導(dǎo)語：如何才能寫好一篇盈利模式的意義，這就需要搜集整理更多的資料和文獻，歡迎閱讀由公文云整理的十篇范文，供你借鑒。

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一、 盈利模式差異化才是真正的出路

營銷同化是所有人頭痛的，也是很多營銷人必須天天面對、苦苦尋找解決方案的長期問題。但是，實踐中真正能夠作到徹底解決問題的方法很少，問題的關(guān)鍵不在于技術(shù)層面，而是出在思路上。

1、 單一要素差異化無法突破同化瓶頸

廣東有個企業(yè)在幾年的時間里年銷售額就超過了一個億，而且利潤與銷量同步增長，他們賣的什么東西？說出來地球人都知道：就是在地攤上到處可見的女人頭上的發(fā)卡。關(guān)鍵不是產(chǎn)品，要知道他們將這種非常普通的產(chǎn)品的平均價格賣到了幾十元一個，高出同類產(chǎn)品幾倍甚至幾十倍，而且市場非常穩(wěn)定！如果你用傳統(tǒng)的營銷思想分析，他們在產(chǎn)品、渠道、促銷等方面并沒有什么驚人之處，但是你將消費者價值、產(chǎn)品價值、渠道價值、品牌建設(shè)、人員能力等系統(tǒng)分析之后，就會發(fā)現(xiàn)實際上他們依靠的是“全價值管理盈利模式”形成了系統(tǒng)的差異化競爭優(yōu)勢，競爭者無法從單一的盈利要素競爭取勝，如產(chǎn)品、渠道、促銷等；而簡單模仿又不是短時間內(nèi)能夠做到的。

實踐中，當我們面臨產(chǎn)品同化，銷售出現(xiàn)問題時，最常見的思路就是改造產(chǎn)品或者推出新品制造差異化；當我們感到原有渠道有問題時最先冒出的想法也是從渠道結(jié)構(gòu)或者管理手段上尋找差異。但事實證明，這種思維方式就象割韭菜一樣，永遠無法徹底解決，何況尋找差異的過程本身是很困難的；問題的核心是：面對這樣的問題，A企業(yè)、B企業(yè)、C企業(yè)等思路都差不多，甚至是一樣的，新的同化由于這種思路上的一樣已經(jīng)再次存在了，大家的所謂“差異化”的解決辦法實際上只有時間上的先后差別，效果上只是70分和71分的區(qū)別（這也是目前執(zhí)行力盛行的原因之一），絕對不會有70分和90分的長久而且巨大的差距。否則，我們不會看到每年有那么多失敗的“新產(chǎn)品”，也不會看到一個小店一天會有“5個企業(yè)市場推廣員”去拜訪而麻木不仁。與此同時，我們又看到成功的企業(yè)或者國際型企業(yè)，一個產(chǎn)品可以盈利幾年甚至數(shù)十年還在市場上暢銷，他們靠的絕對不是某個營銷要素制勝的，更不是差異化的產(chǎn)品，靠的是模式，以盈利為核心的差異化模式。

2、 營銷層面的問題無法在營銷層面找到根本答案

終端三難“難進、難管、難見效益”是困擾營銷界多年以來的老大難問題之一。雖然很多企業(yè)和營銷人處心積慮嘗試了很多辦法，取得了一些成效，但是整體上的事實是：“三難”照樣存在，就象“掃黃，越掃越黃一樣”。而且有些行業(yè)越來越難，如酒類面對飯店、藥品面對醫(yī)院、日化用品面對賣場等。原因何在？是企業(yè)營銷人不夠聰明還是終端太狡猾？問題的關(guān)鍵不在這里，想想大家面對這些問題的做法吧：找關(guān)系、培訓(xùn)談判技巧、設(shè)計合約等等，實際上不管用什么方法，由于思路上沒有根本突破，在操作技術(shù)上只是大同小異。就象讓吸毒的人戒毒一樣，只有他自己認識到吸毒的害處而且下決心戒毒，同時外界提供戒毒幫助才能真正戒掉。

史玉柱依靠“終端互動盈利模式”創(chuàng)造了腦白金的奇跡，但是由于采用同樣的盈利模式黃金搭檔卻不見風光；脈動開辟了功能飲料的新天地，由于競爭優(yōu)勢僅僅是營銷層面的，所以短時間內(nèi)就有很多跟進者，當然也有象“尖叫”輸?shù)暮茈y看的簡單跟進者。同樣的道理，王老吉由于沒有可以“斷后”的盈利模式，可以預(yù)見2005年一定會有“張老吉”、“李老吉”之類的后來者，王老吉的麻煩一定不會少。

二、 盈利模式差異化是真正的差異化

企業(yè)存在的根本意義在于盈利而且是持續(xù)盈利。盈利模式的基本定義是：企業(yè)以盈利為唯一目標，根據(jù)經(jīng)營環(huán)境和自身資源，將市場、產(chǎn)品/服務(wù)、人力及資本等要素進行匹配組合與管理的過程和方法。因此，統(tǒng)領(lǐng)企業(yè)經(jīng)營的統(tǒng)帥應(yīng)該是盈利模式，營銷只是過程，品牌只是工具，盈利才是根本。否則，就會出現(xiàn)為“營銷而營銷”、為“品牌而品牌”的怪現(xiàn)象，這種本末倒置的結(jié)果往往是企業(yè)的短命。

Dell還在大學(xué)讀書的時候，IBM就已經(jīng)是蘭色巨人了，但是他摸索出了“全價值管理”差異化盈利模式領(lǐng)導(dǎo)個人電腦十幾年；DELL的競爭優(yōu)勢是產(chǎn)品?渠道?價格?質(zhì)量?服務(wù)?是也不是!因為獨立的看，每個營銷要素它沒什么特別的地方，而且別人想做也可以做到；但是將所有的要素匹配度檢查一樣，你就會感到它的力量和不可簡單復(fù)制之處。正是這種盈利模式的不同創(chuàng)造了系統(tǒng)的差異化優(yōu)勢，使同行競爭者很難從產(chǎn)品、渠道、價格甚至品牌等營銷層面趕超，這也是DELL能夠后來者居上的根本所在。

三、 盈利模式設(shè)計的精髓

百威啤酒為什么不出普通產(chǎn)品追求市場占有率？它不知道“規(guī)模盈利模式”是啤酒經(jīng)營的法寶嗎？為什么國際品牌幾乎統(tǒng)治了國內(nèi)高檔奶粉市場？如果劉翔出生在農(nóng)村又會怎樣？為什么上海沒有舉重冠軍？現(xiàn)實社會中靠模式成功的精彩例子不勝枚舉。

篇2

【關(guān)鍵詞】早期肝硬化 中醫(yī)護理模式 臨床應(yīng)用

中圖分類號：R248 文獻標識碼：B 文章編號：1005-0515（2012）1-138-03

早期肝硬化依其臨床表現(xiàn)屬于中醫(yī)的“臌脹”、“癥積”、“痞塊”的范疇，多由慢性肝炎和脂肪肝未及時治療遷延發(fā)展而來，以肝細胞廣泛損害及結(jié)締組織增生為特征的慢性進行性疾病，又稱為肝硬化代償期。主要以脅下有痞塊，常伴有上腹部隱疼、乏力、納差、腹脹、大便異常等癥狀。我科自2009年3月以來，共收治單純肝硬化代償期病例28例，經(jīng)積極治療，施以中醫(yī)護理，臨床諸證得到了較好改善，肝功能指標亦恢復(fù)良好，效果比較滿意，現(xiàn)介紹如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

28例病例均為2009年3月至2010年4月在我科住院治療的病人，診斷符合《2000年病毒性肝炎防治方案肝硬化的臨床診斷標準》。其中男性19例，女性9例，年齡在39-78歲，平均45.5歲，病程1.3-5.2年，平均2.4年。

1.2 方法

1.2.1 整體調(diào)護

肝硬化病位在肝、脾，如不及時給予正規(guī)治療，很快便發(fā)展為中、晚期肝硬化，危及患者生命，護理中充分運用中醫(yī)整體觀，以疏肝理氣、調(diào)達肝脈、祛瘀通絡(luò)、軟肝散結(jié)為主，佐以生活起居護理、情志調(diào)護、提高機體抗病能力；依靠飲食護理、藥膳食療有效配合治療；同時實施全程健康教育，提高病人遵醫(yī)依從性及自我管理、自我護理的能力。

1.2.2 辯證施護

1.2.2.1 情志調(diào)護 古人提出情志失常是導(dǎo)致早期肝硬化的重要因素?！案卧谥緸榕盵1]也就是情志上為怒，肝失衡會影響情緒，使人煩躁，而一貫的暴躁和煩悶會導(dǎo)致肝氣郁結(jié)，加重病情。因此，護士在健康教育中，幫助患者調(diào)整好心態(tài)，指導(dǎo)病人正確處理疾病所致的生活壓力顯得至關(guān)重要，開導(dǎo)病人每遇傷心或不愉快的事情，應(yīng)該胸懷開闊，能夠想得開放得下，必要時尋求朋友、家人的支持。告知病人：早期肝硬化雖然癥狀不典型，自我感覺不是很痛苦，但一定要做好堅持長期正規(guī)治療的準備，給病人介紹早期肝硬化的常見發(fā)病原因、治療護理方法及疾病轉(zhuǎn)歸，耐心做好思想工作，解除患者的精神顧慮，調(diào)動患者積極治療的心理，增強對慢性病作斗爭的信心。

1.2.2 飲食調(diào)護

1.2.2.1 飲食調(diào)護在早期肝硬化治療中具有十分重要的意義。宋代《養(yǎng)老奉親》中提出：“水陸之物為飲食者，不管千百品，其四氣五味，冷熱補瀉之性，亦皆稟于陰陽五行，與藥物無殊……，人若知其食物，調(diào)而用之，則倍信于藥……，善治藥者不如善治食” ，說明飲食調(diào)護在疾病治療中具有重要意義。而飲食調(diào)護對早期肝硬化更為重要。中醫(yī)古典醫(yī)籍《內(nèi)經(jīng)》很早就指出，肝病患者不宜吃肥甘厚味食物，因為這類食物可加重肝臟負擔，導(dǎo)致消化阻滯。近年來食療學(xué)取得了不少成果，逐漸被現(xiàn)代科學(xué)所證實，所以護士應(yīng)向患者反復(fù)講解飲食治療的重要性，讓患者逐漸養(yǎng)成良好的飲食習慣。

1.2.2.2 肝病患者的主食應(yīng)有粗有細，互相搭配，從而起到互補作用，每天可少食多餐，每頓飯七八分飽，控制總量，晚餐宜進少，避免使用粗糙，堅硬，油炸和辛辣食物，禁止飲酒，以免損傷食道粘膜誘發(fā)出血，控制鈉鹽的攝入，多食有凝澀助水之弊。

1.2.2.3 早期肝硬化病人每天要保證有新鮮蔬菜和水果，以補充足夠的維生素和纖維素，有利于食物的消化和吸收。同時也要補充肝病本身易缺乏的微量元素，增加營養(yǎng)，提高免預(yù)力，有保護肝臟，促進細胞再生的功效。如梨、香蕉、蘋果、紅棗、馬蹄這些食物中可以攝取維生素和微量元素。另外，多吃胡蘿卜、金針菇、動物內(nèi)臟等可補充維生素A。豆芽、豌豆、花生、全麥等B族維生素對于肝臟的修復(fù)也是很重要的。經(jīng)常提醒患者：每天吃水果的確有益于肝病康復(fù)，但是要適量，如果吃得太多就會加重肝臟負擔，導(dǎo)致消化和吸收障礙。另外，未熟透的蘋果和葡萄中含有較多的酸類和發(fā)酵的糖類，對牙齒有腐蝕性，果酸對消化道有刺激作用，吃了這類未熟透的水果會加重患者腹脹，腹瀉等癥狀。儲藏時間較長的水果它的營養(yǎng)物質(zhì)會大大的消耗，而且腐敗的水果會產(chǎn)生有毒物質(zhì)，損害肝臟，故不宜食用。

1.2.2.4 肝病患者可不定期的煲湯，適量進補，平時多喝藥茶養(yǎng)成良好的飲食習慣。根據(jù)病人的不同情況指導(dǎo)病人合理選擇飲食，如：綠豆粳米粥，早晚各服一次，有補脾和胃、清熱解毒、保肝的功效，適合于恢復(fù)期的患者。茵陳干姜飲，具有溫中散寒，利濕退黃的作用，每天服用兩次，微溫，適用于納呆食少、口淡不渴、脘痞腹脹等癥[2]，制作簡單，經(jīng)濟方便。另外還有山梔蛋白雞骨草湯、馬頭蘭菜粥等都是肝病患者的常見飲食，均對疾病的治療和康復(fù)有著積極作用。

1.2.3 運動療法

中醫(yī)強調(diào)的運動健身是在“天人合一”整體觀指導(dǎo)下進行的。在四季當中，亦要按照時令節(jié)氣的陰陽變化規(guī)律，選擇相應(yīng)的運動健身方法進行鍛煉。一般而言，要符合“春夏養(yǎng)陽、秋冬養(yǎng)陰”的原則，遵循春生、夏長、秋收、冬藏的物候規(guī)律[3]。

早期肝硬化患者運動一定要適度，禁忌過多的體力和腦力勞動，對伴有心臟病和高血壓的患者運動前一定要有醫(yī)生作心功能評價，最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行運動鍛煉。鍛煉方式可多樣化，如漫步、太極拳、做廣播體操、練八段錦、各種氣功療法等。運動中要注意勞逸結(jié)合，切忌過累。另外不要長時間看電視、看書和在電腦前工作。“肝開竅于目”，眼睛過分疲勞也會影響到肝，加重肝臟負擔。

肝病患者禁忌過度，因為過度引起大腦皮層長期處于興奮狀態(tài)，不僅血液循環(huán)加快，呼吸急促，而且傷耗元氣，損害肝腎。故肝硬化患者一定要適度，控制性生活的頻率。

1.2.4 用藥調(diào)護

肝硬化患者不可盲目用藥，要根據(jù)不同證型辯證施護，但單一的中藥治療，對于有的患者達不到理想的效果，應(yīng)根據(jù)不同情況選擇最佳用藥方式。護士要指導(dǎo)患者了解中西醫(yī)治療早期肝硬化藥物作用機理、不良反應(yīng)和注意事項，尤其要指導(dǎo)患者正確掌握服藥時間。中醫(yī)學(xué)認為，自然環(huán)境周期的變化使人體陰陽氣血的消長盛衰，呈現(xiàn)出晝夜變化節(jié)律性，人體的病變也有一定的時間變化，在用藥時力求與之同步。但對不同的藥要注意觀察它不同的副作用。比如抗病毒藥物要注意是否有發(fā)熱反應(yīng)、定期復(fù)查病毒含量，根據(jù)檢測結(jié)果選擇最敏感藥物。服用中藥應(yīng)在飯后服，避免損傷胃粘膜等。嚴禁自用護肝藥品，避免因濫用藥而導(dǎo)致的肝臟損害。

1.2.5 肝病治療儀協(xié)助治療

我科于2008年12月份引進了肝病治療儀，采用BILT技術(shù)，集傳統(tǒng)中醫(yī)理論和量子醫(yī)學(xué)于一體，提取治療者的心律，發(fā)生與患者心率節(jié)律相同的脈動紅外波照射肝區(qū)，增加組織對能量的滲透吸收，有效改善肝臟微循環(huán)，增加肝臟的抗病能力和修復(fù)能力，促進肝病患者的康復(fù)。在操作過程中隨時注意保護患者眼睛，避免光線刺激。發(fā)光頭與皮膚的距離應(yīng)根據(jù)患者的皮膚敏感程度決定，一定要注意避免灼傷患者局部皮膚。

2 結(jié)果

早期肝硬化是一種由不同病因引起的慢性進行性彌漫性肝病。病理特點為廣泛的肝細胞變形壞死、再生結(jié)節(jié)形成、結(jié)締組織增生，正常肝小葉結(jié)構(gòu)破壞和假小葉形成，致使肝內(nèi)血循環(huán)紊亂，加重肝細胞營養(yǎng)障礙。該病早期無明顯癥狀，后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙，直至出現(xiàn)上消化道出血、肝性腦病等并發(fā)癥[4]。在臨床上早期肝硬化常常分為氣滯濕阻型、濕熱蘊結(jié)型、寒濕凝聚型、肝脾血瘀型、脾腎陽虛型、肝腎陰虛型等[5]。在臨床護理方面，我們根據(jù)病人的不同癥候、證型，因人而異，有針對性的實施中醫(yī)護理干預(yù)，對于改善癥狀、控制病情、提高生活質(zhì)量、避免并發(fā)癥、延長壽命起到了十分重要的作用。

3 討論

對于早期肝硬化患者，目前尚無特效治療，應(yīng)重視早期診斷，加強病因治療及一般治療，以緩解病情，延長代償期和保持勞動力[6]。注意對病人的情況進行充分的評估，通過連續(xù)的觀察，保證各項護理措施的落實，同時加強對患者的情志調(diào)護，對患者進行安慰、支持和鼓勵。增強患者與疾病長期作斗爭的信心與決心。由于我院所開展的中醫(yī)護理模式涵蓋了病人的衣、食、住、行等所有的活動中，使病人易于接受和便于護理措施的落實，故更利于疾病的恢復(fù)和提高病人的生活質(zhì)量。中醫(yī)護理模式在早期肝硬化患者的應(yīng)用，在我院起步較晚，仍有待在今后的工作中進一步探討、優(yōu)化。

參考文獻

[1]商燕畦 張伶莉 辛玲芳等.中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識問答.1.武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2006， 152.

[2]商燕畦 張伶莉 辛玲芳等.中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識問答.1.武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2006，194.

[3]商燕畦 張伶莉 辛玲芳等.中醫(yī)護理基礎(chǔ)知識問答.1.武漢：湖北科學(xué)技術(shù)出版社，2006，146.

[4]尤黎明，吳瑛.內(nèi)科護理學(xué).4.北京：人民衛(wèi)生出版社，2008,225-226.

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關(guān)鍵詞：公立醫(yī)院；藥品；經(jīng)營管理模式

中圖分類號：R97 文獻識別碼：A 文章編號：1001-828X（2016）016-000-02

近幾年兩會的熱點問題都離不開醫(yī)改，這是民生的大問題。針對群眾關(guān)心的看病難看病貴，國家也在不斷償試著各種改革。從建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，加大基層醫(yī)療機構(gòu)資金扶持的力度；建立分級診療制度，提出醫(yī)生多點執(zhí)醫(yī)；降低藥品加成到藥品零差價即將在全國推行?！耙运庰B(yǎng)醫(yī)”即將成為歷史，醫(yī)療與藥品分離成為必然的趨勢，公立醫(yī)院在新的醫(yī)改中如何變革創(chuàng)新，直接影響醫(yī)院未來的發(fā)展道路。醫(yī)院首先面臨是如何彌補藥品在醫(yī)院的運營中不再直接產(chǎn)生利潤，造成醫(yī)院收入大幅減少，同時還要保證藥品供應(yīng)暢通及有效配送到臨床科室。藥品的物流成本成為醫(yī)院亟待解決的大問題。

一、我國公立醫(yī)院藥品經(jīng)營管理的現(xiàn)狀

目前我國公立醫(yī)院藥品供應(yīng)渠道主要采用政府統(tǒng)一招標采購，各醫(yī)院根據(jù)實際需要在政府藥品采購平臺上進行采購，再按規(guī)定加成通過住院醫(yī)囑和門診處方形式賣給病人。院內(nèi)流通渠道，一般分為“藥庫-藥房-科室”三級流通管理形式。公立醫(yī)院藥品管理手段普遍落后，即使醫(yī)院建立藥品物流管理系統(tǒng)，也處于藥品入出庫登記管理階段，許多醫(yī)院甚至沒有藥品物流管理系統(tǒng)。在傳統(tǒng)的管理方式方法下，面對品種眾多，用量龐大的藥品，大多數(shù)醫(yī)院藥品管理還處于向供應(yīng)商、藥庫藥房如何進行采購申領(lǐng)、入庫驗收、儲存管理、發(fā)藥、人工配送初級階段。藥品搬運配送都是由醫(yī)院的藥師或護士承擔，每天來回不停地搬運配送藥品。造成藥師和護士工作發(fā)生了偏移，加重醫(yī)護比例嚴重缺乏，同時增加醫(yī)院藥品物流成本。目前，公立醫(yī)院藥品使用量主要通過醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)進行統(tǒng)一計算收費管理，然而醫(yī)院HIS信息系統(tǒng)主要用于患者的診療環(huán)節(jié)，專注于醫(yī)囑、處方的流轉(zhuǎn)記錄。藥品流通管理僅做到與醫(yī)院收費系統(tǒng)相連接，方便計價收費和藥品使用量的統(tǒng)計。如何提高醫(yī)院藥品物流管理水平，降低醫(yī)院的運營成本， 將有限的醫(yī)護資源從藥品物流運轉(zhuǎn)中解放出來更好地為患者服務(wù)，這是醫(yī)院面臨并要解決的問題。

二、公立醫(yī)院藥品經(jīng)營新嘗試

過去醫(yī)院招標采購的是藥品，現(xiàn)在醫(yī)院招標采購的是供應(yīng)商。醫(yī)院的藥品經(jīng)營主要采取二種形式：一種是通過招標的形式把院內(nèi)的藥品供應(yīng)全部對外承包。醫(yī)院提供場所和客源，藥商提供硬件設(shè)備和藥品貨源，醫(yī)院的藥師負責審核醫(yī)囑和處方發(fā)藥，藥商負責配送和藥品的包裝工作。月底醫(yī)院根據(jù)病人對藥品的銷耗量與藥商結(jié)算（即先用藥后結(jié)算），醫(yī)院藥庫、藥房里所有的藥品在病人沒用前屬于藥商，只是暫時存放在醫(yī)院里的，醫(yī)院真正實現(xiàn)了零庫存。醫(yī)院為了防止藥商壟斷藥品價格和流通渠道，大醫(yī)院會根據(jù)實際情況招二家或者三家供應(yīng)商，通過與供應(yīng)商合作的形式達到雙方共享。既可以增加醫(yī)院的收入減少成本，又可以節(jié)省流動資產(chǎn)。另一種經(jīng)營形式：醫(yī)院藥房主要經(jīng)營醫(yī)療服務(wù)中基本需求的、必要的、急需的藥品，保證醫(yī)院臨床醫(yī)療服務(wù)的基本需求。輔助用藥部分直接通過出租場地讓藥商自主經(jīng)營，自負盈虧，但醫(yī)院招標時必須把好質(zhì)量關(guān)，選信譽好的大公司進入醫(yī)院來經(jīng)營。通過雙方合作，既可以滿足病人用藥需求，又增加醫(yī)院收入，同時降低藥品的比例。

三、條形碼技術(shù)改變藥品管理模式

信息技術(shù)的進步不僅帶動醫(yī)學(xué)技術(shù)的創(chuàng)新和發(fā)展，也改變了醫(yī)院原有的管理模式。條形碼技術(shù)已經(jīng)成為現(xiàn)代物流管理的一個重要組成部分。它有力的促進了物流管理體系的自動化，對物流各環(huán)節(jié)的管理起著基礎(chǔ)性的作用。醫(yī)院信息化管理除基礎(chǔ)的HIS系統(tǒng)之外，醫(yī)院還有許許多多的軟件管理系統(tǒng)。醫(yī)院如何將所有的軟件系統(tǒng)放在一個專業(yè)的管理平臺進行運營，通過信息系統(tǒng)平臺的標準化流程規(guī)范連接。藥品物流系統(tǒng)作為醫(yī)院運營管理系統(tǒng)中一個重要的管理系統(tǒng)，需要與其相關(guān)的管理系統(tǒng)對接。條碼識別技術(shù)的應(yīng)用使物流運轉(zhuǎn)規(guī)范簡化、降低差錯、提高作業(yè)效率，對管理人員素質(zhì)要求降低了，使藥庫原本只有專業(yè)藥師才能進行的藥品物流管理變成普通物流人員即可完成的工作。藥品驗收入庫時，工作人員只需要通過條碼機掃描包裝箱條碼進行驗收入庫，掃描時還可以實現(xiàn)采購信息、供貨商信息、配送批號信息、發(fā)票數(shù)量金額信息的比對工作，并且可以自動提示該藥品在藥庫內(nèi)存放的具置。既簡化工作流程，又提高入庫效率，同時降低差錯發(fā)生。 藥品物流系統(tǒng)還可以自動將接近有效期的藥品羅列出來并提示做退貨處理。 在日常盤點中，可設(shè)定動態(tài)盤點或循環(huán)盤點指示，通過手持終端機掃描條形碼進行庫存的盤點。根據(jù)盤點信息進行批次、數(shù)量的藥品補充和調(diào)整，做到賬物相符，帳賬相符。

條碼技術(shù)的應(yīng)用不但把藥庫與藥房連接起來，更重要的是藥房與臨床科室之間的連接，藥品最終目的地是病人身上。院內(nèi)各臨床科室藥品使用消耗的信息，基本上可以通過HIS系統(tǒng)內(nèi)的醫(yī)囑、門診處方的直接統(tǒng)計獲取。藥庫通過條形碼技術(shù)主動回收掃描來確認相關(guān)藥品在病區(qū)的消耗量，按照各臨床科室的消耗量定期對藥房進行補充，院內(nèi)的藥品供應(yīng)模式從傳統(tǒng)的“藥房申領(lǐng)藥庫發(fā)貨”轉(zhuǎn)變?yōu)椤八帋旄鶕?jù)消耗量主動補充藥房”。藥房和中心配液室根據(jù)醫(yī)囑集中配好藥，再由配送人員送達各臨床科室交護士執(zhí)行醫(yī)囑，集中統(tǒng)一的藥品配送制度，使院內(nèi)藥品供應(yīng)流轉(zhuǎn)變得更加精細透明。特殊藥品：如酒精、碘伏等外用藥品作為臨床科室內(nèi)部消耗的藥品，我們醫(yī)院幾年前就把它歸入醫(yī)用耗材管理使用，由物資倉庫采購配送管理，計入科室的直接成本費用中。

四、新的藥品物流管理方法

近年來，隨著國家醫(yī)改的不斷深入，醫(yī)院更加強調(diào)醫(yī)護人員回歸到醫(yī)療服務(wù)隊伍中去，實現(xiàn)醫(yī)護人員的勞動價值。醫(yī)院后勤服務(wù)漸漸走向社會化，把醫(yī)院非主要業(yè)務(wù)的后勤服務(wù)通過項目形式對外承包出去，醫(yī)院定期對他們進行考核評價。醫(yī)藥流通企業(yè)、第三方物流服務(wù)公司等社會資源逐漸深入?yún)⑴c到醫(yī)院后勤業(yè)務(wù)中，扮演著越來越重要的角色。醫(yī)院藥品物流管理作為醫(yī)院物流管理重要組成部分，更加應(yīng)該實行社會化管理，我們可以利用專業(yè)物流公司來承包藥品的物流配送，而條碼識別技術(shù)的應(yīng)用使藥品管理變成普通人都能完成的任務(wù)，改變過去只有藥師能識別完成的工作，藥品的物流成本顯著下降。公立醫(yī)院藥品物流管理還處于初級階段，改善之處還有許多，我們無論以藥商合作經(jīng)營管理，還是通過對外承包方式包給專業(yè)的物流服務(wù)公司來管理，首先應(yīng)該考慮是如何利用好醫(yī)院現(xiàn)有的資源，既保證藥品供應(yīng)鏈的通暢，又能節(jié)省藥品的物流成本。

五、結(jié)束語

在新時期醫(yī)改背景下，醫(yī)院必須樹立為病人服務(wù)的理念。通過技術(shù)創(chuàng)新提高醫(yī)療服務(wù)水平；通過引進新技術(shù)增加醫(yī)療服務(wù)項目；通過品牌的提升來蠃得醫(yī)療市場；通過降低經(jīng)營成本提高企業(yè)競爭力。藥品經(jīng)營管理模式的創(chuàng)新是現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)不斷進步的必然趨勢，利用醫(yī)院信息化平臺共享數(shù)據(jù)資源，動態(tài)化管理醫(yī)院藥品供應(yīng)鏈，使供應(yīng)鏈的運轉(zhuǎn)實時可視化，條碼識別技術(shù)的應(yīng)用又為藥品供應(yīng)鏈的運轉(zhuǎn)效率和準確性提供技術(shù)保證。與供應(yīng)商合作經(jīng)營模式，充分發(fā)揮了各自的優(yōu)勢，做強藥品這個品牌。醫(yī)院在競爭中不斷優(yōu)化藥品的經(jīng)營管理，勢必降低藥品流通成本，實現(xiàn)醫(yī)院、供應(yīng)商以及患者三方的共贏。

參考文獻：

[1]陳悟朝.條形碼與物流現(xiàn)代化[J].物流技術(shù)，1996（06）.

篇4

視頻平臺內(nèi)容的來源是通過上游的內(nèi)容源提供方獲得的，然后通過終端，以及運營商提供的通道分享給最終用戶，用戶收看視頻平臺所提供的內(nèi)容。在這個過程中，視頻平臺獲得了足夠規(guī)模的流量，再把這種流量轉(zhuǎn)化為廣告主所能夠購買的有效的廣告時間，這是視頻平臺的一般商業(yè)模式。

簡單地說，視頻平臺的盈利模式只有兩種，第一種是把視頻的內(nèi)容以收費的方式向用戶提供，也就是說向用戶收費的模式。第二種模式，是把通過視頻服務(wù)所換取的規(guī)模性流量轉(zhuǎn)換為廣告收入。

當然細分來看，又可以細分為以下幾種模式：

第一種是付費點播，也就是在線觀看版權(quán)節(jié)目的盈利模式，這種模式主要靠用戶通過各種支付平臺點播節(jié)目在線收看，從而形成比較穩(wěn)定的點播收入，再扣掉運營成本和版權(quán)成本就是盈利。這里面又包括按時長收費和包月收費等模式。其中視頻平臺需要做的是，不斷降低版權(quán)成本和不斷擴大點播量。

第二種模式叫做下載收費盈利模式，這種模式跟前一種模式非常類似。這種模式并不是用戶在線收看，主要是用戶下載收看，包括下載到本地電腦或MP3、手機、平板電腦等方。而這一類模式需要做的也同樣也是不斷降低版權(quán)成本，擴大下載量提高下載速度。

第三種盈利模式是轉(zhuǎn)售的盈利模式，也就是把網(wǎng)站的視頻平臺的這些內(nèi)容，賣給像網(wǎng)吧業(yè)主，再由網(wǎng)吧業(yè)主提供給網(wǎng)吧的顧客付費或者免費觀看。

第四種就是網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)播權(quán)的經(jīng)營，也就是視頻內(nèi)容的分銷。一部影視作品如果由視頻平臺所購買，那么通過有序的傳播、分銷，理論上講是可以盈利的，從這個意義上講視頻平臺越來越多的作為內(nèi)容提供方的一種新型渠道。因為以往的渠道只有電視一種，但現(xiàn)在隨著互聯(lián)網(wǎng)快速發(fā)展，視頻平臺開始越來越多的成為影視內(nèi)容的另外一塊非常重要的分銷渠道。

第五種就是直播的盈利模式，把一些需要及時性、實時性很高的一些體育賽事或者是一些國外電視內(nèi)容實時傳遞。在這種過程中，一般來講視頻平臺是通過直播作為視頻媒體提供獨家內(nèi)容的、傳播和多種媒介的轉(zhuǎn)用共享。

第六種是深加工的盈利模式，也就是在原有的視頻內(nèi)容基礎(chǔ)上，經(jīng)過專業(yè)化的剪輯、組合和包裝，形成更有市場的產(chǎn)品，而且這些產(chǎn)品不只局限在自身的網(wǎng)絡(luò)來盈利。第六種就是視頻平臺的多終端盈利模式，也就是說把視頻內(nèi)容通過不同格式不同碼流進行轉(zhuǎn)置，再通過一定的營銷策劃，在電腦、電視和手機等終端播出，產(chǎn)生多種盈利渠道。

以上的六種盈利模式，本質(zhì)上講都屬于基于視頻內(nèi)容的銷售和增值開發(fā)。

當然更重要的是說視頻平臺通過提供視頻內(nèi)容在廣告方面的收益。

第七種盈利模式，我們把他叫做通過版權(quán)換廣告的盈利模式，也就是說消費者是完全免費的點播觀看或者下載觀看，視頻平臺主要依靠廣告盈利，把流量轉(zhuǎn)化成收入。這里面流量是如何獲取的呢?視頻平臺一種通過網(wǎng)站聯(lián)盟來買流量，就是與像百度、網(wǎng)易、新浪、搜狐等網(wǎng)站進行戰(zhàn)略合作，來提高自己的流量和用戶數(shù)。另外一種方式就是通過視頻平臺自身的宣傳推廣，作為客戶視頻觀看的首選平臺而直接獲取用戶的流量。

篇5

關(guān)鍵詞：精益管理急診搶救儀器

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.04.371

【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801（2013）04-0325-01

精益管理是環(huán)境與行為建設(shè)的國際性管理文化，在醫(yī)療行業(yè)就是通過消除無增值性的時間、動作和步驟，以最少的投入為病人提供安全、及時、有效的服務(wù)，達到最大收益[1]。精益管理運用于現(xiàn)代醫(yī)療服務(wù)行業(yè)具有廣泛性、持久性、直觀性、全員性的特點，五常法是精益管理中的基本概念，即常組織（SEIRI）、常整頓（SEITON）、常清潔（SEISO）、常規(guī)范（SEIKETEU）、常自律（SEITSUKE）[2]。

我院是三級甲等綜合性醫(yī)院，危重癥病人多，搶救工作繁忙。搶救過程中搶救儀器放置位置不確定、獲得性不佳等因素增加護士在緊張工作中的忙亂和壓力。醫(yī)護人員有抱怨，工作滿意度下降。2012年1月至2013年1月，我們學(xué)習與運用精益管理模式，對所有的搶救儀器根據(jù)功能位置進行定置管理，收到滿意的效果?，F(xiàn)報告如下：

1實施方法

1.1成立精益管理模式推行小組，由護士長領(lǐng)導(dǎo)，質(zhì)控護士為主要成員。

1.2精益管理模式具體應(yīng)用：

1.2.1常組織：首先組織全科護士進行討論，查找在搶救儀器管理和使用中存在的不足，針對問題，采取改善措施[3]。各類搶救儀器根據(jù)使用中的獲得優(yōu)先性、便利性以及形狀體積等特點，安排放置在最合適的位置。并對監(jiān)護儀、呼吸機、輸液泵、洗胃機等進行數(shù)字編號，根據(jù)數(shù)字編號進行日常維護和管理。對于故障發(fā)生頻繁和使用年限長的儀器進行報損處理，并根據(jù)需求及時添置新的儀器設(shè)備，將搶救儀器的安全隱患降至最低。

1.2.2常整頓：所有搶救儀器均定位放置，定時檢查，定期保養(yǎng)，及時消毒，及時維修，保證儀器時時處于最佳備用狀態(tài)。在保證儀器設(shè)備最容易拿取的基礎(chǔ)上，將儀器安置在最合適的位置。所有的儀器設(shè)備均以醒目的地標帶進行劃分標識。責任護士每日對搶救儀器設(shè)備進行檢查，檢查設(shè)備的放置位置是否便于搶救，工作性能是否良好，以及各種儀器設(shè)備的附件是否備足。制定搶救儀器操作、消毒、保養(yǎng)、故障處理流程圖，供全科人員查閱、學(xué)習，做到人人都能掌握，降低人為損壞的幾率，延長儀器設(shè)備的使用壽命。

1.2.3常清潔：責任護士每天對搶救儀器進行清潔與檢測，使儀器24小時處于備用狀態(tài)，對儀器放置點經(jīng)常進行清掃，清除死角和污染源，保持儀器清潔干燥。使用過后及時清潔消毒，醫(yī)院感染控制良好。

1.2.4常規(guī)范：通過對儀器定位放置的強化與落實，在平時工作中加以完善，形成一套完整的管理方法，持續(xù)正常的進行并加以監(jiān)督，定期進行評估，及時發(fā)現(xiàn)缺陷，改進不足之處。

1.2.5常自律：運用自我管理法讓每個員工都認識到自己行為的重要性，增強各自的責任感，創(chuàng)造一個良好的氛圍和工作環(huán)境及場所，自覺提高自身素質(zhì)，增加團隊合作精神，養(yǎng)成良好的個人習慣，給患者帶來信賴和安全感，由此樹立醫(yī)院的良好形象。

篇6

【關(guān)鍵詞】綠色財務(wù)管理；因素；對策

一、綠色財務(wù)管理的概念與內(nèi)涵

（一）概念及特征

綠色財務(wù)管理是以循環(huán)經(jīng)濟理論為基礎(chǔ)，以低消耗、低排放、高效率為基本特征，以財務(wù)資源的有效配置和財務(wù)關(guān)系的合理協(xié)調(diào)為抓手，從而實現(xiàn)經(jīng)濟效益、社會效益和環(huán)境效益的相互統(tǒng)一，是企業(yè)作為“社會人”履行社會契約，實現(xiàn)社會效益的重要途徑。

綠色財務(wù)管理的理念根植于綠色管理的思想，具有以下幾方面特征：

1.循環(huán)經(jīng)濟。綠色財務(wù)管理遵循循環(huán)經(jīng)濟的“3R”原則，即減量（Reduce）化原則、再利用（Reuse）原則以及再循環(huán)（Recycle）原則。要求企業(yè)再生產(chǎn)過程中用較少的原料和能源投入來達到生產(chǎn)目的，從源頭上節(jié)約資源和減少污染；在制造產(chǎn)品和包裝容器過程中以初始的形式被反復(fù)使用；生產(chǎn)出來的物品在完成其使用功能后能重新變成可以利用的資源。

2.綠色經(jīng)營。綠色財務(wù)管理要求企業(yè)日常經(jīng)營應(yīng)該采取綠色經(jīng)營模式，包括綠色設(shè)計、綠色采購、綠色制造、綠色營銷、綠色服務(wù)等，打造綠色經(jīng)濟，創(chuàng)造綠色財富。

3.社會責任。綠色財務(wù)管理是基于“社會人”而非“經(jīng)濟人”的管理價值觀。將企業(yè)視為具有高度社會責任感的社會經(jīng)濟組織和為環(huán)境與資源的建設(shè)者與維護者。

4.相關(guān)者利益最大化。綠色財務(wù)管理是以股東、債權(quán)人、員工、顧客、供應(yīng)商、政府、社區(qū)、自然界等相關(guān)者利益最大化作為自己的理財目標，在財務(wù)管理過程中，追求經(jīng)濟效益、社會效益與生態(tài)環(huán)境效益的均衡。

5.保護生態(tài)環(huán)境。綠色財務(wù)管理始終倡導(dǎo)企業(yè)財務(wù)活動在追求經(jīng)濟效益的同時要注重生態(tài)環(huán)境的保護與改善，即企業(yè)在理財時要充分考慮其財務(wù)活動對生態(tài)環(huán)境的影響，在成本與效益分析中，需要考慮，實現(xiàn)經(jīng)濟效益與生態(tài)效益的雙贏。

6.可持續(xù)發(fā)展。綠色財務(wù)管理注重自然再生產(chǎn)和經(jīng)濟再生產(chǎn)的協(xié)調(diào)統(tǒng)一，有利于企業(yè)與社會的可持續(xù)發(fā)展。

（二）綠色財務(wù)管理的內(nèi)涵

綠色財務(wù)管理包括綠色籌資管理、綠色投資管理、綠色營運管理、綠色分配管理等四個方面內(nèi)容，與傳統(tǒng)財務(wù)管理相比，綠色財務(wù)管理內(nèi)容有其自身的特點：

1.綠色籌資管理

綠色籌資管理是對企業(yè)所開展的綠色籌資預(yù)測、決策、預(yù)算以及資金的具體籌措等進行的管理。企業(yè)在實施綠色財務(wù)管理模式中，需要籌集特定的資金，籌集的資金主要用于資源環(huán)境建設(shè)以及各投資方案中綠色成本支出等。綠色籌資的服務(wù)對象是企業(yè)特定的綠色建設(shè)項目；綠色籌資的動機不是為了項目的經(jīng)濟效益而是為了項目的環(huán)境效益；綠色籌資管理的目標在于及時籌集企業(yè)綠色項目發(fā)展所需要的資金，同時降低企業(yè)的綠色籌資成本。

2.綠色投資管理

實施綠色財務(wù)管理的企業(yè)在投資時除了要考慮傳統(tǒng)投資需要考慮的諸多因素外，還要考慮加入資源與環(huán)境。首先，企業(yè)在分析投資方案的可行性時，除了以經(jīng)濟利益為主要評價尺度外，還應(yīng)分析投資方案對資源、環(huán)境所造成的影響；其次，在進行投資方案的成本分析時，進行經(jīng)營成本的一般分析的基礎(chǔ)上還需要考慮因環(huán)境支出或環(huán)境損失產(chǎn)生的綠色成本；第三，企業(yè)在進行投資方案的收益分析時，不僅要進行經(jīng)營收益的一般分析，還需要考慮從循環(huán)經(jīng)濟中獲得的收益；另外，企業(yè)在進行投資方案的風險分析時，還需要進行投資方案給資源環(huán)境是否帶來破壞的綠色風險以及由此導(dǎo)致的法律風險的分析。

3.綠色營運管理

綠色營運管理，要求企業(yè)在采購、生產(chǎn)、銷售等日常經(jīng)營過程中，要導(dǎo)入綠色管理的思想。企業(yè)在原材料采購時，要鼓勵使用替代資源、可再生資源，減少對稀缺資源的依賴，降低企業(yè)的采購成本；在進行產(chǎn)品設(shè)計時，要遵循循環(huán)經(jīng)濟的“3R”原則，從產(chǎn)品生命周期的全過程來開展產(chǎn)品設(shè)計，確保產(chǎn)品在其生命周期內(nèi)制造成本、流通成本與使用成本之和最小。

4.綠色分配管理

綠色利潤分配，在實施綠色財務(wù)管理的企業(yè)中，生態(tài)環(huán)境不再是企業(yè)的索取對象，而是企業(yè)的服務(wù)與保護對象。為保護好生態(tài)資源與環(huán)境，企業(yè)在進行利潤分配時，可以在股利分配之前按照一定的比例提取綠色公積金與公益金，以備企業(yè)未來綠色投資活動資金短缺時所用；可以留有足夠的綠色利潤用于企業(yè)的再發(fā)展；可以在分配傳統(tǒng)普通股利之前，讓綠色股優(yōu)先分享綠色股利。

二、企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式的影響因素

作為世界經(jīng)濟的重要組成部分，我國經(jīng)濟的發(fā)展也日益受到關(guān)注，發(fā)展綠色財務(wù)管理模式成為日益迫切的需要。目前有很多因素制約著我國企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式，這些因素主要包括：

（一）外在因素分析

1.綠色財務(wù)管理理論本身不成熟，綠色財務(wù)管理制度尚未建立。理論是指導(dǎo)實踐的有力武器，制度是規(guī)范、約束企業(yè)行為的根本性力量，在綠色財務(wù)管理理論研究方面，我國還處在初級階段，目前的研究成果基本上還停留在面上的研究，在環(huán)境效益計量、環(huán)境會計體系、綠色籌資管理、綠色投資管理、綠色運營管理、綠色分配管理、綠色財務(wù)報告系統(tǒng)、綠色績效評價等諸多方面還未形成公認的理論與方法體系。另外，我國還未建立起基于“綠色會計”、“綠色財務(wù)”的制度規(guī)范。由于理論不成熟，缺少相應(yīng)的綠色財務(wù)管理制度的指導(dǎo)與約束，企業(yè)很少也很難自發(fā)地實施綠色財務(wù)管理模式。

2.傳統(tǒng)的經(jīng)濟增長方式制約著企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式。我國“十二五”規(guī)劃雖然明確提出以科學(xué)發(fā)展為主題，以轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式為主線，但是目前我國企業(yè)的經(jīng)濟運行基本上仍然是一種“高能耗、高物耗、高污染、低效率”的模式。地方政府存在的唯GDP至上的扭曲政績觀勢必對我國經(jīng)濟發(fā)展方式轉(zhuǎn)變產(chǎn)生阻礙。在這樣的大背景下，我國很多地區(qū)尤其是經(jīng)濟落后地區(qū)，必然會存在一大批能耗大、污染大、物耗高的企業(yè)，這樣的企業(yè)是不可能實施綠色財務(wù)管理模式的。

3.政府的監(jiān)管與處罰力度不夠。政府主要依據(jù)企業(yè)提供的環(huán)境資料信息，按照相關(guān)的法律、法規(guī)對企業(yè)危害生態(tài)環(huán)境的行為予以監(jiān)管或處罰。然而，由于政府管理部門自身的能力，政府管理部門對企業(yè)所提供的環(huán)境資料的完整性、真實性很難作出及時準確的判斷，由此導(dǎo)致企業(yè)與政府監(jiān)管部門在環(huán)境污染上產(chǎn)生博弈，博弈的結(jié)果是多數(shù)企業(yè)輕度的環(huán)境污染行為得不到政府的有效監(jiān)控。此外，現(xiàn)有的法律、法規(guī)對企業(yè)造成環(huán)境污染的處罰力度還不夠，造成企業(yè)違法成本低，這在一定程度上減輕了企業(yè)實施綠色財務(wù)管理的壓力。

4.政府的支持力度不夠。西方發(fā)達國家推進企業(yè)實施綠色財務(wù)管理的經(jīng)驗表明，政府不僅需要發(fā)揮其監(jiān)督作用，還需要發(fā)揮其支持導(dǎo)向作用。西方發(fā)達國家往往通過財政補貼或制定綠色稅收來鼓勵企業(yè)實施綠色財務(wù)管理；通過政府的綠色采購來引導(dǎo)企業(yè)實施綠色財務(wù)管理；通過建立綠色認證標識和綠色審計來規(guī)范企業(yè)實施綠色財務(wù)管理等。對比西方發(fā)達國家的做法，我國政府對企業(yè)實施綠色財務(wù)管理的支持力度還很不夠，還有待進一步加強與完善。

（二）內(nèi)在因素分析

1.企業(yè)自身對綠色經(jīng)營重視程度不夠。我國大部分企業(yè)整體上還處于市場經(jīng)濟發(fā)展的初級階段以及工業(yè)化的中期，其保護自然、保護環(huán)境的意識還不夠強，企業(yè)經(jīng)營普遍缺乏綠色意識，企業(yè)經(jīng)營目標利潤化、經(jīng)營行為短期化的現(xiàn)象相當普遍。在缺少嚴密有效的外部監(jiān)督的條件下，企業(yè)自身趨利動機的支配，使得企業(yè)會選擇犧牲外部經(jīng)濟來獲取內(nèi)部經(jīng)濟自然。

2.缺乏實施綠色財務(wù)管理的實力。實施綠色財務(wù)管理必然會增加企業(yè)的經(jīng)營成本，增加綠色投資，在短期內(nèi)會削弱企業(yè)的競爭力，尤其是對于那些技術(shù)相對落后、產(chǎn)業(yè)層次較低的企業(yè)而言更為不利。確有一些技術(shù)相對落后的企業(yè)愿意通過改進生產(chǎn)工藝來科學(xué)處置其生產(chǎn)過程中產(chǎn)生的廢棄物質(zhì)，以防止對環(huán)境造成破壞，但是，由于企業(yè)自身缺乏有效的技術(shù)支持，使得企業(yè)良好的主觀愿望不能實現(xiàn)。所以，在當前以及今后相當長的一個時期內(nèi)，我國大多數(shù)企業(yè)尤其是那些競爭力不強的企業(yè)還缺乏實施綠色財務(wù)管理的實力。

3.缺乏實施綠色財務(wù)管理的專業(yè)人才。實施綠色財務(wù)管理對我國企業(yè)而言還是新生事物，多數(shù)企業(yè)對此還未有明確的認識。尤其是目前綠色財務(wù)管理理論尚不成熟，企業(yè)在實施綠色財務(wù)管理模式時缺乏有效的理論指導(dǎo)，造成企業(yè)缺乏實施綠色財務(wù)管理的專業(yè)技能。由于缺少技能支撐，企業(yè)實施綠色財務(wù)管理受到了專業(yè)人力資本的制約。

三、我國企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式的對策

針對上述影響因素分析，要加快推進我國企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式，可以從以下幾方面展開實施。

1.貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，轉(zhuǎn)變經(jīng)濟發(fā)展方式。要改變現(xiàn)行的國民經(jīng)濟核算方式，從核算GDP到核算綠色GDP。國民經(jīng)濟核算方式的改變，實際上是對各級政府政績評價標準的改變。以綠色GDP核算為指揮棒，能夠有效矯正政府的決策行為；要改變長期形成的“高能耗、高物耗、高污染”的粗放式經(jīng)濟增長模式，走出一條“依靠科技進步、調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)、降低資源消耗、保護生態(tài)環(huán)境”這樣一種集約型的經(jīng)濟增長模式。政府是經(jīng)濟制度的總設(shè)計師，政府主導(dǎo)的國民經(jīng)濟發(fā)展模式改變了，能夠為企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式創(chuàng)造一個良好的“政治環(huán)境”。

2.加強法制建設(shè)。（1）加強環(huán)境和資源保護法制建設(shè)。我國在環(huán)境和資源保護方面雖然建立了相關(guān)的法律、法規(guī)，但在立法與司法中還存在一些問題，如存在對環(huán)境污染的處罰力度過輕的問題；存在重視對污染的處罰、輕視環(huán)境污染防治問題；存在地方利益保護，造成有法不依、執(zhí)法不嚴的問題等。因此，需要進一步完善我國環(huán)境保護的法律制度，讓法律真正發(fā)揮出對企業(yè)環(huán)境污染行為的巨大威懾作用。（2）加強綠色稅制建設(shè)。國外發(fā)達國家建立了綠色稅制：德國征收差別環(huán)境稅，對產(chǎn)生有害氣體低的企業(yè)5年內(nèi)不征稅，5年后征低稅；丹麥和芬蘭對特定排放物征稅，如碳稅；德國和法國對特定資源的使用征稅，如水資源稅等。我國目前還未設(shè)立專門的綠色稅種，應(yīng)該借鑒國外先進的做法。通過建立健全我國的綠色法制，能夠為企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式創(chuàng)造一個良好的“法律環(huán)境”。

3.實施激勵政策。政府通過設(shè)立財政專項基金，對實施綠色財務(wù)管理模式的企業(yè)給予財政貼補；制定綠色信貸政策，支持企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式；在政府采購項目招標中，應(yīng)優(yōu)先考慮使用實施綠色財務(wù)管理企業(yè)的產(chǎn)品與服務(wù)；另外，政府還可以通過綠色審計，建立面向社會公眾的企業(yè)綠色信息披露制度，讓那些注重綠色經(jīng)營、注重環(huán)境保護的企業(yè)得到社會的贊美與支持，同時讓那些環(huán)境問題型企業(yè)在公眾面前曝光，給企業(yè)形成輿論壓力。政府通過建立有效的綠色激勵措施，能夠為企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式創(chuàng)造一個良好的“政策環(huán)境”。

4.提高企業(yè)自身能力。（1）提高企業(yè)經(jīng)營管理者的綠色經(jīng)營意識，提高全員的保護資源環(huán)境意識，提升企業(yè)的社會責任意識，奠定企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式的思想認識基礎(chǔ)。（2）加強企業(yè)綠色生態(tài)文化建設(shè)，建立生態(tài)化的管理機制，奠定企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式的內(nèi)部機制基礎(chǔ)。（3）加強清潔生產(chǎn)，采用先進的工藝技術(shù)和設(shè)備，加大回收和循環(huán)利用企業(yè)生產(chǎn)的廢物資源，減少廢物量排放，奠定企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式的生產(chǎn)技術(shù)基礎(chǔ)。（4）加強企業(yè)財務(wù)人員在職教育，對企業(yè)財會人員進行生態(tài)環(huán)境知識、環(huán)境會計知識及綠色財務(wù)管理理論與方法等相關(guān)知識與專業(yè)技能培訓(xùn)，建立一支能滿足綠色財務(wù)管理需要的高素質(zhì)的財務(wù)會計專業(yè)隊伍，奠定企業(yè)實施綠色財務(wù)管理模式的人力資源基礎(chǔ)。

四、結(jié)語

隨著全球?qū)ι鷳B(tài)環(huán)境的日益關(guān)注，在經(jīng)濟發(fā)展進程中，注重環(huán)境效益已經(jīng)成為全球各國經(jīng)濟發(fā)展的趨勢，因此，實施綠色財務(wù)管理模式是經(jīng)濟全球化及低碳經(jīng)濟時代對企業(yè)管理的必然要求，文章從綠色財務(wù)管理的概念和內(nèi)涵入手，分析了我國企業(yè)實施綠色財務(wù)管理所面臨的內(nèi)部和外部制約因素，并且根據(jù)發(fā)展的要求提出了通過轉(zhuǎn)變經(jīng)濟增長方式、加強法制建設(shè)、實施激勵政策以及提高企業(yè)自身能力等相應(yīng)的解決對策，對于貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀具有重要的現(xiàn)實意義。

參考文獻

[1]卿文潔.中國綠色財務(wù)管理研究綜述[J].湘潭大學(xué)學(xué)報（哲學(xué)社會科學(xué)版），2011（3）.

篇7

如今，國際交往日益頻繁，面對開放的世界、開放的社會，要擴大國與國之間的交流，加強與世界各國的聯(lián)系，只有在繼承民族禮儀的基礎(chǔ)上，了解尊重他國的禮儀文化，才能無愧于文明古國之美譽。讓國民都來接受禮儀教育，可以從整體上提高國民的綜合素質(zhì)。因此，現(xiàn)在越來越多的高校都開設(shè)了禮儀課程，并作為全校公選課，以滿足素質(zhì)教育、公民道德教育的需要，為社會培養(yǎng)有一定禮儀修養(yǎng)和綜合素質(zhì)較高的專業(yè)人才?，F(xiàn)在大學(xué)開設(shè)禮儀公選課，學(xué)生們都踴躍報名，對禮儀課表現(xiàn)出非常濃厚的興趣并寄予極大的希望，都想通過禮儀的學(xué)習創(chuàng)造一個全新的自我，使自己在社交場合、在公眾面前有一個的良好形象，充分展示自己的風采。

禮儀課從理論上講并沒有多少深奧的東西，但它涉及面廣，生活氣息濃，實用性強。學(xué)好禮儀課的關(guān)鍵是要落實到行動上，用禮儀規(guī)范來要求自己，使自己的禮儀修養(yǎng)得到提高，并養(yǎng)成習慣。因此，要發(fā)揮這門課的作用，達到我們的教學(xué)目的，教師的教學(xué)方法十分重要，而模擬實訓(xùn)教學(xué)法就是一種較好的方法。模擬實訓(xùn)教學(xué)法，就是在教學(xué)中通過創(chuàng)造生動、形象、具體的模擬情境來認識問題，理解問題，并進一步讓學(xué)生進行實際操作和訓(xùn)練的教學(xué)方法。筆者在禮儀課的教學(xué)中，結(jié)合自身的教學(xué)實踐，根據(jù)高校學(xué)生的身心特點和認識問題、理解問題的規(guī)律，深深地感悟到模擬實訓(xùn)教學(xué)法在禮儀教學(xué)中的應(yīng)用之重要性?，F(xiàn)就模擬實訓(xùn)教學(xué)法在禮儀教學(xué)中的應(yīng)用問題談?wù)劰P者多年來從事禮儀課程教學(xué)的體會。

一、語言模擬實訓(xùn)法

生活離不開語言，人們每天都要用語言與各種人進行交流，語言是信息溝通的橋梁，是思想感情交流的工具。語言作為一種表達方式，能隨著時間、場合、對象的不同，隨著音調(diào)抑揚頓挫的變化，表達出各種各樣的信息和豐富多彩的思想感情。因此，在人與人的交往過程中，正確運用語言、遵守語言的規(guī)范成為社交禮儀的一項重要內(nèi)容。筆者在社交禮儀的教學(xué)過程中采用了語言模擬實訓(xùn)的教學(xué)方法，首先分別講解了有聲語言禮儀和無聲語言禮儀(亦即交談禮儀和儀態(tài)禮儀)的基本禮儀規(guī)范。其次讓學(xué)生在掌握了基本禮儀規(guī)范的基礎(chǔ)上進行語言模擬實際訓(xùn)練。比如，在講儀態(tài)禮儀時，筆者設(shè)計了這樣的導(dǎo)入語：“儀態(tài)屬于人的行為美學(xué)范疇。它既依賴于人們的內(nèi)在氣質(zhì)的支撐，同時又取決于個人是否接受過規(guī)范和嚴格要求的體態(tài)訓(xùn)練。在人際交往過程中，它以一種無聲的體態(tài)語言向人們展示出一個人的道德品質(zhì)、禮貌修養(yǎng)、人品學(xué)識、文化品味等方面的素質(zhì)與能力。每位在座的同學(xué)是不是都想使自己具有特殊的魅力?那么如何才能使自己產(chǎn)生這種特殊的魅力呢?這就要求我們在座的同學(xué)就我們剛講過的無聲語言禮儀的規(guī)范進行肢體語言模擬實際操作訓(xùn)練，使之形成自己的操作行為習慣，久而久之就能使自己具有特殊的魅力了?！边@一席話講完之后，在座的學(xué)生就開始有點坐不住了，急于想按照坐、立、行等基本操作標準進行模擬實訓(xùn)。因此，筆者將學(xué)生以寢室為單位分成幾個小組，按照坐、立、行等基本操作標準進行模擬訓(xùn)練，并且在課堂之余回到寢室時也能經(jīng)常性地進行模擬訓(xùn)練，讓學(xué)生互相之間指出各自存在的不夠規(guī)范的動作。這樣一來，學(xué)生們通過經(jīng)常性的肢體語言模擬訓(xùn)練之后，便養(yǎng)成了良好的行為習慣。

二、演練模擬實訓(xùn)法

禮儀課理論上通俗易懂，實踐上貼近生活，是這門課的一大特色。這個特色決定了社交禮儀課的教學(xué)不能死搬教條、按部就班，而要生動活潑、風趣幽默，調(diào)動學(xué)生積極參與課堂教學(xué)。只有把學(xué)生調(diào)動起來，課堂氣氛才能活躍，學(xué)生的學(xué)習興趣才會濃厚。演練模擬實訓(xùn)法可以分為實情演練模擬實訓(xùn)法和音像演練模擬實訓(xùn)法兩種。實情演練模擬實訓(xùn)法就是由老師提出演練內(nèi)容，然后由學(xué)生來創(chuàng)設(shè)各種各樣的情境并加以模擬實際操作的訓(xùn)練方法。例如，學(xué)了日常交往禮儀中的見面禮，同學(xué)們?nèi)?、五個一組，模擬一個場景，將稱呼禮、介紹禮、見面禮、名片禮、交談禮等運用于其中進行演練，其他同學(xué)進行觀看、討論，老師最后做點評，指出不足，以便今后改進。音像演練模擬實訓(xùn)法就是通過音像的形式生動、具體地再現(xiàn)相應(yīng)的禮儀，然后學(xué)生對照著音像上的演示進行模擬操作訓(xùn)練的方法。比如服飾禮儀中的“西服的穿著”、“領(lǐng)帶的打法”等就可以通過音像光碟的形式分步向?qū)W生演示，同學(xué)們邊看邊練，如果有沒學(xué)會的步驟還可以通過重放光碟，多次進行模擬操作訓(xùn)練，直到學(xué)會為止，這樣印象非常深刻。

三、情景模擬實訓(xùn)法

情景，指情形、景象，即事物呈現(xiàn)出來的樣子、狀況。模擬，又稱模仿，指照著某種現(xiàn)成的樣子學(xué)著做。情景模擬式教學(xué)，是指通過對事件或事物發(fā)生與發(fā)展的環(huán)境、過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓受教育者理解教學(xué)內(nèi)容，進而在短時間內(nèi)提高能力的一種認知方法。

情景模擬教學(xué)，具有以下功效：一是由于教學(xué)環(huán)境與過程比較接近事件或事物發(fā)生與發(fā)展的真實情景，有利于提高受教育者的形象思維能力；二是能夠讓受教育者在角色演練中體會到某些角色(崗位)的地位、作用、處境、工作要領(lǐng)；三是有利于讓受教育者通過模擬事件發(fā)生、發(fā)展的每個環(huán)節(jié)，發(fā)現(xiàn)自己的創(chuàng)新潛能，找出自己能力上的不足，從而增強對實際問題的預(yù)測與處理能力；四是能夠從模擬演練活動得出的結(jié)果或結(jié)論中領(lǐng)悟到事件或事物的發(fā)展演變規(guī)律。

轉(zhuǎn)貼于

筆者在講述旅游服務(wù)禮儀課程時，對這種教學(xué)方法采用的比較多。旅游服務(wù)禮儀相對于實用禮儀更強調(diào)實踐性。在教學(xué)過程中，根據(jù)教學(xué)內(nèi)容的不同創(chuàng)設(shè)不同的情景，教師和學(xué)生模擬教學(xué)內(nèi)容中的不同的角色，感受他們不同的心理，站在他們的角度講話。在實施情景模擬教學(xué)前要認真做好準備。一是教師的準備。教師應(yīng)熟悉相應(yīng)的教學(xué)內(nèi)容，明白教學(xué)的目的，這是作為教師應(yīng)具備的基本素質(zhì)。同時，教師在課前應(yīng)調(diào)整好自己的心態(tài)，盡量保證施教時有一個良好的心態(tài)。另外，更重要的是作為教師，在施教之前還應(yīng)設(shè)計好具體的教學(xué)方法、教學(xué)過程。二是學(xué)生的準備。在實施情景模擬教學(xué)的過程中，教學(xué)的主體是學(xué)生，既要通過教學(xué)讓學(xué)生掌握相應(yīng)的技能，又要在實施中讓學(xué)生們積極參與。因此，在教學(xué)前，有必要讓學(xué)生做好相應(yīng)的準備，包括相應(yīng)知識的準備以及心理的準備等。例如，在講餐廳服務(wù)禮儀時，可以創(chuàng)設(shè)一個餐廳的情景，在進行模擬前由老師分別將迎賓員服務(wù)禮儀、引位員服務(wù)禮儀、值臺員服務(wù)禮儀以及走菜員服務(wù)禮儀的操作規(guī)范和基本要求向?qū)W生講述清楚，然后讓學(xué)生分別模擬客人和服務(wù)員進行迎賓引座、推銷菜肴、上菜斟酒、收銀找零、送客引路等，模擬一個完整的服務(wù)過程。

在實施情景模擬實訓(xùn)教學(xué)后我們還要做的一件事就是對每一次的實訓(xùn)教學(xué)進行回顧總結(jié)，無論是老師還是學(xué)生，都有必要進行相應(yīng)的總結(jié)。站在老師的角度，通過回顧總結(jié)，可以從中得到經(jīng)驗，受到啟發(fā)，以便在今后的教學(xué)中發(fā)揚成績，克服缺點，使自己的教學(xué)水平和教學(xué)效果不斷得到提高。而學(xué)生的回顧總結(jié)，可通過實訓(xùn)報告的形式對實訓(xùn)內(nèi)容進行系統(tǒng)總結(jié)，有利于他們對所學(xué)內(nèi)容進一步消化理解。

四、角色模擬實訓(xùn)法

為了提高學(xué)生的學(xué)習興趣，靈活掌握實用禮儀的知識，筆者還將禮儀課程中的有關(guān)內(nèi)容，通過角色扮演法，使學(xué)生有身臨其境的感覺，收到了非常好的教學(xué)效果。運用這種教學(xué)方法關(guān)鍵之處在于提高學(xué)生的參與程度，最重要的就是要做好角色模擬，而作為教師，便是要為學(xué)生做好角色設(shè)計。角色設(shè)計是教師充分發(fā)揮組織、指導(dǎo)作用的重要環(huán)節(jié)，根據(jù)教學(xué)要求，教師不僅要精心設(shè)計出各個角色，而且還應(yīng)設(shè)計出每個角色的背景和將要面臨的問題，以便達到引導(dǎo)學(xué)生找到解決問題的最佳方法的教學(xué)目的。如在講解導(dǎo)游服務(wù)規(guī)范課程“途中導(dǎo)游服務(wù)”時，可以設(shè)計安排導(dǎo)游員、司機、領(lǐng)隊及各種性格的旅游者等角色，而在“景點導(dǎo)游服務(wù)”中應(yīng)該設(shè)計出全陪導(dǎo)游、地陪導(dǎo)游和景區(qū)工作人員以及有特殊要求的旅游者等角色。合理的角色設(shè)計不僅能使課堂氣氛和諧融洽，還可以促使學(xué)生從多種角度去提出問題和思考問題，找出多種解決問題的途徑。

又比如在學(xué)習求職面試禮儀時，可將學(xué)生分成不同的小組，分別扮演招聘方和應(yīng)聘方。模擬之前，將應(yīng)聘面試的注意事項加以說明：1)第一印象：注意儀表與衣著；2)態(tài)度：誠懇謙虛，積極坦率；3)自信：克服自卑心理；4)應(yīng)答：話語清楚響亮；5)體態(tài)語：做到無聲勝有聲；6)聆聽：作用與應(yīng)答一樣重要。最后要以真誠的語氣感謝對方公司或企業(yè)給你這樣一次面試機會，同時也要向主考人表達你的謝意。其次設(shè)計幾個公司或企業(yè)，包括每個公司或企業(yè)的全稱、地址、電話、郵政編碼、經(jīng)營或生產(chǎn)的品種和規(guī)模、在社會上的影響力、實際經(jīng)濟效益、企業(yè)文化等基本情況；現(xiàn)在面向社會招聘什么樣的人才，其崗位、條件、待遇如何;面試時主考官提出哪些問題，等等；都要一一設(shè)計好，形成文字。應(yīng)聘者要將自己的求職申請表和有關(guān)材料準備好。然后，扮演招聘方的主考官將公司或企業(yè)的基本情況向招聘方介紹，其他學(xué)生根據(jù)自己的狀況選擇去哪家單位應(yīng)聘。在進行模擬招聘和應(yīng)聘過程中，同學(xué)們認真傾聽、仔細觀察，表演結(jié)束后，請學(xué)生們運用禮儀知識進行點評，包括優(yōu)點和缺點，但要注意語言表達要委婉。最后由老師總結(jié)、評價，肯定成績，指出不足。

通過以上幾種模擬實訓(xùn)教學(xué)法的運用，使學(xué)生從單純的知識灌輸法的困擾中擺脫出來，充分展示了社交禮儀及旅游服務(wù)禮儀的可操作性，這樣他們就會對禮儀這門課程充滿濃厚的興趣，課后感到收獲不小，知道今后在學(xué)習和工作中該如何做，對禮儀知識的學(xué)習、體會、理解更加深刻了。多年來的禮儀教學(xué)實踐證明，在禮儀課程的教學(xué)中，采用模擬實訓(xùn)教學(xué)法，是加深學(xué)生對禮儀知識的理解，訓(xùn)練學(xué)生禮儀知識運用的一種非常有效的手段。這對于提高學(xué)生的學(xué)習積極性和全面綜合素質(zhì)，激發(fā)他們的學(xué)習動機和興趣都是行之有效的。

參考文獻：

［1］高宏，錢曉冰．情景模擬教學(xué)法在旅游專業(yè)課教學(xué)中的運用［J］．中國職業(yè)技術(shù)教育，2005(8).

篇8

《鬼影實錄》在美國上映兩個月之后，終于在上周突破億元票房大關(guān)，也許你覺得這并不是什么大不了的成績，好萊塢每年票房過億的電影怎么也有幾十部吧，但是這部《鬼影實錄》的制作成本正是區(qū)區(qū)15000美元。從技術(shù)規(guī)格上來講，用家用錄像設(shè)備拍攝的《鬼影實錄》非常粗糙，連普通制作水平都談不上，整部電影的場景、人物極其有限，那么它的一億美元是如何賺到的呢？沒錯，在網(wǎng)絡(luò)時代大行其道的病毒式營銷手法，正是這部電影刀仔鋸大樹的最大功臣。

《鬼影實錄》嚇出個好票房

《鬼影實錄》以偽紀錄片的手法講述一對年輕的夫婦在飽受家中靈異現(xiàn)象困擾后，決定用隱藏夜視攝影機拍下所有不可思議的恐怖畫面，結(jié)果之后出現(xiàn)的一切遠超他們的想象?！豆碛皩嶄洝奉A(yù)告片手法也獨具一格，除了慣常的影片畫面，更加大膽地將試映時首批觀看本片的觀眾的現(xiàn)場反應(yīng)捕捉下來，你能看到觀眾在整個觀看過程中，不斷發(fā)出尖叫、捂嘴、瞪大眼睛等等驚悚表情，令人對這部作品充滿了好奇和期待?！豆碛皩嶄洝返闹谱鞒杀緝H動用了15000美元，耗費一周時間便拍攝完成，是編劇兼導(dǎo)演奧倫·佩里的處女作，創(chuàng)作靈感據(jù)說是源自他本人搬到一所新房子后聽到奇怪響聲的親身經(jīng)歷。這部小片早在去年的美國尖叫電影節(jié)和斯蘭姆丹斯電影節(jié)上便開始為人注意，于9月25日起在美國13個城市開始小規(guī)模放映。

這部電影在嚇人方面確實有獨到之處，看過電影的人紛紛在博客和Twitter網(wǎng)頁上發(fā)表感想，“我一生中看過最恐怖的電影”與“當代最恐怖電影”等類似評論不斷出現(xiàn)，大導(dǎo)演斯皮爾伯格都說被電影嚇壞了。公司在網(wǎng)上宣稱如果有超過100萬人希望看到這部電影，那就會擴大上映范圍，而最先一批看過的學(xué)生觀眾，在被嚇之余希望更多人被嚇，他們在網(wǎng)上開展連署活動，這個活動在Twitter與Facebook上蔓延，最終促成電影公司讓本片擴大上映，影片出品方派拉蒙副總裁羅伯·摩爾表示：“本片是典型靠口耳相傳行銷的電影。”《鬼影實錄》的成功堪稱是病毒式營銷的一個經(jīng)典案例。

病毒式營銷是網(wǎng)絡(luò)時代興起的一種新型營銷方式，是指發(fā)起人發(fā)出產(chǎn)品的最初信息到用戶，再依靠用戶自發(fā)的口碑宣傳，是網(wǎng)絡(luò)營銷中一種常見而又非常有效的方法。它描述的是一種信息傳遞戰(zhàn)略，經(jīng)濟學(xué)上稱之為病毒式營銷，因為這種戰(zhàn)略像病毒一樣，利用快速復(fù)制的方式將信息傳向數(shù)以千計、數(shù)以百萬計的受眾。也就是說，通過提供有價值的產(chǎn)品或服務(wù)，“讓大家告訴大家”，通過別人為你宣傳，實現(xiàn)“營銷杠桿”的作用。病毒式營銷的關(guān)鍵因素在于信息的傳遞是第三者“傳染”給他人而非商家自己，而通常人們更愿意相信他人介紹而非商家自己，而人們在口口相傳的同時不知不覺地為商家做了宣傳。

《鬼影實錄》 無論是《鬼影實錄》，《第九區(qū)》，還是《科洛弗檔案》，出演的演員都是名不見經(jīng)傳，不過票房卻好得出奇?！豆碛皩嶄洝焚u的不是明星，而是恐慌?！豆碛皩嶄洝焚u的不是明星，而是恐慌。《第九區(qū)》 無論是《鬼影實錄》，《第九區(qū)》，還是《科洛弗檔案》，出演的演員都是名不見經(jīng)傳，不過票房卻好得出奇。

始作俑者《布萊爾女巫》

病毒式營銷最早在電影上的成功運用要前溯到1999年的《布萊爾女巫》，《布萊爾女巫》拍攝成本約為6萬美元，全球總收入達到近2.5億美元，令當年的好萊塢跌破一地眼鏡。作為一部低成本電影，制作方?jīng)]有多余的錢來做宣傳，他們的宣傳重點就放在網(wǎng)絡(luò)上，利用互聯(lián)網(wǎng)放出內(nèi)容模棱兩可的假新聞，用“布萊爾女巫”事件營造出的詭譎氣氛，極成功地在上映前營造了話題性，許多不明就里的年輕人紛紛討論布萊爾女巫的歷史和關(guān)心起片中3名大學(xué)生的安危。甚至在上映時有不少觀眾對影片內(nèi)容還信以為真。

負責《布萊爾女巫》宣傳的行銷公司在電影上演前一年開始就已經(jīng)瞄準影迷，圍繞“這個故事到底是不是真的？”的主題，在網(wǎng)絡(luò)上不斷跟劇情相關(guān)的消息，例如失蹤學(xué)生所留下的日記內(nèi)容、當?shù)鼐焖褜なй檶W(xué)生后的談話等，由于制作逼真，引起了網(wǎng)友的熱烈討論，只要網(wǎng)絡(luò)上對《布萊爾女巫》的討論熱度降溫，公司就會再想出一個新花招添柴加火。在電影上映前一個月，公司還在電視上播出長達一小時的影片，以紀錄片的手法，有模有樣地探討這則女巫傳說。這些做法都讓《布萊爾女巫》的故事越來越豐富，也越來越吸引人。電影一上映，前期投入到女巫傳說話題的觀眾當然趕不及買票去看，偏偏影片有它的獨到之處，這批觀眾在看過之后，贊不絕口之余，又吸引了更多觀眾入場，最終讓它成為票房奇跡。

斯坦福大學(xué)商學(xué)院組織行為學(xué)教授奇普·希思曾分析過《布萊爾女巫》成功執(zhí)行病毒式營銷的原因。他表示，要讓觀眾產(chǎn)生好奇心，首先他們必須擁有足夠的故事背景，就像許多讀者喜歡看八卦新聞，宣傳中刻意塑造出的種種有趣細節(jié)，都讓故事長出了血肉。此外，斷斷續(xù)續(xù)的說故事方法，更增加了觀眾的好奇心。大部份的傳統(tǒng)廣告，都會在有限的時間里，趕快把產(chǎn)品的特色說盡?！恫既R爾女巫》的做法恰恰相反，策略性地隱瞞故事，再慢慢一點一點透露，讓有興趣的觀眾更想知道故事的全貌。專家指出，成功的病毒式營銷會讓消費者上癮。不需要公司辛苦推動，廣告訊息本身就會像病毒一樣自行蔓延，住在網(wǎng)站、博客或手機里，而且消費者不只是注意到廣告內(nèi)容，還會親自跟它互動。當然，沒有人會想細讀一則純粹的廣告，更不會把它傳遞給親朋好友。給予消費者的營銷內(nèi)容，必須有值得一看的地方。這也是為《布萊爾女巫》病毒式營銷的成功之處，因為它給予了觀眾一次新鮮的跨媒體娛樂經(jīng)驗。

《科洛弗檔案》故弄玄虛

2008年《變形金剛》上映期間，美國觀眾在觀看該片前看到一個模糊不清的電影預(yù)告片，影片晃動灰暗，顯示著狂奔人群，有無頭的及疑似巨大身軀之“怪物”直沖入紐約市的境況。這段影片看得出是以手持攝影機的方式拍攝，并模擬出家庭錄像帶的風格，預(yù)告中并未公開正式片名，但在結(jié)尾處以“1-18-08”的字樣宣告電影將在2008年1月18日上映。這正是《科洛弗檔案》出品方派拉蒙公司為影片的宣傳片。

《科洛弗檔案》 無論是《鬼影實錄》，《第九區(qū)》，還是《科洛弗檔案》，出演的演員都是名不見經(jīng)傳，不過票房卻好得出奇。

相比《布萊爾女巫》和《鬼影實錄》，3000萬美元成本的《科洛弗檔案》已經(jīng)可以歸入好萊塢的中小制作類別了，不過它全球1.7億美元的票房有很大部份也要歸功于派拉蒙公司為它制訂的病毒式營銷策略。那個模糊不清的首版預(yù)告片上線后，《今日美國》雜志就報道預(yù)告中沒有公開片名以及故事背景的神秘感已經(jīng)在電影愛好者間引起話題。此后派拉蒙公司推出了多個解謎網(wǎng)站，根據(jù)這些網(wǎng)站上的謎題所暗示的線索，在網(wǎng)絡(luò)上引起了熱烈的討論。事后證明這正是派拉蒙公司為《科洛弗檔案》安排的病毒式營銷宣傳招數(shù)。

《第九區(qū)》虛實混淆

即將在國內(nèi)上映的科幻片《第九區(qū)》是病毒式營銷的最新例證。這部電影由金像獎大導(dǎo)演彼得·杰克遜監(jiān)制，從人類與外星居民的矛盾角度在，講述一個了關(guān)乎歧視、溝通、情感的曲折故事。影片也是3000萬美元的中小制作，目前已經(jīng)在全球收得兩億美元?！兜诰艆^(qū)》從拍攝伊始就籠罩在神秘之中，即使推出了預(yù)告片，但仍然讓觀眾看不出個所以然來，但彼得·杰克遜卻否認這是電影公司在故弄玄虛：“我希望觀眾盡量去享受未知的樂趣，我希望看過試映的影迷們也不要透露劇情，因為觀眾抱著未知的心態(tài)去看電影會得到更多的樂趣。”

第九區(qū)》將于下周在內(nèi)地上映?！兜诰艆^(qū)》官方網(wǎng)站分為人類與外星人入口，兩者所受的待遇不盡相同，人類入口受盡恐嚇，外星人入口則享受溫情。 在《第九區(qū)》中官網(wǎng)中，還持有外星人克里斯托弗的通緝令。

實際上這也是近年電影病毒式營銷的典型招數(shù)，尤其與《科洛弗檔案》的宣傳伎倆如出一轍，《第九區(qū)》從前期謎團式宣傳到后出的仿記錄風格預(yù)告片，都大幅克隆了前者的發(fā)行模式。只不過，《科洛弗檔案》對怪物的由來遮遮掩掩，《第九區(qū)》在正式預(yù)告片中就大方曝光了外星人和飛船的形象。而在網(wǎng)站宣傳上，《第九區(qū)》也玩起虛實混淆的把戲，進入網(wǎng)站需要選擇人類和外星人陣營，網(wǎng)頁上著對外星人通緝令，而被通緝的外星人也有自己的博客，它在上面控訴外星人在“第九區(qū)”中的遭遇，他還呼吁廣大網(wǎng)友停止人肉搜索，給予外星人平等權(quán)利。在戶外廣告上，片方在公車上貼著禁止外星人上車的廣告，還有外星人通緝令令。策劃人兼導(dǎo)演尼爾·布洛姆坎普認為這個創(chuàng)意非?？?，“實際上，你甚至不用去看電影，世界觀就已經(jīng)被我們扭轉(zhuǎn)了”。

雖然病毒式營銷時有佳作，不過傳統(tǒng)宣傳手法才是電影營銷的主流，其中明星又是一大賣點。日前，新生代偶像羅伯特·帕丁森宣傳《新月》時，惹來影迷追捧，而他早前更自爆前作《暮光之城》制造他與女主角的緋聞做宣傳。

病毒式營銷電影的特點

病毒式營銷其實是相對傳統(tǒng)的大規(guī)模包圍宣傳而言的，與那種大兵團鋪天蓋地的手法不一樣，“病毒”是這種營銷的關(guān)鍵，就像急性流行性感冒，一傳十，十傳百，百傳千，傳統(tǒng)宣傳方式可能是集體覆蓋，但效果就很難保證，病毒式營銷手法在這十年中發(fā)展迅速，有很多新奇招數(shù)，也更能吊起影迷的胃口。

但病毒式營銷并不是萬能藥，和觀眾拼智商也不是每次都靈?！哆_·芬奇密碼》上映前，出品方索尼公司同Google公司聯(lián)合制作了一款“達芬奇密碼”網(wǎng)頁游戲，解開謎題者可以贏得豪華旅行及PS游戲機。不想游戲存在漏洞，很快被黑客攻破，還制作了專門的破解軟件，幾秒鐘就能通關(guān)。索尼急忙推出新版本謎題，把冠軍獎品降為原版小說，吸引力陡降，不但讓這波宣傳草草收場，后續(xù)的宣傳策略也難以開展，也成為病毒式營銷的一大笑話，從收益比來講，《達·芬奇密碼》的票房也只能算是差強人意。我們可以發(fā)現(xiàn)成功實施病毒式營銷的電影有這么幾個特點，它們都以故事嚇人見長，而且喜歡用偽紀錄片風格。

2006年，漢姆·漢克斯主演的《達·芬奇密碼》一度也想玩解碼游戲，不過卻淪為病毒式營銷的笑話。

恐怖故事題材

《布萊爾女巫》上映期間，據(jù)說有觀眾看到心臟猝停，《鬼影實錄》更被斯皮爾伯格稱作他看過最嚇人的電影?？植榔鞘袌錾献畋ｋU的電影類型，它的拍攝成本一般不會太高，而人們對恐怖片的需求卻從未滿足。人們?yōu)槭裁聪矚g看恐怖片，有人認為，這純粹是人體內(nèi)腎上腺素的分泌；有人說，看恐怖片的人是想從觀影過程中獲得自信和勇氣；有人說，看恐怖電影并不是真的害怕，而是神鬼故事讓人興奮；還有人認為，人們只是樂于享受影片完結(jié)后那種郁結(jié)很久的如釋重負，是一種的釋放。

有教授認為人的情緒、神經(jīng)系統(tǒng)如果一直處于十分規(guī)律、平淡的狀態(tài)下，是不符合生理規(guī)律的，需要一些刺激打破這種平靜，才能達到生理和心理的平衡。青少年是恐怖電影的受眾群體，正處在生理和心理的高速發(fā)展期，恐怖電影的刺激，也是他們多余的荷爾蒙轉(zhuǎn)化的一種方式。另外恐怖電影對于喜歡看恐怖片的觀眾來說，只不過是一種“安全的恐懼”，電影畢竟是一種藝術(shù)，表現(xiàn)的是審美需求，和現(xiàn)實中身臨其境的恐懼還有差距。加利福尼亞大學(xué)伯克利分校的愛德華·安德拉德和約耳書·科恩認為，觀看恐怖電影的人，同時享受著快樂和不快樂兩種情緒。人們確實享受著“被嚇得要死”的感覺，直到電影結(jié)束才能松一口氣。“看恐怖電影最快樂的時刻，也就是最恐懼的時刻?！?/p>

科洛弗檔案》的海報與預(yù)告片都極盡故弄玄虛之能事，惹來觀眾對該片的興趣。

篇9

貴陽市息烽縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心，貴州貴陽 551100

[摘要] 本文主要是介紹國內(nèi)外民營醫(yī)院的管理模式，從其管理的最基本理論出發(fā)，對國內(nèi)外的民營醫(yī)院管理創(chuàng)新和醫(yī)院的核心競爭力、管理模式、經(jīng)驗等方面存在的問題進行深入的探索，并提出相應(yīng)有利于促進我國民營醫(yī)院管理創(chuàng)新的對策。

[

關(guān)鍵詞 ] 民營醫(yī)院；推廣醫(yī)院信譽；創(chuàng)新模式；管理策略

[中圖分類號] R197.3

[文獻標識碼] A

[文章編號] 1672-5654（2014）03（a）-0175-02

隨著經(jīng)濟社會的不斷發(fā)展，醫(yī)院的管理模式、服務(wù)要求、經(jīng)營模式及醫(yī)療市場競爭也有了新的要求，在這市場經(jīng)濟體制下，公立醫(yī)院與民營醫(yī)院之間也存在著一定程度的競爭，本文就通過國內(nèi)外的醫(yī)療市場和國家政策面深入的分析，對于國內(nèi)的民營醫(yī)院，如何提高其管理創(chuàng)新能力，才在這個競爭激烈的市場中適應(yīng)知識經(jīng)濟與信息時展的需求，實現(xiàn)在競爭中獲得生存與持續(xù)發(fā)展。

1國內(nèi)外民營醫(yī)院管理模式及問題現(xiàn)狀

醫(yī)院管理模式簡單的說就是對醫(yī)院里的各項工作進行管理的一種方式。而各國的管理方式不一樣，各有其特點，但總之，各醫(yī)院都是按照其醫(yī)院的具體情況，如經(jīng)濟狀況、社會效益、市場競爭力、醫(yī)院的文化等各方條件來采取適合醫(yī)院發(fā)展的模式。

1.1國外醫(yī)院管理模式

1.1.1 美國 美國是世界經(jīng)濟高度發(fā)達的市場經(jīng)濟，它兼顧了資本主義和混合經(jīng)濟的特征，而政府對干預(yù)國內(nèi)的民營企業(yè)的經(jīng)濟活動較小。在醫(yī)院的管理層面上，一般來看，醫(yī)院管理中，最高權(quán)利機構(gòu)是董事會，醫(yī)院的工作開展情況都由董事會來決定,而院長對董事會負責并主持全面工作。美國倡導(dǎo)民營醫(yī)院的自主經(jīng)營,政府對民營醫(yī)院的監(jiān)管放低權(quán)限。

1.1.2英國 英國是社會保體系、市場機制、福利齊全的市場經(jīng)濟國家，在經(jīng)濟活動中一般不干涉。對于醫(yī)療服務(wù)上，社會人員都享有低價或者免費的服務(wù)，實行由初級服務(wù)、地段服務(wù)和醫(yī)院服務(wù)三級服務(wù)體制組成的國家衛(wèi)生服務(wù)制度。

1.1.3新加坡 新加波是一個經(jīng)濟高度發(fā)達的國家,對于醫(yī)療保障,其實施了保健儲蓄、醫(yī)療保險和醫(yī)療福利基金三項措施。對18歲以上雇員，每月要存入工資的6%~8%作為保健儲蓄,以備住院使用。在醫(yī)院管理方面，由政府來定價公立醫(yī)院的收費標準,私立醫(yī)院特別強調(diào)服務(wù)素質(zhì)和優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念。1985年，新加坡醫(yī)療管理體制把公立醫(yī)院轉(zhuǎn)變?yōu)樗饺擞邢薰?召開公司董事會時,國家衛(wèi)生部必須派員參加,且公司原有股權(quán)歸國家管理,但醫(yī)院仍按私企方式管理。

1.2國內(nèi)醫(yī)院管理模式

我國民營醫(yī)院起步晚、規(guī)模小、競爭力弱?；谖覈幕緡?私立醫(yī)院很難與公立醫(yī)院有競爭優(yōu)勢, 目前，群眾看病難、看病貴的社會現(xiàn)實仍然相差與國家改革醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)目標。在民營醫(yī)院管理上主要是三個方面：靠人、靠制度、靠文化等方面來管理，而目前的很多民營醫(yī)院，多數(shù)民營醫(yī)院管理紊亂，制度的實施很大程度上都不能明確，在質(zhì)量管理上還未達到持續(xù)發(fā)展的有效途徑。如資金、技術(shù)上不足或缺陷。導(dǎo)致民營醫(yī)院的創(chuàng)新管理意識不強。醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)、高層領(lǐng)導(dǎo)等沒有形成良好的核心價值觀,自利現(xiàn)象明顯。

因此,作為發(fā)展中國家的中國,應(yīng)堅持在政府的指導(dǎo)、政策支持下大力發(fā)展民營醫(yī)院管理創(chuàng)新模式。

2民營醫(yī)院創(chuàng)新模式管理

2.1強化人力資源管理

目前，我國的很多民營醫(yī)院，因管理體制或者待遇等各方面的原因，人才的流動性很大。對于這種狀況，民營醫(yī)院怎么才留得住人才可以根據(jù)相關(guān)的政策，幫助調(diào)整戶口遷移，能更好地把人才給引進來。在引才上，可以通過海外引才政策，鼓勵海外留學(xué)人員回國工作、創(chuàng)業(yè)或以多種方式為國服務(wù)。這樣可以獲得了國外專家的智力支持，完善政府在人才吸引、培養(yǎng)、使用和評價等方面政策，并加大落實力度，保障非公有制經(jīng)濟組織人才可以平等享受。

2.2醫(yī)療質(zhì)量管理

2.2.1提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量 目前,醫(yī)療行業(yè)的市場競爭十分大，民營醫(yī)院要長久生存下來，醫(yī)院的質(zhì)量管理是最關(guān)鍵的，而且特別是要求高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。民營醫(yī)院的生命就靠的是質(zhì)量，一旦把質(zhì)量提高了，醫(yī)院的信譽才有提高，當醫(yī)院得到市民的信任后，醫(yī)院才能產(chǎn)生效益，醫(yī)院才能有自己的品牌，這樣醫(yī)院才能有持續(xù)性的發(fā)展壯大。

因此，在具體的管理中要完善管理質(zhì)量網(wǎng)；加強落實醫(yī)師負責制；開展各種質(zhì)量意識教育及醫(yī)技質(zhì)量管理；妥善正確處理醫(yī)療糾紛；加強病案管理工作；嚴格依據(jù)診療常規(guī)和操作規(guī)范，不斷促進醫(yī)院整體質(zhì)量的提高；充分發(fā)揮自身融洽和諧關(guān)系的主觀能動作用；構(gòu)筑醫(yī)療安全防范的屏障。

2.2.2加強醫(yī)技管理 民營醫(yī)院管理要創(chuàng)新，否則是很難實現(xiàn)其正常的發(fā)展，也只有創(chuàng)新才能得到社會的認可，要讓社會認可，民營高超的醫(yī)學(xué)技術(shù)也是無法有立身之地。然而很多民營醫(yī)院在缺乏研發(fā)資金，加上基礎(chǔ)醫(yī)療技術(shù)也十分的薄弱，這就必然性的要使民營醫(yī)院有較好的管理創(chuàng)新，才能實現(xiàn)其生存的價值和確保長效發(fā)展機制。因此，民營醫(yī)院要做到長久的發(fā)展規(guī)劃創(chuàng)新意識，包括管理創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新,切忌大包大攬式的創(chuàng)新;嚴格使用正確的創(chuàng)新方法,注意員工核心價值觀的影響;在取得創(chuàng)新成果后,要及時共享創(chuàng)新成果,以達到人人感知創(chuàng)新效益的目的。

2.2.3提升民營醫(yī)院核心競爭力 隨著知識更新、科學(xué)技術(shù)發(fā)展速度的不斷加快,民營醫(yī)院要在競爭中要享有甜頭，對于研發(fā)創(chuàng)新也很重要。在民營醫(yī)院的發(fā)展中，要必須有自己的一套醫(yī)療技術(shù)，要解決其醫(yī)療技術(shù)、資金和人才上的問題，可以參與目前的產(chǎn)學(xué)研合作模式，將醫(yī)院與企業(yè)、大學(xué)、科研單位合作起來，以取長補短，實施科技創(chuàng)新共享，以解決民營醫(yī)院在技術(shù)上的困境，利用企業(yè)資金，專家知識等管理信息，走出一條有強大技術(shù)知識團隊的管理模式，大力的開展項目對接、產(chǎn)品合作研發(fā)、試驗試制和產(chǎn)品產(chǎn)業(yè)化等發(fā)展機制,從而提高民營醫(yī)院的核心競爭力。

2.3打造民營醫(yī)院的品牌管理

2.3.1重視醫(yī)院品牌培育和宣傳 對于民營醫(yī)院來說，醫(yī)院品牌的培育是頗為重要。也就是說，一個醫(yī)院，結(jié)合自己醫(yī)院的特點，明確醫(yī)院的發(fā)展方向及目標，把醫(yī)院的品牌形象確立，這樣的創(chuàng)新模式是會給醫(yī)院帶來更大效益的。如何去培育？要通過進行市場調(diào)研，對細分市場的分析，結(jié)合醫(yī)院的實際情況作目標評估，才能做個系統(tǒng)的定位。定位后要做出醫(yī)院的品牌形象設(shè)計，再通過各種渠道進行形象宣傳推廣，可以利用強大的廣告媒體作為宣傳推廣,聯(lián)合媒體讓宣傳營銷成為打造醫(yī)院品牌的重要手段。

2.3.2推廣醫(yī)院信譽和知名度 醫(yī)院品牌的營銷推廣中要基于醫(yī)院戰(zhàn)略層面納入營銷管理,可以設(shè)立專門的推廣部門，專門從事營銷推廣管理和顧客關(guān)系維護等,同時也要吸收國內(nèi)外先進服務(wù)行業(yè)企業(yè)的營銷經(jīng)驗、方式、策略等,將其理念納入醫(yī)院營銷管理活動中,建立營銷聯(lián)盟、營銷網(wǎng)絡(luò)等多主體營銷組織,分享營銷知識,降低營銷成本,多元化營銷渠道。充分、高效利用"口碑相傳"手段樹立民營醫(yī)院良好社會形象,獲得百姓的認可。

2.4建立完善民營醫(yī)院政策法規(guī)及制度

目前，完善民營醫(yī)院管理系統(tǒng)的可操作性和規(guī)范化是很有必要的。因為民營醫(yī)院在管理上存在著人、物、財?shù)确矫娴倪\作是獨立性的，行政管理上缺乏有效的約束機制。要使民營醫(yī)院的發(fā)展有法可依、有章可循,政府盡快建立和完善與民營醫(yī)院相關(guān)的政策法規(guī),使其健康發(fā)展。

同時，也需要在醫(yī)療保險制度的進一步完善規(guī)范制度，私立醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療保險管理機構(gòu)要和諧協(xié)調(diào)，私立醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)變發(fā)展思路和成本控制措施，要自覺接受醫(yī)療保險制度，規(guī)范醫(yī)療行為，當雙方形成和諧互動的條件。如此一來，將吸引許多參保職工前來治療，以提高資源利用促進醫(yī)院的聲譽和形象，實現(xiàn)民營醫(yī)院快速發(fā)展。

3 小結(jié)

總之，民營醫(yī)院要堅持"科學(xué)管理"范式和理念,不斷的完善不規(guī)范的管理體制,引入高端管理信息系統(tǒng),與外界醫(yī)療知識資源聯(lián)合。以加強民營醫(yī)院醫(yī)護人員的醫(yī)德建設(shè),強化了考評管理機制,努力健全各種管理機制,規(guī)范管理體制。這樣才能提高服務(wù)創(chuàng)新理念，獲取持續(xù)的核心競爭力,使民營醫(yī)院才能得到長久發(fā)展。

[

參考文獻]

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篇10

關(guān)鍵詞：醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈；盈利模式；互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療

互聯(lián)網(wǎng)對各行各業(yè)產(chǎn)生了巨大的沖擊與改造，醫(yī)療產(chǎn)業(yè)也不例外。移動互聯(lián)、大數(shù)據(jù)、云計算、可穿戴設(shè)備等正在高速滲透傳統(tǒng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的各個環(huán)節(jié)。從診斷到治療、從手術(shù)到給藥、從監(jiān)護到復(fù)診都將進入_個互聯(lián)網(wǎng)化、智能化的流程，全新的患者、醫(yī)院、藥企、保險等多方共贏的商業(yè)盈利模式也將在探索中出現(xiàn)。

1 醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈

要想在醫(yī)療領(lǐng)域有所探索，首先要熟悉當前的醫(yī)療體制以及整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的需求方與支付方，也就是說，我們所創(chuàng)新或所提供的服務(wù)對象是誰，誰愿意為這些服務(wù)支付費用。

1.1 患者

患者是構(gòu)成整個產(chǎn)業(yè)鏈最為關(guān)鍵的要素。不論是醫(yī)生、醫(yī)藥、器械或是其他衍生的服務(wù)，其核心需求者都是患者。所以一切的創(chuàng)新與便捷必須是滿足用戶強并硬的需求，比如幫助他們節(jié)省就診時間，為其提供性價比高的治療方案。

1.2 醫(yī)院與醫(yī)生

醫(yī)院需要借助于互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療提升內(nèi)部的管理，并為患者與醫(yī)護人員提供最優(yōu)的服務(wù)或管理；醫(yī)生需要借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療合理配置其就診時間與對象，并能有效地為患者提供診斷。

1.3 藥企

中國的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈一直受到政府部門的嚴格監(jiān)管與管制。隨著互聯(lián)網(wǎng)的滲透以及政府自身的改革，這些監(jiān)督與管制將會釋放出更大的商業(yè)提升空間，給藥企帶來更多的活力與生機。

1.4 險企

患者不一定是直接支付方。隨著商業(yè)保險的不斷發(fā)展，保險將是整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的支付方，控制著當前醫(yī)療體系的現(xiàn)金流。由于云端數(shù)據(jù)可以幫助保險公司減少由信息不對稱帶來的損失，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療給商業(yè)保險激活了新的創(chuàng)業(yè)空間。

2 美國“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療商業(yè)模式

在美國，一些基于移動醫(yī)療及衍生出來的產(chǎn)品，服務(wù)已經(jīng)有了相對穩(wěn)定的盈利模式，主要是面向整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)鏈的不同參與者，比如醫(yī)生、藥企、保險公司等。

2.1 向醫(yī)生和藥企收費

Epocrates的盈利模式是向藥企和醫(yī)生收費。由于擁有美國排名第一的移動藥物字典，其為醫(yī)生提供詳細的處方藥和非處方藥信息，包括功能主治、副作用禁忌、藥物相互作用等，可以幫助醫(yī)生高效進行處方?jīng)Q策，提升患者就診體驗。

2.2 向保險公司收費

美國個人健康管理移動公司W(wǎng)ellDoc：其核心產(chǎn)品是手機+云端的糖尿病管理平臺?；颊呖梢杂檬謾C存儲血糖數(shù)據(jù)，上傳至云端。云端的算法能夠為患者、醫(yī)生提供個性化的反饋，使患者得到針對性的治療。由于該系統(tǒng)能夠幫助保險公司減少長期開支，所以形成“醫(yī)生建議患者使用該系統(tǒng)，保險公司買單”的盈利模式。

3 國內(nèi)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療盈利模式的探索

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療對健康管理、就醫(yī)方式、就醫(yī)體驗、支付方式等方面產(chǎn)生了巨大的影響，突破了傳統(tǒng)的禁錮，提升了患者就醫(yī)體驗，有效調(diào)節(jié)了醫(yī)患關(guān)系。目前國內(nèi)依托于“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療衍生出來以下幾種商業(yè)模式，體現(xiàn)在4個環(huán)節(jié)上。

3.1 健康管理環(huán)節(jié)

在健康管理環(huán)節(jié)上，主要是通過銷售硬件產(chǎn)品以獲得利潤，目前主要集中在可穿戴設(shè)備上，如智能手表、智能手環(huán)等。健康管理還體現(xiàn)在一些軟服務(wù)層面，比如關(guān)注女性健康的大姨嗎、美柚等，相對于可穿戴設(shè)備，這些健康管理APP具有“輕”的屬性，導(dǎo)致其“硬”黏性不足，用戶對其依賴性不足。

3.2 自診環(huán)節(jié)

對一般“輕”病患者而言，其最缺乏的是專業(yè)、可靠的醫(yī)學(xué)知識和專業(yè)的醫(yī)療咨詢。在線輕問診類平臺可以幫助這類患者解決這一問題。專注于該環(huán)節(jié)的有好大夫在線、春雨掌上醫(yī)生等。其中好大夫在線采取處處強調(diào)收費的商業(yè)化做法，獲得“醫(yī)界淘寶”的稱號。

3.3 醫(yī)生環(huán)節(jié)

醫(yī)生可以借助互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療增加合法收入、提升知名度、解決論文職稱問題。一方面，好大夫在線、春雨醫(yī)生可以幫助醫(yī)生聯(lián)結(jié)更多的患者，提升個人品牌，另一方面，杏樹林、丁香園可以幫助其提高行醫(yī)水平，評上更高的職稱。

3.4 醫(yī)院就診環(huán)節(jié)

在醫(yī)院就診，患者的痛點莫過于排隊、取藥時間長、就診流程不清晰、盲目掛號權(quán)威醫(yī)生等?！盎ヂ?lián)網(wǎng)+醫(yī)院”能夠優(yōu)化資源配置，極大提高就診效率以及用戶體驗，目前，支付寶未來醫(yī)院、金蝶醫(yī)療已在這方面做出努力。

4 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療商業(yè)模式潛在趨勢

互聯(lián)網(wǎng)本身是一種軟價值產(chǎn)業(yè)，縱觀多年來互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的發(fā)展趨勢以及中外的發(fā)展現(xiàn)狀，可以看出醫(yī)藥電商、商業(yè)保險、在線問診、掛號服務(wù)、醫(yī)生教育、護理機構(gòu)等方向在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療前進的道路上極具潛力。

4.1 醫(yī)藥電商

處方藥解禁、配送條件放寬，電子處方等的逐步實現(xiàn)為醫(yī)藥電商提供了良好的環(huán)境；醫(yī)藥電商的發(fā)展提高了流通效率，極大地縮減了流通成本；基于數(shù)據(jù)的精準化營銷和支持研發(fā)決策的大數(shù)據(jù)都為醫(yī)藥電商和藥企帶來更大的市場空間。

4.2 向險企收費

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療能夠?qū)崿F(xiàn)數(shù)據(jù)跟蹤、收集以及對用戶提供個性化建議，客觀上能夠降低保險公司保費支出，幫助商業(yè)保險公司精準定價，設(shè)計保險產(chǎn)品，有針對性地進行保險營銷。目前國內(nèi)，萬達信息和上海市社保，衛(wèi)寧科技與山西省醫(yī)保中心達成合作，進行互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)和費用監(jiān)控體系的開發(fā)。這是一個互利共贏的突破點，發(fā)展前景光明。