導(dǎo)語：如何才能寫好一篇醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)報(bào)告，這就需要搜集整理更多的資料和文獻(xiàn)，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

篇1

摘要：本文以藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)跟蹤為研究，通過對實(shí)踐教學(xué)實(shí)際狀況的調(diào)查與分析，力圖揭示當(dāng)今我國高校藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)實(shí)踐環(huán)節(jié)中存在的問題，進(jìn)而反思當(dāng)前藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)實(shí)施過程中存在的不足，及嘗試提出對策，以期對我國高校藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)實(shí)踐教學(xué)的進(jìn)一步完善提供一些借鑒。

關(guān)鍵詞：藝術(shù)設(shè)計(jì)；實(shí)踐教學(xué)；跟蹤研究；對策；借鑒

對于從事藝術(shù)設(shè)計(jì)教育的教師來說，應(yīng)該重點(diǎn)關(guān)注如何更好地開展藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)課程教學(xué)。理論與實(shí)踐相結(jié)合是藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)的重要過程，到底采用什么樣的教學(xué)設(shè)計(jì)適合當(dāng)今學(xué)生？應(yīng)加強(qiáng)教學(xué)策略和方法的研究，重視實(shí)踐教學(xué)設(shè)計(jì)。

一、藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究的緣起

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，對教育提出了客觀要求，我國高等院校為了生存和發(fā)展，教學(xué)研究越來越受到關(guān)注，相繼在課程教學(xué)方式上都推行了“實(shí)踐教學(xué)”。相對于美院和重點(diǎn)大學(xué)藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)來說，民辦院校的藝術(shù)設(shè)計(jì)教育處于起步階段，教學(xué)質(zhì)量、教學(xué)經(jīng)驗(yàn)都比較匱乏，如何科學(xué)合理的實(shí)施教學(xué)過程設(shè)計(jì)是首要任務(wù)和重要工作。

二、藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究的現(xiàn)狀

“藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究”，與以往大多論著關(guān)注的教學(xué)模式、教學(xué)革新有所不同，是針對實(shí)踐教學(xué)研究的一個(gè)新的研究方式。目前國內(nèi)對“實(shí)踐教學(xué)”的跟蹤研究論文、專著非常少，大多數(shù)只提供了一些實(shí)踐教學(xué)的理論和教學(xué)的構(gòu)想思考等，然而對教學(xué)與社會實(shí)踐結(jié)合的實(shí)行情況、反饋、數(shù)據(jù)幾乎沒有，對于長期推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)沒有一定的參考支持，無法對實(shí)踐教學(xué)及時(shí)更新與調(diào)整，保障實(shí)踐教學(xué)的順利進(jìn)行。

三、藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究的目的、內(nèi)容、思路和方法

（一）課題研究的目的

“藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)”的實(shí)踐教學(xué)模式的跟蹤研究，主要以實(shí)踐教學(xué)為跟蹤研究和信息的收集、存儲。教學(xué)跟蹤研究能全面了解教學(xué)模式實(shí)行情況，監(jiān)控培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)模式、培養(yǎng)環(huán)節(jié)、師資隊(duì)伍、管理機(jī)制等關(guān)鍵點(diǎn)，隨時(shí)掌握運(yùn)作信息，及時(shí)分析、校正和反饋。因此，長期對實(shí)踐教學(xué)的跟蹤研究，能進(jìn)一步對我國高等院校的藝術(shù)設(shè)計(jì)教育發(fā)展提供一些借鑒作用。

（二）主要內(nèi)容

“藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究”主要內(nèi)容包括：藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)面臨的問題；藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)教學(xué)模式的歷史、現(xiàn)狀；藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)的特色；構(gòu)建藝術(shù)設(shè)計(jì)實(shí)踐教學(xué)基本信息數(shù)據(jù)庫等。

（三）思路和研究方法

1.調(diào)查法：運(yùn)用問卷、個(gè)案研究等科學(xué)方式對當(dāng)前的藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)狀況進(jìn)行有計(jì)劃的、周密的和系統(tǒng)的了解，并對調(diào)查搜集到的大量資料進(jìn)行整理分析、統(tǒng)計(jì)、比較、歸納，從而得出規(guī)律性的知識。

2.文獻(xiàn)資料法：通過互聯(lián)網(wǎng)、相關(guān)書籍文獻(xiàn)收集關(guān)于當(dāng)前實(shí)踐教學(xué)的研究信息作為課題研究的佐證。

3.理論研究法：對調(diào)查收集的文獻(xiàn)資料加工整理，以理論知識形式對當(dāng)前藝術(shù)設(shè)計(jì)教學(xué)的啟發(fā)和可借鑒性進(jìn)行思考。

4.實(shí)踐、實(shí)證研究法：以教學(xué)實(shí)踐跟蹤研究報(bào)告作為研究的評估和論證。

四、藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)課程跟蹤研究與分析

“藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)”實(shí)踐教學(xué)的跟蹤研究，主要對四川文化藝術(shù)學(xué)院、四川師范大學(xué)美術(shù)學(xué)院兩所院校的實(shí)踐教學(xué)進(jìn)行跟蹤研究。通過對這兩所院校的長期教學(xué)跟蹤能為我們提供教學(xué)信息、數(shù)據(jù)支持和奠定一定的理論基礎(chǔ)，為我國其他高校深入推進(jìn)實(shí)踐教學(xué)提供一些借鑒作用。

（一）“四川文化藝術(shù)學(xué)院”實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究與分析

實(shí)踐教學(xué)一

1.跟蹤研究的課程：標(biāo)志設(shè)計(jì)課程

2.跟蹤研究的問題：⑴教學(xué)內(nèi)容之間的聯(lián)系；⑵教學(xué)效果與教學(xué)方法；⑶學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)困難；⑷幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)方法。

3.跟蹤研究的方法：課程實(shí)踐教學(xué)以主題設(shè)計(jì)項(xiàng)目教學(xué)、標(biāo)志類賽事參賽教學(xué)兩種方式進(jìn)行，并根據(jù)教學(xué)設(shè)計(jì)分階段跟蹤，階段性信息收集與分析，儲存。

4.跟蹤研究的進(jìn)程：⑴數(shù)據(jù)的收集：問卷調(diào)查形式；⑵數(shù)據(jù)的分析：教學(xué)效果、作品效果、學(xué)生反饋、問卷數(shù)據(jù)報(bào)告。

5.跟蹤研究結(jié)果與討論：參與這次調(diào)查的學(xué)生共33人，一半以上在畢業(yè)后會考慮從事藝術(shù)設(shè)計(jì)工作，只有部分學(xué)生會考慮讀研、創(chuàng)業(yè)、出國深造及考公務(wù)員?？紤]從事設(shè)計(jì)行業(yè)工作的學(xué)生，一是對設(shè)計(jì)行業(yè)有濃厚興趣，二是個(gè)人性格及知識儲備適合從事設(shè)計(jì)工作，三是看好設(shè)計(jì)行業(yè)的發(fā)展。關(guān)于選修標(biāo)志設(shè)計(jì)課程的目的，有接近80%的學(xué)生是以幫助涉獵更多的知識，將主修和輔修專業(yè)的所學(xué)知識融匯貫通，不斷鞏固和完善自己的知識體系。

另外，從數(shù)據(jù)分析顯示，此次實(shí)踐教學(xué)整體上看，教學(xué)情況反映良好，理論和實(shí)踐相結(jié)合較好，實(shí)踐方式訓(xùn)練也得到了學(xué)生們的支持。教師在教學(xué)的方式、教學(xué)的方法上也存在一些問題，體現(xiàn)在幾方面：一是理論和實(shí)踐內(nèi)容的分配上較平均；二是課堂氛圍的活躍度較弱，學(xué)生參與度較少，應(yīng)多增加一些互動性；三是實(shí)踐教學(xué)項(xiàng)目安排缺乏趣味新穎性，內(nèi)容較繁重；四是學(xué)生在進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練時(shí)，普遍存在著對設(shè)計(jì)缺乏理解力、表達(dá)力、創(chuàng)造力，部分學(xué)生較多關(guān)注軟件操作能力，不夠重視設(shè)計(jì)的思維過程，從而產(chǎn)生了盲目抄襲和模仿，導(dǎo)致了學(xué)生的設(shè)計(jì)思維和創(chuàng)造性思維得不到應(yīng)有的鍛煉。

實(shí)踐教學(xué)二

1.跟蹤研究的課程：包裝設(shè)計(jì)課程

2.跟蹤研究的問題：⑴教學(xué)內(nèi)容之間的聯(lián)系；⑵教學(xué)效果與教學(xué)方法；⑶學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)困難；⑷幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)方法。

3.跟蹤研究的方法：課程實(shí)踐教學(xué)以主題設(shè)計(jì)項(xiàng)目教學(xué)，根據(jù)項(xiàng)目設(shè)計(jì)的分階段進(jìn)行評判，循序漸進(jìn)，層層深入。

4.跟蹤研究的進(jìn)程：⑴數(shù)據(jù)的收集：問卷調(diào)查形式；⑵數(shù)據(jù)的分析：教學(xué)效果、作品效果、學(xué)生反饋、問卷數(shù)據(jù)報(bào)告。

5.跟蹤研究結(jié)果與討論：參與這次調(diào)查的學(xué)生共30人，從調(diào)查顯示，此次實(shí)踐教學(xué)整體上看，80%以上的學(xué)生對教學(xué)情況反饋較好，理論和實(shí)踐比重恰當(dāng)，主題設(shè)計(jì)項(xiàng)目實(shí)踐方式訓(xùn)練得到了學(xué)生們的贊同。有些學(xué)生指出了本門課程內(nèi)容較多，課程時(shí)間短，不能更加充分的理解和把握。作業(yè)量較大，但很有實(shí)際作用，對包裝的結(jié)構(gòu)等知識了解很有用，對結(jié)課作業(yè)也很有幫助，加強(qiáng)了做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。多做東西來體現(xiàn)問題的所在和學(xué)習(xí)內(nèi)容的所在。還有些學(xué)生也對老師提出了建議，建議課程內(nèi)容與潮流設(shè)計(jì)相結(jié)合；增加課堂活躍度，實(shí)施幽默教學(xué)等。

實(shí)踐教學(xué)三

1.跟蹤研究的課程：VI設(shè)計(jì)課程

2.跟蹤研究的問題：⑴教學(xué)內(nèi)容之間的聯(lián)系；⑵教學(xué)效果與教學(xué)方法；⑶學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)困難；⑷幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)方法。

3.跟蹤研究的方法：實(shí)際項(xiàng)目的設(shè)計(jì)方案老師會同企業(yè)主展開方案的評稿，直接由市場和老師的專業(yè)認(rèn)可，并以項(xiàng)目內(nèi)容分階段的跟蹤。

4.跟蹤研究的進(jìn)程：⑴數(shù)據(jù)的收集：問卷調(diào)查形式；⑵數(shù)據(jù)的分析：教學(xué)效果、作品效果、學(xué)生反饋。

5.跟蹤研究結(jié)果與討論：參與這次調(diào)查的學(xué)生共30人，從調(diào)查顯示，大多數(shù)學(xué)生基本了解到VI設(shè)計(jì)是一門應(yīng)用廣泛且社會需求很大的專業(yè)技能，實(shí)用性極強(qiáng)；VI設(shè)計(jì)所要求的基礎(chǔ)知識面廣，包括造型、色彩、圖案設(shè)計(jì)、企業(yè)理念、市場調(diào)研與分析、消費(fèi)心理和消費(fèi)習(xí)慣等；VI設(shè)計(jì)的基礎(chǔ)部分的好壞程度也決定應(yīng)用部分的實(shí)際運(yùn)用。大多數(shù)學(xué)生設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn)較弱，特別是VI系統(tǒng)中的核心――標(biāo)志設(shè)計(jì)。學(xué)習(xí)的最大困難就是將企業(yè)或客戶的理念轉(zhuǎn)換成圖形語言來表達(dá)企業(yè)形象。通過實(shí)際項(xiàng)目的設(shè)計(jì)，學(xué)生樹立了強(qiáng)烈的市場和競爭意識，同時(shí)對學(xué)生的壓力轉(zhuǎn)為了動力，部分設(shè)計(jì)作品得到了企業(yè)的認(rèn)可，有了較大的成就感。

（二）“四川師范大學(xué)美術(shù)學(xué)院”實(shí)踐教學(xué)跟蹤研究與分析

1.跟蹤研究的課程：書籍設(shè)計(jì)課程

2.跟蹤研究的問題：⑴教學(xué)內(nèi)容之間的聯(lián)系；⑵教學(xué)效果與教學(xué)方法；⑶學(xué)生的經(jīng)驗(yàn)和學(xué)習(xí)困難；⑷幫助學(xué)生學(xué)會學(xué)習(xí)方法。

3.跟蹤研究的方法：根據(jù)教師的教學(xué)項(xiàng)目設(shè)計(jì)分階段進(jìn)行調(diào)查和分析。

4.跟蹤研究的進(jìn)程：⑴數(shù)據(jù)的收集：課后交流，隨機(jī)調(diào)查；⑵數(shù)據(jù)的分析：教學(xué)效果、作品效果、學(xué)生反饋。

5.跟蹤研究結(jié)果與討論：從課后交流和對部分學(xué)生調(diào)查分析顯示，在有限的課時(shí)量和教學(xué)條件下，使學(xué)生很好的掌握書籍設(shè)計(jì)課程知識和技能，只有通過實(shí)施項(xiàng)目制教學(xué)，可使學(xué)生在課程實(shí)踐中提升設(shè)計(jì)能力，并將實(shí)踐教學(xué)成果推向社會，學(xué)生的設(shè)計(jì)作品優(yōu)良與否可得到設(shè)計(jì)公司或客戶的檢驗(yàn)和審美期待，從而使學(xué)生獲得成就感，并激發(fā)其專業(yè)學(xué)習(xí)興趣。另外，實(shí)踐教學(xué)有助于鍛煉學(xué)生的責(zé)任心和團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，使學(xué)生更早的接受專業(yè)化的訓(xùn)練，為畢業(yè)后較快地適應(yīng)工作崗位打下基礎(chǔ)；這種教學(xué)方式要求學(xué)生真題真做，也有助于培養(yǎng)學(xué)生把握書籍設(shè)計(jì)的整體設(shè)計(jì)性，增強(qiáng)其實(shí)際操作能力。實(shí)施項(xiàng)目制教學(xué)也可促使教師不斷改善現(xiàn)有的知識結(jié)構(gòu)，提高教師理論知識水平，增強(qiáng)其實(shí)踐能力。

五、結(jié)語

隨著社會的發(fā)展和進(jìn)步，藝術(shù)設(shè)計(jì)教育要面向市場、面向世界，也要不斷革新、優(yōu)化。通過對四川文化藝術(shù)學(xué)院和四川師范大學(xué)美術(shù)學(xué)院兩所院校的課程實(shí)踐教學(xué)的跟蹤，說明了藝術(shù)設(shè)計(jì)專業(yè)課程在教學(xué)方法、教學(xué)手段等方面應(yīng)以學(xué)生為主體的，以教師為主導(dǎo)，在實(shí)際的教學(xué)過程中要打破陳規(guī)、積極探索，研究出更高效、更科學(xué)的教學(xué)方法才能適應(yīng)現(xiàn)代設(shè)計(jì)教育的發(fā)展。

【參考文獻(xiàn)】

[1]孫迎春.藝術(shù)設(shè)計(jì)課教學(xué)研究報(bào)告[J].湖北三峽技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014（01）

篇2

【關(guān)鍵詞】臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn);質(zhì)量控制;對策

臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是一門綜合了分子生物學(xué)、免疫學(xué)、微生物學(xué)、生物化學(xué)、統(tǒng)計(jì)學(xué)等多種學(xué)科交叉滲透的科學(xué)技術(shù)。臨床檢驗(yàn)與臨床醫(yī)學(xué)日益緊密連接，為臨床篩檢疾病提供重要依據(jù)，其檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接影響臨床診斷的真實(shí)性和可靠性，因此臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制也越來越引起人們的重視［1－2］。本文通過臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)前、中、后三個(gè)方面對質(zhì)量控制進(jìn)行了分析和探討，并提出了對應(yīng)的措施。

1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程存在的若干問題

1．1臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員質(zhì)量管理意識的淡薄。在臨床檢驗(yàn)工作中，檢驗(yàn)人員由于質(zhì)量管理意識的淡薄，認(rèn)為質(zhì)量控制只是為了應(yīng)付檢查，從而在臨床檢驗(yàn)中容易出現(xiàn)一些潛在的質(zhì)量隱患。一些檢驗(yàn)技術(shù)人員在工作中未嚴(yán)格執(zhí)行檢驗(yàn)操作規(guī)程，并抱有應(yīng)付的態(tài)度，對檢驗(yàn)質(zhì)量控制方面的工作更加不負(fù)責(zé)任。另外一些上層領(lǐng)導(dǎo)者主要負(fù)責(zé)安排工作任務(wù)，重視經(jīng)濟(jì)效益，忽略醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量，導(dǎo)致檢驗(yàn)工作出現(xiàn)嚴(yán)重問題。1．2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量機(jī)制缺乏有效的執(zhí)行力。大部分醫(yī)院的檢驗(yàn)科都建立了相應(yīng)的質(zhì)量管理機(jī)制，這些管理機(jī)制也對檢驗(yàn)科工作人員的工作流程和崗位職責(zé)做出了明確規(guī)定。但工作人員在工作中并未將這些制度真正落實(shí)，從而影響到檢驗(yàn)工作的質(zhì)量。2017年1月發(fā)生在浙江省中醫(yī)院的一起重大醫(yī)療事故—檢驗(yàn)科技術(shù)人員工作中嚴(yán)重違反操作規(guī)程，造成部分治療者感染艾滋病毒。這個(gè)事故證明了做好監(jiān)督管理工作，確保把質(zhì)量管理工作落實(shí)到實(shí)處的重要性。1．3臨床檢驗(yàn)技術(shù)人員與臨床醫(yī)師缺乏良好的溝通。臨床醫(yī)師和檢驗(yàn)人員平常忙于自己的業(yè)務(wù)工作，二者之間缺乏一座“便捷、實(shí)用”的溝通橋梁。臨床醫(yī)師越來越依賴醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)報(bào)告，但他們對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)了解過于簡單，缺乏從檢驗(yàn)專業(yè)視角的探討和分析。許多檢驗(yàn)工作者把自己定位于“化驗(yàn)員”的角色，對臨床醫(yī)師的疑問、咨詢沒有做出良好的溝通。筆者工作中遇到一次血培養(yǎng)結(jié)果陽性，馬上報(bào)告臨床醫(yī)生，醫(yī)生也根據(jù)藥敏給患者用藥，同時(shí)也做了進(jìn)一步檢查以及復(fù)檢，最終確診患者并沒有菌血癥或敗血癥感染。培養(yǎng)出的細(xì)菌僅僅是因護(hù)士抽血消毒不嚴(yán)格污染了皮膚表層的細(xì)菌。由于沒有及時(shí)溝通，沒有向醫(yī)生了解患者病情，草率發(fā)了報(bào)告，導(dǎo)致診斷錯(cuò)誤。

2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量問題的應(yīng)對策略分析

2．1全面提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的意識。只有全面提升臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的意識，才能使工作人員從主觀方面意識到質(zhì)量控制的重要性，才能積極主動地做好醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的質(zhì)量控制工作。首先，醫(yī)院應(yīng)鼓勵(lì)檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自身學(xué)習(xí)，多閱讀有關(guān)檢驗(yàn)方面的知識，提高自身的素質(zhì)和能力;其次，醫(yī)院應(yīng)定期召開座談會，通過檢驗(yàn)人員的相互探討和交流，及時(shí)發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)過程中存在的問題，并采取有效的措施進(jìn)行解決［3－4］。我們常規(guī)的工作模式:單次檢驗(yàn)發(fā)放報(bào)告。由于工作繁重且試劑成本高，除了異常的結(jié)果一般不會復(fù)查，那我們應(yīng)如何保證我們檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性呢?檢驗(yàn)人員必須有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，把工作質(zhì)量作為核心，嚴(yán)格控制檢測誤差，杜絕差錯(cuò)事故。比如:接收標(biāo)本前認(rèn)真核對患者信息和檢驗(yàn)項(xiàng)目;如果患者檢測血脂，要交代患者檢查前3d不要食用高脂食物，空腹12h后抽血;收集細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本時(shí)要嚴(yán)格無菌操作;儀器的維護(hù)、試劑的添加、質(zhì)控人員最好為同一操作者，這樣可以降低失控率和差錯(cuò)事故。2．2加強(qiáng)臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理工作的執(zhí)行力度。在現(xiàn)階段的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中，只有檢驗(yàn)工作者嚴(yán)格依據(jù)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程辦事，管理人員嚴(yán)格按照醫(yī)學(xué)制定的相關(guān)管理機(jī)制對技術(shù)人員進(jìn)行監(jiān)控，從而保證檢驗(yàn)質(zhì)量管理工作順利進(jìn)行。2．3促進(jìn)臨床醫(yī)生與檢驗(yàn)技術(shù)人員積極溝通。檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)事業(yè)上的作用越發(fā)明顯，不僅與患者息息相關(guān)，而且與醫(yī)院的整體醫(yī)療水平密切相關(guān)，其自身特點(diǎn)決定了必須與臨床科室保持緊密的聯(lián)系，才能更好地服務(wù)患者［5］。檢驗(yàn)人員應(yīng)與臨床醫(yī)生定期交流，交換意見，可將醫(yī)生的建議和專業(yè)問題深入闡述。除了合格的標(biāo)本、準(zhǔn)確的操作外，臨床用藥等治療措施也會影響檢驗(yàn)結(jié)果。檢驗(yàn)人員應(yīng)對所發(fā)出報(bào)告給予恰當(dāng)?shù)慕忉專占颊吆团R床醫(yī)生的反饋意見，接受合理的建議，改進(jìn)檢驗(yàn)工作和開展新業(yè)務(wù)，滿足臨床要求。

3結(jié)語

質(zhì)量是行業(yè)發(fā)展及賴以生存永恒的話題，當(dāng)前的醫(yī)療環(huán)境下，臨床醫(yī)生和患者對我們的期望值是很高的，我們質(zhì)量控制的目的應(yīng)當(dāng)是滿足你(臨床醫(yī)生)、我(實(shí)驗(yàn)室自身發(fā)展)、他(患者)的需求和期望。臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量直接關(guān)系到醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，通過加強(qiáng)對臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中各個(gè)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制和醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任意識，為醫(yī)院臨床診治和就診患者了解病情提供精確的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，不斷實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的自動化、網(wǎng)絡(luò)化管理，這樣才能提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性和醫(yī)院的診療水平。

參考文獻(xiàn)

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［2］何在虎．淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)質(zhì)量管理的對策［J］．臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志，2015，2(9):1760，1763．

［3］何克鋼．質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)中的有效策略分析［J］．醫(yī)學(xué)信息，2015，28(40):13．

［4］匡萃峰．淺談臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)重要環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制［J］．醫(yī)學(xué)信息，2015，28(20):124－125．

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關(guān)鍵詞：臨床檢驗(yàn)自動化質(zhì)量提高措施

【中圖分類號】R9【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）11-0527-02

現(xiàn)在，由于醫(yī)學(xué)學(xué)科與其它邊緣學(xué)科的融合、信息技術(shù)的發(fā)展，檢驗(yàn)科面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)：一是檢驗(yàn)科既要學(xué)習(xí)引進(jìn)先進(jìn)的技術(shù)，又要結(jié)合實(shí)際工作情況制定一系列切實(shí)可行的措施；二是要堅(jiān)持以質(zhì)量為基準(zhǔn)、服務(wù)為根本的原則，力求提供準(zhǔn)確客觀、廉價(jià)優(yōu)質(zhì)的服務(wù)；三是如果檢驗(yàn)者片面地依賴儀器和試劑質(zhì)量，就可能使得檢驗(yàn)技術(shù)人員疏忽對臨床診斷、治療起重要診斷意義的那些經(jīng)典實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)操作規(guī)程，造成實(shí)驗(yàn)室的漏檢或誤檢報(bào)告的發(fā)出，影響臨床診斷、治療，給患者帶來不可估量的損失。所以，應(yīng)科學(xué)地運(yùn)用信息設(shè)備，優(yōu)質(zhì)高效地做好檢驗(yàn)工作，并要及時(shí)準(zhǔn)確地發(fā)出每一張檢驗(yàn)報(bào)告單。

1要運(yùn)用自動化，促進(jìn)檢驗(yàn)的規(guī)范化

要實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理，做到臨床的檢驗(yàn)申請單由計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)傳輸?shù)綑z驗(yàn)科。臨床需檢驗(yàn)的檢驗(yàn)標(biāo)本統(tǒng)一使用條形碼管理。檢驗(yàn)科接收標(biāo)本后，標(biāo)本進(jìn)行條形碼識別掃描。獲取信息后，根據(jù)檢驗(yàn)項(xiàng)目將標(biāo)本進(jìn)行分類、離心，再通過傳送系統(tǒng)將樣品傳送到相應(yīng)的分析儀器，分析儀器自動取樣分析后進(jìn)行檢驗(yàn)數(shù)據(jù)的判斷、分析、報(bào)告，然后將標(biāo)本冷藏保存。

檢驗(yàn)分析后的檢驗(yàn)報(bào)告需經(jīng)具有檢驗(yàn)審核資格的人員審核確認(rèn)后通過醫(yī)院內(nèi)的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)及時(shí)地發(fā)送到各臨床科室。檢驗(yàn)儀器的自動化和網(wǎng)絡(luò)化只是醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)化管理的一部分。隨著我國經(jīng)濟(jì)和科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，檢驗(yàn)科將會實(shí)現(xiàn)臨床樣品采集、運(yùn)送、檢測結(jié)果報(bào)告等全過程自動化，即全實(shí)驗(yàn)室自動化管理。

2要實(shí)現(xiàn)資源共享，提高治療效率

臨床檢驗(yàn)的自動化與網(wǎng)絡(luò)化，徹底改變了傳統(tǒng)的手工檢驗(yàn)分析，使檢驗(yàn)質(zhì)量明顯提高。商品化試劑盒的規(guī)范使用和檢驗(yàn)程序的系統(tǒng)化，使檢驗(yàn)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、系統(tǒng)化、統(tǒng)一化更為完善。

全自動分析儀器可同時(shí)進(jìn)行數(shù)十項(xiàng)甚至上百項(xiàng)的常規(guī)和特殊檢驗(yàn)分析任務(wù)，因此要更新觀念，調(diào)整傳統(tǒng)的管理模式。要資源共享，以開放和應(yīng)用現(xiàn)代化儀器的功能作用為基礎(chǔ)，調(diào)整相關(guān)專業(yè)學(xué)組，規(guī)范各臨床科室的小實(shí)驗(yàn)室，盡快實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)報(bào)告一單通。將儀器設(shè)備集中管理可充分發(fā)揮現(xiàn)有儀器設(shè)備的工作效率，有效地降低綜合分析成本，使患者的標(biāo)本周轉(zhuǎn)及檢驗(yàn)分析時(shí)間明顯縮短，為患者的及時(shí)治療與康復(fù)和提高醫(yī)院床位周轉(zhuǎn)率提供有效保障。

3要改進(jìn)控制程序，提高檢驗(yàn)質(zhì)量

嚴(yán)格認(rèn)真做好室內(nèi)、室間質(zhì)控，保證測定結(jié)果的準(zhǔn)確度和精密度，減少實(shí)驗(yàn)操作過程中批間和日間標(biāo)本檢測結(jié)果差異。對實(shí)驗(yàn)全過程進(jìn)行全方位的連續(xù)監(jiān)測管理，如出現(xiàn)失控要認(rèn)真分析失控原因，提出整改措施方案，填寫失控報(bào)告，觀察整改效果，改進(jìn)工作方法，提高檢驗(yàn)質(zhì)量。

檢驗(yàn)科自動化程度的提高，要使用經(jīng)國家有關(guān)行政部門認(rèn)證注冊并檢測合格的醫(yī)療儀器。要建立、健全檢驗(yàn)儀器管理使用檔案，對儀器登記注冊、責(zé)任到人。按操作指導(dǎo)書規(guī)范使用，做好儀器日、周、月、年使用保養(yǎng)記錄，定期維護(hù)，以保證檢驗(yàn)儀器的正常穩(wěn)定運(yùn)行。

4要加強(qiáng)崗位培訓(xùn)，提高檢驗(yàn)人員素質(zhì)

要根據(jù)檢驗(yàn)專業(yè)工作特點(diǎn)和科室自動化程度要求定崗定職，工作崗位實(shí)行固定加輪換相結(jié)合的方法，對工作經(jīng)驗(yàn)豐富者結(jié)合個(gè)人專業(yè)愛好相對固定專業(yè)崗位，對年輕的工作人員要定期輪換學(xué)習(xí)，并在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)人才并安排到合適的工作崗位工作。檢驗(yàn)科要不斷加強(qiáng)員工基本技能和專業(yè)知識的再教育培訓(xùn)學(xué)習(xí)，提高員工素質(zhì)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)技術(shù)水平，保證檢驗(yàn)質(zhì)量穩(wěn)定。要加強(qiáng)檢驗(yàn)技術(shù)人員人才隊(duì)伍建設(shè)與管理，為優(yōu)秀的檢驗(yàn)技術(shù)人員提供充分展示才華的空間，使他們?yōu)榘押脵z驗(yàn)工作質(zhì)量關(guān)盡心盡力。

還應(yīng)加強(qiáng)三基訓(xùn)練，提高專業(yè)水平。檢驗(yàn)科要認(rèn)真開展“三基”、“三嚴(yán)”的學(xué)習(xí)，并定期考核。應(yīng)結(jié)合檢驗(yàn)工作的特點(diǎn)，加強(qiáng)急救醫(yī)學(xué)、急救技術(shù)知識的訓(xùn)練學(xué)習(xí)。提高工作人員應(yīng)對突發(fā)公共事件的應(yīng)急能力和水平，尤其要圍繞新知識、新測定方法、新儀器的操作原理和步驟進(jìn)行學(xué)習(xí)，不斷加強(qiáng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識的學(xué)習(xí)。檢驗(yàn)科要加強(qiáng)與臨床科室的聯(lián)系，熟悉不同疾病的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)和疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，了解臨床常見病與多發(fā)病的醫(yī)學(xué)知識，不斷學(xué)習(xí)和積累臨床知識和臨床工作經(jīng)驗(yàn)，提高專業(yè)業(yè)務(wù)水平。

5應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，加強(qiáng)信息溝通

隨著計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的不斷健全和完善，要充分應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)資源優(yōu)勢，將所開展的檢驗(yàn)項(xiàng)目、項(xiàng)目組合、項(xiàng)目選擇、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、正常參考范圍、可能的影響因素、臨床意義、咨詢服務(wù)等相關(guān)內(nèi)容設(shè)立網(wǎng)頁，便于臨床醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)查閱，熟悉實(shí)驗(yàn)室診斷與疾病變化的相關(guān)規(guī)律。檢驗(yàn)科要不斷和計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)專家交換意見，充分發(fā)揮實(shí)驗(yàn)室自動化在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作中的功能特點(diǎn)。同時(shí)，還要密切檢驗(yàn)與臨床科室的聯(lián)系。檢驗(yàn)科要把服務(wù)臨床、服務(wù)患者放在一切工作的首位。檢驗(yàn)科可定期或不定期地深入臨床一線，征集臨床醫(yī)務(wù)人員的合理化意見和建議。宣傳檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新知識，密切檢驗(yàn)與臨床科室的聯(lián)系，共同探討疾病的病因特點(diǎn)、發(fā)病規(guī)律、病情變化與實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的關(guān)系，采取檢驗(yàn)結(jié)果與臨床表現(xiàn)和治療方案同步分析的方法，不斷改進(jìn)工作方法，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，增強(qiáng)責(zé)任心，加強(qiáng)職業(yè)道德修養(yǎng)，兢兢業(yè)業(yè)地做好本職工作。

6要建立完善檢驗(yàn)結(jié)果審簽復(fù)核制度

正確的檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告單是給臨床科室提供診療措施的有效載體，也是檢驗(yàn)科分析后質(zhì)量控制工作的必備環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)科自動化程度的提高必然給檢驗(yàn)報(bào)告單的簽發(fā)提出新的要求，每張檢驗(yàn)報(bào)告單要有操作人員簽字，還應(yīng)該有豐富的檢驗(yàn)工作經(jīng)驗(yàn)和具備檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)人員審簽復(fù)核，審核的主要內(nèi)容首先應(yīng)掌握整個(gè)檢驗(yàn)過程是否在控，這是檢驗(yàn)結(jié)果真實(shí)可靠的基本保證。

還要建立特殊檢驗(yàn)報(bào)告單或急、危、重患者的結(jié)果復(fù)檢制度，加快檢驗(yàn)科自動化、網(wǎng)絡(luò)化的發(fā)展進(jìn)程，這是檢驗(yàn)科的硬件建設(shè)，也是檢驗(yàn)科未來的發(fā)展方向。

總之，實(shí)施實(shí)驗(yàn)室自動化對提高實(shí)驗(yàn)室工作效率，提高檢驗(yàn)質(zhì)量，降低整體成本，提升醫(yī)院的管理水平，提高對患者的服務(wù)質(zhì)量，具有獨(dú)特不可替代的優(yōu)勢。對此，我們務(wù)必要潛心研究，努力探索。

篇4

【關(guān)鍵詞】 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)；醫(yī)學(xué)倫理；問題；策略

doi：103969/jissn1004-7484（s）201306682 文章編號：1004-7484（2013）-06-3372-02

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)踐的重要組成部分，檢驗(yàn)中的倫理問題直接關(guān)系到醫(yī)院的質(zhì)量和社會聲譽(yù)。當(dāng)今，隨著社會的發(fā)展，醫(yī)院患者的維權(quán)意識不斷提高，社會對醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)從業(yè)人員的職業(yè)態(tài)度、職業(yè)技能、職業(yè)作風(fēng)等方面的要求也越來越高。因此，作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員如何正確對待自己的崗位和職業(yè)，如何處理好各種人際關(guān)系及活動中的倫理問題，這勢必應(yīng)該引起每個(gè)從業(yè)者高度重視。

1 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的倫理問題

11 檢驗(yàn)分析前的倫理 這一階段是檢驗(yàn)的第一階段，主要包括醫(yī)師申請檢驗(yàn)、患者準(zhǔn)備、標(biāo)本采集、標(biāo)本運(yùn)動等。這一階段中的倫理問題在整個(gè)檢驗(yàn)分析過程中占據(jù)重要地位和起著重要作用。首先，選擇檢驗(yàn)的項(xiàng)目。檢驗(yàn)人員應(yīng)具備精通檢驗(yàn)業(yè)務(wù)能力和與臨床醫(yī)師良好的溝通能力，讓后者在了解新檢驗(yàn)技術(shù)的同時(shí)，針對不同的人群，優(yōu)化選擇最有效的檢驗(yàn)項(xiàng)目，以達(dá)到最有效的療效。其次，患者準(zhǔn)備階段的倫理。檢驗(yàn)人員要尊重患者本人，堅(jiān)持以患者為本的原則，解除患者過重的疑慮和思想負(fù)擔(dān)，遵守醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范，確保檢驗(yàn)標(biāo)本的采集規(guī)范和合格。再次，標(biāo)本采集中的倫理。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員要嚴(yán)格執(zhí)行采集的操作程序，正確使用標(biāo)本采集設(shè)備，規(guī)范操作步驟，防止標(biāo)本污染，同時(shí)幫助患者找到適合的，以確?；颊卟杉瘯r(shí)處于舒適狀態(tài)。除此之外，在標(biāo)本的采集過程中，對一些涉及患者隱私權(quán)的標(biāo)本采集，應(yīng)注意保護(hù)患者的個(gè)人隱私。最后，是檢驗(yàn)標(biāo)本的運(yùn)送階段。這個(gè)過程中應(yīng)正確貼上患者的信息條碼，標(biāo)本采集后要及時(shí)送檢，送檢過程中藥防止過分搖動。交接時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行交接制度，防止標(biāo)本混淆或遺失。尤其是針對一些不合格標(biāo)本，要認(rèn)真核實(shí)，必要時(shí)重新采集。

12 標(biāo)本檢驗(yàn)中的倫理 檢驗(yàn)階段是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的第二階段，這一階段要求檢驗(yàn)工作者要有高度的責(zé)任感，形成可信度高的檢驗(yàn)報(bào)告，以幫助臨床醫(yī)師準(zhǔn)確地作出判斷和臨床用藥。首先，檢驗(yàn)前的處理。檢驗(yàn)員對收到的標(biāo)本要及時(shí)離心分離標(biāo)本，及時(shí)檢驗(yàn)，以免影響標(biāo)本檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性。其次，檢驗(yàn)階段中的倫理。這個(gè)階段既要要求實(shí)驗(yàn)人員對實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備的性能和特點(diǎn)進(jìn)行充分的了解，及時(shí)排除日常檢驗(yàn)工作中的簡單問題和故障，同時(shí)還要做好實(shí)驗(yàn)室每日的室內(nèi)質(zhì)控，做好失控報(bào)告分析。

13 標(biāo)本分析后（檢驗(yàn)報(bào)告審核階段）的倫理 檢驗(yàn)報(bào)告核對，一定要檢測結(jié)果之間是否自相矛盾，是否與病程的發(fā)展規(guī)律及其治療情況吻合。分析后檢測標(biāo)本的保存時(shí)間是不同的，應(yīng)于規(guī)定時(shí)間內(nèi)保證其性狀穩(wěn)定的條件下保存，以保證能在報(bào)告發(fā)出后復(fù)查結(jié)果。值得一提的是，這一階段中，檢驗(yàn)員一定要注意保護(hù)好患者的個(gè)人隱私，絕對不能把報(bào)告中任何內(nèi)容透露給其他人員。

14 檢驗(yàn)科醫(yī)療廢棄物的處理 檢驗(yàn)后的廢棄物，細(xì)菌培養(yǎng)基，廢水等，如果處理不當(dāng)，不僅容易引起醫(yī)院交叉感染，而且可造成社會的環(huán)境污染、水污染等。

15 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)從業(yè)人員的倫理教育 今年來，盡管越來越多的高學(xué)歷人員加入到檢驗(yàn)醫(yī)務(wù)工作中的隊(duì)伍來，這為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)部門注入了新鮮的血液，推動了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的發(fā)展。但是，在我國，醫(yī)學(xué)倫理學(xué)是一門關(guān)于醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展中有關(guān)倫理道德的新興科學(xué)，其相關(guān)研究起步較晚，尤其是目前在大中醫(yī)院校開展檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)課程存在滯后性，倫理問題也未能引起在職檢驗(yàn)人員的足夠重視。有調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，目前，在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)系的學(xué)生中，有高達(dá)90%的檢驗(yàn)系的學(xué)生盡不知道檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的基本知識。這說明，目前檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理教育相對缺乏。

2 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中倫理問題的應(yīng)對策略

21 加強(qiáng)檢驗(yàn)從業(yè)人員的醫(yī)德規(guī)范 醫(yī)院要充分認(rèn)識醫(yī)院檢驗(yàn)工作的重要性，加強(qiáng)對檢驗(yàn)從業(yè)人員醫(yī)德規(guī)范。首先，檢驗(yàn)人員要有高度的責(zé)任心和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。這是保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量的前提，檢驗(yàn)人員應(yīng)一絲不茍的態(tài)度對待自己的工作，做到嚴(yán)肅認(rèn)真、細(xì)致準(zhǔn)確。其次，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。檢驗(yàn)人員要理解病人的情緒，尊重患者，熱情為患者服務(wù)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。再次，檢驗(yàn)人員應(yīng)刻苦鉆研專業(yè)技術(shù)，提高自身的業(yè)務(wù)水平。當(dāng)今，醫(yī)學(xué)發(fā)展非常迅速，檢驗(yàn)技術(shù)也不管更新，這要求從業(yè)者不斷學(xué)習(xí)，才能跟上醫(yī)學(xué)發(fā)展的步伐。

22 加強(qiáng)醫(yī)學(xué)倫理與職業(yè)用語 醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)用語包括醫(yī)患醫(yī)院、醫(yī)醫(yī)語言和醫(yī)護(hù)語言三類。首先，醫(yī)患語言（醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員與患者或家屬）。前者是專業(yè)人員，后者是非專業(yè)人員，二者之間僅靠專業(yè)用語來溝通實(shí)際過程中遇到的問題，是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。因此，檢驗(yàn)人員要在態(tài)度、語氣上多給患者及其家屬予以關(guān)懷。在遇到患者不理解時(shí)，應(yīng)多理解，多溝通。其次，醫(yī)醫(yī)語言，主要是指醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)員與醫(yī)生之間的語言。檢驗(yàn)人員應(yīng)經(jīng)常與臨床醫(yī)生溝通，可促進(jìn)醫(yī)院整體醫(yī)學(xué)診治水平的快速提高。再次，醫(yī)護(hù)語言，主要是指醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)員與護(hù)士之間的語言。檢驗(yàn)員應(yīng)耐心細(xì)致地給護(hù)士講解標(biāo)本送檢過程中應(yīng)注意的事項(xiàng)，要尊重和感謝護(hù)士給予的支持和配合?？傊晒Φ尼t(yī)學(xué)檢驗(yàn)離不開患者、家屬的信賴和配合，離不開臨床醫(yī)生和護(hù)士的努力工作和支持。

23 堅(jiān)決堅(jiān)持保密原則，保護(hù)患者隱私權(quán) 醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理學(xué)認(rèn)為，只有堅(jiān)持保密原則，尊重患者的個(gè)人隱私權(quán)，醫(yī)生才能得到患者的信任和尊重，又能有利于患者的治療和康復(fù)。一旦患者的檢驗(yàn)結(jié)果尤其是涉及隱私的結(jié)果和信息，被外人不相干或有其他目的的人所知道，這勢必會給被檢驗(yàn)者帶來傷害。因此，檢驗(yàn)工作者應(yīng)對患者的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行保密，保護(hù)個(gè)人的隱私權(quán)就顯得至關(guān)重要。當(dāng)然，保護(hù)患者的隱私也指在一些特定情況下不向患者本人透露真實(shí)病情，即對患者保密。

除此之外，檢驗(yàn)科應(yīng)對醫(yī)療廢棄物進(jìn)行無害化處理。醫(yī)院檢驗(yàn)科是醫(yī)院病原微生物重點(diǎn)聚集地，檢驗(yàn)科應(yīng)嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》規(guī)定，對廢棄物進(jìn)行無害化處理。這既是防止醫(yī)院感染的重要措施，也是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)倫理的基本要求。

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篇5

關(guān)鍵詞： 特點(diǎn)  檢驗(yàn)方法  實(shí)驗(yàn)室

        現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)作為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的前沿學(xué)科有其獨(dú)特的特點(diǎn)：①高度的智能化和自動化；②其對病因有高度的控制性；③在檢驗(yàn)的過程中采取多參數(shù)分析、微量化標(biāo)本，檢驗(yàn)更科學(xué)；④其檢測采取床邊檢測與流水線檢測并存，使檢驗(yàn)更加準(zhǔn)確；⑤最后隨著現(xiàn)代社會的檢驗(yàn)的需要，例如基因檢測的檢驗(yàn)項(xiàng)目前景應(yīng)用非常廣泛?，F(xiàn)代國際社會中隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的的應(yīng)用，意見在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)新方法的不斷出現(xiàn)，使得檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的水平和質(zhì)量得到了大幅度的提高。在現(xiàn)代的醫(yī)院里面愈來愈多的臨床醫(yī)生依靠檢驗(yàn)科室的額檢驗(yàn)信息及結(jié)果對患者的病情進(jìn)行診斷和治療。所以現(xiàn)代檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)在臨床診療工作中的作用越來越重要。

        在醫(yī)院里面檢驗(yàn)科的主要任務(wù)是為臨床醫(yī)生提供準(zhǔn)確、可靠、及時(shí)的檢驗(yàn)報(bào)告，所以檢驗(yàn)質(zhì)量的高低直接影響臨床醫(yī)生的工作。如果檢驗(yàn)科提供的結(jié)果不準(zhǔn)確或錯(cuò)誤的話，有可能會給患者帶來不可估量的損失，甚至可能會對患者的生命安全造成危害。所以檢驗(yàn)科在平時(shí)的檢驗(yàn)過程中要嚴(yán)格按照檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)，對科室人員加強(qiáng)管理，對檢驗(yàn)過程要進(jìn)行全程監(jiān)控。除此之外醫(yī)師還要主動學(xué)習(xí)相關(guān)的臨床知識，并加強(qiáng)與臨床醫(yī)生的溝通，及時(shí)接納聽取臨床醫(yī)生的意見，進(jìn)一步提高自身的素質(zhì)。而臨床醫(yī)生及其所在的科室也需要檢驗(yàn)科對檢驗(yàn)結(jié)果解釋。臨床科室了解了檢驗(yàn)項(xiàng)目對的臨床醫(yī)學(xué)意義，可以在眾多項(xiàng)目中精選更有價(jià)值的項(xiàng)目。因此雙方溝通十分必要，是緊密結(jié)合的。 

        首先，從檢驗(yàn)方法上來說，檢驗(yàn)項(xiàng)目有定性法或定量法，有老方法或新方法，有生化法或免疫法等。各種方法的報(bào)告方法、靈敏度、臨床意義、正常參考值都不相同。這就需要向臨床醫(yī)生講明這些方法的區(qū)別，幫助醫(yī)生選擇適合的檢驗(yàn)項(xiàng)目，準(zhǔn)確的分析和合理使用檢驗(yàn)報(bào)告。

        其次，現(xiàn)代檢驗(yàn)診斷的技術(shù)在發(fā)展過程中也面臨許多挑戰(zhàn)。這主要表現(xiàn)在檢驗(yàn)指標(biāo)的確定上，檢驗(yàn)科的檢驗(yàn)項(xiàng)目復(fù)雜而且繁多，但是這些檢驗(yàn)項(xiàng)目對病情的診斷針對性不強(qiáng)，或者說是一個(gè)檢驗(yàn)結(jié)果的得到往往需要許多項(xiàng)檢驗(yàn)項(xiàng)目的融合，所以檢驗(yàn)項(xiàng)目缺乏相對的獨(dú)立性。所以這給醫(yī)師的診斷造成了困難，所以檢驗(yàn)科應(yīng)該與臨床醫(yī)學(xué)密切的溝通和配合，進(jìn)一步的整合和明晰檢驗(yàn)項(xiàng)目的劃分。另外檢驗(yàn)人員作為最直接的樣本接觸者，必須了解檢驗(yàn)科新項(xiàng)目應(yīng)用的局限性及臨床應(yīng)用價(jià)值，以及如何正確采集標(biāo)本等，以便臨床醫(yī)生對具體項(xiàng)目有足夠的認(rèn)識和了解，在寫檢驗(yàn)單時(shí)有全面的考慮。

篇6

    隨著科技不斷拓展,檢驗(yàn)學(xué)科已經(jīng)從“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)”發(fā)展為“檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)”為一門獨(dú)立的學(xué)科,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是現(xiàn)代實(shí)驗(yàn)室技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)結(jié)合,是多個(gè)學(xué)科相互交叉滲透形成的一門新型學(xué)科。有報(bào)道指出[1],醫(yī)院的診療活動中實(shí)驗(yàn)室提供的檢驗(yàn)信息占患者全部診斷、療效等信息的60%以上。檢驗(yàn)科已不再是一個(gè)簡單的輔助科室,在疾病的診斷、治療、預(yù)防發(fā)揮著很大的作用,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的發(fā)展,大大提高了臨床醫(yī)學(xué)的診斷與治療的效率。

    1 檢驗(yàn)與臨床溝通的現(xiàn)狀

    目前,檢驗(yàn)新技術(shù)的飛速發(fā)展與應(yīng)用,涉及多個(gè)領(lǐng)域,而絕大多數(shù)臨床醫(yī)生跟不上檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的快速發(fā)展的步伐,對新技術(shù)缺乏了解,不能有效地利用檢驗(yàn)新技術(shù)、新項(xiàng)目。盲目求快已成為檢驗(yàn)與臨床在實(shí)際工作中不和諧的音符,臨床醫(yī)生往往過分強(qiáng)調(diào)快出結(jié)果,這也成為制約檢驗(yàn)與臨床和諧共進(jìn)的一個(gè)因素。疾病的發(fā)生發(fā)展過程是復(fù)雜的,疾病發(fā)生的不同階段其檢驗(yàn)結(jié)果是不一樣的。而目前常見的一種現(xiàn)象是,當(dāng)檢驗(yàn)結(jié)果與臨床不符合時(shí),不少臨床醫(yī)生首先考慮到懷疑是檢驗(yàn)科的問題,甚至當(dāng)著患者或患者家屬的面指責(zé)檢驗(yàn)科的結(jié)果不可靠,增加了醫(yī)患糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。

    2 檢驗(yàn)與臨床溝通的重要性

    衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評價(jià)指南(試行)》對檢驗(yàn)科管理要求體現(xiàn)在質(zhì)量及服務(wù)滿意上,要求患者、醫(yī)師、護(hù)理人員對檢驗(yàn)部門服務(wù)滿意度大于90%,管理的核心就是溝通。實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量管理分為分析前、中、后三個(gè)階段,由于實(shí)驗(yàn)室的向自動化、信息化、智能化的發(fā)展使得分析中的質(zhì)量出差錯(cuò)的概率逐漸減少,相比之下分析前、后差錯(cuò)率較高。Mario Plebani等分析指出醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)誤差的原因:46%~68.2%的誤差出現(xiàn)在分析前,18.5%~47%出現(xiàn)在分析后,而在分析中產(chǎn)生的誤差不足15%。因此,為了提高分析前的質(zhì)量控制,確保檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,加強(qiáng)檢驗(yàn)與臨床的溝通交流尤為重要。具體來說,檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)通過與臨床醫(yī)學(xué)的有效溝通,可促進(jìn)臨床標(biāo)本的正確采集以及檢驗(yàn)結(jié)果的正確解釋和應(yīng)用,把實(shí)驗(yàn)室單方面的質(zhì)量控制發(fā)展為全面質(zhì)量控制,同時(shí)實(shí)驗(yàn)室也可從臨床上獲得許多有用的反饋信息,借此進(jìn)一步綜合評判實(shí)驗(yàn)室的方法學(xué)以及其臨床價(jià)值,以便不斷完善操作規(guī)程并推進(jìn)新項(xiàng)目、新方法的開展、普及。

    3 檢驗(yàn)與臨床溝通的具體措施

    提供及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告是檢驗(yàn)科的責(zé)任和義務(wù),但一張報(bào)告單要經(jīng)過標(biāo)本采集、收集、離心、實(shí)驗(yàn)操作等諸多環(huán)節(jié)。檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性涉及很多方面:標(biāo)本采集方法是否準(zhǔn)確,采集標(biāo)本是否符合檢驗(yàn)要求,標(biāo)本送檢是否及時(shí),臨床使用藥物影響等,都會影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。

    3.1 送檢標(biāo)本是檢驗(yàn)與臨床溝通的第一環(huán)節(jié)

    送檢標(biāo)本是否合格,直接影響到檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,此階段是從臨床醫(yī)生選擇檢測項(xiàng)目提出檢測申請單,直至檢測標(biāo)本送至實(shí)驗(yàn)室這一環(huán)節(jié)。這一階段質(zhì)量環(huán)節(jié)是臨床實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量保證體系中最主要、最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)之一,如這一環(huán)節(jié)得不到保證,就會使標(biāo)本在未送到實(shí)驗(yàn)室之前就發(fā)生了變異,即使有最好的儀器、最好的方法,檢測出的結(jié)果也不能真實(shí)客觀地反映出病人當(dāng)前的病情,甚至可能引起誤導(dǎo)作用。

    3.2 培養(yǎng)檢驗(yàn)科工作人員的“臨床意識”

    “臨床意識”是強(qiáng)調(diào)檢驗(yàn)科工作必須與臨床醫(yī)療工作相結(jié)合的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展建設(shè)的重要理念,檢驗(yàn)工作人員不僅要具備基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)知識和技能,還要學(xué)習(xí)臨床醫(yī)學(xué)知識,要不斷提高自身的學(xué)術(shù)水平和完善知識結(jié)構(gòu)。走出實(shí)驗(yàn)室,與醫(yī)護(hù)人員合作,參加臨床會診與查房,共同探討技能的病因特點(diǎn)發(fā)展規(guī)律,病情變化與實(shí)驗(yàn)指標(biāo)的關(guān)系。根據(jù)質(zhì)量控制情況分析結(jié)果的準(zhǔn)確性,排除影響結(jié)果的各種因素后,給臨床提供可靠的根據(jù)。臨床提出的各種疑問要進(jìn)行總結(jié)和改進(jìn),當(dāng)臨床對檢驗(yàn)質(zhì)量提出疑問時(shí),應(yīng)立即總結(jié)這方面的工作和有關(guān)職責(zé)進(jìn)行審核,及時(shí)制定糾正措施。對于一些指標(biāo)懷疑異常的和接近危急值的,要求必須重復(fù)做,并和臨床聯(lián)系,也就是要有預(yù)警報(bào)告。報(bào)告單上也可備注相關(guān)情況(如標(biāo)本溶血、標(biāo)本已復(fù)查、建議復(fù)查)對于不符合標(biāo)注的標(biāo)本(如凝血功能和血沉等抽血量不對),要及時(shí)通知臨床重新留取。

    3.3 檢驗(yàn)科在引進(jìn)新設(shè)備新項(xiàng)目前應(yīng)認(rèn)真聽取臨床意見

    在新的檢測項(xiàng)目開展和新設(shè)備使用前,首先應(yīng)征求臨床醫(yī)生的意見,通過舉辦講座、編寫“檢驗(yàn)快訊”等形式向臨床科宣傳指導(dǎo),將有關(guān)方法原理、影響因素、藥物影響和臨床意義等的相關(guān)信息傳遞到臨床,使每一個(gè)檢驗(yàn)項(xiàng)目都發(fā)揮其最大優(yōu)勢。

篇7

1醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作現(xiàn)狀

1.1檢驗(yàn)手段落后：先進(jìn)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)是保證計(jì)劃生育質(zhì)量的重要保障，然而我國計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)起步較晚，尤其是縣鄉(xiāng)的技術(shù)服務(wù)站，在科室設(shè)置、功能配置、技術(shù)管理、服務(wù)內(nèi)容等方面未完全成熟。馬茹君，丁宏等人指出，我國大多數(shù)縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)手段相對落后，檢驗(yàn)項(xiàng)目不夠健全，配套的檢驗(yàn)設(shè)備也相對較少，缺乏科學(xué)的質(zhì)量保障體系[2]，這與我國計(jì)劃生育工作的深入開展不適應(yīng)，也與現(xiàn)代化的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)不協(xié)調(diào)。1.2人員配備不當(dāng)：大多數(shù)基層縣鄉(xiāng)的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站在人員編制上受到一定程度的限制，通常情況下一個(gè)服務(wù)站只有3~5位編制人員，在專業(yè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)員配備上尤其欠缺，大部分的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員還兼任其他技術(shù)服務(wù)工作，部分服務(wù)站的檢驗(yàn)人員是臨時(shí)聘請的。許多計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站的檢驗(yàn)人員需要承擔(dān)許多護(hù)士、醫(yī)師的工作，工作量多、責(zé)任大，所需要承受的工作壓力也比較大。黃玲，毛宗福認(rèn)為，計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站人員配備不當(dāng)?shù)默F(xiàn)狀，決定了從業(yè)人員專業(yè)水平不高、工作責(zé)任心不強(qiáng)、流動性大等特點(diǎn)，也造成例醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的質(zhì)量得不到保障[3]。此外，從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的工作人員缺乏系統(tǒng)的理論知識，實(shí)際操作能力較低，對檢驗(yàn)結(jié)果的判斷也不夠準(zhǔn)確，從而無法準(zhǔn)確、系統(tǒng)、完整的為計(jì)劃生育工作提供科學(xué)的參考依據(jù)。這種現(xiàn)狀在縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育服務(wù)站相當(dāng)普遍，不僅威脅著廣大育齡群眾的生育健康和身心健康，也給計(jì)劃生育的臨床服務(wù)造成一定困擾。1.3缺乏足夠重視：計(jì)劃生育作為控制我國人口增長的一項(xiàng)重要手段，需要為育齡群眾提供有效、安全、方便、及時(shí)的節(jié)育避孕措施。然而在實(shí)際工作實(shí)施過程中，大多數(shù)縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站受傳統(tǒng)觀念的影響，加上客觀條件有限，在計(jì)劃生育工作中需要完成結(jié)扎、上環(huán)、引產(chǎn)、人工流產(chǎn)等任務(wù)，為了保證“四術(shù)”工作的完成，往往忽略了手術(shù)前后相關(guān)的臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作[4]。而計(jì)劃生育服務(wù)對象大部分是健康或者亞健康群體，使得部分醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)人員對檢驗(yàn)工作不夠重視，常常會憑感覺、靠經(jīng)驗(yàn)做事。對于醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作缺乏足夠的重視，嚴(yán)重影響了計(jì)劃生育工作的質(zhì)量和實(shí)施效果，也引發(fā)了某些后遺癥、并發(fā)癥，不僅不利于節(jié)育避孕工作的落實(shí)，而且對育齡群眾配合計(jì)劃生育的積極性產(chǎn)生不利影響。

2對策與建議

2.1明確醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容：在計(jì)劃生育實(shí)施過程中，應(yīng)嚴(yán)格參照相關(guān)法律法規(guī)，明確醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)內(nèi)容，正確選擇節(jié)育措施及術(shù)后康復(fù)指標(biāo)。秦玉明建議，在進(jìn)行宮內(nèi)節(jié)育器的放取、藥物流產(chǎn)、人工流產(chǎn)前，需要對陰道分泌物進(jìn)行檢驗(yàn)，并在手術(shù)前做血常規(guī)檢查，初步判斷受檢者是否存在嚴(yán)重貧血、炎癥等病癥，若檢驗(yàn)結(jié)果呈陽性，則需要結(jié)合受試者的臨床癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療，待其病情好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行手術(shù)[5]。在放置皮下埋植劑前，需要進(jìn)行肝腎功能、宮頸刮片、血常規(guī)檢查，排除嚴(yán)重貧血、惡性腫瘤、肝腎功能異常、凝血障礙者。男性結(jié)扎前需進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)檢查，對于泌尿系統(tǒng)感染者，需要先治療后手術(shù)。在妊娠引產(chǎn)、鉗刮術(shù)、男性結(jié)扎術(shù)中，還需要進(jìn)行乙肝、肝腎功能、凝血、血型等項(xiàng)目的檢查。2.2提高醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量：賈賢杰，鄧睿等人指出，在計(jì)劃生育實(shí)施過程中，應(yīng)進(jìn)行全面的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)質(zhì)量管理，借鑒全科醫(yī)學(xué)理念和方法，切實(shí)提高縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育技術(shù)的服務(wù)質(zhì)量[6]。一是將核對制度落實(shí)到底，在收集標(biāo)本進(jìn)行檢驗(yàn)工作時(shí)，嚴(yán)格核對年齡、性別、姓名、項(xiàng)目、檢驗(yàn)?zāi)康?、化?yàn)單、項(xiàng)目等是否與標(biāo)本相符。二是執(zhí)行報(bào)告制度，一般在送檢當(dāng)天生成報(bào)告，特殊情況不能及時(shí)檢驗(yàn)的標(biāo)本需要妥善保管；對于未達(dá)到要求的標(biāo)本應(yīng)重新采集；若檢驗(yàn)結(jié)果可疑或與臨床不符時(shí)需主動聯(lián)系臨床醫(yī)師，必要時(shí)重新檢查；對于檢驗(yàn)項(xiàng)目以外出現(xiàn)的陽性結(jié)果需要主動報(bào)告。三是預(yù)防感染與清潔，采血時(shí)嚴(yán)格無菌操作，堅(jiān)持每人一針一管，防止出現(xiàn)交叉感染；檢驗(yàn)室應(yīng)定期消毒，保持整齊清潔，擺放好各種儀器，定期校對儀器、檢查試劑，以保證靈敏度和質(zhì)量。四是做好后續(xù)工作，檢驗(yàn)結(jié)束后，妥善處理標(biāo)本和污物，檢驗(yàn)中所用的容器、器材等應(yīng)及時(shí)清理，經(jīng)清洗、殺菌、干燥后放回原處。2.3提高認(rèn)識：提高對計(jì)劃生育工作的認(rèn)識，從思想上明確計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)的重要地位，破除傳統(tǒng)思想，接受新觀念。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)作為實(shí)施計(jì)劃生育的一項(xiàng)重要內(nèi)容，對于手術(shù)者身心健康、預(yù)防后遺癥及并發(fā)癥具有重要意義，也是提高節(jié)育避孕措施安全性和有效性的一項(xiàng)不可或缺的內(nèi)容。相關(guān)文獻(xiàn)提出，各縣鄉(xiāng)計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)站應(yīng)充分認(rèn)識到醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)在國家計(jì)劃生育工作中的重要地位，加強(qiáng)對醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)工作的重視，完善檢驗(yàn)項(xiàng)目的建設(shè)和質(zhì)量管理體系，充分體現(xiàn)和諧計(jì)生、人文計(jì)生、科技計(jì)生的現(xiàn)代化計(jì)劃生育理念[7]。

3討論

篇8

關(guān)鍵詞：LIS系統(tǒng)；檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)；實(shí)習(xí)教學(xué)

一、引言

LIS系統(tǒng)就是信息化時(shí)代下檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)結(jié)合計(jì)算機(jī)技術(shù)的產(chǎn)物，具有諸多應(yīng)用優(yōu)勢，包括速度快、可靠性高、適應(yīng)性強(qiáng)等等，是整個(gè)醫(yī)院信息系統(tǒng)中不可缺少的一部分。LIS系統(tǒng)不僅在醫(yī)院檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中有著重要的意義，同時(shí)也為醫(yī)院進(jìn)行質(zhì)量控制、檢驗(yàn)流程控制及臨床診斷決策提供幫助做出了巨大的貢獻(xiàn)，也逐漸在其他科室的實(shí)習(xí)教學(xué)中得以普及應(yīng)用，為醫(yī)學(xué)教育工作提供了高質(zhì)量、高效率的平臺，也給檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)帶來了更多的發(fā)展機(jī)遇與挑戰(zhàn)。

二、LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用意義

LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用意義可以概述為以下五個(gè)方面：首先，應(yīng)用LIS系統(tǒng)后，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的工作效率能夠大幅度提升，檢驗(yàn)報(bào)告的出具時(shí)間成幾何式縮減，同時(shí)應(yīng)用LIS系統(tǒng)后，檢驗(yàn)設(shè)備能夠?qū)崟r(shí)的將檢驗(yàn)結(jié)果在電腦信息網(wǎng)絡(luò)中呈現(xiàn)出來，檢驗(yàn)科室的檢驗(yàn)效率更高，有效解決了人力手工檢驗(yàn)的高勞動強(qiáng)度問題，醫(yī)生查閱檢驗(yàn)結(jié)果的速度更快，甚至在未來，也能夠?qū)崿F(xiàn)患者通過網(wǎng)絡(luò)查詢檢驗(yàn)結(jié)果的功能。其次，能夠有效的減少檢驗(yàn)誤差率，輸出更加統(tǒng)一的LIS檢驗(yàn)報(bào)告，系統(tǒng)程序?qū)z驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行核查，提示檢驗(yàn)錯(cuò)誤，發(fā)現(xiàn)檢驗(yàn)結(jié)果中存在不良情況時(shí)及時(shí)報(bào)警提醒，進(jìn)而避免檢驗(yàn)錯(cuò)誤的情況發(fā)生。第三，能夠?qū)z驗(yàn)結(jié)果在中文報(bào)告單中直接打印，省略了檢驗(yàn)結(jié)果在報(bào)告單上粘貼的步驟，減少了工作人員的工作量，同時(shí)解決了報(bào)告單丟失可能帶來的不良影響。第四，LIS系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)臋z驗(yàn)計(jì)費(fèi)管理，有效的解決了存在于管理中的漏洞，將所有的檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行記錄，包括明確檢驗(yàn)者與審核者，做到有據(jù)可依，同時(shí)清晰規(guī)定檢驗(yàn)系主任及一般工作者的管理權(quán)限，真正做到事前限制、事后復(fù)查。最后，檢驗(yàn)結(jié)果能夠得到更長時(shí)間的保存，生成了更加快捷的查詢方式，更有利于進(jìn)行科研統(tǒng)計(jì)及研究，將檢驗(yàn)數(shù)據(jù)和結(jié)果在歷史數(shù)據(jù)庫中進(jìn)行永久的保存，方便醫(yī)護(hù)人員直接查詢同一位患者的所有檢驗(yàn)信息，為后期的診斷與治療提供便捷條件。

三、LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的意義及應(yīng)用和效果

（一）提升實(shí)習(xí)學(xué)員將檢驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)變?yōu)樵\斷信息的能力

檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，需要應(yīng)用到生物醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)與計(jì)算機(jī)等多種技術(shù)，對臨床醫(yī)學(xué)上研究有關(guān)疾病的病因及病理變化有著積極的推動作用，同時(shí)也能夠?yàn)榕R床的疾病診斷、治療與預(yù)后提供準(zhǔn)確且全面的數(shù)據(jù)。也就是說，LIS系統(tǒng)能夠?yàn)榕R床醫(yī)生提供可靠的個(gè)體疾病狀況數(shù)據(jù)，同時(shí)將獲取到的數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)變?yōu)榭梢岳玫呐R床診斷依據(jù)。在方便醫(yī)務(wù)工作者的同時(shí)也對檢驗(yàn)工作者提出了更高的要求，一方面要盡可能的開展?jié)M足臨床醫(yī)學(xué)需求的檢驗(yàn)工作，為臨床診斷提供準(zhǔn)確且可靠的檢驗(yàn)結(jié)果，同時(shí)也必須要具備轉(zhuǎn)化檢驗(yàn)信息的能力，進(jìn)而為臨床醫(yī)學(xué)工作提供全方位的信息支撐。應(yīng)用LIS系統(tǒng)能夠?yàn)榕囵B(yǎng)檢驗(yàn)工作者的能力提供良好的平臺，LIS系統(tǒng)能夠?qū)μ峁┑木C合數(shù)據(jù)進(jìn)行橫向分析與縱向比較，對歷史庫中存有的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行回顧，同時(shí)分析未來可能出現(xiàn)的變化趨勢，同時(shí)LIS系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了HIS系統(tǒng)的無縫對接，更有利于快速查詢病人的基本信息。檢驗(yàn)醫(yī)院實(shí)習(xí)學(xué)員通過LIS系統(tǒng)能夠掌握病人的基本疾病信息，對分析所得的信息加以加工，合理的評價(jià)檢驗(yàn)結(jié)果，最終將檢驗(yàn)結(jié)果轉(zhuǎn)化為可以直接利用的臨床信息，達(dá)到培養(yǎng)學(xué)生臨床思維能力的目的。

（二）幫助實(shí)習(xí)學(xué)員進(jìn)行檢驗(yàn)質(zhì)量教育

檢驗(yàn)科的主要任務(wù)就是向臨床提供大量的數(shù)據(jù)，因此提供數(shù)據(jù)的質(zhì)量直接影響著臨床的診斷與治療效果，LIS系統(tǒng)下學(xué)員能夠更加輕松的開展質(zhì)量意識教育與學(xué)習(xí)，首先在進(jìn)行學(xué)習(xí)前，實(shí)習(xí)學(xué)員必須要明白LIS的應(yīng)用方法，也要明確，隨著LIS系統(tǒng)的深入應(yīng)用，傳統(tǒng)的檢驗(yàn)?zāi)Ｊ桨l(fā)生了本質(zhì)性的變化，尤其是標(biāo)本的接受模式發(fā)生了變化，實(shí)驗(yàn)室在收到檢驗(yàn)標(biāo)本后，只需要對標(biāo)本上的條形碼進(jìn)行讀取即可以得到患者的基本資料與檢測項(xiàng)目，在這個(gè)過程中一定要對照患者及檢驗(yàn)項(xiàng)目，網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的應(yīng)用雖然簡化了大量的工作程序，但是也有可能出現(xiàn)“張冠李戴”的錯(cuò)誤，學(xué)員必須認(rèn)識到，前期的匹配錯(cuò)誤將會導(dǎo)致后期的所有工作都是無用的。雖然應(yīng)用條形碼技術(shù)已經(jīng)在一定程度上避免了錯(cuò)誤的發(fā)生，但是這并不意味著不會發(fā)生錯(cuò)誤，因此在使用條形碼技術(shù)進(jìn)行檢驗(yàn)工作時(shí)，核對制度至關(guān)重要。其次，在對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析時(shí)要對學(xué)生的專業(yè)能力進(jìn)行培養(yǎng)，讓學(xué)員能夠借助LIS系統(tǒng)進(jìn)一步了解檢驗(yàn)質(zhì)量控制工作。LIS系統(tǒng)中的測定功能能夠?qū)z驗(yàn)工作進(jìn)行實(shí)時(shí)的監(jiān)控，同時(shí)對檢測結(jié)果進(jìn)行分析并預(yù)警，統(tǒng)計(jì)質(zhì)量控制的數(shù)據(jù)，甚至可以直接生成質(zhì)量控制圖表，對檢驗(yàn)信息進(jìn)行了集中的管理，方便醫(yī)護(hù)人員查找問題并分析發(fā)生原因，真正實(shí)現(xiàn)了全過程的質(zhì)量控制。由于LIS系統(tǒng)在應(yīng)用過程中是將數(shù)據(jù)傳送至服務(wù)器中，因此實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)工作者不再需要將檢驗(yàn)結(jié)果用紙質(zhì)報(bào)告單進(jìn)行打印，而是在工作站系統(tǒng)上審核完檢驗(yàn)報(bào)告后進(jìn)行電子簽名，醫(yī)生只需要登錄自己的操作端就可以及時(shí)的查詢到患者的檢驗(yàn)結(jié)果。但是在進(jìn)行檢驗(yàn)結(jié)果的審核時(shí)一定要重視與患者的診斷數(shù)據(jù)進(jìn)行聯(lián)系，分析系統(tǒng)提示的生命危急值，找到最為合適的處理方法。如果發(fā)現(xiàn)患者的檢驗(yàn)結(jié)果出現(xiàn)了問題，則需要在第一時(shí)間動態(tài)跟蹤檢測全過程，分析所有數(shù)據(jù)產(chǎn)生的環(huán)節(jié)，減少出現(xiàn)誤差的可能性，提升檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。由此可見，LIS系統(tǒng)中的質(zhì)量管理功能能夠從根本上幫助學(xué)員更加深入的理解檢驗(yàn)工作的全質(zhì)量控制。

（二）幫助學(xué)員提升溝通能力

應(yīng)用LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)科上的意義重大，能夠在檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)處理、傳輸、診斷與共享等領(lǐng)域發(fā)揮作用。但是如何有效的利用LIS系統(tǒng)的檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)作用并協(xié)助臨床科室與檢驗(yàn)科室之間的交流與溝通才是研究的重點(diǎn)。作為自學(xué)實(shí)習(xí)生，一個(gè)良好的溝通能力才是未來工作順利開展的前提條件，更是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的主要能力。LIS系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用給醫(yī)生與患者之間的溝通提供了一個(gè)全新的渠道，醫(yī)務(wù)工作者可以充分利用LIS系統(tǒng)的信息傳輸功能在互聯(lián)網(wǎng)上進(jìn)行新項(xiàng)目的推廣與傳播，同時(shí)，因?yàn)長IS系統(tǒng)已經(jīng)在很大程度上實(shí)現(xiàn)了醫(yī)學(xué)教學(xué)的改革，其中的實(shí)時(shí)交流平臺為學(xué)生之間的探討提供了條件，促使學(xué)生相互學(xué)習(xí)，利用網(wǎng)絡(luò)平臺實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)交流，可以讓學(xué)生自主式學(xué)習(xí)，自主發(fā)現(xiàn)與探索，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。除此之外，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)學(xué)員還可以利用LIS系統(tǒng)中的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)平臺，實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室與其他實(shí)驗(yàn)室、臨床科學(xué)，甚至是國際間的實(shí)驗(yàn)室展開信息交流與互換，真正做到資源共享，為醫(yī)學(xué)行業(yè)間的交流提供一個(gè)良好的平臺。

（四）對實(shí)習(xí)學(xué)員科學(xué)研究能力的提升

隨著我國居民對醫(yī)療水平的關(guān)注度越來越高，我國醫(yī)學(xué)水平的發(fā)展與進(jìn)步速度越開越快，醫(yī)學(xué)人才隊(duì)伍更加完善的同時(shí)又引進(jìn)了大量的先進(jìn)技術(shù)與設(shè)備，因此，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域得到了較為迅猛的發(fā)展，但是因?yàn)闄z驗(yàn)學(xué)科并不同于臨床診斷科室，受到人們重視的程度有限，在科研水平上要落后于其他學(xué)科，歷史遺留原因和科室的科研沉淀問題也有著一定的聯(lián)系。在實(shí)習(xí)醫(yī)生學(xué)員進(jìn)入臨床科室開展實(shí)習(xí)工作之前，必須要培養(yǎng)其科研的素養(yǎng)，這將會直接影響到醫(yī)生的未來發(fā)展。LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用就是為實(shí)習(xí)學(xué)員提供了一個(gè)提升科研能力的平臺，例如可以充分利用系統(tǒng)中的學(xué)術(shù)統(tǒng)計(jì)模塊功能，為學(xué)員提供基于常見的檢驗(yàn)業(yè)務(wù)搜集到的患者信息與真實(shí)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)，進(jìn)而幫助學(xué)員開展各項(xiàng)與檢驗(yàn)項(xiàng)目有關(guān)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)與分析，例如可以對免疫項(xiàng)目中的陽性率進(jìn)行分析，為學(xué)員提供高效的統(tǒng)計(jì)功能，可以通過設(shè)定搜索條件與分析條件的方式，將統(tǒng)計(jì)結(jié)果快速導(dǎo)出，便于學(xué)員使用更加專業(yè)的統(tǒng)計(jì)技術(shù)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，進(jìn)而給學(xué)員提供更為精準(zhǔn)的文章撰寫素材，極大程度的縮短了學(xué)生浪費(fèi)在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)上的時(shí)間。除此之外，LIS系統(tǒng)的應(yīng)用更有利于學(xué)員掌握患者的病情，利用LIS系統(tǒng)，可以對患者在本院就診的所有以往資料及檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行查詢，便于學(xué)員對患者的檢驗(yàn)結(jié)果有一個(gè)更加全面的了解，并對患者的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行動態(tài)分析，相互結(jié)合實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)和臨床診斷的資料，對患者疾病的變化規(guī)律進(jìn)行觀察，這也更有利于學(xué)員展開良好的科研工作。

（五）對實(shí)習(xí)學(xué)員實(shí)驗(yàn)室管理能力的培育

實(shí)驗(yàn)室管理能力雖然并不是檢驗(yàn)科實(shí)習(xí)學(xué)員的主要學(xué)習(xí)項(xiàng)目，但是卻不能忽略他在實(shí)習(xí)階段的重要意義。在實(shí)習(xí)階段就培養(yǎng)學(xué)員的實(shí)驗(yàn)室管理能力有利于其參加今后的相關(guān)科室管理工作，這種正面影響是潛移默化的，作為醫(yī)院的重要職能科室之一，檢驗(yàn)科的管理工作包含范圍較廣，包括標(biāo)本管理、醫(yī)護(hù)人員管理、檢驗(yàn)質(zhì)量管理以及檢驗(yàn)試劑管理等等。LIS系統(tǒng)在檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用有助于提升檢驗(yàn)科的工作效率與工作質(zhì)量，同時(shí)也對醫(yī)院更加系統(tǒng)化的開展管理工作提供了幫助。檢驗(yàn)科學(xué)員在開展實(shí)習(xí)活動時(shí)，首先需要對LIS系統(tǒng)內(nèi)的各個(gè)模塊進(jìn)行基礎(chǔ)的了解，一般情況下，LIS系統(tǒng)中包含的主要模塊有七個(gè)，分別是質(zhì)量管理基礎(chǔ)模塊、試劑管理模塊、人員管理模塊、標(biāo)本管理模塊、財(cái)務(wù)管理模塊、資產(chǎn)管理模塊及歷史信息管理模塊等等，要了解系統(tǒng)的實(shí)際功能并有能力在科室的工作中進(jìn)行應(yīng)用。例如利用LIS系統(tǒng)標(biāo)本管理模塊之前，臨床診斷的醫(yī)生需要手工書寫申請單，不僅如此，還需要手工書寫標(biāo)本的具體采集方式、時(shí)間、抗凝劑的選擇、費(fèi)用等等信息，醫(yī)生也很難確定采取好的標(biāo)本處于何種檢驗(yàn)狀態(tài)，患者的信息也無法匹配，應(yīng)用LIS系統(tǒng)后，所有的檢測項(xiàng)目及相關(guān)信息都會在計(jì)算機(jī)內(nèi)錄入，紙質(zhì)的檢驗(yàn)申請單將由計(jì)算機(jī)條形碼代替，條形碼信息上包含著患者的主要資料及檢測相關(guān)內(nèi)容，解決了檢驗(yàn)過程的復(fù)雜性，同時(shí)也減少了亂收費(fèi)的現(xiàn)象發(fā)生。通過系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)能夠?qū)崟r(shí)的檢測每一個(gè)環(huán)節(jié)的標(biāo)本檢驗(yàn)狀態(tài)，這是實(shí)現(xiàn)檢驗(yàn)工作全面質(zhì)量管理的主要環(huán)節(jié)。

篇9

 

在當(dāng)前醫(yī)學(xué)科技迅速發(fā)展的時(shí)代背景下，檢驗(yàn)效率以及精密度、準(zhǔn)確性等方面的質(zhì)量控制，直接影響著臨床醫(yī)療服務(wù)工作的成效。作為醫(yī)療衛(wèi)生管理人員，需要從質(zhì)量保證、質(zhì)量控制、質(zhì)量評價(jià)等方面著手，提高臨床檢驗(yàn)質(zhì)量，在提高工作效率的同時(shí)，確保臨床檢測結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床診斷和治療提供精確可靠的依據(jù)。

 

1 抓好檢驗(yàn)基礎(chǔ)質(zhì)量管理

 

1.1 穩(wěn)定技術(shù)人才隊(duì)伍。一方面積極爭取增加人事編制，用于專業(yè)技術(shù)人員招考招錄，逐步解決醫(yī)院確需留用的已聘用的專業(yè)技術(shù)人員“編外人員”身份問題，使其安心工作，保障醫(yī)院正常運(yùn)營;另一方面積極爭取政策傾斜，暢通基層人員職稱晉升渠道，增加中、高級職稱兌現(xiàn)指數(shù)，穩(wěn)定中、高級職稱衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍，激發(fā)工作積極性，切實(shí)從政策層面做好實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和人才梯隊(duì)建設(shè)工作。

 

1.2 抓好人員資質(zhì)管理：原則上從事臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的工作人員應(yīng)當(dāng)為相關(guān)專業(yè)畢業(yè)人員，所有從業(yè)人員均需要經(jīng)過崗前專門培訓(xùn)，并堅(jiān)持定期脫產(chǎn)培訓(xùn)與在職學(xué)習(xí)相結(jié)合的跟蹤培訓(xùn)制度。要求檢測技術(shù)人員需經(jīng)過上崗培訓(xùn)和在崗持續(xù)培訓(xùn)。上崗培訓(xùn)內(nèi)容至少應(yīng)包括：臨床檢測相關(guān)基礎(chǔ)知識和技巧，相關(guān)檢測技術(shù)及管理要求，實(shí)驗(yàn)操作，質(zhì)量保證與質(zhì)量控制，生物安全。通過專業(yè)培訓(xùn)掌握相關(guān)專業(yè)知識和技能，能獨(dú)立熟練地操作。所謂在崗持續(xù)培訓(xùn)是指在工作中，要根據(jù)需要接受復(fù)培訓(xùn)，通過培訓(xùn)了解相關(guān)技術(shù)、質(zhì)控及安全要求的最新進(jìn)展。檢測人員分為檢驗(yàn)人、復(fù)核人、簽發(fā)人。復(fù)核人、簽發(fā)人，應(yīng)具備對檢測過程進(jìn)行分析和解決問題的能力。

 

1.3 規(guī)范處置檢測標(biāo)本。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中，標(biāo)本的質(zhì)量對于檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性具有直接影響，從標(biāo)本的采集、輸送到處置的各個(gè)環(huán)節(jié)，都要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)和要求執(zhí)行，確保標(biāo)本的質(zhì)量，為檢驗(yàn)結(jié)果的客觀準(zhǔn)確提供保障。

 

1.4 選擇合適檢測方式及試劑。在臨床醫(yī)學(xué)檢測中，對于同一種類型的標(biāo)本，具有不同的檢測方式，所采用的試劑也有不同類型，在具體操作中，要結(jié)合檢驗(yàn)實(shí)際情況進(jìn)行篩選，運(yùn)用最為科學(xué)的檢測方式以及試劑。實(shí)驗(yàn)室在更換不同批號試劑的時(shí)候，要開展平行試驗(yàn)，保證新批號試劑對質(zhì)控品(已知結(jié)果)進(jìn)行測定時(shí)和原批號試劑結(jié)果一致。試劑在保管儲存過程中注意相關(guān)條件要求，拆封后詳細(xì)記錄拆封時(shí)間，不得超過有效期使用[1]。

 

1.5 定期校準(zhǔn)維護(hù)設(shè)備。對實(shí)驗(yàn)室各項(xiàng)檢驗(yàn)儀器設(shè)備，要建立起正常維護(hù)以及校準(zhǔn)制度，校準(zhǔn)工作應(yīng)當(dāng)由國家規(guī)定部門，按照規(guī)定程序進(jìn)行，定期對設(shè)備運(yùn)行情況進(jìn)行維護(hù)，按照規(guī)范操作流程使用，并保管好相關(guān)維護(hù)記錄。

 

1.6 實(shí)行規(guī)范化文件管理。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理中，要注重文件管理，建立涵蓋相關(guān)內(nèi)容流程的SOP文件，主要包括：檢測樣品采集登記、保存輸送以及處置情況;檢測方式及流程;試劑使用保存和儀器校準(zhǔn)維護(hù);質(zhì)量控制要求與要點(diǎn);檢驗(yàn)結(jié)果和報(bào)告;保密工作情況;資料記錄保存;不確定樣品處置，以及安全和衛(wèi)生工作等。檢驗(yàn)工作人員在自己崗位SOP文件上需要進(jìn)行簽名，證明已了解并完全掌握，在整個(gè)檢驗(yàn)操作過程中，按照規(guī)定程序和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行操作，不作擅自改動。

 

2 注重質(zhì)量控制

 

在標(biāo)本檢測的每一個(gè)環(huán)節(jié)，增強(qiáng)制度管理，完善臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)制度和體系，加強(qiáng)檢驗(yàn)環(huán)節(jié)當(dāng)中的督查，提高檢驗(yàn)人員工作積極性，增強(qiáng)檢驗(yàn)工作責(zé)任感，實(shí)施系統(tǒng)化的檢驗(yàn)監(jiān)管，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，加大對檢驗(yàn)人員的教育和培訓(xùn)力度，拓展檢驗(yàn)人員的知識面，提高檢驗(yàn)人員的操作技能和檢驗(yàn)水平;制定和實(shí)施質(zhì)量控制計(jì)劃之前，首先要對使用的方法和系統(tǒng)進(jìn)行深入的了解，包括方法的檢出限、偏性、誤差被接受和拒絕的統(tǒng)計(jì)學(xué)水平。要考慮不同測定值的臨床意義，掌握這些參數(shù)，有助于制定切合實(shí)際的質(zhì)量控制方案，監(jiān)視和解決實(shí)驗(yàn)中出現(xiàn)的問題，增加試驗(yàn)的可信度[2]。

 

3 強(qiáng)調(diào)質(zhì)量評價(jià)

 

質(zhì)量評價(jià)是一種全面判斷醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)成果質(zhì)量狀況的重要手段，主要包括內(nèi)部質(zhì)量和外部質(zhì)量評價(jià)等兩個(gè)方面。在分析檢驗(yàn)結(jié)果和出具具體檢驗(yàn)報(bào)告之前，應(yīng)在外部質(zhì)控品結(jié)果符合質(zhì)量要求的基礎(chǔ)上開展樣品分析，同時(shí)還可結(jié)合臨床情況提高檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性，為臨床診治提供可靠、科學(xué)的檢驗(yàn)報(bào)告[3]。

篇10

1．1檢驗(yàn)前的措施

在臨床檢驗(yàn)開始前，要對患者的姓名、性別、年齡、取樣部位及檢驗(yàn)項(xiàng)目等相關(guān)事項(xiàng)進(jìn)行詳細(xì)的檢查，做好記錄，針對患者的實(shí)際情況，將檢驗(yàn)前的禁忌及注意事項(xiàng)詳細(xì)告知患者。如:血液抽樣前兩個(gè)星期，患者要保證規(guī)律的飲食及作息習(xí)慣，并且在檢驗(yàn)前3天避免進(jìn)食高脂肪食物，24小時(shí)內(nèi)避免飲用酒精飲品，另外，抽血前12小時(shí)內(nèi)要保持空腹。

1．2樣品采集控制

以血液標(biāo)本采集作為例子，采集時(shí)間通常為清晨，要空腹進(jìn)行，但是空腹時(shí)間要低于16小時(shí)，血液采樣時(shí)，使患者保持坐位或者平躺位，采樣前要求患者休息5－10分鐘，另外，采樣時(shí)，壓脈帶要低于60秒，一般來說，患者的前臂肘窩正中靜脈是最適宜的采樣部位，但是，實(shí)際采樣時(shí)要根據(jù)患者的具體情況決定采樣部位。

2臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)中的質(zhì)量控制措施

2．1維護(hù)檢驗(yàn)儀器在臨床檢驗(yàn)過程中，檢驗(yàn)儀器的運(yùn)行狀態(tài)如何，對于臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果會產(chǎn)生著重要影響;日常工作中，檢驗(yàn)人員要對其進(jìn)行相關(guān)的保養(yǎng)及日常維護(hù)，同時(shí)，還要定期檢查儀器的功能性運(yùn)行，保證儀器能夠正常使用。一旦檢驗(yàn)儀器出現(xiàn)問題，就要及時(shí)更換，避免影響檢驗(yàn)工作。

2．2準(zhǔn)備檢驗(yàn)試劑

在檢驗(yàn)過程中，要針對檢驗(yàn)項(xiàng)目的規(guī)定流程，準(zhǔn)備好檢驗(yàn)試劑，檢驗(yàn)試劑的配制主要是按照其說明書上的規(guī)定進(jìn)行。在臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)過程中，對于試劑的揮發(fā)要密切關(guān)注，檢驗(yàn)試劑的放置要按照操作流程進(jìn)行，必須放置于冰箱中，如果檢驗(yàn)試劑長期沒有使用，在使用前，要測試試劑特性，更換不合格的檢驗(yàn)試劑。

2．3分析過程中的質(zhì)量控制措施①檢查檢驗(yàn)儀器，確保儀器能夠穩(wěn)定工作;②保存檢驗(yàn)結(jié)果數(shù)據(jù)，并且還要保證保存的檢測數(shù)據(jù)具有法律效應(yīng);③要根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的操作規(guī)程進(jìn)行項(xiàng)目檢驗(yàn)，保證檢驗(yàn)的時(shí)效性及規(guī)范性。

3臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)后的質(zhì)量控制措施

3．1判定與審核檢驗(yàn)結(jié)果隨著臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的快速發(fā)展，檢驗(yàn)逐漸走向自動化與系統(tǒng)化，但是，在自動化與系統(tǒng)化的背后，交接工作也更多，包括:錄入檢驗(yàn)信息、采樣編號、審核檢驗(yàn)操作儀器、完成檢驗(yàn)報(bào)告單、反饋檢驗(yàn)結(jié)果，這一系列的工作，每項(xiàng)均有不同的負(fù)責(zé)人，因此，需要工作人員之間高度的配合，保證每個(gè)環(huán)節(jié)均能夠順利進(jìn)行，避免影響檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。如果檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)生信息失真的情況，可以針對近期檢驗(yàn)結(jié)果，將兩者進(jìn)行對比，同時(shí)結(jié)合患者的具體情況、臨床資料及標(biāo)本采集情況，對患者的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行分析評估，保證合理性與準(zhǔn)確性。

3．2建立報(bào)告簽收制度檢驗(yàn)完成后，應(yīng)該由專人將檢驗(yàn)報(bào)告單統(tǒng)一送達(dá)，避免送達(dá)過程中出現(xiàn)錯(cuò)誤;另外，臨床檢驗(yàn)室要針對科室的具體情況，明確規(guī)定檢驗(yàn)報(bào)告單的保存方法及時(shí)間，便于對于檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行復(fù)查。

4結(jié)語