灸的發(fā)展

針灸的起源很早，但對其經(jīng)驗和理論的記載，首先是《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》。早在晉代皇甫謐總結(jié)了秦漢三國以來針灸學(xué)的成就，并結(jié)合自己的經(jīng)驗寫成了《針灸甲乙經(jīng)》，對后世針灸學(xué)發(fā)展有較大影響。

（3） 其它療法

除方藥、針灸等治療方法外，祖國醫(yī)學(xué)還有刮痧、薄貼、火罐、溫?zé)?、水療、蠟療、泥療、發(fā)泡、推拿、氣功、捏脊、割治等療法，這些療法不僅在文獻中有記載，而且有許多療法仍在推廣使用，并不斷改進、發(fā)展。

4、 臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展

隨著治療技術(shù)和醫(yī)學(xué)理論的提高，祖國醫(yī)學(xué)漸向?qū)？品矫姘l(fā)展，分為大方脈、雜醫(yī)、小方脈、婦產(chǎn)、正骨、眼科、口齒等十三種，各種醫(yī)學(xué)專著也逐漸增多。

二、 祖國醫(yī)學(xué)的基本特點

祖國醫(yī)學(xué)把人體看在一個以臟腑經(jīng)絡(luò)為核心的有機整體，把人和自然界的一切事物都看成是陰陽對立統(tǒng)一的兩個方面。認(rèn)為疾病的發(fā)生發(fā)展是陰陽失調(diào)、邪正斗爭的過程，重視機體的內(nèi)因，有“邪之所湊、其氣必虛”，“正氣存內(nèi)、邪不可干”理論。所以治病就是調(diào)整陰陽、扶正驅(qū)邪。在診斷學(xué)上形成了以“四診”為方法，以“八綱”為辯證綱領(lǐng)，以“臟腑辯證”為基礎(chǔ)進行臨床辯證的理論。在疾病防治上重視預(yù)防，主張“未病而治”。在具體治療上強調(diào)“辯證求因”，“審因論治”，“治病求本”，并提出“標(biāo)本緩急”，“虛實補瀉”，因人、因地、因時施治等一系列治療原則。

總之概括起來祖國醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系主要有以下兩個基本特點：一整體觀念：人體是有機的整體和自然的關(guān)系。二是辯證論治。

三、 對中藥基本知識的掌握、研究與探討

1、 中藥的炮制

炮制是將采集來的原藥，用水、火、酒、醋等加以處理，其目的是清除雜質(zhì)，使藥物清潔，便于服用和貯藏。消除或減輕藥物的毒性、烈性和副作用，增強療效。如酒制升提，姜制溫散，入鹽則軟堅，用醋則收斂，米泔去燥和中，蜜炙甘緩益氣，去瓤免脹，去心除煩等。

常用的炮制方法有：

（一） 火制法，是把藥物直接或間接放置火上加熱的炮制方法，其中并有加入輔料拌制。應(yīng)根據(jù)藥物的不同性質(zhì)，以及臨床治療的需要分別用各種不同的火制法。

炒：將藥放在鍋內(nèi)加熱并攪拌，炒至藥材干脆，表面呈淡黃色的叫炒黃，如炒麥芽、炒扁豆等。炒至藥材表面呈焦黃或焦褐色的叫炒焦，如焦山楂等。炒至藥材全部焦黑的叫炒炭存性，如荊芥炭等。加入輔料同炒制的叫拌炒法，如土炒白術(shù)、鹽水炒黃、醋炒柴胡等，其目的是增強藥效性，更好的發(fā)揮療效。

炮：將藥用紙包埋于熱炭中，或放于炒熱之滑石、細(xì)砂中令其焦黃為度，以增強藥物的溫燥性，如炮姜、炮附子等。

炙：是指蜜炙的方法。將藥物涂上蜂蜜，用微火徐徐炒炙，使藥至老黃色而不焦，可增強藥物的溫補性，如黨參等。

煅：將藥物直接或間接放在火上煅燒使易于粉碎，可增強其收斂性，如煅石膏、煅牡蠣等。

煨：將藥物用面包裹，放熱火灰中或微火中加熱使熟，以減少藥物烈性和毒性，如煨豆蔻等。

（二） 水制法，是使藥物達到潔凈柔軟便于加工切片，并減少藥物的毒性、烈性以及不良的氣味等。

洗泡：將藥用水、酒洗凈，便于保存、制劑，還可以起到防腐的作用，如酒洗當(dāng)歸。為使藥物軟化易于切片，可將藥物放在水中泡，如泡附子、泡吳萸，也可減低藥物的毒、烈性。

水飛：將研細(xì)之礦石類藥物放水中，取上清再沉淀，可制取極細(xì)之藥面，如水飛朱砂、珍珠、爐甘石等，其目的是內(nèi)服時易于吸收，外用時可以減少刺激性。

（三）水火同制法，是將藥物通過水火 同加熱炮制，以便改變原藥材性質(zhì)與形態(tài)的一種方法。

蒸和煮：將藥物放籠屜中蒸熟，如熟地、黃精、首烏等，也可將藥物放水中煮，如首烏與黑豆同煮，可增強補血功效厚樸與生姜同煮，可增強溫散理氣作用。

淬：將礦物藥放火上燒紅，趁熱投入醋或水中，反復(fù)數(shù)次，使之易于粉碎，并會改善其性能與功效，如自然銅、磁石、代赭石等。

（四）制法，包括洗、泡、切、炒等法，此外還有用發(fā)酵法制之，如豆豉、神曲等。

總之隨著我國經(jīng)濟事業(yè)的不斷發(fā)展，對社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)機構(gòu)的新要求告訴我們，藥劑從業(yè)人員要不斷地加強學(xué)習(xí)與認(rèn)識，不但要熟練掌握藥學(xué)基本知識，還要在工作中不斷實踐與創(chuàng)新，讓社區(qū)醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量邁向一個更新更高的臺階。

參考文獻：

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中圖分類號：R2-04 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2013）01-0099-02

一切教學(xué)任務(wù)和目標(biāo)都要通過富有成效的教學(xué)方法來完成，教學(xué)的成功與否在很大程度上取決于教師能否正確地選擇或運用各類教學(xué)方法。就方法而言，無論是傳統(tǒng)方法，抑或現(xiàn)代方法，其本身并無好壞，關(guān)鍵是不同的方法有不同的適用范圍。因此，針對不同的教學(xué)領(lǐng)域，選擇適合該學(xué)科的教學(xué)方法，才能獲得較好的教學(xué)效果。筆者在長期從事中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)的過程中，逐漸體會到框架式教學(xué)法十分適合中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程，能幫助學(xué)生高屋建瓴地接受中醫(yī)學(xué)的基本概念和主要理論，取得了令人滿意的教學(xué)效果。

1 關(guān)于框架式教學(xué)法

框架式教學(xué)法，又稱支架式教學(xué)法。根據(jù)歐盟“遠(yuǎn)距離教育與訓(xùn)練項目”（DGXⅢ）的有關(guān)定義，支架式教學(xué)應(yīng)當(dāng)為學(xué)習(xí)者建構(gòu)對知識的理解提供一種概念框架（conceptual framework）。這種框架中的概念是為發(fā)展學(xué)習(xí)者對問題進一步理解所需要的，為此，事先要把復(fù)雜的學(xué)習(xí)任務(wù)加以分解，以便于把學(xué)習(xí)者的理解逐步引向深入。

產(chǎn)生于20世紀(jì)五六十年代的德國范例教學(xué)強調(diào)“問題解決學(xué)習(xí)與系統(tǒng)學(xué)習(xí)的統(tǒng)一”、“掌握知識和培養(yǎng)能力的統(tǒng)一”、“主體與客體的統(tǒng)一”，其實質(zhì)就是通過課堂學(xué)習(xí)來獲得系統(tǒng)化的知識結(jié)構(gòu)，把傳授知識與科學(xué)方法有機結(jié)合。而框架式教學(xué)法的提出，就是建立在這些理論的基礎(chǔ)上，一方面強調(diào)課堂著重分析知識和體系的框架結(jié)構(gòu)，力求整體把握學(xué)科各章節(jié)的主體，另一方面又強調(diào)各部分內(nèi)容的交叉和聯(lián)系，注意各階段知識之間的相互滲透。其實質(zhì)是以學(xué)生為主體與師生的雙向交流。這既包含了靜態(tài)的教學(xué)知識，又包含了動態(tài)性的教學(xué)策略，是科學(xué)知識、科學(xué)思想以及科學(xué)方法之間的有機聯(lián)系。

框架式教學(xué)法的基本理念是：學(xué)習(xí)快一點，回頭少一點，偶爾漏一點。主張在知識的前進中化解學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)。教學(xué)如蓋樓，封頂再裝修。主干挺拔而結(jié)實，分支再多也不會喧賓奪主。

2 框架式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)中的作用

中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程是中醫(yī)專業(yè)課程體系中的一門主干課程。它既是中醫(yī)專業(yè)的基礎(chǔ)課，又是國內(nèi)外中醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試的必考內(nèi)容，是繼續(xù)學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)、中醫(yī)經(jīng)典著作及中醫(yī)臨床各科的基礎(chǔ)。由于中醫(yī)基礎(chǔ)理論涵蓋了中醫(yī)學(xué)主要的理論和大量的概念，各中醫(yī)院校均設(shè)置了大量的學(xué)時，學(xué)習(xí)時間跨度較大，且內(nèi)容龐雜，知識點有100多個，記

憶負(fù)擔(dān)繁重，專業(yè)化傾向強，對大多數(shù)剛剛從高中進入大學(xué)的學(xué)生而言，中醫(yī)基礎(chǔ)理論古奧繁雜，學(xué)習(xí)往往是被動機械的，而記憶的內(nèi)容又大多是零星和細(xì)碎的，所以極易遺忘。部分學(xué)生學(xué)習(xí)方法僵化，只聽不記，或死記硬背。因此，選擇和使用合適的教學(xué)方法是中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)能否取效的關(guān)鍵。

如果把中醫(yī)基礎(chǔ)理論中每個知識點即概念比喻為“一粒粒的珍珠”的話，那么，形成單元系統(tǒng)化的中醫(yī)知識體系則可以看作是“串珍珠的繩子”。有了繩子，珍珠雖然眼花繚亂，但卻秩序井然；沒有繩子，珍珠即刻散亂滿地，無法收拾。而框架式教學(xué)法即能把零散的知識點進行串聯(lián)、歸納、整理，把學(xué)生先前的“無序”知識“有序”地自動組織起來，幫助學(xué)生努力擴大知識信息中的已知部分，不斷消除知識信息中的未知部分，科學(xué)地解決中醫(yī)理論的整體化、系統(tǒng)化和網(wǎng)絡(luò)化。

3 框架式教學(xué)法在中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程中的實施

具體到中醫(yī)基礎(chǔ)理論這門課程而言，我們將其劃分為三級構(gòu)架，即模塊構(gòu)架、章構(gòu)架、節(jié)構(gòu)架。

一級構(gòu)架為四大模塊，即中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)、中醫(yī)學(xué)對正常人體的認(rèn)識、中醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)識、中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生防治觀等。四大模塊的劃分有助于學(xué)生把握整本教材的總體框架，實現(xiàn)中醫(yī)基礎(chǔ)理論的系統(tǒng)化和綜合化。

二級構(gòu)架為章構(gòu)架，如中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)主要劃分為元氣論、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說三章，中醫(yī)學(xué)對人體的認(rèn)識主要包括氣血津液、臟腑、經(jīng)絡(luò)、體質(zhì)四章，中醫(yī)學(xué)對疾病的認(rèn)識主要包括病因、發(fā)病、病機三章，中醫(yī)學(xué)的養(yǎng)生防治觀主要包括養(yǎng)生、預(yù)防和治則三章。

三級構(gòu)架為節(jié)構(gòu)架，如“氣血津液”章可分解為四節(jié)“氣”、“血”、“津液”及三者的相互關(guān)系。在節(jié)框架的基礎(chǔ)上，教師可以展開精講細(xì)講。如“氣”一節(jié)，主要介紹氣的五部分知識，即氣的概念、生成、功能、運動和分類。這樣可使學(xué)生很容易把所學(xué)知識聯(lián)系起來。

框架式教學(xué)使較為復(fù)雜、不易把握的知識程序化、直觀化，既有利于對整體教材的把握，使之系統(tǒng)化、明了化，從而培養(yǎng)學(xué)生的邏輯思維能力；同時，也有利于學(xué)生對知識的理解和記憶，從而達到清晰可見甚至事半功倍的良好教學(xué)效果。充分調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，培養(yǎng)學(xué)生的綜合思維能力和對所學(xué)知識的應(yīng)用能力。

4 框架式教學(xué)法對教師的要求

4.1 引導(dǎo)學(xué)生構(gòu)建框架式思維模式

框架式教學(xué)十分注重知識的結(jié)構(gòu)化，只有把知識結(jié)構(gòu)化，才能舉一反三、融會貫通，才能實踐和應(yīng)用；只有把知識結(jié)構(gòu)化，才能轉(zhuǎn)變?yōu)槟芰Φ呐囵B(yǎng)，并不斷創(chuàng)造創(chuàng)新。中醫(yī)基礎(chǔ)理論的教學(xué)內(nèi)容本身具有極強的條理性和框架式。如前所述，我們在導(dǎo)論中就告訴學(xué)生主要介紹四大板塊的內(nèi)容。其中在哲學(xué)基礎(chǔ)部分，可以告訴學(xué)生主要介紹三部分內(nèi)容，即元氣論、陰陽學(xué)說、五行學(xué)說等。陰陽學(xué)說中主要介紹陰陽的起源、陰陽的屬性、陰陽的概念、陰陽的五大關(guān)系，以及陰陽在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。如此層層推進，最終形成中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的整體框架。因此，教師在課堂教學(xué)的實施中，無論是每一單元的開始抑或結(jié)束，甚至是每一次授課，均應(yīng)強化學(xué)生的框架意識、整體意識，引導(dǎo)學(xué)生從整體上去認(rèn)識和把握中醫(yī)學(xué)的基本理論和概念。

4.2 幫助學(xué)生把相關(guān)知識口訣化

框架式教學(xué)同樣注重對知識進行口訣化。口訣化的方式有助于學(xué)生化繁為簡、化簡為趣。如在“經(jīng)絡(luò)”一章的教學(xué)中，知識點十分龐雜，且容易混淆。如關(guān)于十二經(jīng)脈在肢體的循行分布規(guī)律，我們可以給學(xué)生編出歌訣：“太陰陽明行在前，厥陰少陽在中間，少陰太陽在后面?！睂τ谘腥攵械慕?jīng)脈，我們把它概括為一句話――“三個膽小鬼鉆入耳朵中”，學(xué)生就很容易記住入耳中的經(jīng)脈為三焦經(jīng)、膽經(jīng)、小腸經(jīng)。十二經(jīng)脈的流注次序把它變?yōu)閮删涓柙E：“肺大胃脾心小腸、膀腎包焦膽肝續(xù)。”這樣就使十二經(jīng)脈的前接、后續(xù)共24個知識點，兩句話便能了然于胸。

再如，在“氣機失調(diào)”的講授中，我們概括為“三大類五小類”。“三大類”為氣的運行遲緩、升降的失調(diào)、出入的失調(diào)；在此基礎(chǔ)上衍生為“五小類”，即氣滯、氣逆、氣陷、氣閉、氣脫。

5 框架式教學(xué)法有助于學(xué)生自主學(xué)習(xí)

對學(xué)生而言，采用框架式方法進行學(xué)習(xí)或復(fù)習(xí)，?？墒盏绞掳牍Ρ兜男ЧＦ淇蚣苁綄W(xué)習(xí)的實施可分為三個階段：第一階段為骨架學(xué)習(xí)，觀其大略，不求甚解；第二階段為專題學(xué)習(xí)，深入某一單元，詳細(xì)到每個知識點；第三階段為習(xí)題學(xué)習(xí)，溫故知新。

在第一階段的骨架學(xué)習(xí)中，重在構(gòu)建框架結(jié)構(gòu)，不必過分追求細(xì)節(jié)。以骨架為中心，學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)的有關(guān)基本概念和基本理論。學(xué)生也可根據(jù)自己的能力和理解，把一些細(xì)節(jié)部分留在課后自己填補，進一步充實豐富框架內(nèi)所包含的內(nèi)容。這樣可培養(yǎng)學(xué)生自學(xué)的意識，增強學(xué)生的求知欲和探索力。在第二階段的專題學(xué)習(xí)中，要注重對各個知識點的把握，盡可能地把握每一個細(xì)節(jié)，要學(xué)會對相關(guān)知識點的融會貫通。如陰陽學(xué)說，在哲學(xué)基礎(chǔ)板塊會介紹，在基本病機中也會涉及陰陽失調(diào)的知識，二者一定要相互結(jié)合。再如，氣的理論在氣血津液中有介紹，病機部分也有氣機失調(diào)的內(nèi)容，此外還要與具體的臟腑進行結(jié)合。只有這樣縱橫交錯地進行“砌磚”，才能搭建出渾然一體的知識大廈。第三階段為習(xí)題練習(xí)。我們推薦《中醫(yī)基礎(chǔ)理論習(xí)題與解析》或《中醫(yī)基礎(chǔ)理論常見錯誤與對策》。通過習(xí)題，學(xué)生可以對學(xué)過的知識進行自查，同時在做題的過程中，應(yīng)鼓勵學(xué)生查閱資料，進行探究性學(xué)習(xí)。

6 小結(jié)

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關(guān)鍵詞：藏象經(jīng)絡(luò)；基因組；蛋白質(zhì)組；辨證論治

中圖分類號：R2－03　文獻標(biāo)識碼：A　文章編號：1673－7717(2007)09－1909－02

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是中醫(yī)藥學(xué)的理論基礎(chǔ)，中醫(yī)藥學(xué)的現(xiàn)代化首先必須是中醫(yī)基礎(chǔ)理論的現(xiàn)代化，用先進的生命科學(xué)和信息科學(xué)技術(shù)來充實發(fā)展中醫(yī)基礎(chǔ)理論。本文擬從基因組學(xué)、蛋白質(zhì)組學(xué)和信息科學(xué)等的角度對中醫(yī)藏象經(jīng)絡(luò)理論作一探討。

1　精氣與基因組蛋白組

人之初是從一受精卵的發(fā)生發(fā)育開始的，父母之精包含了宏觀人體整體的全部信息，包括五臟整體、形神整體的全部信息。即使在宏觀人體形成之后，全息基因組包含的信息分化為全身各細(xì)胞特異信息的基因組，特異信息的基因組的信息集合與全息基因組在根本上是一致的。而特異信息基因組仍然通過其分化的蛋白組在對細(xì)胞對周身起著調(diào)節(jié)控制作用?；蚪M是人體賴以存在的微觀分子基礎(chǔ)，是宏觀人體的內(nèi)在根據(jù)?；蚪M的功能與中醫(yī)學(xué)精的功能是同一或者是一致的。

蛋白質(zhì)組根據(jù)細(xì)胞時空環(huán)境或者周身調(diào)控物質(zhì)的刺激由基因組演化而成，蛋白質(zhì)組根據(jù)其氨基酸排列的不同，其功能也是多種多樣的，蛋白組是構(gòu)成生命的另一種基本物質(zhì)。蛋白組與氣的功能是一致的。基因組信息不同，所演化的蛋白組也將不同。周身蛋白質(zhì)組通過體液、血液在周身細(xì)胞基因組中相互調(diào)控而使全身成為一個統(tǒng)一整體。臟腑蛋白組與相關(guān)物質(zhì)作用而形成各種氣。

2　藏象系統(tǒng)與基因組

中醫(yī)學(xué)的五臟系統(tǒng)是功能性的，也是由具體結(jié)構(gòu)的組織、器官綜合而成。五臟在宏觀上是以五行式功能形態(tài)而構(gòu)成統(tǒng)一整體的。各臟腑內(nèi)部的細(xì)胞基因組是含該臟腑該細(xì)胞特異信息的基因組，這些含臟腑特異基因組信息的細(xì)胞通過所演化的蛋白組與該臟腑系統(tǒng)其他細(xì)胞基因組相互作用保持著該臟腑系統(tǒng)自身的穩(wěn)定性，該臟腑所有的特異基因組信息的集合構(gòu)成了該臟腑特異的基因組信息集團。該特異臟腑基因組信息集團又通過特異蛋白組(激素、酶等)對其它臟腑基因組調(diào)控作用而保持著人體五臟整體的穩(wěn)定性。這些特異蛋白組的功能與特異臟腑的氣的功能是一致的。五臟的氣是相生相克、制化勝復(fù)的。人體是由五臟所構(gòu)成，五臟各自的特異臟腑基因組信息集團本身也就是相生相克、制化勝復(fù)的，它們構(gòu)成了全息的基因組。因此，筆者斷言人體基因組是由五臟基因組集團所構(gòu)成，各臟基因組信息集團是由諸多基因所構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)調(diào)控集團。因此可以將人體比擬為一個大細(xì)胞，五臟基因組信息集團對細(xì)胞的功能起著調(diào)控作用。

而細(xì)胞基因組作為基本調(diào)控單元，自身基因組也必須保持自身信息基因組的穩(wěn)定性，這也可能是通過內(nèi)含的五臟特異臟腑基因組信息集團的相互作用而保持穩(wěn)定的。曾經(jīng)有報道說基因組內(nèi)有穩(wěn)定的染色體地理形態(tài)。

3　經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與基因組

經(jīng)絡(luò)理論作為中醫(yī)基礎(chǔ)理論另一個重要組成部分，經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)起著溝通內(nèi)外，網(wǎng)絡(luò)全身，運行氣血，協(xié)調(diào)陰陽等作用，它的運行與臟腑氣血和全身細(xì)胞基因組分化演生的蛋白質(zhì)組有關(guān)。既然臟腑有自己特異的基因組集團，那么經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)在基因組內(nèi)也應(yīng)該有自己的微觀功能路線。在受精卵演化成宏觀人體后，而自己本身演化為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。微觀基因組的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)與宏觀的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的特性可能是一致的，也是溝通基因組內(nèi)外、網(wǎng)絡(luò)全部基因組結(jié)構(gòu)與功能、運行更細(xì)致的微觀物質(zhì)(可能是基因片段等)、協(xié)調(diào)基因內(nèi)部的陰陽作用機理等，這有待于科學(xué)的繼續(xù)探討。運用大規(guī)模的基因篩選基因芯片技術(shù)對臟腑、穴位以及官竅等細(xì)胞基因組進行研究，可能是破解基因組密碼的手段之一，期望有基于基因組作用的某種基因針灸的出現(xiàn)。

4 中藥的基因組作用機理

中藥的四氣、五味、升降浮沉等作用是基于某種中藥對人體特定的生理作用，一方面是中藥的整體特性，成分組成；另一方面是人體自身對中藥的反應(yīng)，升降沉浮與性味歸經(jīng)等理論是前人對中藥作用的總結(jié)，表面上是中藥化學(xué)組分與人體蛋白質(zhì)組或者其他物質(zhì)成分的相互作用，實質(zhì)上其深層次的也是直接或者間接的對基因組的作用，促使基因組內(nèi)部微觀經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的某種反應(yīng)。中藥的復(fù)方作用是對人體整體的證候狀況而采用的整體調(diào)節(jié)，實質(zhì)上也最終對基因組的整體作用。

中藥、針灸的對人體的整體作用在傳統(tǒng)上是基于對人體氣的調(diào)節(jié)作用，但是對于基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性調(diào)節(jié)這是傳統(tǒng)中藥、針灸沒有論及的或者沒有直接達到的，中醫(yī)藥學(xué)結(jié)合基因組的其中一個研究重點就是對基因組內(nèi)部的穩(wěn)定性的整體調(diào)節(jié)，現(xiàn)代許多疾病但是由于基因組的整體變異而導(dǎo)致，比如癌癥、艾滋病等。由此擴大中醫(yī)藥的作用范圍可以治療現(xiàn)代出現(xiàn)的許多由于基因變異而出現(xiàn)的疾病。也可以運用現(xiàn)代生物技術(shù)制造出中藥化的分子藥物。

5　基因組基礎(chǔ)上的辨證論治

篇7

關(guān)鍵詞：基于團隊學(xué)習(xí)；中醫(yī)基礎(chǔ)理論；教學(xué)方法

DOI：10.3969/j.issn.1005-5304.2016.01.030

中圖分類號：R2-04 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1005-5304（2016）01-0114-03

Application of Teaching Model of Team-Based Learning in Course of TCM Basic Theory LIANG Li-na1， ZHAN Li-bin2，3， HU Shou-yu2， SUI Hua1 （1. Dalian Medical University， Dalian 116044， China； 2. The Second Affiliated Hospital of Dalian Medical University， Dalian 116021， China； 3.Nanjing University of Chinese Medicine， Nanjing 210023， China）

Abstract： Objective To investigate the effects of the teaching model of team-based learning （TBL） in the course of TCM Basic Theory. Methods Totally 61 undergraduates of Class 1-2 in Grade 2013 in Dalian Medical University are divided into 15 groups， three to five students in each group. TBL teaching model was performed in the chapter about Zang-Fu relationship in the course of TCM Basic theory. At the end of the study， the students received the questionnaire survey to know the effects of TBL teaching model. Results Students discussed intensely with lively atmosphere in the class. The pass rate of individual test was 98.36%， and the excellence rate was 22.95%. The results of immediate feedback answer sheets showed that for the 6 multiple choice questions， each group answered at least 2 questions correctly for the first time， and 5 groups answered all the questions correctly for the first time with the joint efforts of group members. Conclusion TBL teaching model could promote the preview， activate atmosphere in class， improve learning efficiency， and increase the solidarity and collaboration in students.

Key words： team-based learning； TCM basic theory； teaching methods

中醫(yī)基礎(chǔ)理論是學(xué)習(xí)中醫(yī)的入門課程，是中醫(yī)藥類、中西醫(yī)結(jié)合類專業(yè)的專業(yè)基礎(chǔ)必修課程。中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的教學(xué)難點主要是中醫(yī)思維方法的特殊性。本校自2011年招收中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)本科生以來，

受課生的生源以理科生為主，其知識結(jié)構(gòu)“理”重于“文”，習(xí)慣于形式和數(shù)理邏輯思維方式，對中醫(yī)理論的辯證思維感到困惑。因此，授課時如何充分調(diào)動學(xué)生積極性、能動性，是目前的教學(xué)重點。

基于團隊學(xué)習(xí)（team-based learning，TBL）教學(xué)模式是以學(xué)生為主體的一種以團隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)模式。與以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（problem-based learning，PBL）模式相比，TBL更為靈活，強調(diào)團隊協(xié)作精神，注重提高學(xué)生自主分析和解決問題的能力。目前，我國TBL教學(xué)已被廣泛應(yīng)用[1-4]，在醫(yī)藥院校也取得成功[5-7]，但在中醫(yī)學(xué)及中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域尚未開展。為此，筆者將TBL教學(xué)模式引進中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程的臟腑關(guān)系章節(jié)中，初步取得較好的效果?，F(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 教學(xué)對象

以大連醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)2013級五年制1～2班61名本科生作為研究對象，分為15組，每組3～5名。

1.2 教學(xué)方法

教師提前1周將教學(xué)內(nèi)容發(fā)給學(xué)生，重點知識點標(biāo)示清楚，并配以臨床病例。學(xué)生在上課前通過自主查閱資料、書籍等方式搜集資料，以團隊為基礎(chǔ)進行討論學(xué)習(xí)，做好相關(guān)準(zhǔn)備。課堂上進行個人測試、小組測試和應(yīng)用性練習(xí)3個環(huán)節(jié)。個人測試選用20道單選題，以本章節(jié)的基礎(chǔ)知識和重點掌握內(nèi)容為主，以閉卷考試形式要求學(xué)生在10 min內(nèi)回答完畢，之后按時收回試卷進行閱卷評分。小組練習(xí)為10道單選題，包括5個選項，每題4分。小組練習(xí)所設(shè)題目較難，通過小組成員之間的協(xié)作討論完成，時間限制在15 min左右。小組練習(xí)的反饋測評以答題卡形式完成，正確答案選項以星號表示，第1次刮到星號表示的正確答案整組成員得4分，第2次刮到星號表示的正確答案整組成員得3分，以此類推，第5次刮到星號的整組得0分。之后各組代表發(fā)言，最后教師答疑。此環(huán)節(jié)完成后收回答題卡并分析評分。應(yīng)用性練習(xí)是結(jié)合臨床病例設(shè)計問題，學(xué)生以小組為單位進行討論，時間為15 min左右，之后每小組代表發(fā)言，進行組間辯論，最后教師給出正確答案并分析總結(jié)。

1.3 效果評價

根據(jù)TBL教學(xué)安排，設(shè)計了反饋調(diào)查表，要求學(xué)生用0、1、2、3、4、5回答，5=完全認(rèn)同，4=基本認(rèn)同，3=不清楚，2=基本不認(rèn)同，1=完全不認(rèn)同，0=棄權(quán)，未明確寫出答案的記為空。學(xué)生以不記名方式進行填寫，并對TBL教學(xué)提出意見和建議。本次調(diào)查共發(fā)放調(diào)查問卷61份，回收有效問卷61份，回收率100%。

2 結(jié)果與分析

2.1 課堂表現(xiàn)

個人測試時，學(xué)生均能按時完成答題，10 min后收回試卷。有極少數(shù)學(xué)生認(rèn)為答題時間偏短。小組練習(xí)時，討論熱烈，學(xué)生對這種新的教學(xué)模式有比較濃厚的興趣。有些試題需要進行綜合分析，學(xué)生答案偏差較大，教師對此會進行講解以幫助學(xué)生理解。TBL的最后一個環(huán)節(jié)是應(yīng)用性練系，主要是給出病例讓學(xué)生分析，對一年級本科生來說，盡管從未接觸過病例，但大家都躍躍欲試，課堂氣氛活躍，增加了師生互動。

2.2 個人測試和小組測試結(jié)果分析

個人測試閱卷統(tǒng)計結(jié)果，及格人數(shù)60名（98.36%），其中80分以上者41名，90分以上者14名。小組練習(xí)即時反饋測評答題卡統(tǒng)計分析結(jié)果，6道單選題中各小組至少有2道題一次性刮出星號選項，其中有5個組在各成員的配合下全部一次性刮出正確答案。

2.3 反饋評價

反饋調(diào)查結(jié)果顯示，學(xué)生通過TBL對所學(xué)知識深刻印象，能使學(xué)生上課精神更集中，促進課前預(yù)習(xí)，提高表達能力，促進同學(xué)間的協(xié)作，更善于傾聽他人意見。這些優(yōu)點不但調(diào)動學(xué)生積極性，還能培養(yǎng)學(xué)生的溝通交流和團結(jié)協(xié)作能力。見表1。

2.4 開放式問卷調(diào)查結(jié)果

在準(zhǔn)備TBL教學(xué)時，學(xué)生多采用參考書配合網(wǎng)絡(luò)資源檢索，參考書目約為2～5本。學(xué)生對TBL教學(xué)認(rèn)同度較高，并提出了一些建議，如教師應(yīng)注意歸納總結(jié)、突出重點，在進行小組練習(xí)和應(yīng)用性練習(xí)時應(yīng)兼顧性格比較內(nèi)向的學(xué)生，注意控制上課時間等。

3 討論

3.1 促進自主學(xué)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效率

調(diào)查結(jié)果表明，TBL教學(xué)能促進學(xué)生自主學(xué)習(xí)，培養(yǎng)學(xué)生自主獲取知識能力。在傳統(tǒng)教學(xué)模式中，教師給出病例后，雖然也讓學(xué)生思考分析，但因課時限制，使有的同學(xué)未理解教師講授內(nèi)容。而在TBL教學(xué)中，教師提前1周將需要分析的病例告訴學(xué)生，使其有充裕時間查閱資料，互相討論，使其對疾病證候、癥狀等理解更為深刻；若有疑點，也可使學(xué)生有重點聽教師講解，這樣理解更透徹，印象也更加深刻。

3.2 活躍課堂氣氛，調(diào)動學(xué)習(xí)積極性

在進行小組測試時，學(xué)生各抒己見，討論熱烈，在刮卡時尤其緊張、興奮，反饋測評答題卡以刮開的形式給出答案更加激發(fā)了學(xué)生的興趣。在進行應(yīng)用性練習(xí)時，每組代表說出本小組的想法和意見，遇到疑問時也會請教師給予指導(dǎo)和解答，增加師生間的互動，教師也會根據(jù)學(xué)生的回答進一步給出問題，學(xué)生則根據(jù)之前學(xué)習(xí)的內(nèi)容進行思考討論，并現(xiàn)場查閱資料。TBL教學(xué)法緩解了學(xué)生上課時的緊張，又能使其注意力更集中。這是傳統(tǒng)教學(xué)法無法比擬的。

3.3 加深了學(xué)生間的團結(jié)協(xié)作

TBL教學(xué)法是以團隊為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)方法。在小組測試和應(yīng)用性練習(xí)環(huán)節(jié)，每個正確答案不是靠某一人的貢獻，而是整個團隊的共同智慧。這些環(huán)節(jié)鍛煉了學(xué)生的人際溝通能力，同時體現(xiàn)了團隊合作的力量。對學(xué)生將來畢業(yè)后步入社會也是有所裨益的。

4 小結(jié)

本次反饋測評雖然顯示了TBL教學(xué)法的眾多優(yōu)點，但仍然存在著不足。如不能保證每個學(xué)生都積極參與每次討論，某些習(xí)慣傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)生覺得抓不住重點，要求教師嚴(yán)格把控每個小組的發(fā)言時間以確保課程順利進行等；此外，TBL教學(xué)要求配備更多相關(guān)的學(xué)習(xí)資料，如圖書、視頻、論文等。TBL教學(xué)要求教師不斷完善自身的知識結(jié)構(gòu)，恰當(dāng)?shù)剡x取教學(xué)內(nèi)容，設(shè)計具有思考價值的問題，更敏銳洞悉學(xué)生的想法，并組織學(xué)生進行討論，為學(xué)生自主學(xué)習(xí)提供必要的信息和工具上的支持。這對教師是一個巨大的挑戰(zhàn)。

總之，與傳統(tǒng)教學(xué)方式相比，TBL教學(xué)能鞏固并深化學(xué)生在課堂上已學(xué)習(xí)的知識，讓學(xué)生以更輕松的心態(tài)獲取新知，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)和獲取知識的能力，培養(yǎng)學(xué)生的人際交往能力和團隊協(xié)作精神。通過設(shè)計一些與臨床結(jié)合的立題，有助于學(xué)生對所學(xué)知識的深入理解和應(yīng)用。將TBL教學(xué)引入中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程教學(xué)只是筆者在教學(xué)改革中的初步探索，將TBL教學(xué)法推廣到中醫(yī)學(xué)其他課程效果如何仍待同仁探討。

參考文獻：

[1] 宓偉，曲巍，練武，等.TBL教學(xué)法在營養(yǎng)與食品衛(wèi)生學(xué)中的應(yīng)用研究[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理，2013（11）：855-858.

[2] 張春，張以忠.TBL教學(xué)模式在細(xì)胞生物學(xué)實驗教學(xué)中的探討和實踐研究[J].教育教學(xué)論壇，2014（11）：257-259.

[3] 王鐳，羅曉玲，張利.TBL教學(xué)法在文獻檢索課中的探索與應(yīng)用[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2014，22（2）：309-311.

[4] 徐靜婷，張亞星，王玲，等.TBL教學(xué)模式在生理學(xué)課程中的應(yīng)用效果[J].高校醫(yī)學(xué)教學(xué)研究（電子版），2013，3（3）：41-45.

[5] 李夏青，劉福，楊艷萍，等.病理生理學(xué)TBL教學(xué)模式及其評估體系初探[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育，2014，16（10）：801-803.

[6] 馬菲，王建華.TBL教學(xué)模式在流行病學(xué)教學(xué)中的初步應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（2）：57-58.

[7] 姜丹.TBL教學(xué)模式在兒科實習(xí)中的初步運用及評價[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2014（3）：101-102.

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組卷是本系統(tǒng)的核心,本系統(tǒng)利用遺傳算法的原理實現(xiàn)組卷,基本步驟如下。(1)確定編碼方式。組卷系統(tǒng)中的搜索算法采用二進制編碼,在求解有序組合優(yōu)化問題時比較方便,計算效率比較高。能更方便地在遺傳操作過程中處理約束條件。假定題庫中的待選試題數(shù)量為L,從L道試題中選出滿足約束條件的試題組成試卷?？捎靡粋€長度為L的二進制位串表示,每一位的取值為0或1,0表示未選中某題,1表示選中某題,這樣每一道試題就對應(yīng)一個0或1組成L位二進制串,稱為染色體,這就形成了染色體的編碼。(2)初始種群的確定。初始種群的產(chǎn)生以試題最基本的章節(jié)范圍的要求作為一個最初的約束,產(chǎn)生一系列滿足此要求的個體。在算法實現(xiàn)上,如果不能滿足此要求,則重新在限定范圍內(nèi)進行隨機選取,直到產(chǎn)生滿足種群個數(shù)要求的個體為止。(3)確定適應(yīng)函數(shù)。適應(yīng)值是對解的質(zhì)量的一種度量,它通常依賴于解的行為與環(huán)境(即種群)的關(guān)系。

2算法比較及數(shù)據(jù)分析

2.1算法比較

本系統(tǒng)在傳統(tǒng)遺傳算法的基礎(chǔ)上,將交叉算子改進為內(nèi)交叉,改進適應(yīng)度函數(shù),修改初始化種群及強制同題型段內(nèi)雙位變異。為了驗證本文改進的遺傳算法的優(yōu)越性,特將2種組卷算法進行實驗結(jié)果的比較。為了體現(xiàn)算法比較的公正性,將2種算法的參數(shù)設(shè)置都統(tǒng)一起來,2種算法10次運行結(jié)果的平均值比較情況,見表1。從表1可以看出,將改進的遺傳算法用于組卷系統(tǒng)后,組卷的平均迭代次數(shù)、平均組卷時間、平均最優(yōu)適應(yīng)度都有了一定的改善。

2.2測評系統(tǒng)組卷效果

由于中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)主干課程測評系統(tǒng)的個性要求,系統(tǒng)生成的測試試題必須有較好的滿足知識點約束條件,筆者根據(jù)系統(tǒng)組卷50份,每份試卷100個試題,測評4門中醫(yī)主干課程。其中中醫(yī)基礎(chǔ)理論測評7個知識點章節(jié),中醫(yī)診斷學(xué)、中藥學(xué)、方劑學(xué)分別測評10個、8個、10個知識點章節(jié),統(tǒng)計生成的50份試卷各知識點情況,見表2。根據(jù)生成的50份試卷,筆者統(tǒng)計試題難度平均分布試題數(shù)量情況,各難度試題數(shù)量分布從難、較難、一般、較易到易,分別是7.3、18.7、28.6、27.1、18.3個。將生成的50份試卷隨機分配給50位大五學(xué)生進行測評實驗,學(xué)生成績從優(yōu)秀(85分以上)、良好(70至84分)、及格(60至69分)到不及格(低于60分)分別為8、21、15、6人。

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關(guān)鍵字：污水處理系統(tǒng);重金屬;廢水處理工藝; 設(shè)計研究

Abstract: in recent years in the general attention, heavy metal waste water treatment. With the development of technology, heavy metal waste water treatment process technology has made great progress, from the traditional precipitation, chemical method, adsorption to modern microbial processing technology, reverse osmosis technology, etc. The traditional management of heavy metals in the method of the waste water, the heavy metal waste from just moved to other have to medium, not radically put an end to the pollution problem of the heavy metal. This paper discusses the principle of heavy metal process, advantages and disadvantages and its application direction studied and discussed.

Keyword: sewage treatment system; Heavy metal; Wastewater treatment processes; Design research

中圖分類號：[R123.3] 文獻標(biāo)識碼：A文章編號：

引言

重金屬廢水是對環(huán)境污染最嚴(yán)重和對人類危害最大的工業(yè)廢水之一。20世紀(jì)60年代震驚世界的日本公害病──水俁病和痛痛病，就是分別由含汞廢水和含鎘廢水污染環(huán)境造成的。因此，各國對重金屬廢水的治理都十分重視。

1.水污染現(xiàn)狀

水是一種寶貴的自然資源，隨著工農(nóng)業(yè)的迅速發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，對水資源的要求，無論是從質(zhì)而言，還是從量而言，都有了更高的標(biāo)準(zhǔn)。水并非是取之不盡，用之不竭的天然資源，它是有限資源，對于缺水地區(qū)來說，水就更加寶貴了，防止水污染，保護水環(huán)境，目前已引起廣泛共識。

水污染是指水體因外界某種物質(zhì)的介入，導(dǎo)致原有質(zhì)量特性發(fā)生改變，從而影響了原有的功能和利用價值，甚至危害人體健康，破壞生態(tài)環(huán)境。人類社會為了滿足生活及生產(chǎn)的需求，要從各種自然水體中取用大量的水，這些水被利用后，即產(chǎn)生生活污水和工業(yè)廢水，并最終又排入天然水體，這樣就構(gòu)成了一個用水的循環(huán)。

2.處理特點和基本原則

廢水中的重金屬是各種常用方法不能分解破壞的，而只能轉(zhuǎn)移它們的存在位置和轉(zhuǎn)變它們的物理和化學(xué)形態(tài)。例如，經(jīng)化學(xué)沉淀處理后，廢水中的重金屬從溶解的離子狀態(tài)轉(zhuǎn)變成難溶性化合物而沉淀下來，從水中轉(zhuǎn)移到污泥中；經(jīng)離子交換處理后，廢水中的金屬離子轉(zhuǎn)移到離子交換樹脂上；經(jīng)再生后又從離子交換樹脂上轉(zhuǎn)移到再生廢液中?？傊亟饘購U水經(jīng)處理后形成兩種產(chǎn)物，一是基本上脫除了重金屬的處理水，一是重金屬的濃縮產(chǎn)物。重金屬濃度低于排放標(biāo)準(zhǔn)的處理水可以排放；如果符合生產(chǎn)工藝用水要求，最好回用。濃縮產(chǎn)物中的重金屬大都有使用價值，應(yīng)盡量回收利用；沒有回收價值的，要加以無害化處理。

重金屬廢水的治理，必須采用綜合措施。首先，最根本的是改革生產(chǎn)工藝，不用或少用毒性大的重金屬；其次是在使用重金屬的生產(chǎn)過程中采用合理的工藝流程和完善的生產(chǎn)設(shè)備，實行科學(xué)的生產(chǎn)管理和運行操作，減少重金屬的耗用量和隨廢水的流失量；在此基礎(chǔ)上對數(shù)量少、濃度低的廢水進行有效的處理。重金屬廢水應(yīng)當(dāng)在產(chǎn)生地點就地處理，不同其他廢水混合，以免使處理復(fù)雜化。更不應(yīng)當(dāng)不經(jīng)處理直接排入城市下水道，同城市污水混合進入污水處理廠。如果用含有重金屬的污泥和廢水作為肥料和灌溉農(nóng)田，會使土壤受污染，造成重金屬在農(nóng)作物中積蓄。在農(nóng)作物中富集系數(shù)最高的重金屬是鎘、鎳和鋅，而在水生生物中富集系數(shù)最高的重金屬是汞、鋅等。

3.處理方法可分為兩類：

3.1使廢水中呈溶解狀態(tài)的重金屬轉(zhuǎn)變成不溶的重金屬化合物或元素，經(jīng)沉淀和上浮從廢水中去除，可應(yīng)用中和沉淀法、硫化物沉淀法、上浮分離法、離子浮選法、電解沉淀或電解上浮法、隔膜電解法等；

3.2將廢水中的重金屬在不改變其化學(xué)形態(tài)的條件下進行濃縮和分離，可應(yīng)用反滲透法、電滲析法、蒸發(fā)法、離子交換法等。第一類方法特別是中和沉淀法、硫化物沉淀法和電解沉淀法應(yīng)用最廣。從重金屬廢水回用的角度看，第二類方法比第一類優(yōu)越，因為用第二類方法處理，重金屬是以原狀濃縮，不添加任何化學(xué)藥劑，可直接回用于生產(chǎn)過程。而用第一類方法，重金屬要借助于多次使用的化學(xué)藥劑，經(jīng)過多次的化學(xué)形態(tài)的轉(zhuǎn)化才能回收利用。一些重金屬廢水如電鍍漂洗水用第二類方法回收，也容易實現(xiàn)閉路循環(huán)。但是第二類方法受到經(jīng)濟和技術(shù)上的一些限制，目前還不適于處理大流量的工業(yè)廢水如礦冶廢水。這類廢水仍以化學(xué)沉淀為主要處理方法（見廢水化學(xué)處理法），并沿著有利于回收重金屬的方向改進。

4重金屬廢水處理發(fā)展趨勢及展望

4.1生物法將成為主導(dǎo)方法 雖然化學(xué)法、物理化學(xué)法、生物法都可以治理和回收廢水中的重金屬，但由于生物法處理重金屬廢水成本低、效益高、易管理、無二次污染、有利于生態(tài)環(huán)境的改善。另外，通過基因工程、分子生物學(xué)等技術(shù)應(yīng)用，可使生物具有更強的吸附、絮凝、整治修復(fù)能力。因此生物法具有更加廣闊的發(fā)展前景。

4.2幾種技術(shù)集成起來處理重金屬廢水 重金屬廢水是一種資源，許多重金屬都比較昂貴。如果將廢水中的重金屬作為一種資源來回收，不但解決了重金屬的污染，而且還具有一定的經(jīng)濟效益。電化學(xué)法就可以滿足這些要求處理重金屬廢水，但由于廢水中重金屬的濃度一般較低，用傳統(tǒng)的電化學(xué)法來處理，電流效率較低，電能消耗較高。因此，為滿足日益嚴(yán)格的環(huán)保要求，實現(xiàn)廢水回用和重金屬回收,可將幾種技術(shù)集成起來處理重金屬廢水，同時發(fā)揮各種技術(shù)的長處。Tung Chung-Ching等[19] 集成采用膠束增強超濾法去除水溶液中的銅離子取得了顯著效果。張永鋒[20]采用絡(luò)合-超濾-電解集成技術(shù)處理重金屬廢水，超濾的濃縮液可通過電解回收重金屬，從而實現(xiàn)廢水回用和重金屬回收的雙重目的，為重金屬廢水的根治找到了新的出路。

5.重金屬濃縮產(chǎn)物的無害化處理

重金屬廢水經(jīng)處理形成的濃縮產(chǎn)物，如因技術(shù)、經(jīng)濟等原因不能回收利用，或者經(jīng)回收處理后仍有較高濃度的金屬物未達到排放標(biāo)準(zhǔn)時，不能任意棄置，而應(yīng)進行無害化處理。常用方法是不溶化和固化處理，就是將污泥等容易溶出重金屬的廢物同一些重金屬的不溶化劑、固定劑等混合，使其中的重金屬轉(zhuǎn)變成難溶解的化合物，并且加入如水泥、瀝青等膠結(jié)劑，將廢物制成形狀有規(guī)則、有一定強度、重金屬浸出率很低的固體；還可用燒結(jié)法將重金屬污泥制成不溶性固體。

6結(jié)束語

我們應(yīng)該充分利用自然界中的微生物與植物的協(xié)同凈化作用，并輔之以物理或化學(xué)方法，尋找凈化重金屬的有效途徑。對重金屬的污染源頭進行嚴(yán)格的控制和監(jiān)督，利用物理和化學(xué)的辦法處理好源頭的含較高濃度的重金屬廢水，不讓高含量的重金屬廢水進入城市排水管網(wǎng)。這樣可以減少治理成本，又減輕了二級污水廠的處理難度，取得較好的經(jīng)濟效益和環(huán)境效益。在已建成的環(huán)境治理項目中，可以考慮進行對重金屬處理的改進和改造以達到對相應(yīng)重金屬的處理，而在有必要進行重金屬處理的未建成環(huán)境治理項目，應(yīng)該在立項時即考慮對重金屬的去除，以達到更好的治理污染，修復(fù)環(huán)境的目的。

參考文獻

1.馬士軍.微生物絮凝劑的開發(fā)及應(yīng)用[J].工業(yè)處理,1997,12(1):7~10

2.陳天,汪士新.利用殼聚糖為絮凝劑回收工業(yè)廢水中蛋白質(zhì)、染料以及重金屬離子[J].江蘇環(huán)境科學(xué),1996(1):45~46.

3.李明春,姜恒,侯文強等.酵母菌對重金屬離子吸附的研究[J].菌物系統(tǒng),1998,17(4):367~373

4.趙玲,尹平河,Qiming Yu等.海洋赤潮生物原甲藻對重金屬的富集機理[J].環(huán)境科學(xué),2001,22 (4):42~45

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關(guān)鍵詞：課程目標(biāo)；科學(xué)素養(yǎng)；教學(xué)

中圖分類號：G633.7　文獻標(biāo)識碼：A　文章編號：1003-6148(2012)2(S)-0031-4

新課程改革已實施十年，基礎(chǔ)教育課程建設(shè)及其具體的教學(xué)，的確出現(xiàn)了許多新景象。當(dāng)然，在這個過程中也難免存在這樣那樣的問題。目前，在認(rèn)真總結(jié)反思、深入研究的基礎(chǔ)上，新修訂的義務(wù)教育物理課程標(biāo)準(zhǔn)和教材即將實施。對于廣大一線教師來說，深入學(xué)習(xí)和理解課程標(biāo)準(zhǔn)核心內(nèi)涵，進一步審視實踐行為，依然是十分必要的。

1教學(xué)目標(biāo)立意

教學(xué)目標(biāo)是對教學(xué)結(jié)果的期望。教學(xué)到底應(yīng)產(chǎn)生怎樣的結(jié)果，這對整個教學(xué)來說是一個方向性的問題。有人認(rèn)為，傳統(tǒng)教學(xué)的缺陷是偏于“知識立意”，因而提出“能力立意”的命題。其實，物理課程標(biāo)準(zhǔn)關(guān)于目標(biāo)的定位更為準(zhǔn)確，這就是培養(yǎng)與發(fā)展學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。本文試從現(xiàn)代學(xué)習(xí)論的角度，談?wù)剬αx務(wù)教育物理課程標(biāo)準(zhǔn)核心立意的見解。

1.1教學(xué)目標(biāo)與廣義知識

什么是知識?看起來很明確，其實一直是爭論不休的。

就傳統(tǒng)而言，知識通常被看作是“對事物的本質(zhì)、聯(lián)系的反映”?！皩κ挛锏谋举|(zhì)、聯(lián)系的反映”這的確是知識，但在現(xiàn)代教育心理學(xué)看來，學(xué)習(xí)所獲得的不僅包括“知什么”的陳述性知識，而且包括“知如何”的程序性知識，即不僅包括客觀事物的屬性與聯(lián)系反映所得的結(jié)果，而且包括知道怎么去操作、行動，即智慧技能、認(rèn)知策略和動作技能等。顯然，現(xiàn)代教育心理學(xué)認(rèn)為知識包括很多領(lǐng)域，認(rèn)知策略、動作技能和情感態(tài)度都是知識范疇。都是學(xué)習(xí)的產(chǎn)品。為了區(qū)別，通常將前者稱為“狹義知識”，后者稱為“廣義知識”。

課程標(biāo)準(zhǔn)對目標(biāo)的總體描述是“義務(wù)教育物理課程旨在提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)，讓學(xué)生：學(xué)習(xí)終身發(fā)展必需的物理基礎(chǔ)知識和方法，養(yǎng)成良好的思維習(xí)慣，在分析和解決問題時嘗試運用科學(xué)知識和科學(xué)研究方法；經(jīng)歷科學(xué)探究過程，具有初步的科學(xué)探究能力，樂于參加與科學(xué)技術(shù)有關(guān)的活動，有運用研究方法的意識；保持探索科學(xué)的興趣與熱情，在認(rèn)識自然的過程中獲得成就感，能獨立思考，敢于質(zhì)疑，尊重事實，勇于創(chuàng)新；關(guān)心科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，具有環(huán)境保護和可持續(xù)發(fā)展的意識，樹立正確的科學(xué)觀，有振興中華、將科學(xué)服務(wù)于人類的使命感與責(zé)任感?！?/p>

顯然，這樣的目標(biāo)不僅具有鮮明的廣義知識色彩(比狹義知識內(nèi)涵寬)，同時還包括了科學(xué)、技術(shù)與社會以及人與社會的關(guān)系(比廣義知識內(nèi)涵寬)。可以說，統(tǒng)攝了“科學(xué)探究(過程與方法)；科學(xué)知識與技能(知什么與知如何)；科學(xué)情(態(tài)度與價值觀)；對科學(xué)、技術(shù)與生活、社會關(guān)系的理解?！边@樣的立意，實質(zhì)上是從教育培養(yǎng)高度來考慮學(xué)科教學(xué)，即是將傳統(tǒng)的以傳授狹義(學(xué)科)知識為主的教學(xué)提升到廣義知識、科學(xué)素養(yǎng)的教育層面。

1.2三維目標(biāo)的內(nèi)在聯(lián)系

“三維目標(biāo)”是對科學(xué)素養(yǎng)的概括性提法，這里主要談三維目標(biāo)的相互關(guān)系。

教學(xué)目標(biāo)應(yīng)該理解為學(xué)習(xí)目標(biāo)，它所表達的是學(xué)習(xí)結(jié)果。美國教育心理學(xué)家加涅認(rèn)為，學(xué)習(xí)的結(jié)果是導(dǎo)致人的能力和傾向變化，不論中小學(xué)生學(xué)習(xí)何種學(xué)科，在廣義知識視野中，學(xué)習(xí)結(jié)果可以分為五種類型：一是“知什么”的陳述性知識，包括文字符號的學(xué)習(xí)，以及由文字符號所表征的概念、規(guī)律等事實性知識；二是智慧技能，是指用符號對外辦事的能力。屬于“知如何”的程序性知識，如運用定律公式解釋或解答某個問題，又如運用概念、規(guī)則進行邏輯推理等；三是認(rèn)知策略，即調(diào)控學(xué)習(xí)、記憶和思維等認(rèn)知過程的能力，如某種學(xué)習(xí)方法、技巧等；四是動作技能，如制作和實驗操作等；五是情感態(tài)度(筆者更愿意將其理解為心理學(xué)所說的“非智力因素”)，如興趣、志趣、態(tài)度、意志品質(zhì)與價值判斷等方面。

從學(xué)習(xí)“導(dǎo)致能力變化”看，上述分類的前四項反映了“知識與技能”。技能不但包括學(xué)科的技能。例如智慧技能與動作技能就是指與學(xué)科相關(guān)的知識、思維、方法及其操作技能；而且也包括學(xué)習(xí)的技能，例如認(rèn)知策略就屬于學(xué)習(xí)活動的技能。即在學(xué)習(xí)中學(xué)會學(xué)習(xí)。從學(xué)習(xí)“導(dǎo)致傾向變化”看，第五項反映的就是“情感態(tài)度與價值觀”。

無論是知識、技能的掌握。還是情感態(tài)度與價值觀的形成與發(fā)展，一定是在學(xué)習(xí)過程中漸進建構(gòu)的，即總是經(jīng)歷一定過程、通過某種方法獲得的。過程與方法不同，定然會導(dǎo)致結(jié)果的差異。因此，教學(xué)目標(biāo)中不能不考慮實現(xiàn)結(jié)果的過程與方法。

三維目標(biāo)構(gòu)成了既相對獨立又互為結(jié)果、互為支持條件的目標(biāo)體系。為什么這樣說呢?三維目標(biāo)對于學(xué)習(xí)的意義好似“一身兩翼”的飛機。通過學(xué)習(xí)獲得“知識與技能”這永遠(yuǎn)是最基本的，這如同承擔(dān)載物功能的機身；而“過程與方法”和“情感態(tài)度與價值觀”就如同兩翼，飛機能否飛起來。能否飛得更高更遠(yuǎn)、甚至飛得更輕松，兩翼是其強有力的保障。從這個意義上說，“過程與方法”和“情感態(tài)度與價值觀”不但本身是目標(biāo)要素，而且對于“知識與技能”的獲得也是支持條件。所以。確立“過程與方法、情感態(tài)度與價值觀”的目標(biāo)地位，不但因為它們是科學(xué)素養(yǎng)的重要方面，還意味著學(xué)習(xí)的支持條件被得到重視。

2教學(xué)目標(biāo)的層次性

提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)是總目標(biāo)，而目標(biāo)的實現(xiàn)是有過程、分階段的，因此教學(xué)目標(biāo)具有層次性。教學(xué)應(yīng)遵循“適應(yīng)與發(fā)展”的原則。發(fā)展是以適應(yīng)為前提的。因此，初中物理教學(xué)目標(biāo)必須考慮兩個基本面：一是初中生正處在從好奇興趣走向認(rèn)識(探究)興趣、從直覺感知走向理性感知、從形象思維走向抽象思維的顯著變化階段；二是初中物理是物理學(xué)的入門課程。

2.1學(xué)習(xí)內(nèi)容的安排

初中物理內(nèi)容正是根據(jù)以上兩個基本面來考慮的。八年級第一學(xué)期以“常見現(xiàn)象”為明顯特征，如聲現(xiàn)象、熱現(xiàn)象(物態(tài)變化)、光現(xiàn)象(反射與折射)以及簡單運動現(xiàn)象。對應(yīng)的認(rèn)知要求，主要是基本觀察(生活觀察、簡單實驗觀察)和簡單探究活動。知識性內(nèi)容大多是定性的。少數(shù)的定量關(guān)系也都特別簡單或不難接受。從第二學(xué)期起，逐步涉及抽象程度相對較高的問題。定量關(guān)系的規(guī)律有所增加，但在理解與應(yīng)用難度上給予了明確的限制?？傮w上說，初中物理是以感知、體驗、嘗試為基本特征的。

“認(rèn)知發(fā)展理論”特別重視學(xué)生的原認(rèn)知因素，即學(xué)習(xí)的背景因素。學(xué)是在已有知識基礎(chǔ)上進行的，尤其是物理學(xué)科這類理解性的學(xué)習(xí)。現(xiàn)代認(rèn)知心理學(xué)家奧蘇伯爾甚至這樣說“假如讓我把全部教育心理學(xué)僅僅歸結(jié)為一條原理的話，那么我將一言以蔽之：影響學(xué)習(xí)的唯一最重要的因素，就是學(xué)習(xí)者已經(jīng)知道了什么。要探明這一點，并據(jù)此進行教學(xué)?！庇腥丝赡軙f。既然學(xué)生已經(jīng)知道了，那還需要學(xué)習(xí)嗎?其實，奧蘇伯爾所說的“已經(jīng)知道了什么”是指認(rèn)知背景。越是低年級，學(xué)生的“物理背景”越單薄、且越依賴于生活經(jīng)驗，所以初中物理強調(diào)從生活走向物理，從最常見現(xiàn)象和最簡單問題入門。同時，初中

物理學(xué)習(xí)是為高中物理學(xué)習(xí)創(chuàng)造背景的，因而初中物理內(nèi)容還呈現(xiàn)出面面俱到的特征，幾乎高中、大學(xué)的內(nèi)容它都有，主要就是考慮為后續(xù)學(xué)習(xí)創(chuàng)造盡可能寬的背景。

2.2科學(xué)素養(yǎng)的體現(xiàn)

初中物理教學(xué)如何體現(xiàn)提高科學(xué)素養(yǎng)的要求。同樣要考慮到前面所說的兩個基本面。應(yīng)該說，對于初中物理教學(xué)目標(biāo)，沒有誰會懷疑基本知識的重要性，也沒有誰會否定記憶和做習(xí)題的必要性，因而這里要特別強調(diào)以下兩點：

第一是興趣。物理學(xué)可以說是整個科學(xué)大廈的基礎(chǔ)。而初中物理又是物理學(xué)大廈的門檻，這時最需要的是好奇興趣與探究熱情。于是，初中物理課程將“保持探索科學(xué)的興趣與熱情，在認(rèn)識自然的過程中獲得成就感”作為目標(biāo)要素之一。盡管科學(xué)道路是崎嶇的，但決不能在人口處就將學(xué)生們嚇跑。在筆者看來，好的初中物理老師，應(yīng)該是善于引導(dǎo)學(xué)生“理”的。可惜中國人篤信“學(xué)海無涯苦作舟”，哪怕是低年級，也很少有人會去冒“玩中學(xué)”的風(fēng)險。其實“玩中學(xué)”說的寓學(xué)于樂，只要善于引導(dǎo)，是完全可以學(xué)得更生動活潑一些的。追求生動活潑，初中物理具有得天獨厚的優(yōu)勢，千萬不能將本來有趣的教得沒有趣。千萬不能將“活的物理學(xué)教成沒有血肉的骷髏”(楊振寧語)。

第二是活動?！巴嬷袑W(xué)”就是在活動中學(xué)，上面主要是說活動的興趣價值，這里將要說明活動的認(rèn)識價值。著名發(fā)生認(rèn)識論心理學(xué)家皮亞杰認(rèn)為，兒童的心理結(jié)構(gòu)或認(rèn)知結(jié)構(gòu)，是在與環(huán)境不斷適應(yīng)的動態(tài)平衡過程中形成和發(fā)展的，他提出：主體與客體相互作用的活動，是認(rèn)知結(jié)構(gòu)產(chǎn)生的源泉，讓兒童獲得充分活動的機會，是認(rèn)知發(fā)展極為必要、不可缺少的條件。在他看來，活動是認(rèn)識產(chǎn)生的源泉，沒有活動，認(rèn)識就成了無源之水：活動也是認(rèn)識發(fā)展的條件，缺少這一條件，認(rèn)識就不可能得到很好的發(fā)展。物理學(xué)習(xí)的主要活動是實驗與探究。從學(xué)習(xí)角度看，實驗與探究的價值包括如下一些方面：

其一，為認(rèn)知提供支持。比如圖1和圖2所示的現(xiàn)象觀察或感覺體驗，可以為認(rèn)識“壓力的作用效果與哪些因素有關(guān)”提供感知支持。類似的小活動，不但取材方便、操作簡單，而且能為獲取認(rèn)識提供有效的現(xiàn)實背景，因而應(yīng)該成為初中物理教學(xué)的最經(jīng)常常化活動。

其二，實現(xiàn)目的性結(jié)果。比如，用刻度尺測量長度，可以練習(xí)刻度尺的使用并獲得被測量對象的長度結(jié)果。也比如，對影響金屬絲電阻大小因素的探究，可以驗證相關(guān)猜想是否成立，獲取有實證的相關(guān)結(jié)論。

其三，為訓(xùn)練操作技能提供機會。比如儀器、儀表的使用，實驗裝置的安裝，排除簡單實驗故障等技能。

其四，習(xí)得問題解決的方法策略。實驗與探究。常常表現(xiàn)為運用一定的知識和方法解決問題。這一層面的學(xué)習(xí)價值十分豐富，也是提高科學(xué)素養(yǎng)的主要方面。比如伏安法測量電阻或測量電功率，在知識上分別是基于，在方法上是將測電阻或功率轉(zhuǎn)化為測量電壓與電流。對于探究性實驗來說，當(dāng)有若干因素同時對研究對象發(fā)生影響時，需要對哪些因素進行控制、如何控制，這方面的經(jīng)驗與思維積累，對學(xué)生未來的社會實踐或從事真正意義上的科學(xué)探究都具有重要意義。再就是，問題解決的“轉(zhuǎn)化方法”充滿了智慧色彩，很值得重視。比如，在探究電流產(chǎn)生的熱量與哪些因素有關(guān)時，最大的困難是沒有測量熱量的儀表，在控制相關(guān)變量的條件下，轉(zhuǎn)化為觀察溫度變化或熱膨脹程度，這就是智慧。在我看來，并不是聰明的人才能學(xué)好物理，而是學(xué)好了物理會變得更聰明。好的物理老師，能讓學(xué)生考出好成績固然是必須的，但最為重要的是通過教學(xué)讓學(xué)生更聰明，這是對學(xué)生終身發(fā)展特別有價值的。

3教學(xué)行為與目標(biāo)落實

既然物理教學(xué)目標(biāo)以提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)立意，那么教學(xué)就應(yīng)以此為出發(fā)點和歸宿?，F(xiàn)在常常講教學(xué)反思，反思什么?從宏觀上說，就是看目標(biāo)把握是否準(zhǔn)確、落實是否全面。在相關(guān)培訓(xùn)活動中，筆者曾以“聲現(xiàn)象”教學(xué)為例與教師們聊過這樣的話題，盡管不是很全面，但具有一定的代表性。

3.1問題要點

教師們不妨回顧一下，在聲現(xiàn)象教學(xué)的前前后后，諸如“聲音是由于()產(chǎn)生，的”這類形異實同的簡單題，你一共讓學(xué)生練了多少次?很多教師覺得，實際可做的題目很少，不拿簡單題反復(fù)炒還能干什么?

還能干什么?筆者向教師們提出：同學(xué)們是否都做過“土電話”或“比較材料的隔聲性能”這類制作或?qū)嶒?其回應(yīng)大多是會心一笑，或竊竊私語：占時間、很麻煩、這些又考不到……。很顯然，制作“土電話”和“探究隔聲性能”之類的活動，實際上是被視為可有可無的，明顯存在“以考定教”傾向。

再一種普遍現(xiàn)象是；不少教師在剛上了一兩節(jié)課后，就忙著編造一些所謂聯(lián)系生活、聯(lián)系科技、拓展提高、培養(yǎng)能力的問題來。但許多問題只是教師的見識或經(jīng)驗，離學(xué)生的生活經(jīng)驗、閱歷見識太遠(yuǎn)，弄得學(xué)生云里霧里。甚至，不少教師將自己也搞糊涂了，例如“聽聲音判斷西瓜生熟程度，到底憑借的是音調(diào)還是音色，還是兩者都有?”教材中沒有，各種教輔資料中眾說紛紜，自己又難于或者不敢干下結(jié)論。如此以其昏昏，何以使人昭昭?

當(dāng)前初中物理教學(xué)普遍存在的問題。概括起來大致有三大表現(xiàn)：一是簡單重復(fù)。二是隨意拓展，三是活動缺失。這反映出，教學(xué)并不是以目標(biāo)為導(dǎo)向，而是以應(yīng)試為導(dǎo)向。應(yīng)該承認(rèn)，長期以來的考試命題確實存在一些問題，但隨著對課程標(biāo)準(zhǔn)理解的深入，當(dāng)前正在向著應(yīng)然的方向改進。

3.2改進思考

仍以聲現(xiàn)象的學(xué)習(xí)為例。如果從科學(xué)素養(yǎng)目標(biāo)的角度來思考教學(xué)，就是要在簡單重復(fù)和隨意拓展上做減法，在活動上做加法。

聲音涉及的振動和波動現(xiàn)象屬于復(fù)雜運動，初中學(xué)生對振幅、頻率以及聲音基本特征的認(rèn)識不可能深入，甚至難以接受。但是，為什么有初中教材將它放在第一章?咱們應(yīng)當(dāng)換一個角度來思考本章的學(xué)習(xí)價值。

事實上，這一章的學(xué)習(xí)首先是要“好玩”，通過活動體驗學(xué)物理的樂趣。見識與嘗試初步的探究。比如嘗試讓各種物品發(fā)出聲音，也比如做個“土電話”玩玩，由此獲得滿足感和興奮感。當(dāng)然，學(xué)習(xí)不能只停留在“好玩”層次上，要考慮為后續(xù)學(xué)習(xí)創(chuàng)造背景。而這種背景的主要方面就是學(xué)會探究。大家是否注意到，聲現(xiàn)象之后是熱現(xiàn)象或光現(xiàn)象等等，在知識上幾乎沒有什么聯(lián)系，而認(rèn)識問題的途徑和方法卻是基本相通、可以遷移的。以感知振動為例，振動常常是難以直接觀察的。可以通過轉(zhuǎn)化來感知。例如用敲響的音叉接觸面頰，這是觸覺感知；或接觸懸掛的輕小物，輕小物被彈開?；蛳駡D3所示那樣，接觸水面時濺起水花，這些都是視覺感知。再比如“探究材料的隔聲性能”，目的主要不在精確地確認(rèn)誰好誰差。而在于嘗試探究，其中不但涉及控制變量的方法，還涉及到尋求衡量隔聲性能的指標(biāo)――在沒有直接測量隔聲性能儀器的條件下，必需想出簡單可行的“土辦法”。

總之，物理教學(xué)是不是體現(xiàn)了提高學(xué)生科學(xué)素養(yǎng)?依筆者的簡單看法，就是看學(xué)生是否在掌握基本知識的同時，增長了思考與解決問題的智慧。

參考文獻：

[1]鐘啟泉等，基礎(chǔ)教育課程改革綱要(試行)解讀(第1版)，上海：華東師范大學(xué)出版社。2001.8.

[2]閻金鐸、郭玉英，中學(xué)物理新課程教學(xué)概論(第1版)，北京：北京范大學(xué)出版社，2008，2.