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篇1

關(guān)鍵詞：階段轉(zhuǎn)變理論 健康教育 個(gè)體化飲食方案 血液透析 體質(zhì)量增長(zhǎng)

Effect of health education based on the transt heoretical model and stage of change combined with individulized diet scheme on the hemodialysis patients

DAI Jing CHEN Youhua OU Yanli

The Second Affiliated Hospital of Nanhua University;

Abstract：Objective Effect of health education based on the transt heoretical model(TMM) and stage of change combined with individulized diet scheme on the hemodialysis(HD) patients. Methods 66 cases of HD patients admitted in the hospital from August 2019 to August 2020 were selected as the research objects, they were divided into observation group and control group according to the principle of basic feature matching between groups, with 33 cases in each group. The two groups received routine nursing, the control group received individualized diet scheme intervention, the observation group received TTM based on the health education combined with individualized diet scheme. The incidence of complications, compliance behavior before and after intervention, blood phosphorus level and the increase of body mass growth situation before intervention,3 months and 6 months after intervention were compared between the two groups. Results After intervention,the score of compliance behavior in observation group was signifi cantly higher than control group, the level of blood phosphorus was lower than the control group. After 3 and 6 months of intervention, the increase level of body mass growth situation in the observation group was signifi cantly lower than the control group. The total incidence of complications in the observation group was signifi cantly lower than the control group, the dif ference was statistically signifi cant(P<0.05). Conclusion TTM based health education combined with individualized diet scheme could improve the compliance behavior of HD patients, reduce the level of blood phosphorus, ef fectively control the rapid growth of body mass growth situation of patients and reduce the incidence of complications.

Keyword：Transt heoretical model and stage of change; Health education; Individualized dietary programs; Hemodialysis; Body mass growth;

終末期腎衰竭患者臨床一般采取血液透析（HD）治療，HD治療周期較為漫長(zhǎng)，患者長(zhǎng)期治療易產(chǎn)生悲觀、沮喪等負(fù)面情緒[1]，久而久之，患者遵醫(yī)行為低下，影響治療效果，而且患者在治療期間存在體質(zhì)量增長(zhǎng)速度過(guò)快的現(xiàn)象，對(duì)預(yù)后效果造成影響。個(gè)體化飲食護(hù)理遵循以患者為中心的護(hù)理理念[2]，能幫助患者建立健康飲食行為，使飲食搭配合理，營(yíng)養(yǎng)均衡，滿足機(jī)體所需要的營(yíng)養(yǎng)[3]。而基于行為階段轉(zhuǎn)變理論（TTM）的健康教育能針對(duì)不同階段的患者制訂針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)措施，讓患者加強(qiáng)自我管理的意識(shí)，促進(jìn)行為轉(zhuǎn)變。目前個(gè)體化飲食方案、TTM健康教育廣泛應(yīng)用于臨床[4]，但兩者結(jié)合是否能改善HD患者的治療效果，目前學(xué)界少有研究。本研究探討基于TTM的健康教育聯(lián)合個(gè)體化飲食方案對(duì)HD患者的影響。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2019年8月—2020年8月醫(yī)院收治的HD患者66例為研究對(duì)象，納入條件：需行HD治療；HD治療時(shí)間至少在3個(gè)月以上；臨床資料完整；意識(shí)清晰。排除條件：合并精神疾??；合并心、肝、腎嚴(yán)重疾病；喪失行動(dòng)能力；溝通障礙；無(wú)法應(yīng)用手機(jī)；合并惡性腫瘤；處于妊娠期、哺乳期。按照組間基本特征匹配的原則分為觀察組與對(duì)照組，每組33例。觀察組中男20例，女13例；年齡25～85歲，平均58.96±5.24歲；透析時(shí)間5～60個(gè)月，平均42.35±5.63個(gè)月；對(duì)照組中男19例，女14例；年齡26～83歲，平均58.94±5.37歲；透析時(shí)間6～62個(gè)月，平均42.41±5.71個(gè)月。兩組患者性別、年齡、透析時(shí)間的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。本研究經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對(duì)照組

在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，患者實(shí)施個(gè)體化飲食方案，首先由內(nèi)科醫(yī)師、護(hù)士與營(yíng)養(yǎng)師全面評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、基礎(chǔ)疾病等，根據(jù)評(píng)估結(jié)果制訂個(gè)體化飲食指導(dǎo)方案，蛋白質(zhì)攝入量1.0～1.2g/（kg·d），且攝入以含有氨基酸的動(dòng)物蛋白為主，對(duì)每周透析3次的患者，蛋白質(zhì)的攝入量需增加至1.5 g/（kg·d），熱量根據(jù)具體患者實(shí)際情況而定，一般熱量為138～147 kJ/（kg·d），其中碳水化合物約為35%為宜。指導(dǎo)患者適量進(jìn)食谷類、水果、蔬菜等，食物之間的調(diào)配可根據(jù)患者年齡、病史等多方面的因素進(jìn)行綜合考慮。另外，對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康飲食教育，指導(dǎo)患者飲食，囑咐患者和家屬記錄飲食日志，指導(dǎo)小組對(duì)飲食方案進(jìn)行核查，根據(jù)患者的實(shí)際情況和病情變化適當(dāng)調(diào)整飲食方案，納入飲食指導(dǎo)檔案，在透析期間采取口頭教育、發(fā)放宣傳手冊(cè)等形式幫助患者提高飲食管理能力，干預(yù)時(shí)長(zhǎng)6個(gè)月。

1.2.2 觀察組

在對(duì)照組基礎(chǔ)上采用基于TTM的健康教育，具體方案如下：

(1）前意向階段：向患者講解HD治療的相關(guān)知識(shí)，幫助患者了解疾病，培養(yǎng)自我管理能力，宣教分為2個(gè)課時(shí)，每個(gè)課時(shí)時(shí)長(zhǎng)40～60 min，第一課時(shí)主要講解疾病知識(shí)、治療、服藥、并發(fā)癥等相關(guān)內(nèi)容，借助提出問(wèn)題的形式幫助患者思考影響疾病誘發(fā)的危險(xiǎn)因素。由科室主任醫(yī)師在第二課時(shí)總結(jié)疾病的危險(xiǎn)因素，并告知患者自我管理的重要性，講解既往成功的案例，幫助患者樹(shù)立治療信心，增強(qiáng)自我管理的意識(shí)。

(2）意向階段：護(hù)士要促進(jìn)患者意識(shí)轉(zhuǎn)向行動(dòng)，通過(guò)一對(duì)一訪談的形式全面了解自我管理的不足之處，分析未采取干預(yù)手段的原因，幫助患者認(rèn)識(shí)到自我管理的重要性，能夠體會(huì)其對(duì)自身的益處。護(hù)士應(yīng)輔助患者，使患者加強(qiáng)自我管理，改變自身錯(cuò)誤的行為。

(3）準(zhǔn)備階段：個(gè)性化干預(yù)計(jì)劃由專人制定，同時(shí)強(qiáng)化患者的家庭支持，依據(jù)患者的實(shí)際情況，使得可行性護(hù)理計(jì)劃更切實(shí)、具體，包括飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，耐心解決患者的疑惑，鼓勵(lì)家屬多多關(guān)心、支持患者。組建病友微信群，相互鼓勵(lì)，經(jīng)驗(yàn)分享，明白自我管理對(duì)自身的益處。

(4）行動(dòng)階段：全面提高患者的自我管理能力，如飲食需要確保合理膳食，嚴(yán)格控制脂肪的攝入量，食鹽每日不得超過(guò)6 g，多食瓜果蔬菜、雞蛋、肉類；運(yùn)動(dòng)可選擇慢跑、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)，以不勞累為宜，若出現(xiàn)不適，需及時(shí)就醫(yī)；家屬需提醒患者按時(shí)、按量、遵醫(yī)囑用藥；每月定期組織病友交流會(huì)，疾病控制理想的患者可分享經(jīng)驗(yàn)，以增強(qiáng)患者治療的信心。

(5）維持階段：做好醫(yī)院支持、家庭支持；醫(yī)院需要了解患者自我行為轉(zhuǎn)變的情況，及時(shí)糾正患者問(wèn)題；病友群舉辦定時(shí)打卡活動(dòng)，鼓勵(lì)患者每日在群內(nèi)分享自身的計(jì)劃，每月匯總打卡結(jié)果，對(duì)積極配合的患者獎(jiǎng)勵(lì)一些獎(jiǎng)品；家屬需嚴(yán)格監(jiān)督患者計(jì)劃的執(zhí)行情況，強(qiáng)化自我管理能力，避免患者懈怠。干預(yù)時(shí)長(zhǎng)6個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

干預(yù)6個(gè)月后，評(píng)價(jià)指標(biāo)包括：

(1）遵醫(yī)行為：遵醫(yī)行為評(píng)價(jià)維度分別為低磷控制和口服磷結(jié)合劑。采用的評(píng)價(jià)量表為血磷控制遵醫(yī)行為量表，該評(píng)價(jià)量表采取5級(jí)評(píng)分法，滿分55分，分?jǐn)?shù)與遵醫(yī)行為呈正比。

(2）血磷水平：在透析當(dāng)天清晨6:00，當(dāng)患者處在空腹?fàn)顟B(tài)下，采集靜脈血進(jìn)行電解質(zhì)檢查，觀察患者血磷水平。

(3）體質(zhì)量增長(zhǎng)：比較兩組患者干預(yù)前、干預(yù)3個(gè)月、干預(yù)6個(gè)月的體質(zhì)量增長(zhǎng)水平。

(4）并發(fā)癥發(fā)生率：并發(fā)癥包括高血壓、心力衰竭、肌肉痙攣、水腫。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用spss 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料以“均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差”表示，組間均數(shù)比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間率的比較采用χ2檢驗(yàn)。檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05,P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者干預(yù)前后遵醫(yī)行為、血磷水平比較

干預(yù)前，兩組患者遵醫(yī)行為評(píng)分、血磷水平的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)后，觀察組患者遵醫(yī)行為評(píng)分高于對(duì)照組，血磷水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者干預(yù)前后遵醫(yī)行為、血磷水平比較

2.2 兩組患者干預(yù)前后體質(zhì)量增長(zhǎng)水平比較

干預(yù)前，兩組患者體質(zhì)量增加相對(duì)值的比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）；干預(yù)3個(gè)月、6個(gè)月后，兩組患者體質(zhì)量增加值較干預(yù)前顯著降低，且觀察組患者的上述指標(biāo)均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表2。

表2 兩組患者干預(yù)前后體質(zhì)量增加相對(duì)值比較（kg)

2.3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

干預(yù)6個(gè)月后，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見(jiàn)表3。

表3 兩組患者并發(fā)癥發(fā)生率比較

3 討論

終末期腎臟疾病治療的有效手段為HD[5-6]，該治療方法能幫助患者緩解臨床癥狀，有效延長(zhǎng)生存時(shí)間。但單純HD治療療程過(guò)于漫長(zhǎng)[7]，患者往往承受著身體與精神的雙重痛苦，長(zhǎng)期以往，患者易對(duì)治療失去信心[8]，遵醫(yī)囑率大大降低，加之患者不當(dāng)?shù)娘嬍晨赡軙?huì)使得血磷水平增加、體重增長(zhǎng)過(guò)快等癥狀，嚴(yán)重影響治療效果，需要配合護(hù)理干預(yù)以提升療效[9-10]。

個(gè)體化飲食方案可充分依據(jù)患者的病情、營(yíng)養(yǎng)狀況及飲食口味制訂合理、有針對(duì)性的飲食計(jì)劃[11]，該計(jì)劃充分結(jié)合了患者的個(gè)體差異，能為患者提供治療期間和康復(fù)期間的營(yíng)養(yǎng)需求。在個(gè)體化飲食方案的基礎(chǔ)上加入TTM健康教育，不僅能夠滿足機(jī)體營(yíng)養(yǎng)需求[12]，也能促進(jìn)護(hù)患之間的有效溝通，確保患者做到知行合一。TTM健康教育能分析不同階段患者的心理、生活方面的需求，制訂個(gè)性化健康宣教方案，有助于糾正患者的不良行為習(xí)慣，配合個(gè)體化飲食方案能提高患者的遵醫(yī)囑行為、控制血磷水平、避免體質(zhì)量增加過(guò)快[13]。本研究顯示，護(hù)理后，觀察組的遵醫(yī)行為評(píng)分高于對(duì)照組，血磷水平低于對(duì)照組；干預(yù)3個(gè)月、6個(gè)月后，觀察組的體質(zhì)量增長(zhǎng)水平低于對(duì)照組；且觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組。原因在于，TTM健康教育能根據(jù)患者不同階段的心理變化情況[14]，讓患者逐步意識(shí)到自我管理的重要性，如前意向階段，患者并無(wú)管理意識(shí)[15]，護(hù)士采取案例分享等方式喚醒了患者的自我管理意識(shí)，意向階段的患者認(rèn)識(shí)到了自我管理的重要性，后續(xù)通過(guò)一對(duì)一訪談等方式幫助患者從意識(shí)轉(zhuǎn)向行為，患者自我管理行為越來(lái)越強(qiáng)[16]，遵醫(yī)囑行為也就越來(lái)越好。個(gè)性化飲食方案能確?；颊呷偷玫胶侠淼拇钆?，飲食均衡，故血磷得到有效控制，同時(shí)能避免患者體質(zhì)量增長(zhǎng)過(guò)快。

綜上所述，基于TTM的健康教育聯(lián)合個(gè)體化飲食方案，能提高HD患者的遵醫(yī)行為，降低血磷水平，有效控制患者的體質(zhì)量增長(zhǎng)過(guò)快，減少并發(fā)癥的發(fā)生率。

參考文獻(xiàn)

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篇2

全縣轄區(qū)內(nèi)常住人口均可免費(fèi)享受基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

二、工作內(nèi)容

城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0-6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、65歲以上老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告與處置、衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管、中醫(yī)藥健康管理服務(wù)12項(xiàng)。

三、工作目標(biāo)

按照深化醫(yī)改和國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范的要求，開(kāi)展12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并在我縣城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)成效的基礎(chǔ)上，繼續(xù)以實(shí)施重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和弱勢(shì)人群健康管理為主要工作目標(biāo)，全面推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化。

四、2014年主要任務(wù)

各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范（2013年版）》要求，以提升服務(wù)質(zhì)量為重點(diǎn)，全面實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，具體要求如下：

（一）城鄉(xiāng)居民健康檔案管理

1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要對(duì)已錄入系統(tǒng)電子檔案（包括一般人群、重點(diǎn)人群）的姓名、性別、電話號(hào)碼、身份證號(hào)碼、地址等信息進(jìn)行全面核對(duì)，確保檔案信息的真實(shí)性。

2.推進(jìn)健康檔案電子化管理，規(guī)范健康檔案使用和管理，對(duì)不符合規(guī)范要求的要加以完善，對(duì)未體檢即給予建立的，要給予補(bǔ)充體檢。要把健康檔案建立、更新和使用融入日常醫(yī)療服務(wù)中，動(dòng)態(tài)補(bǔ)充和完善，對(duì)持社?？ň驮\的群眾，就診后要及時(shí)點(diǎn)擊關(guān)聯(lián)，將就診信息關(guān)聯(lián)到電子檔案，確保電子檔案及時(shí)更新，充分發(fā)揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

3.電子建檔率達(dá)≥85%，合格率≥80%，健康檔案使用率≥50%。

（二）健康教育

1.針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，嚴(yán)格按照服務(wù)規(guī)范要求設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

2.開(kāi)展居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)知曉率調(diào)查，居民健康素養(yǎng)相關(guān)知識(shí)知曉率≥60％。

（三）預(yù)防接種

1.為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

2.6歲以下兒童建證率達(dá)95%，各種國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗單苗接種率達(dá)95%。

（四）0-6歲兒童健康管理

1.新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次，4-6歲每年開(kāi)展一次健康管理服務(wù)。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

2.新生兒訪視率≥85%，0-6歲兒童健康管理率≥80%，系統(tǒng)管理率≥75％。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

1.早發(fā)現(xiàn)孕婦，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。積極運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)和方法，開(kāi)展優(yōu)生優(yōu)育、生殖保健等計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)以及孕期、產(chǎn)褥期、哺乳期保健等孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

2.早孕建冊(cè)率≥85%，產(chǎn)后訪視率≥85%，系統(tǒng)管理率≥80％。

（六）老年人健康管理

1.各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)要將每年1次的老年人健康體檢作為年度工作重點(diǎn)，加大宣傳力度，切實(shí)提高老年人的參與和認(rèn)可程度，及時(shí)反饋體檢結(jié)果并根據(jù)體檢結(jié)果做好健康指導(dǎo)。

2.老年人健康體檢率≥70％，健康體檢表完整率≥80%。

（七）慢性病健康管理

1.對(duì)已納入健康管理的高血壓、2型糖尿病患者加強(qiáng)健康管理，每年進(jìn)行至少四次隨訪和一次較全面的的健康體檢。嚴(yán)格按照規(guī)范要求，加強(qiáng)高血壓、糖尿病患者的篩查、隨訪評(píng)估、分類干預(yù)、健康體檢等項(xiàng)目。

2.高血壓患者健康管理率≥40%，規(guī)范管理率≥60%；2型糖尿病患者健康管理率≥25%，規(guī)范管理率≥60%。

（八）重性精神疾病患者健康管理

1.按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)縣進(jìn)一步加強(qiáng)重性精神疾病患者規(guī)范管理實(shí)施方案的通知》（安衛(wèi)〔2013〕102號(hào)）文件要求，對(duì)已納入健康管理的重性精神疾病患者每年開(kāi)展至少四次隨訪和一次體檢工作等健康管理工作。

2.重性精神疾病患者檢出率3.5‰，規(guī)范管理率≥60%。

（九）傳染病與突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

1.及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例、疑似病例和突發(fā)公共衛(wèi)生事件，參與傳染病現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

2.傳染病疫情報(bào)告率、及時(shí)率≥95％，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告率≥95%。

（十）衛(wèi)生監(jiān)督與協(xié)管

1.做好轄區(qū)食品安全信息報(bào)告，職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)，飲用水衛(wèi)生安全巡查，學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)，非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告。

2.衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)開(kāi)展率≥90%。

（十一）中醫(yī)藥健康管理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)，合理配置中醫(yī)藥人員，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥在基本公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用，積極開(kāi)展老年人、0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，確保中醫(yī)藥健康管理服務(wù)目標(biāo)人群覆蓋率達(dá)到35%以上。

2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)目工作指標(biāo)要求詳見(jiàn)《縣2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作指標(biāo)》（附表1），2014年度基本公共衛(wèi)生項(xiàng)目各項(xiàng)目任務(wù)指導(dǎo)數(shù)詳見(jiàn)《2014年度各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)指導(dǎo)數(shù)》（附表2）。各項(xiàng)目指標(biāo)要求、任務(wù)指導(dǎo)數(shù)如有變動(dòng)另行下發(fā)。

五、職責(zé)分工

（一）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)職責(zé)

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的主體，應(yīng)按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》、《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)技術(shù)規(guī)范（2013年版）》要求免費(fèi)為全體居民提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)。與轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所簽訂基本公共衛(wèi)生服務(wù)目標(biāo)責(zé)任書(shū)，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，對(duì)其完成的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行考核，接受縣級(jí)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)、培訓(xùn)。

2.村衛(wèi)生所是落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的重要組成部分，負(fù)責(zé)收集居民信息，參與、協(xié)助提供12項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)和考核。

（二）公共衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)職責(zé)

1.疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)?？h疾病預(yù)防控制中心要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定預(yù)防接種、高血壓和糖尿病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理等項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；成立相關(guān)項(xiàng)目指導(dǎo)專家?guī)?；?fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

2.健康教育機(jī)構(gòu)?？h健康教育促進(jìn)中心要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定健康教育項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作

3.婦幼保健機(jī)構(gòu)?？h婦幼保健院要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定0-6歲兒童健康管理和孕產(chǎn)婦健康管理項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；成立項(xiàng)目指導(dǎo)專家?guī)?；?fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

4.衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)?？h衛(wèi)生監(jiān)督所要協(xié)助縣衛(wèi)生局制定衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；負(fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

5.精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?？h第三醫(yī)院要按照《縣衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)縣進(jìn)一步加強(qiáng)重性精神疾病患者規(guī)范管理實(shí)施方案的通知》（安衛(wèi)〔2013〕102號(hào)）文件要求，負(fù)責(zé)做好全縣重性精神疾病患者管理項(xiàng)目監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作；及時(shí)將情況穩(wěn)定、出院后在家居住的重性精神疾病患者信息轉(zhuǎn)交基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展健康管理工作。

6.中醫(yī)藥服務(wù)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)。縣中醫(yī)院應(yīng)協(xié)助縣衛(wèi)生局制定中醫(yī)藥健康管理項(xiàng)目技術(shù)實(shí)施方案；成立項(xiàng)目指導(dǎo)專家?guī)欤回?fù)責(zé)相關(guān)項(xiàng)目實(shí)施情況的監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)、培訓(xùn)及日常督導(dǎo)、考核等工作。

六、績(jī)效考核

縣衛(wèi)生局、財(cái)政局按照《縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核辦法（2013年版）》（安衛(wèi)〔2013〕342號(hào)）要求對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施情況進(jìn)行考核，每半年考核一次，上半年于7月底前完成，下半年于下一年度1月底前完成。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)責(zé)對(duì)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生所完成的數(shù)量、質(zhì)量進(jìn)行考核，每半年考核一次，上半年于6月底前完成，下半年于12月底前完成。

七、經(jīng)費(fèi)保障

（一）經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助。2014年基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)從人均30元提高到人均35元?？h衛(wèi)生局、財(cái)政局按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)（2013年版）》（安衛(wèi)〔2013〕342號(hào)），根據(jù)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量，在績(jī)效考核后，兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（二）鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療單位原則上要將基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目30%-40%工作量交給村衛(wèi)生所承擔(dān)，并兌現(xiàn)相應(yīng)的補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)要與任務(wù)完成數(shù)量、質(zhì)量掛鉤。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照《省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)償參考標(biāo)準(zhǔn)（2013年版）》（安衛(wèi)〔2013〕342號(hào)），根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)際完成的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目數(shù)量和質(zhì)量，在績(jī)效考核后，經(jīng)公示無(wú)異議，發(fā)放鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。

（三）資金使用。各單位要嚴(yán)格按照《省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)省基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（閩財(cái)社〔2011〕28號(hào)）、《市衛(wèi)生局、財(cái)政局關(guān)于落實(shí)并規(guī)范使用基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的通知》（泉衛(wèi)基婦[2012]176號(hào)）規(guī)定規(guī)范專項(xiàng)資金的支出和使用。任何單位和個(gè)人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項(xiàng)資金，不得將專項(xiàng)資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、設(shè)備配備和人員培訓(xùn)等其他支出。加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)的使用和管理，嚴(yán)格按照項(xiàng)目要求，?？顚Ｓ?。

八、工作要求

（一）要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，健全管理組織?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是貫徹落實(shí)國(guó)家衛(wèi)生工作方針和新醫(yī)改實(shí)施方案精神的重要措施，各單位要提高認(rèn)識(shí)，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的組織領(lǐng)導(dǎo)，按照實(shí)施方案要求明確分工，落實(shí)職責(zé)，健全管理，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)落到實(shí)處。

（二）要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，合理安排?；竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作是一項(xiàng)長(zhǎng)期性的工作，貫穿基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度衛(wèi)生工作的始終，各單位要統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、合理安排，既要保障基本醫(yī)療服務(wù)，又要提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)，通過(guò)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作促進(jìn)公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療良性互動(dòng)，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益“雙豐收”。

篇3

現(xiàn)就我院心理健康教育工作自查情況如下：

經(jīng)濟(jì)學(xué)院心理健康教育工作

(一)保障措施

制度健全，建立了《經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施方案》，認(rèn)真學(xué)習(xí)《*大學(xué)大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施方法》、《*大學(xué)各級(jí)大學(xué)生心理健康教育網(wǎng)絡(luò)職責(zé)》、《*大學(xué)大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制》，制定了經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)生心理健康教育工作20*-20*學(xué)年工作計(jì)劃和經(jīng)濟(jì)學(xué)院學(xué)生心理健康教育工作20*-200年工作計(jì)劃，為工作落實(shí)提供了保障。

(二)機(jī)構(gòu)設(shè)置

成立經(jīng)濟(jì)學(xué)院心理健康工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)本院健康教育工作。

設(shè)立經(jīng)濟(jì)學(xué)院心理輔導(dǎo)室，制定了《經(jīng)濟(jì)學(xué)院大學(xué)生心理輔導(dǎo)室職責(zé)》，但因條件有限，設(shè)備不齊。

配備心理輔導(dǎo)老師，接受了*大學(xué)心理健康教育中心的培訓(xùn)，迪老師參加學(xué)校心理健康教育中心培訓(xùn)并取得合格證書(shū)。

各班級(jí)培養(yǎng)一名心理健康教育信息員，成立了經(jīng)濟(jì)學(xué)院各班心理健康教育小組（三級(jí)）。

(三)培訓(xùn)工作4分

對(duì)輔導(dǎo)員、學(xué)生會(huì)干部、班委、團(tuán)支部以及心理健康教育信息員進(jìn)行了心理健康培訓(xùn)，培訓(xùn)的主要內(nèi)容及日期：

1、200*專題講座《大學(xué)生應(yīng)如何進(jìn)行人際交往》；

2、200*專題講座《怎樣提高大學(xué)生心理健康》；

3、200*10專題講座《調(diào)整心態(tài)，學(xué)會(huì)適應(yīng)》；

4、200*專題講座《大學(xué)生就業(yè)心理問(wèn)題的自我調(diào)適》；

5、200*專題講座《勇敢面對(duì)，愉快度過(guò)我們的青春期》；

6、200*專題講座《如何看待大學(xué)生心理健康》。

(四)日常工作4分

學(xué)生心理健康教育工作有計(jì)劃、有總結(jié)

制定了《經(jīng)濟(jì)學(xué)院大學(xué)生心理健康教育工作實(shí)施方案》，經(jīng)濟(jì)學(xué)院20*-20*學(xué)年心理健康教育工作計(jì)劃，并撰寫(xiě)了經(jīng)濟(jì)學(xué)院20*-20*學(xué)年心理健康教育工作總結(jié)。能夠配合心理健康教育中心完成新生的心理健康普查工作，其主要工作任務(wù)和內(nèi)容有：

1、關(guān)于做好20*級(jí)新生心理健康普查工作；

2、20*-20*學(xué)年第一學(xué)期新生心理健康普查信息；

3、關(guān)于做好20*級(jí)新生心理健康普查工作；

4、做好20*級(jí)新生upi普查協(xié)調(diào)會(huì)；

篇4

一、工作目標(biāo)

（一）促進(jìn)城鄉(xiāng)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化

通過(guò)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確各級(jí)政府責(zé)任，對(duì)影響居民健康的主要問(wèn)題實(shí)施干預(yù)，減少主要健康危害因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的公共衛(wèi)生服務(wù)。

（二）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

建立健全婦幼保健、疾病預(yù)防控制、健康教育、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。加強(qiáng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才培養(yǎng)，切實(shí)提高其理論水平以及重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)預(yù)測(cè)預(yù)警和處置能力。同時(shí)進(jìn)一步強(qiáng)化基層衛(wèi)生人員公共衛(wèi)生知識(shí)和技能培訓(xùn)，提高執(zhí)行公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)以健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效率和管理水平。

（三）轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式

專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)要重心下移，關(guān)口前移，根據(jù)人力資源和工作任務(wù)，劃定責(zé)任范圍，明確責(zé)任人，完善考核制度，定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入調(diào)查，全面掌握轄區(qū)健康危害因素及居民主要健康問(wèn)題，主動(dòng)采取有效干預(yù)措施，做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合，強(qiáng)化對(duì)居民的健康管理，有效控制主要健康危險(xiǎn)因素的危害，提高居民健康水平。

二、實(shí)施范圍

年1月1日至12月31日在全縣范圍內(nèi)逐步實(shí)施。

三、工作任務(wù)

在全縣實(shí)施國(guó)家統(tǒng)一確定的九項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，具體內(nèi)容如下：

（一）建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等。要積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，及時(shí)更新健康檔案。到年全縣居民健康檔案規(guī)范化建檔率達(dá)到20%。

（二）健康教育

針對(duì)健康基礎(chǔ)知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，按照衛(wèi)生部《健康教育規(guī)范》要求，采取發(fā)放健康教育資料、設(shè)置健康教育宣傳欄、開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)、舉辦健康教育講座等多種形式，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)和掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)居民的身心健康。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月舉辦健康教育講座不少于1次，每年開(kāi)展公眾健康宣傳咨詢活動(dòng)不少于6次。

（三）預(yù)防接種

為全縣所有適齡兒童提供安全、有效、免費(fèi)、均等化的國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗預(yù)防接種服務(wù)，對(duì)15歲以下未免疫人群實(shí)施乙肝疫苗接種，進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率，保護(hù)兒童身體健康。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）為單位，乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗（包括含麻疹成份的麻風(fēng)疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、麻腮疫苗）、流腦疫苗、乙腦疫苗接種率達(dá)到90%以上。

（四）傳染病防治

貫徹落實(shí)《傳染病防治法》，建立并完善各級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)測(cè)報(bào)告與處理機(jī)制，保障傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)正常運(yùn)行，及進(jìn)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理。開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)。配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。全縣傳染病疫情報(bào)告率達(dá)到90%以上。

（五）兒童保健

為0－36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理，管理率達(dá)到70%以上；新生兒訪視至少2次，訪視率達(dá)到90%以上；兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，1－3歲每年至少2次。開(kāi)展體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)、心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等指導(dǎo)。

（六）孕產(chǎn)婦保健

為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。到年底孕產(chǎn)婦保健覆蓋率達(dá)到90%以上，住院分娩率達(dá)到99%以上，系統(tǒng)管理率達(dá)到75%以上。

（七）老年人保健

開(kāi)展對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理工作，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年居民健康管理率達(dá)40%以上。

（八）慢性病管理

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪時(shí)詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。開(kāi)展高血壓和糖尿病健康管理試點(diǎn)，力爭(zhēng)高血壓和糖尿病健康管理率達(dá)30%。

（九）重性精神疾病管理

對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。每季度至少隨訪1次，每年至少進(jìn)行一次健康檢查。開(kāi)展重性精神疾病管理試點(diǎn)，力爭(zhēng)重性精神疾病患者管理率達(dá)到30以上。

四、組織機(jī)構(gòu)

（一）成立縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組。

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的組織協(xié)調(diào)、信息收集、反饋等日常業(yè)務(wù)管理工作。辦公室設(shè)在縣衛(wèi)生局，辦公室主任由兼任，副主任由（縣衛(wèi)生局疾控股股長(zhǎng)）、（縣疾病預(yù)防控制中心主任）、（縣婦幼保健院院長(zhǎng)）擔(dān)任，成員縣衛(wèi)生局、縣疾病預(yù)防控制中心、縣婦幼保健有關(guān)人員組成。

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)也要成立領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)本鄉(xiāng)鎮(zhèn)項(xiàng)目的實(shí)施。

（二）成立項(xiàng)目技術(shù)專家指導(dǎo)小組。專家指導(dǎo)小組由縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院以及其他醫(yī)療衛(wèi)生單的相關(guān)專家組成，在領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)全縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督。縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院為縣級(jí)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)單位，負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行培訓(xùn)與考核，并承擔(dān)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)和信息管理工作?？h疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院在縣領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)對(duì)全縣項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理、技術(shù)指導(dǎo)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、績(jī)效考核，并承擔(dān)轄區(qū)信息管理工作。

五、項(xiàng)目管理

（一）縣衛(wèi)生局負(fù)責(zé)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施的行政管理，縣疾病預(yù)防控制中心和縣婦幼保健院具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施的業(yè)務(wù)管理，包括制定實(shí)施方案與工作計(jì)劃，組織縣級(jí)技術(shù)專家指導(dǎo)小組對(duì)轄區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)施技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查、工作考核、人員培訓(xùn)、信息管理、績(jī)效考核等。

（二）縣衛(wèi)生根據(jù)全縣衛(wèi)生規(guī)劃，確定實(shí)施項(xiàng)目的定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)，對(duì)項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)和績(jī)效考核，推進(jìn)項(xiàng)目各項(xiàng)工作的開(kāi)展。

（三）基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，覆蓋不到的區(qū)域可的由縣衛(wèi)生局指定其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供。

六、工作要求

（一）明確職責(zé)，合理分工

縣發(fā)改、衛(wèi)生、財(cái)政、編制等部門(mén)要主動(dòng)向縣政府匯報(bào)，提出推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的建議，明確并履行本部門(mén)職責(zé)，積極落實(shí)各項(xiàng)具體措施?？h衛(wèi)生局會(huì)同發(fā)改、編制、財(cái)政、人社等部門(mén)制定具體實(shí)施方案，落實(shí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的人員編制，保證經(jīng)費(fèi)開(kāi)支，明確承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的機(jī)構(gòu)和人員，并及時(shí)組織業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。其他有關(guān)部門(mén)要結(jié)合本部門(mén)職責(zé)，積極配合做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的有關(guān)工作。

（二）科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)管理

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要根據(jù)本實(shí)施方案的要求，結(jié)合本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的實(shí)際情況和人民群眾健康需要，制定規(guī)劃，認(rèn)真組織落實(shí)，加快實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。在實(shí)施過(guò)程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。

（三）加強(qiáng)宣傳，督查落實(shí)

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要采取多種方式，加強(qiáng)對(duì)實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作的宣傳，提高群眾的知曉率和參與度，接受社會(huì)監(jiān)督。要通過(guò)新聞媒體定期宣傳健康知識(shí)，動(dòng)態(tài)報(bào)道實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的政策、內(nèi)容和進(jìn)展情況。各級(jí)政府要將實(shí)施公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目納入民生工程，每年都要組織督查和考核評(píng)估，逐步使居民平等享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高人民群眾健康水平。

（四）強(qiáng)化管理，考核績(jī)效

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要按照基本公共衛(wèi)生服務(wù)的實(shí)施方案，以重點(diǎn)人群和服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn)，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。全面實(shí)施健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及主要傳染病、慢性病管理、重性精神疾病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。

縣衛(wèi)生局和財(cái)政局要根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳《關(guān)于加強(qiáng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目監(jiān)管的通知》（桂衛(wèi)辦〔〕22號(hào)）要求，建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，考核各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況，保證公共衛(wèi)生服務(wù)落實(shí)和群眾受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排分配等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。

在基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中，要注意堅(jiān)持中西醫(yī)并重，積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮考中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

七、經(jīng)費(fèi)保障

（一）區(qū)、市、縣財(cái)政部門(mén)按照自治區(qū)黨委、自治區(qū)人民政府《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（桂發(fā)〔〕29號(hào)），逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，年和年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元。

（二）縣財(cái)政部門(mén)按照《關(guān)于明確年市基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)》（南財(cái)社〔〕13號(hào)）落實(shí)項(xiàng)目配套資金，以保障項(xiàng)目的順利實(shí)施。

篇5

為了認(rèn)真貫徹落實(shí)《市創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市健康教育工作實(shí)施方案》，全面推動(dòng)社區(qū)健康教育活動(dòng)的有效開(kāi)展，市創(chuàng)衛(wèi)辦、市創(chuàng)衛(wèi)辦公共衛(wèi)生處抽調(diào)人員組成檢查組，于10月23日至24日對(duì)我市社區(qū)健康教育工作開(kāi)展情況進(jìn)行了專項(xiàng)督導(dǎo)檢查，現(xiàn)將督查情況通報(bào)如下：

一、基本情況這次督導(dǎo)檢查分成兩組分別由市創(chuàng)衛(wèi)辦主任助理和市衛(wèi)生局副調(diào)研員帶隊(duì)，先后對(duì)印臺(tái)區(qū)、區(qū)、耀州區(qū)六個(gè)辦事處、八個(gè)社區(qū)、三個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的健康教育開(kāi)展情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查。同時(shí)，針對(duì)新區(qū)社區(qū)剛剛組建，社區(qū)健康教育剛剛起步的實(shí)際情況，檢查組利用半天時(shí)間，組織人員對(duì)新區(qū)辦事處、社區(qū)主任和主管健康教育專兼職工作人員進(jìn)行了健康教育網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、組織機(jī)構(gòu)、資料完善和健康教育具體操作等方面的專題培訓(xùn)。通過(guò)督導(dǎo)檢查來(lái)看，我市社區(qū)健康教育工作已全面起步，網(wǎng)絡(luò)體系已基本形成，主要表現(xiàn)在：一是各區(qū)、辦事處、社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)對(duì)社區(qū)健康教育工作重視，建立了機(jī)構(gòu)，有行動(dòng)、有安排，做了大量工作；二是辦事處所在轄區(qū)單位基本落實(shí)了健康教育專兼職人員；三是大部分社區(qū)建立了健康教育資料檔案；四是多數(shù)社區(qū)設(shè)立了專門(mén)的健康教育專欄并且能夠按時(shí)更換教育內(nèi)容；五是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)普遍設(shè)立了健康教育室，適時(shí)開(kāi)展了形式多樣的健康咨詢活動(dòng)。全市社區(qū)健康教育取得了一定的成效，廣大市民的健康知識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，健康知識(shí)知曉率和行為形成率有了較大提高。

二、主要成績(jī)這次檢查采取聽(tīng)匯報(bào)、看資料、實(shí)地查看和現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)方式，重點(diǎn)檢查了各區(qū)辦事處、社區(qū)的健康教育網(wǎng)絡(luò)機(jī)構(gòu)建設(shè)，健康教育規(guī)劃計(jì)劃制定，健康教育活動(dòng)開(kāi)展，宣傳欄設(shè)立，宣傳資料歸檔以及健康知識(shí)知曉率行為形成率等情況，從檢查來(lái)看，各區(qū)、辦事處、社區(qū)做了大量工作，取得了較好成效。好的方面主要有：

（一）印臺(tái)區(qū)區(qū)、辦事處及社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)普遍重視社區(qū)健康教育工作，北街社區(qū)、南苑社區(qū)、芳草堤社區(qū)向居民發(fā)放了健康教育知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查表，舉辦了公務(wù)員和居民（村民）健康教育知識(shí)培訓(xùn)，受教育人員面廣、健康知識(shí)普及率高。城關(guān)辦事處還在河?xùn)|村舉辦了滅鼠知識(shí)講座，芳草堤社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)包抓健康教育知識(shí)宣傳普及，群眾參與率、資料入戶率較高。

（二）區(qū)高度重視健康資料入戶工作，召開(kāi)專門(mén)會(huì)議，部署健康手冊(cè)進(jìn)社區(qū)工作，通過(guò)層層落實(shí)，健康教育資料入戶率比較高。紅旗社區(qū)開(kāi)展健康知識(shí)一傳十、十傳百、百傳千的宣傳承諾，為社區(qū)健康教育知識(shí)普及探索出新的方法。

（三）耀州區(qū)注重抓好健康教育長(zhǎng)廊建設(shè)，利用工地、單位臨街圍墻在公共場(chǎng)所建立了20多個(gè)健康教育知識(shí)長(zhǎng)廊，對(duì)普及健康教育知識(shí)、提高居民健康教育知曉率起到了很好的作用。

（四）新區(qū)咸豐路辦事處創(chuàng)新宣傳載體，通過(guò)印制健康教育知識(shí)手提袋、折頁(yè)等入戶發(fā)放，收到較好的效果。

（五）設(shè)立在市職防所的金華社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、耀州區(qū)鄰德社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立了社區(qū)居民健康檔案，開(kāi)展了高血壓、糖尿病社區(qū)防治，舉辦了多期社區(qū)居民健康教育知識(shí)講座，充分發(fā)揮了衛(wèi)生行業(yè)優(yōu)勢(shì)，展示了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的新形象。

三、存在問(wèn)題自我市創(chuàng)衛(wèi)工作開(kāi)展以來(lái)，各區(qū)在社區(qū)健康教育方面做了一定工作，但與省級(jí)衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)相比，還存在許多薄弱環(huán)節(jié)，主要問(wèn)題是：

（一）健康教育網(wǎng)絡(luò)不完善。按照健康教育工作要求，應(yīng)建立區(qū)、街道、社區(qū)、單位四級(jí)網(wǎng)絡(luò)。這次檢查雖然絕大部分辦事處、社區(qū)建立了網(wǎng)絡(luò)，但不規(guī)范、不詳細(xì)、需要羅列的數(shù)據(jù)沒(méi)有羅列，網(wǎng)絡(luò)圖該上墻的沒(méi)有上墻。

（二）健康教育資料收集不完整、種類不齊全、分類不規(guī)范，沒(méi)有建立專門(mén)的健康教育檔案；宣傳資料入戶率達(dá)不到要求；資料發(fā)放登記不完善或沒(méi)有登記。

（三）宣傳欄面積不夠，宣傳內(nèi)容無(wú)檔可查。各辦事處、社區(qū)雖然都辦起了健康教育宣傳欄，但面積多數(shù)達(dá)不到3平方米要求。宣傳欄內(nèi)容基本能做到兩月更換一次，但大都沒(méi)有標(biāo)明日期，沒(méi)有留底稿，考核無(wú)檔可查。

（四）多數(shù)社區(qū)未開(kāi)展居民健康教育知識(shí)問(wèn)卷調(diào)查，一些已開(kāi)展調(diào)查的社區(qū)既沒(méi)有問(wèn)卷記錄，也沒(méi)有調(diào)查分析報(bào)告。

（五）社區(qū)健康教育知識(shí)培訓(xùn)力度不夠，居民健康行為干預(yù)措施少，效果不明顯，居民健康教育知識(shí)知曉率和健康行為形成率達(dá)不到要求。

四、工作措施針對(duì)這次檢查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)照省級(jí)衛(wèi)生城市社區(qū)健康教育驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)要求，下一步各區(qū)在社區(qū)健康教育工作中應(yīng)重點(diǎn)抓好以下六個(gè)方面：

（一）完善教育網(wǎng)絡(luò)，明確工作職責(zé)，保證四到位。各區(qū)要建立完善社區(qū)健康教育四級(jí)網(wǎng)絡(luò)，明確各級(jí)工作職責(zé)，保證機(jī)構(gòu)、經(jīng)費(fèi)、設(shè)備、人員四到位，建立健康教育考核評(píng)價(jià)體系，扎實(shí)有效開(kāi)展健康教育工作。

（二）加強(qiáng)骨干培訓(xùn)，規(guī)范開(kāi)展工作，做到六個(gè)有。各區(qū)要利用各種行之有效的辦法，加強(qiáng)健康教育專兼職人員培訓(xùn)，建立骨干隊(duì)伍，確保社區(qū)健康教育工作按照創(chuàng)建省級(jí)衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)要求有序開(kāi)展，切實(shí)做到有機(jī)構(gòu)，有專干、有陣地、有資料、有活動(dòng)、有評(píng)價(jià)。

（三）健全健康教育資料，及時(shí)做好歸檔立卷工作。各區(qū)要結(jié)合實(shí)際，不斷豐富健康教育資料，健全資料種類，形成完整的面向不同人群的教育材料。并按照市上要求，及時(shí)做好創(chuàng)衛(wèi)健康教育資料收集工作，分類歸檔，建立專卷，便于考核檢查。

（四）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，樹(shù)立典型，發(fā)揮示范帶動(dòng)作用。各區(qū)要注意總結(jié)工作中好的經(jīng)驗(yàn)和做法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)培養(yǎng)典型，積極推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)面上工作。

篇6

一、目標(biāo)任務(wù)

建成10000座農(nóng)村無(wú)害化衛(wèi)生廁所，無(wú)害化衛(wèi)生廁所普及率提高17個(gè)百分點(diǎn)。

二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容

（一）按照全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)推薦的無(wú)害化衛(wèi)生廁所類型（雙甕式、完整下水道式），建成10000座農(nóng)村戶廁。

（二）召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)，舉辦技術(shù)培訓(xùn)班。

（三）開(kāi)展健康教育、印制宣傳畫(huà)冊(cè)，提高廣大農(nóng)民群眾的衛(wèi)生意識(shí)、衛(wèi)生知識(shí)知曉率和健康行為形成率。

三、工作步驟

今年農(nóng)村改廁項(xiàng)目從2011年5月開(kāi)始至2011年10月結(jié)束，共分四個(gè)階段。

（一）項(xiàng)目啟動(dòng)階段（2011年5月)

1、制定《縣重大公共衛(wèi)生農(nóng)村改廁項(xiàng)目實(shí)施方案》；落實(shí)各改廁鄉(xiāng)鎮(zhèn)、項(xiàng)目村實(shí)施戶名單；落實(shí)縣級(jí)配套資金；召開(kāi)項(xiàng)目啟動(dòng)會(huì)。

2、各改廁鄉(xiāng)鎮(zhèn)制定具體實(shí)施方案，組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)農(nóng)村改廁經(jīng)驗(yàn)；5月底前各改廁鄉(xiāng)鎮(zhèn)向縣愛(ài)衛(wèi)辦上報(bào)專業(yè)技術(shù)員名單（1名）。

3、做好調(diào)查摸底、資金籌集、物料準(zhǔn)備等前期工作。

4、開(kāi)展改廁試點(diǎn)建設(shè)活動(dòng)，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要通過(guò)抓好示范點(diǎn)（戶）建設(shè)，推廣先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以點(diǎn)帶面，逐步普及。

5、組建專業(yè)隊(duì)伍、抓好技術(shù)培訓(xùn)。通過(guò)召開(kāi)現(xiàn)場(chǎng)會(huì)、辦培訓(xùn)班等形式，切實(shí)做好改廁技術(shù)培訓(xùn)工作。

6、通過(guò)召開(kāi)專題工作會(huì)議、印發(fā)宣傳畫(huà)冊(cè)或資料、張貼標(biāo)語(yǔ)、設(shè)立宣傳專欄以及在中小學(xué)開(kāi)設(shè)健康教育課等形式全面開(kāi)展健康教育，引導(dǎo)農(nóng)民破除陋習(xí)，形成健康文明的生活習(xí)慣。

（二）項(xiàng)目實(shí)施階段（2011年6月-10月底）

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)要按照方案要求，組建專業(yè)隊(duì)伍，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施，確保按時(shí)、保質(zhì)、保量全面完成改廁任務(wù)。（完成任務(wù)時(shí)段要求：6月完成任務(wù)量的20%，7、8月各完成任務(wù)量的30%，9月完成任務(wù)量的20%，10月查漏補(bǔ)缺）

（三）檢查驗(yàn)收階段（2011年11月）

由縣愛(ài)衛(wèi)辦牽頭，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)配合對(duì)項(xiàng)目實(shí)施情況進(jìn)行逐村逐戶驗(yàn)收，各項(xiàng)目村要按照標(biāo)準(zhǔn)做好自查工作，將所建廁所進(jìn)行編號(hào)、登記、造冊(cè)和建立檔案，完成項(xiàng)目總結(jié)工作；由縣愛(ài)衛(wèi)辦組織申請(qǐng)省、市愛(ài)衛(wèi)辦驗(yàn)收，完成終期評(píng)估報(bào)告。

四、資金管理

項(xiàng)目總投資約1200萬(wàn)元，上級(jí)補(bǔ)助600元/戶，共600萬(wàn)元，其中500萬(wàn)元用于農(nóng)村戶廁地下部分貯糞池、便器、排氣管、廁所地下部分材料購(gòu)置以及設(shè)計(jì)施工和維護(hù)管理。剩余的100元/戶和市、縣項(xiàng)目配套資金主要用于“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”和技術(shù)培訓(xùn)、健康教育、項(xiàng)目組織實(shí)施管理；項(xiàng)目建設(shè)資金不足部分由鄉(xiāng)村和群眾自籌。

五、工作要求

（一）明確目標(biāo)，落實(shí)責(zé)任?？h、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要層層簽訂目標(biāo)責(zé)任書(shū)，壓實(shí)擔(dān)子，落實(shí)責(zé)任。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、項(xiàng)目村要將農(nóng)村改廁工作納入重要議事日程，明確領(lǐng)導(dǎo)，確定專人，組建隊(duì)伍，完善機(jī)制，細(xì)化措施，確保改廁任務(wù)順利完成。

(二)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真實(shí)施。改廁技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行全國(guó)愛(ài)衛(wèi)會(huì)推薦的雙甕漏斗式無(wú)害化衛(wèi)生廁所，統(tǒng)一使用由省愛(ài)衛(wèi)辦推薦的專利材料，確保標(biāo)準(zhǔn)化施工。涉及改廁項(xiàng)目的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化和專業(yè)化要求施工。已建成的衛(wèi)生廁所必須達(dá)到無(wú)蠅、無(wú)蛆、無(wú)臭、糞便無(wú)害化處理的“四無(wú)”要求，確保建一個(gè)成一個(gè)。

篇7

一、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

xx辦事處認(rèn)真貫徹落實(shí)《聊城市愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作管理規(guī)定》，將愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作納入國(guó)民經(jīng)濟(jì)發(fā)展總體規(guī)劃。成立了由辦事處主任杜一同志任主任的愛(ài)衛(wèi)會(huì)，定期組織檢查愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作，開(kāi)展衛(wèi)生檢查評(píng)比活動(dòng)，并制定了愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃、年度計(jì)劃和創(chuàng)建衛(wèi)生鎮(zhèn)實(shí)施方案。

二、深入開(kāi)展健康教育活動(dòng)

辦事處成立了組織，制定了工作計(jì)劃，采取多種形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)，對(duì)重點(diǎn)行業(yè)，重點(diǎn)人群進(jìn)行健康教育。“九億農(nóng)民健康行動(dòng)”制訂了規(guī)劃、計(jì)劃和實(shí)施方案。農(nóng)村健康教育覆蓋率達(dá)到90%、衛(wèi)生知識(shí)知曉率80%，衛(wèi)生行為形成率明顯提高。高度重視中小學(xué)健康教育工作，開(kāi)課率達(dá)100%辦事處廣播站定時(shí)播放衛(wèi)生知識(shí)。主要街道、衛(wèi)生院設(shè)置健康教育宣傳欄。公共場(chǎng)所設(shè)置禁止吸煙標(biāo)識(shí)。

三、辦事處駐地環(huán)境衛(wèi)生明顯改善

衛(wèi)生基地設(shè)施納入了小城鎮(zhèn)建設(shè)總體規(guī)劃，制定了遠(yuǎn)近期具體規(guī)劃。主要街道硬化率達(dá)到100%，街巷道路鋪裝率達(dá)到70%，排水設(shè)施配套齊全，設(shè)立固定垃圾處理場(chǎng)2處。主要街道建有無(wú)害化公廁1處，專人管理，清潔衛(wèi)生。設(shè)有垃圾箱5個(gè)，果皮箱30個(gè)，垃圾及進(jìn)清運(yùn)。辦事處成立了4人的專人保潔隊(duì)伍，并制定了衛(wèi)生制度，清掃保潔覆蓋率達(dá)100%，沿街各單位實(shí)行了“門(mén)前三包”；小城鎮(zhèn)建筑物外形完好、整潔；戶外廣告欄、標(biāo)語(yǔ)牌、門(mén)頭裝璜美觀整潔；主要街道暢通，無(wú)亂倒垃圾、亂排污水、違章建筑、亂設(shè)灘點(diǎn)等現(xiàn)象；集貿(mào)市場(chǎng)劃行歸市，經(jīng)營(yíng)場(chǎng)地整潔衛(wèi)生；主要街道行道樹(shù)整齊美觀，綠化覆蓋率達(dá)24%。

四、農(nóng)村衛(wèi)生改水、改廁工作效果明顯

辦事處駐地自來(lái)水普及率達(dá)95%，水質(zhì)符合飲用水主要衛(wèi)生指標(biāo)。農(nóng)村衛(wèi)生廁所普及率達(dá)95%，糞便無(wú)害化處理率達(dá)90%。村莊環(huán)境、家庭衛(wèi)生整潔，草堆、土堆、糞堆等按規(guī)定堆放；家禽、家畜實(shí)行圈養(yǎng)，衛(wèi)生村莊達(dá)30%以上。

五、食品衛(wèi)生、公共場(chǎng)所得到明顯改觀

食品衛(wèi)生經(jīng)營(yíng)單位，公共場(chǎng)所環(huán)境得到徹底整治。環(huán)境整潔，衛(wèi)生設(shè)施齊全，室內(nèi)外衛(wèi)生整潔，物品擺放整齊。食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位認(rèn)真貫徹《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》，制度健全，管理嚴(yán)格，各類飲食店餐具消毒率達(dá)90%以上，連續(xù)三年無(wú)集體食物中毒。

六、除害防病工作扎實(shí)有效

篇8

一、項(xiàng)目目標(biāo)

1、通過(guò)對(duì)未接種乙肝疫苗的在校大學(xué)生、高中生進(jìn)行乙肝疫苗的接種，且全程接種率需達(dá)到以上。

2、通過(guò)宣傳教育提高大學(xué)生乙肝防治知識(shí)，有效預(yù)防乙肝病毒的傳播，進(jìn)一步降低該人群乙肝病毒感染率和乙肝表面抗原攜帶率。

二、項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間、范圍和內(nèi)容

（一）項(xiàng)目實(shí)施時(shí)間

年月至年月。

（二）項(xiàng)目實(shí)施范圍

全轄區(qū)所高等院校、所高級(jí)中學(xué)。

（三）項(xiàng)目?jī)?nèi)容

對(duì)未完成劑次乙肝疫苗接種的在校大學(xué)生和高中生進(jìn)行乙肝疫苗的接種；并通過(guò)內(nèi)容豐富、形式多樣的宣傳，提高大學(xué)生乙肝防治知識(shí)水平。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施技術(shù)要求

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)

兩鎮(zhèn)、各街道辦事處

居民委員會(huì)、村民委員會(huì)要配合衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展與預(yù)防接種有關(guān)的宣傳、教育及接種對(duì)象的摸底調(diào)查等工作，并組織居民、村民及時(shí)接種乙肝疫苗。要積極配合衛(wèi)生部門(mén)開(kāi)展乙肝疫苗接種宣傳，使乙肝疫苗接種家喻戶曉，人人皆知，積極營(yíng)造全社會(huì)共同參與接種工作的社會(huì)氛圍。

區(qū)衛(wèi)生局

負(fù)責(zé)乙肝疫苗接種項(xiàng)目的組織實(shí)施，技術(shù)培訓(xùn)與指導(dǎo)，督導(dǎo)和評(píng)估；衛(wèi)生局負(fù)責(zé)指導(dǎo)下負(fù)責(zé)學(xué)校學(xué)生摸底調(diào)查、登記、接種通知單發(fā)放及協(xié)助接種組織工作。

區(qū)教育局

負(fù)責(zé)做好對(duì)學(xué)校實(shí)施查漏接種工作的管理，指導(dǎo)和督促學(xué)校落實(shí)查漏接種責(zé)任，組織學(xué)校查漏接種責(zé)任人參加培訓(xùn)，將該項(xiàng)工作納入對(duì)學(xué)校衛(wèi)生工作的考評(píng)內(nèi)容，并加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。

區(qū)財(cái)政局

根據(jù)《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，加大對(duì)乙肝疫苗接種經(jīng)費(fèi)的投入，為落實(shí)接種工作提供保障。

區(qū)疾病預(yù)防控制中心

根據(jù)《區(qū)大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目實(shí)施方案》的要求，制定下發(fā)技術(shù)實(shí)施方案，按照相關(guān)技術(shù)方案開(kāi)展工作。加強(qiáng)對(duì)接種單位和學(xué)校的技術(shù)指導(dǎo)，成立技術(shù)指導(dǎo)小組和疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷處理小組。

（二）社會(huì)動(dòng)員和宣傳

1.社會(huì)動(dòng)員

各責(zé)任單位與轄區(qū)預(yù)防接種單位圍繞在校大學(xué)生和高中生接種乙肝疫苗項(xiàng)目工作，落實(shí)人人享有公共衛(wèi)生服務(wù)的惠民政策為目的進(jìn)行廣泛社會(huì)宣傳活動(dòng)，動(dòng)員全社會(huì)參與，營(yíng)造良好的接種服務(wù)氛圍?？衫脧V播、社區(qū)通知等方式開(kāi)展宣傳。

2.學(xué)生宣傳教育

通過(guò)健康教育課堂、宣傳欄、宣傳單、展板等內(nèi)容豐富、形式多樣的有效措施，在學(xué)校開(kāi)展乙肝防治知識(shí)專題宣傳活動(dòng)。大學(xué)生可利用宣傳手冊(cè)、學(xué)校網(wǎng)站和廣播宣傳肝炎防治知識(shí)，并結(jié)合“世界肝炎日”開(kāi)展乙肝防治宣傳活動(dòng)。通過(guò)宣傳，提高學(xué)生預(yù)防乙肝知識(shí)知曉率，促進(jìn)學(xué)生從自身做起，積極投身于預(yù)防乙肝的活動(dòng)當(dāng)中來(lái)。

（三）人員培訓(xùn)

采用逐級(jí)培訓(xùn)原則，舉辦兩期培訓(xùn)班。

1、對(duì)教育局及轄區(qū)各高校、中學(xué)、小學(xué)校專人進(jìn)行培訓(xùn)，教育部門(mén)組織本單位人員的二級(jí)培訓(xùn)。

2、對(duì)轄區(qū)預(yù)防接種單位進(jìn)行培訓(xùn)。

3、對(duì)抽調(diào)的臨時(shí)接種人員培訓(xùn)后發(fā)放預(yù)防接種人員上崗證。

4、培訓(xùn)應(yīng)于宣傳和摸底前完成。

5、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：①本項(xiàng)目的目的、意義；②接種乙肝疫苗的對(duì)象、時(shí)間、目標(biāo)；③組織實(shí)施；④宣傳動(dòng)員方法；⑤應(yīng)種目標(biāo)人群的摸底登記、要求和效果評(píng)價(jià)；⑥疫苗及相關(guān)物資的分發(fā)和儲(chǔ)存運(yùn)輸；⑦接種現(xiàn)場(chǎng)的安排、人員配置、組織管理、接種禁忌癥、接種技術(shù)和安全注射等；⑧預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)及處理；⑨各種表格的填寫(xiě)和上報(bào)；⑩督導(dǎo)、評(píng)價(jià)與總結(jié)要求。

（四）目標(biāo)人群摸底

1．摸底人員

調(diào)查摸底工作由教育部門(mén)相關(guān)人員組成；調(diào)查摸底人員的技術(shù)培訓(xùn)和指導(dǎo)由疾控中心和轄區(qū)預(yù)防接種單位負(fù)責(zé)。

2.摸底時(shí)間

①摸底登記工作：年月日---月日

②摸底匯總結(jié)果上報(bào)：

學(xué)校月日前上報(bào)轄區(qū)預(yù)防接種單位。（附表、附表）

轄區(qū)接種單位月日前上報(bào)疾控中心。（附表、附表、附表）

3.摸底登記

學(xué)校負(fù)責(zé)摸底工作，摸底人員向?qū)W生發(fā)放《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目學(xué)生信息調(diào)查表》（附表1），由學(xué)生或家長(zhǎng)填寫(xiě)表內(nèi)相關(guān)信息，填寫(xiě)后或監(jiān)護(hù)人簽字認(rèn)可后收回。然后由摸底人員根據(jù)附表1填寫(xiě)的信息，參照《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目判斷標(biāo)準(zhǔn)》（附表2）將需要補(bǔ)種學(xué)生登記在《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目補(bǔ)種登記表》（附表3）（摸底情況部分），同時(shí)在附表1“判斷結(jié)果”中打“√”并簽字；

將附表（按需接種/不需接種）和附表3按班級(jí)、年級(jí)、學(xué)校/村、鄉(xiāng)分類裝訂交轄區(qū)接種單位，接種單位再將附表1上報(bào)轄區(qū)疾病預(yù)防控制中心。

4.摸底匯總

各接種單位將上報(bào)的附表1錄入epidata數(shù)據(jù)庫(kù)，及時(shí)統(tǒng)計(jì)匯總至《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目補(bǔ)種匯總表》（附表4）和《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目不予補(bǔ)種匯總表》（附表5）。

各接種單位對(duì)需要補(bǔ)種的目標(biāo)人群填寫(xiě)《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目補(bǔ)種通知單》（附表6），將補(bǔ)種通知單交校方，由學(xué)校再發(fā)放給需要補(bǔ)種的學(xué)生，告知學(xué)生需要補(bǔ)種乙肝疫苗應(yīng)接種的劑次、接種的時(shí)間和地點(diǎn)等信息。

執(zhí)行項(xiàng)目的各相關(guān)單位在項(xiàng)目活動(dòng)期間，應(yīng)定期統(tǒng)計(jì)《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目組織及人員情況統(tǒng)計(jì)表》（附表7）和《大學(xué)生和高中生乙肝健康教育和疫苗接種項(xiàng)目活動(dòng)實(shí)施情況統(tǒng)計(jì)表》（附表8），按要求定期上報(bào)。

5．摸底注意事項(xiàng)

乙肝疫苗免疫接種史應(yīng)結(jié)合接種證、學(xué)校集中接種登記冊(cè)、以及學(xué)生本人回憶情況綜合判斷。首先以接種證為準(zhǔn)，其次以接種冊(cè)登記為準(zhǔn)，無(wú)證、無(wú)冊(cè)者以回憶為準(zhǔn)，能明確乙肝疫苗接種史者視為接種，否則視為未接種。

如遇中途轉(zhuǎn)學(xué)入校新生，在項(xiàng)目實(shí)施期間仍納入摸底調(diào)查登記的目標(biāo)人群范圍，屬于補(bǔ)種人群，按0、1、6的免疫程序原則實(shí)施補(bǔ)種。

對(duì)于有下列情況之一者不予接種：

①既往有乙肝病史者；②既往乙肝血清標(biāo)志物（HBsAg、抗-HBs、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe）檢測(cè)指標(biāo)中有1項(xiàng)及以上陽(yáng)性者（如既往未檢測(cè)，即視為全部陰性）；③已完成乙肝3劑次接種者；④有接種乙肝疫苗禁忌癥者。

（五）疫苗和注射器管理

1、分發(fā)

疾控中心負(fù)責(zé)疫苗的分發(fā)和管理，各預(yù)防接種單位要根據(jù)摸底結(jié)果提前做好各種物資的分配計(jì)劃，保證疫苗、注射器和相關(guān)材料的合理分發(fā)，避免浪費(fèi)。

2.賬目管理

各預(yù)防接種單位要建立真實(shí)、完整的免疫接種用乙肝疫苗和注射器的出入庫(kù)記錄，要求設(shè)立專賬管理，上下級(jí)之間賬目吻合，加強(qiáng)相關(guān)資料的收集與歸檔工作。

3.注意事項(xiàng)

疾控中心在每輪接種工作前將疫苗、注射器等物資下發(fā)至接種單位。接種單位應(yīng)在每輪接種前2日做好疫苗、注射器、表格等物資的接收和儲(chǔ)存工作，并記錄收、況。

（六）接種實(shí)施

1.接種原則

根據(jù)既往接種史，按照國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗免疫程序，完成乙肝疫苗全程接種。對(duì)既往未完成免疫劑次的人群，只需補(bǔ)種未完成的劑次。

2.免疫程序

按照月的免疫程序?qū)嵤┙臃N，即：無(wú)乙肝疫苗免疫史者，補(bǔ)種劑次；免疫史不足劑次者，補(bǔ)足劑次；免疫史不詳者視為未接種，補(bǔ)種劑次；有免疫史，但劑次不詳者，補(bǔ)種劑次。

3.補(bǔ)種程序注意事項(xiàng)

需要補(bǔ)種劑次的時(shí)間安排為：第一針年月日，第二針年月日，第三針年月日。

需要補(bǔ)種劑次的時(shí)間安排為：如摸底調(diào)查時(shí)與已接種過(guò)的第一針乙肝疫苗間隔時(shí)間大于或等于天者，則需在年月日補(bǔ)種第一針，在年月日補(bǔ)種第二針；如小于天者，則按照月的免疫程序推算日期實(shí)施接種；不清楚間隔時(shí)間者，在年月日補(bǔ)種第一針，在年月日補(bǔ)種第二針。

需要補(bǔ)種劑次的時(shí)間安排為：如摸底調(diào)查時(shí)與已接種過(guò)的第二針乙肝疫苗間隔時(shí)間大于或等于個(gè)月者，則需在年月日補(bǔ)種劑次；如小于個(gè)月者，則按照月的免疫程序推算日期實(shí)施接種；不清楚間隔時(shí)間者，在年月日補(bǔ)種劑次。

4．現(xiàn)場(chǎng)接種

為保證乙肝疫苗免疫接種工作的接種質(zhì)量和較高的全程接種率，采用定點(diǎn)接種的接種方式。各地可根據(jù)目標(biāo)人數(shù)，考慮適當(dāng)增設(shè)臨時(shí)接種點(diǎn)，或延長(zhǎng)接種門(mén)診和接種點(diǎn)的服務(wù)時(shí)間。

接種點(diǎn)設(shè)置數(shù)量應(yīng)根據(jù)目標(biāo)人群的情況合理安排。學(xué)校設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)，負(fù)責(zé)在校目標(biāo)人群的免疫接種工作。按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》要求，做好接種對(duì)象核實(shí)、接種前告知、健康狀況詢問(wèn)、接種和登記等工作，（登記在摸底與接種登記表上），并正確掌握接種禁忌證。

5.接種過(guò)程中的注意事項(xiàng)

（1）接種前登記手續(xù)和準(zhǔn)備工作應(yīng)接種前全部到位。查看疫苗性狀，安瓿有無(wú)破裂、標(biāo)識(shí)是否清晰。疫苗過(guò)期或有搖不散的凝結(jié)塊等情況不得使用；疫苗不得凍結(jié)，凍融后的疫苗不得使用。疫苗使用前要搖均勻。

（2）嚴(yán)格執(zhí)行安全注射制度，注意無(wú)菌操作。接種一律使用配發(fā)的自毀型注射器，使用后的注射器投入安全盒集中無(wú)害化處理。

（3）接種現(xiàn)場(chǎng)配備過(guò)敏反應(yīng)急救藥品，接種后注意觀察有無(wú)不良反應(yīng)。出現(xiàn)異常反應(yīng)立即處理并及時(shí)報(bào)告縣疾控中心。

（4）學(xué)校師生做好接種前后宣傳，為防止群體型癔病的發(fā)生，各學(xué)校要安排專門(mén)的接種場(chǎng)所，不得在教室進(jìn)行接種。

（七）預(yù)防接種異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理

在開(kāi)展該項(xiàng)目活動(dòng)過(guò)程中，一旦發(fā)現(xiàn)疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)病例（AEFI），應(yīng)按照《預(yù)防接種工作規(guī)范》、《預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法》等法規(guī)規(guī)范規(guī)定，及時(shí)報(bào)告，由縣級(jí)預(yù)防接種異常反應(yīng)調(diào)查診斷專家組開(kāi)展調(diào)查、診斷和處理工作，填寫(xiě)《疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)個(gè)案調(diào)查表》和或《疑似群體性AEFI事件登記表》（由縣級(jí)CDC自備），同時(shí)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告系統(tǒng)錄入。

四、項(xiàng)目督導(dǎo)與評(píng)估

衛(wèi)生局督導(dǎo)項(xiàng)目工作的組織、管理、實(shí)施計(jì)劃、實(shí)施進(jìn)度、疫苗儲(chǔ)存、運(yùn)輸、發(fā)放和使用等情況。根據(jù)督導(dǎo)檢查情況及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出改進(jìn)辦法。

為了保證宣傳教育和免疫接種工作的有效性，疾控中心將不定期進(jìn)行次督導(dǎo)檢查。通過(guò)查驗(yàn)資料、現(xiàn)場(chǎng)觀察、調(diào)查、與被督導(dǎo)對(duì)象訪談等多種方式進(jìn)行。

接種率快速評(píng)估結(jié)果，高中生以縣（區(qū)）為單位，大學(xué)生以高校為單位，對(duì)沒(méi)有接種乙肝疫苗學(xué)生乙肝疫苗補(bǔ)種覆蓋率以上?？己嗽u(píng)估結(jié)果納入年度績(jī)效考核中。

五、時(shí)間進(jìn)度安排

（一）準(zhǔn)備階段

年月制定項(xiàng)目實(shí)施方案，年9月12日前完成相關(guān)人員的培訓(xùn)。9月23日前完成學(xué)校摸底調(diào)查登記匯總，上報(bào)至疾控中心。

（二）實(shí)施補(bǔ)種工作安排

年月日前疾控中心做好疫苗、注射器和宣傳材料的分發(fā)工作；各單位做好接種耗材的籌備工作。

年月 日對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行第一針乙肝疫苗接種工作，各級(jí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

年月日對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行第二針乙肝疫苗接種工作，各級(jí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

年月日對(duì)目標(biāo)人群進(jìn)行第三輪乙肝疫苗接種工作，各級(jí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)活動(dòng)開(kāi)展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查。

（四）資料結(jié)工作安排

年月日前將第一階段活動(dòng)的工作總結(jié)，包括附表的數(shù)據(jù)庫(kù)（.rec文件）、附表（文字和電子版），上報(bào)至疾控中心?？偨Y(jié)主要為該階段開(kāi)展的宣傳、摸底和接種工作內(nèi)容。

篇9

世界衛(wèi)生組織《煙草控制框架公約》（以下簡(jiǎn)稱《公約》）是醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域第一部具有法律約束力的多邊條約，于2006年元月在我國(guó)正式生效?！豆s》第8條要求締約方采取有效措施，防止公眾接觸煙草煙霧。2007年7月，《公約》第二次締約方大會(huì)通過(guò)了《防止接觸煙草煙霧準(zhǔn)則》（以下簡(jiǎn)稱《準(zhǔn)則》）。按照《準(zhǔn)則》要求，我國(guó)應(yīng)當(dāng)在所有室內(nèi)公共場(chǎng)所、室內(nèi)工作場(chǎng)所、公共交通工具和其他可能的室外公共場(chǎng)所完全禁止吸煙。

中華醫(yī)學(xué)會(huì)、中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會(huì)等醫(yī)學(xué)團(tuán)體和北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院、中南大學(xué)湘雅醫(yī)學(xué)院等醫(yī)學(xué)院校于2009年3月發(fā)起了衛(wèi)生工作者控?zé)煛半p十”行動(dòng)，創(chuàng)建“無(wú)煙校園”、“無(wú)煙醫(yī)院”。

控?zé)熉募s，人人有責(zé)，衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)更應(yīng)起表率作用。為帶頭做好控?zé)熉募s工作，根據(jù)《公約》和《準(zhǔn)則》精神及衛(wèi)生部等部委（衛(wèi)婦社發(fā)[2009]48號(hào)）文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”，特制訂我院創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”實(shí)施方案。

一、指導(dǎo)思想

以《公約》和《準(zhǔn)則》精神及衛(wèi)生部等部委（衛(wèi)婦社發(fā)[2009]48號(hào)）文件精神為指導(dǎo)，以“拒絕煙草從我做起引領(lǐng)健康人人有責(zé)”為主題，創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的組織實(shí)施，在2009年底實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的基本達(dá)標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙目標(biāo)，到2010年底通過(guò)評(píng)審，建成“無(wú)煙醫(yī)院”。

三、組織管理

（一）領(lǐng)導(dǎo)小組

組長(zhǎng)：

成員：

（二）工作小組

組長(zhǎng)：

副組長(zhǎng)：

成員：

秘書(shū)：

（三）辦公室

主任：

副主任：

（四）科室、病房小組

以科室、病房為基本單位（包括行政科室、后勤班、組等），成立以科室主任任組長(zhǎng)，副主任或護(hù)士長(zhǎng)任副組長(zhǎng)的二級(jí)單位工作小組，并設(shè)控?zé)煴O(jiān)督員。

四、宣傳教育提高認(rèn)識(shí)

作為醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和衛(wèi)生工作者，必須要認(rèn)識(shí)到“吸煙有害健康”的實(shí)質(zhì)、“控?zé)熁蚪錈煛钡姆椒ê汀皠駥?dǎo)吸煙者戒煙”的技巧等，必須要認(rèn)識(shí)到“控?zé)熉募s，人人有責(zé)”的重要性，必須要認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的意義。通過(guò)知識(shí)講座、報(bào)刊網(wǎng)絡(luò)宣傳、資料匯編等各種宣傳教育方式，向全體職工、病友及其家屬宣傳教育“吸煙有害健康”、“怎樣控?zé)熁蚪錈煛?、“控?zé)熉募s，人人有責(zé)”等理念。

（一）定期舉辦“吸煙與健康”的知識(shí)講座和健康教育講座每個(gè)月輪流對(duì)不同科室職工和醫(yī)學(xué)生舉辦一次“吸煙與健康”知識(shí)講座，每個(gè)月每個(gè)病房要對(duì)病友及其家屬舉辦一次“吸煙與健康”的健康教育講座。

（二）匯編“吸煙與健康”的相關(guān)知識(shí)材料和健康宣教材料，包括《公約》、《準(zhǔn)則》、衛(wèi)生部相關(guān)文件、無(wú)煙醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)、湘雅醫(yī)院無(wú)煙醫(yī)院實(shí)施方案、吸煙與健康知識(shí)、控?zé)熃錈煼椒ǖ炔牧希庉嬒嫜裴t(yī)院創(chuàng)建無(wú)煙醫(yī)院手冊(cè)、健康宣教手冊(cè)。

（三）在院報(bào)和醫(yī)院網(wǎng)站開(kāi)辟“吸煙與健康”的專題欄目。

（四）在醫(yī)院門(mén)診、急診、病房、辦公室、會(huì)議室等處張貼“吸煙與健康”的宣教海報(bào)和設(shè)置宣傳展板。

（五）將“吸煙與健康”的健康宣教資料納入住院病人指南，并在門(mén)診、急診、病房等公共場(chǎng)所擺放，免費(fèi)取閱。

（六）醫(yī)院內(nèi)禁止放置煙具物品及張貼或派發(fā)各種形式的煙草廣告和宣傳資料。

五、制定制度規(guī)范管理

要?jiǎng)?chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”，真正體現(xiàn)“拒絕煙草、從我做起，引領(lǐng)健康、人人有責(zé)”的主題，需制定相應(yīng)的控?zé)熤贫?，?guī)范控?zé)煿芾怼?/p>

（一）以領(lǐng)導(dǎo)小組為指導(dǎo)，工作小組和辦公室負(fù)責(zé)制訂創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的實(shí)施方案和工作計(jì)劃，指導(dǎo)、協(xié)調(diào)、督導(dǎo)各項(xiàng)工作的開(kāi)展和落實(shí)；科室、病房小組負(fù)責(zé)本單位創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”相關(guān)制度和措施的落實(shí)；實(shí)行醫(yī)院、科室分級(jí)管理，支部協(xié)助管理的創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的管理模式。

（二）醫(yī)院二級(jí)單位設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員，佩帶統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，開(kāi)展控?zé)熑粘９ぷ?，并有文?shū)記錄。

（三）在醫(yī)院門(mén)診、急診、病房、辦公室、會(huì)議室等處設(shè)置“禁止吸煙”標(biāo)識(shí)，禁止在醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙。

（四）禁止在醫(yī)院內(nèi)門(mén)診、急診、病房、辦公室、會(huì)議室、休息室等區(qū)域放置煙灰缸等煙具。

（五）全院職工有責(zé)任、有義務(wù)勸阻吸煙者，鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行戒煙勸導(dǎo)。

（六）在醫(yī)院內(nèi)任何地點(diǎn)均禁止銷售煙草制品。

（七）開(kāi)展“吸煙與健康”的知識(shí)講座和健康教育講座及控?zé)熜麄鳌?/p>

（八）設(shè)立中南大學(xué)湘雅醫(yī)院戒煙門(mén)診、戒煙咨詢電話，有醫(yī)生參與。

（九）每個(gè)科室、病房（包括行政科室、后勤班、組等）要積極參加創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”活動(dòng)，爭(zhēng)創(chuàng)“無(wú)煙科室”、“無(wú)煙病房”。

（十）將工作人員戒煙、不在公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙、宣傳煙草危害知識(shí)、勸阻吸煙和提供戒煙服務(wù)等納入醫(yī)院科室管理和科室精神文明建設(shè)考核體系中。

（十一）建立、健全中南大學(xué)湘雅醫(yī)院創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”考評(píng)獎(jiǎng)懲制度。

（十二）將“控?zé)熉募s”納入中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃中。

（十三）定期開(kāi)展全院職工和患者及其家屬對(duì)創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”的滿意度調(diào)查。

六、落實(shí)責(zé)任嚴(yán)明獎(jiǎng)懲

為在2009年底實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生部《無(wú)煙醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》的基本達(dá)標(biāo)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所全面禁煙目標(biāo)，到2010年底通過(guò)評(píng)審，建成“無(wú)煙醫(yī)院”，需層層落實(shí)責(zé)任，人人明確職責(zé)，加強(qiáng)考評(píng)力度，嚴(yán)明獎(jiǎng)懲制度。

（一）以科室為單位開(kāi)展創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”活動(dòng)，落實(shí)科主任負(fù)責(zé)制，成立以科主任為核心的控?zé)煿ぷ餍〗M，有控?zé)熡?jì)劃和實(shí)施方案，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)控?zé)煿ぷ鳌?/p>

（二）醫(yī)院二級(jí)單位必須設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員，佩帶統(tǒng)一標(biāo)識(shí)，開(kāi)展控?zé)熑粘９ぷ鳌?/p>

（三）全院職工要積極參加“吸煙與健康”的知識(shí)培訓(xùn)，培訓(xùn)率要達(dá)到100%。

（四）科室對(duì)病友及其家屬的“吸煙與健康”的健康宣教要達(dá)到100%，健康教育宣傳資料達(dá)到發(fā)放率100%。

（五）全院職工要掌握控?zé)煼椒ê图记?，人人有?zé)任、有義務(wù)勸阻吸煙者，鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙；醫(yī)生和護(hù)士在對(duì)吸煙患者進(jìn)行診治和護(hù)理時(shí)應(yīng)對(duì)其進(jìn)行戒煙勸導(dǎo)。

（六）全院職工自覺(jué)遵守制度，不在醫(yī)院室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所吸煙。

（七）科室不在室內(nèi)公共場(chǎng)所和工作場(chǎng)所擺放煙灰缸等煙具。

（八）各職能部門(mén)、各支部還要協(xié)助各臨床科室和病房創(chuàng)建“無(wú)煙醫(yī)院”。

篇10

針對(duì)學(xué)期初制定的保教工作計(jì)劃，并結(jié)合在實(shí)際工作中出現(xiàn)的問(wèn)題，對(duì)本學(xué)期保教部工作作以下總結(jié)和反思。

一、落實(shí)情況綜述

(一) 課程建設(shè)——重在實(shí)踐、研究和提升以項(xiàng)目研究《“情緒”活動(dòng)實(shí)踐驗(yàn)證》為載體開(kāi)展實(shí)踐研究

本學(xué)期，我們根據(jù)區(qū)教研室關(guān)于對(duì)“情緒繪本活動(dòng)的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研”，同時(shí)也結(jié)合實(shí)幼開(kāi)展情緒活動(dòng)的現(xiàn)狀和存在的問(wèn)題，開(kāi)展了實(shí)踐研究。

1、 研究中的舉措：

(1)首先通過(guò)對(duì)《實(shí)幼健康教育課程實(shí)施篇》中的“情緒活動(dòng)”進(jìn)行解讀，提升教師對(duì)“健康情緒”類活動(dòng)的實(shí)踐與認(rèn)識(shí)，對(duì)健康教育下的“情緒活動(dòng)”有所理解，學(xué)會(huì)價(jià)值判斷，能夠?qū)嵺`操作。

(2)通過(guò)觀摩研討，引導(dǎo)教師從實(shí)踐入手加以改進(jìn)。我們通過(guò)小組教研、部門(mén)教研等多種形式，多次對(duì)各班老師們的情緒繪本教學(xué)進(jìn)行了觀摩與研討。每一次的觀摩研討，我們結(jié)合《實(shí)幼健康教育課程領(lǐng)導(dǎo)篇》中關(guān)于對(duì)“情緒活動(dòng)”的研究與提示，通過(guò)“深入課堂、品味內(nèi)涵、打磨技術(shù)、創(chuàng)造精品”等程序和途徑，促進(jìn)教師在價(jià)值把握、專業(yè)認(rèn)知、教學(xué)技術(shù)上提高和發(fā)展。我們從教師對(duì)于情緒線的把握拿捏不準(zhǔn)，常常出現(xiàn)沒(méi)有理清情緒線，而導(dǎo)致環(huán)節(jié)的設(shè)計(jì)與提問(wèn)、回應(yīng)效果不明顯和教學(xué)實(shí)踐中，以老師說(shuō)的多，幼兒說(shuō)的少，老師高控制為主以及教學(xué)組織形式單一，多以觀察與談話為主等方面鼓勵(lì)教師一起發(fā)現(xiàn)這些問(wèn)題，一起討論并解決這些問(wèn)題。發(fā)現(xiàn)和討論的過(guò)程，就是我們研究和改進(jìn)的過(guò)程。

(3)通過(guò)專業(yè)引領(lǐng)，幫助教師把準(zhǔn)方向?qū)W會(huì)取舍。在我園開(kāi)展“情緒繪本學(xué)習(xí)活動(dòng)”的實(shí)踐研究中，特級(jí)教師、特級(jí)園長(zhǎng)邵乃濟(jì)老師帶給我們的專業(yè)引領(lǐng)和專業(yè)思考成為每一個(gè)老師成長(zhǎng)的階梯。尤其是邵老師對(duì)問(wèn)題的發(fā)現(xiàn)和研究，對(duì)研究現(xiàn)場(chǎng)的帶動(dòng)和組織，從參與每一個(gè)教研活動(dòng)到每一次非正式的問(wèn)題討論，都蘊(yùn)含了她對(duì)“情緒學(xué)習(xí)活動(dòng)”的思考與理解，為我們的實(shí)踐研究“聽(tīng)診把脈，指點(diǎn)迷津”。

(4)為了了解情況、查找問(wèn)題，搜集課程實(shí)施過(guò)程中老師們的困惑與困難，我們通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，鼓勵(lì)教師學(xué)會(huì)思考把工作做細(xì)，對(duì)此我們進(jìn)行了 “情緒繪本教學(xué)活動(dòng)”的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研了解本園“情緒課程”的實(shí)施情況，將現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研結(jié)果與課程計(jì)劃制定的調(diào)研結(jié)果相結(jié)合，以更全面、客觀地了解現(xiàn)狀。

2、 需要進(jìn)一步解決的問(wèn)題：

(1) 通過(guò)教研，理清每一個(gè)情緒活動(dòng)的情緒線，在找到繪本活動(dòng)中的情緒線，如何通過(guò)幼兒的已有經(jīng)驗(yàn)推進(jìn)對(duì)繪本情緒的理解?對(duì)幼兒的發(fā)展起到什么作用?

(2) 在觀摩研討后，應(yīng)及時(shí)分享“情緒精研”組的研究經(jīng)驗(yàn)，帶動(dòng)更多的教師進(jìn)行實(shí)戰(zhàn)和研究。

 “大班幼小銜接”課程方案的研究與調(diào)整

1、 調(diào)查問(wèn)卷，家長(zhǎng)反饋，修改實(shí)施

通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)和幼兒進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解他們對(duì)“幼小銜接”的想法和困惑，形成調(diào)查報(bào)告，并對(duì)之前實(shí)施方案中的課程設(shè)置進(jìn)行修改。對(duì)家長(zhǎng)和幼兒進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，了解他們對(duì)“幼小銜接”的想法和困惑，形成調(diào)查報(bào)告。對(duì)原來(lái)的試行方案進(jìn)行分解，結(jié)合實(shí)幼健康教育課程的理念與實(shí)施，討論修改意見(jiàn)，細(xì)化實(shí)施方案。對(duì)目前實(shí)施方案中的課程設(shè)置(包括作息、內(nèi)容、指向等)進(jìn)行修改，通過(guò)家園各種渠道，鼓勵(lì)家長(zhǎng)、幼兒一起參與，完善課程文本。

2、 專家指導(dǎo)

聘請(qǐng)不同層面的小學(xué)校長(zhǎng)進(jìn)行專題講座與輔導(dǎo)。根據(jù)講座中談到的“入學(xué)前的5大準(zhǔn)備”，結(jié)合家長(zhǎng)的實(shí)際困惑開(kāi)展討論。通過(guò)框架解析、活動(dòng)實(shí)例等方式，介紹我園幼小銜接課程的相關(guān)內(nèi)容，疏導(dǎo)家長(zhǎng)的擔(dān)心和顧慮。

3、 實(shí)施課程

我們根據(jù)安排，實(shí)施幼小銜接課程。在田野活動(dòng)課程中，我們邀請(qǐng)家長(zhǎng)和幼兒參觀附近小學(xué)(包括公辦、民辦)，短短幾個(gè)小時(shí)的參觀，讓孩子們受益匪淺。 通過(guò)這次活動(dòng)，孩子們?nèi)嫔钋械馗惺艿叫W(xué)生活與幼兒園生活的不同，激發(fā)了孩子們爭(zhēng)做一名光榮小學(xué)生的向往之情。同時(shí)，也為我們幼小銜接工作的順利開(kāi)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 通過(guò)田野活動(dòng)，大班幼兒了解小學(xué)生活，向往小學(xué)生活，從健康心理和習(xí)慣養(yǎng)成方面，幫助幼兒和家長(zhǎng)建立自信，積極過(guò)渡。

(二) 園本研修——利用資源，重在規(guī)范，提高質(zhì)量進(jìn)一步開(kāi)展“器械運(yùn)動(dòng)”研究，促進(jìn)各年齡段幼兒運(yùn)動(dòng)興趣和能力發(fā)展

根據(jù)上學(xué)期研究與實(shí)踐的基礎(chǔ)上，本學(xué)期我們對(duì)器械運(yùn)動(dòng)方面繼續(xù)推進(jìn)和深化，分析和梳理各年齡段幼兒“器械運(yùn)動(dòng)”中的動(dòng)作發(fā)展和指導(dǎo)策略，形成研究文本和實(shí)踐案例。

2月——我們通過(guò)小組和集體互動(dòng)深入實(shí)踐，進(jìn)行實(shí)地觀摩和研討

3月——我們通過(guò)個(gè)別和小組形式對(duì)每個(gè)教師對(duì)研究過(guò)程中的問(wèn)題和策略進(jìn)行整理，形成實(shí)踐案例。

4月——我們通過(guò)小組和集體研討進(jìn)一步對(duì)過(guò)程中的問(wèn)題，例如孩子喜歡玩這個(gè)器械嗎?哪些動(dòng)作得到了發(fā)展?哪些有一定的困難?老師在推進(jìn)這些動(dòng)作發(fā)展中的方法和策略有哪些?在實(shí)踐中，還需要哪些方面的幫助和引領(lǐng)?進(jìn)行分析和研究。

5月——我們通過(guò)小組和集體對(duì)研究中的問(wèn)題和經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行梳理，先在小組中進(jìn)行匯總，再到大組中進(jìn)行交流。開(kāi)展本學(xué)期“運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)”測(cè)試。

6月——我們通過(guò)大組交流、質(zhì)量分析與匯總，之后做好課程文本的積累和整理工作。

(三) 隊(duì)伍建設(shè)——重在關(guān)注與支持規(guī)范化見(jiàn)習(xí)基地內(nèi)涵發(fā)展

通過(guò)課題立項(xiàng)研究、課程方案架構(gòu)、帶教特色梳理、帶教成果展示等，我們?cè)?ldquo;回顧、交流、分享、反思”的基礎(chǔ)上進(jìn)一步優(yōu)化和推進(jìn)見(jiàn)習(xí)教師規(guī)范化工作的進(jìn)程，讓工作做得更有效，讓培訓(xùn)變得更實(shí)在。

 區(qū)域骨干教師

了解和關(guān)注我園參加區(qū)域?qū)用娓黝惞ぷ魇覍W(xué)員的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，充分發(fā)揮她們的示范和榜樣作用，豐富我們幼兒園的教師隊(duì)伍建設(shè)。

 本園中青年教師

青年教師和新教師，依據(jù)見(jiàn)習(xí)規(guī)范化培訓(xùn)的經(jīng)驗(yàn)和做法開(kāi)展實(shí)訓(xùn)，幫助其建立規(guī)范實(shí)施課程的意識(shí)和基本能力。中年教師則依托各級(jí)組的資源和力量開(kāi)展實(shí)訓(xùn)，形成個(gè)人的專業(yè)特色。通過(guò)組內(nèi)聽(tīng)課，對(duì)5年及以下的新教師的現(xiàn)狀進(jìn)行了解和分析，并借鑒見(jiàn)習(xí)教師規(guī)范化培訓(xùn)的要求與做法，對(duì)青年教師進(jìn)行指導(dǎo)和幫助。

二、下學(xué)期工作設(shè)想：

1、進(jìn)一步對(duì)幼兒園的運(yùn)動(dòng)環(huán)境進(jìn)行研究和調(diào)整，結(jié)合《指南》的發(fā)展要求，滿足幼兒的運(yùn)動(dòng)需求和運(yùn)動(dòng)能力的發(fā)展。