安全聯(lián)動機制范文
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篇1
出口童裝安全風險防范檢企聯(lián)動機制的效用
1.風險預警。歐美地區(qū)是中國童裝出口的主要市場之一,同時也是對消費品安全性要求最嚴格的地區(qū)[1]。隨著我國出口的增加,國際貿易摩擦的加劇,出口童裝安全質量風險也逐漸加大。檢企聯(lián)動機制首先檢驗企業(yè)內部在產品設計、生產、檢驗、包裝以及管理等方面是否存在安全質量風險。系統(tǒng)化的預防和消除童裝在機械、化學等方面的安全質量隱患,企業(yè)必須在設計、生產、檢驗、包裝以及管理等諸多方面采取有效措施,所以檢企聯(lián)動機制首先要對企業(yè)內部進行檢驗。外部風險預警,主要是檢驗檢疫部門通過對出口童裝的日常監(jiān)管,準確地掌握童裝的安全質量動態(tài),同時通過對國外技術性貿易壁壘變化的及時關注,為企業(yè)積極有效應對國外市場的各種挑戰(zhàn)提供預測預警。
2.信息服務。由近幾年的通報召回數(shù)據顯示,歐美對我國紡織服裝尤其是童裝的召回數(shù)量依舊呈現(xiàn)上升的態(tài)勢[2]。究其深層次原因,主要在于國內企業(yè)與進口國相關機構或組織未進行及時溝通,信息不暢,對進口國相關法律法規(guī)不太了解造成的。檢企聯(lián)動機制就是要為企業(yè)提供準確可靠的信息服務,通過收集整理世界各國有關童裝安全質量的技術法規(guī)及標準信息,及時準確地向出口企業(yè)提供國內外最新技術動態(tài)和標準信息。
3.技術支持。出口童裝生產企業(yè)大多為中小型的加工企業(yè),利潤比較低,而涉及童裝安全的許多檢測項目技術和設備要求高,企業(yè)一般很難有自己的檢測力量。同時,由于我國童裝生產呈現(xiàn)一種大產業(yè)、小企業(yè)的格局,童裝企業(yè)人員的專業(yè)素質普遍偏低,企業(yè)生產管理不夠完善。為了保障出口紡織服裝的安全質量,提高童裝企業(yè)的質控水平,應對國外的技術性貿易壁壘,促進出口童裝產業(yè)的健康發(fā)展,檢企聯(lián)動機制通過技術支持和檢測服務,指導童裝企業(yè)按照進口國的相關標準組織生產和質控,同時為童裝企業(yè)提供費用低廉、專業(yè)高效的檢測服務,并為企業(yè)量身制定安全質量檢測和控制方案,減小企業(yè)送檢的盲目性和不確定性,降低企業(yè)成本,強化童裝的安全質量。
出口童裝安全風險防范檢企聯(lián)動機制發(fā)揮作用的前提
檢企聯(lián)動機制主要立足于服務企業(yè),積極發(fā)揮其在促進童裝企業(yè)安全質量水平提升和跨越國外技術性貿易壁壘的作用。檢企聯(lián)動機制作用的發(fā)揮依賴于檢驗檢疫部門和企業(yè)兩方面的作為。
1.檢驗檢疫部門的作為。檢驗檢疫部門作為國家涉外經濟執(zhí)法監(jiān)督管理部門,對于如何幫助童裝企業(yè)提升產品安全質量水平,打破國外技術性貿易壁壘負有重要的責任。檢驗檢疫部門應積極發(fā)揮部門人才、信息和技術優(yōu)勢,為童裝企業(yè)建立完善的技術標準體系、及時有效的風險預警體系和準確可靠的安全質量檢測體系。建立國外技術壁壘的預警機制;利用網絡建立技術壁壘信息中心和數(shù)據庫;充分發(fā)揮檢驗檢疫實驗室在應對技術性貿易壁壘中的作用。
2.企業(yè)作為。企業(yè)應及時調整、完善內部各種機制、制度和管理模式,加強企業(yè)內部風險控制,提高風險防范能力。強化人員培訓,提高員工的安全質量意識;加強源頭管理和過程控制,建立原材料采購、產品設計、制造到售后服務全過程的運轉有效的管理體系;注重標準的應用和落實,標準生產;建立安全質量的自檢驗自控制度。
出口童裝安全風險防范檢企聯(lián)動機制建設的基本途徑
1.檢企聯(lián)動機制建設的內部途徑。企業(yè)內部管理體制建設是檢企聯(lián)動機制建設的內部途徑。作為產品安全質量的第一責任人,企業(yè)應制定明確的管理制度和資源調配。一是培訓機制建設。出口童裝企業(yè)要進行安全質量風險管理,首先要強化全員的風險意識,通過定期對質量管理人員和技術人員進行培訓,使其了解和掌握輸入國或地區(qū)有關童裝安全衛(wèi)生的技術法規(guī)、法令,以及我國強制性要求。建立信息響應機制,規(guī)定有關人員針對有關信息及時地采取措施,改變或更新產品的生產、包裝和檢驗等。二是標準化建設。企業(yè)應建立健全標準體系,自覺消滅無標生產現(xiàn)象,生產中嚴格按標準采購原料、提供設備和工具、加工、檢驗、包裝、貯運,成立標準化管理部門對影響產品質量的各項因素按標準要求加以控制,積極開展國際管理體系認證。三是企業(yè)自檢自控能力建設。建立和完善自主實驗室,注重開展貿易方關注的涉及安全、衛(wèi)生、健康等項目的檢驗檢測。對于自身不具備檢測能力的,應將樣品送權威檢測機構進行檢測,按檢測結果對產品進行改進和控制。
2.檢企聯(lián)動機制建設的外部途徑。檢驗檢疫部門積極服務于出口童裝安全風險防范工作是檢企聯(lián)動機制建設的外部途徑。檢驗檢疫部門根據國際消費市場的形勢,與童裝企業(yè)共同建立相應的安全質量風險防范機制。這些機制主要包括對風險進行識別、分析和控制,收集信息,信息,實現(xiàn)檢驗檢疫部門與企業(yè)信息共享等,為企業(yè)完善內部產品安全質量控制提供檢測服務和技術支持,改變企業(yè)標準實施情況差的局面,完善國內童裝標準體系,加強標準宣傳和貫徹落實,達到童裝企業(yè)與檢驗檢疫部門共同應對安全風險的目的。具體而言,檢驗檢疫部門目前主要從以下三方面發(fā)揮作用。
第一,建立和完善出口童裝安全風險預警體系。由檢驗檢疫部門、行業(yè)協(xié)會和企業(yè)相關專業(yè)人員組成童裝安全質量風險預警工作小組,通過定期對企業(yè)生產和出口情況的分析、相關信息的研判以及對國外市場的及時跟蹤,全面準確地掌握出口童裝安全質量動態(tài),及時有效地為出口企業(yè)提供分析數(shù)據和風險預警。建立童裝安全質量技術法規(guī)和標準的免費查詢系統(tǒng),搭建檢企互動信息平臺,構建結構合理、內容完善、查詢便捷的童裝標準數(shù)據庫和注重實效的信息服務體系。充分利用信息平臺的信息、技術優(yōu)勢和互動功能,為童裝企業(yè)在產品設計、原材料采購、產品加工、產品檢驗以及人員培訓等方面提供技術服務、信息服務和咨詢服務。
第二,建立公益性童裝安全質量檢驗制度。對涉及安全的童裝檢測項目實行減免檢測費用等優(yōu)惠政策,鼓勵童裝企業(yè)自愿、主動送檢,保證出口童裝的安全質量。全面提升檢驗檢疫實驗室的技術手段和檢測能力,達到“檢得出、檢得了、檢得準和檢得快”的要求;科學合理地規(guī)劃實驗室布局、檢測儀器配置和專業(yè)技術人員的引進與培養(yǎng),不斷跟蹤國際動態(tài),開拓新的檢測項目;加強對生態(tài)紡織品檢測技術的研究,積極開展與發(fā)達國家檢測機構的交流與合作,力爭檢測結果與國外檢測機構互認,以便使出口童裝能在產品環(huán)保、安全健康及安全性能評定方面具備國際資質。
第三,建立完整的有關童裝的國內技術標準、技術法規(guī)和合格評定以及檢驗檢疫制度。跟蹤國外先進標準動態(tài),分析研究國內標準與國際先進標準的差異,以及國內標準存在的問題,及時修改、制定和完善國內童裝的安全質量標準體系,加快國內標準與國際的接軌步伐。同時,加強對企業(yè)安全質量標準運用狀況的監(jiān)管,引導和推動出口童裝企業(yè)采用國際標準和國外先進標準,提高企業(yè)的標準化意識和實施標準的自覺性,杜絕無標生產。組織開展國外技術性貿易壁壘對童裝企業(yè)出口的影響與對策研究,積極幫助企業(yè)突破國外技術性貿易壁壘。
參考文獻:
[1] 袁琪. 出口兒童服裝風險分析研究[J].中國檢驗檢疫,2010(4):18-19.
篇2
【 關鍵詞 】 移動互聯(lián)網;公共信息安全;保障機制
1 引言
移動互聯(lián)網主要是指在互聯(lián)網的基礎上逐漸發(fā)展起來的新型技術。它主要包括了兩個層面:一方面包含了互聯(lián)網不受傳統(tǒng)現(xiàn)實社會約束限制的個性,強調自由、平等的特性;另一方面在隱私性、攻擊性等方面相比傳統(tǒng)互聯(lián)網具有更大的威脅。移動互聯(lián)網的優(yōu)勢顯著:其一,移動互聯(lián)網的接入成本低,它可以憑借手機隨時隨地進行接入;其二,移動互聯(lián)網對接入地點沒有特殊要求,只要是有移動網絡信號,就可以接入。
移動互聯(lián)網信息主要是指利用移動互聯(lián)網,可以存取、訪問的涉及到公共利益的信息。移動互聯(lián)網公共信息安全具有幾個特點:其一,保密性,主要是指信息不被未授權解析與使用的特性;其二,完整性,主要是指信息傳播過程中,不會遭到任何篡改;其三,可用性,主要是指不論處于何種情況下,信息與信息系統(tǒng)都能在滿足基本需求的基礎上被使用;其四,真實性,主要是指信息系統(tǒng)在交互運行的過程中,信息的來源與信息的者是真實可靠的。
2 制約移動互聯(lián)網公共信息安全的因素
2.1 移動互聯(lián)網運行的全民性
移動互聯(lián)網是在互聯(lián)網的基礎上產生的,而互聯(lián)網自產生起就帶有公開性、全民共享性。目前,這一趨勢隨著移動互聯(lián)網的普及更加顯著,但是隨著全民廣泛參與到移動互聯(lián)網的應用中,這就導致移動互聯(lián)網的控制權被分散。由于移動互聯(lián)網使用者的利益、目標以及價值等方面都不盡相同,因此,對移動互聯(lián)網資源的保護與管理也就容易產生分歧,促使移動互聯(lián)網公共信息安全的問題變得更加廣泛、復雜。
2.2 移動互聯(lián)網監(jiān)管不嚴
我們對移動互聯(lián)網公共信息安全管理的過程中,往往存在著界定不明晰、管理觀念落后等問題。比如對移動互聯(lián)網上頻繁出現(xiàn)的不良信息的劃分不明確,這就導致相關管理部門進行監(jiān)管時,沒有可以依據的規(guī)則,進而導致監(jiān)管過度或不力。
2.3 缺乏核心的移動互聯(lián)網技術
我國的移動互聯(lián)網處于起步階段,缺乏自主性的網絡和軟件核心技術,這就導致我們在移動互聯(lián)網運行過程中不得不接受發(fā)達國家制定的一系列管理規(guī)則與標準。此外,由于我們的移動互聯(lián)網核心技術主要是源自他國,這就導致我國的移動互聯(lián)網常常會處于被竊聽、干擾以及欺詐等信息威脅的狀態(tài)之下,造成我國的移動互聯(lián)網公共信息安全管理系統(tǒng)極為脆弱。
2.4 缺乏制度化的移動互聯(lián)網保障機制
我國對移動互聯(lián)網公共信息安全的管理并沒有建立相應的安全管理保障制度,同時也沒有建立有效地安全檢查制度與安全保護制度。此外,我國現(xiàn)有的政策法規(guī)很難適應當今移動互聯(lián)網公共信息發(fā)展的需要,移動互聯(lián)網公共信息安全保護還存在著大量的立法空白。
3 建立移動互聯(lián)網公共信息安全保障機制的措施
3.1 政府應充分發(fā)揮其職能
政府在移動互聯(lián)網公共信息安全管理中,應占據主導地位,引導整個移動互聯(lián)網公共信息安全向著健康方向發(fā)展。首先,政府應發(fā)揮應急事件指揮者的角色。政府對控制一般網絡公共信息安全事件演變?yōu)槲C事件肩負巨大責任,需要通過自身的能力使社會秩序盡快恢復正常。其次,政府應對移動互聯(lián)網公共信息安全相關法律進行監(jiān)管。政府應依據相關法律對移動互聯(lián)網信息是否安全運行進行有效監(jiān)管,同時應不斷完善移動互聯(lián)網公共信息安全中薄弱環(huán)節(jié)的法律法規(guī)制度。
3.2 加強移動互聯(lián)網公共信息安全法律建設
建立手機實名制法律。手機實名制對預防手機犯罪、凈化手機信息具有至關重要的作用,實施手機實名制能夠保障消費者的合法權益。在我國制定的《通信短信息服務管理辦法》中對手機實名制就進行了明確規(guī)定,與此同時,若想讓手機實名制充分發(fā)揮其作用,就必須加強公民隱私權益方面的建設。
完善公共信息安全法律法規(guī)。首先,應重點建立信息安全的基本法,保障信息安全的各項問題有法可依;其次,可以在專門信息安全基本法出臺之前,建立必要的、急需的單行法;最后,在建立信息安全法的時候,應盡量避免采用制定地方性法規(guī)和部門規(guī)章的方法代替制定全國性法律法規(guī)。
3.3 組建統(tǒng)一的管理機構
建立統(tǒng)一的移動互聯(lián)網管制機構時,應遵循三個原則。首先,管制機構建立的獨立性原則。建立的管制機構不僅要獨立于電信運營企業(yè),同時還應該獨立于任何行政部門,這樣才能夠保障管制機構辦事的公正性。其次,管制機構建立的依法設立原則。在建立互聯(lián)網公共信息安全管制機構時,應以《電信法》或專門管制機構法對所建立的管制機構的職責進行明確劃分。最后,管制機構建立的融合性原則。管制機構應是一個綜合性的管制機構,它所監(jiān)管的范圍應該包括整個信息通信領域。
3.4 加強終端安全保障技術研發(fā)
(1)重視病毒防御。當前的移動互聯(lián)網終端基本上都是職能設備,采用的都是專門的移動操作系統(tǒng),這些操作系統(tǒng)必須具備對常見的病毒、木馬等的防范功能,同時也應不斷降低應用軟件系統(tǒng)可能出現(xiàn)的安全漏洞。
(2)實施軟件簽名。軟件簽名的實現(xiàn)能夠保障軟件的完整性,從而避免用戶的信息被篡改。此外,當應用程序發(fā)現(xiàn)信息被篡改后,能夠及時向用戶發(fā)出報警信息。
(3)采用軟件防火墻。在終端設備上應用軟件防火墻,用戶可以通過設置白名單與黑名單對設備上傳入與傳出的信息進行有效地控制,保障信息安全。
(4)采用加密存儲。用戶對設備上的重要信息應在加密之后再將其存儲到終端設備中,這樣能夠有效避免非法竊取現(xiàn)象的產生。與此同時,用戶在加密與解密的時候,一定要快速的完成,以防信息被竊取。
(5)統(tǒng)一管理。對安全設備應該進行統(tǒng)一管理,即在一個統(tǒng)一的界面中能夠對全部的安全設備都進行相應的管理,并對網絡中的實時信息進行及時反映,然后可以對得到的各種數(shù)據進行匯總、篩選、分析以及處理,從而提升終端對安全風險的反應能力,降低設備受到攻擊的機率。
4 結束語
綜上所述,移動互聯(lián)網技術的不斷發(fā)展,使得公共信息安全日益成為突出問題。保障移動互聯(lián)網公共信息安全不僅對移動互聯(lián)網用戶的切身利益息息相關,同時與國家安全也密切相關。我們可以從政府、法律、統(tǒng)一的管理機構以及終端安全保障技術研發(fā)這幾個方面入手,加強移動互聯(lián)網公共信息安全的保障機制。只有大力保障移動互聯(lián)網公共信息的安全性,才能夠促使移動互聯(lián)網更加健康的發(fā)展,使移動互聯(lián)網更好地為我們服務。
參考文獻
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篇3
被動免疫制劑包括抗毒素、抗血清和人源特異性免疫球蛋白3類。這3類制劑具有抗體屬性,是通過直接輸注循環(huán)抗體來實現(xiàn)被動免疫的目的,使機體獲得短暫而有效的免疫力,起到對相應疾病的保護,使接受者產生抗感染的免疫治療作用[1]。常用被動免疫制劑按其類型和作用見表1:
由于被動免疫制劑性質的決定,以及使用不當?shù)仍?,也會發(fā)生一些不良反應。本文就被動免疫制劑的安全性及與主動免疫制劑聯(lián)合應用需注意的事項作以下介紹。
1常用被動免疫制劑不良反應的發(fā)生原因
目前國內被動免疫制劑,如抗毒素和抗血清多系由免疫的馬血漿經胃酶消化用鹽析法制備而成,雖然經過高度純化,但其本質仍為動物血清異性蛋白,故這些制劑存在著引起過敏反應的致敏因子。以往一向認為丙種球蛋白是人血的正常成分,注射后一般不會出現(xiàn)不良反應。近年來,由于丙種球蛋白的品種和用量日益增多,也時有發(fā)生不良反應的報道。
由馬血漿特異性蛋白引起的變態(tài)反應有Ⅰ型變態(tài)反應和Ⅲ型變態(tài)反應兩種最為常見。Ⅰ型變態(tài)反應是抗毒素、抗血清應用后的常見不良反應,其表現(xiàn)形式以蕁麻疹、血管性水腫和過敏性休克出現(xiàn)。馬血清引起的過敏性休克,除與組織胺等過敏介質有關外,還有血漿中的過敏毒素參與,故癥狀一般較重。Ⅲ型變態(tài)反應典型的表現(xiàn)為血清病,這是一種抗原―抗體復合物所致的反應。
由于丙種球蛋白放置的時間過長或受熱,或制造過程中血紅蛋白未能除盡,致使IgG聚合物增多,在不慎作靜脈注射或反復肌內注射后引起的類過敏反應。若注射了含異性IgG(GM)丙種球蛋白也可使重復注射者發(fā)生類似輸血反應的不良反應。IgA缺乏者若產生抗IgA抗體或少數(shù)對象體內含有微量IgA抗體,如果注射丙種球蛋白,可引起過敏反應。過敏反應系抗IgA的IgG抗體介導,少數(shù)為IgM和IgE,見于絕對選擇性IgA缺乏伴有或沒有IgG亞型缺陷病人而引起[2]。
由其他原因引起的不良反應,如抗毒素或抗血清中的非特異性物質和熱原質可引起發(fā)熱反應。丙種球蛋白熱原過高,也可引起發(fā)熱反應,殘留血紅蛋白可引起注射局部疼痛。
2 常用被動免疫制劑的不良反應
2.1抗毒素和抗血清可能引起的不良反應
抗毒素和抗血清的不良反應以過敏性皮疹為多見,其中又以蕁麻疹為常見,一般在使用后半小時、數(shù)小時以至數(shù)日發(fā)生[2]。過敏性皮疹可單獨發(fā)生,或和過敏性休克同時出現(xiàn)。皮疹的治療一般用抗組織胺藥物,少數(shù)嚴重的需用激素治療。
抗毒素和抗血清注射后還可出現(xiàn)血管性水腫,發(fā)生在注射后1~2日內[2]。除注射局部外,也可表現(xiàn)為全身性水腫,以眼瞼、喉頭水腫為多見,尿道水腫亦可發(fā)生;有瘙癢、麻木、腫脹感;有時可伴有過敏性皮疹出現(xiàn)。治療用熱敷和抗組織胺藥物。預后良好。
過敏性休克是抗毒素或抗血清使用中最嚴重的過敏反應,可在注射中或注射后數(shù)分鐘至1小時內突然發(fā)生,但以10分鐘左右發(fā)生最多。如不及時搶救,常因血壓下降、循環(huán)衰竭而死亡。需用1:1000腎上腺素搶救。穩(wěn)定后用抗組織胺藥物,少數(shù)嚴重的需用激素治療。
血清病是抗毒素或抗血清引起的特有的不良反應。多在患者治療過程1~2周內發(fā)病,少數(shù)可在3日內發(fā)生。廣泛性淋巴結腫是血清病的第一體征,偶有脾腫大。90%左右病例的皮疹為蕁麻疹,少數(shù)為斑丘疹或紫癜;30%的病例可沒有皮疹出現(xiàn)。部分病例在起病3~4日發(fā)生低熱,多在38℃左右。約半數(shù)病例發(fā)生關節(jié)疼痛。此外,血檢可見中性粒細胞增多和紅細胞沉降率加快,常有一過性蛋白尿,個別人有血尿,嚴重的可發(fā)生血管性水腫或器官水腫。多數(shù)病例可自愈,重癥需作抗過敏及對癥治療,必要時用激素。
發(fā)熱反應主要是抗毒素或抗血清中的非特異性物質和熱原質引起的,一般時間較快,注射后1小時至幾小時即可發(fā)生,少數(shù)在5至6小時發(fā)生,中等熱度偏多,亦可見高熱。熱退較快,當天多可退去,是其特點。
2.2 免疫球蛋白可能引起的不良反應
熱原性發(fā)熱是丙種球蛋白注射后引起的反應。靜脈誤注大量丙種球蛋白,一般在注射后30分鐘至1小時出現(xiàn)發(fā)熱,體溫逐漸升高,2至4小時達高峰,最高可達39~41℃,6~8小時后很快恢復正常。肌內注射偶見輕度周身不適反應 [2]。
對含抗體者注射丙種球蛋白發(fā)生的過敏反應,主要表現(xiàn)為皮膚的蕁麻疹或類似皮疹,也可能表現(xiàn)為輕度的過敏反應癥狀。因重復注射引起的過敏反應,則以寒顫、發(fā)熱和蕁麻疹為主要表現(xiàn)。但因注射劑量小,癥狀不如輸血的不良反應嚴重[2]。
3 常用被動免疫制劑及與主動免疫制劑聯(lián)合應用和注意事項
被動免疫制劑有時單獨應用于某些疾病的治療,如肉毒抗毒素之用于肉毒中毒(由肉毒桿菌毒素引起),蛇毒抗血清之用于毒蛇咬傷后蛇毒毒素中毒等;凡有主動免疫制劑的,如白喉、破傷風、乙型肝炎、狂犬病等均需同時或先后聯(lián)合應用;而應用抗狂犬病血清或狂犬病人免疫球蛋白時,還需配合有關的綜合治療。被動免疫制劑,特別是抗毒素、抗血清或人源免疫球蛋白,不論是單獨應用或與主動免疫制劑聯(lián)合應用,其共同的注意事項基本一致?,F(xiàn)以狂犬病防治中的主動免疫制劑狂犬病疫苗與被動免疫制劑抗狂犬病血清為代表進行介紹。
3.1 不同種類被動免疫制劑的選擇
由于狂犬病疫苗質量的不斷提高,其免疫效果和安全性已得到證實。過去對疫苗中添加劑安全性擔心的人血白蛋白,瘋牛病等問題已得到澄清[3,4]。盡管高質量的狂犬病疫苗中細胞培養(yǎng)附加劑小牛血清含量已被控制在極微量水平,其與抗狂犬病血清聯(lián)合使用,仍是引起過敏反應的原因之一,因此被動免疫制劑的選擇是重要的。
目前用于狂犬病防治的被動免疫制劑有兩種:人源抗狂犬病免疫球蛋白(HRIG),以下簡稱免疫球蛋白;馬源抗狂犬病血清(ERIG)制成的高純化F(ab')2產品,即純化的抗狂犬病血清,以下簡稱抗血清。其他的狂犬病被動免疫制劑正在研制過程中,尚未大規(guī)模使用。
免疫球蛋白異源性小,接種不良反應發(fā)生率低,但價格較高。其半衰期14~21天較抗血清的7~14天長,所以WHO建議,對多部位重度暴露的病例和免疫功能低下者,應采用免疫球蛋白進行被動免疫。由于目前抗血清的純度較高,過敏反應和血清病的發(fā)生率已很低。泰國的一項研究表明,該國用瑞士或法國產的抗血清的過敏反應發(fā)生率為2.85/10萬,其中血清病的發(fā)生率為1.0%~1.6%。泰國的另一項報道,419人暴露后使用意大利Sclava公司的抗血清,1個月內15人出現(xiàn)血清樣病癥狀,發(fā)生率占3.58%,僅1人需短期住院治療??寡鍍r格僅為人免疫球蛋白的1/10,在目前人免疫球蛋白供不應求的情況下,在發(fā)展中國家包括我國在內,只要正確使用,抗血清不失為一種安全、有效的產品,是狂犬病暴露后的首選被動免疫產品(嚴重犬傷例外)。
綜上所述,免疫球蛋白和抗血清各有優(yōu)缺點,應根據實際應用情況,正確選擇。免疫球蛋白制備要求高,而抗血清制備工藝較易;人血來源有限,理論上存在感染血源性傳染病的潛在危險,而抗血清來源較易,無血源性疾病潛在感染的擔心;免疫球蛋白與人同源,不屬異種蛋白,不會引起過敏反應,而抗血清盡管純度已經提高,但仍會發(fā)生過敏反應;抗血清較人免疫球蛋白價廉,患者易于承受。此外,由于用人血制備,可能還存在倫理道德的非議,而抗血清則無此之虞[5]。
3.2 抗狂犬病血清注射前必須作過敏試驗
為防止抗狂犬病血清可能發(fā)生的過敏反應,因此醫(yī)療機構必須具備對過敏反應的預防和搶救能力??寡遄⑸淝氨仨氉鬟^敏試驗。過敏試驗方法[6]基本原則是將抗血清用氯化鈉注射液稀釋10~100倍,取稀釋血清0.1mL在前臂掌側作皮內試驗。30分鐘觀察結果。
陰性反應:抗血清過敏試驗陰性時,可一次性全量注射。但在注射期間應嚴密觀察接種者反應,注射后繼續(xù)觀察30分鐘。
弱陽性:如注射部位皮丘大于1 cm、紅暈大于2 cm,特別是形似偽足或有癢感者為弱陽性反應。建議改用脫敏注射法。
強陽性:如注射局部反應特別嚴重并伴有全身癥狀,如蕁麻等為強陽性反應,建議在可能的情況下改用狂犬病人免疫球蛋白,如無法實施時則采用脫敏注射法,并做好搶救準備。
澳大利亞堪培拉國立生物實驗室主張用皮下試驗作為破傷風抗毒素使用前的過篩試驗。如過敏試驗發(fā)現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、脈速、低血壓、刺激性咳嗽或喘鳴,或者出現(xiàn)血管性水腫等,而又必須全量注射時,則按下述步驟處理:①靜注適量氯丙嗪,成人25~50mg,兒童每次0.5~1.0mg/kg體重;②用同一注射器取1:1000腎上腺素皮下注射,成人0.3~0.5mL,兒童0.1mL,余留待用;③令病人平臥,緩緩注入抗毒素,一般不發(fā)生過敏反應。萬一發(fā)生,用以準備好的腎上腺素以及抗組織胺藥物肌注治療[2]。此法可借鑒于抗狂犬病血清。
國內報道956例暴露后患者抗狂犬病血清聯(lián)合應用抗過敏藥物的臨床觀察,其中注射疫苗和抗血清前服用氯雷他定10mg/天,連服3周。服藥組僅發(fā)生過敏反應10例,明顯低于非正規(guī)組39例,有非常顯著意義。說明服用抗過敏藥能有效地預防抗狂犬病血清引起的過敏反應[7]。
3.3 嚴格執(zhí)行脫敏治療
由于狂犬病的嚴重后果及抗狂犬病血清在狂犬病防治策略上的不可取代性,皮試陽性并不構成血清療法的絕對禁忌,這種情況下,應先進行脫敏注射[6]。
脫敏法原理為小劑量變應,所致生物活性介質的稀釋量小,不致引起臨床反應,而短時間內的連續(xù)多次注射逐漸消耗了體內已形成的IGE,故最終可以大量注射而不致發(fā)生過敏。
脫敏操作見表2,分小量注射,每次注射后觀察20~30分鐘,觀察有無紫紺、氣喘或呼吸短促、脈搏加速。無反應者,即可進行下次注射。
3.4 浸潤注射的重要性
狂犬病被動免疫制劑的傷口周圍的局部浸潤注射[6]是為了更大功效地發(fā)揮藥理作用。浸潤注射應盡可能的用原倍劑量。如傷口嚴重或有多處傷口(特別是幼兒),按常規(guī)劑量不足以浸潤注射傷口周圍的,注射人員需根據傷口多少和大小用生理鹽水將抗血清或免疫球蛋白適當稀釋到足夠體積(最多3倍)再進行浸潤注射。傷口無論大小均應進行浸潤注射。
3.4.1剩余抗血清或免疫球蛋白推薦注射部位當全部傷口進行浸潤注射后尚有剩余抗血清或免疫球蛋白時,應將其注射到遠離疫苗注射部位的深部肌內。暴露部位位于頭面部、上肢及胸部以上軀干時,剩余抗血清或免疫球蛋白可注射在暴露部位同側背部肌肉群,如斜方??;疫苗接種于對側上臂三角肌(嬰兒在對側大腿前外側肌)。暴露部位位于下肢及胸部以下軀干時,剩余抗血清或免疫球蛋白可注射在暴露部位同測大腿外側肌群。
3.4.2注射方法 傷口處理完成后,首先視創(chuàng)面大小在傷口內滴數(shù)滴被動免疫制劑。然后距傷口緣約0.5~1.0 cm處進針進行浸潤注射。避免直接從傷口內進針,以免將病毒帶入深部組織。進針深度超過傷口的深度,先進針至傷口基底部,邊注射藥液邊退針,并轉換方向于傷口邊沿作12點6方位注射(取對應兩點呈垂直和左右方向作環(huán)形全層注射),避免多次重復進針。還應避免注入血管內。手指或足趾浸潤注射時,應注意防止因加壓浸潤過量液體而使血液循環(huán)受阻,引起間隔綜合征。
WHO狂犬病專家委員會強調,疫苗和抗血清或免疫球蛋白應在不同部位同時注射,應盡量避免先用抗血清或免疫球蛋白后用疫苗。要避免用同一支注射器既注射疫苗又注射抗血清或免疫球蛋白。
3.5 延誤使用抗血清或免疫球蛋白的處置
在傷后注射第一劑狂犬病疫苗后者,5~7日內仍應考慮注射抗血清或免疫球蛋白[8],因此時機體的主動免疫產生的抗體尚未達到保護水平;且局部浸潤注射給予的被動免疫制劑對于血清中的抗狂犬病中和抗體水平尚不至于影響疫苗主動免疫的建立。
3.6 嚴格按量使用抗血清或免疫球蛋白
為了在疫苗注射后,于機體產生抗體2~3周維持外源抗體的水平,抗血清和免疫球蛋白應嚴格按照公斤體重計算,其劑量分別為40IU/kg、20 IU/kg。劑量的確定是基于兩者在體內的半衰期而定。過量的抗血清在體內8~12天后,體內會產生其特異性抗體,達到一定滴度即與殘存在血循環(huán)中的血清(這時為抗原)結合成可溶性抗原抗體復合物,發(fā)生血清病。
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篇4
【關鍵詞】跨域突發(fā)事件;應急聯(lián)動;聯(lián)動網絡
《國家綜合防災減災十二五規(guī)劃》將統(tǒng)籌協(xié)調區(qū)域防災減災能力建設,開展大中城市或城市群綜合防災減災能力建設示范,建立城市綜合防災減災新模式,作為國家“十二五”防災減災工作的主要任務之一。結合區(qū)域公共突發(fā)事件日趨增多,打破條塊分割、地域隔離、聯(lián)動主體協(xié)同不足、隊伍和資源分散等體制弊端禁錮,建立統(tǒng)一協(xié)調、協(xié)同共治、運轉高效的常態(tài)化應急聯(lián)動機制,構建科學合理的區(qū)域應急管理體系,對提升應急效率和能力、共建區(qū)域公共安全、促進區(qū)域協(xié)調發(fā)展具有重要現(xiàn)實意義。
一、跨域突發(fā)事件應急聯(lián)動機制的內涵
所謂跨域應急聯(lián)動機制,就是借助現(xiàn)代科學技術,通過統(tǒng)一的聯(lián)動平臺,實現(xiàn)多警種、多部門、多層次、跨地域統(tǒng)一接警、統(tǒng)一指揮、聯(lián)合行動的模式??缬驊甭?lián)動機制將聯(lián)動主體拓展至區(qū)域內的所有應急單元,圍繞共建、共享區(qū)域安全的共同目標和任務,實現(xiàn)地方政府間的充分協(xié)作,同時制度化地引入社會公眾、企業(yè)組織、非營利組織等社會力量的全程參與。各個應急單元在統(tǒng)一的應急平臺上,在統(tǒng)一的指揮、協(xié)調和調度下,按照既定的行動安排、角色定位和職責權限,各司其職、各負其責,在各自的行動過程中實現(xiàn)區(qū)域應急的整體行動。
二、構建跨域重大突發(fā)事件應急聯(lián)動“網格化”管理組織框架
由于應急突發(fā)事件多樣,聯(lián)動過程貫穿于應急各階段,且各區(qū)域應急單元具有不同的利益、目標、組織和行動邏輯,在應急能力、應急資源、經濟發(fā)展水平等方面存在著差異,因而,跨域應急聯(lián)動體系的框架設計需要在綜合考量跨域突發(fā)事件發(fā)生演化的階段性、復雜性、影響范圍以及主體眾多、聯(lián)動過程相互交錯等現(xiàn)狀的基礎上,建立具有高度開放性、動態(tài)性的多維立體組織系統(tǒng)。相對于傳統(tǒng)的以政府為主導而臨時組織的應急聯(lián)動體系,網格與網絡管理理論成為在既定行政區(qū)劃框架下解決跨地域、跨組織邊界管理問題,實現(xiàn)多層次、立體化管理的現(xiàn)實路徑。
網格化管理是指將管理對象按照一定的標準劃分成若干基本網格單元,利用現(xiàn)代信息技術和各網格單元間的協(xié)調機制,使各個網格之間能有效地進行信息交流、共享資源,最終達到整合組織資源、提高管理效率的現(xiàn)代化管理思想。在既定行政規(guī)劃框架下,以區(qū)域內地方政府為主導,制度化地納入其管轄范圍內多元應急主體全程參與,充分整合該地域應急信息和資源,形成眾多應急網格,賦予各應急網格自主行動權,以作為區(qū)域應急處置過程中的“先頭部隊”和常態(tài)應急建設中的自主行動者,使之借助區(qū)域核心優(yōu)勢,更為積極主動、敏銳地監(jiān)控所轄網格單元內的任何潛在風險,并進行科學的風險識別和預先處置,降低區(qū)域危機的可能性,避免區(qū)域應急管理的死角和盲區(qū)。同時,將區(qū)域整體應急事務內化為各應急單元身邊的具體事務,能強化其危機意識和責任感,真正構建起區(qū)域內橫向到邊、縱向到底的整體應急格局。
三、實現(xiàn)跨域重大突發(fā)事件應急聯(lián)動“網格化”管理機制路徑
更好的實現(xiàn)跨域重大突發(fā)事件應急聯(lián)動“網格化”管理組織框架,跨域應急聯(lián)動不僅需要“聯(lián)”,更重要的是能夠有序、有效、制度化、常態(tài)化地“動”,這都將是一項系統(tǒng)工程,需要在認知轉變、領域拓展、制度完善、機構設置、平臺建設等方面做出全方位的努力、變革與創(chuàng)新。
第一,引導區(qū)域應急認知,實現(xiàn)應急單元事后的被動參與向共識基礎上的自覺行動轉變。要塑造區(qū)域應急單元的公共意識和責任感,建構對共建并共享區(qū)域公共安全目標的認同、共識和承諾,自覺參與跨域突發(fā)事件全過程的合作治理,并按照統(tǒng)一的行動安排在各自自主行動中實現(xiàn)整合協(xié)調。
第二,拓展聯(lián)動主體,實現(xiàn)由府際協(xié)作向全主體集體行動的轉變??缬驊眳f(xié)作機制需要堅持整體思路,拓展聯(lián)動的主體范圍,吸納其他社會力量,真正構建起聯(lián)動協(xié)作、攜手應對的跨域應急聯(lián)動體系,通過合作、協(xié)商、伙伴關系等方式形成區(qū)域內的集體應急行動。將各類突發(fā)公共事件視為一個綜合的有機系統(tǒng),以更為綜合、前瞻的視角審視應急體系的建設。
第三,完善區(qū)域應急協(xié)作制度規(guī)則,實現(xiàn)由倡導型協(xié)作向制度化協(xié)作的轉變。雖然區(qū)域內的各方具有聯(lián)動協(xié)作的積極性和意愿,但當前業(yè)已制定形成的眾多區(qū)域應急合作協(xié)議由于適憲性和適法性的缺失、協(xié)議的意向和宣言性質、協(xié)議內容的原則籠統(tǒng)性等缺陷極大地弱化了其應有的強制約束力和執(zhí)行力,建構被各方共同認可接受并自覺履行的制度規(guī)則顯得尤為必要。
第四,強化區(qū)域內的行政首長聯(lián)席會議的權責,建立跨域應急聯(lián)動管理的權威機構。建立常設性的跨域應急聯(lián)動核心管理機構,在各方協(xié)商基礎上賦予其專門的職責權限,使之真正成為跨域應急聯(lián)動體系的中樞神經系統(tǒng),領導并協(xié)調各方行動,實現(xiàn)應急聯(lián)動體系的有序、高效運轉。
第五,實現(xiàn)區(qū)域內所有應急平臺的無縫對接,搭建整體應急平臺,共享信息與資源。借助通信、網絡、圖形圖像、電視監(jiān)控、數(shù)據庫與信息處理等多種現(xiàn)代科學技術,建立集通信、指揮和調度于一體、高度智能化的區(qū)域整體應急聯(lián)動平臺,形成跨域突發(fā)事件監(jiān)測預警網絡體系,全面有效監(jiān)控各類災害隱患源,同時,在統(tǒng)一的平臺上實現(xiàn)信息的傳遞與、應急物質的調配以及輔助應急行動決策,提高應急聯(lián)動的效率。
四、結語
總之,建立健全突發(fā)事件跨域應急聯(lián)動機制是提高政府危機處置能力,是穩(wěn)定社會秩序的客觀要求,必須從政策和制度入手,統(tǒng)一規(guī)劃,明確權責,探索高效的信息溝通渠道和資源配置模式,使各主體單元應高效有序地參與應急管理活動,全面提升合成應急與協(xié)同應急能力。
參考文獻
篇5
如果任由這種“新剪刀差”惡化下去,會嚴重挫傷種糧農民的積極性,從而危及到未來的我國糧食安全,應該采取切實有效的方法來解決這個問題。如何破解“新剪刀差”,讓農民能夠安下心來從事糧食生產?筆者提出以下四點建議:
其一是建立農資與糧食的聯(lián)動機制。為了防止農資價格快速上漲,國家應該完善糧食價格與農業(yè)生產資料價格上漲掛鉤的農資綜合補貼動態(tài)調整機制。國家應該建立農資與糧價的聯(lián)動機制,來決定對農民增加多少補貼,同時應適當對化肥、飼料等農資產品的價格進行限制,遏制愈拉愈大原農資與糧價漲幅差距。
其二是建立我國糧價與國際糧食價格的聯(lián)動機制。我國的石油價格已經建立了一個國際聯(lián)動機制,國內石油價格隨著國際價格的上漲而上漲。我國糧食價格未來也應該建立起這樣的聯(lián)動機制,大幅度提高保護價,使我國的糧食價格和國際糧食價格形成一個相對合理的比價關系。
其三是應該大幅度增加種糧農民的直補。目前種糧補貼主要是按承包的耕地補貼,導致有不少農民早已在城市工作,不從事糧食生產,也能夠拿到國家補貼,而那些在家鄉(xiāng)租種別人土地從事糧食生產的農民拿不到補貼。這樣的補貼方法讓那些多生產糧食的農民積極性嚴重受挫。未來應該慢慢過渡到按照農民所交糧食數(shù)量進行補。
篇6
(一)節(jié)假日高速公路免費通行期間車流量暴增,管理量大。節(jié)假日本來就是出行高峰,在節(jié)假日高速公路免費通行政策出臺后,高速公路的車流量更是暴增,許多高速公路大大超過設計流量,不少高速公路因路堵而成了停車場。除了百姓的出行計劃被打亂外,道路上事故不斷,交警來不及處理的情況也引發(fā)出行者不滿。上述狀況對高速公路的管理形成極大的挑戰(zhàn)。在面對此類情況時,管理部門的最大難點是警力不足、車輛不足。
(二)冰、雪、雨、霧和臺風等惡劣天氣對道路交通影響大。惡劣天氣特別是冰、雪、雨、霧天氣是高速公路管理的難點和重點。對高速公路上通行的車輛而言,此類天氣容易引發(fā)交通事故,造成人員傷亡和車輛財產損失。惡劣天氣引發(fā)高速公路交通事故造成群死群傷的情況屢見不鮮。遇到惡劣天氣,往往要涉及到高速公路的封道、分流和開通,而這些措施的實施需要大量車輛和人員作為保障,僅交警一家力量明顯不足。
(三)二次事故危害性不能得到有效控制。高速公路上發(fā)生交通事故后,如果交警不能及時到達現(xiàn)場,做好預警、隔離措施,往往會發(fā)生二次事故甚至三次事故,而二次、三次事故的后果往往比第一次事故要嚴重,其主要原因是引發(fā)二次、三次事故的車輛間的速度差較大。及時預警、做好防護措施,盡快進行事故處理是避免二次事故的重要環(huán)節(jié),但受警力、車輛的制約,預防二次事故力度不夠。
(四)預防高速公路疲勞駕駛的違法行為缺少有力措施。疲勞駕駛是高速公路上危害最大的違法行為之一,每年因疲勞駕駛引發(fā)的傷亡事故更是讓人觸目驚心。疲勞駕駛大多發(fā)生在夜間,僅靠交警對疲勞駕駛進行管理收效不大。
二、高速公路聯(lián)勤聯(lián)動機制的積極探索
浙江省公安廳高速公路交警總隊寧波支隊二大隊現(xiàn)共有民警18人,巡邏車6輛,后勤車3輛,管理著沈海高速公路杭州灣跨海大橋南連接線,北起庵東互通,南至寧波北互通,總里程60公里的高速公路。由于該路段為雙向六車道(單向三車道),車速快,流量大,大隊在日常管理別在應對高速公路大流量、惡劣天氣等復雜交通情況時,常常陷入警力不足的困境,導致交通流組織不到位,交通事故現(xiàn)場處理效率低,預防二次事故力量不足,交通管理措施落實不到位等問題。面對上述高速公路管理的重點和難點,該大隊對高速公路聯(lián)勤聯(lián)動機制進行了積極探索。該大隊對轄區(qū)的道路情況進行詳細的排摸后,將轄區(qū)內與高速公路管理有關的各單位巡邏力量進行整合。2012年8月15日,該大隊將該路段相關的8家單位等聯(lián)合起來,建立高速公路聯(lián)勤聯(lián)動機制,有效整合資源,實施交通管理群防群治。通過建立聯(lián)勤聯(lián)動機制,執(zhí)勤人員和車輛大幅增加,8家聯(lián)勤單位充分溝通配合,各單位的任務按照交通實際情況進行有效布置與整合,各單位路面巡邏力量按計劃分時段、分路段工作,實現(xiàn)24小時全覆蓋。每個聯(lián)勤單位在聯(lián)勤機制中既完成了本單位的工作職能要求,又達到了互利多贏的良好效果。該大隊將設在寧波北收費站的杭州灣跨海大橋南連接線監(jiān)控中心的功能進行提升,命名為“872”,與支隊指揮中心“870”進行對接,負責聯(lián)絡監(jiān)督各聯(lián)勤單位,并負責信息收集和。各聯(lián)勤單位每月定期召開聯(lián)勤單位例會,對上個月的工作情況進行通報,并合理安排本月的工作任務,同時,對各聯(lián)勤單位每月進行考評,以督促各聯(lián)勤單位做好聯(lián)勤工作。聯(lián)勤聯(lián)動機制從無到有,從有到完善,8家單位整合資源,不斷溝通,勇于付出,實現(xiàn)聯(lián)勤聯(lián)動長期有效運作,體現(xiàn)了高速公路交通管理群防群治的理念,既實現(xiàn)了高速公路經營企業(yè)經濟效益,又最大限度地保障了人民群眾安全、快捷出行。
三、聯(lián)勤聯(lián)動機制在高速公路交通管理中的作用
聯(lián)勤聯(lián)動機制以監(jiān)控中心“872”為運行樞紐,將各聯(lián)勤單位有效聯(lián)系在一起,高速公路各種突發(fā)事件的處理效率明顯提升,有效減少了高速公路上的安全隱患,達到壓事故、保暢通的目的。據統(tǒng)計,從2013年8月15日至2014年8月13日,連續(xù)363天沒有發(fā)生一起死亡交通事故。2012年與2013年的高速公路管理主要四項指標全面下降。聯(lián)勤聯(lián)動機制的作用主要體現(xiàn)在以下四個方面。
(一)節(jié)假日高速公路免費通行期間,壓事故、保暢通。2012年國慶節(jié)期間,我國首次實行高速公路免費通行。該大隊高速公路交通管理工作面臨嚴峻考驗。2013年,經過工作總結,該大隊充分運用聯(lián)勤聯(lián)動機制,在轄區(qū)路段布置聯(lián)勤車輛15輛應對國慶節(jié)免費通行期間的管理工作,取得了很好的效果。交通事故數(shù)量大幅下降主要有以下兩個原因:
1.該路段示警車輛增加,給駕駛員在視覺上有一個沖擊,使駕駛員提高了警惕。
2.處置事故的警力和人力增加,減少了二次事故的隱患。如事故發(fā)生后,一支力量負責高速公路主線封道,一支力量負責事故現(xiàn)場施救與處理,一支力量負責堵車后方預警,因此,二次事故發(fā)生的風險大幅降低。
(二)惡劣天氣情況下保障交通流組織平穩(wěn)、順暢。聯(lián)勤聯(lián)動機制保障了高速公路遇惡劣天氣時封道分流工作的完成。沈海高速公路杭州灣跨海大橋南連接線是雙向6車道,其中掌起互通(出口)最寬處雙向有14個車道。在冰、雪、大霧和臺風等惡劣天氣情況下,如果需要在掌起進行封道分流,光憑1輛警車2名交警很難順利實施,更難保證交警和過往駕駛員的安全。聯(lián)勤單位車輛加入后,現(xiàn)場可以保證4輛作業(yè)車,能順利實現(xiàn)封道分流。如2013年12月7日22時左右,沈海高速公路杭州灣跨海大橋南連接線新浦路段起大霧,需要在上海方向掌起互通封道分流。上海方向掌起互通處有行車道3條,應急車道1條,匝道行車道2條和應急車道1條,共7條車道,交警對現(xiàn)場進行封道作業(yè)時,由于只有一輛警車,社會車輛不服從指揮,將現(xiàn)場封道用的隔離樁撞飛,沖進大霧路段。隨后,依靠陸續(xù)到達的聯(lián)勤車,主線3條行車道和1條應急車道才得以完成封堵,消除了安全隱患。惡劣天氣封道后的開通初始階段,更需要各聯(lián)勤單位協(xié)同完成。該大隊管理路段為雙向6車道,惡劣天氣封道開通初始階段,由于道路不具備通行條件,為了早開通,大隊往往采取警車壓道帶路通行,這樣就至少需要6輛帶路車,憑交警一家的力量很難實現(xiàn),但有了聯(lián)勤單位的加入,就可實現(xiàn)高速公路上15輛車同時調度和作業(yè),有力保障了車輛的安全出行。
(三)提高事故現(xiàn)場處置效率,預防和降低二次事故發(fā)生的概率。聯(lián)勤聯(lián)動機制建立后,“872”監(jiān)控中心可以就近調度離現(xiàn)場最近的車輛前往事故后方采取預警、隔離措施,爭取了時間,有效降低了二次事故發(fā)生的概率。如2013年11月29日16時45分,在沈海高速公路杭州灣跨海大橋南連接線往上海方向1431KM+500M處的第一車道內發(fā)生一起兩車追尾的交通事故。接到指令時,交警在寧波方向1466KM,到達事故現(xiàn)場起碼要30分鐘,而這時高速公路急救中心的車輛正在上海方向1450KM處巡邏,該車輛在接到指令后,在10分鐘內便到達現(xiàn)場,對現(xiàn)場進行預警和隔離。按照路面小時流量2000輛計算,20分鐘會有近660輛車經過事故現(xiàn)場,如果沒有對事故現(xiàn)場進行預警和隔離,很有可能引發(fā)二次事故。
篇7
關鍵詞:過期藥品 回收
藥品有效期是衡量藥品安全性和有效性的重要指標,過期藥品對正常的藥品市場及人民群眾的身體健康和生命安全有嚴重影響。因此,加強對過期藥品的監(jiān)管,構建過期藥品回收的長效機制,是確保人體用藥安全、維護人民健康的客觀要求。
一、過期藥品現(xiàn)狀及危害
隨著我國社會經濟的快速發(fā)展,人民健康觀念和意識不斷加強,我國非處方管理制度的實施,消費者不需醫(yī)生處方可自行判斷、購買、使用非處方藥品,使得家庭中儲存的藥品品種增多、數(shù)量加大、儲備過剩;與此同時,過期的藥品給消費者帶來了較大浪費和潛在的安全隱患。據2006年一項社會調查表明,我國各大城市平均每個家庭有過期藥215粒,其中30%~40%的藥品超過有效期3年以上。我國約有78.6%的家庭存有備用藥品,其中高達82.8%的家庭沒有定期清理儲存過期藥品的習慣,90.1%的被調查者有將過期藥品隨意丟棄的經歷。以上數(shù)據表明,如忽視過期藥品的處理將會給社會帶來新的危害。
1、藥品安全性及穩(wěn)定性不可控。
2、擾亂藥品市場。
3、對環(huán)境造成污染。
過期藥品的存在擾亂了藥品流通秩序,侵害了國家和百姓利益,對老百姓的用藥安全構成嚴重威脅。當前急需對家庭過期藥品進行合法回收并及時銷毀。
二、我國目前過期藥品回收困境
1、相關法規(guī)制度不健全。中華人民共和國《藥品管理法》對藥品生產、銷售、使用都做了明確規(guī)定,禁止銷售和使用都做了明確規(guī)定。目前全國除少數(shù)大中城市對過期藥品進行了公益或者有償回收活動外,絕大多數(shù)地區(qū)對過期藥品的回收還停留在社會倡導和人民群眾的自愿回收上,缺乏一套健全的回收機制。
2、經費問題的困擾。藥品監(jiān)督管理部門是藥品質量管理機構,同時也是回收過期藥品的主體部門?;厥展ぷ饕M織公益宣傳,公益回收活動和統(tǒng)一銷毀過期藥品的活動涉及的綜合費用十分龐大,因為過期藥品回收箱的覆蓋范圍也較廣,而藥品監(jiān)管部門的資源有限,無法為回收工作配備專門人員、投入大量專項資金。對于各級藥監(jiān)部門來說經費是一個亟待解決的問題。
3、群眾對回收藥品認知率低。
三、建立過期藥品回收聯(lián)動機制
針對目前我國過期藥品回收中存在的問題,迫切需要國家有關部門制定法律規(guī)定,把人民群眾的自愿回收轉變?yōu)閺娭菩缘墓ぷ?,健全回收處理制度,構建以藥品監(jiān)督管理部門為主體,企業(yè)、社區(qū)、媒體、公安等部門全面參與的過期藥品回收長效聯(lián)動機制,以適應我國新形式下的藥品管理工作。
1、建立與藥品生產經營企業(yè)長效聯(lián)動。
增強藥品企業(yè)自覺參與意識藥品生產經營企業(yè)是制造、銷售藥品的單位,首先負有承擔過期藥品回收的義務。根據《藥品管理法》和GMP、GSP的要求,藥品企業(yè)又應做到藥品質量全過程的管理,包括回收過期藥品的義務。企業(yè)在規(guī)劃生產和經營的同時,還應把過期藥品回收工作列入規(guī)劃日程。并在人員、經費、回收技術指導的處理方面作出應有的努力。
在藥品包裝上新增提示語藥品的包裝與說明書是消費者選擇、購買使用藥品的重要信息。藥品生產企業(yè)在藥品包裝或說明書上印制提示語,提醒消費者在藥品過期時不要隨意丟棄,應放入附近過期藥品回收箱或交予過期藥品回收點。這不僅告知消費者使用藥品的權利的同時也有回收過期藥品的義務。這一措施使公民在藥品應用過程中受到一次公民道德教育。對提高國民素質和用藥意識是一個潛移默化的教育過程。
2、建立與城市街道及社區(qū)長效聯(lián)動。
街道辦事處及社區(qū)委員會是我國最基層組織,是離老百姓最近的辦事部門,同時也是國家了解和解決民生問題的基本單元。社區(qū)是人民群眾最集中的地方,也是過期藥品回收最集中的地方。因此,藥監(jiān)部門只有緊密依靠街道辦事處以及社區(qū)力量,才能把過期藥品回收工作落實到每一個家庭。藥監(jiān)部門可與街道辦事處及社區(qū)達成有關協(xié)議的長效聯(lián)動機制。
3、建立與媒體長效聯(lián)動。
當今世界,電視、網絡、廣播等媒體對老百姓思想、生活影響很大。應充分利用這些宣傳手段。藥監(jiān)部門與媒體長效合作,將過期藥品回收作為一項公益事業(yè)由各種媒體推向社會,以公益廣告、公益明星參與的形式長期在各種媒體上廣泛宣傳,讓老百姓認識到過期藥品的危害和無償回收過期藥品的義務與意義。
4、建立與公安部門長效聯(lián)動。
藥監(jiān)部門在社區(qū)回收、企業(yè)回收的基礎上不應忽視非法藥品回收對于社會的巨大危害以及相對于國家、企業(yè)合法回收的抵制作用。社會上一些不法分子印制張貼散發(fā)所謂的“高價回收藥品、醫(yī)??▋冬F(xiàn)”之類的宣傳單,不少過期藥品落入不法分子手中,經過偽造批號,改換包裝、日期等后進行非法經營,嚴重危害人民身體健康和擾亂醫(yī)藥市場秩序,造成社會不穩(wěn)定。過期藥品回收工作是一個復雜的系統(tǒng)性工作,單憑藥品監(jiān)督部門很難完成該項工作。藥監(jiān)部門除與社區(qū)等部門建立信息溝通合作外,公安部門應主動配合打擊非法藥品回收行為,多次開展定期和不定期的聯(lián)合行動,以產生協(xié)同效應,更好地打擊非法回收行為,確保人體用藥安全,維護人民群眾合法權益。
篇8
關鍵詞:獨立學院;招生;就業(yè);一體化
目前全國獨立學院眾多,高考生源大幅度減少,各院校之間招生競爭日趨激烈,而由于各院校仍在持續(xù)擴招,生源質量迅猛下降。獨立學院在新形勢下,深化招生就業(yè)模式改革,既能確保獨立學院的招生規(guī)模,提高生源質量,又能促進獨立學院畢業(yè)生順利就業(yè),具有重大的理論和實踐意義。基于此,本文就如何建立獨立學院招生就業(yè)一體化工作模式,提出了自己的思路和見解。
一、獨立學院在招生就業(yè)工作模式上存在的突出問題
1.招生、就業(yè)各自為戰(zhàn)
招生與就業(yè)是相輔相成的,但是很多的獨立學院都是將兩者剝離開來,導致各自為戰(zhàn)的局面。獨立學院招生過分依賴母體學校,招生的手段和方法單一。就業(yè)方面,盡管面對異常嚴峻的就業(yè)形勢,各獨立學院并沒有采取行之有效的措施與對策。這是因為:其一,獨立學院的就業(yè)觀念沒有得到根本性的轉變;其二,獨立學院的體制尚不完善,各項措施執(zhí)行起來困難重重,很多獨立學院因此放棄了促進就業(yè)的相關措施。
2.人才培養(yǎng)指向偏頗
學校的目的在于培養(yǎng)人才,為社會輸送人才。但是在辦學定位上,很多獨立學院為了擴大辦學規(guī)模,在辦學指導思想和辦學定位上沒有充分考慮學校地理位置、師資力量等實際情況,一味地求大求全,造成了與社會需求、社會經濟發(fā)展相脫離的現(xiàn)象。對社會人才的需求情況考慮不夠,培養(yǎng)出來的學生在就業(yè)市場上“高不成低不就”。學生無法就業(yè),心懷不滿,在社會上的負面宣傳直接影響學院的招生工作。
3.就業(yè)實習實踐模式流于形式
由于考慮到成本及學生安全等方面的因素,加之就業(yè)基地建設和就業(yè)市場開辟力度不夠,獨立學院的就業(yè)實習實踐受到了嚴重的束縛,主要體現(xiàn)在:①地域狹窄,一般實習實踐單位就在獨立學院所在城市的學?;蚱髽I(yè),學生無法與沿海等發(fā)達城市和先進的文化理念接觸,猶如“井底之蛙”。②實習實踐單位數(shù)量屈指可數(shù),出現(xiàn)了實習學生多,實習單位少的現(xiàn)象,很多的單位由于接收的實習生太多,無法安排實習崗位,以致大都采取了“放羊”的政策,學生愿意實習就實習,不愿意的也不勉強,到了實習期結束,在實習鑒定表上草草蓋章了事。③實習實踐時間不夠。一般實習期為8周,實際只有4~6周的實習時間,實習實踐時間太短,學生剛剛接觸實際工作就被強制喊停,學生工作能力難以得到全方位鍛煉。
二、獨立學院招生就業(yè)一體化工作模式的構建
1.組建一個機構
為解決招生和就業(yè)條塊分割、各自為戰(zhàn)的尷尬局面,我們急需組建招生就業(yè)一體化模式專家指導委員會,作為常設決策咨詢機構。該機構由校領導、校內相關職能部門負責人、專家、企業(yè)高管、人才服務機構負責人、優(yōu)秀校友等組成,為高校招生、專業(yè)設置、課程設置和就業(yè)市場開拓等提供決策咨詢,并參與獨立學院人才培養(yǎng)方案的制定、學生實習見習指導和就業(yè)指導教育等。
2.樹立兩種觀念
(1)樹立以就業(yè)為參照的品牌招生觀。獨立學院如何科學定位,張揚個性,辦出特色,并用個性、特色去參與生源市場競爭,是具有中國特色的高等教育發(fā)展的主要趨勢,也是世界高等教育改革的基本方向。獨立學院在確定招生戰(zhàn)略目標時,要參照學院歷年來各專業(yè)的就業(yè)情況,以優(yōu)勢專業(yè)為基礎,走縱向延伸、橫向拓展的道路,根據自己的辦學傳統(tǒng)、資源條件、特色優(yōu)勢等,打造特色專業(yè)和學科,不去拼規(guī)模有多大,而要注重特色與優(yōu)勢,以自身比較優(yōu)勢的學科和特色學科作為經營品牌來招攬生源,做到人無我有,人有我優(yōu),創(chuàng)出名牌,辦出特色。
(2)樹立以社會需求為導向的大眾就業(yè)觀。面對新形勢,獨立學院要認識到,大眾化的高等教育已不僅是量的變化,其社會需求、培養(yǎng)模式、教學方式等也發(fā)生了一系列結構性的變化。這個結構性的變化突出的特征是既要培養(yǎng)精英人才和專門人才,還要承擔培養(yǎng)大批高素質勞動者的任務,滿足更為復雜和多樣化的社會需求。此外,獨立學院有責任向學生和社會公眾正確宣傳大眾化高等教育背景下就業(yè)崗位大眾化的新理念,使學生和社會公眾正視就業(yè)形勢,轉變就業(yè)思維方式,引導畢業(yè)生正確認識自我,認識社會職位要求,鼓勵他們到基層去,到普通的有一定技術含量或管理要求的勞動崗位上去。
3.構建三個聯(lián)動機制
(1)政校聯(lián)動機制。獨立學院是由國家教育部批準,依托母體高校而興辦的進行本科層次教育的高等教育機構。在獨立學院的發(fā)展過程中,政府應該扮演一個主導角色,真正將獨立學院的發(fā)展納入到自己的工作內容和職責范圍,并做好統(tǒng)一規(guī)劃。具體表現(xiàn)在:一是充分發(fā)揮政府主導或引導的作用。政府通過財政撥款、制定政策、激勵評價等多種手段,在獨立學院的學校規(guī)模、招生政策、人才培養(yǎng)、就業(yè)工作等方面進行全方位的扶持和監(jiān)督,促進獨立學院的持續(xù)發(fā)展。二是適時組建獨立學院教育協(xié)同聯(lián)盟。通過積極協(xié)調政府、企業(yè)、行業(yè)、學校的利益,搭建合作平臺,構建政校合作聯(lián)動機制,使教育資源共享,優(yōu)勢互補。
(2)校企聯(lián)動機制。校企合作、產學研結合是獨立學院持續(xù)發(fā)展的必由之路。獨立學院要激發(fā)校企雙方合作的愿望和積極性,探索校企雙方互利互惠、互促互動的機制和全面深入的新型校企關系,使校企真正推動教育教學改革,提高人才培養(yǎng)質量,促進生產。獨立學院的校企合作方式決不能僅僅局限于學生實習、見習、推薦就業(yè)等方面,校企合作要在深層次展開,要讓企業(yè)全面深入地介入學校教學、科研、招生、就業(yè)等各個環(huán)節(jié),在專業(yè)設置、教學計劃、教學大綱修訂、校本課程開發(fā)、特色教材編寫、校企師資互動、實驗實習基地建設以及校企科研合作等方面開展全方位合作,培養(yǎng)適應社會需求的人才。
(3)校際聯(lián)動機制。同為獨立學院,應當打破各自為戰(zhàn)、相互排斥的傳統(tǒng)招生模式和就業(yè)推薦模式,建立切實有效的招生、就業(yè)工作聯(lián)動體制和運行機制,充分發(fā)揮互補和統(tǒng)籌協(xié)調作用,謀求在招生生源質量、數(shù)量和畢業(yè)生就業(yè)方面的共贏。校際聯(lián)動機制主要包括:共同分析招生形勢,制主要招生戰(zhàn)略和目標,規(guī)避各自招生優(yōu)勢的沖突;共同調研高校畢業(yè)生就業(yè)情況,開辟畢業(yè)生就業(yè)市場、拓寬就業(yè)渠道;建立統(tǒng)一規(guī)范、相互貫通的信息平臺和網站,建立就業(yè)指導課合作機制,實現(xiàn)資源共享。
參考文獻:
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篇9
價格改革關系每個人的切身利益。在2015年取得實質性進展的幾項改革中,你得到實惠了嗎?
你家藥箱有啥變化
2015年6月1日起,我國取消了除品、第一類之外的2000多種藥品最高零售限價管理,藥品實際交易價格主要由市場競爭形成。
藥價改革啟動半年來,市場總體平穩(wěn),雖然部分低價藥價格出現(xiàn)較大幅度上漲,但基本處于政策規(guī)定的紅線以內,一些過去不好買的低價藥更容易買到,價格杠桿在維護藥品市場競爭秩序中發(fā)揮了更積極的作用。
藥價改革不是一放了之,而是從完善藥品采購機制、發(fā)揮醫(yī)保控費作用、強化價格行為監(jiān)管等多方面為價格波動裝上“安全閥”。
醫(yī)療服務價格改革將提上日程。國家發(fā)展改革委有關負責人近日稱,爭取年底把醫(yī)療服務價格改革指導意見印發(fā)全國,力爭2016年取得明顯進展。
我國已明確到2020年基本理順醫(yī)療服務比價關系的目標。這位負責人說,對市場競爭充分、個性化需求較強的醫(yī)療服務,取消政府定價,通過競爭讓價格趨向合理;科學核算醫(yī)療成本,確??偭坎辉觯Y構調整,體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值。
電改破冰關鍵一步
2015年是電力體制改革取得實質性推進的一年,電價改革則是電改“破冰”的關鍵環(huán)節(jié)。輸配電價改革試點從深圳啟動,擴大到安徽、湖北、寧夏、云南、貴州。改革原則是按照“準許成本加合理收益”原則單獨核定輸配電價,實現(xiàn)公益性以外的發(fā)售電價由市場形成。
改革后,深圳輸配電價每千瓦時較上年下降1.23分,傳導至銷售電價端,商業(yè)電價平均降價幅度為每千瓦時8.43分。
2015年上半年,通過實施煤電價格聯(lián)動機制、全面推進工商業(yè)用電同價,燃煤發(fā)電企業(yè)上網電價、工商業(yè)電價每千瓦時分別降低約2分錢和1.8分錢,減輕用電企業(yè)負擔約600億元。
輸配電價改革試點范圍將逐步覆蓋到各省級電網,煤電價格聯(lián)動機制和標桿電價體系將進一步完善。根據煤電價格聯(lián)動機制,工商業(yè)電價有望進一步下調。
居民用水用氣用電階梯價格全國推開
2015年,多地召開的氣價、水價聽證會吸引廣泛關注。截至目前,階梯氣價制度已在18個省區(qū)市的160多個城市建立,其余地方正有序推進。
民生領域價格改革遵循“?;?、促公平”的原則。對居民基本用電、用水、用氣等需求實行相對較低價格,保持價格相對穩(wěn)定;針對非基本需求,實行相對較高價格,抑制過度消費。目前,階梯電價制度已在內地除新疆、外的全部省區(qū)市實施;階梯水價制度已在除青海、外其余29個省區(qū)市建立。
近兩年國際油氣價格低迷為天然氣價格市場化改革提速創(chuàng)造契機。2015年上半年,非居民用存量氣和增量氣門站價格并軌,放開直供用戶用氣價格,我國40%以上天然氣價格實現(xiàn)市場化。2015年11月,非居民用天然氣最高門站價格每立方米下調0.7元,每年可直接減輕下游企業(yè)負擔430億元以上,并建立門站價格上下浮動機制。
我國天然氣行業(yè)充分競爭格局尚未形成,氣價改革將結合市場發(fā)展狀況逐步推進。未來已明確“管住中間、放開兩頭”的總體思路,加快放開氣源和銷售價格,合理制定天然氣管網輸配價格。
景區(qū)價格一年停漲
2015年國慶前夕,我國宣布從9月起開展為期一年的門票價格專項整治工作。其間,對實行政府定價、政府指導價的景區(qū),各地原則上不出臺新的上調門票價格方案。
專項整治期間,將對實行政府定價、政府指導價管理的景區(qū)開展定價成本監(jiān)審或調查。未來將建立景區(qū)質量等級評定與門票價格水平懲戒聯(lián)動機制,建立健全門票價格監(jiān)管長效機制,鼓勵各地轉變“門票創(chuàng)收”思路,從旅游經濟中獲益。
政府定價行為清單管理
價格改革是供給側結構性改革的重要環(huán)節(jié),政府“這只手”應發(fā)揮怎樣的作用,是價格改革邁向深水區(qū)必須解決的問題。
建立政府定價“目錄清單”。2015年,通過修訂中央定價目錄,將實行政府指導價、政府定價的商品和服務,從13種(類)精簡為7個,具體定價項目從約100項減至20項。31個省區(qū)市的地方定價目錄已全部修訂完成,具體定價項目平均縮減約55%。
篇10
電網大面積停電事件,是威脅社會穩(wěn)定和經濟建設的主要突發(fā)公共事件之一。當前國家電網公司三集五大系統(tǒng)運行后,新的應急預案體系修訂工作已完成。為落實公司《電網大面積停電事件應急預案》的有關演練要求,檢驗和完善應急預案,提高公司整體應急處置能力。按照要求,公司于6月份全國安全月“應急預案演練周”期間,開展了一次大面積停電應急演練?,F(xiàn)結合本次演練談談開展好大面積停電應急演練的幾點做法。
一、領導重視是關鍵。
領導重視是演練成功的關鍵。供電企業(yè)要確保電網安全運行,不發(fā)生電網大面積停電事件。各供電公司電網調控中心和應急指揮中心是處理電網大面積停電事件主要機構。公司主要領導和分管領導分別是應急領導小組的主要成員。領導重視才能有效的調動公司各單位有效資源和應急演練積極性,演練工作還能充分展現(xiàn)公司領導在突發(fā)事件應急管理工作中的領導指揮職能。面對公司生產、營銷、后勤等眾多的單位、部門參加演練,只靠應急部門來組織、協(xié)調是不現(xiàn)實的,所以開展大面積停電演練要緊緊依靠公司領導,取得應急領導小組的支持,在各分管領導的組織協(xié)調下實施。特別是電網進入迎峰度夏關鍵時期,公司把應急工作放在重要位置,提出開展一次大面積停電事件應急演練。公司領導多次指導演練籌備工作,演練方案、演練劇本編制工作,參與修改和討論演練腳本。成立了以公司總經理任總指揮、分管應急副總經理任副總指揮的演練指揮小組,領導支持為確保演練成功奠定了堅實基礎。
二、精心組織、事前溝通。
大面積停電預案演練要取得實效,就必須從實際出發(fā)檢驗公司各有關部門、各單位應對大面積停電事件的協(xié)調機制和處置能力,從演練中取得經驗,從而提高處置大面積停電事件的能力。演習小組認真編制了大面積預案停電應急演練方案,為使演練取得實效,通過與參演單位進行有效的事前演練溝通,達到培訓演練單位,提高各部門應急處理的水平。在公司召開參演單位討論會后,公司領導帶隊,調度、運維、安監(jiān)、后勤等各專業(yè)管理人員參加,分別到各參演單位和縣公司研討,就電網運行方式、演練科目及故障設置、演練程序、停電后怎樣發(fā)起演練及先期處置等方面進行了廣泛討論和征求意見。通過溝通不僅達到演練的目的和效果,而且起到了促進各單位細化了本部門應急處置方案和措施,取得較好的演練實效。
三、突出演練的針對性
根據本公司電網結構和本地區(qū)發(fā)生大面積停電的可能性,結合信陽地區(qū)夏季強對流雷雨天氣特點,本次演練模擬因強對流雷雨天氣造成城區(qū)主要220千伏變電站主設備損壞后失壓和東部2個縣主網大面積停電情況下應急處置。信陽地區(qū)地處大別山區(qū),惡劣天氣時有發(fā)生,所以模擬強對流雷雨天氣造成大面積停電符合實際和具有現(xiàn)實意義。
本次演練設1個主會場(公司應急指揮中心),4個分會場(信陽220千伏變電站會場、220千伏潢線路掉串故障處置會場、縣公司農網低壓線路恢復供電會場、縣公司95598應對處置現(xiàn)場)。主會場應急指揮中心和分會場分別邀請市政府應急辦、安監(jiān)局、能源局等政府部門,顯示了政府對各突發(fā)事件處置的行政指導職能和評估,對展現(xiàn)供電部門供好電、服好務職責具有重要意義。主會場、分會場以及各參演單位采用桌面推演和現(xiàn)場實戰(zhàn)方式,上調下演、整體聯(lián)動,突出了演練的針對特點。
四、技術保障有力
本次演練設1個主會場、4個分會場及同步演練點。如何保證演練點的圖像、聲音傳輸?shù)绞泄緫敝笓]中心,也是演練成功的關鍵。在2010年,公司就建成了一套完善的省市縣三級應急指揮系統(tǒng)。此次演練,我們充分利用此套應急指揮系統(tǒng),實現(xiàn)了主會場與4個分場的畫面、聲音傳輸,展現(xiàn)了應急會商、應急匯報、應急指示、應急處置工作布置場景。
通過3G“偵察兵”系統(tǒng)可以實時把各演練現(xiàn)場畫面?zhèn)鬏數(shù)綉敝行?。依靠公司信通公司設備技術人員,有力的保證演練設備的可靠運行。在演練前的設備聯(lián)調時,分會場與主會場的圖像發(fā)暗、聲音嘯叫,網絡信號時有時斷現(xiàn)象都一一克服。為了保證演練質量,演練當天技術人員分3組分別在不同設備機房蹲守、做好現(xiàn)場實時技術保障。信通公司就演練不同情況編制各種技術處置措施和備用方案,事前還進行了備用方案演練,確保了演練成功。
五、區(qū)域協(xié)作聯(lián)動。
區(qū)域電網安全、可靠地運行必須有一個實效、實用、實際的應急救援區(qū)域聯(lián)動機制。由于電力應急搶修、專業(yè)性強,救援、事故處理工作難度大。建立有效的應急救援搶修聯(lián)動機制區(qū)域,做到統(tǒng)一指揮、分級聯(lián)動、互相支援區(qū)域內突發(fā)事件應急救援聯(lián)動切實有效。
本次演練劇本設置了政企聯(lián)動機制,供電公司向市政府匯報電力負荷緊張時申請有序用電匯報場景,爭取電網事故停電處置時,得到政府部門的理解和支持。演練還設計了在縣級供電區(qū)域受災嚴重時,本縣搶修力量薄弱,人員、設備不足,申請市公司救援和相鄰縣公司間區(qū)域救援場景。在接到縣公司應急搶修物質支援申請后,市公司應急指揮中心演練小組向物質部門發(fā)出調配電桿、導線、配變等應急物質指令。同時指令部分縣公司調配搶修隊伍、車輛、技術人員對受災縣公司進行支援,爭分奪秒的開展電網搶修,盡早恢復供電。區(qū)域聯(lián)動演練較好的檢驗和實踐了政企、市縣、縣縣應急救援聯(lián)動機制。
六、及時評估總結
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